외상성 뇌 손상 - ​​재활

편두통

외상성 뇌 손상 후 재활을 통해 환자가 일상 생활로 돌아가거나 편안함을 제공하거나 새로운 환경에서 생활하는 법을 배울 수 있습니다. 이 경우 복구 프로그램은 각 사례별로 별도로 개발되며 매우 많은 요소에 따라 달라집니다. 우선, 위반의 심각성과 인체의 특성으로부터. 적절하게 조직화 된 재활 활동의 복잡성은 분실되거나 손상된 뇌 기능 회복에 대한 환자의 성공적인 기회를 상당히 증가시킵니다.

너무 강한 타격도 신체의 심각한 변화로 이어지고 합병증을 일으킬 수 있습니다. 이러한 이유로 외상성 뇌 손상 후 재활은 중요한 역할을합니다.

머리 손상과 뇌 및 / 또는 그 막의 손상은 TBI의 특징입니다. 복원 요법은 생명을 구하는 절차를 완료 한 직후에 필요하며 치료의 필수 부분입니다.

TBI의 결과

CCT를받는 것은 신체의 운동 기능, 말하기 장치, 모든 감각, 정신 건강에 영향을 미치는 다양한 효과를냅니다.

환자는 특히 수술 후 외상성 뇌 손상 후 가능한 한 빨리 재활 센터에 연락하는 것이 좋습니다. 재활 활동의 조기 시작은 그들의 효과를 보장합니다. 5-6 개월 후에 회복이 시작되면 기능 복귀가 느려집니다. 이때 부상의 영향이 악화되고 목록이 확대됩니다.

외상 후 경련. 그들은 주로 일반화되거나 지역화되어 있습니다. 그러나 단기간에 의식 상실이있는 결석도 있습니다. 55-60 세 이상의 사람들과 알코올 중독으로 고통받는 사람들은 더 자주 발생합니다.

현기증과 두통. 강한 영향을받은 후에 생리적 인 변화로 인해 내이 수용체는 기계적으로 자극을 받아 공간에서의 위치와 관련하여 신체를 오해하게 만듭니다. 현기증이 나타납니다. 통증은 종종 편두통의 형태를 띠며, 통증이 심하며, 광 공포증과 심지어는 조용한 소리에 대한 편협을 동반합니다. 긴장성 두통이있을 수도 있습니다, 그것은 약한, 머리를 쥐어 짜기의 느낌이 특징입니다.

청력 상실 충격 때문에 고막이 손상되고 중이에 혈액이 축적됩니다.

소화관에 문제가 있습니다. 예기치 않게 TBI가 위장관의 기능을 방해합니다. 외상성 뇌 손상에서 회복은 약물 치료와 비 약물 치료를 포함합니다.

비뇨 생식기 시스템에 문제가 있습니다. 요도의 협착 (비 약물 제거), 요로 감염증, 실금이있을 수 있습니다. 재활은 급성기를 완화하고 상태를 정상화시킵니다.

경련은 운동을 어렵게 만드는 근육의 강한 과도한 힘입니다. 그것은 전신과 그 분리 된 부분 모두에 영향을 줄 수 있습니다. 마약, 운동, 타이어 / 석고의 부 풀기로 인해 임명되었습니다.

이종성 골화 - 부상 후 처음 몇 개월 동안 연조직에서 뼈가 형성됨. 재활의 조기 시작이 중요합니다.

근긴장 이상 및 다양한 운동 장애. 환자는 자연스럽게 근육이 수축되어있어 움직일만큼 힘들다. 수반되는 장애에는 팔다리 떨림, 틱스, 경련 등이 있습니다.

말하기와 의사 소통 문제. 부상당한 사람은 말을 되 돌리는 데 어려움을 겪을 수 있고, 말은 더 천천히, 말을 이해하는 데 어려움과 다양한 비언어적 인 신호와 감정이 가능합니다. 종종 문장 대신 환자는 일련의 단어를 사용합니다.

불안, 우울증, 불면증. 거의 50 %의 환자가 두부 손상으로 인해 우울증이 발생하고 나머지 증상은 동반됩니다.

기억 상실증. 정신적으로 기억을 형성하는 부분적 무능력뿐만 아니라 기억의 상실은 가장 흔한 상태입니다.

치매. 그것은 주로 부상 후 혼수 상태에 걸린 환자에서 발견됩니다. 외상성 뇌 손상 후 재활은 신경 심리학자와의 훈련이 포함됩니다.

재활 활동의 종류

외상성 뇌 손상 후 치료는 합병증의 추가 발병을 방지하고 신체의 기능 상실을 방지하기위한 목적의 전체 목록을 수행하는 것을 포함합니다. 재활이 시작될수록 더 빨리 긍정적 인 효과가 발생합니다. 재활 치료사의 다음과 같은 주요 영역을 확인할 수 있습니다.

  • 약물 치료;
  • 운동 요법;
  • 정신 요법.

약물 요법은 조직과 비타민 복합체의 신진 대사를 개선하는 약물을 포함합니다.

Kinesitherapy 수업은 환자의 상태가 허락한다면 집중 치료와 병용하여 부상당한 3-4 일 후에 시작될 수 있습니다. 초기 단계에서 환자는 주로 호흡기를 사용하여 간단하고 부드러운 운동을 수행하도록 제안됩니다. 조금 후에 그들은 수동적 인 운동 - 강사의 통제하에있는 움직임 -로 보충됩니다. 4-5 주에서 최전선에 이르기까지 적극적인 운동이 있습니다. 그 목적은 잃어버린 기능을 회복시키는 것이거나, 불가능할 경우이를 보상하는 것입니다.

정신 요법은 적대적인 태도를 줄여 심혈관 질환의 위험을 증가시킵니다. 심리학자와 함께 일하면서 환자는 실종 된 긍정적 인 감정을 가져올 수 있으며 그로 인해 효과적인 재활은 불가능합니다. 뮤지컬, 그룹, gestalt, 행동 요법이 관련 될 수 있습니다.

환자가 정상적인 삶으로 돌아갈 기회는 재활 기관의 의사의 감독하에 있고 의사의 권고를 준수하면 크게 증가합니다. 일은 운동, 감각 기능,인지 장애, 성격 및 행동 운동의 제거의 방향으로 수행됩니다. 따라서 재활 기간 동안 :

  • 인지 기능의 복원;
  • 말하기 능력의 반환;
  • musculoskeletal 체계의 문제의 운동성 그리고 제거의 발달;
  • 고통의 완전한 제거;
  • 심리적 상태의 교정;
  • ergotherapy.

인지 기능이 복귀되면 작업 기억, 시각적 인식, 말하기 등으로 구성됩니다. 재활 과정에서 환자는 행동 알고리즘, 정신적 지시, 자동 교육 등의 기능 결함을 보완합니다. 노트북을 사용하고 주변을 재구성합니다 수요일

외상성 뇌 손상 후 언어 회복은 재활의 가장 중요한 영역 중 하나입니다. 이 단계에서 언어 치료사와 함께 작업해야합니다.

ODE의 운동성 및 장애의 제거는 환자의 상태를 고려하여 수행됩니다. 전문가는 항상 훈련의 강도와 복잡성을 선택하여 회복이 진보적이며 재활의 결과가 영원히 고정됩니다.

