고혈압 성 위기. 증상, 진단, 응급 처치

압력

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고혈압 성 위기는 혈압이 급격히 상승하는 심각한 상태이며 심한 임상 증상과 합병증의 위험이 동반됩니다. 이 상태는 긴급하며 응급 치료가 필요합니다.

재미있는 사실

  • 고혈압의 지속 기간은 수 시간에서 며칠까지 다양합니다.
  • 인구 중이 질병의 유병률은 남성이 39.2 %, 여성이 41.1 %입니다.
  • 일단 고혈압 성 위기가 발생하면 재발하는 경향이 있습니다 (재발).
  • 20 세기 중반까지 항 고혈압제가 없었기 때문에 고혈압 발병 후 평균 수명은 2 년이었다.
  • 약 60 %의 고혈압 위기의 원인은 조절되지 않은 동맥성 고혈압입니다.

혈관의 해부학 및 심혈 관계 시스템의 구조

심혈관 시스템은 혈액 생성 기관 시스템과 함께 다른 모든 장기 및 시스템의 기능 상태에 유리한 조건을 만들기 위해 신체의 모든 다른 기관에 산소와 영양분이 포함 된 혈류를 제공합니다.

심혈관 시스템에는 다음이 포함됩니다.

  • 심장 (리드 미칼 수축으로 인해 혈관 내에서 지속적으로 혈액이 흐른다);
  • 혈관 (혈액이 순환하는 신축성 관상 조직).
다음 유형의 혈관을 구별합니다 :
  • 동맥 (심장에서 혈액을 옮기고, 동맥을 통해 산소가 포화 된 혈액을 장기와 조직에 공급합니다).
  • 정맥 (장기와 조직의 혈액을 심장으로 옮기고 이산화탄소를 제거합니다).
  • 모세 혈관 (microcirculatory bed).
혈액은 리드미컬하게 계약하는 심장의 힘으로 혈관을 따라 움직입니다.

혈압의 조절은 복잡하고 다양한 구성 요소 과정입니다. 혈관 시스템은 필요에 관계없이 모든 장기 및 조직에 동맥혈을 적절히 공급합니다.

혈압의 원인은 다음과 같습니다.

  • 심장 출력 증가 및 순환 혈액량 증가 (예 : 다량의 일반 소금 섭취);
  • 혈관 경련 (아데나린 및 노르 에피네프린의 방출로 특징 지어지는 심리적 감정 스트레스)이 혈관을 경련시킵니다.
혈관 확장과 수축에 기여하는 이유 :
혈관벽과 심장 근육층에 위치한 수용체는 조직 대사의 사소한 변화에도 반응합니다. 조직에 영양분이 제공되지 않으면 수용체는 정보를 대뇌 피질로 신속하게 전달합니다. 또한, 해당 충동은 심장의 집중적 인 작업을 보장 혈관의 확장을 일으키는 중추 신경계에서 전송됩니다.

혈관의 근육 섬유는 혈관에 들어가는 혈액의 양에 반응합니다.
혈관이 많이 팽창하고 혈관 벽이 잘 늘어나지 않으면 혈압이 올라갑니다. 혈관의 수축이나 팽창은 칼륨, 마그네슘, 칼슘 등의 무기 물질에 따라 달라집니다. 예를 들어, 칼륨 결핍은 혈압을 증가시킬 수 있습니다. 뿐만 아니라 혈중 칼슘 함량이 높으면 혈관 벽이 팽창하여 결과적으로 압력이 증가 할 수 있습니다.

고혈압의 원인

고혈압의 증상과 징후

고혈압 위기의 주요 증상은 혈압 수치가 크게 증가한 것입니다 (140 x 90 mmHg. Art.).

고혈압 위기의 분류 :

  1. 첫 번째 유형의 고혈압 위기는 혈액에서 아드레날린의 방출로 인해 발생하며 고혈압의 초기 단계에 특징적입니다. 이 경우 혈압은 수축기 압력으로 인해 증가합니다.
  2. 두 번째 유형의 고혈압 위기는 노르 에피네프린 혈액으로의 방출에 기인합니다. 이러한 유형의 위기는 장기적인 발전과 과정이 특징입니다. 이 경우 혈압은 수축기 및 이완기 혈압의 증가로 인해 증가합니다.
아드레날린과 노르 에피네프린은 부신 수질의 호르몬입니다. 이러한 호르몬이 혈액으로 방출되면 혈관이 좁아 져서 심장 박동이 증가하고 혈압이 상승합니다.

첫 번째 유형의 고혈압 위기시 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 피부의 충혈 (적색), 뺨의 빨갛게, 눈에 빛나는;
  • 하트 비트;
  • 몸에 떨고;
  • 두통 및 현기증;
  • 호흡 곤란;
  • 빠른 펄스.
이 징후의 기간은 수 분에서 수 시간까지 다양합니다.

또한, 첫 번째 유형의 고혈압 위기에서 다음과 같은 현상이 관찰 될 수 있습니다.

  • 날카 롭고 심한 두통은 후두엽과 정수리에 가장 많이 국한됩니다.
  • 메스꺼움 또는 구토, 안심하지 않음;
  • 방사선을 흘리지 않고 찌르는 성격의 심장 부위에 통증 (통증의 확산없이);
  • 이명;
  • 시각 장애뿐만 아니라 눈 앞에서 날아간다.
이러한 고혈압 위기는 몇 시간에서 며칠 지속되며 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다.

고혈압의 진단

혈압 측정은 고혈압 위기의 주요 진단 방법입니다.

혈압은 사람의 큰 동맥에있는 혈액의 압력입니다.

혈압에는 두 가지 지표가 있습니다.

  • 수축기 (위) - 심장의 최대 수축시 혈압의 수준입니다.
  • 이완기 (이완기) - 심장의 최대 이완시의 혈압 수준입니다.
현재 혈압 측정을위한 많은 도구 (혈압 모니터)가 있습니다.

혈압계의 종류는 다음과 같습니다.

  • 수은 색소 계 (혈압 측정을위한 가장 정확한 계측기 중 하나이지만, 수은의 독성으로 인해이 혈압계는 현재 사용되지 않습니다).
  • 기계식 혈압계 (표준 혈압계);
  • 자동 혈압 모니터 (자동으로 공기 펌프, 결과가 디스플레이에 표시됩니다);
  • 반자동 식 혈압계 (공기 송풍을위한 송풍기, 측정 결과가 표시되는 커프 및 디스플레이 포함).
기계식 혈압계는 다음을 포함합니다 :
  • 팔목 (손의 어깨 부분에 겹쳐져 있음);
  • 배 (배 때문에, 공기는 ​​팔목으로 강요된다);
  • 압력 게이지 (커프에서 주입 된 공기의 압력을 결정);
  • phonendoscope (색조가 들린다).
기계식 혈압계 사용에는 다음과 같은 규칙이 있습니다.
  • 식사 전 30 분 또는 식사 후 30 분, 그리고 측정, 흡연 및 신체 활동을하기 전에 30-40 분을 측정하는 것이 바람직합니다.
  • 압력을 측정하기 전에 편안한 상태에서 10-15 분 정도 앉아 있어야합니다.
  • 손에 적용된 팔목이 심장의 높이에 있도록 테이블 위에 손을 올리십시오.
  • 커프를 비활성 팔에 적용하는 것이 좋습니다 (예 : 오른 손잡이 인 경우 팔목은 왼쪽 팔에 적용).
  • 이전에 옷에서 벗어난 어깨 부분 (팔꿈치 위 2 센티미터) 위에 겹쳐진 커프;
  • 커프를 적용한 후에는 검지가 손과 팔목 사이를 통과하도록 커프를 조일 필요가 있습니다.
  • 음경 내시경 (phonendoscope)을 착용하고 그 기초를 양팔에 붙이는 것이 필요하다;
  • 다음 배를 가지고 가고, 벨브를 켜고 공기를 주입하는 것을 시작할 필요가있다;
  • 방전 후에는 천천히 공기를 내리고, 밸브를 열고, 동시에 가청음을 고칠 필요가있다.
  • 처음 들리는 노크는 수축기 압력이며 마지막 노크는 이완기입니다.

