뇌졸중 : 왜 일어나는 지, 어떻게 인식하는지

압력

러시아에서는 1 분에 1 회 뇌졸중이 발생하며 1 년 내에 4 만 5 천명이 뇌졸중의 희생자가됩니다. 뇌졸중에서 살아남은 사람의 약 70 %는 장애가 있으며, 약 3 분의 1은 적절한 치료가 필요합니다. 그 이유 중 하나는 환자가 필요로하는 치료의 늦은 제공입니다. 뇌졸중 징후의 지연과 방치는 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수 있습니다.

뇌졸중이란 무엇입니까?

우리는 뇌졸중 동안 무슨 일이 일어날 지 이해할 것입니다. 뇌졸중 (뇌졸중) - 뇌에서 신경 세포의 손상과 죽음을 초래하는 뇌 순환의 급격한 위반. 혈전에 의해 혈관이 막히면 허혈성 뇌졸중이 일어나고 혈관이 부러지면 출혈이 생깁니다. 허혈성 뇌졸중은 출혈보다 훨씬 더 자주 발생합니다.

신경 세포의 손상과 죽음은 신체의 여러 기능의 상실과 약화로 이어지게됩니다. 일부 기능은 시간이 지남에 따라 복원되지만 다른 기능은 절대로 정상화 될 수 없습니다. 대부분의 뇌졸중 환자는 장기간의 재활이 필요합니다. 뇌졸중을 가진 사람이 병원에 입원하여 치료를받는 것이 빠를수록 회복 가능성이 높습니다.

뇌졸중을 알아내는 방법?

뇌졸중을 진단하는 데 도움이되는 간단하고 빠른 테스트가 있습니다. 질병에 걸린 것으로 의심되는 사람은 다음 세 단계를 수행해야합니다.

스마일 - 미소와 얼굴이 대칭이어야합니다.

양 손을 들어 올리십시오 - 한 손 또는 두 손이 무의식 중에 떨어지지 않아야합니다.

간단한 문장이나 자신의 이름을 반복하십시오 - 연설은 혼란스럽고 혼동되어서는 안됩니다

갑자기 나타날 수있는 적어도 하나의 의심스러운 증상이 감지되면 구급차에 대한 긴급 전화 요청과 환자를 병원에 데려다주는 이유입니다. 허혈성 뇌졸중에서는 출혈의 효과를 없애기 위해 혈전을 용해시키고 출혈성 환자에게 투여해야합니다. 첫 번째 증상이 나타난 후 3-4.5 시간 내에 치료하는 것이 바람직합니다.

뇌졸중 동안 환자는 또 무엇을 느끼고 있습니까?

뇌졸중을 앓 았던 환자는 손에 물건을 넣을 수 없거나 간단한 조치를 취할 때 손실이 있습니다. 그는 TV 리모컨과 휴대 전화를 떨어 뜨리고 키보드 나 버튼을 타자 할 수 없습니다. 이 행동이 이상하게 보일 경우, 손을 들기위한 시험은 의심을 확인합니다.

뇌졸중은 환자가 걷기뿐만 아니라 서있는 자세에서도 균형을 유지하는 것이 어려워진다는 사실로 이어진다. 갑작스런 현기증과 우주에서의 방향 감각 상실은 또한 놀라운 증상입니다.

뇌졸중으로 고통을 겪은 많은 사람들은이 병으로 인한 두려운 두통에 대해 이야기합니다. 그들은 전에 이런 경험을 한 적이 없다고 말합니다. 뇌졸중이있는 두통은 아주 드물게 발생하지만, 그 특이한 강도는 상황이 심각하지 않다는 것을 나타낼 수 있습니다. 뇌졸중에서 생존 한 환자의 약 4 분의 1은 시력 문제가 있습니다. 이중 시력을 갖거나 눈에 보이는 이미지가 흐릿하게 보입니다.

뇌졸중에 직면 한 사람은 누구입니까?

뇌졸중을 피할 수 없다는 일반적인 오해가 있습니다. 이 질병은 운명과도 비교되며, 운명의 뇌졸중과 관련이 있습니다. 갑자기 발생하며, 피할 수없는 결과는 가장 심각합니다. 그러나 이것은 사실이 아닙니다. 뇌졸중의 가능성을 높이는 많은 조건들이 있습니다.

그중 고혈압, 당뇨병, 과체중 및 비만, 빈번한 스트레스, 운동 부족, 흡연 (수동적 포함), 음주 및 많은 소금 (1 일 1 티스푼 이상). 체중을 추적하고, 나쁜 습관을 포기하고, 약을 혈압을 낮추기 위해 싸울 수있는 몇 가지 요인이 있습니다. 이렇게하면 뇌졸중의 위험을 줄일 수 있습니다.

뇌졸중은 남성보다 여성에서 더 자주 발생합니다. 여성들은 뇌졸중 후 더 긴 재활을 필요로하고 종종 합병증으로 사망합니다. 뇌졸중에는 종종 사지 또는 가슴 중 하나에 심한 통증, 딸꾹질, 질식 또는 메스꺼움, 단기 의식 상실 또는 갑작스런 피로 등의 비정형 징후가 동반됩니다.

뇌졸중의 원인, 유형, 징후 및 영향

뇌졸중은 질병의 다양한 원인이 특징입니다. 여성과 남성의 뇌졸중의 원인은 경우에 따라 다르다는 것이 입증되었습니다. 여성의 뇌졸중의 원인은 주로 비옥 한 기간과 폐경의 병태 생리학에 있으며, 남성의 경우 직업 위험과 해로운 습관으로 인해 종종 발생합니다. 성기에 의한 뇌졸중의 병인 및 효과의 차이는 이러한 특징과 관련이있다.

뇌졸중이란 무엇입니까?

뇌졸중은 뇌 순환 (AHMC)의 심각한 위반입니다 - 두 가지 이유 중 하나의 결과 :

뇌의 혈관 수축 또는 막힘 - 허혈성 뇌졸중;

뇌 또는 출혈의 출혈 - 출혈성 뇌졸중.

뇌졸중은 20-25 세에서 노년기까지 광범위한 연령대의 사람들에게서 발생합니다.

젊음과 중년 사람들의 뇌졸중

허혈성 뇌졸중 - 여성과 남성에게 공통적 인 병인학적인 요인 (동맥성 고혈압 및 죽상 경화증)이 있습니다.

허혈성 뇌졸중에 대한 성기 유병률 :

여성의 경우, 뇌의 심장 성 색전증 (좌심방에 지방 또는 공기 색전이 형성되는 중간 대뇌 동맥의 막힘)과 함께 심장의 류마티즘.

남성에서는 목 혈관의 외상성 폐색 (목 근육에 위치한 경동맥의 외상 및 후속 폐색).

출혈성 뇌졸중 - 여성과 남성의 병인 (동맥류, 동맥 고혈압, 동정맥 동맥류)에 공통적으로 나타나는 현상입니다.

성별에 따른 출혈성 뇌졸중의 요인 :

여성에서는 동맥성 고혈압;

남성, 동맥류, 외상 후 동맥 박리, 지주막 하 출혈.

임신 기간 (임신) 기간의 젊은 여성에서는 출혈성 뇌졸중이 같은 연령의 남성보다 8 ~ 9 배 더 많이 발병합니다.

임상 과정의 특징과 젊은 사람들의 뇌졸중의 결과는 매우 다양합니다. 허혈성 뇌졸중에서이 질환은 종종 명확한 의식이있는 상태에서 발생하며 중등도의 신경 학적 결손의 배경에서 발생합니다. 여성에서 뇌졸중의 심한 형태는 동맥 경화증 및 주요 동맥 혈전증과 같은 남성에서 심인성 뇌 색전의 유형에 따라 발전합니다.

노인의 뇌졸중

65 세에서 79 세 사이의 남성에서는 뇌졸중이 더 흔하고 여성에서는 80 세 이후 뇌졸중이 더 흔합니다.

노년층의 뇌졸중의 주요 원인 :

남성의 경우, 동맥성 고혈압, 혈중 콜레스테롤 수치 상승;

여성에서 심방 세동, 경동맥 협착, 관상 동맥 심장 질환, 심혈관 질환.

고령자에서의 임상 경과 및 뇌졸중의 영향은성에 크게 의존하지 않습니다. 이 질병은 대개 높은 수준의 장애가있는 명백한 신경 학적 결손의 배경에서 발생합니다. 이는 뇌졸중 전의 복잡한 건강 상태 때문입니다. 만성 질환, 뇌 구조의 연령 관련 변화. 65 세 이후의 환자는 젊은 나이에 뇌졸중을 앓은 환자에 비해 뇌졸중 재발 위험이 3 배 증가했습니다.

뇌졸중 후 몇 살입니까?

이 질문에는 분명한 대답이 없습니다. 뇌졸중 직후에 사망 할 수 있습니다. 그러나 수십 년 동안 상대적으로 수명이 길고 길다.

한편 뇌졸중 후 사망률은 다음과 같다.

첫 달에 35 %;

첫 해에 약 50 %.

뇌졸중 결과의 예후는 다음을 포함하여 여러 요인에 따라 달라집니다.

뇌졸중 전 건강 상태;

뇌졸중 전후의 삶의 질;

재활 기간 준수;

뇌졸중의 원인의 완전성;

수반되는 만성 질환의 존재;

주요 뇌졸중 위험 인자 (치명적인 5 중주) :

심장의 좌심실의 비대.

2-3 가지 요인을 함께 사용하면 질병의 부작용 위험이 크게 높아집니다.

