환자가 혼수 상태에서 보는 것 - 충격적인 이야기

종양

혼수 상태는 아픈 사람의 아주 심각한 상태이며 죽음에 가깝습니다. 물론 모든 사람들이 그 안에 있기를 원하지는 않을 것입니다. 결국 의사와 의료 장비에 대한 모든 생활 활동의 의존은 즐거운 전망이 아닙니다.

이 주에있는 사람의 원인 :

  • 머리 부상,
  • 중독 또는 손상된 대뇌 순환을 방해합니다.

주의! 모든 혼수 상태는 3-4 주간 지속됩니다.

그 이후의 기간은 복원 또는 식물 상태로의 전환 (최소한의 의식, 무감각 또는 죽음의 기간)입니다.

정상적인 삶으로 돌아갈 수 있습니까?

과학은 수십 년이 지난 후에도 이러한 상태를 벗어나는 환자를 알고 있습니다. 이러한 경우는 사람이 인위적으로 자신의 삶을 지원하는 장치에서 연결을 끊지 않았기 때문에 발생합니다.

뇌 활동은 인체의 혈류를 통과하는 산소에 의해 유발됩니다. 심장과 폐는 어떤 방법 으로든 혼수 상태 에서조차도 뇌 세포의 중요한 활동을 지원합니다 (특수 의료 기기가 이에 기여합니다).

그러나 불행하게도 대부분의 경우이 질문은 돈으로 만 해결됩니다.

주의! 환자가 혼수 상태에 오래있을수록 그는 빠져 나올 확률이 적어집니다!

환자가 혼수 상태에서 보는 것에 관한 이야기

혼수 상태는 죽음과 동의어가 아니며, 많은 환자가 안전하게 "돌아와"자신의 감정을 알 수 있습니다.

일반적으로 환자 병력은 비슷합니다. 거의 모든 사람들이 터널 끝에 빛을 봅니다. 그러나이 비전을 설명하는 방법?

  • 단순함 - 환자가 "통제 불능"인 경우에도 환자의 뇌가 계속 작동한다는 것입니다.
  • 환상은 꿈과 같습니다. 몸이 쉬고있는 동안, 뇌는 활동적이며 신호를 보냅니다.
  • 인간의 몸은 어떤 이유로 든 보내지는 것을인지 할 수 없기 때문에 인간의 의식은 뇌의 일이기 때문에 뇌 자체는 자신의 신호를받습니다.

대부분의 환자는 자신의 상태를 평범한 꿈없는 수면으로 생각합니다.

그러나 자신의 비전을보다 명확하게 묘사 할 수있는 환자도 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

  1. 터널 - 종종 환자가 특정 회랑이나 터널에 대해 말하면서 밝은 빛이 타 오릅니다. 의사는 이런 식으로 환자의 뇌가 수술대 위의 램프의 빛에 반응하여 그러한 그림에서 신호를 "재생산"한다고 제안합니다. 환자는 자신이 앞으로 나아갈 때 느끼고, 대개는 엄청난 밝기를 경험합니다.
  2. 이전에 읽은 책이나 만화, 영화와의 전투 장면은 종종 혼수 상태에서 환자와 동행하고 추억 속에 보존됩니다.
  3. 혼수 상태에있는 일부 환자들은 자신의 삶을 새롭게 "살아", 특히 자신의 비전에서 친척과 지인이 있습니다.
  4. 주변 공간에 대한 반응 (환자의 회상 : "나는 연기 나 안개를 겪고 있다고 생각했지만 실제로는 폐가 부어 오르거나 코르셋을 느꼈다. 내 안이 빠지지 않을까 걱정했다. 혼수 상태에서 나는 수술을 받았다. 모든 복부 기관... "
  5. 영적 (Spiritual) - 일부 환자들은 다른 세상의 힘을 "보고"그들과 소통하고, 일부 요구와 소원을 표현하고, 죽은 친척이나 친구들과 "만난다."-이 모든 환상은 이후의 실제 기억으로 바뀐다.

혼수 상태에서 벗어난 사람들의 시각을 묘사하는 비디오를보십시오.

꿈이이 주에 있습니까?

혼수 상태는 신체의 모든 기본 기능이 유지되지만 환자의 의식이 부재 한 상태이므로 꿈을 꿈꿀 수는 없습니다. 환자는 사진을 볼 수도 있지만 의미를 이해하지 못하고 기억하지 못합니다.

주의! 환자가 완전히 마비되어 (마비 된) 의사가 외부 자극에 반응하는 능력을 상실하지만 민감하고 충분히 의식적 일 때 의사가 잠긴 사람 증후군이라고하는 특정 조건이 있습니다.

그러한 경우, 그 사람은 무의식적으로 뇌의 특정 부분에 잠재 의식 깊은 자리를 유지합니다. 이것은 모든 사람이 그것을 보는 데 익숙한 형태의 꿈을 의미합니다.

혼수 상태를 확인하기 위해 전 세계 의사들은 소위 글래스 코우 코마 스코어 카드 인 4 가지 지표를 사용합니다.

  • 모터 반응;
  • 말하기 기술;
  • 안구 반응,
  • 눈동자 반응.

이러한 데이터는 혼수 상태를 확립하는 것뿐만 아니라 뇌 세포의 손상 정도를 확인하고 저장된 기능을 확인하는데도 도움이됩니다.

도와주세요! 대부분의 경우, 혼수 상태에있는 환자는 의식이 완전히 부족하지만 일부 환자는 잠재 의식 수준에서 어떤 일이 일어나고 있는지 감지 할 수 있습니다.

그러나 의학의 관점에서 보면, 뇌가 들어오는 정보를 처리하고 그에 반응 할 수 없기 때문에,이 사실은 아직 완전히 이해되지는 않았으며 과학적으로 확인되지 않았습니다. 왜냐하면, 정신 상태에서의 지각은 불가능하기 때문입니다.

비디오는 혼수 상태에 관한 충격적인 사실을 보여줍니다 :

가능한 합병증에도 불구하고, 긴 혼수 상태 후에도 사람은 결국 정상적인 삶으로 돌아갈 수 있습니다.

그러나 단 하나의 뉘앙스가 있습니다. 어느 정도의 시간이 걸릴지 아무도 모릅니다.

따라서 아무런 대답이 없습니다. 환자의 혼수 상태 (겉으로는 죽은 두뇌가있는)에서 환자의 삶을 위해 싸워야하거나, 장치의 종료 버튼을 눌러 환자가 고통없이 "떠날 수 있도록"해야합니다.

도와주세요! 전 세계에서 오랫동안 혼수 상태에 빠져있는 사람들을위한 조기의 안락사 - 안락사에 관한 논쟁은 합법적 인 살인이든 고통을 멈추게하는 좋은 일이든간에 멈추지 않습니다.

그리고 그 질문에 대한 대답은 없습니다. 환자 자신과 친척 그리고 의사들과 같은 누가 결정해야합니다.

사람이 혼수 상태에 빠지는 이유는 얼마나 오래 지속될 수 있으며 어떻게 빠져 나갈 수 있습니까?

혼수 상태에있는 사람들은 외부 세계와 상호 작용할 수 없으며 외부 자극에 반응하지 않지만 뇌는 기본적인 기능을 유지합니다. 뇌의 장애와 손상으로 인해 혼수 상태에 빠지게됩니다.