혈압 평가 (BP) :

  • 110 - 139 (수축기 혈압) / 70 - 89 (이완기 혈압) mm Hg는 정상 혈압 수치로 간주됩니다. 예술. (수은 밀리미터);
  • 140/90은 정상적인 고혈압으로 간주됩니다.
고혈압은 평상시보다 혈압이 높아지는 수치입니다. 동맥 고혈압 (AH)의 세 단계가 있습니다.

의학에서 크리스는 무엇인가?

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의학에서 크리스는 무엇인가?

고혈압 위기 (동의어 : 고혈압 위기) - 이것은 혈압이 과도하게 급격히 증가하는 비상 상태입니다.

고혈압의 원인은 다음과 같습니다 :

  • - 필수 (주요) 동맥 고혈압;
  • - 갈색 세포종 (부신 종양);
  • - 신장 질환 (예 : 사구체 신염);
  • - 갑상선 기능 항진증 (갑상선 호르몬 증가에 의한 증후군);
  • - 신경 인성 질환 (예 : 외상성 뇌 손상, 수막염, 중독으로 인한).

고혈압 위기의 발병은 다음 요인들로 인해 발생할 수 있습니다 :

  • - 정신 - 정서적 스트레스;
  • - 과로;
  • - 기상 (날씨) 변동;
  • - 알코올 남용, 흡연;
  • - 표 소금의 초과 소비;
  • - 과도한 운동;
  • - 지속적인 고혈압을위한 항 고혈압 치료의 취소.

고혈압의 증상은 혈압의 유의 한 증가와 관련이 있으며 스스로를 나타냅니다.

- 열과 얼굴의 홍조;

- 심한 두통;

- 시각 장애 ( "눈의 파리"의 출현);

메스꺼움 또한 발생할 수 있습니다.

환자의 불만 분석 현기증, 이명, 약점, 메스꺼움, 발한 등의 두통의 사실이 고려됩니다.

환자가 혈압을 올린 날짜와 시간을 추정합니다. 또한 과거에 혈압이 급격히 상승했는지 확인해야합니다.

혈압을 측정하십시오.

신장의 손상을 배제하기 위해 일반적인 소변 검사가 시행됩니다. 합병증의 존재를 확인하기 위해 완전한 혈구 수가 수행됩니다. 고혈압 발병의 원인을 규명하기 위해 생화학 적 혈액 검사를 시행 할 수도 있습니다.

합병증 (예 : 심근 경색)과 혈압의 급격한 상승을 수반 할 수있는 심장 질환의 존재를 제외하기 위해 심전도 검사가 수행됩니다. 또한이 목적을 위해 심 초음파가 수행 될 수 있습니다.

다음과 같은 형태의 고혈압 위기가 두드러집니다 :

- 신경 퇴행성 형태 (1 형 고혈압 위기) : 피부의 갑작스런 발병, 수분 및 발진, 빈번한 배뇨, 빈맥, 수축기 혈압의 증가.

- 물 - 소금 형태 (고주파수 위기 유형 2) : 환자의 상태가 점차 악화되고, 졸음, 혼수, 얼굴의 붓기, 창백, 부기, 이완기 및 수축기 혈압이 균일하게 증가하는 것처럼 보입니다.

- 경련 형태 : 의식의 상실과 발작의 발생을 특징으로한다.

고혈압 성 위기는 비상 사태입니다. 따라서 고혈압의 합병증 발생을 예방하기 위해서는 가능한 한 빨리 진료를 받아야합니다.

정서적 및 육체적 인 오버 스트레인을 배제하고 물 소비량 (1.5 리터 / 일 이상)과 소금 (최대 3g / 일)을 줄이는 것이 필요합니다.

약물 치료에는 칼슘 길항제, 안지오텐신 전환 효소 억제제, 혈관 확장제, 베타 차단제, 이뇨제 (이뇨제) 및 진정제 (진정제)를 사용할 수 있습니다.

고혈압의 합병증은 다음과 같습니다 : 뇌졸중, 심근 경색, 폐부종, 심부전. 고혈압의 빈번한 발병으로 뇌병이 발생할 가능성이 있습니다.

고혈압 위기를 예방하기위한 예방 조치는 우선 고혈압 치료를 지속적으로 제공합니다. 귀하 자신이 치료를 중단하는 것은 금지되어 있습니다. 혈압 지시기는 140/90 mm Hg 이하로 유지해야합니다. 예술. 매일 정기적 인 혈압 모니터링이 필요합니다.

또한 고혈압 위기를 예방하기 위해서는 심리적 정서적 스트레스를 줄이는 것은 물론 신체적 피로를 없애고 스트레스 상황에 처할 필요가 있습니다.

식이 요법뿐만 아니라 일과 휴식의 체제를 존중하는 것이 중요합니다. 소금 함량이 적은 특별한 식사가 필요합니다 (하루에 3g 이하).

담배 흡연, 알코올 남용을 거부하는 것은 극히 필요합니다.

고혈압의 위기, 증상 및 징후, 치료 및 가능한 결과는 무엇입니까?

고점 성 위기는 혈압이 치명적 수준까지 급격히 증가하는 것입니다 (특정 환자의 경우 일반적으로 40-60 mmHg 이상).

그러한 현상의 가능성은 "고질적 인"고혈압 환자뿐 아니라 특정 조건 (스트레스, 신체적 과부하, 신경 쇼크, 급성 전염병 등) 하에서 완전히 건강한 사람들 사이에서도 존재할 수 있습니다.

위기는 종종 환자에게 치명적일 수 있거나 적어도 단기간에 심각한 장애를 초래할 수있는 가능한 많은 합병증만큼 위험한 것이지 혈압의 유의 한 증가는 아닙니다.

심장 발작, 뇌졸중, 돌이킬 수없는 성격의 실명, 신부전 등의 결과가 될 수 있습니다. 한 순간에 상대적으로 건강하고 효율적인 사람은 심하게 장애가있는 사람으로 변합니다.

비관적 인 시나리오를 방지하려면 응급 상황에 대한 지식을 가지고 스스로를 무장시키고이를 예방하는 방법과 상태가 발생할 경우 수행해야 할 작업을 정확히 알아야합니다.

고혈압 위기 란 무엇이며 어떻게 분류 할 수 있습니까?

고혈압 위기 (CC)는 단기간에 중요한 상승에 대한 혈압의 급격한 증가를 의미합니다. 이 상태는 여러 가지 이유로 분류 될 수 있습니다.

병리학 적 과정의 형성 속도에 따라 다음과 같은 것들이 있습니다 :

  • 첫 번째 유형의 고혈압 위기. 혈압이 급격히 상승합니다. 신속한 의료 흐름을 제공하고 신속하게 퇴색합니다. 주로 수축기 혈압 상승.
  • 두 번째 유형의 고혈압 위기. 그것은 천천히, 천천히, 덜 공격적으로 흐릅니다. 그것은 몇 시간에서 2-3 일 그리고 심지어 조금 더 오래 지속될 수 있습니다. 병원에서도 심하게 제거되었습니다. 가능한 현저한 혈역학 장애 및 합병증의 발병. 동시에 상부 및 하부 압력을 증가시킵니다.

합병증의 존재 여부에 따라 복잡하고 복잡하지 않은 과정이 결정됩니다.

두 번째는 다음과 같이 세 가지 독립적 인 형식으로 나뉩니다.

  • Hypokinetic. 심장 출력의 약화가 수반됩니다.
  • 운동 과다. 그것은 정반대의 과정 인 증가 된 심장 출력을 특징으로합니다.
  • Eukinetic. 배출의 역 동성은 결여되어있다. 그것은 정상적인 수준으로 유지됩니다. 말초 혈액 순환이 증가합니다. 가장 일반적인 유형의 상태로 간주됩니다 (모든 임상 사례의 최대 890 %).