통증 완화를 위해 통증 완화제가 사용됩니다. 그것들은 약물 치료의 전반적인 복합체에 포함되어 있으며 성공적인 재활을 위해 중요한 환자의 정신 감정 상태를 완화시키는 데 도움을줍니다.

재활 기간 동안의 심리적 상태의 수정은 TBI 후 사람들의 특성 인 침략, 성적 지향의 충동, 불안 또는 무관심을 극복하기위한 것입니다. 종종 그들은 도움과 자신의 무책임에 육체적 또는 심리적 의존을 나타냅니다.

재활 치료 중에는 치료법을 통해 일할 수있는 능력을 회복 할 수 있으며, 무엇보다 자기 관리가 가능합니다. 기술은 의사의 감독하에 시행되며 퇴원 후 환자가 독립적으로 수행하지는 않습니다.

조기 및 정기적 재활은 사람의 삶에 대한 외상의 영향을 최소화합니다.

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외상성 뇌 손상 후 재활

외상성 뇌 손상은 머리에 강한 타격의 결과이며, 연조직, 뼈 및 뇌 물질이 손상됩니다. TBI의 증상은 일차적 일 수 있고, 외상에 의해 직접적으로 유발 될 수 있으며, 이차성은 허혈 과정 및 뇌의 다른 병리학 적 변화의 조절 장애로 인해 발생합니다. 적절히 조직화 된 재활 조치는 뇌 기능 복구 가능성을 높이기 때문에 TBI 환자에게 매우 중요합니다.

뇌 손상의 유형

  • 초점. 대부분의 경우에 발생합니다. 대부분 전두엽과 측두엽이 영향을받습니다. 때로는 뇌에 공급되는 동맥이 파열되어 국소 머리 손상이 동반 될 수 있습니다. 집중 두부 손상의 종류 : 혈종에 의한 뇌의 다양한 경련, 뇌진탕, 압박의 타박상.
  • 확산 (확산 축삭 뇌 손상). 가장 무거운 부상 옵션은 5 ~ 7 %의 경우에 발생합니다. 신뢰할 수있는 진단은 피질 손상, 뇌실의 출혈의 수많은 영역의 탐지를 기반으로 한 컴퓨터 단층 촬영의 결과에 따라 이루어집니다. 환자는 혼수 상태에있다. TBI의 정도와 기간도 TBI의 중증도에 대한 진단 기준입니다.
  • 열기 이 경우 두개골에 결함이 생겨서 뇌 물질이 환경과 접촉하거나 이물질이나 뼈 조각으로 직접 손상 될 수 있습니다.
  • 휴무일 흔들리고 멍이 들었어. 동시에 두개골 뼈의 개방성 골절이없고 뇌가 환경과 소통합니다.

두부 손상 환자의 예후는받은 손상의 정도에 직접적으로 좌우됩니다. 평균적으로 회복 기간은 2 ~ 5 년입니다.

TBI의 증상

  • 두통
  • 메모리의 전체 또는 부분 손실
  • 메스꺼움 및 구토.
  • 코와 귀에서 출혈.
  • 두개골의 기저부가 골절되면 CSF (cerebrospinal fluid)가 귀에서 흘러 나올 수 있습니다.

외상성 뇌 손상 환자의 재활

입원 전 단계

자궁 경부의 고정, 상처의 일차 처치 인 앙와위 자세의 병원 이송.

병원 무대

주요 치료

주요 지표 (혈압, 호흡) 모니터링. 필요하다면 인공 생명 유지 장치에 연결하십시오.

탈수 요법은 뇌의 부종을 줄이기 위해 사용됩니다.

진통제, 해열제, 근육 이완제는 필요에 따라 처방됩니다.

음식이 환자가 혼수 상태에 있으면 프로브를 통해 또는 정맥 내로 투여됩니다.

외과 적 치료

상처 치료, 혈종 제거.

특별 대우

TBI 후에 기억과 행동 장애가 때때로 나타납니다. 사람은 걸 으면서 걷는 법을 터득하지 못합니다. 이와 관련하여 각 환자는 신경 학자, 물리 치료 의사, 심리학자, 정신과 의사 (필요한 경우), 언어 치료사에 의해 검사됩니다. 연구 결과를 토대로 개별 재활 알고리즘이 컴파일됩니다.

TBI 이후 모든 환자는 잃어버린 기술을 회복하거나 새로운 기술을 습득해야합니다. 이것은 육체적 능력 (예 : 보행, 자기 관리)과인지 능력 (정보 인식, 암기, 재생산)에 모두 적용됩니다. 물리 치료사의 감독하에 지속적으로 훈련을하고 심리 치료사와 함께 수업을하면 잃어버린 능력의 전부 또는 대부분을 회복하는 데 도움이됩니다.

어떤 경우에는 부상이 심했을 때 기술을 완전히 또는 부분적으로 복원하는 것이 불가능합니다. 그런 다음 전문가들은 뇌의 잔존 능력을 최대한 공개하고 새로운 능력을 습득 할 수 있도록 수업을 선택합니다. 이것은 일상 생활 (자기 관리)뿐만 아니라 다른 사람들과의 의사 소통 (사회화)에서도 환자를 적응시킵니다.

약물 지원 : 진통제, 뇌성 마비 및 혈관 약물 (뇌 조직의 신진 대사를 촉진 시킴), 비타민 복합체.

집중 단계 (병원 및 외래 환자)

이 단계는 환자가 안정화되고 모든 필요한 기술 (걷기 또는 다른 운동 수단, 자기 관리, 의사 소통 수단)을 습득 한 직후 시작됩니다.

의사의 감독하에 개별적으로 선택되는 일련의 연습이 수행됩니다 : 일반적인 신체 발달, 근육 강화 및 스트레칭, 조정 및 균형 조정.

물리 치료사는 마사지, 침술, 칼라 영역의 전기 영동, 자기 요법 및 일렉트로 슬립을 포함하는 치료 요법을 만듭니다. 이러한 모든 방법은 재생 및 적응 과정을 자극하고 스트레스 수준을 줄이며 회복 속도를 높입니다.

언어 치료사가있는 수업은 언어 장애가있는 환자에게 배정됩니다. 심각한 부상 후, 특히 뇌의 측두엽 손상으로 인해, 사람은 그에게 연설 한 말을하거나 이해할 능력을 잃을 수 있습니다.

세션 중 심리 치료사는 환자가 부상 사실을 이해하고 받아 들일 수 있도록 도와주고 복합물, 새로운 경험, 강박 사고의 출현과 같은 긴급한 문제를 해결할 수있는 방법을 제안합니다.

외래 환자 단계

잃어버린 기능을 가능한 최대로 복구 한 후, 재활의 목표는 환자를 자신과 사회와 조화롭게 유지하는 것입니다.

부상이 경미하거나 온건 한 경우, 운동을 계속하고, 기억력을 개발하고 (독서, 십자말 풀이, 외국어 학습), 필요한 경우 물리 요법 (마사지, 반사 요법) 과정을 거쳐 심리 치료사를 방문해야합니다.

부상이 심하고 환자가 돌이킬 수없는 중요한 기술 (운동, 언어)을 잃어 버렸다면 일상 생활에서 그러한 환자를 적응시키고 독립성, 의사 소통을 향상시키는 새로운 기술을 개발하는 데 모든 노력을 기울여야합니다.