뇌졸중 사망률 통계

매년 러시아에서 세계에서 5 백만에서 6 백만 건의 뇌졸중이 진단됩니다 (최대 450,000 건). 이런 이유로 남성의 29 %와 여성의 39 %가 사망합니다. 3.2 명이 10,000 명당 장애인이됩니다. 첫 달 동안 최대 35 %가 사망하고 연말까지는 최대 50 %가 사망합니다. 재발 성 뇌졸중은 위험합니다. 첫 해에 재발은 3 년 이내에 5-25 %, 5 년 이내에 20-30 %, 질병에 걸린 사람들의 30-40 %에서 발생합니다. 65 세 이후 뇌졸중의 가장 큰 위험은이 연령대의 발병률이 모든 경우의 90 %입니다. 같은 나이에 사망자가 가장 많습니다. 뇌졸중의 최대 80 %는 뇌의 허혈성 병리학 유형에 따라 발생하며 사망률은 최대 37 %입니다. 출혈성 뇌졸중 환자의 나머지 20 %에서 사망률은 최대 82 %입니다.

러시아의 뇌졸중으로 인한 사망률이 높은 이유는 인구의 급속한 고령화, 병원에의 늦은 배달, 열악한 교육적 활동 및 뇌졸중 예방 조치가 부족하기 때문입니다. 최근 통계에 따르면 뇌졸중 위험이있는 사람의 39.5 %는 위험에 대해 생각하지 않는다고합니다.

뇌졸중은 사전 증상없이 거의 발생하지 않습니다 - 위험한 개인의 일시적인 공격 또는 고혈압 위기의 형태로 뇌 혈관 공급 부족 (NPNM)의 초기 증상. 고혈압, 심장 리듬 장애, 만성 스트레스, 만성 질환의 병력, 흡연, 혈구 응집 경향, 과체중은 위험합니다.

뇌졸중의 원인

뇌졸중의 원인은 허혈 (순환 장애), 색전증 (색전증으로 인한 혈관 폐쇄), 혈전증, 죽종 (혈관 벽의 퇴행성 변화) 및 뇌내 출혈을 포함합니다. 혈전증은 혈전 형성입니다. 뇌를 공급하는 혈관에 혈전이 생기면 뇌 조직이 부어 오릅니다.

혈전증은 종종 수술이나 심장 발작을 겪은 후 아침이나 저녁에 발생합니다. 노년층에서 발생하는 대부분의 뇌졸중을 일으키는 것은 혈전증입니다. 가장 흔히 혈전증은 과체중 인 사람, 흡연을 남용 한 사람, 구강 호르몬 피임약으로 보호받는 여성에게서 발생합니다. 현재, 코카인을 복용하는 젊은 사람들에게는 혈전증이 발생할 수 있습니다.

출혈로 뇌의 동맥이 파열됩니다. 이런 종류의 뇌졸중은 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 출혈은 혈압 상승으로 발생합니다. 뇌졸중의이 유형은 동맥 경화, 부정맥, 당뇨병, 갑자기 혈압이 낮아 지거나, 앉아있는 생활 방식, 흡연, 경구 피임약 사용시 발생할 수 있습니다.

혈관의 색전증이 지방과 같은 물질 (색전증)의 응고를 형성 할 때. 혈관에 붙어서 색전은 혈류를 차단합니다. 이러한 유형의 뇌졸중은 심장 수술이나 부정맥 후에 발생할 수 있습니다.

뇌졸중 증상

진단을 목적으로 환자의 일반적인 임상, 도구 및 실험실 테스트를 토대로 의사가 식별 한 질병의 증상을 증상이라고합니다. 뇌졸중의 첫 증상은 의사 나 구급차 구급 요원 (GCG / FAST)에 의해 결정됩니다. 수년간의 연구를 바탕으로 뇌졸중의 가장 흔한 증상이 확인되며 두 가지 조건부 그룹으로 나뉩니다.

뇌 손상과 관련된 많은 병리 현상의 뇌 증상은 어지럼증, 메스꺼움, 기절 또는 동요입니다.

국소 증상 - 갑작스런 마비, 마비, 시력 상실 또는 눈동자의 위치 변화, 비정상적인 발화, 불일치, 머리 뒤쪽의 근육의 강성 (비정상적인 긴장).

뇌졸중의 첫 증상

뇌졸중이 의심되는 환자는 신경 학부 또는 중환자 실에 입원합니다. 뇌졸중 발병에서 집중 치료 또는 재활 치료 시작까지 처음 3 ~ 6 시간 이내에 유리한 결과 (환자의 최대 재활)가 가능할 것으로 기대됩니다. 특정 유형의 뇌졸중을 확실하게 나타내는 첫 번째 증상 :

출혈성 뇌졸중 - 뇌 조직의 출혈 (출혈);

허혈성 뇌졸중은 뇌 조직의 경색 (괴사) 부위입니다.

이 징후는 CT, MRI, 뇌파에 의해 감지됩니다. 참조

대중적 방법으로 얻은 뇌 또는 국소 뇌 손상의 증상은 항상 뇌졸중의 결과는 아닙니다. 혈관성 뇌 손상의 분류 작업은 1971 년 E.N. 1985 년 슈미트 (Schmidt)가 제안한 최종 버전.

여성과 남성의 뇌졸중 징후

뇌졸중의 증상은 주관적인 (개인적인) 사람의 감각 또는 질병에 대한 객관적 (명백한) 설명으로 외부 관찰자가 아픈 사람에게 의료기관에 도움을 요청하는 구실을합니다.

뇌졸중 징후는 의학 교육의 유용성에 관계없이 모든 사람들에게 알려 져야합니다. 이러한 증상은 주로 머리와 몸의 근육의 신경 보행을 위반하는 것과 관련되어 있으므로 뇌졸중이 의심되는 경우 미소 짓고 손을 들며 말을하거나 문장을 말하면서 세 가지 간단한 행동을 취하십시오.

사람이 뇌졸중이있는 경우,이 간단한 테스트는 다음 결과를 보여줍니다 :

미소는 부 자연스럽게 보입니다. 입술의 모서리는 얼굴 근육의 수축 제한 또는 완전 불가능과 관련된 다른 라인에 있습니다.

손을 들어 올리는 것은 비대칭적인 행동처럼 보입니다. 영향을받는쪽에있는 손에는 힘이 없습니다. 즉, 자연스럽게 넘어지며, 악수는 약합니다.

마비 또는 안면 근육의 마비로 인해 단어 나 구를 발음하는 것은 어렵습니다.

비슷한 다른 테스트가 있습니다. 불행히도 뇌졸중 징후의 확인은 뇌에서 돌이킬 수없는 영향의 발병에 대한 진술 (확인)을 의미합니다. 환자에게보다 신속한 진료가 제공 될수록 뇌졸중의 결과를 제거 할 확률이 커집니다.

일부 유형의 뇌졸중 (허혈성) 징후는 뇌 조직의 변화가 나타나기 전에 나타납니다. 이러한 징후는 뇌 (NPNM) 로의 혈액 공급 부족의 초기 증상이라고하며, 일시적 (진행중인) 허혈성 발작 또는 고혈압 위기로 구성됩니다. 임상 적 형태의 뇌졸중 발병을 예방하기 위해시기 적절한 검출이 권장됩니다.

NPNKM은 LS 설문지를 사용하여 집에서 쉽게 결정할 수 있습니다. Manvelova. 하나의 긍정적 인 대답 (+)은 1 점입니다. 진단을 확인하려면 최소한 일주일에 한 번 또는 다음과 같은 감각으로 지난 3 개월 동안 끊임없이 질문에 대답해야합니다 (+).

명확한 지방화가없는 두통, 과로 및 날씨 변화와 관련된 고혈압 때문이 아니라 (+) 또는 (-);

현기증, 공간에서 신체의 위치를 ​​바꿈으로써 악화됨 : (+) 또는 (-);

머리에서 일정하거나 과도적인 잡음 : (+) 또는 (-);

현재 이벤트, 논리적 메모리로 확장되는 메모리 손상은 일반적으로 다음과 같이 영향을받지 않습니다 : (+) 또는 (-);

수면 장애 및 / 또는 수행 장애 : (+) 또는 (-).

한 사람이 2 점 이상을 득점 한 경우, 이는 뇌졸중의 급속한 발전을위한 전제 조건을 갖추고 있음을 의미합니다. 실험실 및 장비 검사 및 치료를 위해 신경 학자에게 소개를 받으려면 해당 지역의 학부모에게 연락해야합니다.

뇌졸중이 외부인 표지판에 항상 보이지는 않습니다. 때로는 친숙한 활동 (예 : 여성에게만 또는 남성에 대해서만)을 수행 할 때 개인적인 감정을 토대로 한 경우에만 분명합니다.

뇌졸중의 첫 징후에 대한 응급 처치

뇌졸중의 징후를 확인한 후에는 다음 단계를 수행해야합니다.

구급차에 전화하면 무료입니다.

유선 전화에서 전화 03;

휴대 전화 112 또는 03 *에서 전화.

환자가 침대 위에서 수평 위치를 취하고 몸 바로 위를 향합니다.

의치가있는 경우, 눈 렌즈, 안경 - 제거;

환자가 의식을 잃은 경우 - 입을 벌리면서 머리를 한쪽으로 약간 기울여 숨을 쉴 때 도움을줍니다.

구급차가 도착하기 전에 :

환자가 복용 한 약의 이름, 복용량 및 빈도를 기록하십시오.

참을 수없는 환자 마약 (있는 경우)의 이름을 기록하십시오.

