정신 지체의 조기 진단;

편두통

아동기의 정신 지체 진단은 지적 결함의 특정 질적 구조의 확립,인지 활동의 상위 측면의 저 발전에 속한 중심 위치, 아동의 정신 발달 지연의 확인, 그리고 결함의 진전 및 진행 징후의 부재에 근거해야합니다.

정신 지체의 주요 임상 증상은 다음과 같습니다 (EM Mastyukova, 1997) :

1. 지적인 결점의 특유한 계급을 가진 총 지적 부족의 우세, 즉 모든 neuropsychic 기능의 저 발전과 더불어, 추상적 인 사고 방식의 우위하게 부적당 한 부작용이있다;

지적 장애, 운동 장애, 언어, 지각, 기억,주의, 감정적 영역, 임의적 형태의 행동과 결합됩니다. 이러한 모든 영역에서, 결함 계급은 과소증에 전형적이다. 나중에, 자의성의 신흥 구성 요소와 이러한 기능의 규제가 불충분하게 형성된다.

3. 논리적 사고의 불충분 함, 정신 과정의 이동 장애, 일반화의 불활성, 필수 피쳐에 의한 실체의 현상과 현상의 비교, 속담과 은유의 비 유적 의미를 이해할 수 없음;

4. 학습 과정에서 학습 된 행동 양식을 새로운 조건으로 옮길 가능성이 없다는 것을 결정하는 사고의 느린 속도와 정신 과정의 관성.

5. 사고의 저 발전은 모든 정신 과정의 흐름에 영향을 미친다 : 지각, 기억,주의. 산만과 일반화의 모든 기능이 어려워지면 분석 및 합성 두뇌 활동과 관련된 정신 활동의 구성 요소가 위배됩니다. 정서적 - 의지의 영역에서 이것은 복잡한 감정과 임의적 형태의 행동이 발달하지 못한 상태에서 드러난다.

지적 결함은 영구적이며 인생 첫해에 심한 경우 진단됩니다. 정신 지체 진단, 운동 기능 발달의 적시성, 정서적 발달 및 정신 활동의 특징, 신경 학적 검사 데이터 : 아동의 연령과의 상관 관계, 구식 자동 보존 (모로 반사 작용, 잡히기, 곧게 펴기 등)을위한 초기 단계.

삶의 첫 해에 발달 중에 뒤쳐져있는 어린이는 정신 지체의 초기 징후를 나타낼 수 있습니다. 정상적인 체세포 상태, 온전한 청력 및 시력에서, 그러한 어린이는 혼수 상태, 졸음 및 차별화 된 감정 반응 (미소)의 늦은 발현으로 다른 어린이와 다릅니다. 그는 주변에서 일어나는 일에 대한 반응이 충분하지 않습니다. 활력의 복합체는 친숙한 성인이 접근 할 때 약하게 표현됩니다.

아이는 낯선 사람과 가까운 가족을 구별하지 못하며, 어머니 얼굴에 대해보다 생동적이고 밝은 (차별화 된) 반응을 보이지 않습니다. 그는 밝고 울리는 장난감에 적극적으로 관심이 없습니다. 정서적 인 모방 운동은 결석하고, 표정은 조금 표현력이 있으며, 미소는 늦게 나타나고 성인이 언급 할 때만 모방으로 나타납니다. 주제 조작 활동은 발전하지 않으며, 아이는 장난감 및 기타 물건을 보지 않으며, 손에 쥐지 않으며 움직이지 않습니다.

연설에 대한 기본적인 이해가 없으며, 친척이 말한 단어에 대해 어린이의 발달에 뒤처져 있지 않습니다. 지배적 인 음식은 아이가 자신의 시야에 나타나는 모든 것을 입으로 가져 오는 것입니다. 움직이는 물체의 자동 추적은 오랫동안 멈추지 않습니다. 그 아이는 나중에 다른 동료들과 함께 앉아 일어나 걷기 시작합니다.

인생의 2 학년에는 서 있고 걷는 기술이 뒤늦게 나타납니다. 첫 번째 단어는 대개 오래 걸립니다. 2 ~ 3 단어로 구성된 가장 단순한 오랜 시간 동안, 프래그먼트 연설은 없습니다. 아이는 냄비를 요구하는 법을 배우지 않습니다. 나는 그에게 숟가락이나 컵을 사용하도록 가르쳐주지 못합니다. 어른들이 입으면 도움이되지 않습니다. 주변의 물건에 대한 관심이 있다면, 그것은 일시적인 것으로 판명됩니다. 그 아이는 그들에게 손을 뻗치지 않고 그들을 잡으려고하지 않거나 그들을 데리러 가지 않고 빨리 관심을 잃습니다. 출현하는 게임은 원초적이며, 스윙, 회전, 장난감 및 물건 던지기 등이 있습니다.

취학 연령 (4-5 세)에, 자기 관리 기술은 천천히 그리고 불만족스럽게 배웁니다. 늦은 구어체 연설이 나타나는데, 어휘가 매우 어둡고 확장 된 구절이 없다는 것이 특징입니다. 일상적인 정보의 재고가 충분하지 않습니다. 색상의 개념은 없습니다. 객체의 크기 차이에 대한 이해가 부족합니다. 게임 활동은 원시적이고 모방 적입니다. 아이는 친구들과 어떻게 접촉 할 지 모릅니다. 그들의 관심사, 특정 게임의 의미 및 규칙을 이해하지 못합니다. 감정이 발달하고 분화합니다. 동정, 동정, 다른 사람들의 고통, 고통 및 모욕에 대한 이해의 발달이 지연됩니다.

조기 아동기에, 정신 지체는 초등 학급의 교과 과정을 이해하고 습득 할 수 없기 때문에 나타날 수 있습니다. 개발에 뒤쳐져있는 학생들에게는 수학 작문을 마스터하거나 작문 기술을 습득하는 것이 특히 어려울 수 있습니다. 대다수의 사람들에게 정신 지체는 모든 학교 기술의 발달을 페이스와 정상적인 정신 발달을 가진 아이들에게 제공되는 정도까지 방해합니다. 삶의 방향 또한 불충분하다. 자녀는 집 주소 (도시 이름, 거리, 집 번호, 아파트)를 알지 못합니다. 부모가 누구이며 어디에서 일하는지는 알 수 없습니다. 계절을 혼란스럽게 만들고 설명하기가 어렵습니다. 달, 요일의 이름을 재현하지 않습니다. 그것은 문서, 직업, 도구 등의 일반화 된 개념을 형성하지 않습니다. 잠언, 은유, 유추 유추 또는 차이점의 어려움에 대한 비 유적이거나 숨겨진 의미에 대한 불완전한 이해가 있습니다. 아이는 자신이 읽은 텍스트 나 그가들은 이야기, 즉 동화를 반복해서 말할 수는 없습니다.

정신 지체를 감지 할 수있는시기에 일찌감치 일수록, 가장 적절한 교정 프로그램에 따라 더 빨리 자녀를 가르 칠 수 있습니다. 대개 심한 정도의 심적 결핍은 조기 아동기에서, 때로는 출생 직후에 분명 해집니다. 그러한 어린이들은 종종 수명주기가 짧아지고 일찍 생명력을 잃어 버리게됩니다. 약 18-20의 숫자가 줄어들고 있습니다.

어린이의 지적 결함의 온화한 정도는 자녀가 커리큘럼에 대처하고 있지 않은 것으로 밝혀지면 학교에 입학하는 기간 또는 초등학교에서 더 자주 인식됩니다. 적절한 집단 육성, 교육 및 고용으로 15-20 세 사이의 압도적 인 숫자의이 집단의 아이들은 사회적으로 적응할 수 있기 때문에 일상 생활에서 정상적인 발달 아동과 구별하기가 어렵습니다. 이것은 아동이 심리적, 사회적으로 보호받는 환경에 사는 경우에 발생합니다. 인생 상황이 바뀌고 아동이나 청년이 정신 능력을 충족시키지 못하는 요구를하기 시작하면 부적절한 행동이 일어납니다.

정신적 저개발의 깊이와 결함 구조의 질적 특성을 결정하기 위해 주요 임상 및 심리학 적 방법 외에도 지적 사고의 연구와 조합 활동 (기억 활동, 기억,주의 등)을 포함한 병리학 적 검사가 사용된다. 진단을 위해 매우 중요한 것은 학교 커리큘럼을 마스터 할 가능성과 아동의 성격을 반영하는 교육적 특성을 지니고 있습니다.

정신 병리학 적 발현의 분석은 추가적인 정신 병리학 적 증후군을 격리하고 복잡하고 비정형적인 정신 지체 형태를 진단하는 것을 가능하게한다. 진단은 일반적으로 체세포 및 신경학 검사 결과와 실험실 연구 방법에 의해 뒷받침됩니다. 차별화 된 형태의 정신 지체의 진단에서, 정신 병리학 적 발현과 특징적인 체성 감각 증상의 특정 조합을 확립하는 것이 매우 중요하다. 특별한 생물학적 방법이 진단에 사용됩니다 (세포 유전학, 생화학 적, 면역 학적 등). 여러 가지 분화 된 형태의 진단에서 톡소 플라스마 증, 매독, 산모와 태아의 면역 학적 부적합성, 유전 질환 등으로 인한 정신 지체를 진단 할 수있는 다른 학계 및 실험실 검사 (세균학, 면역학, 생화학 등)가 매우 중요합니다.

정신 지체의 감별 진단을위한 중요한 조건은 정신 발달 장애와 관련된 정신적 및 신경 학적 장애의 역학을 분석하는 것입니다. 치매 증후군은 여러 유전성 퇴행성 질환 (결절성 경화증, Sturge-Weber disease, Wilson-Konovalov disease 등)의 임상 적 증상 중 하나 일 수 있습니다. 따라서 3 세 이전에 정신 지체를 진단하는 것은 불가능하다는 대중적 믿음과는 반대로 비슷한 진단이 가능합니다. 조기 진단 (유전 적 및 염색체 형태 일뿐만 아니라) 문제를 개발할 필요가 있으며, 아동 및 청소년의 사회 재활 및 장애 문제 해결과의 통합 된 연결에서 수행되어야합니다.

아동의 정신 발달의 편차에 대한 조기 진단은 정신 지체를 예방하고 복합적인 심리적, 의학적 및 교육적 재활 사업을 조직 할 수있는 가능성을 열어 주며, 이는 아동을 사회에 가장 적절하게 적응시키고 통합시키는 데 기여합니다.

참고 문헌 : 1, 26, 33.35, 51, 59, 62, 64, 91, 98, 99, 105, 119, 121.

정신 지체의 조기 진단

손상된 정신 발달의 조기 진단은 매우 어렵고 동시에 매우 필요합니다. 더 일찍부터 목적이있는 교육학적인 연구가 아동으로 시작될수록, 결함의 교정과 보상이 더 완전 해지고 어떤 경우에는 이차 결함이 경고 될 수도 있음이 알려졌습니다. 정신 지체를 진단하고 비슷한 상태에서 구분하는 문제는 러시아의 결함 학자들의 연구에서 다루어졌다 (M. Blumina, 1967; L. Vygotsky, 1983; A. Wenger, G. L. Vygodskaya, E. I. Leonhard, 1972; V.I. Lubovsky, 1971, 1989; A.R. Luria, 1976, 등). L.S. 비고츠키는시의 적절한 교정 작업에 많은 관심을 기울였다. 그는 어린이 발달 과정에서 특정 과정, 특정 기능이 더 빨리 형성되고 높은 수준의 내부 구조와 풍부한 상호 작용 상호 연결이 특징 인 연령대가 있음을 보여주었습니다. 그러한 유용성을 달성하는 다른시기에는 거의 불가능합니다.

조기 진단에서는 감각 손상이 두 번째로 아동의 정신 발달에 영향을 준다는 사실에 특별한주의를 기울여야하기 때문에 일차적 인 지적 능력 부족에서 감각 결함의 영향을 적시에 적절하게 구분하는 것이 적절한 교정 치료 조직에 필요한 조건입니다.

어린 아이들의 정신 지체 진단에 관한 우리의 연구에서 우리는 활동 과정에서 발생하는 사회적 경험의 동화 과정과 소화 과정에서 아동의 마음이 발전한다는 과학자의 입장에 의존했다. 각 연령대는 정신 발달 과정에 결정적인 영향을 미치는 자체 선도 활동을합니다. 유아의 경우 선도적 인 활동이 운동 능력, 지각, 사고, 언어 및 다른 과정의 발달이 이루어지는 객관적인 활동으로 알려져 있습니다.