혼수 상태는 꿈과 비슷하지만 환자를 깨우는 것은 불가능합니다. 대부분의 경우, 혼수 상태는 일종의 보호 장치입니다. 뇌 손상, 부상, 부종의 위험이있을 때 신체 자체가 신경계와 반사 작용을 최소한으로 줄입니다.

혼수의 원인

혼수 상태는 의식이 완전히 결여 된 상태입니다.

혼수 상태는 항상 두뇌의 일과 관련이 있습니다. 대사 장애, 뇌 세포 사멸로 인해 의식과 혼수 상태가 상실됩니다. 혼수 상태는 일시적이고 오래 지속되며 뒤집을 수 없거나 되돌릴 수 있습니다. 모든 혼수 상태의 병원체 중 절반 이상이 심각한 두부 손상의 생존자입니다. 혼 수 상태는 서로 흘러 들어갈 수있는 상태의 집합으로, 저하 및 개선 모두를 유도합니다.

사람이 혼수 상태에 빠지는 데는 여러 가지 이유가 있지만, 이것은 극한 상황에서 환자가 생존 할 수있는 방어적인 반응이라는 것이 분명합니다. 뇌의 모든 질병과 부상이 혼수 상태를 유발할 수있는 것은 아닙니다. 혼수 상태의 원인은 다음과 같습니다.

  1. 외상성 뇌 손상. 여러 가지 부상으로 출혈, 내 출혈, 부종이 생겨 혼수 상태가됩니다. 중상 자의 경우, 수 일 또는 수 시간 동안 지속될 수 있습니다. 심한 부상은 깊은 혼수 상태와 환자의 식물 상태로 이어집니다.
  2. 뇌졸중 뇌졸중이 뇌 조직의 혈액 순환을 망가 뜨리면 세포가 사망하게됩니다. 뇌 세포가 광범위하게 사망함에 따라 환자의 혼수 상태가 이어지고 심각한 결과가 초래됩니다.
  3. 당뇨병. 당뇨병은 고혈당 성 혼수 상태와 같은 심각한 상태로 이어진다. 불충분 한 양의 인슐린이 있으면 중증의 중독과 혼수로 이어지는 심각한 대사 장애가 발생합니다. 이 경우 혼수 상태는 단지 몇 시간 만에 나타날 수 있습니다. 이 상태의 위험은 사람이 자신의 구토에 질식하거나 질식 할 수 있다는 것입니다.
  4. 감염. 일부 감염은 혼수 상태를 유발할 수 있습니다. 일반적으로 이들은 뇌에 영향을 미치는 감염입니다. 뇌수막염 및 뇌염이 여기에 해당됩니다. 뇌염이 발병 한 지 1 주일 이내에 의식 장애를 보이는 경우. 그런 다음 섬망이 있으며 사람은 혼수 상태에 빠집니다.
  5. 중독. 젊은 사람들의 경우 혼수 상태는 종종 마약이나 알코올 중독입니다. 다량의 알코올 및 마약 물질은 신체에서 신속하게 제거 될 수 없으므로 뇌를 포함한 내부 장기에 손상을 줄 수 있습니다.

코마의 원인을 결정하는 것은 효과적인 치료를 예측하고 결정하는데 매우 중요합니다.

혼수 상태의 지속 기간, 증상 및 징후

각 종류의 혼수 상태에는 고유 한 이유와 특징이 있습니다.

혼수 상태는 뇌와 중추 신경계의 손상 정도에 따라 다릅니다. 뒤집을 수있는 상태는 대개 며칠 또는 몇 주간 지속됩니다. 더 심한 혼수 상태는 몇 달 또는 몇 년 동안 지속될 수 있습니다. 혼수 상태에 있다는 기록은 37 년입니다.

혼수 상태는 질병이 아니라 환자의 결과 또는 합병증입니다. 증상은이 심각한 상태를 초래 한 원인에 직접적으로 의존합니다. 혼수 상태는 예기치 못하거나 점차적으로 나타날 수 있습니다.

혼수 상태는 다음과 같습니다.

  • 체온의 변화. 과열 또는 감염으로 인한 혼수 상태는 고열로 이어진다. 알코올 중독의 경우, 반대로 온도는 32-24도까지 떨어질 수 있습니다.
  • 천천히 또는 얕은 호흡. 혼수 상태의 호흡 기능도 우울합니다. 알코올이나 약물 중독, 당뇨병, 갑상선 질환의 경우 자주 관찰됩니다. 심각한 위반의 경우 환자는 인공 호흡기에 연결됩니다.
  • 외부 세계와의 접촉 부족. 대부분의 경우, 혼수 상태에있는 환자는 자극, 통증, 소리, 냄새에 전혀 반응하지 않습니다. 그러나 얕은 혼수 상태에서는 근육의 무의식적 인 수축과 소리의 재생이 관찰 될 수 있습니다. 이것은 뇌 활동의 긍정적 인 신호로 간주됩니다.
  • 피부의 변색. 혼수 상태에 따라 색이 변합니다. 따라서 예를 들어 외상성 뇌 손상에서 타박상, 타박상, 혈종이 관찰됩니다. 심한 혈액 손실의 경우, 피부는 창백 해지고 거의 흰색이되고 중독과 함께 빨갛게 변합니다. 청색은 질식, 질식, 저산소증으로 관찰됩니다.
  • 혈압 변동. 혼수 상태에서는 혈압이 불안정하거나 감소하는 경우가 종종 있습니다. 혼수 상태가 더 깊어지면 압력이 점차 감소하기 시작합니다.

혼수 상태가 가벼운 경우, 찰과상조차도 관찰 할 수 있으며, 고통스런 감각으로 움츠러들 수 있습니다. 어떤 경우에는 혼수 상태가 인공적입니다. 의사는 뇌 활동을 줄이고 부종을 예방하기 위해 환자를 혼수 상태에 약물로 주사합니다.

혼수 상태의 종류와 정도, 특징

병리학에서는, 전립선과 4 도의 심각도가 구별됩니다.

혼수 상태에 대한 몇 가지 분류가 있습니다. 예를 들어, 혼수 상태의 원인에 근거한 분류가 있습니다. 간질, 독성, 외상성, 종양, 사지 마비 혼수를 할당하십시오. 이 분류는 환자의 상태를 반영하지는 않지만 단순히 증상의 원인을 나타 내기 때문에 의사의 관행에는 자주 사용되지 않습니다.

글래스고 척도에 근거한 가장 인기있는 분류. 그는 혼수 상태의 발전 정도를 15 단계로 구분했습니다. 이것은 포인트 시스템입니다 : 위반에 따라, 환자의 상태의 지표, 증상은 넣습니다 포인트입니다. 그래서 15 점으로 의식은 여전히 ​​보존되고, 9-8 점은 가래, 7 이하는 깊은 혼수 상태입니다.