환자가있는 경우 여권, 의료 보험 증권, 외래 환자 카드를 준비하십시오.

응급실 의사에게 환자에 대한 알려진 정보를 알려주십시오.

가능하면 환자를 병원 응급실로 호송하십시오.

병원의 환자에 대한 지원은 뇌졸중 환자를위한 의료 기준에 따라 제공되며, 보건 사회 개발부 (Ministry of Health and Social Development)의 승인을 받았다.

스트로크 온도

뇌졸중의 결과에 대한 고온의 부정적인 영향에 대한 과학적 간행물이 많이 있습니다. 동시에 뇌 순환 장애 치료시 뇌 세포의 신경 보호에 저온 (저체온 및 정상 체온) 사용에 관해보고됩니다.

뇌졸중의 병인은 주로 환자의 체온 조절 상태에 따라 결정됩니다. 뇌졸중으로 인한 환자의 혼수 상태의 원인 중 하나는 체온 조절을 위반하는 것입니다.

고열은 출혈성 뇌졸중 환자의 40-70 %에서, 그리고 허혈성 뇌졸중으로 18-60 %에서 진단됩니다.

뇌졸중 환자의 고열의 주요 원인은 폐렴, 요로 감염, 욕창의 합병증으로 발전한 신체의 화농성 염증성 과정입니다.

고온 증의 두 번째 원인은 뇌척수두 뇌종양입니다. 온도의 상승은 신체의 화농성 과정에 의존하지 않습니다.

뇌졸중의 결과로 손상된 뇌 구조를 보존하기위한 저체온 방법은 1970 년대와 1980 년대까지 널리 사용되었습니다. 유망한 방법은 수많은 합병증 때문에 포기되었습니다. 현재 생물학과 의학에서 새로운 도구와 방법이 발견됨에 따라 뇌졸중에서 저체온증의 사용은 첫 번째 단계에서 뇌졸중 동안 뇌의 병리학 적 반응의 폭포에서 뉴런의 신경 보호를 목표로 다시 광범위하게 논의됩니다.

뇌졸중의 분류 및 유형 :

허혈성 뇌졸중

허혈성 뇌졸중 (AI)은 가장 흔한 뇌졸중입니다. 다양한 출처에 따르면, 모든 뇌졸중의 80 %까지가 허혈입니다. 인공 호흡기에는 뇌경색, 즉 괴사의 ​​초점 인 다른 이름이 있습니다.이 괴사는 지연된 혈액 흐름이있는 부위의 주변에 형성됩니다. AI의 괴사는 신경 조직의 영역에서 혈액 침체의 증상을 보이는 뇌 세포의 대사 장애의 결과입니다.

뇌의 신경 조직과 신경교 조직의 혈관에서 혈액 정체의 원인 :

뇌의 큰 동맥 혈관의 협착 (협착) 또는 폐색 (폐색);

Thrombosis - 혈전이있는 동맥 혈관의 막힘 (혈전 - 혈구 응고).

색전증은 색전증이있는 동맥 혈관의 막힘입니다 (색전은 일반적으로 혈류에 존재하지 않는 지방 세포의 혈전입니다).

출혈성 뇌졸중

출혈성 뇌졸중 (GI)은 뇌졸중의 가장 위험한 형태입니다. 여러 출처에 따르면, GI의 치명적인 결과는 경우의 82 %까지입니다. 병문창은 혈관이 파열되어이 부위에 혈전이 생성 된 후 괴사 부위가 형성되는 결과입니다. AI와 비교하여 GI의 더 무거운 병인은 출혈성 뇌졸중의 중심 및 허혈의 층화에 의해 설명된다.

첫 단계에서 출혈성 발작의 발생은 다음과 같은 순서로 발생합니다 :

혈종은 뇌 조직의 직접적인 기계적 압축을 일으키며,

허혈 영역의이 영역에는 형성이 있습니다.

주위의 혈종과 국소 빈혈은 병리학 적 과정의 계단을 유발합니다.

HI에서 혈종의 양은 출혈성 뇌졸중의 초점 주위에서 광범위한 허혈보다 몇 배나 적습니다.

광범위한 스트로크

광범위한 뇌졸중은 대규모 뇌졸중의 일반적인 이름입니다. 급성 뇌 허혈 (EI Gusev, 1962)의 분류에 따르면, OI는 뚜렷한 뇌 증상이있는 심한 뇌졸중에 해당한다 :

병변의 반대편에있는 편평 상피 또는 편마비;

마비 된 말단을 바라 보는 마비.

반구형 병변 형태의 의식 장애 (실어증 - 언어 장애, 헤민시 - 시야의 절반의 상실, 안색증 - 환자의 상태 오해);

식물성 장애 - 내부 장기 및 신체 시스템의 신경 조절 장애.

영양 장애 - 피부 궤양에 의해 나타나는 신경 전도 장애.

다량의 뇌졸중은 의식 장애 및 안구 운동 장애의 형태로 2 차 유형 줄기 증후군으로 인해 복잡합니다.

Anisocoria - 학생의 크기 변화, 그것은 영향을받은 반구 측에서 증가합니다.

ophthalmoplegia - 약화 또는 빛에 학생의 반응의 부족;

사시 및 스트로브 (안구의 진자 운동);

Hormetonia - 토닉 근육의 근육 경련의 형태로 일반화 된 장애;

Decerebral 강성 - 신근 근육의 음색을 개선,

국소화에 따라 광범위한 뇌졸중은 대뇌 전 대뇌 및 대뇌 주 동맥 (분류 E. V. Schmidt, 1985 및 ICD-10) 유역의 병변에 해당합니다.

남성이나 여성의 광범위한 뇌졸중 발병률을 비교 한 정보는 발견되지 않았다. 광범위한 뇌졸중은 환자의 사망 원인 또는 장기 (평생) 장애의 일반적인 원인입니다.

Lacunar stroke (LI)

Lacunar stroke는 허혈성 뇌경색의 일종입니다. LI는 작은 천공 동맥 중 하나의 제한된 병변을 특징으로합니다. 천공 동맥은 크기가 2mm 이하인 작은 혈관이며 길이가 최대 10cm이며 큰 심부 동맥과 표면 동맥을 연결합니다. "Lacunary stroke"라는 이름은 액체 내용물 - 액체로 채워진 둥근 모양 (직경 1.5cm 미만)의 구멍 (lacunae)의 경색 부위에서의 형성과 관련하여 얻어졌다.

lacunar stroke의 빈도는 모든 허혈성 뇌졸중의 평균 20 %입니다. 그들은 뇌 및 수막 증상이 특징적이지 않습니다.

Lacunar stroke는 국소 증상에 의해 감지됩니다.

Atactic hemiparesis - 신체의 절반의 조정 부족;

Dysarthria - 단어의 명확한 발음의 위반;

Monoparesis - 한 팔 또는 다리의 운동 활동 위반.

뇌졸중으로 진단받은 환자 중 여성은 약 54 %, 남성은 46 %를 차지합니다. LI 진단의 평균 연령은 48 세에서 73 세 사이입니다.

Lacunar stroke의 가장 흔한 원인은 동맥성 고혈압이있는 죽상 동맥 경화증입니다. LI의 색전 특성도 입증되었는데,이 경우 혈관이 색전으로 막히면 병의 발생에 뇌의 더 많은 부분이 관여하여 환자에게 더 심한 질병이된다. Lacunar stroke의 예후는 병소의 국소화 및 치료 시작 시간에 달려 있습니다.

척수 뇌졸중

척수 뇌졸중은 척수의 급성 순환기 장애입니다. 척수 뇌졸중의 원인은 뇌의 허혈성 또는 출혈성 뇌졸중 일 수 있습니다. 척추 뇌졸중의 일반적인 위치는 경추 및 요추 확대의 큰 동맥 또는 망상 동맥 - 수질 동맥의 작은 가지에 있습니다.

SI는 노년층에서 더 흔합니다. 남성과 여성에서 척추 성형술의 병인 발생의 차이는 밝혀지지 않았다.

척추의 스트로크에 대한 정확한 데이터는 없습니다. 이것은 아마도 감별 진단의 어려움 때문입니다. 보다 정확한 진단은 CT, MRI 및 선택적 척추 조영술의 보급 이후 가능 해졌다.

일부 출처에서 다음과 같은 척추 뇌졸중의 선구자를 가리킨다.

Radicular syndrome - 다양한 국소화 (목, 팔, 다리, 허리);

만성 뇌척수액 결핍증 (CHSMN);

재발하는 심각한 두통;

머리에 소음과 무거움;

증가 된 피로와 수면 장애;

골수 성 간헐적 인 파행의 증후군 - 휴식 후 빠른 사라짐과 함께 오래 걷는 동안 다리가 마비 된 느낌, 다리에 통증이 없습니다.

SI의 임상상은 다양합니다. 척주에서 뇌졸중의 국소화 위치에 따라 달라집니다.

열 척추 허혈 증후군 :

앞쪽 척추 동맥 또는 Preobrazhensky 증후군의 척수 또는 막힘의 복부 절반;

전방 및 측방 코드의 변연;

근 위축성 측삭 경화증;

척수의 뒷부분 (Williamson 증후군);

척수의 직경;

자궁 경관 비후의 동맥 폐색;

동맥 요추 확대에서.

SI의 진단 및 감별 진단은 도구 적 방법을 사용하여 수행됩니다.