진단 방법의 선택에 접근 할 때, 우리는이 나이에 사회적 경험이 성인의 행동을 모방하여 동화되었다는 것을 고려했다. 아동의 행동을 평가할 때, 우리에게 중요한 이론적 토대는 근위 발달 영역의 개념이었습니다. 아동의 정신 발달에 L.S. 비고츠키는 근위 발달 지대와 관련하여 실제 (또는 지금까지 획득 한 것)와 "잠재력"의 두 가지 수준을 구별합니다. 후자는 어른과 협력하여 새로운 행동 방법을 동화시켜 더 높은 차원의 정신 발달로 상승하는 아동의 능력에 의해 결정됩니다. 동시에 아동의 근위 발달 영역이 넓은 것은 발달 관점에서 정신 능력을 평가할 때이 기준의 진단 적 가치를 결정하는 더 많은 교육에서의 성공의 신호 (지식과 기술의 현재 축적량에 비해)가 더 신뢰할 수 있다는 것입니다. 근위 발달 지대는 학습의 영향을받는 아동의 발달 전망뿐만 아니라 정신 장애의 정도를 구별하는 데있어서 중요한 차이점을 가지고있다. (특히 정신 지체와 정신 지체 아동을 구별하는 것, 정신 지체 정도를 구별하는 것 후진).

우리의 연구에서, 우리는 정상적으로 발달중인 아동과 정신 지체자의 정신 발달의 특징을 비교했습니다. 정신 발달 수준을 진단하는 데 중요한 의미를 갖는, 정상적으로 발달중인 정상 아동의 특성에 대한 특징을 간략히 논의합시다.

어린 나이에 급격한 변화가 아이들의 육체적, 정신적 발달에서 발생합니다. 이미 2 학년에 들어서면서 객관적인 행동이 급속하게 발전하고 있으며, 셋째, 객관적 활동이 어린이의 주도적 활동이됩니다.

주제 활동이 진행되는 과정에서 다음과 같은 새로운 주제에 대해 대략적인 반응을 보입니다. "이게 무엇입니까?"발전하고 두 번째 지표 반응이 나타납니다. "당신은 그걸로 무엇을 할 수 있습니까?" (D. B. Elkonin의 말에). 또한, 아이는 객체를 할당하기 시작하고, 객체를 어떻게 사용하는지 배우게됩니다. 그는 물체의 속성과 품질에 대한 방향성을 형성했습니다. 정신 발달의 과정에 결정적인 영향을주는 것은 검색 활동의 형성 과정입니다.

또한 활발한 발달이 있습니다. 처음에는 단어가 따로 나타나고, 인생의 두 번째 해에는 문구가 나타납니다. 생산적인 활동에 대한 관심이 높아지고 있습니다 : 드로잉, 디자인.

정신 지체 아동의 발달에 관해서는, 그들은 매우 늦게 발달한다. 오랜 시간 동안 그들의 걸음 걸이는 불안정하고 조화가 잘 이루어지지 않으며 불필요한 움직임이 있습니다. 원칙적으로, 그들은 손을 이끌어 오랜 시간 동안 눈에 띄지 않으며 두 손의 행동에 일관성이 없습니다.

이 아이들은 적시에 객관적인 행동을 지배하지 못합니다. 혼란스럽고 집중하지 않은 운동 반응. 대부분 이러한 조작은 어린이가 작업을 수행하는 객체의 목적과 일치하지 않습니다. 새 항목에 대한 오리엔테이션뿐만 아니라 "당신은 무엇을 할 수 있습니까?"유형뿐만 아니라 종종 "이것은 무엇입니까?"또한 언급되지 않았습니다. 이 아이들은 어른의 행동을 모방하는 방법을 모릅니다. 즉, 그들은 사회적 경험을 배우는 기본 방법을 독립적으로 습득하지 않습니다. 정신 장애의 조기 진단에 종사하면서 우리는 심리적 및 교육적 방법을 사용하여 얻은 결과뿐만 아니라 아동의 발달 병력에 대한 연구, 행동 관찰 및 놀이에 대한 데이터도 사용했습니다. 이러한 모든 데이터의 조합을 통해 고도의 신뢰성으로 정신 발달 수준을 판단 할 수 있습니다. 이 기사에서는 심리학 및 교육학 시험에만 초점을 맞출 것입니다. 아래에는 구체적인 방법, 제시 과정, 보조 방법 및 각 과제에 대한 아동의 행동 평가 기준이 나와 있으며 어린 아동에 대한 심리학 및 교육학 연구 결과가 요약되어 있습니다.

설문 조사에 참여한 많은 어린 아동들이 말을하지 못하거나 연설이 불충분하기 때문에 제안 된 과제의 대부분은 비언어적이며, 수행 결과는 아동의 행동으로 평가됩니다.

작업은 어려움의 수준이 점차적으로 증가하는 것을 고려하여 가장 단순한 것에서 더 복잡한 것으로 제공됩니다.

많은 작업이 중복되었습니다. 이것은 일부 부작용을 배제하기 위해 수행되었습니다. 예를 들어 일부 어린이는 극복 할 수없는 장애물 (중첩 된 인형을 분해하고 접을 수 있음)이 될 수있는 특정 근육 활동의 존재 등을들 수 있습니다.

제시된 기술 (10 가지 과제)을 통해 다양한 측면에서 아동의 정신 발달의 발현 가능성을 연구 할 수 있습니다. 우리가 사용하는 방법을 자세히 고려해 보겠습니다.

공 잡아라!

과제는 어른과의 접촉을 확립하고 구두 지시에 대한 이해 및 움직이는 물건을 시선으로 따라갈 수있는 능력을 평가하는 데 있습니다.

장비. 그루브 공.

설문 조사. 선생님은 공을 그루브에 놓고 아이에게 "공을 잡아라!"라고 묻습니다. 그런 다음 그루브를 아이에게 돌리고 그루브를 따라 볼을 굴 리도록 요청합니다 : "카티!". 성인은 공을 잡는다. 게임은 4 번 반복됩니다.

교육. 아이가 공을 잡지 않으면 어른은 여러 번 (2) 어떻게하는지 보여줍니다.

아동의 행동 평가의 지표 : 과제의 수락, 성인과의 놀이, 게임에 대한 태도, 결과.

공을 숨 깁니다!

이 과제는 가치에 대한 아동의 실질적인 방향과 상호 작용의 존재를 확인하는 것을 목표로합니다.

장비. 같은 색과 뚜껑의 뚜껑이 달린 동일한 색상의 직사각형 상자 2 개. 크기는 다르다.

설문 조사. 아기 앞에서 상자와 거리가 멀어서 크기가 다르며 덮개가 다른 2 개의 상자가 있습니다. 선생님은 큰 상자에 큰 공을 넣고 작은 상자에 작은 공을 넣고 아이에게 공을 숨길 것을 요청합니다. 즉, 상자에 뚜껑을 덮으라고합니다. 이 경우 어떤 뚜껑을 가져야하는지 어린이에게 설명하지 않습니다. 작업은 각 상자를 해당 뚜껑으로 독립적으로 닫는 것입니다.

교육. 어린이가 덮개를 잘못 잡으면 성인이 보여 주며 설명합니다. "큰 뚜껑으로 큰 상자와 작은 상자로 덮습니다." 따라서 진단 검사 과정에서 교사는 작업 방법을 보여주고 과제 수행시 방향을 지정해야하는 개체의 속성 (가치)을 수정합니다. 학습 후, 그 아이는 독립적으로 과제를 수행하도록 초청받습니다.

아동 행동 평가의 지표 : 과제의 수락, 실행 방법, 학습, 상관 행동의 존재, 결과에 대한 태도.

파싱 ​​및 폴딩 중첩 인형 (2 부분)

이 과제는 대상의 크기에 따라 아동의 발달 수준을 확인하고 관련 활동이 있는지 여부를 확인하는 데 그 목적이 있습니다.

장비. 투피스 matryoshka.

설문 조사. 교사는 아이에게 두 부분으로 된 matryoshka를 주며 그것을 여는 것을 요청합니다. 아이가 행동을 시작하지 않으면 성인은 matryoshka를 엽니 다. 그 다음 아이에게 그것을 모으라고 제안합니다. 자녀가 스스로 대처하지 않으면 훈련이 제공됩니다.

교육. 교사는 또 다른 matryoshka를 가져 와서 열어서 작은 matryoshka에게 그 아이의 관심을 끌고, 그에게 matryoshka와 동일한 작업을하도록 요청합니다. "matryoshka를 엽니 다." 다음으로, 어른이 아이에게 작은 matryoshka를 가리키는 제스처와 지시를 사용하여 큰 아이에게 숨기도록 요청합니다 : "내가하는대로하십시오". 그런 다음 아이는 독립적으로 과제를 완료하도록 제안됩니다.

아동의 행동을 평가하는 지표 : 과제의 수락, 성취 방법, 결과에 대한 태도

피라미드 파싱 및 접기

과제는 상호 작용의 규모, 존재 및 성격에 대한 아동의 실제적인 발달의 발달 수준을 확인하고, 선도적 인 손, 양손의 조정을 결정하는 것을 목표로한다.

장비. 같은 색이지만 크기가 다른 3 개의 고리가있는 피라미드.

설문 조사. 선생님은 피라미드를 분해 할 아이를 제공합니다. 그가 할 수없는 경우에, 성인은 피라미드 그 자신을 분해하고 아이에게 그것을 조립하도록 제안 할 것이다.

교육. 아이가 그 후에 행동을 시작하지 않으면 교사는 반지를 막대에 놓아야한다는 제스처에 의해 매번 한 번에 하나씩 그에게 반지를주기 시작한 다음 독립적으로 작업을 수행 할 것을 제안합니다.

자녀의 행동을 평가하는 지표 : 자녀가 피라미드를 독립적으로 접거나, 반지의 크기, 학습 능력, 선도 손, 손의 행동의 일관성, 결과 및 태도를 고려하거나 고려하지 않고 과제를 수락하는 지표.

페어링 된 사진

과제는 아동의 시선 고정, 대상 그림의 시각적 인식, 지시 제스처의 존재 여부에 대한 발달 수준을 확인하는 것을 목표로합니다.

장비. 한 장의 피사체 사진.

설문 조사. 아이가 두 장의 사진을 찍기 전에 (네 장). 그와 아이가 똑같은 그림을 가지고 있음을 보여 주면서 똑같은 그림이 교사와 손을 잡았습니다. 그런 다음 어른이 사진을 닫고 그 중 하나를 꺼내 아이에게 보여 주면서 같은 것을 보여달라고 요청합니다.

교육. 자녀가 과제를 수행하지 않으면 교사는 짝짓기 된 그림을 어떻게 연관시키는 지 보여줍니다. 그런 다음 4 개의 주제 사진을 제안합니다.

아동의 행동 평가의 지표 : 과제의 수락 여부, 선택 여부, 학습 능력, 결과에 대한 태도, 결과.

컬러 큐브 (색상 인식)

과제는 시각적 인 색상 인식의 형성을 확인하는 데 있습니다.

장비. 기본 색상의 컬러 큐브 (8 개) - 빨간색 2 개, 노란색 2 개, 녹색 2 개, 파란색 2 개.

설문 조사. 4 가지 색의 주사위를 어린이 앞에 놓고 선생님의 손에있는 것을 보여 주도록 요청합니다. "내 것과 같은 입방체를 가져 가라." 그런 다음 선생님은 "빨간색이 어디에 있는지, 그리고 노란색, 녹색, 파란색은 어디에 있는지 보여주세요."라고 묻습니다. 그런 다음 어른이 아이에게 각 큐브의 색상 이름을 말하도록합니다. "이 큐브는 어떤 색입니까?" 등등

교육. 아이가 색깔을 비교하지 않으면 교사는 먼저 두 가지 색깔을 비교하도록 가르친다. 아동이 색상을 비교하지만 이름별로 구별하지 않는 경우 교사는 이름을 붙여 두 가지 색상을 하나씩 두 번 반복하여 2-3 번 반복하도록 가르칩니다.

아동의 행동을 평가하기위한 지표 : 과제를 수락하는 지표, 색상 인식의 수준 - 아동이 색상을 비교하는지 여부, 색상의 이름, 기본 색상을 식별하든, 결과에 대한 태도 또는 결과인지를 식별합니다.

사진 잘라 내기

과제는 주제 이미지에 대한 전체 론적 인식의 발전 수준을 확인하는 데 있습니다.

장비. 2 개의 피사체 사진, 그 중 하나는 두 부분으로 절단됩니다.

설문 조사. 교사는 어린이에게 그림의 두 부분을 보여주고 "전체 그림을 만듭니다."라고 묻습니다.

교육. 어린이가이 일을 할 수없는 경우, 어른이 전체 그림을 보여 주며 같은 부분을 조립하도록 요청합니다. 그 후에 아이가 그 일에 대처하지 않으면, 교사 자신이 분할 된 그림의 일부를 전체에 부과하고 다른 부분을 추가 할 것을 요구합니다. 훈련 후에, 아동은 독립적으로 과제를 완료해야합니다.

아동의 행동을 평가하는 지표 : 과제의 수락, 실행 방법, 학습 능력, 결과 및 결과에 대한 태도.

봉 디자인 (삼각형, 해머)

과제는 총체적인 인식의 발달 수준, 표본의 분석, 쇼에서 모방으로 행동 할 수있는 아동의 능력을 확인하는 것을 목표로합니다.