대부분의 경우 Resuscitators는 4 단계의 혼수 상태가있는 다른 분류를 사용합니다 :

  • 1도. 이 혼수는 피하 (subcortical)라고 불리고 꿈보다 다른 종과 같습니다. 혼수 상태의 첫 번째 정도는 항상 의식의 완전한 상실을 수반하지는 않습니다. 환자는 통증에 대한 지체 된 반응을 나타내지 만 비 음파의 소리를 낼 수는 있지만 이해할만한 말은 없습니다. 호흡 기능과 학생의 반응은 보존됩니다.
  • 2도. 이것은 근육의 경련과 개별적인 소리의 재생이 가능한 더 심한 혼수 상태입니다. 모든 반사 신경은 우울합니다. 눈동자는 빛에 반응하지만 약하게 호흡 기능은 유지되지만 호흡 장애가 관찰 될 수 있습니다.
  • 3도. 3 도의 혼수 상태로 환자의 예후가 악화됩니다. 삶의 위험은 수질 연축의 세포 손상 때문에 매우 높습니다. 신체와 반사 신경의 보호 반응은 없으며, 학생은 빛에 반응하지 않으며 호흡은 얕으며 혈압은 낮습니다. 흔히 혼수 3 등급으로 환자는 인공 호흡기로 옮겨집니다.
  • 4도. 코마 등급 4에서 뇌 활동의 징후는 거의 사라졌습니다. 근육은 수축하지 않으며 동공은 최대한 확장되고 빛에 반응하지 않으며 자발적 호흡이없고 압력과 체온이 급격히 감소합니다. 이 경우 환자의 사망 확률은 100 %에 도달합니다.

증상과 증상이 항상 특징적이지 않기 때문에 어떤 경우에는 무대의 정의가 어렵습니다. 그들은 주로 혼수 상태에 의존합니다.

코마의 진단 및 효과

혼수 상태는 장애와 심지어 죽음을 초래할 수 있습니다.

진단 중에 신경과 전문의는 코마의 원인을 파악할뿐만 아니라 그 정도와 유형을 결정해야합니다. 환자가 의식이 없기 때문에이 경우에 각성을 수집하는 것은 어렵습니다. 의사는 친척, 가족과 대화하여 환자가 불만을 겪었는지, 혼수 상태에 빠지기 전에 무엇을했는지 또는 만성 질환이 있는지 여부를 알아냅니다.

중요한 진단 중요성은 환자의 검진, 고통에 대한 그의 반응의 확인, 빛에 대한 학생의 반응입니다. 정확한 진단을 위해 다음 절차가 지정됩니다.

  • CT 전산화 단층 촬영은 내부 장기의 x- 레이 검사입니다. 영상이 모니터에 표시됩니다. 이 검사는 유익하고, 종양, 낭종, 뇌에 출혈이 있는지를 보여줍니다. 조영제가 사용되면 신장 기능이 먼저 검사됩니다.
  • MRI 자기 단층 촬영 검사는 안전하고 유익하지만 혼수 상태에는 어려움이 있습니다. 환자의 신체에서 금속 션트, 보철물이 있는지 확인해야 장치에 끌려 조직 파열이 발생할 수 있습니다. 이 경우 X 선을 사용하지 않으면 신체에 부정적인 영향을 미치지 않습니다.
  • 혈액 검사 완전한 혈액 검사가 실시되고 호르몬 수치, 감염의 유무 및 만성 질환이 결정됩니다. 일반 및 생화학 적 혈액 검사는 내부 기관의 위반뿐만 아니라 혼수 합병증을 확인하는 데 도움이됩니다. 또한 혈액 검사는 혈액에서 독소, 알코올, 약물의 존재를 확인하는 데 도움이됩니다.

혼수 상태의 영향은 뇌 손상의 정도에 달려 있습니다. 환자가 혼수 상태에서 나오면 의식과 운동 기능이 환자에게 돌아옵니다. 어떤 경우에는 두부 손상으로 인한 기억 상실이 있습니다. 부상이 심한 경우 환자는 혼수 상태에서 빠져 나올 수 있지만 뇌 기능은 손상된 상태로 유지되며 주요 증상 만 유지됩니다. 이 상태를 식물성이라고합니다.

환자는 잠이 들고 잠에서 깨어나 음식을 삼키고, 깜박 거릴 수도 있지만 말에 전혀 반응하지 않고 말을하지 않고 혼자 걷지도 않습니다. 이 상태의 지속 시간은 혼수 상태 자체와 마찬가지로 예측하기 어렵습니다. 그것은 수년 또는 심지어 평생 지속될 수 있습니다.

치료 및 예후

치료는 집중 치료실에서 이루어지며 혼수 상태의 원인을 제거하기위한 것입니다.

치료는 우선 환자의 활력을 유지하는 것이므로 응급 처치부터 시작됩니다. 의사는 환자가 구강을 깨끗하게 할 수 있도록 도와 주며 혀가 가라 앉지 않도록하여 질식을 일으키지 않도록합니다.

소생 절차가 필요한 경우, 간접적 인 심장 마사지와 인공 호흡이 수행됩니다. 환자를 산소 마스크에 올려 놓거나 호흡 튜브를 삽입하면 마약을 투여하여 혈압을 정상화하고 발작을 완화합니다.

치료의 두 번째 단계는 환자가 검사 된 후 병원에서 시작됩니다. 치료가 효과적이기 위해서는 혼수 상태의 원인을 제거해야합니다.

치료 방법은 다음과 같은 구성 요소를 포함 할 수 있습니다 :

  • 외과 개입. 외상성 뇌 손상, 광범위한 출혈, 뇌의 종양 과정에서이 과정을 없애기위한 수술이 수행됩니다.
  • 항균 요법. 상처의 배경에 감염 또는 감염 가능성이있는 경우 항균 요법을 실시합니다. 폐렴이 기계 환기의 배경으로 발전한 경우에도 권장됩니다.
  • 강제 이뇨. 혼수 상태가 중독으로 인해 발생하면 신체에서 독소를 제거해야합니다. 환자는 정맥 주사액을 주사하고 배뇨를 유발하여 신장을 통해 유독 물질을 제거합니다.

코마에 대한 자세한 내용은 비디오에서 확인할 수 있습니다.

혼수 상태 이후의 회복 기간은 수년 동안 지속될 수 있습니다. 불쾌한 결과를 줄이려면 의사의 권고 사항을 준수하고 잠시 감독하에 있어야합니다. 혼수 상태 후에 운동 기능, 언어 및 기억이 손상 될 수 있습니다. 이를 복원하기 위해서는 전문 재활 센터에서 수행되는 복잡한 재활 절차가 필요합니다.

회복기 동안, 환자는 계속해서 혼수 상태에 빠진 기저 질환을 치료합니다. 그는 마약의 숫자, 신체 운동의 집합, 기억과 사고의 발달을위한 운동으로 평가 받고, 특별한식이 요법이 선택됩니다.

혼수 상태에 처한 사람들에게 항상 물어보고 싶은 12 가지 질문

현대 사회에서 코마는 약간 낭만적 인 현상이라는 것을 인정하는 것은 조금 어색합니다. 얼마나 많은 이야기와 줄거리가 인생을 재고하고, 젊음을 보존하고, 용서받을 자격이 있고, 혼수 상태와 같은 신비 롭고 신비한 것 때문에 친한 지역에서 나온다는 사실에 묶여있는 이야기와 음모는 몇 개입니까? 그러나이 모든 이야기는 실생활에서 일어났습니다. 모든 것이 끔찍한 시나리오에서 다르게 진행되었을 것입니다.