급성 뇌졸중

이것은 뇌졸중의 초기 기간입니다. 그것은 평균 21 일 지속되며 때로는 더 적습니다. 이 기간 동안 뇌 조직의 병리학 적 과정이 증가합니다. 특히 질병의 처음 6 시간 동안 집중적으로 진행됩니다.

OI의 다음 단계는 구분됩니다.

손상된 뇌 세포로부터 핵 형성 - 5-8 분;

Penumbra 증가 (대뇌 경색 핵 주변의 대사 변화 영역) :

50 % 1 시간 30 분 이내;

6 시간 동안 80 %.

최대 효과로 치료 활동을 수행 할 수있는 경우 "치료 창"의 시간은 6 시간입니다. 첫 번째 분부터 병원성 캐스케이드가 켜지 며 세포 수준에서 혈류가 중단되고 뇌 세포의 사멸 (죽음)으로 끝납니다. 치료하지 않으면 세포 사멸이 기하 급수적으로 늘어납니다. 3-5 일 동안 손상된 뇌 세포는 괴사를 겪고 부분적으로 국소화가 진행됩니다.

다음으로, 뇌 및 국소 증상의 형태로 신경 장애의 형성 및 / 또는 증가.

"치료 창"동안 집중 치료는 다음을 포함합니다 :

생리 학적 솔루션의 물방울 주입으로 인한 뇌 조직의 혈류 역학 개선.

뇌 세포의 신경 보호 (보호).

혈액의 유변학 적 (점성) 및 응고 (응고 성) 특성 향상;

미세 순환 개선.

뇌부종의 예방.

마이크로 스트로크

이것은 또한 경미한 뇌졸중 (MI)이라고도합니다. 이 이름은 신경 학적 결핍의 증상이 상대적으로 빠르기 때문에 (2-21 일) 사라집니다.

신경 학적 결핍 증후군에는 다음 증상 중 2 개 또는 3 개 이상이 동반됩니다.

단발성 또는 편 마비;

시선이나 머리의 마비;

미세 각화 (microstroke)로 인해 세포 괴사의 병이 형성되어 뇌에 보존됩니다. MI의 증상은 일시적 허혈성 발작 (TIA)과 유사합니다.

미세 타격과 일과성 허혈 발작의 근본적인 차이점은 TIA의 경우입니다.

신경 학적 결핍 증상이 있습니다.

CT / MTP는 뇌의 괴사 (허혈)의 초점을 드러내지 않습니다.

소 뇌졸중의 발병은 25 세에서 45 세 사이의 연령 그룹에서 관찰됩니다. 성관계가 확립되지 않았습니다.

MI의 원인은 나열된 몇 가지 요소의 조합입니다.

구강 피임약 및 혈액 점도를 증가시키는 다른 약물의 정기적 섭취;

전신 혈액 질환;

머리와 목 부상.

Microstroke는 한 종류의 완전한 뇌졸중 발병의 위험 요소입니다. 자주 반복되는 심근 경색은 지능 저하와 치매의 원인입니다.

획 반복

재발 성 뇌졸중의 주요 원인은 뇌 혈관 질환 (CVD)으로 옮겨진다. CVD는 뇌졸중과 TIA 다. 1 학년 동안 광범위한 뇌졸중을 겪은 사람들은 다음과 같이 발전 할 수 있습니다.

치매 장애 (다양한 수준의 지능 감퇴);

영향을 미치는 위험 요소는 재발하는 뇌졸중을 예방할 수있는 진정한 기회입니다. 예방은 일관되고 지속적이어야합니다.

이차 뇌졸중의 위험 인자에 영향을주는 표준 알고리즘은 A - B - C 요법 (A - 항 고혈압, B - 차단제, C - 스타틴)으로 지정됩니다. 재발하는 뇌졸중의 예방을 위해 :

항 고혈압제 (mikardis, agrenox);

혈전증 차단제 (아스피린, 와파린, 아그 레녹스, 클로피도그렐);

콜레스테롤 형성을 막기위한 스타틴. 콜레스테롤 생산에 관여하는 효소 (HGM-CoA)를 차단하기 위해 스타틴 군으로부터의 준비가 사용됩니다. 이를 위해 로바스타틴, 플루 바 스타틴, 아토르바스타틴,로 수바 스타틴 등이 처방됩니다.

뇌졸중의 위험 요인

흡연과 음주 - 뇌졸중의 주요 위험 요소 중 하나입니다. 특히 노년층의 경우 더욱 그렇습니다. 흡연과 알코올이 함께 심혈관 질환 발병의 위험을 증가 시키며, 또한 알코올 섭취가 체중 증가에 기여합니다.

의사의 처방전없이 특정 약을 복용하면 심장 및 혈액 질환이 발생할 위험이 있으며 이로 인해 뇌졸중이 발생할 수 있습니다. 뇌졸중을 일으킬 가능성은 에스트로겐을 함유 한 경구 피임약의 사용으로 크게 증가합니다. 이 위험은 고혈압 여성의 흡연에 의한 경구 피임약의 사용으로 증가합니다.

혈중 콜레스테롤 농도가 높은 이유는 뇌졸중의 위험 요소 중 하나이기 때문입니다. 콜레스테롤 개선은 부적절한 (과포화 지방)과 불규칙한 식사로 이어집니다.

여러 번, 특히 위의 모든 요인과 함께 뇌졸중 동맥 고혈압의 위험이 증가합니다. 고혈압으로 고통받는 임산부와 경구 피임약을 복용하는 여성이주의를 기울여야합니다.

심혈관 질환의 발병 원인 중 하나는 저 동적 성 (앉아있는 생활 방식)입니다. 일상적인 운동을하고, 신선한 공기 속에서 조깅을하고 걷는 것이 필요합니다. 이 권장 사항을 이행하면 혈당 수치에 유익한 효과가 있으며 혈압을 낮추는 데 기여합니다. 다른 위험 요인이없는 경우에도 체중이 큰 사람의 뇌졸중 위험이 큽니다. 큰 체중은 고혈압의 발달, 당뇨병의 출현에 기여하고 심장 근육에 증가 된 부하를 만듭니다.

당뇨병 환자의 뇌졸중 위험이 증가합니다. 당뇨병 환자의 상당 부분이 뇌졸중의 영향으로 사망합니다.

뇌졸중의 발생에 커다란 역할을하는 것은 사람의 정신 상태입니다. 스트레스, 불안, 신경 부하는 특히 이미 뇌졸중을 앓 았던 사람들에게이 질병을 일으킬 위험을 증가시킵니다.

뇌졸중의 영향

사망자를 제외하고 일부 환자는 정상 또는 부분적으로 제한된 업무로 돌아갑니다. 몸 기능이 느리게 회복되고 3-3.5 개월 이내에 직장으로 복귀 할 수 없다면 환자는 의학 및 사회 전문 기술 (ITU)로 보내집니다. 의료위원회 (VC)는 병가에 따라 치료를 계속할 것인지 또는 3 번째 또는 2 번째 장애 그룹을 결정할 필요성을 결정합니다. 장애 근거를 고려할 때 VC는 뇌졸중의 결과가 지속되고 지속되는 시간을 고려합니다.

피라미드 결함 (운동 장애 - 마비, 마비);

추체 외전 운동 (언어 장애, 신체 활동면의 느린 움직임, 셀프 서비스 능력 없음);

추체 외과 운동 (운동 기능 저하, 특정 자세 유지 능력 상실);

비전의 부분적 또는 전체적 상실의 형태로 시각 기능의 위반;

실어증의 형태로 두뇌 기능 장애;

정신 기능의 우울증 (치매);

심혈 관계 합병증 (말초 부종, 약점).

뇌졸중 후 다리가 붓는다.

부종은 신체의 심장 혈관 시스템의 기능 부족으로 인한 뇌졸중의 장기적인 결과를 나타냅니다. Edemas는 다음과 같은 특징이 있습니다.

몇 시간 동안 느린 개발과 지속성;

팔다리에 지방화, 상향 전파 및 대칭;

고밀도 일관성, 압력과 함께 fossa 남아 있습니다.

다리 부종을 예방하는 방법으로는 식물성 이뇨제 (cananephron, ciston), 약초 또는 이뇨제 효과가있는 약을 사용할 수 있습니다. 부드럽게 연고와 액체를 문지르 기, 피부 손상으로 사용하십시오.

뇌졸중이있는 뇌부종

이 합병증은 뇌졸중의 어느 단계에서나 발병 초기의 1 시간 동안 더 자주 발병합니다. 뇌부종은 뇌의 신경교 조직이 비정상적으로 팽창하여 두개 내압이 증가하는 현상입니다. 뇌졸중의 뇌부종은 뇌의 대형 혈관의 막힘과 그 혈류의 액체 부분의 혈류의 유출로 인한 뇌 혈관 사고의 결과입니다.

뇌부종의 예방은 증상의 유무와 관계없이 뇌졸중의 초기 기간 동안 치료에 없어서는 안될 부분입니다.

이벤트는 치명적인 환자의 치료를 위임받은 전문 팀에 의해 수행됩니다.

여단은 다음과 같은 조치를 취합니다.

안정적인 혈류 역학 유지;

clonidine, captopril, atenolol, labetalol, benzogeksonii 등 혈압을 선택적으로 조절하여 혈압을 초기 수준의 15 % 이상으로 낮추지 못합니다 (고혈압 환자 및 / 또는 폐부종의 동시 발생, 일부 다른 조건).

뇌 및 폐의 부종을 경고하고, 인공 호흡 및 약물 치료를 보여줍니다.

