두개 내 동맥의 혈관 조영술

종양

두개 내 동맥의 혈관 조영술은 X 선 검사를 기반으로합니다.

혈관 조영술 :

  • 고전 -이 연구와 함께 일련의 방사선 이미지가 위의 방법을 사용하여 수행됩니다.
  • MR 혈관 조영술 -이 방법은 대조를 사용하지 않습니다.
  • CT 혈관 조영술은 일련의 사진의 단층 촬영을 사용하여 수행되며, 대조 후 3 차원 모델링이 수행됩니다.

혈관 조영술 준비

자기 공명 혈관 조영술을 통해 우리는 인접한 조직과 벽의 구조뿐 아니라 부비동, 정맥, 동맥을 연구 할 수 있습니다. 이러한 연구 방법을 부여함으로써 의사는 초기 단계에서 병리를 확인할 수 있으므로 효과적인 치료법을 처방 할 수 있습니다. 이 유형의 진단의 주요 이점은 방사선이 없다는 것입니다. 조작은 절대적으로 무해합니다. MRI는 다음과 같은 경우에 권장됩니다.

  • 환자가 두통을 호소하면 그 기원은 무엇과도 연결될 수 없습니다.
  • 기억 상실, 수면 부족;
  • 이명, 현기증;
  • 연관 행동, 의식 장애;
  • 시각 기능의 급격한 저하;
  • 주의 장애;
  • 지속적인 높은 intracranial 압력 №;
  • 역사상 머리 부상의 존재.

두개 내 동맥의 MR 혈관 조영술을 통해 다음을 수행 할 수 있습니다.

  • 혈관 기형의 존재를 검출한다.
  • 동맥류의 존재;
  • 종양의 가능한 형성, 크기, 위치, 인접 조직 및 혈관에서의 성장, 교육 성장의 동적 관찰;
  • 혈병;
  • 혈관의 이상 배열.

두개 내 동맥의 CT 혈관 조영술은 고전적인 모양의 그래픽과 우수한 품질의 레이어 별 이미지를 수행하는 기능을 결합하는 방법입니다.

수술 중 환자는 오랫동안 특별한 장치에 있습니다. 이와 관련하여이 방법은 정신 장애, 폐쇄 공포증, 임산부, 금속 보철 환자에게는 적합하지 않습니다. 합병증은 조영제에 대한 알레르기 반응 일 수 있습니다. 이 진단 방법은 혈관 수축, 동맥류, 혈전증, 신 생물, 죽상 동맥 경화증 및 혈관 완전성에 대해 처방됩니다. 진단의 평균 가격은 4,000 루블입니다. MRI와 함께 혈관 조영술은 약 1 만 루블입니다. 절차 비용은 연구가 진행되는 클리닉에 따라 다릅니다.

절차의 지속 시간은 약 30 분입니다. 콘트라스트는 20 분 동안 특수 주사기로 주입됩니다. 일련의 발사 후. 진단 절차로서 두개 내 동맥의 CT 혈관 조영술은 유익하고 최소한의 방사선 노출, 무해한 비용, 저렴한 비용, 외래 치료로 드물게 합병증을 유발합니다. 불행히도, 일부 장치는 체중이 백 삼십 킬로그램을 초과하지 않는 사람을 검사 할 수 있습니다.

대뇌 혈관의 혈관 조영술 : 그것이 무엇인지, 적응증 및 금기 사항

대뇌 혈관의 혈관 조영술은 뇌의 혈관을 문자 그대로 "볼 수있는"수단의 도구입니다. 이 연구를 수행하기 위해서는 뇌의 해당 혈관에 조영제를 도입하고이 조영제로 채워진 혈관의 이미지가 고정되는 X 선 장치가 있어야합니다. 대뇌 혈관의 혈관 조영술은 일상적인 진단 방법이 아니며, 불행히도 합병증뿐만 아니라 자체 징후와 금기 사항이 있습니다. 이 진단 방법은 어떤 경우에 사용되며, 정확히 어떻게 수행되는지와이 기사에서 배울 수있는 대뇌 혈관 조영술의 다른 뉘앙스에 관한 것입니다.

광범위한 의미의 혈관 조영법은 X- 선을 사용하여 신체의 혈관 이미지를 획득하는 것입니다. 대뇌 혈관 조영술은이 광범위한 연구 방법의 다양성 중 하나 일뿐입니다.

혈관 조영술은 거의 100 년 동안 의학에 알려졌습니다. 그것은 1927 년 포르투갈의 신경 학자 E. Moniz에 의해 처음 제안되었습니다. 1936 년 혈관 조영술이 임상 실습에 사용되었고 러시아에서는 로스토프 신경 외과의 사 V.Nikolsky와 E.S. Temirova 덕분에 1954 년 이래로이 방법이 사용되었습니다. 이러한 장기간의 사용에도 불구하고 대뇌 혈관 조영술은 현재까지 계속해서 개선되고 있습니다.

대뇌 혈관의 혈관 조영술은 무엇입니까?

이 연구 방법의 핵심은 다음과 같습니다. 방사선 불 투과성 물질은 일반적으로 요오드 (Urografin, Triodtrast, Omnipak, Ultravist 등)에 근거하여 뇌의 특정 동맥 (또는 뇌동맥 전체 네트워크)의 환자에게 주입됩니다. 이것은 정상적인 이미지에서 혈관이 잘 보이지 않기 때문에 X 선 필름에서 혈관의 이미지를 고정 할 수 있도록하기 위해 수행됩니다. 방사선 불 투과성 물질의 도입은 해당 용기의 펑크 (기술적으로 가능할 경우) 또는 외과 (보통 대퇴 동맥의 혈관)에서 필요한 혈관에 연결된 카테터를 통해 가능합니다. 조영제가 혈관 기저에있을 때, 2 개의 투영 (직접 및 측방)으로 일련의 X 선 영상이 생성됩니다. 얻어진 영상은 방사선과 의사에 의해 평가되며, 뇌 혈관의 특정 병리의 유무에 대한 결론을 이끌어 낸다.

품종

약물 투여 방법에 따라이 연구 방법은 다음과 같을 수 있습니다 :

  • 펑크 (해당 혈관을 찔러서 대조가 도입 된 경우);
  • 카테터 삽입술 (대퇴 동맥을 통해 삽입 된 카테터를 통해 콘트라스트가 전달되고 혈관 베드를 따라 원하는 위치까지 진행될 때).

연구 영역의 광대함에 따라 대뇌 혈관의 혈관 조영술은 다음과 같습니다.

  • 공통 (뇌의 모든 혈관을 시각화 한 것);
  • 선택적 (하나의 수영장, 경동맥 또는 척추 염좌로 간주);
  • 슈퍼 선택적 (더 작은 혈관은 혈관 중 하나에서 검사됩니다).

Superselective angiography는 연구 방법으로뿐만 아니라 특정 혈관에서 "문제"를 결정한 후에 미세 수술 기법 (예 : 동정맥 기형의 색전 또는 혈전증)을 사용하여이 문제를 "제거"할 때 혈관 내 치료의 방법으로도 사용됩니다.

최근 CT (computed tomography) 및 MRI (magnetic resonance imaging)와 같은 최신 진단 방법의 보급과 관련하여 CT 혈관 조영술 및 MR 혈관 조영술이 점점 더 많이 수행되고 있습니다. 이러한 연구는 적절한 스캐너가있는 상태에서 수행되며, 단지 혈관 조영술보다 외상이 적고 안전합니다. 하지만 나중에 그것에 대해.

적응증

대뇌 혈관 조영술은 의사 만 처방해야하는 전문 진단 방법입니다. 그것은 환자의 요청에 의해 수행되지 않습니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 동맥 또는 동정맥 대 동맥류의 의심;
  • 동정맥 기형의 의심;
  • 뇌 혈관의 협착 (협착) 또는 폐색 (폐색) 정도의 결정, 즉 각 혈관의 내강의 확립. 이 경우 혈관에서 죽상 경화증의 중증도와 이후의 외과 적 개입이 필요합니다.
  • 운영 접근 계획을위한 가까운 종양과 대뇌 혈관의 관계의 수립;
  • 뇌의 혈관에 부과 된 클립의 위치를 ​​제어합니다.