장비. 같은 색의 플랫 스틱 (6 개).

설문 조사. 어린 아이가되기 전에 막대기 ( "망치")에서 피규어가 만들어지고 똑같은 행동을하도록 요청받습니다.

교육. 아이가 모델에 따라 망치를 만들 수 없다면, 그들은 모방에 따라 작업을 완료하도록 요청받습니다. 자녀가 과제에 대처하는 경우, 그는 삼각형을 만들어야합니다. 처음에는 모델에 따라 다음 쇼에 따르면, 그리고 그것은 쇼에 따라 수행하지 않으면 모방하여 구축하는 것이 좋습니다.

아동 행동 평가의 지표 : 과제에 대한 수용, 모방을위한 행동, 모델에 따라 결과와 태도를 보여주는 것.

카트를 가져와!

이 과제는 시각적 사고의 발달 수준을 확인하는 것을 목표로하며, 특히 어린이는 보조 도구 (리본)를 사용하는 방법을 찾아야합니다.

장비. 테이프가 통과하는 고리가 달린 트롤리.

설문 조사. 테이블 반대편에있는 아이 앞에 손수레가 있습니다. 손으로 손이 닿을 수 없습니다. 그의 손이 닿을 수있는 구역에는 50 cm로 서로 떼어 놓은 브레이드의 두 끝이 있습니다. 그 아이는 트롤리를 가져야합니다. 밴드의 한쪽 끝을 당기면 카트가 제자리에 남아있게됩니다. 이 작업은 어린이가 밴드의 양쪽 끝을 연결하여 장바구니를 당기도록 추측하는 것입니다.

교육. 그것은 아동 자신의 실질적인 시험 수준에서 수행됩니다 : 밴드의 한쪽 끝을 당길 때 다시 시도 할 기회가 주어져야합니다. 스크린 뒤의 선생님은 다시 카트의 고리를 통해 테이프를 전달하고 그것을 가져다 줄 것을 제안합니다.

아동의 행동 평가 지표 : 어린이가 한 번에 테이프 양끝을 잡아 당기거나 양쪽 끝을 양손으로 잡아 당기거나 끝을 연결하는 경우, 이것은 작업 수행의 높은 수준으로 간주됩니다. 이러한 경우에, 아이가 처음에 한 밴드를 당기고 두 번째 테스트 후에 작업에 대처할 때, 실제적인 테스트가 긍정적으로 사용됩니다. 아이가 머리 끈을 사용하는 방법을 모르거나 (손에서 손을 뻗어 보려고하거나 의자에서 일어나 트롤리에 다가 가려고하는 경우), 이는 작업을 완료하지 못한 것으로 추정됩니다. 결과와의 관계도 기록됩니다.

그림 그리기!

작업은 주제 그림의 개발 수준뿐만 아니라 어떤 손이 선도적 인 것인지 그리고 손의 행동에 일관성이 있는지 여부를 식별합니다.

설문 조사. 아이에게 종이와 연필이 주어지며 "궤도"를 그리도록 요청됩니다. (훈련은 제공되지 않음).

아동 행동 평가의 지표 : 과제의 수락, 과제에 대한 태도 및 활동 결과, 지시 그림의 준수. 도면 분석 : 그림 지시에 따라 낙서, 의도적 인 제도.

우리는 인생의 세 번째 해 (2 세에서 3 세까지)의 200 명의 어린이들을 조사했습니다. 이 중 100 명은 모스크바에있는 일반 교육 유치원의 학생이며, 중추 신경계의 유기성 병변을 앓고있는 어린이를위한 특별 탁아소 및 심리학 및 교육 상담을 위해 우리를 신청 한 가정의 100 명 아동이 다양한 조건에서 자랐습니다.

설명 된 모든 지표는 우리가 아동의 행동을 평가하기위한 주요 매개 변수였습니다. 동시에 우리는 작업 수행 방법이 다음과 같을 수 있다는 점을 고려했습니다. 1 - 부적절한 행동. 2 - 목표를 이해하지만, 물체의 속성 및 품질, 즉 무질서하게 고려하지 않고 독립적으로 행동합니다. 훈련 측면에서, 그것은 적절하게 행동하지만, 훈련 후에도 스스로 수행하지는 못한다. 3 - 훈련 후에 독립적으로 작업을 수행합니다. 4 - 즉시 작업을 독립적으로 수행합니다.

또한,이 작업에서 아동의 행동을 평가하는 기준에 포함되지 않은 음성 반주가 녹음되었습니다.

모든 어린이 조사 결과에 대한 데이터를 고려하십시오.

표의 데이터에 따르면 대부분의 경우 처음에는 거의 모든 조사 대상자가 과제를 수락했습니다 (발달 장애 아동 4 명 제외). 이것은 대부분의 경우 제안 된 과제가 어린 아이들을 끌어 들이고 연령 관심도에 상응 함을 시사한다.

표 어린 아이들의 과제 (2 세에서 3 세까지)

아이들이 과제를 수행하기 시작할 때 피험자들 사이의 더 두드러진 차이가 관찰되었습니다. 모든 과목은 행동을 평가하기위한 주요 매개 변수, 즉 과제 수용, 행동 및 실행 방법, 학습 가능성 및 결과와의 관계에 따라 4 개 그룹으로 나뉘었다.

첫 번째 그룹은 과제의 목적을 이해하지 못한 어린이들로 구성되었으므로 그것을 완수하려고하지 않았습니다. 그들은 어른들과 협력 할 준비가되어 있지 않으며, 과제의 목표를 강조하지 않고 부적절하게 행동했습니다. 또한,이 그룹의 아이들은 배우기 위해 (어른의 행동을 모방하는 조건 하에서조차도) 준비가되어 있지 않습니다. 일반 유치원 학생과 발달 장애 아동 (10 명) 사이에는 그런 어린이가 없었습니다.

이 그룹의 어린이 지표는 지적 발달에 심각한 어려움을 나타냅니다.

두 번째 그룹은 과제의 목적을 이해 한 어린이들로 구성되었습니다. 그들은 원칙적으로 새로운 성인과 접촉하기가 거의 어려웠습니다. 이 아이들이이 일을 받아들이려면 다양한 정서적이고 장난기있는 속임수를 사용해야했습니다. 동시에, 그들의 행동의 본질은 원하는 결과를 달성하고자하는 열망을 나타 냈습니다. 동시에, 그들은 원칙적으로 물체의 성질과 성질을 고려하지 않았고, 따라서 혼란스러운 행동을하고,이어서 업무 수행을 거부했다. 진단 훈련 과정에서 성인이 따라야 할 과제를 수행하도록 요청했을 때 많은 사람들이 대응했습니다. 그러나이 그룹의 아이들은 훈련 후 작업 자체를 완료 할 수 없었습니다. 이는 행동 원칙에 대한 인식이 부족함을 나타냅니다. 그들은 그들의 활동의 결과에 무관심했습니다. 일반 교육 유아 교육 기관의 학생 중 단 3 명의 자녀가 있었고, 발달 장애가있는 어린이 중 대다수가 대다수 (60 명)였다. 이 모든 아이들은 쇠약의 정도에있어 과식증으로 진단 받았다.

세 번째 그룹은 과제 수행에 관심이있는 아동들로 구성되었습니다. 그들은 즉시 그것을 받아 들였고,이 일들의 조건을 이해하고 그것들을 성취하려고 노력했습니다. 그러나, 많은 경우에있어서, 스스로 할 수있는 적절한 방법을 찾을 수 없었고, 어른으로 도움을 요청했습니다. 이 그룹의 아이들을 이전 그룹과 구별하는 것은 어려움을 가진 성인을 돕는 수단이었습니다. 교사가 과제 수행 방식을 보여준 후에 많은 사람들이 과제에 대처할 수 있었으며 활동 결과에 큰 관심을 보였습니다. 이것은 제안 된 과제가이 어린이들에게 제공 될 수 있음을 시사하지만, 대상의 성질과 성질에 대한 적극적인 방향 개발을위한 특별한 교육적 조건을 필요로합니다.

일반 유치원 학생의 경우, 이들 중 20 개가 발달 장애가있는 어린이들 중 26 명이었습니다.이 그룹의 어린이들은 주요 손상을 명확히하기 위해 추가 연구가 필요했습니다.

네 번째 그룹은 관심사가있는 모든 과제를 수락하고, 독립적으로 수행하고, 실용적인 방향으로 행동하고, 시각적 오리엔테이션 수준에서 행동하는 아동으로 구성됩니다. 그러나 그들은 그들의 활동 결과에 매우 관심이있었습니다. 많은 사람들이 매우 자주 질문을 던졌습니다. "그리고 어떤 장난감을 가지고 있습니까?" "그 밖의 무엇을 주시겠습니까?" "나는 너와 다시 놀고 싶다" "볼을 굴릴 수 있습니까?" 그리니? ","그러면 우리에게 올거야? " 이 그룹에는 일반 교육 유치원생 (77 명)의 학생이 포함됩니다.

발달 장애 아동의 경우, 아무도 이런 식으로 행동하지 않았습니다. 과제를 수행하는 과정에서 우리는 그러한 적극적인 발언에 주목하지 않았으며, 어떤 경우에는 발언문이 (대부분, 그에 대한 연설이 언급되었지만) 우리에게 질문을 던지지 않았습니다.

설문 조사 결과를 분석하면 정상적으로 발달중인 아동의 발언은인지 과정에 능동적으로 포함되며 어느 정도는 그것을 지시한다는 것, 즉 말하기의 조직 기능의 요소가 있음을 보여줍니다.

일반적으로 그룹의 중요한 구분 특징은 일반 유치원 기관의 학생들이 대부분의 경우 자신의 행동을 마지막으로 가져 왔고 최종 결과에 관심이 있었고 성인의 평가를 기다렸습니다. 반대로 발달 장애 아동은 과제 수행 과정과 그 결과 (60 명의 아동)에 무관심했다. 과제 하나를 완료하지 않은 채, 그들은 성인의 평가를 기다리지 않고 다른 과제를 위해 노력했습니다.

이 사실은 활동에 대한 집중력 부족이 적절한 동기 부여의 부족과 직접적으로 관련되어 있음을 나타냅니다. 그들은 인센티브 제도를 개발하지 않았다. (승인을 얻거나, 행동의 결과로 자기 만족을 얻는 것 등). 이 상황은 정신 발달의 진단에서 유의미하게 중요하다. 왜냐하면 그것은 전체적으로 아동의 활동을 특징 짓기 때문이다. v 다른 그룹의 주체 간의 가장 중요한 차이점은 최종 결과의 차이입니다. 일반 교육 유아 교육 기관의 학생 중 100 명 중 100 명이 교육을받지 않고 독립적으로 조사 된 과제를 해결했으며, 공동 활동을하는 동안 어린이 20 명을 대상으로 성인 교육을 실시했는데, 97 명은 긍정적 인 결과를 얻었다. 학생의 작은 부분 (3 명의 어린이)만이 과제에 대처하지 못했기 때문에 일반 교육 기관 (보육원)의 학생들 중 심리학 및 교육학 연구와 특수 교정 및 교육적 작업이 필요한 아동이 있다는 결론을 이끌어 냈습니다. 조사한 발달 장애 아동 중 아무도 독립적으로 그 일을 처리하지 못했습니다. 훈련 후, 26 명의 어린이들이 스스로 과제를 완료 할 수 있었고, 대부분은 진단 검사 (60 명의 어린이) 중에 훈련 할 수 없었다. 소그룹의 어린이들 (100 명 중 14 명)은 모방 조건 하에서도 행동을 취할 수 없었습니다 (그들은 과제를 거부하거나 부적절하게 행동했습니다).

위의 모든 데이터를 통해 아동의 행동을 평가할 수 있습니다. 각 과제에 대해 4 점 평가 기준을 개발했습니다.

결과는 다음과 같습니다. 이전에 생소한 성인과 협조 할 준비가되지 않은 어린이는 배울 준비가되지 않았으며 일반적으로 긍정적 인 결과를 얻기 위해 노력하지 않았지만 부적절하게 행동하여 10-12 점 (첫 그룹을 구성)에서받습니다. 완료되지 않은 각 작업에 대해, 이후의 컴퓨터 데이터 처리에 중요한 값이 필요하기 때문에 자식은 1 포인트를 얻습니다.

스스로 과제를 완료하지 못하고 임무를 완수 할 수 없었지만 모방 조건에서 적절하게 행동 한 아동은 13 점에서 23 점 (두 번째 집단을 구성)에서 받았다. 각 과제에 대해 2 점을 받고, 어떤 경우에는 3 점을 받았습니다 (훈련 후 독립 과제로 전환 한 경우).

스스로 과제를 완수 할 수 없었던 어린이는 스스로 훈련을 한 후에 각 과제마다 주로 3 점을 받았다 (그들은 세 번째 그룹을 구성했다). 이 그룹에는 24 점에서 33 점까지 점수를 얻은 자녀가 포함됩니다.