정신 운동 촉진 및 / 또는 경련 증후군을 억제하고, 벤조디아제핀 약물, 비 마약 성 용량의 하이드 록시 부티레이트 나트륨을 보여줍니다.

온도가 37.5 ° C 이상이면, 파라세타몰과 물리적 방법을 줄이는 것이 좋습니다.

혈당치를 조절합니다. 고혈당이 단기 작용 인슐린을 나타내는 경우. 정맥 포도당은 금기입니다. 혈액 삼투압을 모니터링하지 않고 dibazol, nifedipine, aminophylline, vinpocetine, nicergoline, papaverine, furosemide 및 mannitol을 권장하지 않습니다.

뇌졸중 후 마비

다양한 정도의 회귀 운동을하는 운동 장애는 뇌졸중의 빈번한 동행입니다.

위반은 대개 마비 (부분적인 운동 상실)와 마비 (운동 활동의 완전한 상실)로 나타납니다.

뇌졸중이 관찰되는 경우 :

Monoplegia - 한 팔다리 (팔 또는 다리)의 마비;

Hemiplegia - 몸의 한쪽에있는 팔과 다리의 마비;

Paraplegia - 두 팔 또는 다리의 마비.

말초 마비는 신체의 영향을받은 부위에서 운동 활동이 완전히 결핍되어 있다는 특징이 있습니다.

중추 신경 마비가 특징 인 운동 불안 완화 운동. 동의가 있으면 마비 된 팔 또는 다리는 독립적으로 작용하지 않지만 건강한 팔이나 다리를 올리면 마비 된 팔다리는 비슷한 움직임을 보입니다.

마비와 동시에 언어 장애는 실어증이나 말의 발음 어려움, 자신의 말하기 오류에 대한 이해의 부족으로 발생합니다.

뇌졸중 후 혼수 상태

뇌졸중 후 혼수 - 뇌 순환의 2 차 장애 또는 전 사체 막 혼수의 결과로 중추 신경계의 우울증. 그것은 두뇌 및 화농성 병리학 (욕창 및 다른 사람과 같은 합병증)에있는 괴사 과정의 결과로 치기 및 증가한 체온의 배경에 발전합니다.

혼수 상태가 특징이며, 의식의 프리 코마 - 혼란이 시작됩니다.

반사 신경의 퇴행은 4 단계로 나타납니다.

기절 - 1 단계;

깊은 잠 (spoor) - 2 단계;

각막 및 안구 반사의 손실 - 3 단계;

깊은 반사 신경, 근육 atony - 단계 4.

뇌졸중 후에 얼마나 오래 혼수 상태가 지속됩니까?

뇌졸중 후 혼수 상태의 지속 시간은 수 시간에서 수 주까지 다양합니다.

혼수 상태의 지속 시간은 다음에 달려 있습니다.

깊이 1-2 단계에서 혼수 상태를 제거 할 수 있으며, 단계 3-4에서 예후는 바람직하지 않습니다.

환자의 일반적인 상태;

환자의 삶을 유지하기위한 활동의 ​​충만 함.

의식이없는 환자를 돌보는 치료 (압력 염증 예방).

혼수 등급 3

세 번째 학위는 또한 정신적 혼수 상태라고도합니다.

혼수 상태 III의 증상이 발생합니다 :

각막 반사 (각막 자극에 반응하여 눈을 감음);

눈동자 반응 (눈의 조명에 대한 반응이 없음).

마비 성 자만증 (끊임없이 확장 된 눈동자);

국소 또는 일반화 된 경련;

배뇨 및 배설 행위.

예측

III 기 혼수 상태 (atonic coma)에서 뇌졸중의 예상 결과는 "나쁨"또는 "치명적"입니다. 의학적 결정의 기초는 환자의 습관의 생체 신호가 없다는 것입니다.

뇌졸중 결과의 치명적인 예후는 다음과 같은 경우에도 해당 될 수 있습니다.

뚜렷한 호르몬 성 증후군 (혼수 초기 단계에서 증가 된 근육 조짐의 공격)을 동반 한 광범위한 출혈.

심한 호흡 부전;

40-42도 이상의 고열.

현저한 잔류 효과 (마비, 치매)가있는 반복적 인 뇌졸중;

난치병 (희망없는) 단계에서 종양학의 배경에 뇌졸중.

유리한 결과는 다음과 함께 가능합니다.

일시적 허혈성 발작 (뇌졸중 이전 상태);

마이너 스트로크 (마이크로 스트로크);

질병의 첫 징후가 나타난 후 3-6 시간 전의 특정 유형의 뇌졸중을시기 적절하게 치료합니다.

스트로크에서 어떻게 회복해야합니까?

남성과 여성의 회복 기간은 거의 같은 시간이 걸립니다. 적응은 유기체의 개별적인 특성에 달려있다. 미세 박동이 재개 된 후 회복 기간은 2 ~ 3 개월 안에 비교적 정상적인 상태로 돌아갑니다. 광범위한 스트로크로 재활은 길거나 평생 지속됩니다.

재활에서 신경학, 마사지, 수동 치료, 언어 치료사 및 영양사 분야의 전문가를 참여시키는 것이 바람직합니다. 병원, 외래 진료소, 요양원 및 가정에서 재활의 개별 단계가 가능합니다.

재활 기간 동안 뇌졸중이 심한 환자는 다음과 같습니다 :

정현 전류에 의한 전기 자극;

전극의 안구 후두 위치에서 전기 영동;

운동 기능과 감각 기능의 정상화에는 마사지, 수동 치료 및 침술의 조합이 권장됩니다. 신경 심리학 기능의 회복은 개별 언어 치료사 또는 그룹 방법을 사용하는 외래 환자 / 가정 환경의 교실에서 발생하며 1 년 이상 걸립니다.

재활 기간 동안 다음 약물이 표시됩니다 :

허혈성 뇌졸중, Actovegin, Berlition, Instenon, Gliatilin;

출혈성 발작 - Actovegin 및 gliatilin;

근육의 음색 - mydocalm 및 sirdalud의 교정을 위해;

항우울제로서 - 트리 티코, 코 액실, 자극제.

뇌졸중 예방 제품

2011 년 7 월의 데이터에 따르면 지구의 인구는 이미 70 억 개가 넘었으며 그 중 약 10 억 명이 뇌졸중 위험이 있습니다. 행성에서 매 6 초마다, 한 사람이 뇌졸중으로 사망합니다.

이 데이터를 듣고 뇌졸중으로 인한 사망자 수를 줄일 수 있는지 생각해야합니다. 뇌졸중 발생 건수가 더 많고 많을지라도 연구진은이 중 85 %에서 일상 생활과식이 요법을 변경하여 뇌졸중을 예방할 수 있다고 지적했습니다. 알콜을 남용하지 말고 매일 신선한 야채와 과일, 수공예품, 다양한 화학 첨가제가 포함되어 있지 않은 음식을 섭취하고 정기적으로 신체 운동을해야합니다.

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물고기는 적어도 일주일에 한 번씩 섭취하면 뇌졸중을 피하는 데 도움이되는 제품입니다. 사실은 뇌졸중이 사람에게서 나쁜 습관의 존재로 인해 가장 자주 발생한다는 것입니다 : 알코올 남용, 흡연, 지속적인 과식. 그리고 물고기에는 오메가 3와 같은 물질이 들어있어 뇌졸중의 위험이 감소합니다. 이들은 다중 불포화 지방산으로 혈압을 안정시키고 혈중 콜레스테롤을 낮추는데 도움을줍니다.

커피는 몸에 콜레스테롤이 축적되는 것을 막아서 인간의 뇌에 혈전 형성을 막는 항산화 물질이 들어있는 음료입니다. 하루에 3 ~ 4 잔의 커피 컵을 마시면 뇌졸중 위험이 17 % 감소합니다. 그러나 커피는 제한된 수량에서만 유용합니다. 예를 들어 하루 동안 7 잔 이상의 컵을 사용하면 혈전 위험이 7 % 만 감소합니다. 또한 천연 커피의 장점에 대해서만 이야기하고있는 순간을 생각해보십시오!

배와 사과는 열매입니다. 육체는 뇌졸중을 예방하는 데 도움이되는 물질로 인해 육체가 흰색입니다. 이것은 40 세의 20069 명이 참여한 연구의 데이터에 의해 입증됩니다. 이 연구는 과학자들이 뇌졸중의 233 건을 기록한 10 년간 지속되었습니다. 결과적으로 뇌졸중으로 고통받는 위험은 과일과 야채를 먹은 사람들이 52 % 더 적다고 결론지었습니다. 그러나 여러 연구 결과에도 불구하고, 나는 다양한 과일과 채소의 섭취가 면역계를 개선하고 신체의 자연 방어를 강화한다는 점을 지적하고자한다.

교육 : 2005 년 I M. M. Sechenov의 이름을 딴 최초의 모스크바 국립 의대에서 인턴 과정을 마쳤으며 전문 분야 "신경과"에서 학위를 받았습니다. 2009 년에는 전문 대학원 "신경 질환".

뇌졸중 예방 : 어떻게되고 어떻게 치료합니까?

뇌졸중 - 뇌의 순환 장애가 발생할 때 발생하는 급성 질환.

결과적으로 필요한 양의 영양소와 산소가 조직에 공급되지 않아 세포가 점진적으로 죽음을 겪게되고 결과적으로 세포가 담당하는 기능을 침해하게됩니다.

뇌졸중이 무엇인지 미리 아는 것이 낫습니다. 이렇게하면 예방 조치를 취할 수 있습니다.

뇌졸중의 유형

전문가들은 스트로크의 다음 분류를 준수합니다.