어지럼증, 두통, 이명 등의 불만이 혈관 조영술의 적응증이 아님을 밝힙니다. 그러한 증상을 가진 환자는 신경과 전문의의 검사를 받아야하며 검사 결과와 다른 연구 방법이 혈관 조영술의 필요성을 결정합니다. 이 필요성은 의사에 의해 결정됩니다!

금기 사항

주요 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 요오드 제제 및 기타 방사선 불 투과성 물질에 대한 알레르기 반응 (불내증);
  • 임신 (절차 도중 전리 방사선 때문에). 이러한 경우 MRI 혈관 조영술이 가능합니다.
  • 절차의 모든 조건을 충족시키지 못하는 정신 질환 (예를 들어, 사진을 찍을 때 사람이 움직일 수없는 경우);
  • 급성 전염성 및 염증성 질환 (합병증의 위험이 증가 함);
  • 혈액 응고 시스템의 위반 (아래쪽 및 위쪽 모두);
  • (III 급 심부전, 말기 신장 및 간부전, 혼수 상태 등)으로 간주되는 환자의 일반적인 상태. 근본적으로 금기 사항은 상대적입니다.

혈관 조영술 준비

정확한 결과를 얻고 절차의 합병증 위험을 줄이려면 다음을 수행하는 것이 좋습니다.

  • 응고 시스템의 지표를 결정하는 것을 포함하여 일반 및 생화학 적 혈액 검사를 통과해야합니다 (검사의 제한 기간은 5 일을 넘지 않아야합니다). 또한 가능한 합병증의 경우 혈액형과 Rh 인자에 의해 결정됩니다.
  • ECG와 FG를 만드십시오 (FG, 작년에 실시되지 않은 경우 FG).
  • 14 일 동안 술을 마시지 마십시오.
  • 지난 주 동안 혈액 응고에 영향을주는 약물을 복용하지 마십시오.
  • 조영제로 알레르기 테스트를 수행하십시오. 이를 위해 1-2 일 동안 0.1 ml의 해당 제제를 환자에게 정맥 내 투여하고 반응을 평가합니다 (가려움, ​​발진, 호흡 곤란 등). 반응의 경우, 절차는 금기입니다!
  • 항히스타민 제 (항 알레르기 성) 약과 진정제 복용 (필요할 경우에만 의사의 처방대로)!
  • 8 시간 동안 먹지 말고 시험 4 시간 전에 물을 마시지 마십시오.
  • 용기의 뚫기 또는 카테터 삽입을위한 목욕 및 면도 (필요한 경우)
  • 연구 자체 전에 모든 금속 물체 (머리핀, 보석)를 제거하십시오.

연구 기법

맨 처음 환자는이 유형의 연구를 수행하는 것에 동의합니다. 환자는 순환 기계에 즉시 접근 할 수 있도록 정맥 주사 주변 카테터를 배치합니다. 그런 다음 사전 치료를 시행합니다 (절차 20-30 분 전). 절차 중 불편 함과 합병증의 위험을 최소화하기 위해 항히스타민 제, 진정제 및 마취제를 도입합니다.

환자는 테이블에 올려 놓고기구 (심박계, 맥박 산소 측정기)에 연결합니다. 국소 마취 및 마취로 피부를 치료 한 후, 상응하는 혈관을 찔 렸습니다 (경동맥 또는 척추 동맥). 이 동맥에 정확하게 들어가는 것은 항상 가능하지 않기 때문에, 대부분 작은 피부 절개를하고 대퇴 동맥을 뚫고 나서 카테터를 담그고 혈관을 통해 시험 부위로 옮깁니다. 동맥 침대를 따라 카테터를 승진시키는 것은 통증을 수반하지 않는다. 왜냐하면 혈관의 내벽에는 통증 수용체가 없기 때문이다. 카테터 전진의 제어는 엑스레이를 사용하여 수행됩니다. 카테터를 필요한 혈관의 입으로 가져 가면, 체온에 예열 된 조영제가 8-10 ml 용량으로 삽입됩니다. 콘트라스트의 도입은 입안의 금속성 맛, 열이 나는 느낌, 얼굴에 피가 흘러 들어감을 동반 할 수 있습니다. 이러한 감정은 몇 분 안에 그들 자신에게 전달됩니다. 콘트라스트가 도입 된 후, x-ray는 거의 매초마다 여러 번 정면 및 측면 투영으로 촬영됩니다 (동맥, 모세 혈관 및 정맥 모두를 볼 수 있음). 사진이 보여지고 즉시 평가됩니다. 의사에게 불분명 한 것이 남아있는 경우, 조영제의 추가 부분이 도입되고 그림이 반복됩니다. 그런 다음 카테터를 제거하고 혈관의 펑크 부위에서 압력 멸균 붕대를 부과합니다. 환자는 의료진이 최소한 6-10 시간 동안 감독해야합니다.

합병증

통계에 따르면,이 진단 방법의 과정에서 합병증은 0.4 ~ 3 %의 경우에서 발생합니다. 이들의 발생은 절차 자체 (예 : 혈관의 펑크 부위로부터의 혈액 흐름) 또는 조영제 사용과 관련 될 수 있습니다. 혈관 조영술의 준비 및 수행에있어 모든 조건을 준수한다는 것은 가능한 합병증을 예방하는 것임을 명심해야합니다. 마지막 세대의 요오드 함유 약물 (Omnipak 및 Ultravist)의 사용은 합병증의 통계가 적음을 특징으로합니다.

따라서 뇌 혈관 조영술의 합병증은 다음과 같습니다.

  • 구토;
  • 요오드 함유 약물에 대한 알레르기 반응 : 주사 부위의 가려움, 부어 오름, 발적, 호흡 곤란 (반사 호흡 장애), 혈압 강하, 심장 리듬 장애 등이 나타납니다. 심한 경우에는 아나필락시 성 쇼크가 발병 할 수 있으며 이는 생명을 위협하는 상태입니다.
  • 결과적으로, 뇌졸중의 급성 침범 (뇌졸중까지);
  • 경련 발작;
  • 혈관의 바깥 부위의 혈관 천공 부위의 연조직에 조영제가 침투합니다. 조직에 흘린 약물의 부피가 10 ml 이하이면 그 결과는 최소한이고, 그 이상이면 피부와 피하 지방의 염증이 발생합니다.
  • 혈관의 펑크 부위로부터 출혈.

CT 스캔 및 MR 혈관 조영술 : 특징은 무엇입니까?

대뇌 혈관의 CT 및 MR 혈관 조영술은 본질적으로 혈관 조영술과 유사한 연구입니다. 그러나 뇌 혈관 조영술과 구별되는 몇 가지 특징이 있습니다. 그게 다 얘기 야.

CT 혈관 조영술

  • 그것은 일반적인 엑스레이 장치가 아니라 단층 촬영을 사용하여 수행됩니다. 이 연구는 엑스레이를 기반으로합니다. 그러나 용량은 뇌 혈관의 기존 혈관 조영술에 비해 현저히 적으며 환자에게 더 안전합니다.
  • 정보의 컴퓨터 처리로 연구의 어느 시점에서든 혈관의 3 차원 이미지를 얻을 수 있습니다 (이는 소용돌이 형 CT 혈관 조영술에 적용되며 특수 나선형 단층 촬영기에서 수행됩니다).
  • 조영제가 팔꿈치의 정맥에 주입되고 동맥 네트워크로 주입되지 않습니다 (약물의 도입이 주변 카테터를 통한 정맥 주사로되기 때문에 합병증의 위험을 상당히 감소시킵니다).
  • CT- 혈관 조영술의 경우 사람의 체중에 제한이 있습니다. 대부분의 스캐너는 체중 200kg까지 견딜 수 있습니다.
  • 절차는 외래 환자 기준으로 수행되며 환자가 완료 될 때 환자를 관찰 할 필요가 없습니다.