합병증은 우세한 증상에 의해 결정되며 심장 또는 심장 (심장의 증상으로 특징 지워짐)과 뇌 (주로 뇌 및 혈관에서 관찰되는 변화)로 나뉩니다. 둘 다 위험하고 둘 다 치명적입니다.

첫 번째 경우, 모든 것이 두 번째로 심근 경색을 유발할 수 있습니다 - 마비, 마비, 시각 장애 등의 모든 결과를 초래하는 뇌졸중

고혈압 위기의 유형을 결정하는 것은 치료 전술 선택에 중요한 역할을합니다. 어떤 경우 든 환자의 치료는 입원 환자에게 제공되어야합니다.

즉각적인 수단 (구급차 도착시)을 사용하여 집에서 고혈압 위기를 제거 할 수는 있지만, 단기간에 재발의 가능성을 보장 할 수있는 사람은 아무도 없습니다. 위기는 비상 사태로 간주됩니다.

상태의 특징적인 증상

고혈압의 증상은 특이하며 병리학 적 상태를 다른 의학적 지식과 혼동하는 것은 어렵고 특별한 의학 지식이없는 사람들에게도 혼란 스럽습니다.

간판 중에는 두드러진 것이 있습니다.

  • 50-70 mm Hg의 범위에서 혈압이 급격히 증가합니다. 때로는 환자의 특성과 병리학 적 변화의 정도에 따라 더 많습니다.
  • 빈맥. 위기 징후에는 분당 심박수가 크게 감소하거나 증가하는 급성 부정맥이 있습니다. 심계항진이 두드러지며 환자의 이미 어려운 상황 만 악화됩니다.
  • 날카로운 두통. 보통 후두 지역. 발사, 총격 사건. 진통제 사용 후 안도의 징후 없음.
  • 메스꺼움, 구토. 고혈압 위기 반사 신경의 증상. 그것은 뇌의 특정 센터의 자극에 의해 설명됩니다. 증상은 가정 응급 처치 키트의 약에 의해 제어되지 않습니다. 긴급한 전문 지원이 필요합니다.
  • 흔들리는 걸음 걸이. 전정기구의 파열과 소뇌의 위축 때문에.
  • 호흡 곤란과 호흡 곤란. 그것은 조직 hypoxia 및 손상된 세포 호흡으로 인해 발생합니다.
  • 현기증.
  • 졸도.
  • 어려운 상황에서 혼수 상태가 발생할 수 있습니다.

고혈압의 증상은 다양하지만 진단 방법의 목록은 미미하며 종종 표면 검사로 제한됩니다.

환자에게 응급 처치를하는 방법은 무엇입니까?

  • 구급차를 불러서 환자를 소파, 침대 또는 딱딱한 바닥에 두어야합니다.
  • 대뇌 혈류를 정상화하기 위해 무릎에 다리를 구부리지 마십시오. 머리가 몸의 높이보다 높은 것이 바람직합니다. 이렇게하려면 머리 아래에 롤러 또는 단단한 베개를 놓아야합니다.
  • 방에 신선한 공기를 공급하십시오. 창 또는 창을 엽니 다. 이것은 신선한 공기를 환자에게 제공하는 데 도움이됩니다.
  • 환자가 심장 전문의의 치료를 받고있는 경우, 응급 조치를해야합니다. 그러나 복용량을 엄격히 준수해야합니다. 혈압의 급격한 하락은 급격한 증가만큼이나 위험합니다.

구급차가 도착한 후에는 환자의 상태와 구급대 원의 질문에 대답해야합니다. 그 사람을 차에 가라 앉히고 필요할 경우 그를 병원으로 호송하십시오.

다양한 유형의 GK에 대한 전체 알고리즘 알고리즘이이 기사에서 설명됩니다.

할 수없는 일은 무엇입니까?

고혈압의 위기를 막는 것은 아마추어를 용납하지 않습니다.

어떤 경우에도 환자는 의사의 조언없이 항 고혈압제를 투여해야합니다.

환자는 온수에 욕조, 팔, 다리를 가져 가면 안됩니다. 말초 혈관의 확장은 대뇌 및 심장 허혈을 유발할 것이다. 모든 것이 심장 발작이나 뇌졸중으로 끝날 수 있습니다.

규칙은 어렵다. 모든 경우에 따라야합니다.

고혈압의 원인은 무엇입니까?

질병 발달의 모든 요인은 두 가지 그룹으로 나눌 수 있습니다. 실제 신체 질환은 심부전, 근본 원인 및 병리학 적 과정을 촉발시키는 방아쇠 요인입니다.

  • 심장 혈관계의 병리학. 관상 동맥 심장 질환, 울혈 성 심부전증과 같은. 특정 위험 그룹에서 최근에 심근 경색이 있었던 환자. 최소 1 년 이상 모니터링해야합니다. 처음 2 개월 동안 컨트롤이 증가하면 역학 관계가 긍정적 인 경우 모드를 완화 할 수 있습니다. 의사의 재량에 따라 다. 이러한 모든 병리 현상은 혈압이 유의하게 상승하여 고혈압을 유발합니다.
  • 대뇌 구조의 질병, 일반적으로 종양, 혈역학 또는 외상성 기원. 경추의 골 연골 증, 척추 부종 동맥 증후군, 뇌 구조의 신 생물, 뇌 손상. 이것들은 모두 위험 요소입니다. 혈관 색조의 조절을 담당하는 특수 뇌 센터의 작업이 방해되면서.
  • 신장 및 배설 시스템 전체의 병리학. 신우 신염, 각종 병인의 신 병증, 사구체 신염 및 신염. 또한 신부전. 심한 경우 악성 고혈압이 유발되며, 압도적 인 경우의 대부분은 고혈압이나 뇌졸중 같은 급성 과정에서 끝납니다. 다른 현상은 hemophthalmus의 발달과 같은 장기 및 시스템 부분에서 가능합니다.
  • 내분비 프로파일의 질병. 병리학 적 종류의 가장 많은 요소들. 종종 부 신피질 상처의 손상으로 인한과 부 신피질 증이 있습니다. 장기 또는 뇌하수체의 구조에있는 종양. 그것은 Itsenko-Cushing 질환의 발달에 영향을 미칩니다. 갑상선 (갑상선 기능 항진증), 당뇨병 및 기타 질병의 가능한 병리학. 고지혈증 발병 위험을 최소화하기 위해서는 내분비 학자의 통제하에 상태를 교정하는 것이 중요합니다.
  • 호흡기의 질병. 예를 들면, 기관지 천식. 연구에 따르면 천식 환자는 고혈압 과정의 형성으로 더욱 확진됩니다.
  • 순환계 및 혈관의 질병. 예를 들어, 죽상 동맥 경화증. 질병이 진행되면서 콜레스테롤 플라크가 동맥 벽에 형성됩니다. 피는 더 큰 저항을 극복해야합니다. 따라서 더 심한 심장 출력이 필요합니다. 혈관의 협착이 있고 그 결과로 관상 동맥 부족의 급성 발작이 발생할 수 있습니다. 흡연자에게서 더 흔합니다. 심한 경우 수술이 필요합니다.

방아쇠 요인

  • 심한 스트레스 또는 신경 쇼크. 부신 호르몬이 많이 방출됩니다. 코티솔, 노르 에피네프린 및 아드레날린 포함. 혈압의 날카로운 점프가 가능합니다.
  • 무거운 육체적 인 노력. 특히 갑자기 끝나면 신체가 급속히 이완되는 경우가 있습니다. 그 이유는 동일합니다.
  • 마약 복용 강장제. 예를 들어, Citramone 또는 Aspirin. 특히 심혈관 시스템 부분에서 병리학 적 과정의 존재를 알지 못하는 환자에서 특히 이러한 이유가 관찰됩니다.
  • 흡연, 음주. 첫 번째 경우에는 신체가 다른 방식으로 반응 할 수있는 혈관의 날카로운 협착이 있습니다. 다른 상황에서는 혈관이 먼저 팽창 한 다음 빠르게 협착합니다. 두 가지 습관이 모두 더 잘 퇴치되었습니다. 특히 입증 된 고혈압이있는 환자. 이것은 치명적인 관행입니다.
  • 전날 식탁 소금 남용. 나트륨 화합물은 신체에 물을 보유하고 정상적인 혈류 역학을 방해합니다.
  • 협심증이나 다른 병리학 적 원인의 급성 공격.