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잃어버린 의식의 세계로 여행하기 전에, 우리는 그것에 들어가기위한 이유가 매우 평범한 것을 기억합니다 : 가장 흔히 그것은 외상성 뇌 손상, 중독 또는 뇌 순환의 급한 위반의 결과입니다. 당신이 깊이 간다면, 약 497 가지 이유가 있습니다.

사람이 얼마나 오래 혼수 상태에 빠질 수 있습니까?

모든 혼수 상태는 4 주 이상 지속되지 않습니다. 이후에 일어나는 일은 더 이상 혼수 상태가 아니며 다음 상태 중 하나입니다 : 식물 상태로의 복구 또는 전환 (예 : 눈이 열려있을 때), 최소한의 의식 상태 (사람이 무의식적으로 환경에 반응 할 때), spoor 중단없는 수면) 또는 사망. 어쨌든 깨지기 힘든 법칙이 있습니다. 사람이 혼수 상태에 오래있을수록 빠져 나갈 확률이 적습니다.

그러나 의학의 역사는 많은 예외를 제외하고는 잘 알려져 있습니다. 한 사람이 혼수 상태가 12 일 만에 일어 났을뿐만 아니라 10 년 후에도 일어났습니다. 예를 들어, 10 년 전, 세계는 폴란드 철도 노동자 Jan Grzebski가 19 세의 혼수 상태에서 나왔다는 소식을 접했습니다. 음, 기네스 북 기록에 따르면 가장 긴 혼수 상태는 37 년간 지속되었지만, 불행히도 환자가 깨어나지 않아 끝났습니다.

그러한 경우로 인해 의사와 희생자의 친척은 환자가 혼수 상태에 빠지거나 생명 유지 장치와의 연결을 끊어야하는 경우 가장 어려운 윤리적 문제 중 하나에 종종 직면하게 됩니 다. 불행하게도 대부분의 경우 돈이 궁극적으로 결정됩니다.

정확한 통계는 2002 년에만 인터넷에 저장되며 다음과 같은 수치가 표시됩니다. 심각한 상태에있는 혼수 상태 환자의 연간 내용량은 위험도가 낮은 환자의 평균 $ 140,000 및 $ 87,000입니다.

그 사람은 혼수 상태를 듣습니까?

여기서 대답은 다소 모호합니다. 모든 것은 혼수 상태의 깊이, 분류 및 이유에 따라 다릅니다. 대부분의 의사들은 어떤 경우라도 환자가 듣는 것처럼 환자를 치료하도록 조언합니다. 혼수 상태를 경험 한 많은 사람들은 평범한 꿈이나 다음과 같이 묘사합니다.

"내 혼수 상태는 꿈과 같지 않았습니다. 오히려, 그것은"전후 "사이에 문자 그대로 시간이 없었기 때문에 최면이었습니다.

나는 이미 의료 최면의 경험을 가졌다. 나는 의사에게 대답 할 때 기억하고있다. "예, 나는 최면에 대비했습니다."그녀는 나에게 말했다. "우리 모두 끝났습니다." 나는 충격을 받았다. 우리는 오후 5시에 절차를 시작했고 그녀의 말에 따라 갑자기 오후 5시 25 분이되었고 병원은 완전히 비어있었습니다! 이 25 분은 내 인생에서 "일어나지 않는"것처럼 보였다. 내 혼수 상태에서 60 시간이 걸린다. "

사람들은 혼수 상태에서 무엇을 보았습니까?

우리가 이미 알아 냈 듯이, 대부분의 사람들은 누군가를 빠른 잠과 같이 기억합니다. 그러나이 신비한 국가에서 무언가를 "보는"사람들이 있으며, 여기에는 그러한 비전의 주요 유형이 있습니다.

  • 터널. 이런 식으로 사람들은 수술대 위에있는 램프의 빛을 보게된다고 가정합니다.

"제 경우에는 꿈과 혼수 상태의 유일한 차이점은 터널입니다. 모든 것이 검은 색이었다. 그것은 검은 하늘 이었지만 평소와 같이 진한 파란색이나 진한 보라색이 아니었지만 순수한 검정색이었습니다. 너무 어둡게 본 적이 없습니다. 나는 나 자신에 대해 생각하지 않았고, 나는 어디에 있는지, 다른 사람들이 어디에 있는지, 서 있거나 비행하고 있는지, 나는 육체적 인 감각을 가지지 않았는 지에 관심이 없었다. 나는 단지 문제 였어. "

  • 타이탄 전투 -이 트레일러와 거의 비슷합니다.
  • 자신의 기억 (특히 친척들의 참여).
  • 환경에 대한 반응.

"이제 나는 혼수 상태에 대한 환상이 외부 자극에 의한 것이라고 이해합니다. 예를 들어, 폐를 때, 나는 꿈을 통해 연기를 통과했다. 또는 내 비전에서 나는 코르셋과 같은 것을 착용하여 내 장기가 빠지지 않도록했습니다. 수술 도중 나는 문자 그대로 실제로 흉골에서 사타구니로 "열렸 기 때문에 이것은 사실로 밝혀졌습니다."

  • 영적 연결

"나는 혼수 상태에있는 동안 지구상에서 내가해야 할 일을하지 않는다고 말한 사람들을 꿈꿨다. 그들은 말했다 : "새로운 시체를 찾아 다시 시작하십시오." 하지만 나는 옛날로 돌아가고 싶다고 말했다. 내 인생에서, 친척과 친구들에게. "해봐." 그리고 나는 돌아왔다. "

"모두는 꿈꿔 왔으며, 깨어나 기 전의 마지막 때, 어둡고 습기가 많은 복도를 따라 할머니를 휠체어에 굴렸습니다. 주변 사람들이있었습니다. 갑자기, 할머니는 돌아 서서 나는 그들과 함께 일찍 살았다 고 말했다. 나는 내 손의 물결을 주었다. 나는 일어났다. "

남자가 혼수 상태에있을 때. 그와 이야기하십시오.

남자의 가장 신비한 상태 중 하나. 그는 살아 있거나 죽었 는가? 생명 지원 시스템을 끄기로 결심해야한다면 무엇을 안내해야합니까?

영화 "Talk to her"에서 프레임 (2002)

영화 거짓말

2006 년 5 월, 미국 의사 인 E. Viedzhiks의 "현대 영화의 혼수 상태 이미지"라는 기사가 신경 과학 저널에 실 렸습니다. 심각한 의학 저널에 대한 매우 예기치 않은 주제로서, 인간 두뇌와 질병의 과학 연구 결과를 발표합니다.

시청자들이 영화 비평가가 영화에서 예술 작품을 평가할 것을 기대하지 않는다는 것은 분명합니다. 의학 에피소드가 교과서에있는 질병의 묘사와 얼마나 정확하게 일치하는지에 따라, 삶의 진실로 가득차 있습니다. 작가의 세계적인 성명 인 이미지의 상징적 수준이 더 중요합니다. 예를 들어, 영화 "Talk to Her"에서 스페인의 뛰어난 감독 인 페드로 알마도바르 (Pedro Almadovar)는 수년간 혼수 상태에 빠져들뿐 아니라 거의 완전히 복원 된 젊은 재능있는 발레리나에 대해 이야기합니다. 결승전에서 소녀는 극장에 와서 좋아하는 발레를 지켜 보며 약간 지팡이에 기대어 앉는다. Vidjdix 박사는 그러한 결과의 가능성이 없다는 것을 가혹하게 비판하지만 실제로 이것은 사랑의 위대한 변형 능력에 대한 감독의 깊은 메시지입니다.