TBI의 결과는 삶을 사는 사람을 괴롭힐 수 있습니다 : 두통, 현기증,인지 및 정서 장애. 이러한 경우 불쾌한 증상을 완화시키기 위해 약을 선택해야합니다 : 진통제, 방향제, 혈관 약물, 비타민 복합체.

불행히도, 외상성 뇌 손상을 예방하는 것은 항상 가능하지는 않습니다. 그러나, 그것을 얻기의 위험을 감소시키는 것을 시도는 아직도 그것의 가치가있다. 사고 중 가장 자주 머리 부상이 발생하기 때문에 오토바이를 탈 때 헬멧을 착용하고 차를 착용해야합니다.

머리 부상 후 재활의 원리와 규칙

심각한 외상성 뇌 손상 (TBI)은 상황의 40 %에서 환자의 사망으로 이어집니다. 환자의 절반이 심각한시기를 경험 한 희생자는 장애에 직면 해 있으며, 유형은 뇌 손상 정도와 영역에 따라 다릅니다. 머리에 강한 타격은 말하기, 이동, 듣기에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 가능한 결과의 목록에는 만성 통증,인지 장애, 정신 변화의 출현이 포함됩니다. 이러한 환자는 의사의 감독하에 시행되는 TBI 이후 완전한 재활이 필요합니다. 특별한 행사를 통해 영향받는 중추 신경계의 활동을 자극하고 합병증의 가능성을 줄이며 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

외상성 뇌 손상의 결과

인간의 뇌는 플라스틱 장기이며, 일부 조직은 다른 조직에 손상을 입힌 경우 그 기능을 수행 할 수 있습니다. 이러한 보상 적 특성으로 인해 TBI 동안 뉴런의 대량 죽음은 심각한 손상없이 신체로 전달 될 수 있습니다. 심각한 부상 후에도 재활 치료 규칙을 준수하면서 환자가 완전한 삶으로 돌아갈 수있는 기회가 있습니다.

프로필 치료를 거부하거나, 뇌에 심한 손상을 입히거나 낮은 수준의 빈번한 TBI는 중추 신경계 기관 구조의 돌이킬 수없는 변화를 위협합니다.

머리 부상의 가장 빈번한 결과는 그러한 현상입니다 :

  • 일방적, 양측 성 마비 또는 마비;
  • 몸의 각 부분에서 감도가 감소하거나 감소합니다.
  • 청력, 시력, 언어 또는 그들의 완전한 손실의 손상;
  • 다양한 중증도의 만성 뇌증;
  • 독립적으로 숨을 쉬지 못하고, 몸을 삼키고, 몸의 자연적 과정을 조절할 능력이 없다.
  • 외상 후 발작;
  • 떨림, 사지의 근력 감소;
  • 전체 또는 부분 기억 상실, 집중력 감소, 새로운 정보의 동화에 대한 문제점;
  • 정신병 - 정서적 격변, 불안, 불면증, 우울증, 외상 후 치매의 배경에 대한 성격 변화;
  • 심부 정맥 혈전증, 장의 운동성 저하, 요로 감염, 근육 경련 등 신체 활동의 강제 거부로 인한 합병증.

나열된 결과는 단독으로 또는 복합적으로 관찰 될 수 있으며, 다른 정도의 증상을 나타낼 수 있습니다. 어떤 경우에는 즉시 나타나거나, 일정 기간 동안 발달하거나 몇 달 후 갑자기 나타납니다.

머리 부상 환자 복구의 특징

뇌졸중 및 외상성 뇌 손상 후 재활의 목표, 원칙 및 방법은 매우 유사합니다. 차이점은 뇌졸중의 회복 기간에 특징적인 문제가 여러 시나리오에서 희생자에게 발생한다는 점입니다. 이것은 입증 된 치료 요법과 기술의 사용을 허용합니다. 연기 된 두부 손상은 예측 불가능한 여러 가지 결과로 위협을받습니다. 이것은 치료, 재활을 복잡하게하고, 신뢰할 수있는 예후를 허락하지 않습니다.

회복 기간은 얼마나됩니까?

지표는 CTM 유형과 뇌 손상 정도에 따라 다릅니다. 평균적으로 재활은 2 ~ 4 주에서 수년에 이릅니다. 이로부터 며칠에서 한 달 간의 환자가 병원에 ​​입원 한 후 집, 외래 환자 또는 요양소 치료 요법으로 옮겨집니다. 때로는 재활 치료가 끝나지 않고 피해자가 때때로 예방을 받아야합니다.

인지 기능의 회복

외상성 뇌 손상으로 인한 뇌의 물질 손상은 기억 상실, 학습 감소, 집중력 장애를 유발할 수 있습니다. 희생자가 시공간적 방향성에 관한 문제, 정신에서 가장 간단한 행동을하는 데 어려움을 겪는 것은 드문 일이 아닙니다. 인지 기능을 회복하기 위해 신경 학자 또는 신경 심리학자는 중추 신경계의 특정 기능을 자극하는 절차와 활동을 위해 환자를 선택해야합니다. 이것은 대개 뇌와 뇌 순환을 자극하는 약물의 사용을 기본으로하는 통합 된 접근법입니다. 재활은 논리 훈련을 수행하고, 독서, 작문 및 기술을 연습하는 것을 포함해야합니다.

음성 복원

근골격계의 운동 성과 운동 회복

신체 재활의 방법에 특히주의를 기울여 TBI의 배경에서 운동 장애를 제거합니다. 현대적 접근법은 마비와 마비, 팔다리의 근력 저하, 조정 부족에 성공적으로 대처할 수 있습니다. 병용 치료에는 재활 치료사, 마사지 치료사, 물리 치료사, 운동 요법 의사가 선택한 기술이 포함됩니다. 이것은 과도한 근음을 제거하고, 섬유의 강도를 높이고, 떨림을 제거하고 균형감을 회복시키는 수십 가지의 하드웨어와 수동 기술의 조합입니다.

통증 완화

만성 두통은 두부 손상의 가장 흔한 효과 중 하나입니다. 이러한 배경에 대한 약물 복용은 희생자의 상태를 완화 시키지만 약물 의존의 발전을위한 조건을 조성하는 동안 일시적으로 만 가능합니다. cephalgia를 다루는 가장 좋은 방법은 물리 치료입니다. 이것은 열과 냉기, 전기, 자기장 및 기타 접근법을 사용할 수 있습니다. 좋은 효과는 다른 마사지 기법, 침술, 지압을 제공합니다.

심리적 상태 조정

심하게 열려 있거나 닫힌 머리 부상은 신체의 손상뿐만 아니라 피해자의 정신 건강을 손상시킵니다. 통계에 따르면 심각한 TBI를 앓은 사람의 거의 절반이 전문적인 심리적 지원을 필요로합니다.

외상성 뇌 손상으로부터의 회복

외상성 뇌 손상 후 재활은 다소 복잡하고 긴 과정이 필요합니다. 손상의 정도에 따라 조직, 세포 및 기관에 다양한 손상을 유발할 수 있으며 중추 신경계의 장애와 신체의 중요한 기능 장애를 유발할 수 있습니다. 따라서이 부상을 치료하는 과정에서 통증을 제거하고 환자의 복지를 정상화하고 재활 및 회복 계획을 적절하게 선택하는 것이 필요합니다.

복구 단계

TBI 후 재활은 여러 단계로 진행됩니다. 그들 각각은 희생자에게시의 적절하고시의 적절한 도움을 필요로합니다.