각각의 경우에 따로 이해할 필요가 있습니다. 주요 요인과 방아쇠 요인 모두 고혈압 위기를 치료하기위한 전술 진단 및 결정에 중요한 역할을합니다.

아마추어에 관여하지 않고 구급차를 부르는 것이 중요합니다. 이것은 올바른 결정입니다.

고혈압의 합병증

병적 인 과정의 가능한 결과 중 다음과 같습니다 :

  • 급성 대뇌 허혈. 사실, 허혈성 뇌졸중. 유감스럽게도 가장 흔하게 발생하는 극단적 인 경우에는 혈관이 파열되고 혈액 액이 뇌막에 들어갈 때 출혈 형태의 과정이 형성 될 수 있습니다. 이것은 뇌 구조의 죽음을 포함하여 발생할 수 있습니다. 사실, 이것은 심장이 뛰기는하지만 환자의 죽음입니다. 사람은 오랫동안 존재를 식힐 수 있습니다.
  • 심장 마비. 급성 심근 혈액 공급 장애. 심장 근육은 광범위하게 사망하고, 조직 괴사, 돌이킬 수없는 손상이 발생합니다. 그것은 환자의 사망 또는 영향을받는 장기의 기능적 활동의 현저한 감소와 관련된 심각한 장애의 발병으로 끝납니다.
  • 헤모플 탈루스. 눈의 창백한 출혈. 유능하고 긴급한 치료가 없다면 2 차 망막 박리와 완전하고 돌이킬 수없는 실명의 진행으로 끝납니다. 그런데 러시아와 CIS 국가에서는 응급 안과 치료가 절실히 요구되며, 모든 수술은 첨단 기술 (이 경우에 필요한 유리체 절제술 포함)로 간주되며 할당량에 따라 실시됩니다.
  • 울혈 성 심부전.
  • 신장 손상 및 급성 및 만성 신부전의 추가 발병.

목록이 불완전합니다. 그러나 가장 자주 문제의 목록에 관한 것입니다. 결과의 예방은 응급 입원 치료의 과제 중 하나입니다.

환자의 필수 검사

새로운 환자의 검사 목록은 미미합니다. 가능한 한 빨리 혈압을 정상화하는 조치를 취할 필요가 있습니다.

이 경우 긴 대화가 아닙니다. 재활 기간이 끝나고 환자의 상태가 안정화되면 심장 전문의와 상담해야합니다.

주요 약속에서 의사는 그 사람을 심문하고 역사를 분명히합니다. 과정의 성질에 따라 내분비 학자, 신장 전문의 및 신경 학자와 같은 다른 전문가와의 상담이 필요할 수 있습니다.

학문의 명부는 고혈압의 원인을 설치하는 겨냥한 표준이다 :

  • 심장 박동수 결정. 편차가 많이 드러납니다.
  • 두 손의 혈압에 대한 연구.
    특별한 Holter 모니터 또는 다른 말로 자동 프로그래밍 가능한 혈압계를 사용하여 매일 혈압을 측정합니다.
  • 혈류의 호르몬 수준에 대한 연구.
  • 생화학 분석을 통해 혈액 내 특정 물질의 농도를 측정합니다.
  • 일반 혈액 검사.
  • 신장 기능 및 신경 학적 상태의 평가.

검사 계획은 전문 의사에 의해 결정됩니다. 양방향으로 목록을 수정할 수 있습니다.

고혈압의 위기는 어떻게 적절하게 치료됩니까?

고전 항 고혈압 치료가 수행되며 약물은 하루 종일 소량으로 투여됩니다.

이는 치명적일 수있는 혈압 수준에서 날카로운 점프를 유발하지 않기 위해 필요합니다. 이뇨제, ACE 억제제, 베타 차단제 및 칼슘 채널 차단제가 사용됩니다.

바르비 투르 레이트 (예 : Valocordin 및 기타의 형태의 페노바르비탈) 및 진정제를 기반으로 한 요원을 지정할 수 있습니다.

급성 과정이 끝나면 삶의 방식을 근본적으로 바꾸는 것이 중요합니다. 나쁜 습관, 술 및 흡연을 포기하고, 수면과 각성을 정상화하고, 전문가를 비롯한 활동의 ​​본질을 바꾸십시오.

광신도없이 심장과 혈관을 훈련하십시오. 가벼운 신체 운동이 표시됩니다. 특별한식이 요법을 따르는 데 불필요한 일이 없어야합니다.

동시에식이 요법의 변화를 열심히 일할 필요가 없습니다. 영양 패러다임 자체를 바꾸거나 기름진 음식, 튀김, 매운맛 또는 짠맛을 버려야합니다. 요새화 된 음식을 선호하십시오.

이 시스템은 중요합니다. 반쯤은 할 수 없습니다. 그렇지 않으면 누군가 재발이 없음을 보장하지 않습니다. 이후의 위기는 이전의 위기보다 더욱 위험합니다.

예측

병적 인 과정이 시작된 후 처음 2-3 시간 이내에 도움이 제공된다면 일할 수있는 능력, 건강 및 삶을 유지합니다.

고혈압 치료는 즉시 시작해야하지만 이것은 이상적인 선택입니다.

응급 처치 및 병원 이송의 경우 예후는 반대입니다. 이 경우 아무도 상황이 어떻게 끝날지 미리 예측할 수 없습니다. 마찬가지로, 그러한 지연은 환자에게 좋은 것을 약속하지 않으며, 확실히 말할 수 있습니다.

결론적으로

고혈압 성 위기는 40-70 %의 환자에서 고혈압 환자에게 수반되는 위험한 상태입니다. 대부분의 상황에서 환자 자신이 책임을 져야합니다. 질병을 끓일 필요가 없습니다. 약간의 시간을 할애하고 치료를 처방하기 위해 심장 전문의에게 가야합니다.

주제에 대한 자료 :

전문 분야 : 내분비 학자 I 자격 카테고리. 교육 : Lodz Medical University, 폴란드, 2006, PhD. 직장 경험 : 11 년.

고혈압 성 위기

고혈압 성 위기 - 갑자기 비판적으로 혈압이 상승하고 신경 성장 장애, 뇌 혈역학 장애, 급성 심부전이 발생할 수있는 배경. 고혈압의 위기는 두통, 귀와 머리의 소음, 메스꺼움과 구토, 시각 장애, 발한, 혼수, 감수성과 체온 조절 장애, 빈맥, 심장 중단 등으로 발생합니다. 고혈압의 진단은 혈압, 임상 증상, 임상 증상, 임상 증상, 임상 증상 등을 기준으로합니다., 데이터 청취, 심전도. 고혈압 위기 완화 조치에는 침대에서의 휴식, 마약 (칼슘 길항제, ACE 억제제, 혈관 확장제, 이뇨제 등)을 사용하여 혈압을 점진적으로 낮추는 것이 포함됩니다.

고혈압 성 위기

고혈압 성 위기는 급작스럽게 개별적으로 과도한 혈압 상승 (수축기 및 이완기)이있을 때 발생하는 비상 상태로서 심장학에서 간주됩니다. 고혈압 성 위기는 동맥성 고혈압 환자의 약 1 %에서 발생합니다. 고혈압 위기는 또한, 대뇌 관상 동맥과 신장 혈류의 장애를 몇 일 몇 시간에서 마지막으로 만 과도 neurovegetative 장애의 모양으로하지 이어질 수 있지만.