한편 Vidzhdiks 박사의 우려는 근거가 없습니다. 1970 년부터 2004 년까지 30 편의 영화를 분석 한 결과, 혼수 상태에있는 두 명의 환자 만이 현실적인 모습을 보였고, 나머지는 잠자는 미녀 이야기의 주인공처럼 아름다운 외모를 보였고, 혼수 상태를 떠난 직후 그들은 활발하고 적극적이며 심지어는 적의 뛰어난 힘을 물리 치는 공적을 수행합니다 (미국 TV 시리즈 "24 시간"에서처럼). 그러한 영화의 의사는 캐리커처로 묘사되며 어떤 확신도 불러 일으키지 않습니다.

그러나 가장 중요한 것은 다른 것으로 나타났습니다. 비 의학적 응답자 72 명 중 28 명 (39 %)은 혼수 상태에있는 친척에 관한 결정을 내릴 때 영화를 보면서 얻은 지식에 의존 할 것이라고보고했습니다. 그리고 이것은 놀라운 징후입니다.

이 결과가 얼마나 대표적이라고 말할 수는 없지만, "이성의 잠"이 우리 대부분을 위해 신화화되어 있다고 생각할 수 있으며, 어려운 스트레스 상황에서 스스로를 발견 할 수 있습니다. 우리에게 가까운 사람에게 불행이 생기면, 우리는 무엇을 기대해야할지 잘 모릅니다. 무엇을 희망하고 어떻게 행동해야 하는가?

혼수 상태에 대해 알려진 것

혼수 상태는 의식이 오랫동안 지속되지 않는 상태이며, 외부 자극에 대한 반응이 급격히 약화되거나 부족한 경우, 반사가 완전히 사라질 때까지 멸종하고 깊이와 호흡률을 방해하며 혈관 색조의 변화, 맥의 증가 또는 감속, 온도 조절 장애를 특징으로합니다.

콧대는 뇌 손상의 결과로 발생하여 혈액 순환의 급격한 손상을 일으켜 중추 신경계의 피질 하부로 퍼진 피질에서 깊은 억제를 일으킨다.

혼수 상태의 원인은 다양합니다.

- 뇌출혈 또는 부종을 일으키는 두부 손상;
뇌졸중은 혈액 공급없이 뇌 줄기가 남거나 부종과 함께 뇌출혈이 발생합니다.
당뇨병 환자에서 혈당 수치가 급격하게 증가하거나 (고혈당증) 또는 급격한 감소 (저혈당증)
- 저산소증, 즉 익사, 질식 또는 심장 정지로 인한 산소 결핍;
- 수막염 또는 뇌염과 같은 중추 신경계의 감염;
- 간 질환의 경우 암모니아, 심한 천식 발작 중 이산화탄소, 신부전의 경우 우레아 등 배설 기관이나 시스템의 고장으로 인해 제거되지 않는 신체의 분해 생성물에 의한 중독;
- 간질 발작, 짧은 기간 동안 반복.

인공적인 혼수 상태의 현상도 있습니다. 뇌의 압박 및 부종으로 인한 뇌출혈과 같은 대뇌 피질의 활동에 부정적인 영향을 미치는 질환으로부터 신체를 보호하기 위해 의사가 유도합니다. 일련의 복잡한 응급 수술이 필요한 경우 마취 대신 인공 코마가 사용되며, 신경 외과 수술뿐만 아니라 다른 방법이 효과적이지 않은 것으로 판명되면 간질 상태에서 신체를 제거하는 데에도 사용됩니다.

혼수 상태는 수 분에서 수 시간 또는 수 일에서 갑자기 또는 점차적으로 발생할 수 있습니다. 코마 종의 기원과 깊이 정도에 따라 몇 가지 종류의 혼수 상태가 분류됩니다. 러시아 출처에서 가장 흔한 조영 증후군의 정도는 4도에서 혼수 상태에 이릅니다.

전처리 상태에서, 환자는 심하게 억제되거나, 반대로 정신 운동 요법을 나타냅니다. 나머지 반사와 함께, 움직임의 조정이 방해 받으면 의식이 혼란 스럽습니다.

혼수 상태 1도에서는 수면이나 무감각, 통증을 포함한 외부 자극에 대한 반응의 현저한 억제가 있지만 환자와의 접촉은 훨씬 어렵지만 환자는 단순한 움직임과 물 및 액체 음식을 삼킬 수 있습니다.

코마 2 등급은 깊은 수면, 접촉 부족, 드문 자연스런 혼돈의 움직임, 병리학 적 형태의 호흡, 이완, 사근 근육의 급격한 긴장감, 각 근육의 경련 수축 및 세동, 학생의 빛에 대한 약화 된 반응입니다.

의식이 없거나 통증에 반응하고, 반사 신경이 우울하거나 상실하고, 동공이 빛에 반응하지 않으며, 경련이 가능하고, 부정맥 호흡이 가능하며, 혈압과 체온이 감소합니다.

혼수 상태 4도 (넘어서)는 반사와 근육의 무력감, 압력과 온도의 급격한 감소가 전혀없는 상태입니다. 수질은 기능을하지 않으므로 자발적 호흡이 멈 춥니 다. 환자의 상태는 인공 환기 장치 (AVL) 및 비경 구 (주사) 영양 장치에 의해 유지됩니다. 흔히 과다한 혼수 상태는 치명적인 결과를 초래하지만, 30 분 이내에이 상태에서 환자를 제거 할 수 있고 앞으로도 긍정적 인 동력이 발생하면 뇌 기능의 전체 또는 부분적인 회복이 가능합니다.

혼수 상태에서 중추 신경계는 조절 기능을 수행하지 않으므로 기관과 시스템의 명확한 상호 작용이 중단되고 신체의 내부 환경의 일정성을 스스로 조절하고 유지하는 능력이 저하됩니다.

어떻게 대우 받는가?

코마 치료는 그 원인에 달려 있습니다. 환자가 짧은 시간 내에 주요 위반을 제거하기위한 의료 지원을 받으면 완전한 치료가 가능하며, 지원 조치가 올바르게 수행됩니다. 따라서 당뇨병 성 쇼크로 인해 코마가 생기는 경우에는 포도당, 뇌에 전염 된 감염, 항생제가 필요하며 부종이나 종양으로 인해 뇌에 압력이 가해지면 외과 적 개입이 필요합니다. 부종은 약물로 치료할 수 있으며 마약은 또한 발작을 멈추기 위해 사용됩니다.

환자의 상태가 현저하게 개선 될 때까지 생명 유지 시스템을 사용하는 집중 치료실에 환자를 배치하기 때문에 보조적인 조치가 혼수 상태에 필요합니다.