유치원 이 단계에서 경추를 고정하고 뒤쪽의 수평 위치에있는 의료 시설로 운반하고 상처를 환자에게 치료해야합니다.

  1. 병원. 이 단계에서 주 수술, 외과 적 치료가 수행됩니다.
    1. 주요 치료법. 그것은 주요 지표 (혈압, 호흡)를 모니터링하는 것입니다. 필요한 경우 인공 호흡기에 연결하십시오. 탈수 요법은 뇌의 부종을 줄이기 위해 처방됩니다. 진통제, 해열제 복용. 음식은 환자가 혼수 상태에있을 때 프로브를 통해 또는 정맥 내로 공급됩니다.
    2. 외과 치료. 손상 치료, 혈종 제거를 제공합니다.
    3. 특별 치료. 부상 후, 어떤 상황에서는 장애가있는 기억, 행동, 환자가 조정을 잃고, 언어 장애를 나타냅니다. 전문가의 결론을 바탕으로 개별 복구 계획이 수립됩니다. 외상성 뇌 손상 후 부상당한 모든 사람들은 잃어버린 기술을 재활해야합니다. 어떤 상황에서는 부상이 심하면 회복이 완전히 또는 부분적으로 가능하지 않습니다. 또한 약리학 적 약제 : 마취제, 신경성 관절염 및 혈관 물질, 비타민 복합제.
  2. 집중. 이 단계는 환자의 상태가 안정되고 필요한 기술을 익힐 때 시작됩니다. 전문가의 감독하에 신체 발달, 근육 강화, 조정 및 균형 개선을 목표로 한 일련의 운동이 수행됩니다. 물리 치료사는 외상 후 뇌 손상의 치료법을 형성하는 데 도움을 줄 것입니다. 다양한 기술은 재활 및 중독 과정을 자극하고 스트레스를 줄이며 신속한 회복에 기여합니다.
  3. 외래 환자 잃어버린 기능이 최대로 회복되면 외상성 뇌 손상 후 재활을 위해 환자를 지원해야합니다. 외상 후 합병증은 두통, 현기증,인지 및 정서 장애와 같은 일생을 통해 환자를 추적 할 수 있습니다. 이러한 상황에서는 불쾌한 증상을 제거하기 위해 마약을 선택해야합니다.

치료 방법

외상성 뇌 손상으로부터의 회복은 신체 활동, 조정, 언어 장애의 제거, 심리적 재활 및 가정 재활에 대한 영향을 포함하는 다양한 치료 방법을 통해 발생합니다.

  1. 모터 재활. 중등도 및 중상 후 환자는 부분적 또는 전체 운동 기능 상실을 경험할 수 있습니다. 사실 사건 이후 처음부터 재활 조치를 시작해야합니다. 그런 경우에는 시간을 낭비 할 필요가 없기 때문입니다. Kinesitherapy. 이 기술 없이는 TBI 후 복구가 불가능합니다. 운동 치료는 손과 발을 작동시키는 능력의 상실에 기여하여 조정을 향상시킵니다. 치료는 부상 직후에 시작됩니다. 처음에는 절차가 하루에 20 분 이상 지속되지 않습니다. 기분이 좋아지면 부하가 증가합니다.
  2. 경 두개 자기 자극. TBI 후 회복이 지연되고 보조 절차가 환자에게 배정됩니다. 이 조작의 본질은 짧은 자극을 비 침습적 방식으로 대뇌 피질로 보내는 것입니다. 그것들은 운동을 담당하는 두뇌 영역의 활성화에 기여합니다.
  3. 다 채널 전기 자극. 그것은 재활 기간 동안 운동 기능의 신속한 회복에 기여합니다. 전극은 신체에 부착되어 걷는 동안 나타나는 방식으로 근육을 수축시킵니다.
  4. 안정화 훈련. 자격을 갖춘 전문가가 특수 장비를 사용하여 특수 재활 센터에서만 실시합니다.
  5. 우주 기술. 환자는 운동을 용이하게하는 반사 부하 양복을 입고있다. 몸체의 외부 프레임으로 하중을 최적으로 분산시킬 수 있습니다. 근육과 관절 자극을 촉진합니다.
  6. 세포 내 전기 자극. 이 방법을 사용하면 인두의 기능을 재활시키는 것이 더 빠를 것입니다. 또한 말하기 근육을 자극하여 말하기 능력을 향상시킵니다.
  7. 국내 기술을 회복하십시오. 종종 환자는 두개골 손상 후 국내 기술을 잃습니다. 집에서의 TBI 후 재활은 환자의 전반적인 회복에 중요합니다. 그러므로 환자를 다시 훈련시켜야합니다. 즉, 숟가락을 잡고,이를 닦으십시오.
  8. 음성 재활. 수신 된 CCT 이후에 일부 희생자에서 언어 장애가 관찰됩니다. 정기적 인 연습을해야하며, 전문가와 함께 글쓰기, 읽기 및 말하기를 복원하기위한 연습을해야합니다.
    1. 치료 과정에는 여러 단계가 포함됩니다. 예비 단계에서는 학습 기술을 자극하는 데 많은 시간을 할애합니다. 다음 단계에서는 소리와 연설을 사려 깊게 추출하는 재활이 진행됩니다. 그런 다음 환자는 전체 구절을 만드는 법을 배웁니다. 마지막 단계 - 대화.
    2. 연설은 하루에 20 분을 넘지 않습니다. 개선이 눈에 띄는 경우 지속 시간이 45 분으로 증가합니다. 이 기술은 뇌 기능을 회복시키기 위해 의약품 및 물리 요법의 사용과 관련이 있습니다.
  9. 심리적, 사회적 적응. TBI를 앓고 난 후, 운동 회복 이외에도 환자의 사회 적응이 중요합니다. 이것은 피해자의 친척뿐만 아니라 심리학자를 다루어야한다. 환자를 그의 환경으로부터 격리시키지 마십시오. 그는 사회에 익숙해 져야하며, 그 속에서 느끼기 만하면됩니다. 의사 소통을 꺼리는 환자를 극복해야합니다. 심리적 훈련을 통해 우울증을 없앨 수없는 경우에는 항우울제를 사용해야합니다. 가족 내에서 좋은 소기후를 만드는 것이 중요합니다.

합병증에 대한 대응

TBI의 재활은 다양한 부작용에 대한 체계적인 저항 없이는 할 수 없습니다.

  1. 치료 위치. chmt에서 부상 후, 사지는 종종 부 자연스러운 자세를 취합니다. 근육을 이완시키기 위해서 사지를 다른 위치에 두는 시스템이 있습니다.
  2. 열 요법. 특별한 파라핀 응용 프로그램을 수행하여 근육을 풀 수 있습니다.
  3. 근육 이완제. 근육의 색조 감소에 기여하는 약리학 적 약물의 사용.
  4. 마사지 클램핑 된 근육의 이완.

많은 경우 최신 치료 방법이 적시에 부작용을 제거하는 데 기여합니다. chmt 후, 보수 및 외과 치료가 필요한 어려움이 발생합니다. 호흡과 염증을 예방할 필요가 있습니다. 이와 관련하여 의사의 지속적인 모니터링이 필요합니다.