때 실질적으로 고혈압 위기가 증가 심각한 생명을 위협하는 합병증 (뇌졸중, 지주막 하 출혈, 심근 경색, 대동맥 등 폐부종, 급성 신부전의 동맥류의 파열)의 위험. 동시에, 목표 장기에 대한 손상은 고혈압 위기의 고비와 혈압의 급격한 감소 모두에서 발생할 수 있습니다.

이유

일반적으로 고혈압 성 위기는 동맥성 고혈압으로 발생하는 질병의 배경에 맞 닿아 있지만 혈압이 일정하게 상승하지 않으면 발생할 수 있습니다.

고혈압 위기는 고혈압 환자의 약 30 %에서 발생합니다. 대부분 폐경기를 경험하는 여성에게서 발생합니다. 종종 고혈압 위기, 대동맥과 그 가지, 신장 질환 (사구체 신염, 신우 신염, Nephroptosis), 당뇨병 성 신증의 동맥 경화성 병변 내에서 복잡, 결절성 전신성 홍 반성 낭창, 임신 신장 병증을 periarteritis. 동맥 고혈압의 중요한 과정은 갈색 세포종, Itsenko-Cushing 's 병 및 1 차 hyper aldosteronism으로 관찰 할 수 있습니다. 고혈압 위기의 가장 흔한 원인은 항 고혈압제를 신속하게 중단하는 소위 "금단 증상 (withdrawal syndrome)"입니다.

위의 조건이 존재하는 고혈압 위기 캔 정서적 각성 기상 요인, 저체온증, 신체 활동, 알코올 남용, 소금의 과다 섭취, 전해질 불균형 (저칼륨 혈증, 고 나트륨 혈증)의 개발을 트리거합니다.

병인

다양한 병리학 적 조건에서 고혈압 위기의 발생 메커니즘은 동일하지 않습니다. 고혈압의 고혈압 위기의 근본은 혈관의 색조 변화와 순환 기계에 대한 교감 효과의 활성화에 대한 신경 내성 통제의 위반입니다. 동맥류의 급격한 증가는 혈압의 병리학 적 증가에 기여하여 말초 혈류 조절 메커니즘에 추가적인 스트레스를 유발합니다.

혈색소 수치가 증가하여 갈색 세포종의 고혈압 성 위기. 급성 사구체 신염에서는 신장 (신장 여과 감소)과 외인성 요인 (과다 혈전증)에 대해 이야기해야하며, 이는 위기 발생에 기여합니다. 본문 전해질 재분배 동반 상승 차 알도스테론증 알도스테론 분비의 경우 : 궁극적 등 말초 혈관 저항 증가에 이르게 소변 나트륨 혈증에 보강 칼륨 배설...

따라서 여러 가지 이유에도 불구하고 동맥 고혈압과 혈관 색조의 조절 장애는 고혈압 위기의 다양한 변종 개발 메커니즘에서 공통적 인 포인트입니다.

분류

고혈압 위기는 몇 가지 원칙에 따라 분류됩니다. 혈압을 증가시키는 메커니즘을 고려하면, 운동 동역학, 운동 동력 저하 및 운동 능력이없는 유형의 고혈압 위기가 두드러집니다. 극심한 위기는 정상 또는 감소 된 말초 혈관 조영으로 심장 출력이 증가한다는 특징이 있습니다.이 경우 수축기 혈압이 증가합니다. hypokinetic 위기의 발전 메커니즘은 심장 박동 감소와 말초 혈관 저항의 급격한 증가와 연관되어있어 이완기 혈압이 현저히 증가한다. 정상적인 심 박출량과 말초 혈관의 색조가 증가하여 수축기 및 이완기 혈압이 급격히 상승하는 고혈압 성 고혈압 성 위기가 발생합니다.

증상의 가역성을 고려할 때 복잡하지 않고 복잡한 고혈압 위기가 있습니다. 고혈압 위기가 최종 장기 손상을 동반 출혈성 또는 허혈성 뇌졸중, 뇌 질환, 뇌부종, 급성 관상 동맥 증후군, 심부전, 박리 동맥류, 급성 심근 경색, 경련, 망막 병증, 혈뇨 등의 원인을 제공의 경우 후자의 말 e. 고혈압 위기의 배경에서 개발 된 합병증의 국소화에 따라, 후자는 심장, 뇌, 안과, 신장 및 혈관으로 분류된다.

지배적 인 임상 증후군이 신경 - 식물성, 부종성 및 경련성 형태의 고혈압 성 위기를 구별한다는 점을 감안할 때.

고혈압의 증상

신경 영양 생식 증후군의 우세로 인한 고혈압 성 위기는 아드레날린의 급격한 중대한 방출과 관련이 있으며, 스트레스가 많은 상황의 결과로 발생합니다. 신경 - 식물성 위기는 환자의 불안, 불안, 신경질적인 행동을 특징으로합니다. 발한과 얼굴과 목 피부의 홍조, 건조한 입, 손 떨림이 증가합니다. 이 뚜렷한 대뇌 증상을 동반 고혈압 위기의 형태 중 : 강렬한 두통 (확산 또는 후두부 또는 시간 영역에서 국소), 헤드, 현기증, 메스꺼움, 구토로 느끼는 잡음, 시각 장애 ( "베일"눈 앞에 "파리 점멸"). 신경 영양 상태의 고혈압 상태에서 빈맥이 발견되고, 수축기 혈압이 크게 증가하고 맥박이 증가합니다. 고혈압 위기가 해결되는 동안 잦은 소변이 관찰되는 동안 소변의 가벼운 양이 배설됩니다. 고혈압의 지속 기간은 1 ~ 5 시간입니다. 환자의 삶에 대한 위협은 대개 발생하지 않습니다.

Edematous 또는 water-salt 형태의 고혈압 위기가 과체중 여성에게서 더 흔합니다. 위기의 핵심은 레닌 - 안지오텐신 - 알도스테론 시스템, 규제 시스템 및 신장 혈액의 흐름, 숨은 영속성과 물 소금 신진 대사의 불균형이다. 부종이 심한 고혈압 성 증상을 가진 환자는 냉담하고 냉담하며 졸리고 가난하고 정돈되지 않은 상태입니다. 외부 검사에서 피부의 창백, 얼굴의 붓기, 눈꺼풀과 손가락의 붓기가 주목됩니다. 일반적으로 고혈압의 위기는 이뇨제의 감소, 근력 약화 및 심장 기능의 중단 (기저귀)에 선행됩니다. 부종성 고혈압 형태의 경우, 이완기 혈압의 큰 증가로 인해 수축기 및 이완기 혈압의 일정한 증가 또는 맥압의 감소가 관찰됩니다. 물 - 소금 고혈압의 위기는 수 시간에서 수일 지속될 수 있으며 상대적으로 유리한 코스입니다.

신경 식물의 형태와 부종 고혈압 위기는 때때로 감각과 피부 바짝 죄는 감소 촉각 통증 민감도를 굽기, 마비를 동반; 중증의 경우, 일시적인 편 마비, 복시, amaurosis.

가장 심한 과정은 전신 동맥압의 급격한 증가에 따라 대뇌 세동맥의 조절이 방해받을 때 발생하는 경련 형태의 고혈압 위기 (급성 고혈압 성 뇌병증)의 특징입니다. 결과적으로 뇌의 부종은 2-3 일까지 지속될 수 있습니다. 고혈압 위기의 고비에, 환자는 clonic와 격렬한 경련, 의식의 손실이있다. 공격이 끝난 후 얼마 지나지 않아 환자는 의식을 잃거나 방향을 잃을 수 있습니다. 기억 상실증 및 일시적인 무증 증이 지속됩니다. 경련성 고혈압 성 위기는 지주막 하 또는 뇌내 출혈, 마비, 혼수 상태 및 사망으로 인해 복잡해질 수 있습니다.