혼수 상태에 대한 예후는 매우 개인적이며 많은 요인에 달려 있습니다. 그 주요 원인은 원인과 지속 기간입니다. 그 원인을 제거 할 수 있다면, 정상적인 삶으로 돌아갈 수 있지만, 심한 뇌 손상으로 환자는 계속 장애를 갖거나 전혀 의식하지 못합니다.

약물 중독으로 인한 혼수 상태로 환자의 완전한 회복 가능성은 상당히 높습니다. 뇌 손상으로 인한 혼수 상태는 종종 산소 결핍으로 인한 혼수 상태보다 회복으로 끝납니다. 당뇨병 성 혼수가있는 환자의 재활은 혈중 포도당 수치가 충분히 빠르게 교정되면 성공하는 경우가 종종 있습니다.

환자가 심한 혼수 상태에 있고 고통스런 자극에 반응하지 않으면 통증에 대한 반응이 나타날 것입니다. 개선이 계속 될 수 있습니다. 혼수 상태에서 빠져 나오는 길은 환자가 의사의 요청에 따라 의식적으로 가장 단순한 행동 (예 : 눈을 뜨기)을 할 수있는 상태로 간주됩니다.

원칙적으로 회복 가능성은 낮아지며 환자가 혼수 상태에있는 기간이 길어집니다. 흔히 환자들은 수 주일이 지난 후에 혼수 상태에서 벗어나지 만, 결과적으로 심각한 장애로 이어질 수 있습니다.

현대 생명 지원 시스템은 인위적으로 인간의 생물학적 삶을 임의로 지원할 수 있으며, 혼수 상태에서 시스템을 분리하는 문제는 환자의 친척과 의사 모두에게 정서적 및 윤리적 관점에서 다소 복잡합니다. 그러한 폐쇄를위한 충분한 근거는 2014 년 12 월 25 일 러시아 연방 보건 복지부의 명령에 의해 규제되는 뇌사의 진술 일 뿐이라는 것을 아는 것이 중요하다. N908n "인간 두뇌의 사망 진단 진단 절차 수립"

친척과 친구들을 위해

장편 영화 외에도 친지들이 사랑하는 사람의 절망을 어떻게 믿지 않고 회개하고 회복했는지에 대한 이야기와 구두 및 서한이 있습니다. 원칙적으로 그러한 이야기에서 의사는 "희망이 없다"라는 단어와 의사가 뇌의 죽음에 대한 9 가지 징후를 모두 기록하고 기록했는지에 대한 증빙 자료가 없음을 명심해야합니다.

오랜 혼수 상태 후 회복에 관해서는 유명한 팬들의 뒤를 잇는 유명한 사람들의 경우 우리는 매우 느리고 완전한 회복에서 멀다는 것을 알 수 있습니다. 기적은 슬프게도 발생하지 않았고, 뛰어난 의료 및 치료를받은 Michael Schumacher 나 Nikolai Karachentsov 와도 마찬가지였습니다.

그러나 사랑하는 사람의 경우, 원주민이 살아 있다는 사실은 간병을 허용하고 최소한의 접촉은 종종 기쁨입니다. 다음은 19 년 동안 사고로 고통 당하고 4 개월 동안 혼수 상태에 빠진 아들의 회복을 위해 싸운 여성이 한 이야기입니다. 36 세의 나단 (Nathan)은 심하게 불구가되어 있지만 어머니는 함께있는 것이 행복합니다.

그리고 혼수 상태에있는 원주민 환자들에게 영감을주는 또 다른 사실.

2015 년 1 월 Neurrehabilitation and Neural Repaire는 미국인 의사가 가족 구성원의 이야기 녹음을 듣는 경우 코마 환자가 동일한 조건에서 다른 환자보다 빠르게 회복되고 회복되었다는 데이터를 발표했습니다. 그들에게 알려진 가족 역사 사건에 대해서. 이것은 병든 사람들이 헤드폰을 통해 들었던 부모, 형제 자매의 목소리였습니다. 기록을 듣는 동안 자기 공명 영상을 통해 과학자들은 언어와 장기 기억에 대한 책임이있는 환자의 뇌 영역에서 증가 된 신경 활동을 추적 할 수 있었고 6 주간의 자극 후에 환자는 다른 외부 자극에 더 잘 반응하기 시작했습니다.

다음은 영국 보건부의 웹 사이트에 게시 된 혼수 상태에있는 환자의 친척과 친구들을위한 권장 사항입니다.

  1. 환자에게 와서, 당신이 누군지 말해. 대화에서 긍정적이되도록 노력하십시오.
  2. 환자가 당신을 이해 한 것처럼 하루가 어떻게되었는지 알려주세요.
  3. 환자의 면전에서 말한 모든 것을 환자가들을 수 있음을 명심하십시오.
  4. 그의 옆에 앉아서 손을 잡고 그에게 사랑과지지를 표현하십시오.
  5. 헤드폰으로 좋아하는 음악을 듣게하십시오.

물론 친척과 환자의 대화가 완전한 치료를위한 기적의 치료법은 아니지만 Widjiks 박사의 공평한 비판과는 달리 "그녀와 이야기하십시오"는 효과가있는 것으로 나타났습니다. 그리고 예술이 인생에 다른 사람을 깨우 쳐주는 개인의 능력의 무한 함을 선포하면 과학은 우리의 한계를 인식하지만 사랑하는 사람들이 우리에게 돌아갈 수있는 다리가 될 수 있다는 것을 확인합니다.

두뇌 혼수 상태 란 무엇인가?

혼수 상태는 그리스어에서 깊은 수면으로, 의식, 호흡, 반사, 그리고 모든 자극에 대한 반응의 완전한 결핍을 완전히 상실한 상태로 번역됩니다.

뇌의 혼수 상태는 신경계를 완전히 억제하고 신체 조직을 파괴하지 않고 신체 활동을 방해하지 않고 주기적으로 멈출 수있는 호흡, 심장 박동, 혈액을 통한 직접적인 인공 수유를 필수적으로 의학적으로 유지합니다.

혼수 상태의 무의식 상태는 뇌의 장기 손상으로 인해 즉시 또는 수 시간 내에 사람에게서 발생할 수 있습니다. 몇 분에서 여러 해 동안 개인적인 경우에 사람이 들어갈 수 있습니다.

혼수 상태의 분류, 원인 :

혼수 상태는 독립적 인 질병이 아닙니다. 이는 중추 신경계의 다른 질병의 영향 또는 외상성 손상에 의한 뇌의 기능 정지로 특징 지어지는 증상입니다. 발달의 원인과 과정의 본질에 따라 세분되는 혼수 상태의 꽤 많은 종류가 있습니다 :

  • 외상성 혼수는 외상성 뇌 손상으로 인한 가장 일반적인 유형 중 하나입니다.
  • 당뇨병 - 당뇨병 환자의 포도당 수치가 비약적으로 증가하는 경우 발생하며, 이는 입에서 나오는 아세톤의 눈에 띄는 향기로 확인할 수 있습니다.
  • Hypoglycemic - 당뇨병의 반대, 혈당의 치명적인 하락으로 인해 발전합니다. 그녀의 선구자는 설탕 수치가 올 때까지 배가 고파거나 포화 상태에 빠져 있습니다.
  • 뇌 코마는 종양이나 농양과 같은 뇌종양의 성장으로 인해 서서히 진행되는 상태입니다.
  • 배고픔 - 영양 실조로 인한 극도의 영양 장애 및 단백질 부족으로 인한 일반적인 증상.
  • 뇌수막염의 발달로 인한 뇌수막염 - 뇌 안의 염증.
  • 간질 발작 후 간질 성 혼수가 일부 사람들에게서 발생합니다.
  • 저산소증은 중추 신경계 세포의 산소 결핍으로 인한 뇌의 부기 또는 질식으로 인해 발생합니다.
  • 독성은 중독, 감염 또는 알코올 또는 약물 남용으로 인한 독성 뇌 손상의 결과입니다.
  • 신진 대사 - 중요한 신진 대사 과정의 붕괴로 인해 발생하는 다소 희귀 한 종입니다.
  • 신경학적인 인물은 인체가 아닌 가장 어려운 종류로 불릴 수 있지만 그의 영혼은이 상태에서 환자의 두뇌와 사고가 전신의 완전한 절대적인 마비로 인해 꺼지지 않기 때문에 가능합니다.