독립적으로 과제를 수행 한 어린이는 각각 4 점을 받았고, 경우에 따라 완료된 각 과제 3 점 (4 번째 그룹에 포함됨)을 받았습니다. 점수는 34 점에서 40 점 사이입니다.

위의 모든 것들은 제안 된 과제와 개발 된 아동 행동 결과의 평가가 유아의 심리적, 교육 학적 진단에 도움이 될 수 있다고 결론을 내릴 수있었습니다. 포인트로 양적 평가를하면 각 어린이의 정신 발달 수준을 결정할 수 있습니다. 또한, 이러한 심리학 및 교육학 시험을 통해 자녀들과의 교정 치료의 방향을 설명 할 수 있습니다.

따라서 10 점에서 12 점을받은 어린이는 정신 지체가 심한 범주에 속하는 경우가 가장 많습니다. 그들은 성인과의 감정적, 사업 적 접촉을 개발하고, 그들과 협력하며, 행동의 목적을 이해하는 법을 배워야합니다. 13 점에서 23 점을 기록한 또 다른 어린이 집단은 특수 유치원 교육 기관에서 교육 기회로 정신 ​​지체자로 특징 지어 질 수 있습니다. 그들은 성인의 행동을 모방하고, 과제의 조건에서 스스로를 지향하고, 객관적인 행동과 관련된 과제를 수행하는 과정에서 방향 탐색 활동을 개발하도록 가르쳐야합니다.

세 번째 그룹의 어린이들에게서 임상적이고 심리학적인 교육적 진단을 명확히하는 것이 필요합니다. 정신 지체 아동, 음성의 전반적인 발달 장애, 경미한 청력 손상이있을 수 있습니다. 차별화 된 진단을 위해서는보다 자세하고 포괄적 인 연구가 필요합니다.

동시에,이 모든 아이들은 일반 및 미세 운동 기술 개발, 게임 및 생산 활동을위한 전제 조건의 형성에 대한 표적 치료 작업이 필요합니다. 또한이 아이들과 함께 교정 및 교육학적인 작업에서 중요한 방향은 언어의 기본 기능을 개발하고 지각과인지 활동의 과정에서 아동의 적극적인 발언을 포함시키는 것입니다.

정신 지체를 어떻게 인식합니까?

어린이의 정신 지체의 조기 진단은 정신 장애의 존재, 지능 수준, 정신 장애의 심각성 정도를 파악하고 적시에 적절한 의료 및 재활 조치를 취하는 것을 가능하게합니다. 좋은 결과는 일반적으로 의료 접근법과 훈련에 대한 장기적인 교육적 영향의 결합, 어린이 양육, 환경 적응, 가정 기술 개발 및 개발 격차 극대화를 통해 달성됩니다.

당연히이 모든 활동의 성공 여부는 아동의 초기 수준, 정신 지체의 진단이 얼마나 정확하게 이루어 졌는지, 장애의 원인, 정신적 신체적 장애의 심각성, 환자의 환경과 장기간의 근면 한 작업을위한 친척과 친구들의 분위기에 달려 있습니다. 그것을 지역 사회에 적응시키는 것.

아이들의 정신 지체 진단 : 주요 방법

  • 부인병 병력 (여러 세대의 친척의 질병, 임신 및 출산, 조기 발달)
  • 정신과 의사 (필요하다면 신경 학자, 내분비 학자 및 기타 전문가)의 아동 임상 검사, 부모, 교사, 교사, 동료와의 대화, 아동의 정신 물리학 적 개발 평가 및 평균 연령 순응도
  • 정신과 의사의 상담을 통해 정신 지체를 진단하고, 자폐증, 행동 장애, 정신병 적 장애, 간질, 야뇨증, 말더듬증과 같은 부수적 인 신경 및 정신 장애의 존재를 식별 할 수 있습니다.
  • 세포 유전학, 면역 원성 연구를 통한 유전 질환의 확인
  • 주의력, 기억력, 사고력, 지능 수준, 성격 특성, 정신 지체의 심리 진단 수행을 목적으로하는 다양한 검사와 기술을 이용한 심리 검사
  • 특수한 진단 연구 (CT, MRI, 초음파, 뇌파, 실험실 검사)는 신경계 및 내부 장기의 질병을 탐지하여 어린이의 정신 발달에 악영향을 미칩니다.

지적 장애를 진단하기 위해 흔히 사용되는 심리 테스트는 무엇입니까?

1. 인생의 첫 몇 달과 몇 년 동안, 그의 행동, 의사 소통, 말하기, 그리고 놀이를 관찰함으로써 어린이의 정신 운동과 언어 발달에 대한 평가가 이뤄집니다. 이 시대에는 형상, 크기, 색상, 정확한 동작 수행, 피라미드 픽업, 큐브 타워 제작, 장난감으로 작업하기, 조각하기 등을 통해 개체를 구별하는 데 간단한 테스트가 사용됩니다.

2. 미취학 아동과 어린 학생들은 잠에서 깨어나는 의미의 이해를 연구하고, 개념을 일반화하고, 비교하고 제외하며, 물체를 분류하고 필수적인 특징을 강조하는 등 정신 지체를 진단하는 심리적 방법을 광범위하게 사용한다.이를 위해 심리학자들은 광범위한 책, 앨범, 카드의 형태로 시각적으로 잘 예시 된 자료.

3. 비언어적 지능의 수준은 레이븐 (Raven) 기술에 의해 상당히 객관적으로 결정됩니다 (착색 된 매트릭스는 4.5 년에서, 표준 8 년부터 사용할 수 있습니다).

4. Wechsler의 방법 (어린이를위한 성인용 버전이 있음) - 정신 지체의 진단은 소위 IQ (지능 장애인의 경우이 수치는 70 미만 임)의 정의를 기반으로합니다.

5. Eysenk (18 세 이상)를 테스트하십시오.

6. Amthauer, Kettella 및 기타 테스트.

대부분의 경우 역동적 인 경험을 가진 정신과 의사가 어린이를 신중하게 검사하는 과정에서 어린이의 정신 지체에 대한 올바른 진단이 가능합니다. 지적 결함의 정도는 생후 1 년 내에 결정되지만 경미한 정신 지체가있는 정신 질환의 정확한 진단은 대개 5-7 세, 즉 학교를 준비하고 1-2 학급으로 공부하는 과정에서만 가능합니다.

일반적으로 아동 발달에 문제가있는 경우 전문의에게 이의 제기를 연기 할 필요는 없습니다. 소아에서의 정신 지체의 조기 진단은 가능한 한 조기에 치료를 시작하고 질병의 예후를 향상시키고 만족스러운 사회 적응을 보장합니다.

인지

아동 발달 센터

strebel에 정신 지체의 진단

정신 지체

정신 지체는 그의 비가역성으로 인하여 사람에게만 발생할 수있는 가장 심각한 뇌 질환 중 하나입니다. 이 질병의 본질은 일반적으로 지적인 활동과 정신 활동의 지속적인 저 발전이 있다는 사실에 있습니다. 이 질환의 출현은 후천성 또는 선천성 뇌 병리와 관련됩니다. 일반적으로이 질병으로 인해 지적 활동의 수준이 감소 될뿐만 아니라 정신 - 정서적 영역의 기능 수준, 운동 능력, 언어 및 성격 발달 수준이 감소합니다. 또한,이 질병을 "oligophrenia"및 "치매"라고합니다.

정신 지체 진단

일반적으로 진단은 아동이 학교에 가기 전에 어린 시절에해야합니다. 지체가있는 아동에게 학습을위한 특수 조건을 제공해야하기 때문에 이것은 매우 중요합니다. 아동에 대한 개별 접근법이 만들어지는 특별 교정 학교에서의 훈련이 강력히 권장됩니다. 그건 그렇고, 정신 지체인과 일하기 시작할수록, 그가 시간을 보내면서 간단한 일을 할 수있는 가능성이 커집니다. Psychoneurologist는이 질병의 진단에 종사하고 있으며, 교사의 필수 참여도 필요합니다. 자녀의 더 운명이 결정되고, 그의 삶의 길을 어떻게 계속 지킬 것인가가이 순간에 있기 때문에 특별한 관심과 전문성이 필요합니다. 불행히도 경험에 따르면 의사는 종종 건강한 어린이에게 잘못된 진단을 내리고 수년 동안 그를 완벽하고 올바르게 개발하지 못하게합니다.

정신 지체 진단에는 Strebelkaya에 따른 정신 지체 진단과 같은 다양한 진단 방법이 있습니다. 그러나 일반적으로 정신 지체를 진단하기위한 일반적인 기준은 같습니다. 우선, 어린 시절에 전염 된 뇌 질환에 신경을 써야합니다. 신경 감염, 중독, 각종 상해 등이있을 수 있습니다. 특히, 어머니가 낙태를 유도하는 수단을 사용했다면, 병력을 올바르게 수집하는 것이 매우 중요합니다. 또한, 질식이 발생한 어려운 출산에 대한 정보를 얻는 것이 매우 중요합니다. 아이의 뇌 질환을 앓고 있다는 사실에 대한 진술. 그러나이 정보는 진단을위한 핵심 기준이 아니며 가장 중요한 것은 아동의 직접적인 진단, 의사 소통입니다. 그런데 생소한 환경에 처한 일부 어린이들은 너무 폐쇄적이거나 긴장된 행동을하는 경향이 있으며 정신 지체를 비롯한 질병의 존재를 의미하지는 않습니다.

정신 지체 치료

불행히도, 정신 지체는 그 특성상 난치병입니다. 그러나 일부 유형의 지체는 특히 질병의 확립 된 원인 (톡소 플라스마 증, 선천성 매독 및 기타 원인)이있는 경우 치료할 수 있습니다. 정신 지체가 대사 장애와 관련되어 있다면,식이 요법이 처방되고 때로는 호르몬 치료가 가능합니다. 또한 정신 지체자를 올바르게 교육하고 교육하는 것이 중요합니다.

또한 한계 정신 지체와 같은 조건을 발견했습니다. 이것은 의사 나 교사가 함께 할 수없는 만장일치의 의견으로 다소 논란의 여지가있는 상태이지만 어떤 경우에도 의학적 및 교육적 조치에 부여 될 수있는 다소 후행적인 보통의 후진성 형태입니다.

정신 지체의 조기 발견. Strebel의 e 방법.

정신 지체의 조기 발견. 방법 Strebeli E.A.

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"정신 지체의 조기 발견. 스트 례벨의 방법

정신 지체의 조기 발견

손상된 정신 발달의 조기 진단은 매우 어렵고 동시에 매우 필요합니다. 더 일찍부터 목적이있는 교육학적인 연구가 아동으로 시작될수록, 결함의 교정과 보상이 더 완전 해지고 어떤 경우에는 이차 결함이 경고 될 수도 있음이 알려졌습니다.

러시아 교육 아카데미 교정 교정 연구소 (Institute of Correctional Pedagogy)의 저자 그룹은 4 개의 블록을 포함하여 발달 장애의 조기 발견 및 교정 시스템을 제공합니다.

첫 번째 블록은 이미 출산 병원에서 실시되고있는 1 학년 아동의 선별 검사이며 위험 요소가 추출물에 기록되어 있습니다. 주요 목표는 위험에 처한 모든 어린이를 확인하는 것입니다.

Block X - 클리닉, 센터, 병원에서 실시한 차별 진단. 주요 목표는 결함 구조, 특수 교정 지원 유형을 결정하는 것입니다.

발달 장애에 대한 의학 심리학적인 교육 교정을 차단합니다.

이 블록은 발달 장애 아동의 조기 발견 및 교정 치료를위한 전문가의 훈련 및 재교육입니다.

따라서 아동을위한 조기 지원 프로그램을 시행하기위한 국가 차원의 과제가 설정되었습니다.

아동기의 정신 지체 진단은 지적 결함의 특정 질적 구조의 확립, 즉 아동의 정신 발달의 격차를 확인하기위한인지 활동의 상위 측면의 저개발에 속하는 중앙 위치뿐만 아니라 결함의 심화 및 진행 징후의 부족에 기초해야합니다.

정신 지체의 주요 임상 증상은 다음과 같습니다.

지적 결함의 독특한 계층 구조를 가진 전체적인 지적 부족의 우세, 즉 모든 neuropsychic 기능의 저 발전과 더불어, 추상적 인 사고 방식의 우위하게 부적당 한 부작용이있다;

스피치, 지각, 기억력, 주의력, 감정적 인 영역, 임의적 인 행동 형태와 결합 된 지적 결함. 이 모든 영역에서 결함 계층은 만성적 인 상태에 대한 전형적이며, 즉 나중에 임의성의 구성 요소를 형성하고 이러한 모든 기능의 조절이 불충분하게 형성된다.