고혈압의 진단

혈압을 개별적으로 견딜 수있는 값, 상대적으로 급격한 발달, 심장, 뇌 및 영양 증상의 존재로 상승시킬 때 고혈압 위기에 대해 생각해야합니다. 객관적인 검사 빈맥 또는 서맥, 심장 부정맥 (일반적으로 부정맥), 청진 현상 왼쪽 타악기 확장 경계 상대적으로 지루함 마음을 검출 할 수있다 (폐 갤럽, 악센트 또는 대동맥의 분할 II 톤, 수포음를, 하드 등 호흡.).

혈압은 일반적으로 고혈압 성 위기와 함께 다양한 각도로 증가 할 수 있으며 170 / 110-220 / 120mmHg보다 높습니다. 예술. 혈압은 매 15 분마다 측정됩니다. 처음에는 양손에, 팔에 올라가면 혈압이 높아집니다. 심장 리듬 및 전도성 장애의 심전도 존재를 등록 할 때, 좌심실의 비대, 초점 변화가 예측된다.

차별 진단 및 고혈압 위기의 중증도 평가를 위해 전문가는 환자의 검사에 참여할 수 있습니다 : 심장 전문의, 안과 의사, 신경과. 추가 진단 연구 (EchoCG, REG, 뇌파, 24 시간 혈압 모니터링)의 범위와 편의는 개별적으로 결정됩니다.

고혈압 치료의 치료

다양한 유형과 기원의 고혈압 위기에는 차별화 된 치료 전술이 필요합니다. 병원의 입원 징후는 반복적 인 위기 인 고혈압의 고혈압 위기와 동맥 고혈압의 성격을 명확히하기위한 추가 연구가 필요합니다.

환자에게 중요한 혈압 상승으로 완전한 휴식, 안식 및 특별식이 제공됩니다. 고혈압 위기의 주요 원인은 혈압을 낮추고 혈관 시스템을 안정화하며 목표 장기를 보호하기위한 응급 약물 치료법에 있습니다.

단순한 고혈압 위기 값 사용 칼슘 채널 차단제 (니페디핀), 혈관 확장제 (나트륨 니트 로프 루시드, diazoxide), ACE 저해제 (캡토 프릴,에 날라 프릴), 베타 차단제 (라베 탈롤) 졸린 수용체 작용제 (클로니딘) 등 단체 제제 환자에서 혈압을 낮추는. 부드럽고 점진적으로 혈압을 낮추는 것이 매우 중요합니다. 첫 번째 시간 동안 초기 값의 약 20-25 %, 다음 2-6 시간 동안 - 160/100 mm Hg. 예술. 그렇지 않으면 과도하게 급격히 감소하여 급성 혈관 사고의 발발을 유발할 수 있습니다.

고혈압 위기의 증상 치료는 산소 요법, 심장 글리코 시드, 이뇨제, 항 협심증, 항 부정맥제, 항미 제, 진정제, 진통제, 항 경련제의 도입을 포함합니다. hirudotherapy,주의를 분산시키는 절차 (뜨거운 족욕, 발에 뜨거운 물병, 겨자 고약)를 실시하는 것이 좋습니다.

고혈압 치료의 가능한 결과는 다음과 같습니다.

  • 상태 개선 (70 %) - 혈압 수준이 중대한 수준의 15-30 % 감소 함; 임상 양상의 심각성 감소. 입원 할 필요가 없습니다. 외래 환자를 대상으로 적절한 항 고혈압 치료법을 선택해야합니다.
  • 고혈압 위기의 진행 (15 %) - 증상의 호전과 합병증의 증가로 나타남. 입원이 필요합니다.
  • 치료의 효과 부족 - 혈압 감소의 역 동성이 없으며, 임상 양상은 증가하지 않지만 멈추지는 않습니다. 약물 변경이나 입원이 필요합니다.
  • 혈압 (저혈압, 붕괴)의 급격한 또는 과도한 감소, 약물의 부작용 (기관지 경련, 서맥, 등)으로 인해 의원 성 합병증 (10-20 %)이 발생합니다. 역동적 인 관찰이나 집중 치료를위한 입원이 표시됩니다.

예후 및 예방

시의 적절하고 적절한 치료를 제공 할 때, 고혈압의 예후는 조건 적으로 유리합니다. 사망 사례는 혈압의 급상승 (뇌졸중, 폐부종, 심부전, 심근 경색 등)을 배경으로 발생하는 합병증과 관련이 있습니다.

고혈압 위기를 예방하려면 권장되는 항 고혈압 치료법을 준수하고 혈압을 정기적으로 모니터링하며 섭취하는 소금과 지방 음식의 양을 제한하고 체중을 모니터하고 음주 및 흡연을 피하고 스트레스가 많은 상황을 피하고 신체 활동을 늘려야합니다.

증상이있는 고혈압의 경우, 신경 전문의, 내분비 학자, 신장 전문의의 협의가 필요합니다.

위기 란 무엇인가?

위기는 환자의 질병의 새로운 증상이 갑자기 나타나거나 기존의 증상이 급격히 고조되는 의학 용어입니다. 일반적으로 위기는 단기적인 현상입니다. 이 기사에서는 위기가 무엇인지 자세히 살펴보고 어떤 유형의 위기인지 알려줍니다.

고혈압 성 위기

고혈압 위기는 심각한 혈압 상승으로 인한 응급 치료가 필요한 심각한 상태입니다. 유럽과 러시아에서는이 조건이 구급차를 부르는 주된 이유입니다. 러시아 인구 중 고혈압의 빈도는 여성의 경우 41 %, 남성의 경우 39 %입니다.

Addisonic 위기

이 위기는 애디슨 병과 슈미트 증후군을 앓고있는 환자뿐만 아니라 일차 또는 삼차 저진공증 환자에게 영향을줍니다. Addisonic 위기는 혈관 붕괴와 의식의 점진적인 정전으로 특징 지어지며, 그 원인은 부신 호르몬 분비의 급격한 감소입니다.

식량 위기

식물성 위기는 공황 발작, 급속한 맥박, 발한, 질식, 메스꺼움, 감각 마비, 혼란 등을 포함한 공포 및 기타 식물성 증상과 함께 심한 불안의 공격을 특징으로합니다.

일반적으로 식생 위기의 원인은 정신 질환이지만 심장, 내분비 및 기타 질병을 앓고있는 환자도 고통을 겪을 수 있습니다. 또한 공황 발작은 특정 약물 복용의 결과 일 수 있습니다.

생식기 위기

성적 위기는 신생아 특유의 현상입니다. 이것은 아기의 과도기 상태 중 하나이며, 일반적으로 아기의 첫 번째 주말이 끝날 때까지 환경에 적응하는 것과 관련됩니다.

Oculoge 위기

이 위기는 몇 분에서 몇 시간까지 지속될 수있는 일회적 인 눈의 편차를 동반합니다. 이러한 위기는 독립적 인 질병이 아니라 기본적인 질병의 결과입니다. 특정 약물을 복용하는 동안 발생하는 안구 돌출이 발생할 수 있습니다.

의학 용어에 대한 자세한 내용은 건강을 참조하십시오.

고혈압의 원인, 증상 및 치료

고혈압 공식 약의 악화 기간은 고혈압 위기의 개념을 의미합니다. 이 상태는 건강뿐만 아니라 생명을 위협하기 때문에 환자에게 매우 위험합니다. 원인은 무엇입니까? 그것을 어떻게 인식하고 치료하고 예방 하는가? 이 기사에서 더 자세히 이야기 해 봅시다.

이게 뭐야?

고혈압 위기 의사는 단기간에 혈압의 급격한 증가를 (BP)라고 부릅니다. 그리고 이것은 건강한 사람, 예를 들어 육체 노동 동안에도 일어날 수있는 격렬한 압력 증가에 관한 것이 아닙니다. 이런 유형의 위반으로 수반되는 증상을 배경으로 혈압이 급격히 상승합니다. 이는 환자의 신체에서 일반적인 혈액 순환이 부족함을 나타냅니다. 고혈압의 위기는 심장 및 혈관 시스템의 가장 흔한 병리의 범주에 속합니다. 여성은 인류의 강한 반의 대표보다 훨씬 더 큰 규모의 진단을받습니다.

