편두통의 형태 : 증상 연구

편두통

의사는보다 정확한 진단을 위해 편두통을 여러 형태 또는 형태로 나누어서 뇌졸중이없는 편두통 (단순), 기운이있는 편두통 (편두통), 편두통 상태, 복잡한 형태, 기타 유형의 환자 (안구 마비 및 망막 편두통을 고려)를 개발합니다.

이 종의 일부는 질병의 몇 가지 아형으로 추가로 분류되어 더 많은 수의 특정 희귀 한 병태를 분류 할 수 있습니다. 다른 질병의 경우와 마찬가지로, 그들은 어떤 이유로 더 정확한 진단을 내릴 수 없을 때 질병의 불특정 형태를 항상 추출합니다.

각 편두통 공격이 포함하는 단계와 고통을 제어하는 ​​법을 배우는 방법은 사이트의 별도 기사에서 찾을 수 있습니다.
편두통의 증상 및 징후 : 시간에 통증을 인식하는 법

간단한 형태

질병의 가장 일반적인 형태 (경우의 80 %)는 전조가없는 편두통으로 간주됩니다. 이것은 보통 보통 (중등도) 또는 심한 강도의 욱신 거리는 통증이며, 한 사람에게는 경미한 통증을 느끼고 다른 한 사람에게는 심한 통증을 경험합니다. 대개 4 시간에서 72 시간 지속되며 머리의 절반에 영향을줍니다.

기운이있는 편두통 동안의 긴장은 통증을 증가 시키므로, 사람들은 똑바로 서있는 상태로 얼어있는 사람들이 있더라도, 앙와위 자세로 공격하는 것을 선호합니다.

또한 메스꺼움과 구토, 두려움 (광 공포증), 소음 (phonophobia) 및 냄새 (삼투압)가 발생할 수 있습니다. 사람들은 창문과 커튼을 닫고 조명 및 모든 가전 제품을 끄면 이러한 자극 물질의 출현 가능성을 줄입니다.

또한, 전조가없는 편두통은 전립샘 상을 특징으로한다. 몇 일 또는 몇 시간이 임박한 임박한 통증에 대해 경고하는 예비 증상. 이러한 증상은 기분, 수행 능력, 식과 식욕에 대한 태도 및 기타 특정 증상의 변화로 나타낼 수 있습니다. 공격 후 회복 기간은 보통 피곤하고 약하고 졸 았을 때 발생합니다.

즉시 응급 처치 키트를 열고 두통 중에 피임약에 도달해야합니까? 통증이 견딜 수없는 경우 - 의사가 권장하는 약을 복용하고 통증이 가벼운 경우 전통적인 약제 방법을 사용하여 통증을 제거하십시오. 우리 사이트의 별도 기사에서 당신을 위해 조리법을 선택했습니다 :

고전적인 모양

그렇지 않으면, 기운을 가진 편두통은 고전이라고 부르거나 연합했다. 이런 종류의 질병은 그렇게 흔하지 않습니다. 기운이있는 편두통은 다른 기분 - 기운 단계에 의해 첫 번째로 고려한 변형과 ​​다릅니다.

기운은 지각, 사고, 언어, 운동 기능 및 다른 과정에 영향을 미칠 수있는 공격에 앞서 즉각적인 신경 증상입니다.

이런 형태의 질환이있는 환자에서는 매번 기운이 필요하지 않으며 규칙적인 공격이 없이는 관찰 될 수 있으며, 때로는 두통없이 후 향적 증상이 나타날 수 있습니다.

기운이있는 편두통

기운을 가진 편두통의 더 정확한 진단을 위해 몇몇 유형으로 분할된다 :

  • 위의 설명의 특징 인 전형적인 기운을 가진 편두통 또는 편두통이있는 전형적인 편두통. 이 경우의 분위기는 한 시간 이상 지속되지 않으며 보통이 단계의 시간은 20 ~ 40 분입니다.
  • 이 질병은 1 시간 이상 지속되지만 7 일 이상 지속되지 않는 경우 장기간 또는 장기간의 기운으로 발생할 수 있습니다. 이 경우, 신경 학적 결손은 발생하지 않는다. 단계가 끝나면 기운의 모든 증상이 사라집니다.
  • 기운의 증상이 너무 빨리 나타나면 (4 분 미만)이 병은 급성 증상의 편두통으로 정의됩니다.
  • 이미 언급 된 통증이없는 성향은 보통 성숙한 나이의 남성에서 발생합니다. 이 유형의 편두통은 진단 측면에서 가장 어렵고 더 심각한 질병을 반드시 배제해야합니다. 이러한 "공격"은 여전히 ​​드물지만, 흔히 편두통과 같은 통증을 호소합니다.

반신 마비

또 다른 유형의 질병은 편마비 편두통입니다. 그것은 아주 드물게 발생하며 몸의 한쪽면의 근육이 약하거나 완전히 움직이지 않는 것이 특징입니다. 이 모든 발현의 대부분은 손으로 표현되며, 오랫동안 지속되지 않으며 반대편의 두통으로 대체됩니다. 운동 장애가있는 그러한 공격은 실제로 한 사람의 삶에서 2 번 이상 발생하지 않으며, 일반적인 형태의 질병으로 대체됩니다.

가족 성 편마비 성 편두통은 유사한 공격으로 적어도 1 명의 1 급 상대가있는 환자에서 진단 할 수 있습니다.

유사성으로 인해 발작의 발병, 운동 장애의 국지화 및 친척에서의 발병 기간이 대개 쉽게 일치합니다.

기초 형

또한 가장 위험한 질병 중 하나 인 기저부 또는 성기 별 편두통을 할당하십시오. 전형적으로,이 형태의 질병은 17 세에서 20 세 사이의 무명 체격의 어린 소녀에서 관찰됩니다.

현기증, 청력 상실, 귀 울림, 시각 장애 및 언어 장애, 운동 장애, 감각 장애와 함께 오라가 매우 빨리 발병합니다. 두통이 절정에 이르면 혼수 상태에 이르기까지 의식 상실이있을 수 있습니다. 30-60 분 후에 모든 심각하고 위험한 증상이 사라집니다. 때로는 기저부 형태의 질병이 보통의 공격과 번갈아 가며 20 년 후에 보통 다른 형태로 변형됩니다.

복부

고전 편두통의 유형 중, 그 등가물이 고려되며, 이들은 상기 한 형태 중 하나로 변형 될 때까지 진단 될 수 없다. 예를 들어 소위 복부 형태를 생각해 볼 수 있습니다. 가장 흔한 증상 중 하나 인 두통을 제외하고는 어린이가 같은 증상을 모두 느끼는 경우가 가장 흔한 편두통입니다. 그들은 복부에 심한 통증이 있으며, 진단은 복통의 다른 모든 가능한 원인을 배제한 것에 만 근거합니다.

유아 편두통은 아주 어린 나이부터 (2 ~ 3 년) 발병 할 수 있지만, 호르몬이 바뀌면 사춘기가 시작될 때가 가장 많습니다.

물론, 아이 편두통은 성인과 같을 수 있으며, 거의 항상 유전적인 문제이지만 때로는 비정형적인 옵션이 있습니다. 대부분의 경우, 시간이 지남에 따라 이러한 "비정상적인"공격이 전형적이됩니다.

편두통 상태

끊임없는 구토와 결과적으로 일반적인 약점을 동반 한 두통 발작이 차례로 나타나는 상태를 편두통 상태라고합니다. 그것의 과정 및 발달에 따르면, 편두통 상태는 3 시간 이상 지속되는 일회성 공격이거나 4 시간 미만 지속되는 공격과 상대적 소강 상태의 전환 일 수 있습니다. 대처하기 위해, 일반적인 두통과 같이,이 경우에는 불가능합니다.

환자의 상태를 명확하게 진단하기 위해서는 다음 증상의 존재를 분석 할 필요가 있습니다.

  • 사람은 일반적으로 심한 두통의 발작을 특징으로하며,이 후자의 상태는 지속 기간 만 다를뿐,
  • 두통은 발음 강도가 있으며 72 시간을 넘지 않습니다.
  • 두통의 다른 원인은 없습니다.

복잡한 옵션

이름에서 알 수 있듯이이 질환은 몇 가지 합병증을 특징으로합니다. 복잡한 것은 그 유형의 편두통이라고 불리며, 공격 자체의 특징적인 신경 증상은 완료 후에도 남아 있습니다. 이것들은 운동 장애, 언어 장애, 감수성의 변화, 시각적 왜곡 또는 뇌 손상의 다른 징후 일 수 있습니다. 이러한 결과는 단순한 두통이 몇 개월 또는 몇 주 내에 지나갈 수 있으며 더 오래 지속될 수있는 것처럼 보입니다.

다른 종

다른 유형의 질병 중에서도 더 드문 형태로 간주됩니다 - 망막 및 안염 마비 성 편두통.