정신 지체에서인지 활동의 부족은 논리적 사고, 정신 과정의 이동 장애, 정신 과정의 이동 장애, 일반화의 관성, 필수적인 특징에 따른 주변 현실의 대상과 현상의 비교, 속담과 은유의 비유적인 의미를 이해할 수 없음,

학습 과정에서 배운 행동 양식을 새로운 조건으로 옮길 가능성이 없다는 것을 결정하는 사고 과정의 느린 속도와 정신적 과정의 관성.

사고의 저개발은 모든 정신적 과정의 과정에 영향을 미친다 : 지각, 기억,주의. 우선주의 산만과 일반화의 모든 기능이 손상되며, 뇌의 분석 및 합성 활동과 관련된 정신 활동의 구성 요소가 위반됩니다. 정서적 - 의지의 영역에서 이것은 복잡한 감정과 임의적 형태의 행동이 발달하지 못한 상태에서 드러난다.

지적 결함은 영구적이며 인생 첫해에 심한 경우 진단됩니다.

정신 지체 진단, 운동 기능의 적시성, 감정 발달 및 정신 활동의 특징, 신경 학적 검사 데이터의 진단을위한 초기 단계 : 어린이의 나이와의 상관 관계, 구식 자동 보존의 보존 (모로 반사, 유행, 교정 등).

발달 단계에 뒤쳐져있는 어린이의 삶의 첫 해에 정신 지체의 초기 징후를 확인할 수 있습니다.

정상적인 체세포 상태, 온전한 청력 및 시력에서 그러한 어린이는 혼수 상태, 졸음, 차별화 된 감정 반응 (미소)의 발현이 늦은 경우 다른 사람들과 다릅니다. 그는 주변에서 일어나는 일에 대해 부적절한 반응을 보입니다. 활력의 복합체는 친숙한 성인이 접근 할 때 약하게 표현됩니다.

아이는 낯선 사람과 가까운 가족을 구별하지 못하고 어머니의 얼굴에 대해보다 생동적이고 밝은 (차별화 된) 반응을 보이지 않습니다. 그는 밝고 울리는 장난감에 적극적으로 관심이 없습니다. 정서적 인 모방 운동은 결석하고, 표정은 표현력이 없으며, 미소가 늦게 나타나고 어른들이 그것을 말할 때만 모방으로 나타난다. 주제 조작적인 활동이 발전하지 않기 때문에, 아이는 장난감과 다른 물건을 보지 않으며, 손에 쥐지 않고 움직이지 않습니다.

연설에 대한 기본적인 이해가 없으며, 친척이 말하는 말에주의를 환기시킵니다. 지배적 인 음식은 아이가 자신의 시야에 나타나는 모든 것을 입으로 가져 오는 것입니다. 움직이는 물체의 자동 추적은 오랫동안 멈추지 않습니다. 그 아이는 나중에 다른 동료들과 함께 앉아 일어나 걷기 시작합니다.

인생의 2 학년에는 서 있고 걷는 기술이 뒤늦게 나타납니다. 첫 번째 단어는 대개 오래 걸립니다. 2 ~ 3 단어로 구성된 가장 단순한 오랜 시간 동안, 프래그먼트 연설은 없습니다. 이 나이에, 아이는 냄비를 요구하는 것을 배우지 않습니다. 숟가락, 컵을 사용하도록 가르 칠 수는 없습니다. 어른들이 입으면 도움이되지 않습니다.

주변의 물건에 대한 관심이 있다면, 그것은 일시적인 것으로 판명됩니다. 그 아이는 그들에게 손을 뻗치지 않고 그들을 잡으려고하지 않거나 그들을 데리러 가지 않고 빨리 관심을 잃습니다. 이 시점에 나타나는 게임은 원시적이며, 스윙, 회전, 장난감 던지기 및 무작위로 던져집니다.

취학 연령 (4-5시)에 셀프 서비스 기술은 천천히 그리고 불만족스럽게 습득됩니다. 늦은 구문 연설이 나타나는데, 매우 어휘가 부족하고 확장 된 문구가 없다는 것이 특징입니다. 일상적인 정보의 재고가 충분하지 않습니다. 색상, 숫자의 개념은 없습니다. 객체의 크기 차이에 대한 이해가 부족합니다. 동정, 동정, 다른 사람들의 고통, 고통 및 모욕에 대한 이해의 발달이 지연됩니다.

조기 아동기에, 정신 지체는 초등 학급의 교과 과정을 이해하고 습득 할 수 없기 때문에 나타날 수 있습니다. 개발에 뒤쳐져있는 학생들에게는 수학 작문을 마스터하거나 작문 기술을 습득하는 것이 특히 어려울 수 있습니다. 대다수의 사람들에게 정신 지체는 그 속도로 모든 학교 기술의 발달을 방해하고 정상적인 정신 발달을 가진 아이들을위한 것입니다. 삶의 방향 또한 불충분하다. 자녀는 집 주소 (도시 이름, 거리, 집 번호, 아파트)를 알지 못합니다. 부모가 누구이며 어디에서 일하는지는 알 수 없습니다. 계절을 혼란스럽게 만들고 그것을 쓰는 것이 어렵다는 것을 알게됩니다. 달, 요일의 이름을 재현하지 않습니다. 그것은 문서, 직업, 도구 등의 일반화 된 개념을 형성하지 않습니다. 잠언, 은유, 유추 유추 또는 차이점의 어려움에 대한 비 유적이거나 숨겨진 의미에 대한 불완전한 이해가 있습니다. 아이는 자신이 읽은 텍스트 나 그가들은 이야기, 즉 동화를 일관되게 다시하지 못한다. 정신 지체를 밝힐 수있는시기에 일찍이 일찍, 그에게 가장 적합한 교정 프로그램에 따라 아이를 가르치는 것이 가능해질 것입니다.

대개 심한 정도의 심적 결핍은 조기 아동기에서, 때로는 출생 직후에 분명 해집니다. 이러한 어린이들은 종종 수명주기가 짧아지고 일찍 퇴임하며, 이들의 수는 약 18-20 세까지 감소합니다.

아동의 지적 결함의 온화한 정도는 자녀가 커리큘럼에 대처하고 있지 않다는 사실이 밝혀지면 학교에 입학하는 기간 또는 초등학교에서 더 자주 인식됩니다. 적절한 집단 육성, 교육 및 고용으로 15-20 세 사이의 압도적 인 숫자의이 집단의 아이들은 사회적으로 적응할 수 있기 때문에 일상 생활에서 정상적인 발달 아동과 구별하기가 어렵습니다. 이것은 아동이 심리적, 사회적으로 보호받는 환경에 사는 경우에 발생합니다. 인생 상황이 바뀌고 아동이나 청년이 정신 능력을 충족시키지 못하는 요구를하기 시작하면 부적절한 행동이 일어납니다. 정신 착란을 가진 모든 어린이와 청소년의 약 70-75 %는 온화한 정도에서 고통을 겪고 있으며, 그들의 운명은 다양합니다.

정신적 저개발의 깊이와 결함 구조의 질적 특성을 결정하기 위해 주요 임상 및 심리학 적 방법 외에도 지적 사고의 연구와 조합 활동 (기억 활동, 기억,주의 등)을 포함한 병리학 적 검사가 사용된다. 진단을 위해 매우 중요한 것은 학교 커리큘럼을 마스터 할 가능성과 아동의 성격을 반영하는 교육적 특성을 지니고 있습니다.

정신 병리학 적 발현의 분석은 추가적인 정신 병리학 적 증후군을 격리하고 복잡하고 비정형적인 정신 지체 형태를 진단하는 것을 가능하게한다. 가장 중 요한 것은 정신 병리학 적 징후와 특징적인 신체 신경 학적 증상이 특징적으로 조합 된 것입니다. 특별한 생물학적 방법이 진단에 사용됩니다 (세포 유전학, 생화학 적, 면역 학적 등). 여러 가지 차별화 된 형태의 진단에서 톡소 플라즈마 증, 매독, 산모와 태아의 면역 학적 부적합성, 유전성 대사성 질환 등으로 인한 정신 지체를 진단 할 수있는 다른 paraclitis 및 실험실 검사 (세균학, 면역학 등)가 중요합니다.

치매 증후군은 다수의 유전성 탈 조기 질환 (결절성 경화증, Sturge-Weber disease, Wilson-Konovalov disease 등)의 임상 증상 중 하나 일 수 있기 때문에 정신 지체의 감별 진단의 중요한 조건은 정신 발달 장애 및 정신적 및 신경 학적 장애의 역학 분석이다.. L. S. Vygotsky는시의 적절한 교정 작업에 큰 관심을 기울였습니다. 그는 어린이 발달 과정에서 특정 과정, 특정 기능이 더 빨리 형성되고 높은 수준의 내부 구조와 풍부한 상호 작용 상호 연결이 특징 인 연령대가 있음을 보여주었습니다. 그러한 유용성을 달성하는 다른시기에는 거의 불가능합니다.

조기 진단에서는 감각 손상이 두 번째로 아동의 정신 발달에 영향을 준다는 사실에 특별한주의를 기울여야하기 때문에 일차적 인 지적 능력 부족에서 감각 결함의 영향을 적시에 적절하게 구분하는 것이 적절한 교정 치료 조직에 필요한 조건입니다.

유아의 정신 지체 진단에 관한 연구는 활동 과정에서 발생하는 사회적 경험의 동화 과정과 소외 과정에서 아동의 정신이 발달한다는 과학자들의 말을 기반으로합니다. 각 연령대는 정신 발달 과정에 결정적인 영향을 미치는 자체 선도 활동을합니다. 유아의 경우 선도적 인 활동이 운동 능력, 지각, 사고, 언어 및 다른 과정의 발달이 이루어지는 객관적인 활동으로 알려져 있습니다.

진단 방법 선택에 접근 할 때이 나이에 성인의 행동을 모방하여 사회적 경험을 배웁니다.

아동의 행동을 평가할 때 중요한 이론적 근거는 근위 발달 영역의 개념입니다. 아동의 정신 발달 과정에서 L. S. Vygotsky는 근위 발달 지대와 관련하여 실제 (또는 지금까지 달성 된 것)와 "잠재력"의 두 가지 수준을 구별합니다. 후자는 어른과 협력하여 새로운 행동 방법을 동화시켜 더 높은 차원의 정신 발달로 상승하는 아동의 능력에 의해 결정됩니다. 동시에 아동의 근위 발달 영역이 넓은 것은 발달 관점에서 정신 능력을 평가할 때이 기준의 진단 적 가치를 결정하는 더 많은 교육에서의 성공의 신호 (지식과 기술의 현재 축적량에 비해)가 더 신뢰할 수 있다는 것입니다. 근위 발달 지대는 학습의 영향을받는 아동의 발달 전망뿐만 아니라 정신 장애의 정도를 구별하는 데있어서 중요한 차이점을 가지고있다. (특히 정신 지체와 정신 지체 아동을 구별하는 것, 정신 지체 정도를 구별하는 것 후진).

정신 발달 수준을 진단하는 데 중요한 의미를 갖는, 정상적으로 발달중인 정상 아동의 특성에 대한 특징을 간략히 논의합시다.

어린 나이에 급격한 변화가 아이들의 육체적, 정신적 발달에서 발생합니다. 이미 2 학년에 들어서면서 객관적인 행동이 급속하게 발전하고 있으며, 셋째, 객관적 활동이 어린이의 주도적 활동이됩니다.

주제 활동이 진행되는 과정에서 다음과 같은 새로운 주제에 대해 대략적인 반응을 보입니다. "이게 무엇입니까?"발전하고 두 번째 지표 반응이 나타납니다. "당신은 그걸로 무엇을 할 수 있습니까?" (D. B. Elkonin의 말에). 또한, 아이는 객체를 할당하기 시작하고, 객체를 어떻게 사용하는지 배우게됩니다. 그는 물체의 속성과 품질에 대한 방향성을 형성했습니다. 정신 발달의 과정에 결정적인 영향을주는 것은 검색 활동의 형성 과정입니다.

또한 활발한 발달이 있습니다. 처음에는 단어가 따로 나타나고, 인생의 두 번째 해에는 문구가 나타납니다. 생산적인 활동에 대한 관심이 높아지고 있습니다 : 드로잉, 디자인.

정신 지체 아동의 발달에 관해서는, 그들은 매우 늦게 발달한다. 오랜 시간 동안 그들의 걸음 걸이는 불안정하고 조화가 잘 이루어지지 않으며 불필요한 움직임이 있습니다. 원칙적으로, 그들은 손을 이끌어 오랜 시간 동안 눈에 띄지 않으며 두 손의 행동에 일관성이 없습니다.

이 아이들은 적시에 객관적인 행동을 지배하지 못합니다. 혼란스럽고 집중하지 않은 운동 반응. 대부분 이러한 조작은 어린이가 작업을 수행하는 객체의 목적과 일치하지 않습니다. 새 항목에 대한 오리엔테이션뿐만 아니라 "당신은 무엇을 할 수 있습니까?"유형뿐만 아니라 종종 "이것은 무엇입니까?"또한 언급되지 않았습니다. 이 아이들은 어른의 행동을 모방하는 방법을 모릅니다. 즉, 그들은 사회적 경험을 배우는 기본 방법을 독립적으로 습득하지 않습니다.