MR 혈관 조영술

미스터 혈관 조영술은 다음과 같은 특징이 있습니다 :

  • 그것은 자기 공명 영상 기 (magnetic resonance imager)를 사용하여 수행된다. 즉,이 방법은 핵 자기 공명 현상을 기반으로한다. 이것은 절차 중에 X- 레이가 완전히 없어지는 것을 의미합니다 (따라서 MR- 혈관 조영술은 임신 중에 허용됩니다).
  • (더 나은 시각화를 위해) 또는 그것없이 (예를 들어, 환자에서 요오드 제제에 대한 편협성과 함께) 조영제를 사용하여 수행 될 수있다. 이 뉘앙스는 의심의 여지가 없다.
    다른 유형의 혈관 조영술보다 유리합니다. 명암을 사용해야하는 경우,이 물질은 주변 카테터를 통해 팔꿈치 굽힘 정맥에도 주입됩니다.
  • 혈관의 이미지는 컴퓨터 처리로 인해 3 차원으로 얻어진다.
  • 일련의 주사는 다른 유형의 혈관 조영법보다 약간 더 오래 걸리고 환자는 스캐너 튜브에 항상 누워 있어야합니다. 밀실 공포증 (폐쇄 공간에 대한 두려움)으로 고통받는 사람들에게 이것은 실현 가능하지 않습니다.
  • 절차 인공 인공 심장 박동기, 혈관에 금속 클립, 인공 관절, 내이의 전자 임플란트)의 면전에서 금기입니다;
  • 외래 환자를 대상으로 실시되며, 환자는 즉시 집으로 풀려납니다.

일반적으로 CT와 MR- 혈관 조영술은 기존의 혈관 조영술보다 현대적이고 위험하지 않으며보다 유익한 검사 방법이라고 할 수 있습니다. 그러나, 그들은 항상 가능하지는 않습니다, 그래서 뇌 혈관의 전통적인 혈관 조영술은 여전히 ​​뇌 혈관 병리학의 연구에 대한 적절한 방법입니다.

따라서 대뇌 혈관 조영술은 주로 뇌졸중을 유발하는 협착 및 폐색을 포함하여 뇌의 혈관 질환을 진단하는 데 매우 유익한 방법입니다. 이 방법 자체는 매우 저렴하며, 엑스레이 장치 및 조영제 만 있으면됩니다. 준비와 연구의 모든 조건이 충족되면 뇌 혈관 조영술을 통해 최소한의 합병증으로 질문에 대한 정확한 답을 얻을 수 있습니다. 또한 현대 의학은 CT 및 MR- 혈관 조영술과 같은 혁신적인 방법을 사용하여 환자를 위해 더 성가시고 덜 해롭고 외상을줍니다. CT 및 MR- 혈관 조영술은 혈관의 3 차원 이미지를 얻을 수 있으므로 기존의 병리학을 놓치지 않을 가능성이 높습니다.

"Cerebral Angiography"에 대한 의학 애니메이션 :

대뇌 혈관 조영술의 적응증

뇌의 혈액 순환 방해는 연령대가 다른 사람들에게 공통적 인 문제입니다. 지속적인 스트레스, 열악한 생태학, 정상적인식이 요법 및 기타 요인들이 심혈관 시스템의 업무에 악영향을 미칩니다. 내부 기관뿐만 아니라 신경 네트워크에도 영향을받습니다. 대뇌 혈관의 혈관 조영술은 이러한 문제를인지하는 데 도움이됩니다. 이 의학 연구는 뇌의 동맥, 혈관 및 정맥의 상태를 평가하는 데 필요합니다. 다음으로, 우리는 혈관 조영술이 무엇인지, 어떻게 수행되는지, 의사가 어떤 혈관 조영술을 사용하는지, 어떤 금기증이 있는지 분석 할 것입니다.

뇌 혈관 조영법이란 무엇입니까?

대뇌 혈관 조영술은 동맥, 정맥, 혈관을 연구하는 방법으로, 폐색, 협착, 확장, 종양 과정, 출혈, 다른 방법으로는 검출 할 수없는 다양한 질병을 감지 할 수 있습니다. 연구를 수행하기 위해 혈액에 대조가 도입되고 즉시 형광 투시법으로 진행됩니다. 대뇌 혈관 조영술의 경우 X- 레이 혈관 조영 실이 사용됩니다. 그들은 완전히 무균 상태이며 다음 장비를 갖추고 있습니다.

  • 고속 형광 촬영 카메라;
  • 멀티 스크린 비디오 레코더;
  • 혈관 조영술.

고급 의료 센터는 CT 혈관 조영술을위한 장비를 사용합니다. 그것은 당신이 뇌 혈관의 더 명확한 사진을 얻고 더 신속하게 데이터를 해독하도록 허용합니다. 절차 기간은 1 시간이 소요됩니다. 그 후, 환자는 8 시간 동안 전문가의 감독하에 있습니다. 검사 후 눈에 보이는 이상이 육안으로 확인 되더라도 며칠 후 환자는 정기적 인 검사를 받아야합니다.

혈관 조영술은 언제 시행됩니까?

아마도 이것은 모든 환자에게 주요 관심사입니다. 대뇌 혈관의 혈관 조영술은 의사가 종양, 혈전, 동맥류, 출혈을 의심 할 때만 처방됩니다. 이러한 프로세스는 다음과 같이 나타납니다.

  • 현기증;
  • 영구 편두통;
  • 메스꺼움;
  • 목 통증;
  • 의식 상실.

뇌 혈관 조영술을 사용하면 혈관의 불규칙한 위치, 범위 및 유행을 파악하고 우회 혈관 경로의 혈액 순환 품질, 정맥 혈액 유출의 품질을 분석 할 수 있습니다. 이 진단으로 뇌의 급성 순환 장애를 예방하여 허혈 및 출혈을 막을 수 있습니다.

대뇌 혈관의 혈관 조영술은 혈관의 국소 변위 또는 종양의 존재 여부에 대한 의심이있는 경우 수행됩니다. 이 진단을 사용하여 두개골의 쐐기 모양 뼈의 영역에있는 종양이 감지됩니다.

혈관 조영술의 이점

자기 공명 영상과 비교하여, 두개 내 혈관 및 두개 내 동맥의 혈관 조영술은 다음과 같은 장점이 있습니다.

  • 부당한 수술을 예방하거나 수술 치료를위한 신호로 사용할 수 있습니다.
  • 이 검사 만이 뇌 혈관의 구조에 대한 명확하고 명확한 그림을 제공합니다.
  • 환자의 건강에 영향을 미치지 않는 적은 양의 방사선을 필요로합니다.
  • 혈관 및 혈관의 내강을 좁히는 동안 즉시 치료 절차를 시작할 수 있습니다.

절차 금기 사항

목과 대뇌 혈관의 MR 혈관 조영술은 다른 임상 연구 방법과 마찬가지로 모든 사람에게 적합하지 않습니다. 이 절차에 대한 금기 사항 목록은 다음과 같습니다.

  • 환자의 다양한 정신 장애의 존재;
  • 혈관에 광범위한 부어 및 낭종;
  • 조영제에 대한 심각한 알레르기 반응;
  • 심장, 신장, 급성기의 간 기능 부전;
  • 금속 임플란트의 존재;
  • 임신과 수유 시간.

혈관의 자기 공명 혈관 조영술 후 사람들의 95 %가 기분이 좋아집니다. 그러나 다음과 같은 부정적 증상과 합병증이 5 %의 환자에게서 관찰 될 수 있습니다.

  • 콘트라스트와 소독제의 상호 작용으로 인한 알레르기 반응;
  • 카테터 삽입 부위에서 심한 출혈 / 출혈;
  • 심근 경색, 뇌졸중, 중증 심장 질환의 급성 발병 (1 % 미만).

따라서 환자에게 배출하기 전에 의사는 부작용이 갑자기 발생하지 않도록 필요한 모든 검사를 수행해야합니다.

혈관 조영술 지표는 무엇을 의미합니까?