망막

망막 편두통은 두통이 가해지는 동안 사람이 "사각 지대"즉 시야의 일부가 사라지거나 한쪽 눈 (두통이 아파지는 같은쪽에 있음)의 시야가 완전히 사라집니다. 망막 편두통은 한 시간 이상 지속되지 않으며 시각적 변화와 두통의 발생 순서가 다를 수 있습니다 (시각 기능이 먼저 방해 받고 때로는 고통이오고 때로는 그 반대의 경우도 있습니다). 대부분이 질병의 형태는 나중에 보통의 것으로 변합니다.

안면 마비 성

드문 유형의 질병 인 안과 마비 성 편두통은 안구 근육의 손상된 활동과 관련이 있습니다. 두통의 전후에 여러 가지 증상을 일으킬 수 있습니다 : 눈꺼풀 처짐 (처진), 안구 운동 마비, 이중 시력, 수면, 동공 확장 두통이 국한되어있는 쪽 등. 이 질병은 또한 매우 드물게 발생하며, 1-2 번 공격 후에는 일반적인 형태로 진행됩니다.

이 두 가지로부터 특정 유형의 질병을 진단하는 것은 어렵습니다. 종종 의사는 망막 편두통을 안과 마비 환자로 식별하기 때문에 통계 데이터와 치료 옵션 모두를 어렵게 만듭니다. 그러나 이러한 상태는 거의 발생하지 않고 항상 끝나기 때문에 다른 형태의 편두통으로 옮겨가는 환자의 문제가되지 않습니다.

안면 마비 성 편두통

안면 마비 성 편두통은 필수 치료 과정을 필요로합니다. 통증을 완화하고 관련된 증상을 제거하는 데 도움이되는 치료 약물을 제공합니다.

또한 신체의 예방 및 전반적인 강화로 사용해야하는 의약품의 특별 과정이 있습니다.

실제로 안과 마비 성 편두통은 매우 드물다. 질병은 대개 연관 그룹에 기인합니다.

병원에서 도움을 받으려면

편두통 치료는 신경 학자 또는 안과 의사가 수행합니다. 병은 개별 치료 과정을 선택하도록 강요합니다. 치료는 환자의 전반적인 건강 상태를 고려하여 개발되어야합니다.

안면 마비 성 편두통은 심장병 전문의와 혈관 외과 의사와 같은 의사의 참여로 진단됩니다. 환자는 포괄적 인 검사를 받아야합니다.

의사는 부검을 수집합니다. 이어서, 환자는 신체 검사를 위해 보내질 것입니다.

병리학에 관하여 자세히

ophthalmoplegic 편두통의 경우, 두통은 안구의 일부인 외부 근육의 손상된 기능과 관련이 있습니다.

눈의 바깥 근육 덕분에 안구의 동기 모드에서 회전이 보장됩니다. 그 결과, 사람은 위 또는 아래를 볼 기회를 얻습니다. 이 경우, 그는 머리 그 자체를 돌릴 필요조차 없습니다.

기운을 동반 한 안면 마비 편두통은 눈의 외부 근육이 완전히 또는 부분적으로 그 기능을 수행하기를 중단한다는 사실과 관련이 있습니다.

이 현상은 안구가 두꺼워지고, 눈꺼풀 처짐, 외부 전체 또는 부분 안구 마비가 동반됩니다. 이러한 증상은 사람의 삶을 크게 복잡하게 만듭니다.

재미있는 사실

실제로, 편두통의 안 마비 성 형태는 2 개의 헤미트라니아 에피소드와 연관되어있다. 동시에 안구 마비의 총 발달이 있습니다.

질병의 혈관 조영 검사가 항상 명확하게 외과 및 두개 내 혈관 일 수는 없습니다.

모든 편두통 발작 후에 안구 근육의 기능을 회복 할 수 있습니다. 후속 질병은 기운을 동반하지 않고 편두통의 표준 형태로 갈 수 있습니다.

질병의 병인학

오늘날 어떤 종류의 병인이 편두통을 가지고 있는지 정확히 말할 수있는 사실이 없습니다. 대부분의 경우 심한 피로, 지속적인 스트레스 상태, 날씨 변화, 빛의 깜박임 및 저산소증과 같은 요인이 질병을 유발합니다.

일종의 지방 혈관 운동 증 (angiodistoniya) 유형에서의 혈관 운동 규제의 실패로 인한 안구 마비 성 편두통의 공격을 고려하십시오.

시각 장애 형태의 기운이있는 편두통이 사람에서 관찰되는 상황에서 의사는 수영장에서 후 대뇌 동맥의 순환을 기록합니다. 그러나이 질환의 형태로 망막 허혈로 전환 할 가능성이 있습니다.

임상 증상

안구 편두통은 광 시야의 징후 인 암점 (scotoma)이 특징입니다. 동성의 시각적 유형의 분위기입니다. 즉 그러한 질병은 오른쪽 눈과 왼쪽 눈의 절반에 나타난다.

처음에, 작은 크기의 paracentral scotoma가 발생하고, 이후 시야 주변으로 퍼지기 시작합니다.

매우 자주 착색 될 수 있습니다. 환각과 시각 기능의 장애의 발달과 관련된 기운의 발현이 가능할 수 있습니다.

망막 편두통에서 중심 또는 근심 암점이 관찰됩니다. 크기와 모양이 다를 수 있습니다. 때로는 분위기 만 2 분 정도 지속될 수 있습니다. 그러나 눈이 멀어 질 수 있습니다.

증상은 가역적입니다. 통증이 맥박하여 30 분 이상 지속될 수 있습니다. 통증 증후군의 최대 증상은 6 시간 이상 지속될 수 있습니다.

두통에는 구토 나 메스꺼움이 동반 될 수 있습니다. oculomotor 신경의 기능에 실패가있을 수 있습니다. 비슷한 옵션의 의사들이 뫼비우스 병을 부릅니다.

진단 조치

진단 방법은 편두통과 안검 마비를 병합 할 때 매우 중요합니다. 이 질환은 염증, 작은 출혈, 혈관의 동맥류와 관련된 병리학 적 과정으로 인한 것일 수 있습니다.

환자가 무엇을 겪었는지 정확하게 이해하기 위해 의사는 뇌의 캐비티에 대한 MRI 검사를 처방합니다. 또한 콘트라스트를 CT에 제공합니다.

대뇌 혈관 조영술과 관련된 혈관 기형의 진단. 이 연구는 현재까지 가장 유익한 연구입니다.

최근 몇 년 동안 의사는 MRI 혈관 조영술이 최선의 선택이라는 결론에 이르렀습니다.이 방법은 오늘날의 모든 단층 촬영 아날로그 중에서 안전합니다.

진단은 검사를 수행합니다. 그는 나중에 안과 증상이있는 편두통의 치료를 위해 모든 약속을합니다.

치료법

현대의 약사들은 여전히 ​​서 있지 않습니다. 의료 과학은 큰 발전을 가져옵니다. 오늘날에는 편두통에 효과적인 여러 치료법이 있습니다.

물론, 우리는 각각의 금기 사항과 부작용이 있다는 것을 잊지 말아야합니다.

이런 이유로, 통증이 증가하고 있다는 느낌이 들면, 약물없이 시도 할 수 있습니다.

의사들은 침묵 속에 머물러 누워 누워, 조명을 끄고 창문을 눈이 멀게하는 것이 좋습니다. 또한 방에서 방영 될만한 가치가 있습니다.

모든 전자 수단을 끄도록주의하는 것이 좋습니다. 바깥 쪽은 방 자체처럼 뜨겁습니다.

위로와 차가움이 있다는 것을 걱정할 필요가 있습니다. 이러한 목적으로 에어컨을 켤 수 있습니다.

누워서 잠을 자러 가야합니다. 이 방법을 사용하면 공격이 이미 시작된 경우에도 공격을 중지 할 수 있습니다. 가벼운 머리 마사지가 도움이 될 것입니다.

때때로 그는 구제를 가져올 수 있습니다. 통증 증후군이 아직도 커지면 치료를 받아야합니다.

물론 건강을 실험 할 필요는 없습니다. 편두통 완화를 위해 약물을 선택할 때 도움이 될 의사와 먼저상의해야합니다. 선택은 매우 크지 만 부작용을 잊지 마십시오.

현재 제약 산업의 어떤 제품이 시장에 출시되어 있는지 알아 보는 것이 좋습니다.

편두통 치료

발작 중 마비 된 편두통 환자는 비 스테로이드 성 소염 진통제 군에 의해 중단 될 수 있습니다. 이들은 Aspirin, Ibuprofen, Analgin, Amidopyrine, Diclofenac입니다.

또한 결합 된 그룹에 속하는 진통제가 있습니다. 이들은 Pentalgin, Ibuklin, Sedalgin, Neo-Teofedrin입니다.