혼수 상태 및 그 정도의 증상


philistine보기에서 혼수 상태는 다소 시네 같은 표정을 가지고 있으며 자기 수행 핵심 신체 기능의 완전한 상실, 외부 세계에 대한 반응의 드문 일면에 대한 반응 및 의식 상실의 부재처럼 보입니다. 그러나 실제로 약은 증상이 특징 인 5 가지 유형의 혼수 상태를 구별합니다.

  • Perkom은 수 분에서 수 시간 동안 지속되는 빠른 통과 상태이며 혼란스러운 사고, 움직임의 비 정렬 및 침착 함에서 각성으로의 급격한 변화를 특징으로하면서 기본 반사를 보존합니다. 이 경우, 사람은 통증을 포함하여 모든 것을 듣고 느낍니다.
  • 첫 번째 단계의 혼수 상태는 의식의 불완전한 손실을 동반하지만, 환자의 반응이 억제되면 환자와의 의사 소통이 어렵고 환자의 눈이 보통 리드미컬하게 좌우로 움직이거나 사시가 발생합니다. 1 급의 혼수 상태에있는 사람은 의식이 있거나, 어리 석거나, 수면과 같은 상태에있을 수 있습니다. 그는 접촉과 고통, 듣기, 이해를 느낄 수 있습니다.
  • 두 번째 학위의 혼수 상태 동안 그것은 의식에있을 수 있지만, 동시에 깊은 무감각 상태에 있습니다. 그는 무슨 일이 일어나고 있는지, 빛에 반응하지 않는지, 소리가 나는지, 만지는지, 일반적으로 어떤 방식 으로든 접촉하지 않는다는 것을 이해하지 못합니다. 동시에, 그의 학생들은 수축하고, 심장은 더 자주 뛰기 시작하며 때로는 사지의 자발적인 운동이나 대변이 관찰됩니다.
  • 3도 혼수 상태에있는 사람은 외부 세계와 완전히 분리되어 있으며 외부 자극에 대한 외부 반응없이 깊은 잠 상태를 유지합니다. 이 경우 신체는 육체적 통증을 느끼지 않으며 근육이 거의 자발적으로 경련하기 시작하고 눈동자가 팽창하고 온도가 떨어지고 호흡이 빈번하고 얕아지며 정신 활동이 전혀없는 것으로 간주됩니다.
  • 4 등급의 혼수 상태는 인공 호흡, 비경 구 영양 (정맥을 통한 용액 공급) 및 기타 인공 호흡 절차를 사용하여 인체의 필수 활동이 완전히 제공 될 때 가장 심각한 유형의 혼수 상태입니다. 학생들은 어떤 식 으로든 반응하지 않으며, 근육의 색조와 모든 반사 작용은 나타나지 않으며, 압력은 치명적인 수준으로 감소합니다. 환자는 전혀 아무것도 느낄 수 없습니다.

모든 혼수 상태는 환자의 상태 변화와 관련하여 한 단계에서 다른 단계로의 특징적인 흐름입니다.

자연적인 혼수 상태뿐만 아니라, 하나를 더 구별하는 것이 가능합니다 - 인공 코마는 약물이라고 정확하게 부릅니다. 이러한 혼수 상태는 환자가 신체의 모든 반사 반응이 중단되고 대뇌 피질뿐만 아니라 생체지지를 담당하는 피질 구조물 (subcortical structure)과 같은 활동의 거의 완전한 억제와 함께 특별한 약물을 사용하여 일시적인 깊은 무의식 상태에 잠겨있는 마지막 필요한 조치입니다. 인위적으로.

인공 코마는 전신 마취가 필요하거나 뇌 조직의 돌이킬 수없는 변화가 출혈, 부종, 뇌 혈관 병리학, 심한 통증을 동반 한 심한 상해 및 환자의 생명을 위협하는 다른 병리기에 다른 방법으로 피할 수 없을 때 사용됩니다. 그것은 중추 신경계의 활동뿐만 아니라 의사와 재생 과정에 귀중한 시간을주는 신체의 거의 모든 과정을 억제합니다.

인공 코마의 도움으로 뇌 혈류가 느려지 며 두개 내 혈관을 좁히고 뇌부종의 증가로 뇌부종을 제거하거나 늦추고 결과적으로 뇌 조직의 대량 괴사 (사망)를 피할 수있는 뇌척수액의 움직임이 느려집니다.

이유

모든 혼수 상태의 주된 원인은 신체의 무의식적 인 작업, 사고 및 의식의 원인이되는 심각한 뇌 조직 손상을 일으킬 수있는 외상성, 독성 또는 기타 요인의 영향으로 중추 신경계를 침범하는 것입니다. 때로는 혼수 상태가 뇌의 뉴런 손상으로 인한 것이 아니라 인위적 활동과 같은 활동 억제에 의해서만 발생합니다. 마지막 단계의 거의 모든 질병, 심한 중독이나 상해는 물론 심한 심한 통증이나 충격에 의한 뇌 세포의 과도한 자극으로 인해 신경 세포의 기능이 저하 될 수 있습니다.

또한 의식 상실과 같은 혼수 상태가 신체 상태와 통증으로 인한 충격으로부터 사람의 마음을 구하기 위해 설계된 신체의 방어 반응 중 하나가 될 수 있고 또한 시간이 필요할 때 몸을 의식에서 구할 수있는 광범위한 버전이 있습니다. 복구.

사람에게 무슨 일이 일어나는가?

사람의 혼수 상태에서 모든 뇌 프로세스가 완전히 중지되거나 매우 심하게 억제됩니다. 깊은 혼수 상태에서는 신경 자극이 약해 지거나 일반적으로 결석하기 때문에 신체의 반사 작용조차도 일으킬 수 없습니다. 감각 기관을 담당하는 뇌 구조가 손상되면 그에 따라 뇌는 절대 외부 세계의 정보를인지 할 수 없습니다.

남자는 무엇을 느끼는가?

혼수 상태 동안 신체 내부에서 발생하는 생리적 과정이 상당히 잘 연구된다면 환자의 생각을 들여다 볼 방법이 없습니다.