이러한 모든 데이터의 조합을 통해 고도의 신뢰성으로 정신 발달 수준을 판단 할 수 있습니다.

따라서 3 세 이전에 정신 지체를 진단하는 것은 불가능하다는 대중적 믿음과는 반대로 비슷한 진단이 가능합니다. 조기 진단 (유전 적 및 염색체 형태 일뿐만 아니라) 문제를 개발할 필요가 있으며, 아동 및 청소년의 사회 재활 및 장애 문제 해결과의 통합 된 연결에서 수행되어야합니다. 정신 지체의 진단은 "영원한"것이 아닙니다. 개정 될 수 있습니다.

스트라이크 EA 방법

EA가 사용하는 방법을 자세히 살펴 보겠습니다. 스트레 베리. 제시된 기술 (10 가지 과제)을 통해 다양한 측면에서 아동의 정신 발달의 발현 가능성을 연구 할 수 있습니다. 설문 조사에 참여한 많은 어린 아동들이 말을하지 못하거나 연설이 불충분하기 때문에 제안 된 과제의 대부분은 비언어적이며, 수행 결과는 아동의 행동으로 평가됩니다.

작업은 어려움의 수준이 점차적으로 증가하는 것을 고려하여 가장 단순한 것에서 더 복잡한 것으로 제공됩니다.

많은 작업이 복제됩니다. 이것은 일부 부작용을 배제하기 위해 수행됩니다. 예를 들어 일부 어린이는 극복 할 수없는 장애물 (중첩 된 인형을 분해하고 접을 수 있음)이 될 수있는 특정 근육 활동이 존재합니다.

1. 공을 잡으십시오! - 과제는 어른과 아이의 접촉을 확립하고, 구두 지시에 대한 이해를 평가하고, 움직이는 물체를 한눈에 추적 할 수있는 능력을 평가하는 것입니다.

장비. 그루브 공.

설문 조사. 선생님은 공을 그루브에 놓고 아이에게 "공을 잡아라!"라고 묻습니다. 그런 다음 그루브를 아이에게 돌리고 그루브를 따라 볼을 굴 리도록 요청합니다 : "카티!". 성인은 공을 잡는다. 게임은 4 번 반복됩니다.

교육. 아이가 공을 잡지 않으면 어른은 여러 번 (2) 어떻게하는지 보여줍니다.

지표에 의한 아동 행동 평가 : 과제의 수락, 성인과 놀기, 게임에 대한 태도, 결과.

2. 공을 숨 깁니다! -이 작업은 가치에 의한 아동의 실질적인 방향뿐만 아니라 상호 작용의 존재를 확인하는 것을 목표로합니다.

장비. 같은 색과 뚜껑의 뚜껑이 달린 동일한 색상의 직사각형 상자 2 개. 크기는 다르다.

설문 조사. 아기 앞에서 상자와 거리가 멀어서 크기가 다르며 덮개가 다른 2 개의 상자가 있습니다. 선생님은 큰 상자에 큰 공을 넣고 작은 상자에 작은 공을 넣고 아이에게 공을 숨길 것을 요청합니다. 즉, 상자에 뚜껑을 덮으라고합니다. 이 경우 어떤 뚜껑을 가져야하는지 어린이에게 설명하지 않습니다. 작업은 각 상자를 해당 뚜껑으로 독립적으로 닫는 것입니다.

교육. 어린이가 덮개를 잘못 잡으면 성인이 보여 주며 설명합니다. "큰 뚜껑으로 큰 상자와 작은 상자로 덮습니다." 따라서 진단 검사 과정에서 교사는 작업 방법을 보여주고 과제 수행시 방향을 지정해야하는 개체의 속성 (가치)을 수정합니다. 학습 후, 그 아이는 독립적으로 과제를 수행하도록 초청받습니다.

아동 행동 평가의 지표 : 과제의 수락, 실행 방법, 학습, 상관 행동의 존재, 결과에 대한 태도.

3. 중첩 된 인형 (두 부분)의 분석 및 접기 - 목표는 개체의 크기에 따라 아동의 발달 수준을 식별하고 관련 작업이 있는지 여부를 식별하는 데 그 목적이 있습니다.

장비. 두 부분으로 구성된 matryoshka

(2) 조사. 교사는 아이에게 두 부분으로 된 matryoshka를 주며 그것을 여는 것을 요청합니다. 아이가 행동을 시작하지 않으면 성인은 matryoshka를 엽니 다. 그 다음 아이에게 그것을 모으라고 제안합니다. 자녀가 스스로 대처하지 않으면 훈련이 제공됩니다.

교육. 교사는 또 다른 matryoshka를 가져 와서 열어서 작은 matryoshka에게 그 아이의 관심을 끌고, 그에게 matryoshka와 동일한 작업을하도록 요청합니다. "matryoshka를 엽니 다." 다음으로, 어른이 아이에게 작은 matryoshka를 가리키는 제스처와 지시를 사용하여 큰 아이에게 숨기도록 요청합니다 : "내가하는대로하십시오". 그런 다음 아이는 독립적으로 과제를 완료하도록 제안됩니다.

아동의 행동을 평가하는 지표 : 과제의 수락, 성취 방법, 결과에 대한 태도

4. 피라미드의 분석과 접힘 - 상호 작용의 크기, 존재 및 본성, 선도 손의 결정, 양손의 조율에 의해 아동의 발달 수준을 실제적인 방향으로 파악하는 것을 목표로한다.

장비. 같은 색이지만 크기가 다른 3 개의 고리가있는 피라미드.

설문 조사. 선생님은 피라미드를 분해 할 아이를 제공합니다. 그가 할 수없는 경우에, 성인은 피라미드 그 자신을 분해하고 아이에게 그것을 조립하도록 제안 할 것이다.

교육. 아이가 그 후에 행동을 시작하지 않으면 교사는 반지를 막대에 놓아야한다는 제스처에 의해 매번 한 번에 하나씩 그에게 반지를주기 시작한 다음 독립적으로 작업을 수행 할 것을 제안합니다.

평가 지표 : 작업 수용 여부, 어린이가 피라미드를 독립적으로 접는 지 여부, 반지의 크기, 학습 능력, 주요 손, 손의 행동의 일관성, 결과 및 태도를 고려하여 또는 고려하지 않음.

5. 쌍을 이룬 그림 -이 작업은 시선을 고정시키는 아동 발달 수준, 대상 그림의 시각적 인식, 포인팅 제스처의 존재를 확인하는 것을 목표로합니다.

장비. 한 장의 피사체 사진.

설문 조사. 아이가 두 장의 사진을 찍기 전에 (네 장). 그와 아이가 똑같은 그림을 가지고 있음을 보여 주면서 똑같은 그림이 교사와 손을 잡았습니다. 그런 다음 어른이 사진을 닫고 그 중 하나를 꺼내 아이에게 보여 주면서 같은 것을 보여달라고 요청합니다.

교육. 자녀가 과제를 수행하지 않으면 교사는 짝짓기 된 그림을 어떻게 연관시키는 지 보여줍니다. 그런 다음 4 개의 주제 사진을 제안합니다.

아동의 행동을 평가하는 지표 :

과제의 수락 여부, 선택 여부, 학습 능력, 결과에 대한 태도, 결과.

6. 컬러 큐브 (컬러 인식) - 시각적 인 컬러 인식의 형성을 확인하는 작업입니다.

장비. 기본 색상의 컬러 큐브 (8 개) - 빨간색 2 개, 노란색 2 개, 녹색 2 개, 파란색 2 개.

설문 조사. 4 가지 색의 주사위를 어린이 앞에 놓고 선생님의 손에있는 것을 보여 주도록 요청합니다. "내 것과 같은 입방체를 가져 가라." 그런 다음 선생님이 다음과 같이 말합니다.

"어디에서 빨간색인지, 그리고 지금 어디에서 노란색, 녹색, 파란색인지 보여주세요." 그런 다음 어른이 아이에게 각 큐브의 색상 이름을 말하도록합니다. "이 큐브는 어떤 색입니까?" 등등

교육. 아이가 색깔을 비교하지 않으면 교사는 먼저 두 가지 색깔을 비교하도록 가르친다. 아동이 색상을 비교하지만 이름별로 구별하지 않는 경우 교사는 이름을 붙여 두 가지 색상을 하나씩 두 번 반복하여 2-3 번 반복하도록 가르칩니다.

평가 지표 : 과제의 수락 여부, 색상 인식 수준 (아동이 색상을 비교하는지 여부)은 기본 색상, 결과에 대한 태도가 결과의 이름인지 여부에 따라 단어의 색상 이름을 식별합니다.

7. 이미지 잘라 내기 - 과제는 주제 이미지에 대한 전체 론적 인식의 발전 수준을 확인하는 데 있습니다.

장비. 2 개의 피사체 사진, 그 중 하나는 두 부분으로 절단됩니다.

설문 조사. 교사는 어린이에게 그림의 두 부분을 보여주고 "전체 그림을 만듭니다."라고 묻습니다.

교육. 어린이가이 일을 할 수없는 경우, 어른이 전체 그림을 보여 주며 같은 부분을 조립하도록 요청합니다. 그 후에 아이가 그 일에 대처하지 않으면, 교사 자신이 분할 된 그림의 일부를 전체에 부과하고 다른 부분을 추가 할 것을 요구합니다. 훈련 후에, 아동은 독립적으로 과제를 완료해야합니다.

행동 평가를위한 지표 : 과제 수용, 실행 방법, 학습 능력, 결과 및 결과에 대한 태도.

막대기의 제작 (삼각형, 망치) - 과제는 총체적인 지각의 발달 수준, 표본의 분석, 쇼에 의한 모방으로 행동하는 아동의 능력을 확인하는 것을 목표로합니다.

장비. 같은 색의 플랫 스틱 (6 개).

설문 조사. 어린 아이가되기 전에 막대기 ( "망치")에서 피규어가 만들어지고 똑같은 행동을하도록 요청받습니다.

교육. 아이가 모델에 따라 망치를 만들 수 없다면, 그들은 모방에 따라 작업을 완료하도록 요청받습니다. 자녀가 과제에 대처하는 경우, 그는 삼각형을 만들어야합니다. 처음에는 모델에 따라 다음 쇼에 따르면, 그리고 그것은 쇼에 따라 수행하지 않으면 모방하여 구축하는 것이 좋습니다.

행동을 평가하는 지표 : 과제의 수락, 모방하기위한 행동, 보여주기위한 행동, 모델에 대한 결과 및 태도.

9. 카트를 얻으십시오 -이 과제는 시각적 사고의 발달 수준을 확인하는 것입니다. 특히 어린이는 보조 (테이프)를 사용하는 방법을 찾아야합니다.

장비. 테이프가 통과하는 고리가 달린 트롤리.

설문 조사. 테이블 반대편에있는 아이 앞에 손수레가 있습니다. 손으로 손이 닿을 수 없습니다. 그의 손이 닿을 수있는 구역에는 50 cm로 서로 떼어 놓은 브레이드의 두 끝이 있습니다. 그 아이는 트롤리를 가져야합니다. 밴드의 한쪽 끝을 당기면 카트가 제자리에 남아있게됩니다. 이 작업은 어린이가 밴드의 양쪽 끝을 연결하여 장바구니를 당기도록 추측하는 것입니다.

교육은 아동 자신의 실질적인 테스트 수준에서 수행됩니다. 테이프의 한쪽 끝을 당길 때 다시 시도 할 기회가 주어져야합니다. 스크린 뒤의 선생님은 다시 카트의 고리를 통해 테이프를 전달하고 그것을 가져다 줄 것을 제안합니다.

성과 평가 지표 : 어린이가 한 번에 테이프 양끝을 잡아 당기거나 양쪽 끝을 양손으로 잡거나 끝단을 연결하면 높은 수준의 작업 수행으로 간주됩니다. 이러한 경우에, 아이가 처음에 한 밴드를 당기고 두 번째 테스트 후에 작업에 대처할 때, 실제적인 테스트가 긍정적으로 사용됩니다. 아이가 머리 끈을 사용하는 방법을 모르거나 (손에서 손을 뻗어 보려고하거나 의자에서 일어나 트롤리에 다가 가려고하는 경우), 이는 작업을 완료하지 못한 것으로 추정됩니다. 결과와의 관계도 기록됩니다.

10. 그립니다! -이 작업은 주제 그림의 개발 수준뿐만 아니라 주요한 손이 어떤 손이고 손의 행동에 일관성이 있는지를 보여줍니다.

설문 조사. 아이에게 종이와 연필이 주어지며 "궤도"를 그리도록 요청됩니다. (훈련은 제공되지 않음).