이러한 치료법은 편두통 발병 전에 가장 잘 받아 들여 지므로 두족이 분산되기까지 시간이 필요하지 않습니다. 그렇지 않으면 효과가 없으므로 통증이 제거되지 않습니다.

Triptans는 더 강력한 효과를 낼 수 있습니다. Zolmitriptan, Sumatriptan, Relpaks, Rizatriptan, Frovatriptan 등이 있습니다. 상담을받지 않고 의사는 진료를받을 필요가 없습니다. 반대로 다른 사람들이 인체에 강한 영향을 미칠 때 어떤 수단은 덜 효과가 있습니다.

맥각 알칼로이드를 지정하는 것도 중요합니다. 여기에는 Dexamethasone, Kenacord, Betamethasone 등이 포함됩니다.

이러한 약물 그룹은 두통이 진정한 후에 처방됩니다. 이 약은 신경 손상의 징후에 속하지 않지만 의사는 편두통으로 복용하는 것이 좋습니다.

재발의 가능성을 줄이기 위해 의사는 항우울제, 칼슘 통로 차단제 및 NSAID를 처방 할 수 있습니다. 또한 신경과 전문의는 침술을 권장 할 수 있습니다.

편두통의 각 형태의 치료는 질병의 공격을 제거하고 인간의 상태를 방지하기위한 것입니다.

ophthalmoplegic disease는 장기간의 발작과 관련이 있기 때문에 의사는 triptans를 처방합니다.

이러한 치료 그룹은 통증의 공격을 줄이고 중단 시키며 메스꺼움 제거에 기여할 수 있습니다.

ophthalmoplegic 한 형태의 질병은 항상 기운을 동반하지 않기 때문에, 환자는 공격을 완화하기 위해 약물을 마실 시간이 없을 것입니다.

그러나 채택이 빠를수록 효과적인 영향의 가능성이 높아진다는 것을 기억하십시오. 필요하다면 다시 약을 복용 할 수 있습니다.

세심해라!

triptan 그룹에서 약물 복용을 시작하기 전에 여러 금기 사항을 고려해야합니다.

임신 한 여성, 동맥성 고혈압 환자, 혈관의 죽상 경화증, 패혈증, 간 기능 장애, 65 세 이상인 사람들에게 마실 수 없습니다.

예방

환자의 상태를 정상화하고 편두통이 재발하는 것을 예방하기 위해서는 개인의 선택에 따라 여러 가지 약을 마시는 의사의 처방전을 사용해야합니다.

중요한 것은 신체 활동, 스트레스가 많은 상황을 피하는 것뿐만 아니라 인생에서 일어나는 상황에 대한 태도를 재검토하는 것뿐만 아니라 수면의 정상화에 주어질 것입니다.

편두통이 사람의 경험에 대한 심리학의 결과 일 수 있다는 것을 배제해서는 안됩니다.

예측 정보

안과 편두통은 사실 다른 형태의 질환과 마찬가지로 치료하기 어렵습니다.

예측은 환자가 얼마나 노력하고 있는지, 주변 사람들과 상황을 어떻게 대하는가에 따라 다릅니다. 당신은 태도를 차분하고 우호적 인 태도로 바꾸는 법을 배워야합니다.

대부분의 경우,이 형태의 편두통은 기운이 동반 된 다른 질병의 공격과 산재되어 있거나 고전적인 버전의 변형 된 형태가됩니다.

편두통 : 유형 및 형태

편두통은 신경 질환을 말하며 환자의 전반적인 상태가 악화되어 심한 발작성 통증이 머리에 나타납니다.

편두통은 머리의 절반에 심한 통증이 특징입니다.

심플한 아우라

가장 흔한 유형은 전조가없는 편두통으로 간주됩니다. 이 질병은 가벼운 것에서 견딜 수없는 것까지 다양한 강도의 맥박이 오는 두통과 동반됩니다. 공격 기간은 4 시간에서 며칠까지 다양하므로 환자가 완전히 고갈됩니다. 질병이 발생했을 때 머리가 움직이면 통증이 심해지므로 한 사람이 강제로 자세를 취하려고합니다. 많은 경우 메스꺼움, 구토, 빛과 날카로운 냄새에 대한 두려움 때문에 두통이 생깁니다. 공격은 대개 갑자기 끝나고 약점과 졸음을 남깁니다.

기운이있는 편두통

이 형태는 고전 또는 연관된 편두통 유형으로 간주되며 고전 형태보다 조금 덜 발견됩니다. 가장 큰 차이점은 뇌파가 발병하기 전에 소위 아우라가 있다는 것입니다. 기운은 말, 시력, 청력 및 사고에 영향을 미치는 신경 학적 증상의 복합체입니다. 분위기가있는 공격은 일반적으로 단계별로 발전합니다.

두통이 발병하기 몇 시간 전에 환자는 기분이 나 빠지고, 혼수 상태가되고, 광포 공포증이 생기고 위장관 활동에 장애가 발생할 수 있습니다. 메스꺼움, 설사, 목 근육의 통증이 나타납니다.

여러 형태로 표시 :

  1. 시각 장애 - 눈의 번쩍임 및 번개, 주변 물체의 색상 및 모양 변경, 시야의 사각 지대.
  2. 감각 변화 - 민감도 감각의 느낌.
  3. 모터 병리 - 사지의 마비, 무감각.
  4. 언어 장애. 이 병기들은 개별적으로 존재할 수도 있고 병합되어 복합 증상을 일으킬 수도 있습니다.
  • 두통

그것은 강렬하고 머리의 한쪽 반에서 일반적으로 나타납니다.

드문 경우지만, 두통이없는 분위기가 있습니다.이 상태를 "참수 형"형태라고합니다.

편마비 편두통

편마비 편두통은 드물며 신체의 한쪽 절반의 팔다리에서 운동 및 감각 장애로 나타납니다. 대부분의 경우, 위반은 팔에 영향을 미치고 잠시 동안 지속되며 머리를 아프게합니다. 공격은 환자에게 아주 드물게 발생합니다. 그의 삶에서 몇 번이나, 전조가 있거나없는 일반적인 형태로 진행됩니다. 편마비 편두통은 가족이 될 수 있습니다. 즉, 환자의 가까운 친척에서 비슷한 공격이 발생합니다. 이 사실에 대한 지식은 일반적으로 친척의 발작 증상과 지속 기간이 완전히 일치하므로 진단을 크게 단순화시킵니다.

기초 형

Basilar (증후군) 편두통은이 질병의 가장 위험한 형태로 간주되며 주로 무력 체형을 가진 25 세 이하의 어린 소녀에게 영향을줍니다. 두통이 발병하기 전에 환자는 분명히 이명, 현기증, 언어 장애, 운동 장애 및 신체의 특정 부분의 민감도 변화와 함께 기운을 느낍니다.

basilar 편두통의 공격은 종종 이명이 선행됩니다.

기운이 지나면 두통이 생깁니다 - 기저부 편두통은 강한 상처를 특징으로하며 경우에 따라 환자를 의식 상실로 가져옵니다. 최대 기간의 지속 시간은 일반적으로 1 시간을 초과하지 않으며, 그 이후에 점차 통증이 사라집니다. 대부분의 경우, 25 년 후에 기저부 편두통의 공격이 중단되고 질병은 고전적 형태로 진행됩니다.

복부

복부 형태의 편두통은 비정형 형태로 간주되며 주로 유치원 및 초등학생들에게 영향을 미칩니다. 두통 이외에, 아이들은 주로 배꼽에 국한되는 복부에 심한 통증을 경험합니다.

망막 편두통

망막 편두통은 매우 드물며 눈에 띄는 시각 장애가있는 두통의 시합이 특징입니다. 환자는 시야가 있거나 한쪽 눈의 시야가 완전히 흐트러지고 두통이 나타난 쪽에서 가장 자주 발생합니다. 또한, 환자는 심한 통증을 경험하고, 눈 영역에 국한되어 있으며, 안구 근육의 약화와 얼굴 부위의 마비가 있습니다. 공격 지속 시간은 일반적으로 2 시간을 초과하지 않으며 많은 경우 점차적으로 일반적인 형태로 변형됩니다.

망막 편두통은 시야의 상실로 특징 지어집니다.

안면 마비 성

안과 마비 성 형태는 눈 근육의 일시적인 병리학과 관련이 있으며, 이로 인해 두 눈이 위 눈꺼풀을 낮추고, 안구 근육이 마비되며, 사시가 발생하고, 이중 시력이 생기며, 환자의 모양이 침범 당한다. 안과 마비 성 질환의 발병 기간 동안 단 몇 번만 반복 할 수 있으며, 다른 경우에는 고전적인 유형에 따라 진행됩니다.