  1. 허혈성 유형 - 뇌동맥의 막힘이나 협착으로 인해 혈액 흐름을 방해합니다.
  2. 출혈 - 뇌의 혈관 파열로 발생합니다. 사망이나 합병증의 통계에 관한 질문 인 경우 허혈을 덜 일으키는 경우가 더 적습니다.
  3. Lacunar는 작은 천공 동맥의 병변을 특징으로하는 허혈성 경색의 하위 유형입니다.
  4. 척수 - 척수의 혈액 순환에 문제가 있습니다. 대부분 자궁 경부 및 요추부의 두꺼운 부분에서 발생합니다.
  5. 급성 - 뇌졸중의 초기 단계 (최대 21 일 지속).
  6. Microstroke -이 유형의 질병을 앓고있는 대부분의 증상은 2 일에서 21 일 사이에 빠르게 사라집니다.
  7. 반복 - 연중 뇌졸중이 많은 사람들에게서 나타날 수 있습니다.

뇌졸중의 원인

대부분이 질환은 노인에 나타나며 남성의 뇌에 출혈이 여성보다 더 자주 발생합니다 (여성의 사망률이 높음). 왜 뇌졸중이 발생합니까? 일반적으로 잘못된식이 요법, 좌식 생활 습관 및이 상태를 유발할 수있는 심각한 질병은 유죄입니다.

전문가는 뇌졸중이 될 수있는 문제에 대한 응답으로 다음과 같은 핵심 요소를 언급했습니다.

  • 죽상 동맥 경화증;
  • 동맥 고혈압;
  • 당뇨병;
  • 나쁜 습관;
  • 만성 심혈관 질환;
  • 스트레스;
  • 무거운 운동;
  • 건강에 해로운 음식;
  • 이전에 뇌졸중을 겪었습니다.
  • 앉아서 생활.

뇌졸중 증상

뇌졸중이 발생하는 방법에 대한 설명에는 대뇌 및 국소의 두 가지 유형의 증상이 포함됩니다. 전자는 주로 뇌 손상과 관련이 있기 때문에 현기증이 나고, 머리가 아프거나, 냉담하거나, 불안해합니다.

초점 징후는 마비, 시력 문제 (학생 크기의 변화까지), 다양한 언어 장애, 운동의 조정 장애, 후두 근육의 긴장 등을 포함합니다.

또한, 사람의 미소로 뇌졸중을 진단하는 것이 가능합니다. 입술의 구석이 다른 수준이기 때문에 부 자연스러운 것처럼 보입니다. 이것은 안면 근육이 완전히 수축 할 수 없다는 사실 때문입니다.

또한 표적 징후는 영향을받는쪽에있는 팔의 약점입니다. 그것은 그 자체로 떨어지며 육체적 인 노력을지지 않습니다. 동시에 악수는 평소보다 현저하게 약합니다.

일부 단어 나 구는 안면 근육의 마비로 인해 불분명하게 발음됩니다.

응급 처치

질병의 첫 징후를 감지 할 때 다음 절차를 따라야합니다.

  1. 구급차를 불러라.
  2. 수평 위치를 취하십시오 - 머리가 몸보다는 경미하게 더 높기 위하여 침대에 속이는 것이 적당하다;
  3. 의치, 렌즈 또는 안경을 제거한다.
  4. 환자가 의식을 잃었을 때 입을 벌리고 머리를 옆으로 기울이고 호흡을 추적해야합니다.

전문 의사가 도착하기 전에 환자가 복용 한 약의 이름과 복용량 및 투여 빈도를 알아내는 것이 좋습니다. 또한 금기 사항 목록을 찾아 사전에 여권, 의료 정책, 외래 환자 카드 등 필요한 서류를 준비하는 것이 중요합니다.

의사가 도착하면이 모든 데이터를 의사에게보고해야합니다. 환자를 병원으로 이송하는 것이 좋습니다.

뇌졸중의 영향

원칙적으로 그 사건이 치명적이지 않으면 그 사람은 완전히 또는 부분적으로 이전의 삶의 방식으로 되돌아갑니다. 동시에 노동 활동은 제한 될 수 있습니다.

이 질병의 가장 흔한 결과는 다음과 같습니다.

  • 심혈 관계 장애로 인한 다리 팽창;
  • 뇌의 순환 장애로 인한 뇌의 부종;
  • 운동 장애 - 정도는 마비를 완치하기 위해 부분적으로 운동의 상실과 마비에서부터 마비를 완전히 마칠 수 있습니다.
  • 혼수 상태 - 증가 된 체온과 뇌졸중 (뇌 조직 및 염증 과정의 사망)의 배경에서 발생하는 중추 신경계 손상으로 인해 발생합니다.

예방

첫째, 일반적인식이 요법에서 동물성 지방을 제거하고 과도한 콜레스테롤로 음식을 피하는 것이 좋습니다. 과일과 채소로 대체하는 것이 가장 좋습니다. 균형 잡힌식이 요법은 뇌졸중을 비롯한 많은 질병의 가능성을 크게 줄입니다.

예방 조치로서 다양한 신체 활동이 매우 좋습니다. 그러나 경험이없는 경우 전문가에게 문의하여 올바른 프로그램을 작성하는 것이 좋습니다.

혈관이 좁아지면서 혈전이 더 많이 형성되므로 알코올 음료와 흡연이 금기 사항입니다.

정상 혈당 수준을 유지하고 혈압을 모니터해야합니다.

심장 관련 질병을 제 시간에 치료하고 건강한 생활 방식을 이끌어 내면 미래에 많은 불쾌한 결과를 피할 수 있습니다.

치료

회복 시간은 환자의 성별에 달려 있지 않습니다. 이 경우 큰 역할은 환자의 개인적인 특성에 의해 수행되기 때문에 사전에 재활의시기를 아는 것은 거의 불가능합니다. 미세 뇌졸중으로 정상적인 삶으로 돌아 오는 데 2 ​​~ 3 개월이 걸리는 반면, 광범위한 뇌졸중, 치료 및 적응은 평생 지속될 수 있습니다.

정기적 인 마사지 세션, 언어 치료사와의 수업, 다이어트를 따르는 것뿐만 아니라 전문적인 신경과 전문의의 진찰을받는 것이 좋습니다. 회복의 일부 단계는 의료 시설과 가정 모두에서 발생할 수 있습니다.

재활 과정에서 환자는 종종 다음과 같은 처방을받습니다.

  • 정현 전류에 의한 전기 자극;
  • 전극의 안구 후두 위치와 전기 영동;
  • 자기 치료;
  • ozokeritotherapy.

마사지 외에, 수동 치료와 침술은 모터와 감각 기능을 정상 상태로 가져 오는 것이 좋습니다.

결론

뇌졸중은 치명적일 수있는 심각한 질병입니다. 이를 방지하기 위해 사전에 적절한 예방 조치를 취할 필요가 있습니다. 첫 징후가 나타나면 즉시 의사와상의해야합니다. 자가 약물 치료는 여기에서 받아 들일 수 없으며 합병증의 가능성을 상당히 증가시킵니다.

뇌졸중 - 그게 무엇인지, 첫 징후, 성인의 증상, 원인, 결과, 뇌졸중 예방 및 예방

이게 뭐야? 뇌졸중은 뇌 순환 장애를 일으키는 심각한 뇌 손상으로 지속적인 뇌 손상을 일으 킵니다. 허혈성 또는 출혈성 일 수 있습니다. 병리학은 뇌 순환, 혈관 병변 및 중추 신경계의 심각한 위반을 동반합니다. 정상적인 혈류가 흐트러지면 뇌의 신경 세포의 영양이 나 빠지며 산소와 포도당이 끊임없이 공급되기 때문에 장기가 작동하기 때문에 이것은 매우 위험합니다.

어떤 징후가 뇌졸중의 특징인지, 증상이 시작된 지 1 분 만에 사람을 도울 수있는 이유와이 상태의 가능한 결과를 살펴 봅시다.

뇌졸중이란 무엇입니까?

뇌졸중은 신경 세포의 손상과 죽음을 초래하는 뇌의 혈액 순환의 급격한 손상입니다.

"치료 창"(조건 적으로 뇌졸중 후 처음 3-6 시간) 동안, 허혈 및 세포 죽음의 돌이킬 수없는 효과는 치료 조작으로 예방할 수 있습니다.

뇌졸중은 20-25 세에서 노년기까지 광범위한 연령대의 사람들에게서 발생합니다.

  • 뇌의 혈관 수축 또는 막힘 - 허혈성 뇌졸중;
  • 뇌 또는 출혈의 출혈 - 출혈성 뇌졸중.

빈도는 상당히 높아서 나이가 크게 늘어납니다. 뇌졸중의 사망률 (사망률)은 매우 높습니다. 치료는 뉴런의 기능적 활동을 복원하고 인과 관계 요인의 영향을 줄이며 신체의 혈관 재앙 재발을 방지하기위한 것입니다. 뇌졸중 후, 사람을 재활시키는 것이 매우 중요합니다.

뇌 손상에 대해 제 시간에 대응하고 자신이나 소중한 사람을 위해 구급차 대원을 불러내려면 질병의 징후가 모든 사람에게 알려 져야합니다. 기본 증상을 아는 것은 누군가의 생명을 구할 수 있습니다.

뇌졸중에는 허혈성과 출혈성의 두 가지 주요 유형이 있습니다. 그들은 근본적으로 다른 발달 기제를 가지고 있으며 치료에 대한 근본적으로 다른 접근법을 필요로합니다. 허혈성 및 출혈성 뇌졸중은 전체 인구의 80 %와 20 %를 차지합니다.