설명 된 모든 지표는 아동의 행동을 평가하기위한 주요 매개 변수였습니다. 동시에 작업을 수행하는 방법은 다음과 같을 수도 있습니다. 1 - 부적절한 행동. 2 - 목표를 이해하지만, 물체의 속성 및 품질, 즉 무질서하게 고려하지 않고 독립적으로 행동합니다. 훈련 측면에서, 그것은 적절하게 행동하지만, 훈련 후에도 스스로 수행하지는 못한다. 3 - 훈련 후에 독립적으로 작업을 수행합니다. 4 - 즉시 작업을 독립적으로 수행합니다.

어린 아동의 검사 결과를 분석 한 결과 (2 세에서 3 세까지), 정상적으로 발달하는 아동의 발언은인지 과정에 적극적으로 관여하며, 어느 정도는 그것을 지시한다. 즉, 발언의 조직 기능의 요소가있다. 결국 그들은 최종 결과에 관심이 있었고 성인 평가를 기다리고있었습니다. 반대로 발달 장애 아동은 과제 수행 과정과 결과에 무관심했다. 과제 하나를 완료하지 않은 채, 그들은 성인의 평가를 기다리지 않고 다른 과제를 위해 노력했습니다. 이 사실은 활동에 대한 집중력 부족이 적절한 동기 부여의 부족과 직접적으로 관련되어 있음을 나타냅니다. 그들은 인센티브 제도를 개발하지 않았다. (승인을 얻거나, 행동의 결과로 자기 만족을 얻는 것 등). 이 상황은 정신 발달의 진단에서 유의미하게 중요하다. 왜냐하면 그것은 전체적으로 아동의 활동을 특징 짓기 때문이다.

포인트로 양적 평가를하면 각 어린이의 정신 발달 수준을 결정할 수 있습니다. 또한, 이러한 심리학 및 교육학 시험을 통해 자녀들과의 교정 치료의 방향을 설명 할 수 있습니다.

따라서 10 점에서 12 점을받은 어린이는 정신 지체가 심한 범주에 속하는 경우가 가장 많습니다. 그들은 성인과의 감정적, 사업 적 접촉을 개발하고, 그들과 협력하며, 행동의 목적을 이해하는 법을 배워야합니다.

13 점에서 23 점을 기록한 또 다른 어린이 집단은 특수 유치원 교육 기관에서 교육 기회로 정신 ​​지체자로 특징 지어 질 수 있습니다. 그들은 성인의 행동을 모방하고, 과제의 조건에서 스스로를 지향하고, 객관적인 행동과 관련된 과제를 수행하는 과정에서 방향 탐색 활동을 개발하도록 가르쳐야합니다.

세 번째 그룹의 어린이들에게서 임상적이고 심리학적인 교육적 진단을 명확히하는 것이 필요합니다. 정신 지체 아동, 음성의 전반적인 발달 장애, 경미한 청력 손상이있을 수 있습니다. 차별화 된 진단을 위해서는보다 자세하고 포괄적 인 연구가 필요합니다.

아동의 정신 발달의 편차에 대한 조기 진단은 정신 지체를 예방하고 복합적인 심리적, 의학적 및 교육적 재활 사업을 조직 할 수있는 가능성을 열어 주며, 이는 아동을 사회에 가장 적절하게 적응시키고 통합시키는 데 기여합니다.

정신 지체 아동의 건설 활동에 대한 구조 분석 : 신경 심리학 적 접근 (정신 지체)

A. R. Luria와 L. C.의 연구 아이디어의 출발점을 찍는다. Tsvetkova (1964)는 Spit Cubes 기법을 사용하여 신경 정신적 관점에서 정신 지체 아동의 건설적인 활동을 분석했다. 이를 통해 정신 지체를 가진 세 명의 아동을 찾아 낼 수있었습니다. 누가 건설적인 활동의 발전에 흥미로운 차이를 보였습니다. 이러한 예들을 고려하면 다음과 같은 사항을 제시 할 수 있습니다 : 자녀의 교육 진단과 연계시키기 위해서는 검사뿐 아니라 접근하기 어려운 문제를 해결하기 위해 어떤 종류의 도움이 자녀에게 가장 도움이되는지 조사하는 것이 중요합니다. 이 목표를 달성하기위한 수단으로 발달 신경 심리학에서 사용되는 접근 방법을 사용할 수 있습니다.

이 연구의 목적은 지체가있는 세 명의 아동을 설명하고, 지체 된 아동의인지 활동 분석에 대한 신경 심리학 적 접근의 가능성과 유용성을 고려한 것이다.

아이들의 건설적인 활동을 연구하기 위해 "Spit의 큐브 (Cubes of Spit)"기법을 사용했습니다. 이것은 Wechsler 테스트 스위트의 일부인 비언어적 지능에 대한 잘 알려진 테스트입니다.

이 테스트의 구체적인 목표는 피험자가 4 (작업 1-9), 9 (작업 10-11) 또는 16 개의 주사위 (작업 12-17) 중 큐브 (그림 L 참조)의 패턴에 따라 그림을 작성하는 능력을 조사하는 것입니다. ). 각 입방체에는 4 개의 변이 하나의 색으로 칠해지고, 2 개의 변이 대각선으로 다른 색의 두 부분으로 나뉩니다. A. R. Luria와 L. S. Tsvetkova (1964)는 지역 뇌 손상에서 건설적인 활동의 위반을 연구하기 위해 동일한 테스트를 사용했고 다음과 같은 결과를 발표했다. 1) 뇌의 후두 후엽에 손상이 생겼을 때, 공간적 붕괴 구성 요소; 2) 전두엽의 프로그래밍과 조절에 손상이있는 경우 - 이것은 순차적 행동의 붕괴입니다.

그들의 연구를 통해 다음과 같은 가정을 할 수있었습니다.

  1. 구성 활동은 두 가지 구성 요소로 구성됩니다. 첫 번째는 계획 및 / 또는 설계 제어이고 두 번째는 모델 데이터 분석 및 / 또는 큐브를 사용한 작업입니다.
  2. 발달 장애 아동의인지 활동을 연구하기 위해서는 시험 수행의 수준뿐만 아니라 어떤 능력으로 어린이가 자신의 능력 밖의 문제를 해결할 수 있는지 파악하는 것이 중요합니다.

1. 샘플 특성

건강한 어린이 70 명을 대상으로 칼렌더 연령 (6-11 세)과 정신 지체 아동 46 명을 대상으로 심리적 연령 (PW)도 6-11 점으로 조사됐다. 아래에 설명 된 정신 지체 아동 3 명은 신경 심리학 적 관점에서 관심있는 것으로 나타났습니다. 그들은 스즈키 빔 지능 테스트에서 거의 같은 점수를 얻었음에 유의해야합니다.

사례 1 : 소년 MS (KV = 13 : 1, PW = 6 : 7) 사례 2 : 소녀 A.E. (KV = 13 : 0, PW = 6 : 0) 사례 3 : 소년 TK (KV = 15 : 4, PW = 6 : 1)

연구는 두 부분으로 구성됩니다 : 테스트 1과 테스트 2.

테스트 1. 테스트 피사체에는 일련의 작업 (그림 1 참조)이 제시되고 표준 지침이 제공됩니다. 그림과 같이 그림을 큐브 밖으로 배치하십시오. 각 어린이에 대한 과제의 수준을 조사했습니다. 이 재판에서 필요한 지시 사항을 제외하고는 과제 수행에 도움이되지 않았습니다. 피험자가 두 개의 작업을 연속적으로 처리 할 수없는 경우 작업 표시가 중단되었습니다.

테스트 2. 적어도 일주일 후, 아이들은 첫 번째 부분에서 대처하지 못한 과제를 반복해서 발표했습니다. 임무를 완수하기 위해 아이들은 실험자의 도움을 받았다. 실험자는 4 단계로 구성되어있다 (그림 2 참조). 피사체가 연속해서 두 개의 작업을 해결하지 못하면 작업 프레젠테이션도 중단됩니다.

도움말 수준 1. 여기에 사용 된 패턴은 큐브의 실제 크기와 일치하도록 확대됩니다. 실험자는 샘플에 큐브를 하나씩 배치하면서 샘플의 크기가 구성된 오브젝트의 크기와 같다고 피사체에 알립니다. 따라서 피험자는 표본 크기를 실제 크기로 변환 할 필요가 없으므로 표본의 공간 분석 요구 사항을 줄일 수 있습니다.

A. R. Luria와 XXI 세기의 심리학. 내용

질문 8. 정신 지체아를위한 진단 및 조기 심리적 도움

정신 지체를 진단하고 이와 유사한 주에서 경계를 정하는 문제는 러시아의 결함 학자 M. G. Blumin; L.S. Vygotsky; A. A. Wenger, G. L. Vygodskaya, E. I. Leongard,; V.I. Lubovsky; A.R. Luria, et al.

일반적인 진단 시스템을 만들어야합니다. 그러한 단지를 창조하려는 시도는 Zabramnoy와 Strebelkaya에 속한다.

감별 진단의 관점에서 영유아를위한 진단 복합체의 생성은 항상 효과적이지는 않습니다 (인지 및 감정 영역과 다른 과정의 명확한인지 특성을 고칠 수는 없습니다). 개발에서 편차 만 수정할 수 있습니다. 요즘 특수 예비 학교 교육 기관의 그룹에서는 진단 기간이있는 교육 및 개발이 진행되는 유아를위한 그룹이 열립니다. 대부분의 부모들은 매우 늦은 시간에 전문가의 도움을받습니다. 그 결과 대부분의 민감한 기간이 누락되었습니다. 학부형은 교정 및 개발 환경의 적절한 조직 문제를 지향하지 않습니다. 조기 진단 및 교정을 위해서는 다양한 전문가가 포괄적으로 접근해야합니다. 정신 장애의 조기 진단에 종사하는 이들은 심리적 및 교육적 방법을 사용하여 얻은 결과뿐만 아니라 아동의 발달 병력에 대한 연구, 행동 관찰 및 놀이에 대한 데이터도 사용합니다. 이러한 모든 데이터의 조합을 통해 고도의 신뢰성으로 정신 발달 수준을 판단 할 수 있습니다. 설문 조사에 참여한 많은 어린 아동들이 말을하지 못하거나 연설이 불충분하기 때문에 제안 된 과제의 대부분은 비언어적이며, 수행 결과는 아동의 행동으로 평가됩니다. 작업은 어려움의 수준이 점차적으로 증가하는 것을 고려하여 가장 단순한 것에서 더 복잡한 것으로 제공됩니다. 많은 작업이 중복되었습니다. 이것은 일부 부작용을 배제하기 위해 수행되었습니다. 예를 들어 일부 어린이는 극복 할 수없는 장애물 (중첩 된 인형을 분해하고 접을 수 있음)이 될 수있는 특정 근육 활동의 존재 등을들 수 있습니다.

질문 9. 비정상 발달 진단 방법

아동 발달의 이상을 진단하는 문제는 매우 적절하고 사회적으로 중요합니다.

발달 장애 아동의 양육, 훈련, 사회적 적응의 성공 여부는 그의 능력과 발달 특성의 올바른 평가에 달려 있습니다. 이 문제는 발달 장애의 복잡한 정신 진단에 의해 해결됩니다. 특수 훈련, 교정 및 교육을 제공하는 조치 체계에서 처음이자 매우 중요한 단계입니다.

및 심리적 지원.

발달 장애의 진단에는 세 단계가 포함되어야합니다.

첫 번째 단계에서는 이름 검색 (영문 zsgeep - sift, sort)을 받았습니다. 이 단계에서, 본질과 깊이의 정확한 자격없이 아이의 심리학 적 발달에 편차가 있음이 드러난다.

두 번째 단계는 발달 장애의 감별 진단입니다. 이 단계의 목적은 발달 장애의 유형 (유형, 범주)을 결정하는 것입니다. 그 결과에 따르면, 아동 교육의 방향, 교육 기관의 유형과 프로그램, 즉 아동의 특성과 능력에 맞는 최적의 교육 경로가 결정됩니다. 감별 진단의 주된 역할은 심리적, 의학적 및 교육적위원회 (PMPK)의 활동에 속합니다.

세 번째 단계는 현상 학적입니다. 그 목적은 아동의 개인적 특성을 확인하는 것입니다. 정서적 - 의지 적 영역, 작업 능력, 성격의 특성을 지니고 있으며,이 아동은 개개인의 교정 및 발달 과정을 조직 할 때 고려되어야합니다. 동안

이 단계에서 진단을 바탕으로 아동과의 개별 교훈 프로그램이 개발됩니다. 교육 기관의 심리적, 의학적 및 교육적 협의 활동에 의해 큰 역할이 여기에서 수행됩니다.