편두통 상태

어떤 경우에는 두통이 차례로 반복되고, 4 일 이상 지속되며 구토와 일반적인 상태를 침범합니다. 이러한 상황에서 그들은 편두통 상태의 발달, 즉 만성 편두통 발달에 대해 이야기합니다. 상태를 정확하게 진단하기 위해서는 다음과 같은 기준을 고려해야합니다. 환자가 수시로 두드러기를 경험하지만 후자의 경우 지속 시간과 강도가 다릅니다. 통증은 3 일 이상 경과하지 않습니다. 다른 두통의 원인은 없습니다. 만성 편두통은 병원에서 특별한 치료가 필요합니다.

72 시간 이상 지속되는 심한 편두통 발병은 편두통 상태라고합니다

복잡한 양식

이 형태의 질병은 잔류 효과, 즉 두통이 멈춘 후에도 남아있는 공격 중에 나타나는 신경 학적 증상의 존재를 특징으로합니다. 환자는 운동, 감각 및 시각 장애, 언어 및 청각 장애로 인해 방해받을 수 있습니다. 이러한 증상은 몇 주 또는 몇 달이라는 아주 긴 시간 동안 사라져 환자에게 익숙한 활동 가능성을 박탈합니다.

질병을 과소 평가하지 말고 의사 방문을 연기하십시오. 유능한 전문가가 올바른 약물 치료법을 선택하고 통증을 예방할 수있는 방법에 대해 이야기 해줄 것입니다.

안면 마비 성 편두통

안면 마비 성 편두통은 두개 내 병변의 징후가없는 안구 운동 장애 환자의 한 신경 또는 여러 신경의 일시적인 마비를 동반 한 편두통 성의 반복적 인 발작 성 뇌염이다. 안면 마비 성 편두통은 두통이 오래 지속되고 안구 운동 장애 (사시, 이중 시력, 안검 하수증, 방산)의 지속성이 더 오래 지속된다는 특징이 있습니다. 진단에는 대조, 혈관 조영술 또는 MR- 혈관 조영술을 이용한 뇌 MRI가 포함됩니다. triptans, 비 스테로이드 성 항염증제, 맥과 약, 항우울제, B 차단제, 항 경련제, 글루코 코르티코이드를 사용한 치료. 개별적으로, 환자는 편두통 발병의 완화와 예방을 위해 선택된 약제입니다.

안면 마비 성 편두통

안면 마비 성 편두통은 연관 편두통의 한 형태입니다. 후자는 일시적인 신경 학적 결손의 편두통 발작의 시작 또는 높이에서 일어나는 것이 특징인데, 이것은 주로 뇌파가 멈춘 후 얼마간 관찰됩니다. 연관성 편두통의 다른 형태는 다음과 같습니다 : aphasic, hemiplegic, 소뇌, dysphrenic, vestibular, basilar.

안면 마비 성 편두통은 매우 드뭅니다. 신경학 분야의 일부 전문가들은 전형적인 안저 마비가 1 주일 이상 지속되고 특정 잠복기 (보통 1-4 일)가 지나면 안구 마비 증세가 발생하기 때문에 안과 마비 성 형태를 편두통으로 생각하지 않는다고 제안합니다. 이 접근법은 안구 운동 신경의 cisternal 부분에서 대조의 축적과 대조적 인 MRI의 안구 마비 성 편두통의 일부 사례에서 검출되는 사실에 의해 뒷받침됩니다. 이는 안구 운동 근육의 탈수 초화 과정이 있음을 나타냅니다.

원인

현재까지, 편두통과 같은 두통과 안과 마비 성 편두통과 동반되는 일과성 안구 운동 장애의 정확한 기원이 확립되어 있지 않다. 일시적인 안구 운동 장애의 원인으로는 주기적으로 발생하는 다음과 같은 증상이 있습니다. • 안구 운동 신경에 혈액 공급을 제공하는 동맥의 경련 또는 부종. 해면 정맥의 확장; 팽창 및 / 또는 내 경동맥의 팽창.

감각 기관의과 자극 (소음, 예리한 소리, 밝은 빛 또는 깜박 거리는 소리, 불쾌한 냄새)을 유발하는 유발 요인뿐만 아니라 정신적 인 긴장, 수면 부족, 자극, 편두통 발작을 유발할 수있는 것으로 알려져 있습니다. 위의 인과 적 요인들에 대해 그 영향이 사람의 주관적 인식에 직접적으로 의존한다는 점에 주목해야한다. 상황에 대한보다 편안하고 자비로운 태도는 우리가 편두통 발작으로 변할 수있는 민감하고 정신적 인 반응을 피할 수있게 해줍니다.

안면 마비 성 편두통의 증상

ophthalmoplegic 편두통에 의해 특징 인 공격의 기초는 전형적인 편두통 두통이다 - 머리의 반 이상에 퍼지는 누르거나 쑤시는 유형의 두통. 안면 마비 형태의 편두통의 경우 그 특징은 7 일 이상 지속되어 연장됩니다. 편두통 발병이 시작되고 공격의 1 ~ 4 일에 더 자주 지연된다. 즉, 동측 편에 위치하며, 안구의 장애와 복시로 인한 장애가 발생한다.

oculomotor 신경 (III 신경 쌍의 신경 장애)의 증상이 주로 관찰됩니다. 이들은 다음을 포함합니다 : 상안검 탈출, squint diverging, mydriasis (동공 확장), 복시. 덜 흔한 안면 마비 편두통이 뇌 신경 (FMN의 IV 쌍) 또는 증식 신경 (FMN의 V 쌍)의 병변의 증상을 보입니다. 첫 번째 경우에는 시선이 아래로 향하고 수렴 squint, 두 번째 복시와 수렴 squint에서 이미지의 고스트가 나타납니다. 일부 경우, 안과 마비 성 편두통은 이러한 신경의 여러 기능 장애를 동반 할 수 있습니다.

위에서 언급 한 안구 운동 장애는 본래 전적으로 일시적입니다. 그들은 cephalgia의 발작이 끝난 후 최대 몇 달간 지속될 수 있지만, 결국 그들은 이전에 방해받은 기능의 100 % 복원으로 완전히 균등하게됩니다. 이러한 안구 운동 장애의 장기간 보존은 안구 운동 마비 형태의 편두통을 유기적 인 뇌 병리학, 특히 혈관 질환으로부터 신중하게 구분할 필요가있다.

안면 마비 성 편두통 진단

편두통과 안검 마비 증상의 병용 요법은 신중한 진단 방법이 필요합니다. 아마도이 질환은 안과 마비 성 편두통이 아니라 여러 병리학 적 과정 (염증, 뇌내 종양, 뇌 혈관 동맥류, 경미한 출혈, Willis 동맥 동맥의 악성 동맥)에 근거 할 수있는 반복적 인 안구 운동 장애 (oculomotor neuropathy)의 조합이다.

이러한 병리학 적 상태를 정확하게 차별화하면 뇌의 MRI와 추가적인 대비가 도움이됩니다. 뇌 혈관 조영술은 작은 혈종, 동맥류 또는 혈관 기형을 시각화하지 않기 때문에 진단 적 가치가 없습니다. 혈관 기형의 진단에서 대뇌 혈관 조영술이 가장 유익합니다. 최근에는보다 안전한 단층 촬영 - MR- 혈관 조영술로 대체되었습니다.

안면 마비 성 편두통은 뇌경색의 2 개 이상의 발작의 존재하에 신경 학자에 의해 진단되며, 후두 두개골, 상 안와 틈 및 간선 주위의 병리학 적 과정이 제외된다면, 공격의 1 내지 4 일에 발생하는 안구 운동 군으로부터의 FMN의 몇 개 또는 하나의 마비가있는 편두통이다.

치료 및 예후

편두통의 모든 형태의 치료는 공격과 그 예방의 경감을 포함합니다. 안염 마비 성 편두통은 오랜 지속성 발작으로 특징 지어지기 때문에 세로토닌 5HT1 수용체 작용제, triptan (naratriptan, sumatriptan, zolmitriptan, eletriptan 등)이 치료에 일반적으로 사용됩니다. 그들은 cephalgia의 강도를 감소시킬뿐만 아니라 포노와 광 공포증, 메스꺼움 같은 증상을 완화시킵니다. 안면 마비가있는 편두통은 기운없이 발생하므로 환자는 약물을 복용하여 공격을 예방할 수있는 기회가 없습니다. 그러나 약물 복용이 빨라질수록 효과가 더 커집니다. 필요한 경우 환약을 다시 복용 할 수 있습니다.

triptan을받는 금기증은 높은 동맥 고혈압, 허혈성 심장 질환, 임신, 아랫도 혈관의 죽상 동맥 경화증, 패혈증, 만성 신부전, 간 장애, 65 세 이상의 연령입니다. triptan 대신 금기 약 (ergotamine, dihydroergotamine) 또는 비 스테로이드 항염증제 (naproxen, diclofenac)가 처방 될 수 있습니다. 두부 코르티코이드 (cephalgia)를 중단 한 후 안구 운동 장애 (oculomotor dysfunction)를 보존하는 것이 글루코 코르티코이드 (glucocorticoids)의 투여에 대한 지표입니다. 일반적으로 프레드니손을 매일 40mg 씩 복용하면 점차 복용량이 감소합니다.