허혈성 뇌졸중

허혈성 뇌 손상은 10 명 중 8 명에서 발생합니다. 대부분 노년의 사람들은 60 년 후에 더 자주 고통받습니다. 주된 이유는 혈관의 막힘이나 장기간 지속되는 경련으로 혈액 공급과 산소 결핍이 수반됩니다. 이것은 뇌 세포의 죽음으로 이어진다.

이 유형의 질병은 밤이나 아침에 더 자주 발병합니다. 또한 이전에 증가 된 정서적 (스트레스 요인) 또는 육체적 노력, 음주, 출혈, 또는 전염성 과정이나 신체 질환의 진행과 관련이 있습니다.

출혈성 뇌졸중

이게 뭐야? 출혈성 뇌졸중은 혈관벽이 손상된 후 뇌 물질에 출혈 한 결과입니다. 이 경우 신경 세포의 기능적 활동 및 사망의 파괴는 주로 혈종에 의한 압박으로 인해 발생합니다.

출혈성 뇌졸중의 발병은 주로 확산되거나 고립 된 대뇌 혈관 질환과 관련이 있으며, 이로 인해 혈관벽이 탄력을 잃어 더 얇아집니다.

종종 의식의 상실, 뇌졸중의 증상의보다 빠른 발달, 항상 중요한 신경 질환을 동반합니다. 이는 뇌내 출혈과 혈종 형성으로 혈관 벽이 파열되었거나 신경 조직에 혈액이 잠겨서 뇌 순환 장애를 일으켰 기 때문입니다.

뇌졸중의 5 %에서 발달의 유형과 메커니즘을 알아낼 수 없습니다. 뇌졸중의 유형과 관계없이, 그 결과는 항상 동일합니다 - 신경 세포의 일부가 죽어서 뇌 영역의 급격한 발달 장애.

어른의 첫 뇌졸중 징후

뇌졸중 징후는 의학 교육의 유용성에 관계없이 모든 사람들에게 알려 져야합니다. 이러한 증상은 주로 머리와 몸의 근육의 신경 보행을 위반하는 것과 관련되어 있으므로 뇌졸중이 의심되는 경우 미소 짓고 손을 들며 말을하거나 문장을 말하면서 세 가지 간단한 행동을 취하십시오.

갑자기 "메스꺼움"을 느낀 사람은 뇌졸중의 첫 징후로 간주 될 수있는 다음 징후에 따라 혈관 문제를 제안 할 수 있습니다.

  • 신체 부위의 마비 (얼굴, 팔다리);
  • 두통;
  • 환경에 대한 통제력 상실.
  • 이중 시력 및 기타 시각 장애;
  • 메스꺼움, 구토, 현기증;
  • 동기 및 민감한 장애.

뇌졸중이 갑자기 발생하지만, 종종 뇌졸중이 전구 세포의 배경에 대해 발생합니다. 예를 들어, 절반의 경우에서, 허혈성 뇌졸중은 일과성 허혈 발작 (TIAs)에 선행된다.

지난 3 개월 동안 1 주일에 1 회 이상, 다음 증상 중 적어도 2 가지가 반복되는 경우 즉각적인 치료가 필요합니다.

  • 특정 위치가없고 피로 나 기상 재해가 발생할 때 발생하는 두통.
  • 안면에 나타나고 움직임에 의해 가중되는 현기증.
  • 영구 및 일시적인 이명의 존재.
  • 현재 기간의 사건에 대한 기억의 "실패".
  • 수행 능력과 수면 장애의 변화.

이러한 증상은 뇌졸중 발병의 선구자로 간주되어야합니다.

뇌졸중을 알아내는 방법?

이 질병을인지하려면 다음 사항에주의하십시오.

  1. 도움이 필요한 사람이 있는지 묻습니다. 사람이 거절 할 수 있기 때문에 그는 그에게 무슨 일이 일어 났는지 이해하지 못했습니다. 뇌졸중이있는 사람의 말은 어려울 것입니다.
  2. 입술의 구석이 다른 라인에 있고 미소가 이상하게 보일 경우 미소를 지어라. 이것은 뇌졸중의 증상이다.
  3. 사람과 악수하십시오. 뇌졸중이 발생하면 악수가 약할 것입니다. 손을 들라도 할 수 있습니다. 한 손이 자발적으로 떨어질 것입니다.

사람의 뇌졸중 징후를 식별하는 데 즉시 구급차를 부릅니다. 자격을 갖춘 도움이 더 빨리 제공 될수록이 질병의 결과를 제거 할 확률이 커집니다.

원인

의사는 두 가지 주요 뇌졸중 원인을 확인합니다. 이것은 순환계에서의 혈전 발생과 혈관을 막을 수있는 콜레스테롤 플라크의 존재입니다. 건강한 사람에게는 공격이 발생할 수 있지만이 확률은 극히 적습니다.

병리학은 근본적인 심혈관 질환의 합병증과 부작용의 영향으로 발전합니다.

  • 대뇌 혈관의 죽상 동맥 경화증;
  • 혈전 색전증;
  • 고혈압 (동맥 고혈압);
  • 류마티스 성 심장 질환;
  • 심근 경색;
  • 심장 수술;
  • 일정한 스트레스;
  • 혈관 종양;
  • 특정 유형의 약물 복용.
  • 알코올 중독;
  • 흡연;
  • 뇌동맥 동맥류.

합병증의 발달은 일반적인 복지의 배경에서 가능하지만 혈관에 가해지는 하중이 일정 수준을 초과하는 경우 보상 메커니즘의 붕괴가 종종 발생합니다. 이러한 상황은 외부 환경과 함께 다양한 질병의 존재와 일상 생활과 관련 될 수 있습니다.

  • 경향이있는 위치에서 서있는 위치로의 날카로운 전이 (때로는 앉아있는 자세로 이동하기에 충분하다);
  • 조밀 한 음식;
  • 뜨거운 목욕;
  • 더운 계절;
  • 증가 된 육체적, 정신적 스트레스;
  • 심장 부정맥;
  • 혈압의 급격한 감소 (대부분 약물의 작용하에).

그러나 뇌졸중의 가장 흔한 원인은 고혈압으로 간주되며, 출혈로 고통받는 10 명 중 7 명이 고혈압 (140 × 90 이상)으로 심장을 침범합니다. 무해한 심방 세동조차도 혈병을 일으켜 혈행 장애를 일으 킵니다.

뇌졸중 증상

뇌졸중의 임상 증상은 병변의 유형, 위치 및 크기에 따라 다릅니다.

성인 뇌졸중의 증상 :

  • 다가올 뇌졸중의 징후는 다른 원인으로 설명되지 않는 두통과 현기증으로 시작합니다. 의식 상실 가능성.
  • 자신의 생각을 단어로 명확하게 표현하는 능력의 상실은 특징적인 증상 중 하나입니다. 사람은 명확한 말을하거나 심지어 간단한 구를 반복 할 수 없습니다.
  • 환자는 뇌진탕뿐만 아니라 구토를 시작할 수 있습니다.
  • 머리 속의 소음.
  • 건망증이 나타납니다. 그 사람은 자신이 어디로 가고 있는지, 왜 그가 손에 든 물건이 필요한지를 모르고 기억하지 않습니다. 바깥 쪽에서 이것은 혼란과 혼란을 나타냅니다.
  • 시각적으로 뇌의 순환기 장애 증상이 사람의 얼굴에 나타납니다. 환자는 미소 지을 수없고, 얼굴이 왜곡되거나, 눈꺼풀을 닫을 수 없습니다.

뇌졸중 전에는 질병을 정확히 나타내는 7 가지 주요 증상이 있습니다.

  • 찡그린 얼굴 (비대칭 미소, 경 사진 눈).
  • 불일치 음성
  • 졸음 (무관심).
  • 머리와 얼굴의 초점이 급한 통증.
  • 흐린 시야
  • 팔다리의 마비.
  • 조정 위반.

임박한 뇌졸중 징후는 매우 다양 할 수 있으므로 인간에서 뇌졸중이 일어나기 전에 어떤 증상이 발생하는지주의 깊게 관찰해야합니다.

  • 의식의 갑작스러운 상실
  • 전신 경련
  • 초점 증상과 신경 장애를 가진 호흡 부전 (언어 장애, 민감성, 운동 조정, 간질 발작).

또한, 사람의 허혈성 발작 중, 삼키는 것과 언어의 반사가 악화 될 수 있습니다. 환자는 척추 (척추) 기둥의 패배 때문에 조정의 위반을 초래할 수 있으므로 환자는 독립적으로 움직이거나 앉을 수 없습니다.

  • 혈압이 급등 할 때의 의식 상실 (위기 배경, 짐 - 정서적 또는 신체적);
  • 식물성 증상 (발한, 발열, 얼굴 붉어짐, 덜 자주 - 피부가 창백 함);
  • 호흡 장애 및 심박수;
  • 아마 혼수 상태의 발달.

뇌졸중의 징후가있는 경우 뇌의 돌이킬 수없는 변화의 시간이 이미 카운트 다운을 시작했다고 간주 할 가치가 있습니다. 손상된 혈액 순환을 회복시키고 영향을받는 영역을 줄이기 위해 싸우는 3-6 시간은 분 단위로 감소합니다.

뇌졸중의 증상이 임상 증후가 발병 한 후 최대 24 시간 이내에 완전히 사라지면 이는 뇌졸중이 아니라 뇌 순환 (일과성 허혈 발작 또는 고혈압 성 뇌졸중)의 일시적인 위반입니다.