정맥 및 다른 뇌 조직에 침투 할 방사선의 양은 밀도에 따라 결정됩니다. 그것은 다양한 색조로 표현됩니다. 이미지의 뼈는 흰색이고 뇌척수액은 수신 된 이미지에 거의 표시되지 않습니다. 다른 뇌 물질은 색과 밀도가 다릅니다. 그에 따르면 의사들은 내부 구조를 평가합니다. 수신 된 이미지의 자세한 해석은 의사에게 제공됩니다.

뇌 혈관 조영술의 특징

대뇌와 목 혈관의 MR 혈관 조영술 전에 조영제를 이용한 알레르기 검사를 시행해야합니다. 반응은 가려움증과 발적의 형태로 외적으로 나타나지 않는다는 것을 기억하십시오. 일부 사람들은 용액과 상호 작용 한 후 10-15 분 동안 현기증, 통증, 기침을 느낍니다. 자신에게 그러한 증상이 나타나면 혈관 조영술을 이용한 두개 내 동맥 연구를 포기해야합니다. 이 경우 의사는 콘트라스트의 사용과 관련된 합병증의 출현을 제외하고 자기 공명 연구로 안내합니다.

목 혈관 조영술을 준비하는 다음 단계는 검사입니다. 그들은 완전한 혈액 검사, 소변 검사를하고 Rh 인자와 혈액형을 결정합니다. 또한 혈액에 대한 생화학 적 및 임상 적 검사를 실시하십시오. 뇌 혈관 조영술을 준비하면서 8 시간 동안 식사를 포기해야합니다. 환자는 의사가 처방 한 약을 계속 복용 할 수 있지만 사전에 혈액 희석제 사용에 대해 알려야합니다. 절차를 시작하기 전에 검사 할 영역 근처의 모든 금속 물체를 제거하십시오. 이동식 틀니, 펜던트 및 펜던트는 와드에 남아 있어야합니다. 또한 일반 의류는 특수 의료 가운으로 대체됩니다.

혈관 조영술 검사는 어떻게합니까?

두개 내 혈관의 혈관 조영술은 선택된 동맥의 카테터 삽입 / 천공으로 시작됩니다. 이것은 척추 또는 경동맥이 될 것입니다. 머리의 모든 혈관과 혈관을 연구하기 위해 대동맥 천자가 시행됩니다. 이 방법의 대안은 카테터 삽입 법입니다. 여기에는 다음 단계가 포함됩니다.

  • 말초 동맥을 뚫고 (ulnar, 쇄골 하, 대퇴, 상완);
  • 구멍을 통해 카테터가 시작되어 경동맥 / 척추 동맥의 입으로 유도됩니다.
  • 목과 뇌의 혈관을 자세하게 검사 할 필요가 있다면 카테터가 대동맥 궁으로 연결됩니다.

국소 마취하에 카테터를 삽입합니다. 혈관을 관통하는 과정은 X 선 텔레비전에 의해 제어됩니다. 혈관 자체는 마취되지 않았기 때문에 그것의 내벽은 통증 수용체를 포함하지 않는다. 카테터가 원하는 지점으로 이동하자마자 조영제가 주입됩니다. X 선을 잘못 놓치기 때문에이 연구 결과의 정확도는 기존의 MRI보다 약간 높습니다.

그것은 중요합니다! 대비가 도입 됨으로써 약간의 불타는 느낌, 입안의 금속 맛, 따뜻함의 느낌을 느낄 수 있습니다. 이것은 정상적인 반응이며 걱정하지 마십시오. 5-6 분 후에 그들은 패스 할 것입니다.

대비가 입력 되 자마자 세 가지 투사로 머리를 총격합니다. 의사가 즉시 만든 이미지 평가. 조영제를 이용한 자기 공명 영상이 흐릿 해지면 의사가 추가적으로 물질을 주입 한 다음 자궁 경관 및 뇌 영역을 다시 제거합니다. 이 절차는 여러 번 수행됩니다. 혈관 조영술의 평균 지속 시간은 60 분입니다. 전체 절차를 위해 의사는 다양한 각도에서 뇌의 20-30 장의 사진을 얻습니다.

명암이 모든 조직에 충분히 퍼지고 나면 혈관을 통과하는 혈류의 품질을 결정하기 위해 일련의 샷을 찍습니다. 그 후 카테터를 제거해야합니다. 15 분 동안은 움직이지 않아야합니다. 의사는 출혈을 멈 춥니 다. 혈관 통로에 도입 된 물질은 신장을 통해 24 시간 후에 체내로 배출됩니다.

CT 혈관 조영술 두개 내 동맥

뇌 혈관의 자기 공명 혈관 조영술

오랜 기간 동안 고혈압으로 인해 성공적으로 고투하지 못했습니까?

연구소 책임자 : "매일 복용하면 고혈압을 치료하는 것이 얼마나 쉬운 지 놀라실 것입니다.

심장학 연구의 효과적인 방법 중 하나는 대뇌 혈관 조영술입니다. 뇌 혈관 조영술이라고도하는이 유형의 진단은 혈관의 막힘 또는 협착, 동맥류 (병리학 적으로 확장 된 혈관)의 위치 및 정도, 종양의 존재, 혈전, 출혈 및 다른 방법으로는 검출 할 수없는 기타 병리학 적 과정을 결정할 수있게합니다. 또한 수술 전 혈관 조영술은 뇌 수술 전에 시행됩니다.

대뇌 혈관의 혈관 조영술의 핵심은 형광 투시 검사 중에 특수 조영제가 혈관에 주입된다는 것입니다.

고혈압 치료를 위해 독자들은 ReCardio를 성공적으로 사용합니다. 이 도구의 인기를보고, 우리는 당신의주의를 끌기로 결정했습니다.
여기에서 더 읽기...

지출하는 방법?

모든 연조직이 방사선을 흡수하므로 일반적인 X- 선 검사를 통해 림프관, 정맥, 동맥, 모세 혈관을 볼 수 없습니다. 혈관을 검사하고 상태를 평가할 수 있도록 방사선 불 투과성 물질 (요오드)을 주입하고 동시에 여러 방사선 이미지를 촬영합니다.

혈관 조영술은 3 단계로 구성됩니다.

  1. 카테터 소개. 이것은 대퇴골, 척추 또는 경동맥을 통해 원하는 혈관으로 운반되는 플라스틱 튜브입니다. 이에 앞서 장비 도입 및 현지 마취의 소독이 수행됩니다.
  2. 액세스를 얻은 후 뇌 영역의 혈액 순환이 어떻게 변하는지를 볼 수있는 특수 물질을 주입합니다. 전형적으로, 조영제는 3-4 회 주사되고 주사는 주사 직후에 이루어진다.
  3. 카테터 제거. 검사가 수행 된 후, 혈관으로부터기구를 제거하고 주사 부위가 압박되어 출혈이 일어나지 않도록합니다. 15 분 후 멸균 붕대를 바릅니다.

CT 혈관 조영술

대뇌 혈관은 컴퓨터 단층 촬영을 사용하여 검사합니다. 이 방법을 사용하면 엑스레이 방사선이 사용되며 장기의 이미지 섹션을 얻습니다. 획득 된 데이터는 검사 된 기관의 3 차원 화상을 얻기 위해 컴퓨터상에서 처리된다.

대뇌 혈관의 CT 혈관 조영술 동안, 조영제가 원칙적으로 팔뚝 정맥에 주입됩니다. 마취가 필요 없으며, 환자는 병원에 입원하지 않습니다.

MR 혈관 조영술

오늘날 가장 유익한 연구 방법은 자기 공명 영상 (MRI)입니다. 이것은 혈관 병리를 진단하는 가장 현대적인 방법입니다. MRI는 자기장과 전자기파의 특성을 사용하여 혈관을 통해 이동하는 혈액의 신호와 움직이지 않는 조직의 신호를 구별 할 수 있습니다. 이 방법은 안전성 때문에 재사용 할 수 있습니다. 진단은 조영제의 도입 여부에 관계없이 수행 할 수 있습니다. 후자의 상황에서는 외래 환자를 대상으로 절차를 수행하고 알레르기가있는 환자를 조사 할 수 있습니다.