칼슘 채널 차단제, B 차단제, 스테로이드 성 항염증제, 항우울제 (벤라팍신, 아미 트립 틸린, 둘록 세틴), 항 경련제 (발 프로 에이트, 카르 바 마제 핀, 토피라 메이트) 약물 예방은 하나 개 이상의 다음의 그룹 중 약물의 개별 선택에 의해 수행 공격을 반복했다. 또한 수면과 각성의 정상화, 정신 - 정서적 스트레스의 감소, 스트레스를주는 순간의 회피, 다양한 삶의 상황에 대한 태도의 개정은 그다지 중요하지 않습니다.

안과 편두통은 다른 형태의 편두통과 마찬가지로 치료하기가 어렵습니다. 치료의 성공, 결과적으로 예후는 환자 자신의 노력, 사람과 상황에 대한 자신의 태도를보다 호의적이고 차분하게 변화시키는 능력에 크게 좌우됩니다. 대부분의 경우, 안과 마비 성 편두통은 시간이 지나면 기운과 함께 편두통 발작을 일으키거나 고전 편두통으로 완전히 변형됩니다.

Basilar 또는 ophthalmoplegic 편두통

개발의 메커니즘과 원인

시각 장애의 발병 기전은 병리학의 형태에 따라 다릅니다 :

안면 마비 환자. 대뇌 혈관 층 (경동맥, 그 가지, 해면 정맥동)의 팽창은 하나 또는 둘 모두의 시신경의 압박을 유도합니다.

결과적으로 비전의 영역을 잃어 버리거나, 안구 운동 기능을 침범하는 충동 (trophism)을 위반하게됩니다.

망막. 신체의 동맥에는 혈관벽의 음색을 담당하는 세포의 평활근 층이 있습니다. 후 대뇌 동맥은 망막으로의 혈액 공급을 담당합니다.

혈관 벽의 색조가이 동맥의 특정 부분에서 교란되면 망막 공급이 감소하여 결과적으로 시야의 특정 영역을 잃어버린 시각적 기능이 바뀝니다.

  • 심방 암점. 이러한 종류의 병리학은 혈류 역학이 손상되어 한쪽 십자가 위의 시각 시스템에 국한되어 발생합니다.
  • 이 형태의 편두통 의사의 정확한 기전 및 발달 이유는 알려져 있지 않습니다. 요즘에는 이론과 가정 만 있습니다. 서로 결합 할 때 편마비 편두통의 가능성을 증가시키는 여러 가지 요인이 있습니다. 그러나 적어도 하나가 질병의 직접적인 원인이라는 것을 정확성과 함께 말하는 것은 불가능합니다.

    기여 요인은 다음과 같습니다.

    1. 유전. 편마비 편두통은 종종 유전됩니다.
    2. 호르몬 수준을 변경하십시오. 여성에서 편마비 성 편두통이 90 % 이상 발생합니다. 그것의 발달은 여성 호르몬의 호르몬 혼란과 연관됩니다. 또한 편두통의 발달은 경구 피임약을 복용 함으로서 유발 될 수 있음을 지적합니다.
    3. 스트레스, 신경 긴장, 수면 장애, 만성 수면 박리, 만성 피로 증후군. 이러한 모든 요인들이 신체 전체를 약화시키고 혈관 조를 침범하며 편두통을 일으킬 수 있습니다.
    4. 흡연과 알코올성 음료의 체계적인 사용.

    공격을 유발하는 직접 원인을 방출하십시오. 그것들을 트리거라고합니다. 그들은 각 환자에 대해 개별적입니다. 대부분의 경우 공격은 가볍고 크고 날카로운 소리, 스트레스가 많은 상황의 깜박임으로 인해 발생합니다. 누군가는 개를 짖고, 누군가를 자극합니다. 우는 아기의 소리. 방아쇠가 불쾌한 냄새 인 경우는 드문 일이 아닙니다.

    원인

    특정 병리학 적 상태의 발생 원인 인자는 다음과 같다.

    • 뇌의 특정 부위의 신경 분포에 대한 위반.
    • 수면 - 웨이크 사이클 위반;
    • 기후 변화;
    • 스트레스가 많은 상황;
    • 호르몬 상태의 위반;
    • 연장 된 저산소증;
    • 깜박 거리는 빛;
    • 니코틴 중독;
    • 경구 피임약 복용 (여성용);
    • 에너지 음료의 과도한 소비 (커피 포함);
    • 혈관 기형 (혈관 발달의 이상).

    ophthalmoplegic 편두통을 도발하기 위해 인간의 신체 요인에 영향을 미칠 수 있습니다 :

    • 밝은 빛;
    • 조명 깜박;
    • 불쾌한 냄새;
    • 시끄러운 소리;
    • 단조로운 콧노래;
    • 불면증;
    • 뇌진탕;
    • 유전 적 소질;
    • 종양의 존재;
    • 과로;
    • 경추의 osteochondrosis;
    • 정신 과부하;
    • 식물성 혈관 긴장 이상;
    • 빈번한 스트레스;
    • 날씨의 변화;
    • 산소 부족;
    • 흡연;
    • 알코올 사용;
    • 저체온증;
    • 하드 육체 노동.

    ophthalmoplegic 편두통의 pathogenesis에서 주요 장소는 궤도에서 정맥혈의 유출의 위반과 해면 부비동에 붓기와 축적의 결과로 점령됩니다. 이로 인해, 동맥 혈관의 보상 경련과 황반과 시신경의 손상된 혈액 공급이 발달합니다. 망막과 시신경 유두의 허혈은 정맥 과다와 함께 부종과 중대한 통증을 유발합니다.

    이 형태의 편두통은 내부 원인에 의해 거의 발생하지 않습니다. 대부분 예방할 수 있습니다. basinal 두통을 일으키는 가장 일반적인 요인을 살펴 봅시다.

    밝고 선명한 빛

    너무 밝은 빛은 이것에 감염되기 쉬운 사람들에게서 혈관 경련을 일으킬 수 있습니다. 예를 들어 눈이 많이 내리고 태양이 비치는 경우이 풍경을 보면서 사람이 머리에 예리한 통증을 느낄 수 있습니다. 이것은 밝고 가혹한 빛이 편두통 발작을 일으키는 현상입니다.

    시끄러운 소음

    공장에서 너무 큰 음악이나 소음이 사람들에게 두통을 일으킬 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 시체가 익숙해 지지만, 처음에는 편두통이 많은 불편을 겪을 수 있습니다.

    불쾌한 냄새

    이 이유는 지저분한 방에서 일반적입니다. 예를 들어, 누군가를 방문하고 방안에 충분한 공기가 없을 때, 그리고 동시에, 누군가 "쿠션"을하기로 결정했습니다. 이 깨끗한 공기가 결핍되면 혈관 경련과 두통이 생깁니다.

    흡연과 알코올

    담배 물 담배와 담배는 어떤 형태의 통증과 편두통의 출현을 불러옵니다. 특히 담배를 피우거나 방에서 "연기가 나는"경우에는 특히 그렇습니다. 샴페인과 적포도주를 사용하면 기저부 편두통이 유발됩니다. 통증은 음료를 마신 직후와 아침에 나타날 수 있습니다.

    유전

    부모님이나 조부모님이 편두통을 앓으 셨다면 확률이 90 %가되면 병리학자가 여러분에게 전달됩니다. 어린 나이부터의 스포츠는 아이들의 고통을 막는 데 도움이됩니다. 수영, 춤 또는 체조를 선택하십시오.

    특히 여성의 몸에서 중요한 변화가 일어나기 시작한 첫 달에 임신 중에 호르몬 점프가 시작됩니다. 우선 그것은 머리에 관한 것입니다. 압력 강하, 빈번한 기분 변화 및 불안정한 정신 상태로 인해 두통이 유발됩니다.

    환경 조건은 위에 나열된 이유와 관련 될 수 있습니다 - 냄새와 소음. 더러운 공기는 사람이 정상적으로 숨을 쉬지 못하게하고 심호흡이나 호흡을하는 대신 짧은 사람을 많이해야합니다. 따라서 압력이 상승하고 혈관에 높은 부하가 발생합니다.

    수면이 너무 많거나 부족하면 피로감을 느끼게됩니다. 약해진 사람에게서 일어나는 활동은 결과를 가져 오지 않고 머리에 고통을 보상하지 않습니다.

    신체 활동

    적당한 운동은 몸에 유익하고 강화시킬 것입니다. 그러나 건강한 사람의 적극적인 운동 후에는 압력이 즉시 상승하고 혈관에 많은 부하가 가해져 통증을 호소하여이를 사람에게 알리는 것이 중요합니다. 이것은 일종의 표지입니다. 활동을 줄여야한다는 의미입니다.