외상성 뇌 손상 후 재활 과정은 지체없이 시작되어야합니다. 신체적 인 회복을 제외하고는 희생자의 심리적 상태에 적절한주의를 기울이는 것은 물론 격리와 격리를 방지하는 것이 매우 중요합니다. 치료의 효과는 다양한 상황에 달려 있지만, 의사의 전문성, 효과적인 재활 방법 및 환자의 호의적 인 태도에 관한 여러 측면에서 달라질 수 있습니다.

머리 부상 후 인간의 삶과 재활

외상성 뇌 손상 (ICD-10 - S00-S09)은 두개 내 접촉 손상의 복합체입니다. 통계에 따르면, TBI는 우리 나라에서 인간 사망 (종양학 및 심혈관 병리) 후 유병률이 높은 이유 중 세 번째입니다. 이 유형의 부상은 스포츠 경기에 참가하거나, 싸우거나, 일상적인 낙상과 타격에서 사고와 사고로 얻을 수 있습니다.

거의 항상 뇌 손상 후 성인이나 어린이의 삶은 완전히 바뀝니다. 다시 통계에 따르면, 의료 기록에 머리 부상 영수증에 관한 기록을 가진 모든 사람들의 약 절반이 사용할 수 없습니다. 그러한 사람들은 고품질의 재활 및 재활 (환자와 그 친척에 의해 과소 평가되는 경우가 많습니다)이 필요합니다.

중증 또는 중등도의 외상성 뇌 손상을받은 후, 모든 치료와 재활이 끝난 후에 모든 사람들이 정상적인 삶을 영위 할 수있는 것은 아닙니다. 잃어버린 기능의 상당 부분은 시간이 지남에 따라 복원되지만, TBI의 결과 중 일부는 며칠이 끝날 때까지 희생자를 붙잡습니다.

외부 손상이 없다면 유리한 결과를 기대할 수 있다고 널리 알려져 있습니다. 그러나 머리 부상은 극도로 교활합니다. 부상을 당하면 사람이 의식을 잃지 않고 얼핏보기에 모든 것이 잘되고 있더라도 완전한 검사를 받아 병원에 보내야합니다.

뇌 손상의 결과

증상의 심각성, 지속 기간, TBI의 영향으로 인한 회복 시간은 상해 및 초기 치료 중 두개골 및 뇌 구조 손상의 심각성에 크게 좌우됩니다. 많은 신경 학자들은 우리의 두뇌가 극도의 플라스틱 구조로되어있어 높은 유연성을 특징으로하며 심한 손상 후에도 완전히 회복 할 수 있다고 지적합니다. 피해자가 병원에 ​​입원 한 직후, 일반적으로 인정 된 분류에 따라 상해의 심각성을 확인하고 손상된 뇌 구조를 탐지하기 위해 MRI, 초음파, CT 및 기타 필요한 검사가 수행됩니다.

따라서 두부 손상의 치료법이 빠르고 성공적 일지라도 조기에 결론을 내릴 의사는 없습니다. 외상성 뇌 손상 후 (상해의 심각성에 관계없이) 어떤 결과의 존재 또는 부재를 예측하는 것은 매우 어렵습니다.

TBI 후에 발생하는 많은 장애와 병리학 적 변화는 꽤 오랫동안 (며칠, 수주 또는 심지어 몇 달) 나타나지 않을 수 있습니다. 이것은 특히 작은 아이가 부상을 입은 경우에 사실입니다 -이 경우의 결과는 몇 년 후에 만 ​​느껴질 수 있습니다.

동시에 다른 중증도의 외상성 뇌 손상 후 사람들에게서 관찰되는 결과의 전체 목록을 골라 낼 수 있습니다 :

  • 팔다리의 마비 (전체 또는 부분). 한 쪽 또는 양쪽 모두에서 발전 할 수 있습니다.
  • 머리에 지속적인 편두통 통증 (부상을 입은 곳이 아닐 수도 있음).
  • 혈관 손상, 중요한 뇌 구조, 분열 (따라서 TBI 직후에 머리에서 파편과 이물질을 제거해야합니다).
  • 감각 문제 (청각, 시각, 말하기 센터의 손상의 결과).
  • 몸의 다른 부분에서 팔다리에 감각 상실.
  • 삼키는 능력의 상실, 호흡.
  • 골반 장기를 조절하는 능력의 손실 (전체 또는 일부). 이 경우, 사람은 배설 과정을 규제 할 수 없습니다.
  • 간질 증후군 (이전에 간질 증상이 없었더라도).
  • 대뇌 죽상 경화증.
  • 떨리는 사지 (떨림).
  • 척수의 장애.
  • 기억에 대한 문제, 성격의 눈에 띄는 성격 변화 (사람이 철회, 침묵, 과민 반응, 무관심 등을 나타냄), 보행의 변화 및 중추 신경계의 활동과 관련된 여러 가지 결과.

외상성 뇌 손상 후, 나열된 결과의 일부조차도 항상 발전하지는 않습니다. 뇌 구조와 두개골에 대한 각 각의 충격에 대한 결과는 개인적인 것이므로 높은 정확성으로 예측하고 추적하기가 어렵습니다.

어떤 종류의 뇌 부분 (측두엽, 후두골 등)과 시스템이 손상되었는지, 혈액 순환 장애가있는 구조에 따라 크게 달라질 것입니다. 동시에 여러 가지 증상 (예 : 마비, 호흡, 청력, 시력 문제)이 부상 직후에 나타납니다. 그러나 치료 과정에서 특별한 치료 없이도 완전히 사라집니다. 기타 (예 : 머리에 통증, 간질 발작, 떨림 등)은 절대로 즉시 느끼지 않지만 재활 치료 중 몇 개월 후에 나타납니다.

"뇌진탕"의 개념이 또한 머리 부상과 직접 관련이 있다는 것을 아는 사람은 거의 없습니다. 이것은 약간의 손상 정도입니다. 뇌진탕과 나머지 뇌진혈을 구별 할 수있는 전통적인 증상은 일시적인 의식 상실, 메스꺼움, 눈의 어두움입니다. 그러한 증상이 없으면 의사에게 신청할 수 없습니다. 그러나이 경우 적어도 1-2 분 동안 의식을 잃어 버렸고 정확히 어떻게 머리가 맞았는지 기억하지 못하면 구급차에 전화하거나 진료소에 직접 가서 신경과 전문의의 진찰을받는 것이 좋습니다.

TBI를 가진 사람들을위한 회복의 원리

대부분의 환자에서 뇌졸중, 위장관 병리학, 종양학 질환 및 기타 많은 알려진 질병이 비슷한 보편적 인 시나리오에 따라 발병합니다. 그러나 외상성 뇌 손상의 경우 옵션이 많습니다. 모든 것은 부상의 방법, 수반되는 손상의 존재, 뇌의 영향을받은 부분, 부상의 강도 및 다른 요인들의 조합에 달려 있습니다.

어떤 상황에서는 TBI를받은 후 즉시 사람이 혼수 상태에 빠지며 때로는 며칠 또는 몇 주 후에 혼수 상태에 빠지게됩니다. 이 경우에 혼수 상태는 생물체의 방어 반응이므로 사람을 "에너지 절약"모드로 유도하여 환자의 사망을 예방하는 데 도움이됩니다.