MRI는 대뇌 혈관 검사를 위해 처방됩니다. 이러한 유형의 진단은 X 선 조사없이 조영제를 도입하지 않고 필요한 데이터를 얻을 수있게합니다 : 혈관 및 주변 조직의 이미지, 혈관 네트워크의 체적보기, 혈종의 크기 및 위치, 동맥류, 혈전 등.

MPA의 도움을 받아 의사는 포괄적 인 정보를받으며이를 통해 정확하게 진단 할 수 있습니다. 사용 지침은 다음과 같습니다.

  • 외상성 뇌 손상.
  • 잦은 현기증, 두통, 이명, 시각 장애.
  • 혈전증, 뇌졸중, 동맥류.
  • 대뇌 혈관 허혈.
  • 당뇨병 성 질환의 혈관 질환.
  • 종양의 탐지.
  • 혈관의 위치와 발달과 관련된 이례의 진단.
  • 수술 후 조절.

다음과 같은 금기 사항이 많이 있습니다.

  • 좁은 공간에 대한 두려움.
  • 만성 신부전.
  • 신체에 금속 물체가 존재 함 : 임플란트, 핀, 맥박 조정기 등.
  • 임신 (초기 조건).
  • 정신 장애.

혈관 조영술의 중요성

처방 될 때?

혈관 조영술은 대개 다음과 같은 증상이 나타나면 나타납니다.

  • 정기적 인 의식 상실.
  • 기존의 진통제로는 안심할 수없는 두통;
  • 목 통증;
  • 현기증;
  • 메스꺼움

뇌 혈관 조영술이 처방되는 뇌의 주요 혈관 병리에는 다음이 포함됩니다.

  • 뇌의 죽상 동맥 경화증;
  • 혈관 낭종;
  • 양성 및 악성 종양;
  • 동맥류;
  • 혈전증

금기 사항

혈관 조영술은 작은 침습성과 상대적 안전성에도 불구하고 모든 환자에게 보여지지 않습니다. 다음과 같은 금기 사항이 많이 있습니다.

  • 정신 질환.
  • 대용량이 아닌 신장, 심장, 간부전.
  • 혈액 응고 장애.
  • 시술 중에 사용되는 요오드 및 기타 물질에 대한 알레르기.
  • 임신과 수유 기간.
  • Thrombophlebitis.

수술 후 환자의 상태

혈관 조영술을 시행 한 후 환자는 낮 동안 휴식을 취하게됩니다. 환자의 지속적인 모니터링. 체온을 측정하고 펑크 부위를 검사하십시오. 다음날 붕대를 제거하고 사람이 정상적으로 느끼고 펑크 부위에 출혈이 없다면 퇴원합니다.

합병증

혈관 조영법은 안전한 방법으로 간주됩니다. 통계에 따르면 합병증이있는 경우가 5 %에 ​​불과합니다. 그들 중에는 :

  1. 마취에 대한 알레르기, 조영제, 방부제.
  2. 침략적 개입의 영역에서 출혈.
  3. 드물게 (심각한 병태의 경우) 급성 신부전, 심근 경색증 등의 발병이 거의 없습니다.

결론적으로

혈관 조영법은 뇌 혈관을 검사하는 표준 방법입니다. 대부분의 경우 가장 정확하고 신뢰할 수있는 정보를 얻을 수있는 기회를 제공합니다. 이로 인해 의사는 정확한 진단을 내리고 올바른 치료를 처방 할 수 있으며 혈관에서 수행 된 수술을 모니터 할 수 있습니다.

두개 내 동맥의 Mp 혈관 조영술

대뇌 혈관의 혈관 조영술은 무엇이며 어떻게 수행됩니까?

오랜 기간 동안 고혈압으로 인해 성공적으로 고투하지 못했습니까?

연구소 책임자 : "매일 복용하면 고혈압을 치료하는 것이 얼마나 쉬운 지 놀라실 것입니다.

진전이 멈추지 않기 때문에 대뇌 혈관 조영술이 점점 더 오래된 진단 방법을 확신하고 있습니다. 심혈관 질환이 해마다 사망률에서 1 위를 차지한다는 것은 비밀이 아닙니다. 따라서 모든 사람들은 이러한 질병에 대해서뿐만 아니라 머리와 목 혈관을 진단하는 현대적인 방법에 대해서도 알아야합니다. 왜냐하면 성공적인 치료의 기회가 훨씬 더 많기 때문입니다.

혈관 조영술이란 무엇입니까?

고혈압 치료를 위해 독자들은 ReCardio를 성공적으로 사용합니다. 이 도구의 인기를보고, 우리는 당신의주의를 끌기로 결정했습니다.
여기에서 더 읽기...

혈관 조영법 (Angiography)은 혈관이나 CT의 방사선 학적 검사에 사용되는 혈관 연구를위한 도구 적 X 선법입니다. 이 방법은 다른 연구 방법과 달리 림프관과 혈관을 관찰 할 수있는 조영제를 사용합니다. 목과 뇌 혈관의 최신 혈관 조영술은 인체 건강에 완전히 안전하며 합병증을 유발하지 않습니다.

혈관 조영술은 다양한 질병을 진단하는 데 사용됩니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

  • 종양학 질병 (조영제는 양성 및 악성 신 생물 및 전이를 탐지하는 데 도움이됩니다. 구조가 잘 발달 된 모세 혈관 네트워크이기 때문입니다).
  • 정맥 질환 (조영제를 사용하여 혈관의 협착이나 폐색, 혈전 또는 죽상 동맥 경화 병변의 위치를 ​​파악할 수 있음);
  • 뇌 질환 (이 방법은 동맥류, 혈종, 종양 및 출혈의 존재를 감지하는 데 도움이됩니다).
  • 폐 질환의 경우 (선천성 및 후천성 장기 결함, 출혈을 확인할 수 있음).

또한,이 방법은 혈관 수술에서 혈관 외과 수술을 위해 환자를 준비하는 데 널리 사용됩니다.

이 진단법이 비교적 최근에 의학에 등장 했음에도 불구하고 광범위한 분포와 전문가의 신뢰를 얻고 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

분류 방법

목과 뇌 혈관의 혈관 조영술에는 투여 경로, 연구 방법 또는 방법에 따라 여러 가지 분류가 있습니다.

우리가 대비되는 약의 투여 경로를 고려한다면, 우리는 두 가지 방법을 구별 할 수 있습니다 :

  1. 펑크 방법. 이 방법을 선택할 때, 물질은 적절한 용기에 주입됩니다.
  2. 카테터 삽입 방법. 이 방법은 대퇴 동맥에 카테터를 삽입하고 원하는 위치로 관통하는 것을 동반합니다.

진단 섹션의 크기에 따라 대뇌 혈관 조영술은 3 가지 유형으로 나뉩니다.

  • 공통점. 이 경우 모든 혈관을 시각화합니다.
  • 선택. 이 경우 검사를 위해 혈관 풀 중 하나가 제공됩니다.
  • 슈퍼 선택적입니다. 이러한 유형의 혈관 조영술을 사용하면 작은 구경의 혈관 중 하나가 진단에 노출되어 한 풀의 한도에 위치합니다.

나는 또한 작은 혈관에서 발견 된 혈관 내 질환 치료에 초 선택적 혈관 조영술을 사용합니다.

뇌 혈관의 직접적인 시각화로 구성되는 다양한 방법이 있습니다.

  • 명암 대비가 필요한 혈관을 치는 일련의 장면을 사용하여 수행되는 고전 기술.
  • 전산화 단층 촬영 (computed tomography)의 도움으로 혈관을 연구하며, 그 핵심은 뇌 혈관의 상황에 대한 3D 모델링과의 대조 도입에 대한 일련의 이미지를 수행하는 것입니다.
  • 자기 공명 혈관 조영법은 조영제의 도입없이 수행 할 수 있지만, 때로는 방법의 진단 능력을 향상시키기 위해 도입됩니다.

대뇌 혈관의 고전적 뇌 혈관 조영술은 대뇌 혈관 진단의 오랜 기간 동안 사용 되어온 대뇌 동맥 진단의 첫 번째 유형입니다. 현재이 연구 방법은 불완전한 정보 내용과 불안정 때문에 의사가 사용하지 않습니다.