    의사가 처방 한 약을 복용하기 전에 또는 스스로 치유하기로 결정한 경우 부작용을 연구하십시오. 많은 약물들이 혈관 경련을 유발합니다.

    많은 건강에 해로운 식품 첨가물과 방부제가 함유 된 식품은 기저부 편두통 발작을 유발할 수 있습니다. 조심스럽게 구성을 연구하고 천연 제품을 선택하여 선택하십시오.

    안면 마비 성 편두통의 원인이 완전히 알려져 있지 않다는 사실을 감안할 때 트리거 요소는 각 사람마다 매우 다양합니다. 도발적인 요인은 두 가지입니다.

    제어 할 수없는 요소에는 예를 들어 월경주기, 기상 변화 및 우리가 통제 할 수없는 다른 "트리거"가 포함됩니다.

    반대로 스트레스, 수면 부족, 능동적 또는 수동적 흡연, 특정 유형의 음식, 밝은 빛, 시끄러운 소음, 강한 냄새 등과 같은 통제 된 도발적 요인은 피할 수 있습니다.

    따라서 편두통을 앓는 사람은 관리가 가능한 위험 요소를 파악하고 일상 생활에서 피하는 것이 좋습니다.

    Charcot 증후군 발작의 도발과 그 과정의 악화는 특정 약물, 특히 바르비 투릿 (barbiturate)과 아편 제의 남용이 될 수 있습니다. 종종, 편두통을 완전히 없애기 위해서는 호르몬 피임을 충분히 종결시켜야합니다.

    현재까지, 편두통과 같은 두통과 안과 마비 성 편두통과 동반되는 일과성 안구 운동 장애의 정확한 기원이 확립되어 있지 않다. 일시적인 안구 운동 장애의 원인으로는 주기적으로 발생하는 다음과 같은 증상이 있습니다. • 안구 운동 신경에 혈액 공급을 제공하는 동맥의 경련 또는 부종. 해면 정맥의 확장; 팽창 및 / 또는 내 경동맥의 팽창.

    감각 기관의과 자극 (소음, 예리한 소리, 밝은 빛 또는 깜박 거리는 소리, 불쾌한 냄새)을 유발하는 유발 요인뿐만 아니라 정신적 인 긴장, 수면 부족, 자극, 편두통 발작을 유발할 수있는 것으로 알려져 있습니다. 위의 인과 적 요인들에 대해 그 영향이 사람의 주관적 인식에 직접적으로 의존한다는 점에 주목해야한다.

    편마비 성 편두통의 주요 원인은 유전 적 소인이다. 그것의 발달은 염색체 1, 2 및 19의 돌연변이 변화와 관련이 있다고 믿어진다. 유전자 병리학은 신경 세포의 상호 작용을 담당하는 단백질 생산을 감소시킨다.

    편두통 공격에 의해 영향을받는 사람 위에서 설명한 요인에 개별적으로 대응하지만, 발작의 원인에 대한 검색에 그들 각각의 영향을 고려해야한다.

    단계별 임상 사진

    안구 편두통은 다른 형태의 질환과 마찬가지로 여러 단계의 발달 단계를 가지고 있습니다 :

    1. Prodromal phase. 이 단계는 질병에 직접적으로 앞서서 눈에 거슬리는 경계 지점입니다. 그것은 보통 기분 변화, 불안, 긴장, 피로, 우울증, 과민성, 식욕 감퇴 등으로 나타납니다. 그러나 종종 이러한 증상은 매우 미약하여 사람이 알아 차리지 못합니다.
    2. 오라. 이 단계는 항상 존재하지는 않습니다. 편두통 환자의 약 20 %에서만 발생하며 대개 5 분에서 1 시간 지속됩니다.
    3. 직접적으로, 두통. 이 단계는 일반적으로 밝은 성격을 지닌 보통 또는 참을 수 없을 정도로 심한 두통에 의해 나타납니다. 이는 일반적으로 눈 주위를 일방적으로 국한합니다. 공격은 구토와 메스꺼움을 동반 할 수 있습니다. 편두통의이 단계는 가장 끔찍하고 고통 스럽습니다. 그 순간에 사람은 조용하고 어두운 구석을 찾으려고합니다. ophthalmoplegic 편두통의 일반적인 증상은 소리, 시각, 후각 및 촉각 자극에 비정상적인 감도를 포함합니다. 사람은 또한 내부 혼란, 졸음, 과민성, 현기증, 시각 장애 또는 이중 시력을 느낄 수 있습니다. 더 강한 편두통에는 구토가 동반되며, 이는 구제와 함께 가져 오는 것이 특징입니다.
    4. 잔여 단계 이 마지막 단계에서 회복이 시작되고 두통이 점차 사라집니다. 그것은 수 시간에서 수일이 걸릴 수 있으며, 일반적으로 피로감과 식욕 감퇴가 동반됩니다.

    품종

    고려중인 병리에는 다음과 같은 유형이 있습니다.

  • 안면 마비 환자. 그것은 확장 된 경동맥 또는 해면 부비동에 의한 시신경의 압박으로 발생합니다.
  • 망막. 후대 대뇌 동맥의 혈류량이 감소하여 눈 - 망막 막의 지각을 위반합니다.

    종종이 형태를 "망막 편두통"이라고합니다. 혈류가 여러 영역에서 붕괴되면 몇 가지 시력 손실의 초점이 있습니다.

  • 심방 암점. 한쪽 절반의 시각적 장애가 주기적으로 나타나는데, 이는 깜박임을 특징으로합니다.
  • 이 병은 두 가지 주요 유형 즉, 고전 편두통과 편두통으로 나눌 수 있습니다. 다른 유형도 있지만 상대적으로 희귀하며 어린이에게 더 흔합니다.

    안과 편두통은 눈의 근육 중 하나의 약점을 특징으로 두통을 제외하고 6-12 세에 명시된다. 동시에, 기저부 편두통은 어지러움과 언어 장애가있는 경향이 있습니다.

    또 다른 드문 형태의 편두통은 신체의 한 부분의 약화를 초래하지만 주로 유전 적 현상입니다. 두통이없는 아우라 만 나타나거나 통증이있을 때 아우라가 나타납니다.

    고전 편두통과 일반적인 편두통의 차이는 매우 작습니다. 일반적인 발작으로는 아우라라고 불리는 두 번째 단계가 없습니다. 기운은 뇌의 특정 부분으로의 혈류 감소로 인해 발생합니다.

    이 감소가 충분히 눈에 띄지 않으면 기운이 나타나지 않고 편두통은 고전으로 분류됩니다. 흔한 편두통이 더 널리 퍼져 있으며, 약 80 %의 경우 두통은 이전의 전조가없이 발생합니다.

    고전 편두통은 4 가지 발달 단계가 있습니다 :

    1. 첫 번째 것은 전조라고하며, 대부분의 사람들은 그것에 대해 알지 못합니다. 1 시간에서 하루 종일 지속될 수 있습니다. 그것은 손재주, 하품, 피로, 뻣뻣한 목, 갈증, 빛이나 소리에 과민증, 과민성, 과자의 감소를 특징으로합니다.
    2. 두 번째 단계는 보통 10-60 분 동안 지속되는 분위기입니다. 가장 흔한 증상은 볼 수 없다는 것입니다 아크, 플래시, 복시 또는 일시적으로 실명에 이르게. 손에 감도가 떨어지고 때로는 말하기 어려움이있을 수 있습니다.
    3. 세 번째 단계에서는 중두 또는 두통이 머리의 한 쪽에서 느껴집니다. 그것은 보통 빛과 소음, 피로와 졸음에 대한 감도를 동반합니다. 메스꺼움 및 / 또는 구토가있을 수 있습니다.
    4. 네 번째 단계 - 최종, 깊은 잠이 온다. 그 후, 그 사람은 피곤감을 느끼고 식욕이 없지만 안도감이 있습니다.

    편두통은 신경 질환을 말하며 환자의 전반적인 상태가 악화되어 심한 발작성 통증이 머리에 나타납니다.

    편두통은 머리의 절반에 심한 통증이 특징입니다.

    심플한 아우라

    가장 흔한 유형은 전조가없는 편두통으로 간주됩니다. 이 질병은 가벼운 것에서 견딜 수없는 것까지 다양한 강도의 맥박이 오는 두통과 동반됩니다. 공격 기간은 4 시간에서 며칠까지 다양하므로 환자가 완전히 고갈됩니다. 질병이 발생했을 때 머리가 움직이면 통증이 심해지므로 한 사람이 강제로 자세를 취하려고합니다.

    기운이있는 편두통

    두통이 발병하기 몇 시간 전에 환자는 기분이 나 빠지고, 혼수 상태가되고, 광포 공포증이 생기고 위장관 활동에 장애가 발생할 수 있습니다. 메스꺼움, 설사, 목 근육의 통증이 나타납니다.