통계에 따르면, TBI를 앓고있는 많은 사람들에게 치료 중 상태가 악화되기보다는 개선 될 것이라고합니다. 의사가 예비 예측을하는 것은 개선의 속도입니다. 이와 관련하여 병원에서 퇴원하기 전에도 재활 서비스를 제공해야합니다. 치료 첫 날부터 TBI의 효과가 나타나지 않도록 환자는 심리학자와 일해야하며 조기 신체 활동, 물리 치료, 전문 마사지에 참여해야합니다. 이 모든 것이 건강에 위험을 초래하지 않으면 서 평범한 삶으로 본격적인 복귀의 가능성을 크게 높일 것입니다.

재활이 너무 늦게 시작되면 최고 수준의 전문적인 재활 절차로도 원하는 효과를 얻을 수 없습니다. TBI 이후 몇 달이 지난 후이시기에 모든 종류의 병리학 적 변화와 장애가 발생할 수 있으며 이는 종종 교정하기가 어렵습니다. 이러한 상황에서 환자는 평생 동안 장애가 될 가능성이 높아집니다 (발생한 위반 정도에 따라 장애 정도가 다릅니다).

그러므로 두부 손상을받은 사람은 다각적 인 치료 방법이 필요합니다.

  • 환자가 줄기 기능을 손상 시키면 (호흡기, 삼키는 능력), 그는 신경 심리학자와 재활 의학자의 도움이 필요합니다. 종종 TBI 직후에 사람은 스스로 호흡 할 수 없습니다 (이 경우 인공 호흡으로 전 환됩니다).
  • 말하기 능력을 상실하면 언어 치료사와의 협력이 우선시됩니다.
  • 정신적 변화가 감지되면 머리에 지속적으로 심한 통증이 있고 불면증이 있으며 신경 심리학자와 작업 치료사가 도움을 줄 수 있습니다.
  • 심한 고혈압 (및 기타 심혈관 병리)이있는 경우 심장 전문의의 도움과 지속적인 모니터링이 필요합니다.

실제적으로 TBI의 효과를 위해 치료받는 모든 사람들에게는 특수식이 요법이 주어집니다 (특히, 부상 중에 위장관, 신장, 간 및 기타 내 장기의 작업에 여러 가지 장애가있는 환자).

craniocerebral 상해의 영수증 도중 잃어버린 기능은 직업적인 재활이 중요한 이유입니다 매우 천천히 회복합니다. 민간 요법 및자가 치료가 아닌 전문적인 접근 방식을 선호하여 선택해야합니다. 높은 수준의 장기간 재활은 수술 후 효과적인 회복과 외상성 뇌 손상의 영향을 최소화하는 주요 조건 중 하나입니다.

인지 기능의 회복

정상적인 높은 신경 활동의 중단은 다양한 정도의 외상성 뇌 손상에서 상당히 빈번하게 발생합니다. TBI를받은 사람은 기억의 일부 또는 전부를 잃을 수도 있고, 특정 것에 집중하는 능력을 잃어 버릴 수도 있고, 새로운 것을 배울 수도 있고, 마음 속에 계산을 할 수도 있고, 공간과 시간에 적응할 수도 있습니다. 치료와 재활 과정에서 이러한 모든 잃어버린 기능을 되찾기 위해 매우 중요합니다. 사지 작업보다 환자의 편안한 생활에 중요합니다.

사람의 고위 신경 활동에 종사하는 신경 심리학자는인지 기능을 복원하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 재활 및 치료 과정에서이 의사는 여러 가지 활동 (심리적 및 육체적)을 모두 포함하는 특별 프로그램을 작성해야하며,이 프로그램은 완전히 또는 적어도 부분적으로 (종종 상실한 능력을 완전히 회복 할 가능성이 없음) 겨냥되어 이전의 높은 정신 기능.

외상성 뇌 손상에서 사람들은 자신의 생각을 듣고 말하고 표현할 수있는 능력을 보유하고 있지만 글쓰기와 읽기 능력을 완전히 잃을 수도 있습니다. 전문가들은 올바른 접근 방식과 적절한 동기 부여를 통해 이러한 기능을 신속하게 복원 할 수 있다고 말합니다.

어린 시절에받은 뇌 손상은 아동의 심리적 및 정신적 발달에 심각한 영향을 미치므로 성인이되는 전 기간 동안 체계적인 전문가 감독하에 있어야합니다.

음성 복원

뇌졸중과 중추 신경계의 활동과 관련된 여러 가지 다른 위험한 병리 이후, 일부 사람들은 자신의 생각을 말하고 표현할 수있는 능력을 완전히 또는 부분적으로 잃어버린다. 이는 중증 및 중등도의 외상성 뇌 손상의 일반적인 결과이기도합니다.

다른 사람들의 이러한 위반은 다양한 방법으로 나타납니다.

  • 조음 문제 (사람이 언어 재생산에 관여하는 혀, 턱 및 기타 기관을 제대로 관리 할 수 ​​없음).
  • 실어증 (CCT가 열리거나 닫히기 때문에 여러 뇌 영역에있는 말하기 센터가 영향을 받으므로 환자는 어떤 말을하거나 복잡한 문장을 말할 수 없습니다).

어떤 경우에는 조음 및 실어증에 대한 위반이 TBI의 장기적인 영향이며, 이는 외상 후 일정한 시간 동안 만 나타나고 발생할 수 있습니다 (때로는 그러한 위반이 즉시 발생 함).

스피치 센터의 업무와 관련된 문제를 해결하려면 물리 치료사, 작업 치료사, 언어 치료사, 마사지 치료사 등 여러 의사의 도움이 필요한 포괄적 인 치료 및 재활 방법이 필요합니다. 각 전문가는 특정 재활 방법을 제공 할 수 있습니다.

말하기 기술을 복원하는 과정에서 환자의 성격 변화, 정신 장애, 검사 및 수술, 결과 및 기타 중추 신경계의 심각한 장애 등 다양한 요인에 따라 다양한 기술을 사용할 수 있습니다. 이러한 유형의 병리가 진행될 수 있기 때문에 음성 기능을 복원 할 시간은 그다지 가치가 없습니다.

임산부가 TBI를 얻은 경우, 종종 제왕 절개를 통한 전달 지침이됩니다.

근골격계의 운동 회복

사람의 독립적 인 운동 가능성을 심각하게 복잡하게하는 TBI로 마비 또는 마비가 발생하기 시작한 경우 재활 치료사, 물리 치료사 및 마사지 치료사의 도움이 필요합니다. 이 상황에서 전문가는 팔다리의 일반적인 근육의 색조를 복원하고 전 균형 감각과 균형을 회복하는 데 도움이 될 수있는 모든 종류의 기술을 적용 할 수 있습니다. 이러한 질환을 가진 안마사는 부상을 입을뿐만 아니라 건강한 사지를 예방하여 예방합니다.

물리 치료사와 물리 치료사가 임명 한 운동은 사지의 이전 조정을 복원하고 환자의 경련, 떨림, 사지의 약화를 완화합니다. 그러한 기능의 회복은 길고 복잡한 과정이므로 의사가 완전히 감독해야한다는 것을 이해해야합니다. 이 경우 재활의 긍정적 영향은 과대 평가하기 어렵습니다. 왜냐하면 TBI 이후에 무언가를 스스로 바꿀 수 없기 때문입니다.