그것의 본질은 경동맥으로의 대조의 도입에있다. 전통적인 혈관 조영법의 도움으로 환자의 동맥, 모세 혈관 및 정맥 네트워크의 상태를 평가하고 문제와 그 국소화를 확립하는 것이 가능합니다.

요오드 물질에 대한 알레르기, 정신 장애 또는 고혈압에 대해이 방법을 권장하지 마십시오.

뇌 및 목 혈관의 전산화 단층 촬영 혈관 조영술이 현재 널리 사용되고 있습니다. 이 방법은 조영제를 뇌 정맥에 도입하여 뇌막을 추가로 촬영하고 뇌 혈관을 검사합니다. 동시에 염증 과정의 위험이 없으므로 장기 및 장기 시스템의 방사능 부하가 감소합니다.

CT 혈관 조영술을 사용하면이 절차의 고전적인 형태보다 훨씬 많은 정보를 얻을 수 있습니다. 이것은 이미지를 레이어별로 실행하므로 가장 정확한 진단을 할 수 있습니다.

금기증에는 요오드 함유 약물에 대한 알레르기, 임신, 급성 신부전, 제 2 형 당뇨병, 다양한 비만, 갑상선 질환의 유무 및 환자의 혼수 상태 등이 포함됩니다.

자기 공명 혈관 조영술은 환자의 뇌 혈관 격자를 완전히 시각화하는 데 사용됩니다. 이 방법은 사람에게 방사능 부하를주지 않기 때문에 가장 안전합니다. 이 방법은 조영제를 사용하지 않고 사용할 수 있으므로이 진단 방법으로 인한 합병증의 위험을 상당히 줄일 수 있습니다.

MR 혈관 조영술에 대한 금기 사항은 선천적 인공 심장 박동기가 없으며 몸에 금속판이 존재하고 좁은 공간에 두려움이 있으며 정신 이상이 있으며 마지막으로 비만 한 정도입니다. 또한이 방법은 임신 중에는 권장하지 않습니다.

혈관 조영법의 다양한 방법은 각 환자에 대한 접근법을 찾는 것을 가능하게합니다.

혈관 조영술에 대한 적응증 및 금기 사항

대뇌 혈관 조영술은 의사 만 처방 할 수있는 특별한 연구 방법입니다. 이 방법을 선택할 때 안내 할 수있는 여러 가지 징후가 있습니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 동맥 또는 동정맥 기원의 동맥류 의심;
  • 뇌 혈관의 동정맥 기형의 존재 확인;
  • 악성 종양의 존재, 혈관 네트워크 연구, 수술 접근 계획
  • 수술 전에 혈관의 국소화를 모니터링하는 단계;
  • 다양한 협착 또는 폐색의 결정, 그들의 정도, 혈관의 변화.

어지러움, 편두통, 이명 및 이와 유사한 증상의 존재는이 방법에 대한 징후가 아님을 기억해야합니다. 그런 환자는 먼저 신경 학자에 의해 검사되어야하며 이미 검사 결과를 평가해야합니다. 환자는 뇌 혈관 조영술로 보내질 수 있습니다.

이러한 금기 사항은 다음과 같습니다.

  1. 요오드 및 요오드 함유 조영제에 대한 알레르기.
  2. 임신 (전리 방사선이 사용되기 때문에).
  3. 절차를 방해 할 수있는 정신 질환의 존재.
  4. 급성 전염성 또는 염증성 질환의 존재.
  5. 혈액의 유변학 적 특성 (응고의 감소 또는 증가)과 관련된 심장 혈관계의 교란.
  6. 신부전.
  7. 환자의 심한 상태.

의사가 환자의 목록에서 무엇인가를 발견하면 그는 즉시 다른 진단 방법을 선택하는 문제를 고려합니다. 이렇게하면 가능한 합병증이 나타나지 않도록 환자를 보호합니다.

혈관 조영술, 기술, 합병증에 대한 준비 방법

가장 정확한 결과를 얻고 합병증의 위험을 줄이려면 절차 준비에 도움이되는 몇 가지 사항을 준수하는 것이 좋습니다.

  • 혈관 조영술 2 주 전에 술을 마시지 마십시오.
  • 응고를 결정하기 위해 일반적이고 생화학적인 혈액 검사를 통과해야합니다.
  • 환자가 작년에이 과정에 대한 데이터를 가지고 있지 않으면 심전도 및 형광 검사를 할 필요가 있습니다.
  • 시술 2 주 전에 혈액의 유변학 적 특성에 영향을 줄 수있는 약의 복용을 중단해야합니다.
  • 요오드 및 요오드 함유 약물에 대한 알레르기 검사;
  • 혈관 조영술 3-5 시간 전에 물을 마시거나 마시지 마십시오.
  • 수술 전에는 진단 부위에 모발을 없애야합니다.
  • 혈관 조영술 전에 항 알레르기 약제를 1 회 복용해야합니다.
  • 테스트하기 전에 모든 금속 제품을 제거하십시오.

이러한 규칙을 준수하면 환자의 건강에 좋을 것으로 예상되는 합병증 및 예기치 않은 상황의 위험을 줄일 수 있습니다.

진단을 시작하기 전에 환자는이 방법을 시행하기로 동의해야합니다. 환자는 혈액에 대한 영구적 인 빠른 접근의 형성을 위해 팔뚝에 카테터를 삽입합니다. 다음 항목은 항히스타민 제, 진정제 및 진통제로 구성된 사전 약물 치료가 필요합니다. 이것은 환자의 불편 함과 합병증의 위험을 줄이기 위해 필요합니다.

환자는 특별한 테이블 위에 놓여지고 심장 혈관 시스템의 활동을 모니터하기 위해 장치에 연결됩니다. 혈관 조영술 부위의 피부는 국소 마취제로 치료됩니다. 혈관에 들어가는 것이 문제가되면 카테터 바늘에 쉽게 접근 할 수있는 절개가 필요합니다. 다음으로 바늘을 원하는 용기까지 내립니다. 약물은 그것을 통해 주입됩니다. 대조의 도입은 대개 발열과 혈행을 동반합니다. 대조 약물이 도입 된 후 의사는 몇 초 내에 여러 번 투사를 반복합니다.

X- 레이는 즉각적으로 나타납니다. 다음은 평가입니다. 의사가 추가 사진이 필요한 경우 대조의 다른 부분을 도입 할 수 있습니다. 시술 후 카테터를 제거하고 처분합니다. 원하는 부위를 압박해야하는 연구 붕대 부위에.

환자는 다음 8-12 시간 동안 진료를받습니다.

혈관 조영 기술의 모든 단계를 준수하는 것이 중요합니다. 약간의 뉘앙스를 생략하면 사람의 건강이 저하 될 수 있습니다!

따라서이 연구 방법을 수행 할 때 다음과 같은 합병증이 관찰 될 수 있습니다.

  • 구토;
  • 알레르기 반응 : 가려움증, 붓기, 홍조, 혈압 강하, 심장 리듬 장애, 아나필락시 성 쇼크가 가능합니다 (요오드에 알레르기가 있거나 목과 뇌동맥의 혈관 조영술이 엄격히 금지 된 경우).
  • 발작의 발달;
  • 추가 염증과 함께 요오드 함유 약물이 연조직으로 침투 될 수 있음;
  • 부적 절한 펑크로 인한 출혈.

다양한 논란과 금기 사항에도 불구하고 대뇌 및 목 혈관의 혈관 조영술은이 분야에서 가장 일반적이며 효과적인 진단 방법입니다.

척추 - 기저부 기능 부전 증후군

척추 - 기저 부전 장애 (VBI)는 대뇌 혈관 병변의 한 형태로 알려져 있습니다. 이러한 유형의 뇌 혈관 질환은 주 및 척추 동맥에서 연장되는 혈관에 의해 혈액과 함께 공급되는 뇌 구조의 가역성 허혈의 일화를 특징으로합니다. 이 에피소드는 반복 될 수 있습니다. 이 증후군은 어린이에게서 발생합니다.