    여러 형태로 표시 :

    1. 시각 장애 - 눈의 번쩍임 및 번개, 주변 물체의 색상 및 모양 변경, 시야의 사각 지대.
    2. 감각 변화 - 민감도 감각의 느낌.
    3. 모터 병리 - 사지의 마비, 무감각.
    4. 언어 장애. 이 병기들은 개별적으로 존재할 수도 있고 병합되어 복합 증상을 일으킬 수도 있습니다.

    그것은 강렬하고 머리의 한쪽 반에서 일반적으로 나타납니다.

    드문 경우지만, 두통이없는 분위기가 있습니다.이 상태를 "참수 형"형태라고합니다.

    편마비 편두통은 드물며 신체의 한쪽 절반의 팔다리에서 운동 및 감각 장애로 나타납니다. 대부분의 경우, 위반은 팔에 영향을 미치고 잠시 동안 지속되며 머리를 아프게합니다. 공격은 환자에게 아주 드물게 발생합니다. 그의 삶에서 몇 번이나, 전조가 있거나없는 일반적인 형태로 진행됩니다.

    기초 형

    Basilar (증후군) 편두통은이 질병의 가장 위험한 형태로 간주되며 주로 무력 체형을 가진 25 세 이하의 어린 소녀에게 영향을줍니다. 두통이 발병하기 전에 환자는 분명히 이명, 현기증, 언어 장애, 운동 장애 및 신체의 특정 부분의 민감도 변화와 함께 기운을 느낍니다.

    basilar 편두통의 공격은 종종 이명이 선행됩니다.

    기운이 지나면 두통이 생깁니다 - 기저부 편두통은 강한 상처를 특징으로하며 경우에 따라 환자를 의식 상실로 가져옵니다. 최대 기간의 지속 시간은 일반적으로 1 시간을 초과하지 않으며, 그 이후에 점차 통증이 사라집니다. 대부분의 경우, 25 년 후에 기저부 편두통의 공격이 중단되고 질병은 고전적 형태로 진행됩니다.

    복부

    복부 형태의 편두통은 비정형 형태로 간주되며 주로 유치원 및 초등학생들에게 영향을 미칩니다. 두통 이외에, 아이들은 주로 배꼽에 국한되는 복부에 심한 통증을 경험합니다.

    망막 편두통

    망막 편두통은 매우 드물며 눈에 띄는 시각 장애가있는 두통의 시합이 특징입니다. 환자는 시야가 있거나 한쪽 눈의 시야가 완전히 흐트러지고 두통이 나타난 쪽에서 가장 자주 발생합니다. 또한, 환자는 심한 통증을 경험하고, 눈 영역에 국한되어 있으며, 안구 근육의 약화와 얼굴 부위의 마비가 있습니다. 공격 지속 시간은 일반적으로 2 시간을 초과하지 않으며 많은 경우 점차적으로 일반적인 형태로 변형됩니다.

    망막 편두통은 시야의 상실로 특징 지어집니다.

    안면 마비 성

    안과 마비 성 형태는 눈 근육의 일시적인 병리학과 관련이 있으며, 이로 인해 두 눈이 위 눈꺼풀을 낮추고, 안구 근육이 마비되며, 사시가 발생하고, 이중 시력이 생기며, 환자의 모양이 침범 당한다. 안과 마비 성 질환의 발병 기간 동안 단 몇 번만 반복 할 수 있으며, 다른 경우에는 고전적인 유형에 따라 진행됩니다.

    편두통 상태

    어떤 경우에는 두통이 차례로 반복되고, 4 일 이상 지속되며 구토와 일반적인 상태를 침범합니다. 이러한 상황에서 그들은 편두통 상태의 발달, 즉 만성 편두통 발달에 대해 이야기합니다. 상태를 정확하게 진단하기 위해서는 다음과 같은 기준을 고려해야합니다. 환자가 수시로 두드러기를 경험하지만 후자의 경우 지속 시간과 강도가 다릅니다.

    72 시간 이상 지속되는 심한 편두통 발병은 편두통 상태라고합니다

    복잡한 양식

    이 형태의 질병은 잔류 효과, 즉 두통이 멈춘 후에도 남아있는 공격 중에 나타나는 신경 학적 증상의 존재를 특징으로합니다. 환자는 운동, 감각 및 시각 장애, 언어 및 청각 장애로 인해 방해받을 수 있습니다. 이러한 증상은 몇 주 또는 몇 달이라는 아주 긴 시간 동안 사라져 환자에게 익숙한 활동 가능성을 박탈합니다.

    질병을 과소 평가하지 말고 의사 방문을 연기하십시오. 유능한 전문가가 올바른 약물 치료법을 선택하고 통증을 예방할 수있는 방법에 대해 이야기 해줄 것입니다.

    사용 된 소스 : golovalab.ru

    기운이있는 편두통

    증상 및 징후

    다양한 형태의 편두통의 임상상은 상당히 다를 수 있습니다.

    안면 마비 성

    ophthalmoplegic 편두통의 경우, 주요 증상은 두드러기의 존재이며, 머리의 절반까지 확장되는 누르거나 욱신 거리는 성격을 띤다. 그녀는 시각 장애가 나타나기 7-10 일 전에 환자를 걱정합니다.

    • 눈꺼풀 처짐 (위 눈꺼풀의 누락);
    • 스트로브 (발산하는 곁눈질);
    • mydriasis (확장 된 눈동자).

    망막

    이 질병의 형태는 다음과 같습니다 :

    • 머리의 한쪽 절반에 국한된 두부염 (cephalgia);
    • 시각 기능의 위반, 기간은 1 시간을 초과하지 않습니다 (다중 또는 단일 암점).

    시각 장애 및 뇌량 계가 동일한 반쪽에서 관찰되고 서로 동반됩니다. 어떤 경우에는 시각 기능의 변화가 뇌파의 발생보다 먼저 나타날 수 있으며, 그런 다음 이러한 유형의 안과성 편두통은 기운으로 얻어집니다.

    시력의 변화는 시야의 단일 영역의 손실로 시작될 수 있으며, 미래에는 병합되어 실명을 초래할 수있는 다양한 시야 결손의 발생이 관찰됩니다.

    종종 공격은 내부에서 안구에 가해지는 압박감, 아열 감반 증상, 소화 장애, 다양한 자극에 대한 반응을 동반 할 수 있습니다. 공격 후에는 시력이 완전히 회복됩니다.

    심방 암점 수

    이러한 종류의 손상된 시각 기능은 다음과 같은 특징이 있습니다.

    눈 편두통을 알아보고 치료하는 방법?

    눈의 편두통 또는 심방의 암점은 눈의 깜박 거림과 시야의 상실을 특징으로하는 질환입니다. 병이 길면 합병증이 발생할 수 있습니다. 그러므로 증상을인지하고 의사와 상담 할 수 있어야합니다.

    안과 편두통은 시력에 영향을 미치는 뇌의 일이 손상 될 때 발생합니다. 왜 기능 장애가 발생하는지는 확실하지 않지만 다양한 요인이 영향을 미칠 수 있으며 증상의 증상은 증상에 따라 다릅니다.

    편두통의 형태 : 증상 연구

    심방 암점 수

    안면 마비 또는 편평한 편두통은 인간에서 그러한 임상 징후의 발달을 유발합니다.

    • 심한 두통;
    • 두개골의 한쪽에 맥박과 압력;
    • 메스꺼움;
    • 구토;
    • 운동 조정의 부족;
    • 일반적인 복지의 악화;
    • 과민 반응;
    • 약점;
    • 광 공포증;
    • 시끄러운 소리에 대한 편협;
    • 심한 통증으로부터의 눈꺼풀 떨림;
    • 이중 시력;
    • 사시즘;
    • 불합리한 학생의 팽창.

    안면 마비 성 두통은 3 일 또는 1 주일 이상 갑작스러운 발병 및 연장 된 지속 기간을 특징으로합니다. 통증은 압박감이 있거나 아프거나 맥동하는 성격을 띄며 머리 부분까지만 확장됩니다. 시각 장애는 한 달 또는 그 이상의 공격 후에도 지속될 수 있습니다. 이 과정이 악화되는 동안 뇌 조직의 붓기가 발생하여 주 구조의 자극을 유발합니다.

    히트 곡의 100 %에 해당하는 편두통은 기운이 있습니다. 그것은 다음을 포함합니다 :

    • 현기증;
    • 이명;
    • 가난한 청력;
    • 성격 비 개인화;
    • 빛에 대한 나쁜 반응.

    몸에서 위의 위반은 5 분을 넘지 않습니다.

    이 단계가 끝나면 두통이 시작됩니다. 대부분 머리 부분에서만 국한됩니다. 때때로 밝은 빛과 소리에 대한 두려움뿐만 아니라 구토와 메스꺼움이 있습니다. 환자는 의식과 기억을 잃을 수 있습니다.