재활 활동이 적시에 (치료와 동시에 또는 치료 직후에) 시작된 상황에서는 중상을 입은 환자가 독립적으로 움직일 수 있고 몇 주 또는 몇 달 만에 간단한자가 치료 조치를 취할 수 있습니다. 필요한 치료 조치가 없으면 병의 진행이 악화되어 팔을 움직이거나 팔을 움직일 수있는 능력이 완전히 상실 될 수 있습니다. 병리학의 비슷한 단계는 치료와 재활이 완전히 없어져서 발전합니다.

떨림, 감각 마비, 경련, 마비, 마비 등은 신경 계통의 장애와 관련되어 있으므로 물리 치료사와 마사지 치료사의 도움 외에도 신경 정신과 의사와 치료사와 지속적으로 접촉해야합니다.

특히 어렵거나 무시 된 경우에 전통적인 운동과 활동이 원하는 효과를 가져 오지 않을 경우 특수 장비를 재활 센터 (예 : Exarth 시스템 등)에 사용할 수 있습니다. 이러한 응집체는 환자의 신경계 및 근육의 활성화에 기여할 수있다.

환자의 재활은 중환자 실에서 의식이 없더라도 부상 당일 첫 날부터 시작되어야합니다.

통증 완화

혈종, 두개골의 골절, 뇌 구조의 출혈, 타박상 및 TBI 후의 다른 유형의 상해로 인해 통증 증후군이 나타날 확률은 상당히 높습니다.

이 경우 두통은 외상성 뇌 손상 직후에 거의 발생하지 않습니다. 일반적으로 그들은 외상 또는 재활 센터에서 (그리고 종종 전체 치료의 끝에서) 치료 중 사람을 방해하기 시작합니다.

통증과 함께 현기증이 종종 눈에 두 배로 나타날 수 있습니다. 관련 요인 (날씨, 머리의 날카로운 선회 등)이 있거나 완전히 없으면 (예 : 아침 또는 저녁) 현기증을 느낄 수 있습니다.

두통으로 인한 두부 손상 이후의 삶은 많은 환자를 괴롭 히므로 통증이 있다면 물리 치료사, 마사지 치료사에게 연락해야합니다. 의사는 또한 특별한 진통제, 자기 요법, 전기 영동 및 기타 절차를 지시 할 수 있습니다.

약물 치료, 전통적인 절차가 통증 증후군을 제거하는 데 도움이되지 않으면 통증을 유발하는 원인 (혈관 침투성, 숨겨진 출혈 및 혈종, 신경 핀치 등)을 알아 내기 위해 환자에게 두 번째 MRI 또는 ​​CT 절차를 요청합니다. 통증 증후군이 발음되면, 사람의 삶의 질을 현저하게 손상 시키며, 수술을 나타낼 수 있습니다.

심리적 상태 조정

외상성 뇌 손상 후 재활을 할 때, "기본"기능 (사지, 언어, 청력, 시력 등의 움직임)뿐만 아니라 심리적 기능을 회복하는 것이 매우 중요합니다. 종종 TBI 후에 환자의 성격이 크게 바뀌며 과민성, 냉담 해지고 공격적이며 철회 될 수 있습니다. 특별한 심리적 치료가 없다면 희생자에게서 관찰 될 심리적 정서적 스펙트럼의 위반을 예측하는 것이 다소 어렵습니다.

심리학자는이 상황을 다루어야합니다 (보통 개인 또는 그룹 수업이 사용됩니다). 전문가는 사람의 심리적 상태를 조정할 수있는 적절한 수단과 절차를 선택해야합니다. 현대 정신과는 복잡한 머리 부상으로 환자의 옛 캐릭터로 돌아갈 수 있습니다.

이 경우 의사와 친척 간의 긴밀한 협조가 중요합니다. 환자의 공격적이거나 무관심한 행동을 보는 가까운 사람은 모든 것이 잘못되었다고 생각하면서 잘못 생각한 것 같습니다. 그러나 TBI의 경우 성격 변화는 외부 요인이 아닌 고위 신경 활동의 침해와 직접적으로 관련됩니다. 친척과 사랑하는 사람들은 인내와 이해심을 보여 주어야합니다.

경우에 따라 사람의 심리적 상태 (특정 뇌 부분이 손상된 경우)는 이전 수준으로 되돌아 가지 않습니다.

Ergotherapy

주요 연설과 운동 기능이 회복 된 후에, 심리적 장애가 제거되고, 그것은 ergotherapy를위한 시간입니다. 이 경우의 의료는 문제가되는 자기 관리 및 환자의 건강과 관련된 합병증을 없애는 데 목적이 있습니다.

머리 부상을당한 후 많은 사람들이 독립적 인 행동을 취할 수있는 기회를 잃습니다 (예를 들어, 화장실에 갈 수없고, 숟가락을 잡고, 물을 마실 수도 없습니다). 환자가 현재 무엇을 할 수 있는지 파악하기 위해 의사는 특수 시뮬레이터, 훈련실 및 구내를 사용합니다. 이 접근법은 작업 치료사의 감독하에 기본 기술을 연습 할 수있게 해 주며, 시행 착오 방법이 매우 길고 효과적이지 않은 가정에서는 가능하지 않습니다.

외상성 뇌 손상으로부터의 회복

외상성 뇌 손상은 기계적 손상의 결과로 머리 조직의 연조직 (피부, 피하 지방 조직, 무력 막)과 딱딱한 (뼈와 관절) 손상입니다. 외상성 뇌 손상 후 재활은받은 손상 유형에 따라 다릅니다. 외래 관찰에서 며칠간 지속될 수 있으며 몇 주 동안 입원 할 수 있으며 재활 센터에서 재활 치료를받을 수 있습니다.

외상성 뇌 손상의 유형과 효과

두부 손상은 병리학 적 과정에서 조직 및 뇌가 관여하는 정도에 따라 다른 유형으로 나뉩니다. 두뇌 뇌진탕, 두뇌의 타박상, 뇌의 압박, ATP (diffuse axonal damage) 및 두개 내 출혈이 특징입니다.

뇌진탕의 경우 환자는 뇌 물질에 대한 손상을 관찰하지 않습니다. 이미징 중 부상이있는 경우 뇌의 물질 변화에 대한 초점이 시각화됩니다 (예 : 점혈). 다른 경우, 환자는 대뇌 기능 (모터, 민감)의 심각한 변화로 위협 받고 있습니다. 이것은 종종 두개 내 출혈 및 AID가있는 경우에 발생합니다.

또한, 중요한 분류는 머리 부상을 개폐로 나눈다. 외과 적 부상은 개방성 출혈이며 뼈 조직의 완전성에 대한 눈에 보이는 위반입니다.

환자가 상해를 입으면 피부에 최소한의 상해를 입힐 수 있습니다. 그러나 동시에 부상은 심할 수 있습니다. 예를 들어, 두개골 기저의 파열, 뇌수막 파열 및 뇌 또는 뇌의 뇌척수액 만료 등이 있습니다.

외상성 뇌 손상 환자의 재활 기능

대부분의 경우 응급실에서 환자가 머리에 부상을 입습니다. 거기서 그는 외상 학자에 의해 검사되어 뇌 손상의 눈에 띄는 징조의 존재를 결정합니다. 다음으로, 환자는 단층 촬영의 존재하에 두뇌의 방사선과 CT 스캔으로 보내집니다.