응급 처치

뇌졸중이 진행되는 동안 뇌출혈은 즉각적인 반응을 필요로하므로 첫 증상이 나타난 후에 다음과 같은 조치를 취해야합니다.

  1. 머리를 약 30 ° 위로 올리도록 환자를 배치하십시오.
  2. 환자가 의식을 잃어 바닥에 있으면 더 편안한 자세로 이동하십시오.
  3. 환자가 구토에 필요한 전조가있는 경우 구토가 호흡계에 들어 가지 않도록 머리를 옆으로 돌립니다.
  4. 아픈 사람이 맥박과 혈압을 어떻게 변화시키는 지 이해할 필요가 있습니다. 가능하면 이러한 표시기를 확인하고 기억하십시오.
  5. 구급차 팀이 도착하면 의사는 문제가 시작된 방법, 얼마나 심하게 아파 기 시작했는지, 어떤 종류의 약을 먹었는지 표시해야합니다.

뇌졸중의 응급 처치에 대한 권장 사항과 함께, 절대적으로 할 수없는 것을 기억하십시오.

  • 사람을 옮기거나 침대로 이동하십시오 (공격이 발생한 곳에 그를 두는 것이 좋습니다).
  • 암모니아를 사용하여 환자를 의식에 데려다 준다.
  • 발작시 사지를 잡을 수있는 힘;
  • 기도에 갇힐 수있는 약이나 캡슐에 환자 약물을 투여하십시오 (특히 독감 조절이있는 경우).

결과

뇌졸중 후에 발생하는 가장 큰 특징은 다음과 같습니다.

  • 팔다리의 약화 또는 마비. 대부분 신체의 한쪽 절반 마비를 나타냅니다. 고정화는 완전하거나 부분적 일 수 있습니다.
  • 경련 근육. 사지는 한 위치에 유지되고 관절은 점차 위축 될 수 있습니다.
  • 음성 문제 : 비 일관적이고 일관성없는 음성.
  • 연하 장애 - 기능을 삼키는 것.
  • 시각 장애 : 시력의 부분 상실, 분할, 시야의 감소.
  • 창자 및 방광 기능 장애 : 요실금 또는 반대로 배설물을 배설 할 수 없음.
  • 정신병 : 우울증, 두려움, 과도한 감정.
  • 간질.
  • 언어 장애;
  • 과제의 논리적 인 해결이 불가능하다.
  • 상황을 분석 할 능력이 없다.
  • 오른팔 및 / 또는 다리를 움직일 수있는 능력이 손상되었습니다.
  • 같은 쪽에서의 감수성의 변화 (오른쪽) - 감각, 감각 이상;
  • 우울한 기분과 다른 정신적 변화.
  • 가난한 기억, 일반적으로 연설은 정상적인 채로 남아 있습니다.
  • 신체의 왼쪽에 마비 및 마비;
  • 감정적 인 빈곤;
  • 병적 환상의 출현 등.

혼수 상태 징후

뇌졸중 발병 후 혼수 상태는 매우 빠르게 빠르게 진행되며 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 갑자기 기절 한 사람
  • 그의 얼굴은 보라색으로 변했습니다.
  • 호흡이 시끄럽게 울 렸습니다.
  • 맥박이 심해지고 혈압이 상승했다.
  • 안구가 빗나가고있다.
  • 학생들이 좁아 지거나 고르지 않게 됨
  • 빛에 대한 학생들의 반응은 무기력 해졌다.
  • 근육 긴장도 감소
  • 골반 장기의 장애 (요실금)

뇌졸중 후 몇 살입니까?

이 질문에는 분명한 대답이 없습니다. 뇌졸중 직후에 사망 할 수 있습니다. 그러나 수십 년 동안 상대적으로 수명이 길고 길다.

한편 뇌졸중 후 사망률은 다음과 같다.

  • 첫 달에 35 %;
  • 첫 해에 약 50 %.

뇌졸중 결과의 예후는 다음을 포함하여 여러 요인에 따라 달라집니다.

  • 환자의 나이;
  • 뇌졸중 전 건강 상태;
  • 뇌졸중 전후의 삶의 질;
  • 재활 기간 준수;
  • 뇌졸중의 원인의 완전성;
  • 수반되는 만성 질환의 존재;
  • 스트레스 요인의 존재.

진단

진단 조치는 다음과 같습니다.

  • 검사. UZP 테스트. 그는 환자가 수행해야하는 처음 세 가지 행동, 즉 미소 짓고 말하고 손을 들어 봅니다.
  • 의사가 환자의 전반적인 상태를 평가합니다.
  • 환자의 정확하고 수술 적 검사가 지정되고, 자기 공명 치료 또는 컴퓨터 단층 촬영이 도움이됩니다.
  • 요추 천자는 뇌출혈과 다른 뇌 병리를 구별합니다.
  • 계산 및 자기 공명 이미징은 뇌졸중의 사실을 감지하고, 그 성격 (허혈성 또는 출혈성), 영향을받는 부위를 분명히하고, 유사한 증상을 가진 다른 질병을 배제하는 데 사용됩니다.

뇌졸중 후 치료 및 재활

입원과 치료 시작의 최적 조건은 임상 적 증상의 첫 데뷔로부터 처음 3 시간입니다. 급성기의 치료는 특수한 신경 학부의 집중 치료실에서 수행되고 환자는 조기 재활 부로 이송됩니다. 뇌졸중 유형을 확립하기 전에 전문적인 치료와 장기간의 재활이라는 정확한 진단을 한 후에 기본적인 미분화 요법이 시행됩니다.

뇌졸중 후 치료는 다음을 포함합니다 :

  • 혈관 치료 과정을 수행하고,
  • 뇌 대사를 향상시키는 약물의 사용,
  • 산소 요법
  • 재활 치료 또는 재활 (물리 치료, 물리 치료, 마사지).

뇌졸중의 경우 즉시 구급차에 전화하십시오! 즉각적인 도움을주지 않으면 환자의 사망으로 이어질 것입니다!

합병증을 예방하기 위해 다음 약물을 사용하여 치료합니다 :

  • cerebrotrotectors 손상된 뇌 세포의 구조를 복원;
  • 혈액 희석제 (허혈성 뇌졸중 전용);
  • 지혈제 또는 지혈제 (출혈의 기원이 명확하게 정의 된 뇌졸중과 함께 사용);
  • 항산화 제, 비타민 제제 및 신진 대사와 혈액 순환을 개선하는 약물을 함유하고 있습니다.

재활 활동 :

  • 뇌졸중 초기부터 시행되고 환자, 건강 관련 종사자 및 친척 팀의 참여로 인생 전반에 걸쳐 지속되는 신경 학적 결손을 계속합니다.
  • 환자의 적절한 몸 관리, 특별한 장치의 사용;
  • 호흡 운동 (폐렴 예방);
  • 침대에서 잠깐 앉아서 본격적인 물리 치료에 이르기까지 가능한 한 빨리 환자의 운동 체계 활성화
  • 각종 물리 치료 및 기타 방법의 사용 : 전기 절차, 마사지, 침술, 언어 치료사와 함께 연습.

뇌졸중 후 신체 회복을위한 민간 요법

민간 요법을 사용하기 전에 반드시 의사와 상담하십시오. 가능한 금기 사항.

  1. 계 피 로즈 힙입니다. 식물의 과일과 뿌리는 마비와 마비 치료에 일반적인 목욕탕에 도입되는 달걀을 준비하는 데 사용됩니다. 과정은 25 절차를 만들어, 국물 37-38의 온도와 물에 부어 ° C.
  2. 뇌졸중 후 현자와 목욕. 샐비어 허브 3 컵에 2 리터의 끓는 물을 부으십시오. 1 시간 동안 기다리고, 긴장을 풀고 따뜻한 물로 목욕탕에 붓는다. 이 목욕물을 매일 복용하십시오.
  3. 그런 달인은 매우 유용합니다. 찻 숱가락의 말린 모란 뿌리는 끓는 물 한잔으로 채워야합니다. 그 후 1 시간 동안 긴장을 주장하십시오. 하루에 5 번 국물 큰 스푼을 사용하십시오.
  4. 베이 기름. 이 도구를 다음과 같이 준비하십시오 : 30g의 베이 리프는 식물성 기름 한 잔과 함께 부어야합니다. 항아리를 매일 2 달 동안 흔들어야한다. 기름은 물기를 빼내어 끓여야합니다. 혼합물은 마비 된 장소에 문지르는 것이 좋습니다.

예방

뇌졸중은 치료하는 것보다 예방하기 쉬운 질병 중 하나입니다. 뇌졸중 예방은 다음으로 구성됩니다.

  1. 그것은 작업과 휴식 요법의 합리적인 조직, 적절한 영양, 수면 규정, 정상적인 심리적 기후,식이 요법의 나트륨 염 제한, 심장 혈관 질환의 적시 치료 : 관상 동맥 심장 질환, 고혈압의 도움으로 예방할 수 있습니다.
  2. 뇌졸중을 예방하는 가장 좋은 방법은 죽상 동맥 경화증 및 기타 심혈관 질환을 예방하는 것입니다. 혈압을 조절하고 당뇨병을 확인하는 것이 중요합니다.
  3. 필요한 경우 대뇌 혈관의 미세 순환을 개선하는 약을 복용하고 의사가 처방 한대로 뇌의 산소 부족 (저산소증)을 예방하는 약을 복용하는 것도 가능합니다.