  • 이유
  • 증상
  • 진단
  • 치료
  • 예측
  • 예방

이유

VBN의 발달을위한 주원인 - 주요 대뇌 동맥의 손상된 개통. 척추의 동맥 외 두개 부분은 주로 이탈합니다. 협착은 종종 동맥이 골도에 들어간 지점까지의 동맥 부위에 영향을줍니다. 때로는 협착이 무명 또는 쇄골 하 동맥에 국한됩니다. 대부분의 혈관은 죽상 동맥 경화 협착으로 인해 영향을받습니다. 혈관계 구조의 선천성 이상이 중요한 역할을합니다. 더 드문 원인은 동맥염이나 일차 또는 척추 동맥의 해부와 같은 염증성 질환입니다.

담관 순환의 가능성이 제한적 일 때 척추 염과 유사 분지의 허혈 위험이 증가합니다. 이것은 다음 편차에서 관찰됩니다.

  • 윌리스의 닫혀진 서클이 아닙니다.
  • 척추 동맥의 심한 저형성;
  • 척추 및 주요 동맥에서 작은 가지의 이상 방전.

척추 골절이있는 척추 동맥의 압박 가능성에주의를 기울이지 않는 것은 불가능합니다. 척추 골절은 척추 변형과 골 괴사시 발생할 수 있습니다. 이러한 상황이 VBN의 주요 원인 일 수 있습니다. 또한, 척추 - basilar 분지의 부수적 인 순환은 뇌 줄기 지역, Illizieva의 원이 뇌의 바닥에 위치하고, 동맥과 뇌 표면에 문합 시스템의 동맥 사이 extra-intracranial 연결 위치 Zakharchenko의 반지의 존재로 인해 상당한 잠재력을 가지고 있습니다. 혈액 순환을 우회하는 이러한 방법은 혈우병 환자의 성병, 획득 또는 선천성 여부와 관계없이 혈관 질환의 완전한 리셉션을 보완 할 수 있습니다.

고혈압 치료를 위해 독자들은 ReCardio를 성공적으로 사용합니다. 이 도구의 인기를보고, 우리는 당신의주의를 끌기로 결정했습니다.
여기에서 더 읽기...

심한 합병증의 위험이있는 척추 동맥의 큰 압박에 기인하는 몇 가지 해부학 적 요인이 있으며, 그 중에서도 뇌 허혈이 있으며, 이는 진단에서 분명히 나타납니다.

  • 퇴행성 관절 형성의 exostoses;
  • 키메라 변종;
  • 자궁 경부 구조의 다른 이상.

이러한 인자가 인간에게 존재하는 경우, 경추의 손상뿐만 아니라 동맥 압축 및 변위를 갖는 경추의 회전을 포함하는 기능적 요인의 역할이 증가한다.

두개 내 동맥은 dolichoectasia 같은 구조의 변형을 가질 수 있습니다. 혈관 대뇌 시스템을 진단하기위한 현대의 비 침습적 및 침습적 방법으로 인해 그러한 이상을 더 자주 확인할 수 있습니다. Dolichoectasia는 척추 - basilar 분지에서 혈액과 뇌 신경의 압축과 함께 공급되는 구조의 허혈의 징후의 독특한 조합입니다.

VBN이 작은 구경의 동맥을 이길 수있는 이유. 이것은 당뇨병 및 고혈압뿐만 아니라이 두 질환의 복합으로 인해 발생할 수 있습니다. 때로는 원인은 심장 혈관 색전 (cardiogenic emboli)에 놓여 있으며 대 혈관의 폐색과 심한 신경 학적 결손이 동반됩니다. 혈액 세포의 순환 응집체와 형성된 요소의 높은 응집 능력은 VBI의 발달을위한 전제 조건이 될 수 있습니다.

vertebo-basilar system의 혈관 장애는 성인에서 뇌의 급성 순환 장애의 30 %와 일시적인 장애의 70 %를 차지합니다. 뇌졸중의 약 80 %는 허혈성이며, 그 중 1/4은 척추 - 기저 시스템 (IBS)에서 발생합니다. 언급 한 바와 같이, VBN은 또한 어린이들 에게서도 발견됩니다. 질적 인 진단을 통해 많은 어린이들에게서 태어날 때 그러한 진단이 이루어지며 그 원인은 척추 동맥과 척추의 산후 손상 일 수 있습니다. 오늘날, 어린이와 젊은 사람들 사이의 그러한 장애의 수가 증가하고 있습니다. VBN은 만성적입니다.

이 증후군에는 여러 가지 분류가 있습니다. 그 중 하나가 Bakulev에 의해 1989 년에 발표되었습니다. 그는이 질환의 발달 단계를 3 가지로 밝혀 냈습니다.

  • 1 단계 - 무증상 경과가 기록되거나 증후군의 초기 증상이 국소 신경 장애의 형태로 나타나는 경우 보상.
  • 2 단계 - 상대 보상. 일과성 허혈 발작은 여기서 발생합니다. 급성으로 진행된 대뇌 혈액 순환 장애와 빠른 대뇌 또는 일반 증상의 합병. 이 단계에서, 작은 스트로크가 발생한다. 완전히 가역적 인 신경 학적 결손, 그리고 뇌 순환 장애 (dyscirculatory encephalopathy)가있다.
  • 3 단계 - 보상 해소. 여기에는 전신 뇌증뿐만 아니라 다양한 정도의 중증도가있는 완전한 허혈성 뇌졸중이 있지만, 이전 단계에서는 1 단계 또는 2 단계가 있었지만 이미 3 단계로 진행되었습니다.

신경 학적 분류에 따라 4 단계가 구분됩니다.

  1. Angiodystonic 무대. 이 경우 주관적인 임상 증상이 국소 뇌 손상의 증상보다는 우선합니다.
  2. 진 지방 대장 허혈 단계.
  3. 허혈성 단계, 뇌 허혈의 증상이 척추 - 기저 대야에서 우세합니다. 식물성 자극 증상이 실질적으로 사라집니다.
  4. 단계 잔여 효과.

증상

VBN의 증상은 두 그룹으로 나눌 수 있습니다 :

  1. 일시적인 증상은 대개 일시적 허혈성 발작으로 발생합니다. 기간은 몇 시간에서 며칠까지 다양합니다. 동시에, 사람은 머리 뒤로 압박감, 목에 불편 함 및 심한 어지러움이있는 고통을 호소합니다.
  2. 지속적인 증상. 그들은 항상 사람과 함께 존재하며 점차 증가합니다. 척추 - 기저부 스트로크를 유발할 수있는 허혈 발작이 일어나는 악화가 발생할 수 있습니다. 증후군의 지속적인 증상 중 머리 뒤쪽의 빈번한 두통, 이명, 시각 장애 및 균형, 기억력 상실, 피로, 현기증, 실신, 인후의 혼수 상태를 구별 할 수 있습니다.


증후군의 가장 빈번한 징후는 갑자기 일어나는 현기증입니다. 대부분의 환자는 직선 운동이나 자신의 몸이나 주변 물건의 회전 느낌과 같은 현기증의 성격을 기술합니다. 몇 분 또는 몇 시간이 걸릴 수 있습니다. 어지럼증은 종종 다한증, 메스꺼움, 구토와 함께합니다.

VBN 증후군은 이전에는 불가능하다고 여겨졌지만 7 세에서 14 세 사이의 어린이뿐 아니라 3 세에서 5 세 사이의 어린이에서도 발생할 수 있습니다. 연령 제한이 없다는 것이 이제 분명 해졌다. 어린이에게는 VBN의 특정 징후가 있습니다. 관찰 된 경우 의료 기관에 긴급히 연락하여 진단을 받고 치료를 시작해야합니다. 아동의 미래는시기 적절한 진단과 치료에 달려 있습니다. 어린이 증후군 발병 징후는 다음과 같습니다 :

  • 자세의 위반;
  • 빈번한 울음, 졸음과 피로 증가;
  • 아이는 무 덥음을 용납하지 않으며, 이로 인해 실신, 메스꺼움 및 현기증이 유발됩니다.
  • 아이는 불편한 자세로 앉아있다.