X- 레이 단층 촬영기가 즉시 혈액을 "보게"하고 동맥류 파열, 두개 내 출혈, 출혈성 뇌졸중을 찾을 수 있으므로 MRI보다 CT를 시행하는 것이 바람직합니다

X- 레이 단층 촬영은 매우 빠르고 단 몇 분만 걸립니다. 의식이 심각한 장애가 있거나 혼수 상태에 빠진 환자는 30 분 동안 자기 단층 촬영을 할 수 없습니다.

얻은 결과에 따라 환자는 진단 및 입원 치료를 위해 신경 학부에 입원합니다. 뇌진탕의 경우 와드 치료를 위해 최대 며칠을 기다린 후 집에 성공적으로 퇴원합니다. 환자가 더 심한 진단을 받으면 최대 2 주 동안 관찰 할 수 있습니다.

인지 기능의 재활

신경 학적 증상이 나타나면 환자는 전반적 약화, 수면 악화, 식욕 감소, 기억 상실 및 집중력에 대해 종종 불평합니다. 이 불만 그룹은 주로인지 장애의 존재를 나타냅니다. 이 기능의 회복에는 뇌 물질 (혈관 방 사제)의 혈액 순환을 개선하기위한 의약품 사용이 포함됩니다. 그들은 종종 첫 5 일 또는 7 일 동안 정맥 주사 모드로 처방되고 이후 태블릿 형태로 전환됩니다.

신경을 자극하는 비타민 복합체, 뇌를 자극하는 물질이 널리 사용됩니다. 또한 중요한 것은 말하기 기능을 복원 할 수있는 재활 치료사가있는 수업입니다.

음성 수정

병리학 적 과정에서 뇌의 전두엽과 후두엽을 포함하는 외상성 뇌 손상에서 환자는 상해 후 언어의 이해와 생산 문제에 종종 직면합니다. 이 문제를 실어증이라고합니다.

말하기 센터에는 두 가지 유형의 손상, 즉 운동성 실어증과 감각성 실어증이 있습니다. 첫 번째 환자의 경우 모든 것을 이해하지만 문장을 발음 할 수는 없습니다. 두 번째 변형에서 환자는 말하기를 구성하는 단어의 의미에 대한 이해가 부족하기 때문에 말할 수 없습니다.

부상자 유형에 따라이 사람들을위한 재활은 다른 방식으로 진행됩니다. 두 경우 모두 환자는 대화를 다시해야합니다. 환자는 종종 단어의 의미를 설명하고 반복하여 단어의 해석을 강요해야합니다.

단순한 것에서 복잡한 것으로 옮겨 가면서 배운 내용을 끊임없이 반복 할 가치가 있습니다. 심한 외상성 뇌 손상 후 재활은 교육적 훈련과 함께 회복력있는 약물 치료법을 사용합니다.

musculoskeletal 시스템의 운동성 및 문제 해결의 반환

이 유형의 회복 프로그램의 지속 기간은 손상된 뇌 부분의 수에 직접적으로 의존합니다. 사람이 교정 할 수있는 일시적인 마비가있는 경우 재활 센터의 정규 수업과 가정용 운동기구의 공정한 사용으로 근력이 빠르게 회복되고 환자가 발을 디뎠습니다.

환자가 중부 마비 (특정 지역에서 운동 기능이 결여 된 상태)로 뇌 물질에 심각한 손상이 있다고 진단 한 경우 공격적 약물 요법으로 시작해야 마사지, 물리 치료 및 요양원 치료를 통해 근육 발달을 추가 할 수 있습니다.

통증 증후군 제거

회복 초기에 입원 환자에게 진통제가 필요합니다. 어떤 경우에는 promedol이나 morphine, nalbuphine (환자가 의식하는 동안 중증의 열린 머리 상처)과 같은 마약 성 진통제를 선호하는 것이 합리적이지만 더 자주 dexalgin, ketorolac 및 NSAID 그룹의 다른 비경 구제는 진통 효과가 좋습니다.

후기 단계 (부상 후 며칠)에서 의사는 부작용이 적은 의약품을 사용하여 양성 모드의 마취 치료로 전환합니다. 경증 비 스테로이드 항염증제 (nimesulide, ibuprofen, diclofenac, celecoxib)가 포함됩니다.

먼저 의사와상의하지 않고 마취제를 선택해서는 안됩니다.

심리적 상태 개선

외상성 뇌 손상의 피해를 입은 환자는 기본적인 의학적 재활 이외에 종종 심리학자의 도움이 필요합니다.

심리 치료사의 주요 작업 영역은 환자가 상해의 존재 및 가능한 결과를 인식하고 받아 들일 수 있도록 돕는 것입니다. 가장 가능성이 높은 예측을 알 수있는 권리를 부여하여 적응할 수있는 기회를 얻는 것이 중요합니다. 또한, 환자는 상해 이전에 내재되어 있던 일상 생활에 대한 잘 정립 된 견해를 바꾸는데 모든 도움을 필요로합니다.

결국, 의사는 회복을 모니터하고 주기적으로 환자의 생각의 방향을 바꾸기 위해 정기적으로 환자를 관찰해야합니다. 대부분의 희생자들은 그 일을 잘 수행합니다. 그러나 때때로 병원에서 더 긴 재활의 필요성이있는 경우 에피소드가 있습니다.

Ergotherapy

사회 적응, 일상 습관의 변화, 오락, 전반적인 삶의 방식 등을 고려하여 본격적인 사회 구성원의 상태를 회복 또는 교육하기위한 조치의 복합체입니다.

여기에는 여가 시간 정정, 건강 방향으로의 생활 습관 변화, 습관 조절, 인간 환경에 영향을 미치는 요소 수정, 감정적 배경 변화, 최소한의 자원으로 원하는 것을 얻을 수있는 능력 등이 포함됩니다.

Ergotherapy는 우리 각자가 직면하는 일상 생활에 대한 영향으로 인해 매우 효과적임이 증명되었습니다. 치료하는 동안, 사람은 자신의 능력을 재평가하고 다른 방법으로 문제를 해결하는 방법을 배울 수 있습니다.

요양원 모드의 조건에서 복원

머리 부상을 입었고 입원 환자 및 외래 환자 치료의 단계에서 완전히 회복하지 못한 환자는 매년 일반 및 특별 프로필의 요양원을 방문 할 권리가 있습니다.

요양소에서 외상성 뇌 손상 후 재활이 이루어지는 몇 가지 옵션이 있습니다. 일부 기관에서는 회복 체조, 신체 치료, 체육관에서의 정기적 인 운동 및 신선한 공기에서의 정기적 인 산책에 중점을 둡니다. 다른 요양원은 진흙 요법, 재활 훈련과 병용 된 약물에 중점을 둡니다.

회복 기간은 얼마나됩니까?

재활 시간은 손상의 정도, 수반되는 합병증의 유무, 환자의 양호한 준수 (환자와 의료진에 대한 상호 이해, 의사의 지시를 엄격하게 따르는 경향)에 달려 있습니다.

병원 전 단계에서 응급 의료 서비스를 적시 제공하고 응급실에서 올바른 진단 조치를 취하는 데 중요한 역할을합니다. 일반적으로 회복은 7 일에서 6 개월까지 걸릴 수 있습니다. 와드 요법은 2 일에서 3 주 사이에 이루어지며, 나머지 시간은 외래 치료와 요양원 휴양 시설 복구에 사용됩니다.