친척이 혼수 상태에있는 거의 모든 사람들은 주로 자신이 말하는 것을 듣고 그에 대한 연설을 적절히 인식하고, 고통을 느끼며 사랑하는 사람을 인정할 수 있는지 아닌지, 사람이 느끼는 것에 대해 주로 관심이 있습니다.

그 사람은 혼수 상태 나 의식 불명 상태와 같이 고통을 느끼거나 심하게 느끼지 않으며,이 기능은 주로 신체의 자기 방어를 위해 꺼져 있습니다.

가장 깊은 혼수 상태에서 뉴런 활동이 완전히 없거나 느려져서 뇌사에 대해 이야기 할 수 있고 신체가 여전히 기능을 발휘할 때 모든 질문에 대한 대답은 물론 아니지만 의사들 사이에서도 다른 사례에 대한 논쟁이 있습니다.

신경성 혼수 상태에서는 뇌와 가장 중요한 합리적인 활동이 유지되지만 신체 기능을 담당하는 구조의 기능이 완전히 마비되어 있으므로 이러한 환자는 청력과 간헐적으로 도움이되는 모든 것을 인식 할 수 있다고 생각하는 것이 안전합니다 -보기. 완전한 마비가 있으면 신체 감도가 없습니다.

어떤 경우에는 혼수 상태의 일부 환자가 사랑하는 사람의 존재를 느꼈다고 들었고, 다른 사람들은 꿈 같은 것을 생각하거나 볼 수 있다고 말했고, 다른 사람들은 의식과 모든 감각의 완전한 쇠퇴만을 기억했다.

따라서 모든 의사는 친척이 의식이있는 것처럼 친척과 의사 소통을해야한다고 권고합니다. 왜냐하면 첫째, 청력을 유지할 수 있고, 자신을 지원하며, 삶에 대한 더 강한 투쟁을 유도 할 수 있고, 두 번째로는 뇌에 들어오는 긍정적 인 신호 그것의 활동을 자극하고이 상태에서 빠져 나올 수있게한다. 또한, 혼수 상태에있는 사람들과의 소통은 사랑하는 사람 자신에게 유익한 영향을 미치며, 그 당시에는 심한 스트레스를 받고 경험이 분리되고 죽음을 두려워합니다.

누가 어떻게 구별 할 수 있습니까?

진정한 혼수 상태를 의식이나 신경 또는 심리적 상태의 단순한 상실, 특히 2 차 또는 3 차 정도의 지속적인 또는 혼수 상태와 구별하는 것은 오히려 어렵습니다.

때때로 두 가지 오류가 발생합니다.

  • 누구를 위해 의식을 잃었 는가.
  • 환자의 행동 변화가 너무 현저하지 않기 때문에 표재성 혼수 상태는 근본적인 질환의 증상을 배경으로 발견되지 않습니다.

혼수 상태와 그 정도를 결정하기 위해 의사는 글래스고 척도를 사용합니다. 글라스 고우 척도는 빛에 대한 반응, 반사 또는 변화의 정도, 이미지에 대한 반응, 소리, 촉각, 통증 등을 종합적으로 나타냅니다.

글라스 고 (Glasgow) 척도에 대한 시험 외에도, 원인, 신경 손상 수준 및 중추 신경계의 파괴를 확인하기 위해서는 포괄적 인 검사가 필요합니다.

  • 일반 검사, 호르몬 검사 또는 감염.
  • 간 검사.
  • 모든 종류의 단층 촬영.
  • EEG는 뇌의 전기적 활동을 보여줍니다.
  • 심전도
  • 분석의 주류.
  • 그리고 많은 다른 사람들. 의료진이 혼수 상태를 진단하는 것은 매우 어렵습니다.

응급 처치

혼수 상태는 필수 신체 기능의 억제로 관찰되기 때문에 응급 치료는 인공 호흡, 심부전 같은 소생 절차뿐만 아니라 발생 원인을 제거하는 데 도움이됩니다. 중독, 저산소증, 출혈 정지, 탈수 또는 고갈 보충, 감소 포도당 증가 등

혼수 상태 치료는 중환자 실에서 수행되며, 무엇보다 뇌의 영향과 재활을 제거하여 원인을 치료하는 것으로 시작됩니다. 치료의 특징은 근본적인 원인과 뇌 손상에 달려 있습니다.

예측

혼수 상태는 심각한 상태이며, 그 후에 엄청난 수의 합병증이 발생할 가능성이 있습니다.

전신 마취의 목적으로 발생하는 단기 인공은 일반적으로 사람이 빠져 나올 때까지 아무런 결과없이 통과합니다. 장기간의 약물 혼수 상태는 자연적인 것과 같은 합병증을 가지고 있습니다.

모든 연장 된 혼수 상태는 신체의 모든 신진 대사 과정을 절대적으로 억제하고 크게 복잡하게 만듭니다. 따라서 뇌척수지 - 뇌 조직의 유기적 인 병변 - 여러 가지 이유로 개발할 수있는 뇌 병변이 발생합니다 : 혈액 공급 부족으로 영양분, 산소 및 뇌의 신진 대사의 독성 물질 축적, 뇌척수액의 침체 등. 뇌의 영향 외에 근육의 위축, 내부 기관 및 활동가의 활동 장애가 발생합니다 전체 대사의 말초 신경계뿐만 아니라 위반 Nost. 따라서 짧은 혼수 상태 후에도 환자는 즉시 의식에 복귀 할 수없고 발언하기 시작하며 흔히 영화에 나오는 것처럼 일어나지도 않습니다.

신진 대사의 장애와 뇌증의 점진적 발전은 기능이 중단되고 몸이 뇌의 죽음을 초래합니다.

뇌사는 다음과 같은 현상이 완전히 없어 진단됩니다 :

  • 빛에 학생의 반응.
  • 주류를 끊으십시오.
  • 모든 반사 반응이 없어집니다.
  • EEG를 사용하여 기록 된 환자의 대뇌 피질에 직접적으로 전기 활동이 없기 때문입니다.

이 기본 증상이 12 시간 동안 나타나지 않으면 뇌사가 확인되지만 진단을 확인하기 위해 의사는 주기적 진단을 수행하는 동안 3 일을 더 기다립니다.

신체가 중추 신경계의 신호 대신에 장치의 도움을 받아 생명이 유지되기 때문에 신체가 즉시 죽지 않는 것이 특징입니다. 또한, 대뇌 피질은 성격과 사람의 완전한 손실을 의미하는 죽는 최초이며, 피질 구조는 여전히 빈 껍질로 몸을 지원합니다.

때로는 뇌가 살아있을 때 반대가 일어나고, 사람은 자신의 감각에 도달 할 수도 있으며, 신체가 끊임없이 인공적인 하드웨어 지원에 익숙하며 그의 기능 중 일부는 위축을 일으키기 때문에 일을 거부합니다.

환자의 상태가 발전하는 세 번째 변종은 회복되지 않는 특수 식물 상태의 시작이지만 신체가 활발 해지고 통증에 반응하여 근육을 움직이기 시작합니다. 대부분의 경우 삶과 회복에서 끝납니다.

혼수 상태에서 유리하게 빠져 나올 확률에 대한 예후는 신체가 회복 할 수있는 개인의 능력뿐만 아니라 그것을 일으킨 특정 질병이나 손상에 달려 있습니다.