1. 일반적인 검사의 특징. 검사 전에, 기억 상실증의 수집. 얼굴 : 눈 섹션, 사시의 존재, 기타 시각 장애, 눈썹, 이마 구조, 광대뼈 구조, 뺨 부음, 코 (콧 구멍, 코 뒷면 모양), 입 (얇은 입술, 처짐, 붓기), 치질 관리 시스템, 턱의 구조, 귀의 위치 (평균 미만, 비대칭, 귀의 모양). 목 : 짧고 두껍습니다. 해골 : 목덜미가있는 목의 존재, 두개골 둘레의 직경, 변형. 피부 : 피부 착색의 특징, 혈관 부위의 존재, 모발 성장의 본질. 몸 유형 : 몸과 팔다리의 비례 구조, 팔다리 구조의 이상 (polydactyly, syndactyly), 신체 유형 (크고 얇은 몸통, 큰 다리와 팔 같은 몸), 비만 징후 (비대, 영양 실조). 조음 장치의 구조에는 평평한 하늘, 높은 하늘 등이있을 수 있습니다. 보행에 대한 연구, 균형 유지 능력,과 운동성 (비자 발적 운동), 마비 및 마비의 존재, 자세 및 운동.

2. 산전 진단. 6-8 주간의 최적시기. 지표 : 성관계 상속 된 질병의 존재; 유전병의 존재; 가족의 나이가 많은 어린이의 염색체 병리학; 나이 많은 아이들의 기형; 부모의 비판적 시대. 유형 : a) amneocentesis - 임신 14-16 주, 알파 fetaprotein 단백질의 농도와 결정 병리의 신진 대사 결함의 존재 얇은 바늘로 자궁에서 amneotic 유체를 얻기위한 절차; b) 초음파 - 임신 14-16 주, 태아 기형의 90 %까지를 결정할 수 있습니다. c) 태아 검사 또는 amneoscopy - 광섬유 장비를 사용하여 태아를 직접 검사하는 방법 - 태아 검사, 태아 검사는 태아의 18-22 주에 국소 마취하에 복부 벽을 통해 복부 벽을 통해 삽입됩니다.

3. 실험실 연구 방법. A) 두개골의 방사선 촬영 - 두개골의 크기, 금고의 아치 구성, 뼈의 모양과 두께, 분수의 이음새의 상태를 결정합니다. B) 전산화 단층 촬영 (Computed tomography) - 모니터에서 후속 이미징을 사용하여 대상의 원형 X 선 스캐닝. B) 뇌파 검사 - 뇌의 생체 전기 활동을 기록합니다. D) Echoencephalography - 초음파는 두개골과 뇌의 조직을 관통하고 다른 음향 특성을 가진 매체의 경계에서 반사되어 반사파가 포착되어 기록됩니다. D) 투광기 - 신생아 및 유아의 두개 내 질병을 진단하는데 사용되며, 고강도 광선이 유체가 채워진 공간에서 전파됩니다. E) 척수 검사 - 척추 2와 3 사이에 요추 천자를 시행하고 검사를 위해 2 ~ 5ml의 액체를 추출합니다. G) Dermatoglyphic - 피부의 검사 (손바닥, 발바닥, 손가락 표면의 주름). H) 신경 뇌척수조 방법 - 안저 검사. I) 생화학 적 방법 - 혈액 및 소변 검사.

4. 의학 유전 상담.

관측은 사람들이 자신의 흐름을 방해하지 않으면 서 다양한 조건에서 심리적 현상을 연구하는 가장 일반적인 방법입니다. 관측은 일상적이고 과학적이며 포함되며 포함되지 않습니다. 평생 관찰은 사실을 등록하는 것으로 제한되어 있으며 무작위 적이며 조직화되어 있지 않습니다. 과학적으로 - 조직되어 있고 명확한 계획이 수립되어 있으며 결과를 특별한 일기로 수정합니다. 이 실험은 필요하지 않습니다. 실험은 특정 심리 현상을 연구하기위한 최상의 조건을 조성하고 그 사이의 인과 관계를 파악하기 위해 연구자의 활동에 적극적으로 개입하는 방법을 포함합니다. 실험은 특별히 조직 된 조건에서 이루어지는 경우 실험실이 될 수 있으며, 자연 조건에서 연구가 수행 될 때 자연스럽게 연구가 수행 될 때 자연스럽게 필요한 경우에만 심리 현상을 연구하고 조형 적으로 연구 할 때 지시에 따라 실험을 결정할 수 있습니다. 다양한 유형의 활동에서의 성격에 대한 연구 활동 결과 분석은 중개 연구의 방법이다. 인간의 창조적 능력과 능력을 구현하는 실용적인 결과와 노동의 주제에서의 sychological 현상. 질문은 연구자의 구체적인 질문에 대한 주제의 답을 포함하는 방법입니다. 질문은 종이로, 구두로, 질문을 구두로 할 때 쓰여질 수 있습니다. 인터뷰 형식으로 피험자와의 개인 접촉이 이루어지며 시험은 피험자가 연구원의 지시에 따라 특정 행동을 수행하는 방법입니다.

관측은 사람들이 자신의 흐름을 방해하지 않으면 서 다양한 조건에서 심리적 현상을 연구하는 가장 일반적인 방법입니다. 관찰은 일어난다 : 삶과 관찰은 사실을 등록하는 것에 국한되어 있고, 무작위적이고 조직화되어 있지 않다. 과학적으로 - 조직되어 있고, 명확한 계획을 의미하며, 그 결과를 특별한 일지에 기록한다 - 연구원이 그가 공부하는 활동에 참여할 수 있도록한다. 반드시 필요한 것은 아닙니다.

대화 - 학부모 (교사)와 토론 한 결과로 아동 발달의 특징에 대한 정보를 얻습니다. 대화의 질문은 간접적이거나 암시 적이어야합니다. 문서 분석 방법은 다양한 출처 (과학 연구, 기록 자료, 문서)의 정보를 이해하는 과정입니다.

활동 결과 분석은 사람들의 창의력과 능력을 구체화 한 실제 결과와 노동 목표의 측면에서 심리적 현상을 중재하는 방법입니다.

설문 조사 - 연구원의 특정 질문에 대한 과목의 대답을 포함하는 방법. 질문은 종이로, 구두로, 질문을 구두로 할 때 쓰여질 수 있습니다. 인터뷰의 형태로 피험자와의 개인적인 접촉이 이루어진다.

실험 방법 :실험은 특정 심리 현상을 연구하기위한 최상의 조건을 만들기 위해 시험 대상자의 활동에 연구원이 적극적으로 개입하여 이들 간의 인과 관계를 파악하는 방법입니다. 실험은 특별히 조직 된 조건에서 수행 될 때 실험실이 될 수 있으며, 자연 조건에서 연구가 수행 될 때 자연스럽게, 필요한 심리 현상 만 연구되고 형성되는 동안 피험자의 특정 자질이 개발되는 동안 실험이 자연스럽게 진행될 때 자연스럽게 피험자의 행동이 결정됩니다.

의료 방법 :산전 진단. 6-8 주간의 최적시기. 지표 : 성관계 상속 된 질병의 존재; 유전병의 존재; 가족의 나이가 많은 어린이의 염색체 병리학; 나이 많은 아이들의 기형; 부모의 비판적 시대. 실험실 연구 방법. 두개골의 X- 레이 - 두개골의 크기, 금고의 아치 구성, 뼈의 모양과 두께, 폰 타넬의 이음새의 상태가 결정됩니다. 전산화 단층 촬영 - 모니터에서 후속 이미징을 사용하여 X 선으로 대상을 원형으로 스캔합니다. 뇌파 검사 - 뇌의 생체 전기 활동을 기록합니다.

Echoencephalography - 초음파는 두개골과 뇌의 조직을 통해 침투하여 서로 다른 음향 특성을 지닌 매체의 경계에서 반사되어 반사파가 포착되어 기록됩니다.

Transillumination은 신생아와 유아의 두개 내 질병, 유체가 채워진 공간에서 확산되는 고휘도 광선의 진단에 사용됩니다. 뇌척수액 검사 - 제 2 및 제 3 척추 사이에 요추 천자가 이루어지며 검사를 위해 2 ~ 5ml의 체액이 제거됩니다.

Dermatoglyphics - 피부 연구 (손바닥, 밑창, 손가락 표면 주름, 신경 안과학 방법, 안저 검사, 생화학 적 방법, 혈액 및 소변 검사).

strebel에 정신 지체의 진단

이것은 다양한 원인의 정신 운동 발달 장애 상태이며, 학습 과정, 기술 습득 및 사회 적응 과정에서 결함이 가장 두드러지게 나타납니다. 환자의 두 그룹이 있습니다. 대부분의 정신 지체자를 포함하는 첫 번째 그룹에서는 치매가 부분적으로 훈련되고 개발 될 수 있도록 쉽게 표현됩니다. 원칙적으로이 그룹의 환자는 명백한 뇌 병리학이 없습니다. 그들은 다소간 정상적인 감각, 시각 및 청각 발달을 가지며, 학습 장애가 분명 해지는 학령기가 시작되기 전에 정신 지체가 인식되지 않을 수 있습니다.

이와 관련하여 불리한 환경 조건 (예 : 영양 실조, 학부모의 관심과 사회적 영향력 부족)은 빈약 한 학습으로 인한 것입니다. 이 병리는 "subcultural mental retardation"으로 간주됩니다. 의심의 여지없이 유전 적 요인이이 그룹에서 결정적입니다. 이 그룹에서는 중증 정신 지체 환자보다 훨씬 더 자주 부모 중 하나 또는 두 부모 모두 정신적으로 결함이 있음을 알아 두는 것이 중요합니다. 이 그룹의 적어도 일부는 지능 측면에서 Gauss 곡선의 가장 낮은 지점에 있습니다.

둘째, 소규모 그룹 (모든 정신 지체자 중 10 % 이하)의 치매는 극도로 발음되며, 일부 예외는 있지만 가족이 아닙니다. 그러한 환자의 진단은 일반적으로 출생 직후에 발견되는 체세포 및 신경 장애가 종종 있기 때문에 어렵지 않습니다. (이전 절에서 논의한 선천적 발달 이상이이 범주에 속한다.) 거의 모든 경우에 형태 학적 변화가 뇌에서 발견되므로이 환자군의 장애는 "병적 정신 지체"로 간주된다.

정신 지체를 유발하는 주요 질병 유형이 표에 나와 있습니다.

"병적 정신 지체"환자는 3 개의 큰 하위 그룹으로 나눌 수 있습니다. 첫 번째로, 정신 지체는 비 신경 구조의 손상된 발달과 관련이 있습니다. 두 번째 소그룹은 대뇌 두 징후, athetosis, 소뇌 운동 실조증의 다양한 조합으로 대표되는 두드러진 신경 학적 변화를 특징으로합니다. 세 번째 하위 그룹의 환자는 신체적 또는 신경계 장애를 식별 할 수 없지만 두뇌에 눈에 보이는 변화가없는 고립 된 정신 지체가 있습니다. 이 중 일부는 임상 적으로 진단 할 수 있지만 병리학 적 근거는 완전히 알 수 없습니다.

병적 인 정신 지체의 독특한 변종은 자폐증입니다 (Kanner and Asperger syndromes). 자폐증 발달 지연은 지성의 모든 발현에 미치지는 않는다. 가장 두드러진 행동 장애는 무정부 상태 - 다른 사람을위한 총 무시 - 의사 소통 욕구가 부족하고 의식 행위를 되풀이하려는 욕망 (거의 극복 할 수없는)이 결여되어있다. 동시에 카운팅, 드로잉, 뮤지컬 능력 ( "배운 바보")과 같은 일부 지적 기능이 보존됩니다. 위반은 심각성이 다를 수 있지만 대부분의 경우 예후는 좋지 않습니다.

정신 지체의 다른 유전 적 변이가 정상적인 뇌 구조와 결합하여 지적되어야합니다. 증후군과 연약한 X 염색체를 사용하면 X 연계 정신 지체 증후군이 나타나며 이형 증의 징후가 나타납니다. 깨지기 쉬운 X 염색체 증후군 (파괴되기 쉬운 불안정한 영역이 있음)은 정신 지체 남성의 약 10 %에서 고통받을 수 있습니다. Rett 증후군은 X 염색체의 우성 돌연변이로 인해 발생하며, 이는 소년에게 치명적입니다. 따라서 소녀 만이 증후군을 앓고 있습니다. Psychomotor 발달은 정상적인 1-2 년, 위반이 발생합니다.

아이가 빠지거나 혼란스런 손 움직임이나 유사한 자동 응답이 나타나 자폐증과 비슷할 수 있습니다. 이러한 모든 증후군은 지능의 특정 기능이 X 염색체에 의해 코드화되어 있음을 나타냅니다. 윌리엄 증후군에서는 경미한 정신 지체가 관찰되며, 음악 능력과 작문은 종종 보존됩니다. 증후군은 supravalvular 대동맥 협착증과 결합됩니다. 이 증후군에서는 엘라스틴을 암호화하는 영역에서 7 번째 염색체의 미세 결핍이 발견되었습니다.

신생아 및 어린 소아에서 많은 발달 장애 및 후천성 질환은 간질 발작과 동반되며 성인의 경우에는 관찰되지 않습니다.

목차 "신경계의 퇴화"목차