위험은 무엇입니까?

위기 상황에서 통제되지 않은 혈압 상승은 여러 가지 합병증을 동반합니다. 때때로 개발의 위험이 증가합니다.

  • 뇌졸중 및 심근 경색;
  • 폐부종;
  • 급성 신부전 등

위기 상황에서 혈압이 급격히 상승하여 생체 기관과 시스템에 돌이킬 수없는 변화가 생기는 경우는 드물지 않습니다. 뇌, 혈관, 심장 근육 및 신장이 가장 흔히 영향을받습니다.

발달 과정

장기간 고혈압을 앓고있는 고혈압 환자의 경우 고혈압 위기의 근본 원인은 혈압이 비정상적으로 증가하여 혈압이 비정상적으로 상승하여 순환계, 장기 및 기타 전신 시스템에 부하가 추가되는 것입니다.

개발의 원인

고혈압 위기의 주요 "범인"은 고혈압입니다. 그러나 다른 질병의 배경에 위험한 상태가 발생할 수있는 드문 경우는 없습니다.

  • 신우 신염, 신장 결석, 신부전;
  • CHD;
  • 호르몬 장애;
  • 죽상 동맥 경화증;
  • 당뇨;
  • 전신성 홍 반성 루푸스;
  • 외상성 뇌 손상.

공식 의학은 고혈압 환자의 위기 발병을 유발할 수있는 요소를 확인합니다. 가장 일반적인 것들은 :

  • 비만;
  • 커피와 강한 홍차의 빈번한 사용;
  • hypodynamia (앉아있는 생활 양식);
  • 여성의 폐경;
  • 골 연골 증;
  • VSD;
  • 장기간 및 빈번한 스트레스, 우울한 상태, 정신 과잉 스트레인;
  • 급격한 기상 변화 (공기 온도의 급격한 감소 또는 증가, 대기압의 점프 등);
  • 기후 변화;
  • 정기적 인 일과 휴식의 위반;
  • 불면증;
  • 특정 약제 복용 (예 : 남성의 효능 수준을 높이는 정제).
  • 고혈압 환자에게 보여지는 정제 복용량 및 용량 처방 위반;
  • 과도한 소금 섭취;
  • 상당한 양의 물을 하루 종일 마시고 있습니다.

고혈압의 위기 발생에서 마지막 역할은 흡연과 음주와 같은 나쁜 습관에 있습니다. 후자는 작은 혈관의 상태뿐만 아니라 혈액 순환을 악화시킨다.

분류

공식 약에 의해 인식되는 두 가지 주요 유형의 위기 분류가 있습니다.

혈압을 높이는 메커니즘에 따라 다음과 같이 할 수 있습니다.

  • 운동 과다 - 소위 수축기 혈압의 증가를 특징으로한다.
  • hypokinetic - 이완기 혈압을 증가시킨다.
  • eukinetic - 둘 다 증가하고 있습니다.

고혈압의 또 다른 분류는 다음과 같이 분류됩니다.

  • 복잡하지 않은 위기. 이전의 정상 범위였던 압력의 급격한 증가를 선언합니다. 한 사람이 땀, 빈맥, 불규칙한 심장 박동, 잦은 배뇨 등을 호소합니다. 어떤 경우에는 심장 근육 부위에 통증이 있고 산소가 결핍 될 수 있습니다.
  • 복잡한 위기. 복잡하지 않은 모든 징후와 "머리를 쑤시 기"는 크롤링 증상, 시각 기능의 일시적인 악화, 상지의 마비가 특징 인 상태. 종종 심장 마비, 뇌졸중 또는 폐와 신장의 오작동으로 끝나는 복잡한 위기입니다.

환자의 복잡한 위기를 결정할 때 의료 기관에 최대한 빨리 전달해야합니다.

증상 Symptomatology

고혈압의 위기 증상은 대체로 그 유형에 따라 결정됩니다. 그러나 일반적인 증상이 있습니다. 환자는 혈압이 급격히 상승 할뿐만 아니라 다음과 같은 증상을 호소합니다.

  • 주로 머리 뒤쪽에있는 강렬한 두통.
  • 이명;
  • 일반적인 불쾌감;
  • 발열;
  • 불안감과 죽음에 대한 두려움;
  • 강렬한 발한;
  • 주로 왼쪽 가슴 통증;
  • 현기증;
  • 시각 기능 저하.

고혈압으로 인한 두통은 모든 움직임과 함께 두드러지게 나타납니다. 이 병리를 가진 환자가 눈에 통증을 나타내는 것은 드문 일이 아닙니다. 가장 심한 경우에는 의식을 잃고 메스꺼움과 구토를 일으 킵니다.

너 자신을 어떻게 알아볼 수 있니?

고혈압을 앓고있는 사람은 특히 건강에주의를 기울이고 혈압을 지속적으로 모니터링하며 전반적인 건강 상태를 모니터링해야합니다.

고혈압 위기의 접근을 나타낼 수 있고 사람에게 경고해야하는 첫 번째 "경보 울림"은 다음과 같습니다.

  • 갑작스런 두통, 평범한 삶의 방식을 방해한다.
  • 시각 장해 (시야의 현저한 열화);
  • 피부의 급격한 발적;
  • 심장에 통증을 가하는 것;
  • 메스꺼움 및 구토.

응급 처치

고혈압 위기에 처한 사람 가까이에있을 때 가장 먼저 할 일은 구급차를 불러서 의사가 도착하기를 기다리지 않고 도움을 받기 시작하는 것입니다.

해야 할 일 :

  • 환자는 등받이 아래에 베개를 놓고 반쯤 앉은 자세로 앉혀 야합니다.
  • 다리의 종아리와 목에 겨자 석고를 두십시오. 또는 따뜻한 발과 손으로 욕조를 사용할 수 있습니다 (수온은 40도를 초과해서는 안됩니다).
  • 혈압을 측정하고 시간의 고정으로 지표를 기록하십시오. 그런 다음 의료 팀이 도착할 때까지 매 20 분마다 압력을 측정하십시오.
  • 고혈압의 호흡을 회복시키기 위해 가능한 모든 것을하기 위해서 - 천천히 숨을들이 마시고 천천히 호흡하십시오. 운동을 최대 10 번 반복하십시오. 이후 - 표면적으로 숨을 쉬지 말고 적극적으로 움직임을 피하고 굴절시키고 선회하십시오.
  • 환자가있는 방에 신선한 공기를 공급하십시오.
  • 진정제 (예 : Tricardine)를 복용하는 것은 불필요합니다.
  • 엄격히 권장 복용량에 따라 혈압을 줄이기 위해 약을 복용하십시오. 위기시 혈압이 너무 급격히 떨어지면 인간의 삶에 위험이 될 수 있기 때문에 환자에게 항 고혈압제를 많이 투여하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.

고혈압의 위기 상황에서 그는 압력을 줄이기 위해 끊임없이 복용하는 약을 투여하는 것이 타당하지 않습니다. 이러한 약물에는 누적 효과가 있으므로 심각한 상황에서는 효과가 없을 수 있습니다. 신속하게 "완료"할 수있는 의약품을 정확하게 복용하는 것이 좋습니다.

협심증 증상 (흉통)이 고혈압 위기의 배경으로 나타나면 환자는 니트로 글리세린 정제도 복용해야합니다.

진단

혈압의 급격한 증가에 대한 자신의 진단 및 경향에 대해 아는 사람은 자신의 개인적으로 견딜 수있는 혈압 지표를 알아야하며, 증가 할 경우 가능한 고혈압 위기에 대해 생각해야합니다.

대부분의 경우이 상태에서 170 / 110-220 / 120mmHg 이상으로 상승합니다. 예술.

의료기관에 입원하면 다음 전문가가 고혈압 환자의 검사를 담당합니다.

건강의 악화, 심장, 식물 및 대뇌의 증상의 출현 - 병원 입원 및 종합 검진을위한 직접적인 징후.