어린 나이에 어린이에게 행해지는 일부 진단은 증후군의 발병을 유발할 수 있습니다. 출생 전이나 스포츠 중 주 산기 뇌증 및 척추 손상이 포함됩니다.

진단

조기 진단은 조기 치료를 시작하고 뇌졸중과 같은 심각한 합병증을 예방하는 데 도움이됩니다. 시기 적절하게 치료하면 VBN 발병에 유리한 예후를 나타낼 수 있으므로 특히 어린이를위한 진단이 중요합니다.

진단의 초기에 클리닉과 기능 테스트의 결과에 근거하여 척추 - 기저 대야의 혈관 병변을 결정하는 것이 중요합니다. 모든 환자는 쇄골 상부 영역의 투시를 청진해야합니다. 수영장에서 혈류가 부족한지를 확인하기 위해 몇 가지 기능 테스트를 사용할 수 있습니다.

  • 강렬한 수작업;
  • 드 클라인의 테스트;
  • 환자가 허리를 똑바로하고 눈을 감은 상태에서 방망이 검사를한다.
  • 환자가 등뒤에있을 때 척추 동맥 검사;
  • 환자가 머리를 왼쪽과 오른쪽으로 돌릴 때 어지럼증 검사는 어깨로만 변합니다.

이 검사 중에 환자의 상태에 따라 척추 - 기저 대야에서 혈류 장애를 확인할 수 있습니다. 추가 진단은 병변의 국소화를 결정할 수있는 초음파 방법을 포함하며 혈관 협착이나 병적 인 비틀림의 혈역학 적 중요성을 평가할 수 있습니다. 이러한 방법은 기능적 및 구조적 보상 보전을 결정하는 데 도움이됩니다.

MRI, CT, 방사선 불투명 혈관 조영술과 같은 혈관 조영 진단 방법을 사용하면 다발성 병변을 식별하기 위해 병변의 유형, 길이 및 위치를 정확하게 결정할 수 있습니다.

필요한 모든 연구가 끝나면 ICD-10에 따라 진단을 내린 다음 치료가 처방되고 빨리 시행 될 것입니다. 뇌졸중 및 기타 결과, 심지어 사망과 같은 합병증을 예방할 수 있기 때문에 더 좋습니다.

치료

증후군이 발달 초기 단계 인 경우 치료는 외래 환자를 대상으로합니다. 급성 VBI의 증상이 분명하게 나타나면 환자를 병원에 배치하여 뇌졸중을 모니터하고 예방합니다.

치료를 처방 할 때 의사는 의학적 방법과 물리 치료를 결합하는 경우가 가장 흔합니다. 환자는 압력과식이 요법을 정기적으로 모니터링 할 필요가 있음을 이해해야합니다. 만성 질환의 특성상 처방 된 약물을 체계적으로 사용하려는 환자의 의사를 평가하는 것이 중요합니다.

질병의 일부 형태는 마약으로 전혀 치료되지 않습니다. 그것이 질병의 존재를 확인하는 것이 가능한 한 빨리 필요한 이유입니다. 각 환자마다 개별 치료가 선택됩니다. 처방 된 약을 복용 할 때 다음 그룹의 약을 선택하십시오 :

  1. 혈관 확장제, 즉 폐색을 예방하기위한 혈관 확장제. 대개 이러한 약물 치료는 가을 또는 봄에 시작됩니다. 우선, 점차적으로 증가하는 소량을 처방하십시오. 예상되는 효과가 관찰되지 않으면 약물은 때로는 비슷한 작용을하는 다른 약물과 결합됩니다.
  2. 혈액 응고를 줄이는 항 혈소판 제. 혈병을 예방합니다. 이 그룹에서 가장 많이 사용되는 약물은 아세틸 살리실산입니다. 하루 동안 환자는 50-100 밀리그램을 섭취해야합니다. 그러나 위장관 질환 환자는이 약에주의해야합니다. 위 출혈이 생길 수 있으며 따라서 아스피린을 공복시에 복용하지 않을 수 있습니다.
  3. 뇌 기능을 향상시키는 노이 트로픽 및 신진 대사 약물.
  4. 압력을 조절하는 항 고혈압제.
  5. 진통제
  6. 수면제
  7. 항우울제.
  8. 항염증제.
  9. 현기증을 줄이기위한 약물.

다음 요법이 적용됩니다.

  1. 마사지 혈액 순환을 개선하는 데 도움이됩니다.
  2. 운동 요법. 체조의 정기적 인 운동은 경련을 제거하고 척추를 강화하며 자세를 개선 할 수 있습니다.
  3. 반사 요법. 그것은 또한 근육 경련을 완화시킵니다.
  4. 자기 요법.

복잡한 치료가 실패하면 외과 적 치료가 처방됩니다. 수술은 척추 및 기저 동맥의 혈액 순환을 개선하기위한 것입니다. 이 경우 혈관 성형술이 일반적이며 특별한 스텐트가 척추 동맥에 삽입됩니다. 동맥 루멘이 닫히고 정상적인 혈액 순환을 유지하는 것을 허용하지 않습니다. 죽상 동맥 경화가 endarterectomy 인 경우, 그 중 요점은 죽상 경화성 패를 제거하는 것입니다. 미세 절제술은 척추를 안정시키는 데 도움이됩니다.

소아에서 증후군은 쉽게 교정됩니다. 약물 치료는 거의 사용되지 않습니다. 드물게, 케이스가 극단적으로 가혹할 때, 가동은 실행된다.

전통적인 치료 방법을 사용할 수 있지만 의사와상의 한 후에는 주 치료의 추가로만 사용할 수 있습니다. 비타민 C는 긍정적 인 효과가 있습니다. 혈병을 예방하기 위해 viburnum, 크랜베리, 바다 갈매 나무속, 건포도 및이 비타민이 함유 된 다른 제품을 사용하는 것이 좋습니다.

예측

VBN 예후는 기저 질환의 성질과 중증도 및 혈관 병변의 정도에 따라 결정됩니다. 동맥의 협착이 진행되면 지속적인 동맥 고혈압이 관찰되고 적절한 치료법이 없으므로 예후가 좋지 않습니다. 그러한 환자는 뇌졸중 위험이 높습니다. 그들은 또한 뇌 순환 뇌증을 일으킬 수 있습니다.

유리한 예후는 머리의 혈관 시스템의 상태가 만족스럽고 치료 전술이 적절하고 효과적 일 때 이루어질 수 있습니다. 환자가 의료 권고를 수행하는 방법에 따라 크게 다릅니다.

예방

다음 조치는 질병의 발병을 예방하거나 발달을 지연시키는 데 도움이됩니다.

  1. 다이어트 흰빵, 소시지, 지방질, 튀김 및 훈제, 통조림 식품을 거부해야합니다. 저지방 코티지 치즈, 산딸기, 마늘, 해산물, 토마토가 더 많이 소비되어야합니다.
  2. 흡연을 포기하고 소비 된 알코올의 양을 모니터링하여 정상을 초과하지 않도록합니다. 자연 스럽습니다.
  3. 소금 섭취를 줄입니다.
  4. 적당히 스포츠를합니다.
  5. 혈압 감시.
  6. 오랫동안 한 자리에 앉아 있지 않아야합니다.
  7. 수면과 편안한 표면에 앉으십시오.
  8. 스트레스를 피하십시오.
  9. 야외에서 더 걸어, 더 수영하십시오.

VBN은 심각한 증후군이지만시기 적절한 치료와 예방을 통해 슬픈 결과를 피할 수 있습니다.

- 의견을 남기고 사용자 동의를 수락합니다.

  • 부정맥
  • 죽상 동맥 경화증
  • 정맥류
  • 바리 코 셀레
  • 정맥
  • 치질
  • 고혈압
  • 저선
  • 진단
  • 근육 긴장 이상
  • 뇌졸중
  • 심장 마비
  • 허혈
  • 운영
  • 심장
  • 선박
  • 협심증
  • 빈맥
  • 혈전 및 혈전 정맥염
  • 하트 티
  • Hypertonium
  • 압력 팔찌
  • 노멀 라이프
  • 알라 피닌
  • Aspark
  • Detralex