대부분의 경우, ECG뿐만 아니라 혈압의 일반적인 측정은 위기 상태를 판단하기에 충분합니다. 심전도는 심장 리듬의 불규칙한 존재, 심장 영역의 초점 변화를 결정할 수있게합니다.

연구 범위를 확대해야하는 경우 다른 진단 조치가 수행됩니다.

  • REG;
  • 심 초음파;
  • 혈압 지시기의 일일 모니터링;
  • 실험실 연구 방법 (일반 및 생화학 적 혈액 검사, 소변 검사 등).

상태의 중증도, 증상의 중대성 및 수반되는 질병의 존재 여부를 고려하여 각 환자마다 개별 검사 체계가 선택됩니다.

고혈압 치료의 치료

다양한 유형의 고혈압 위기에는 다른 치료법이 필요합니다.

다음과 같은 경우 입원이 환자에게 의무적입니다.

  • 고혈압의 위기를 체포 할 수 없다.
  • 혈압이 급격히 상승했다.
  • 동맥성 고혈압의 원인과 성질을 결정할 필요가있다.

혈압이 급격히 상승하는 경우 다음과 같은 치료 조치가 수행됩니다.

  1. 마음의 완전한 평화를 제공합니다. 환자는 신체 활동을 배제하기 위해 엄격한 안정감을 보입니다.
  2. 응급 약물 치료. 구현의 주요 목적 :
  • 혈압을 단계적으로 낮추십시오.
  • 혈관 시스템의 안정화를 보장한다.
  • 고혈압 위기에서 "상해를 입을 수있는"기관을 보호합니다.

고혈압 위기에 사용되는 약물 :

  • 칼슘 채널 차단제;
  • 혈관 확장제;
  • 억제제.

위기에서 약물 요법을 사용하기위한 중요한 조건은 압력의 점진적인 감소를 보장하는 것입니다.

  • 첫 번째 시간에 - 초기 지표의 20-25 %;
  • 다음 2-4 시간 내에 160/100 mm Hg 이하의 마킹을하십시오. 예술.

복잡하지 않은 위기에서, 대부분의 경우, 약물은 재 흡수를 위해 정제 형태로 적용됩니다.

복잡한 위기 상황에서 정맥 주사 요법이 가장 흔히 처방됩니다. 구두약은 환자에게 구토가 빈번하게 발생하고 위장관에서 너무 빨리 흡수되기 때문에 처방되지 않습니다.

  1. 증상 치료. 이뇨제, 진통제, 제형 제제, 진정제 및 항 경련제, 그리고 산소 요법이 포함됩니다. 또한, 불필요한 산만 절차 (발에 따뜻한 온수기, 겨자 고약 등), hirudotherapy 세션이 없을 것입니다.
  2. 다이어트 고혈압 위기에서 심혈 관계 및 다른 기관을 복원하는 과정에서 중요한 역할은 특별한식이 요법으로합니다. 특히 엄격한 제한을 제공하지 않습니다. 그러나 환자는 다음 제품을 거부해야합니다.
  • 강한 홍차와 커피;
  • 초콜릿;
  • 알콜 음료;
  • 달콤한 소다;
  • 매운 음식;
  • 절인 음식;
  • 지방 고기와 생선;
  • 훈제 고기;
  • 마늘;
  • 제과.

식단의 주요 초점은 곡물, 신선한 채소와 과일, 마른 고기와 생선, 장과, 저지방 유제품, "빛"의 범주에 속하는 다른 모든 식품에 있어야합니다.

전통 의학은 무엇을 조언합니까?

민간 요법을 통해 단순하지 않은 고혈압 위기에 대처할 수 있습니다.

국물 발레리아 또는 motherwort. 긴장된 긴장, 스트레스를 배경으로 압력이 상승한 경우 구조에 나옵니다. 풀 1 큰술에 끓는 물을 채워 20 분간 끓여야합니다. 사후 - 변형시키고 압력이 정상화 될 때까지 하루에 세 번 40-50 ml를 섭취하십시오.

마늘 주스가있는 여보. 너무 높지 않은 압력을 정상화하는 데 도움이됩니다. 주요 성분을 동등한 비율로 혼합하고주의 악화와 함께 1 큰 술을 취하십시오. 오래가는 효과를 얻으려면 오랫동안 마늘 쥬스로 꿀을 마셔야합니다. 1 일 2 회 스푼 1 큰술.

국물이나 떡갈 나무에서 설탕에 절인 과일. 다가오는 고혈압 위기에 대처하고 서서히 혈압을 정상화하는 데 도움이 될 것입니다. 몸이 불편할 경우 적어도 1/2 컵의 치료제를 마셔야합니다.

사과 사이다 식초 압력이 급격히 증가하면 식초 천의 5 % 용액을 적셔서 10-15 분 동안 발 뒤꿈치에 붙이십시오.

민간 요법으로 치료하는 것은 환자가 완전한 휴식, 휴식 및 호의적 인 정신 - 정서적 상태로 제공되는 경우에만 효과적입니다.

예측

고혈압 위기가 제 시간에 결정되고 첫 번째 의료 지원이 적시에 제공된다면 환자의 예후는 조건부로 호의적이라고 할 수 있습니다.

혈압의 급격한 상승 (뇌졸중, 심장 마비, 폐부종 등)과 관련된 여러 가지 합병증이 발생할 때만 치명적인 결과가 발생할 수 있습니다.

비공식 통계는 다음을 나타냅니다.

  • 70 %의 사례에서 위기 후 환자의 상태가 빠르게 개선되고 병리학 적 증상이 빨리 사라지고 입원 할 필요가 없습니다.
  • 고혈압 성 위기의 경우 15 %에서 편차의 진행이 관찰되며, 증상의 강화, 환자가 긴급하게 입원해야하는 동안 보통의 항 고혈압제 복용에서 경미하거나 완전히 빠진 영향;
  • 혈압의 급격한 상승 또는 감소를 배경으로 한 경우의 10-15 %에서 생명을 위협하는 합병증이 위기의 주된 급성 증상에 합류합니다.

예방

고혈압 위기의 예방은 혈압과 그 교정의 지속적인 모니터링을 제공합니다.

갑작스런 혈압 상승을 방지하려면 다음을 수행해야합니다.

  • 끊임없이 자신의 체중을 모니터링하고 여분 파운드의 출현을 방지합니다.
  • 고혈압 위기를 일으킬 수있는 신체적, 정신적 스트레스를 최소화합니다.
  • 고혈압 환자에게 권장되는식이 요법을 지속적으로 관찰하십시오.
  • 나쁜 습관을 포기한다 - 흡연, 음주;
  • 엄격히 고혈압의 치료에 대한 주치의의 권고를 따르십시오, 정기적으로 혈압을 줄이기 위해 마약을 가지고, 압력 표시기를 정상화 할 때 자신을 취소하지 마십시오;
  • 항 고혈압제 복용의 효과를 줄이려면 의사와 상담하여 복용량을 조정하십시오.
  • 건강한 생활 습관을 고수하고, 정기적으로 허용되는 스포츠에 참여하고, 운동 요법을하고, 수면과 휴식을 취하고, 야외에서 더 걸어 라.
  • 고혈압 성 위기가 발생할 수있는 질병 (골 연골 증, 신부전, 관상 동맥 질환 등)의 적시 치료;
  • 칼륨, 칼슘, 마그네슘, 비타민 A, B, C, E가 함유 된 비타민 복합체를 섭취하여 심장과 혈관의 정상 기능을 보장합니다.
  • 정기적으로 독립적으로 혈압 수준을 모니터링합니다.
  • 심장병 전문의와 치료사가 예방 검진을 받기 위해 적어도 2 회 이상.

고혈압 성 위기 - 무시할 수없는 위험한 상태. 혈압이 급격히 상승하면 신체의 돌이킬 수없는 변화와 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있습니다. 적절한 치료와 적절한 치료 만이 환자를 돕고 사망을 피할 수 있습니다.