    편두통은 일반적으로 두개골의 절반에 두통이 특징 인 만성 질환입니다. 약 20 %의 여성과 6 %의 남성이이 문명의 질병에 시달리고 있습니다. 이 병이 생명에 위험을 초래하지 않는다는 사실에도 불구하고 편두통 발작은 매우 고통스럽고 제한적입니다.

    편두통은 발작에 걸린 사람들의 삶의 질에 거대한 부정적인 영향을 미치는 질병 중 하나입니다. 대부분의 편두통 환자는 집중력, 학습력 및 생산성 및 성생활에 어려움을 겪습니다.

    의사는보다 정확한 진단을 위해 편두통을 여러 형태 또는 형태로 나누어서 뇌졸중이없는 편두통 (단순), 기운이있는 편두통 (편두통), 편두통 상태, 복잡한 형태, 기타 유형의 환자 (안구 마비 및 망막 편두통을 고려)를 개발합니다.

    이 종의 일부는 질병의 몇 가지 아형으로 추가로 분류되어 더 많은 수의 특정 희귀 한 병태를 분류 할 수 있습니다. 다른 질병의 경우와 마찬가지로, 그들은 어떤 이유로 더 정확한 진단을 내릴 수 없을 때 질병의 불특정 형태를 항상 추출합니다.

    질병의 가장 일반적인 형태 (경우의 80 %)는 전조가없는 편두통으로 간주됩니다. 이것은 보통 보통 (중등도) 또는 심한 강도의 욱신 거리는 통증이며, 한 사람에게는 경미한 통증을 느끼고 다른 한 사람에게는 심한 통증을 경험합니다. 대개 4 시간에서 72 시간 지속되며 머리의 절반에 영향을줍니다.

    기운이있는 편두통 동안의 긴장은 통증을 증가 시키므로, 사람들은 똑바로 서있는 상태로 얼어있는 사람들이 있더라도, 앙와위 자세로 공격하는 것을 선호합니다.

    또한 메스꺼움과 구토, 두려움 (광 공포증), 소음 (phonophobia) 및 냄새 (삼투압)가 발생할 수 있습니다. 사람들은 창문과 커튼을 닫고 조명 및 모든 가전 제품을 끄면 이러한 자극 물질의 출현 가능성을 줄입니다.

    또한, 전조가없는 편두통은 전립샘 상을 특징으로한다. 몇 일 또는 몇 시간이 임박한 임박한 통증에 대해 경고하는 예비 증상. 이러한 증상은 기분, 수행 능력, 식과 식욕에 대한 태도 및 기타 특정 증상의 변화로 나타낼 수 있습니다. 공격 후 회복 기간은 보통 피곤하고 약하고 졸 았을 때 발생합니다.

    그렇지 않으면, 기운을 가진 편두통은 고전이라고 부르거나 연합했다. 이런 종류의 질병은 그렇게 흔하지 않습니다. 기운이있는 편두통은 다른 기분 - 기운 단계에 의해 첫 번째로 고려한 변형과 ​​다릅니다.

    기운은 지각, 사고, 언어, 운동 기능 및 다른 과정에 영향을 미칠 수있는 공격에 앞서 즉각적인 신경 증상입니다.

    이런 형태의 질환이있는 환자에서는 매번 기운이 필요하지 않으며 규칙적인 공격이 없이는 관찰 될 수 있으며, 때로는 두통없이 후 향적 증상이 나타날 수 있습니다.

    기운을 가진 편두통의 더 정확한 진단을 위해 몇몇 유형으로 분할된다 :

    • 위의 설명의 특징 인 전형적인 기운을 가진 편두통 또는 편두통이있는 전형적인 편두통. 이 경우의 분위기는 한 시간 이상 지속되지 않으며 보통이 단계의 시간은 20 ~ 40 분입니다.
    • 이 질병은 1 시간 이상 지속되지만 7 일 이상 지속되지 않는 경우 장기간 또는 장기간의 기운으로 발생할 수 있습니다. 이 경우, 신경 학적 결손은 발생하지 않는다. 단계가 끝나면 기운의 모든 증상이 사라집니다.
    • 기운의 증상이 너무 빨리 나타나면 (4 분 미만)이 병은 급성 증상의 편두통으로 정의됩니다.
    • 이미 언급 된 통증이없는 성향은 보통 성숙한 나이의 남성에서 발생합니다. 이 유형의 편두통은 진단 측면에서 가장 어렵고 더 심각한 질병을 반드시 배제해야합니다. 이러한 "공격"은 여전히 ​​드물지만, 흔히 편두통과 같은 통증을 호소합니다.

    또 다른 유형의 질병은 편마비 편두통입니다. 그것은 아주 드물게 발생하며 몸의 한쪽면의 근육이 약하거나 완전히 움직이지 않는 것이 특징입니다. 이 모든 발현의 대부분은 손으로 표현되며, 오랫동안 지속되지 않으며 반대편의 두통으로 대체됩니다.

    가족 성 편마비 성 편두통은 유사한 공격으로 적어도 1 명의 1 급 상대가있는 환자에서 진단 할 수 있습니다.

    유사성으로 인해 발작의 발병, 운동 장애의 국지화 및 친척에서의 발병 기간이 대개 쉽게 일치합니다.

    또한 가장 위험한 질병 중 하나 인 기저부 또는 성기 별 편두통을 할당하십시오. 전형적으로,이 형태의 질병은 17 세에서 20 세 사이의 무명 체격의 어린 소녀에서 관찰됩니다.

    현기증, 청력 상실, 귀 울림, 시각 장애 및 언어 장애, 운동 장애, 감각 장애와 함께 오라가 매우 빨리 발병합니다. 두통이 절정에 이르면 혼수 상태에 이르기까지 의식 상실이있을 수 있습니다. 30-60 분 후에 모든 심각하고 위험한 증상이 사라집니다.

    고전 편두통의 유형 중, 그 등가물이 고려되며, 이들은 상기 한 형태 중 하나로 변형 될 때까지 진단 될 수 없다. 예를 들어 소위 복부 형태를 생각해 볼 수 있습니다. 가장 흔한 증상 중 하나 인 두통을 제외하고는 어린이가 같은 증상을 모두 느끼는 경우가 가장 흔한 편두통입니다.

    유아 편두통은 아주 어린 나이부터 (2 ~ 3 년) 발병 할 수 있지만, 호르몬이 바뀌면 사춘기가 시작될 때가 가장 많습니다.

    물론, 아이 편두통은 성인과 같을 수 있으며, 거의 항상 유전적인 문제이지만 때로는 비정형적인 옵션이 있습니다. 대부분의 경우, 시간이 지남에 따라 이러한 "비정상적인"공격이 전형적이됩니다.

    끊임없는 구토와 결과적으로 일반적인 약점을 동반 한 두통 발작이 차례로 나타나는 상태를 편두통 상태라고합니다. 그것의 과정 및 발달에 따르면, 편두통 상태는 3 시간 이상 지속되는 일회성 공격이거나 4 시간 미만 지속되는 공격과 상대적 소강 상태의 전환 일 수 있습니다. 대처하기 위해, 일반적인 두통과 같이,이 경우에는 불가능합니다.

    환자의 상태를 명확하게 진단하기 위해서는 다음 증상의 존재를 분석 할 필요가 있습니다.

    • 사람은 일반적으로 심한 두통의 발작을 특징으로하며,이 후자의 상태는 지속 기간 만 다를뿐,
    • 두통은 발음 강도가 있으며 72 시간을 넘지 않습니다.
    • 두통의 다른 원인은 없습니다.

    이름에서 알 수 있듯이이 질환은 몇 가지 합병증을 특징으로합니다. 복잡한 것은 그 유형의 편두통이라고 불리며, 공격 자체의 특징적인 신경 증상은 완료 후에도 남아 있습니다. 이것들은 운동 장애, 언어 장애, 감수성의 변화, 시각적 왜곡 또는 뇌 손상의 다른 징후 일 수 있습니다.

    다른 유형의 질병 중에서도 더 드문 형태로 간주됩니다 - 망막 및 안염 마비 성 편두통.

    망막 편두통은 두통이 가해지는 동안 사람이 "사각 지대"즉 시야의 일부가 사라지거나 한쪽 눈 (두통이 아파지는 같은쪽에 있음)의 시야가 완전히 사라집니다. 망막 편두통은 한 시간 이상 지속되지 않으며 시각적 변화와 두통의 발생 순서가 다를 수 있습니다 (시각 기능이 먼저 방해 받고 때로는 고통이오고 때로는 그 반대의 경우도 있습니다). 대부분이 질병의 형태는 나중에 보통의 것으로 변합니다.

    편두통의 진단과 치료에 대한 현대적인 접근법

    이러한 임상 증상이 나타나면 다음 전문가에게 문의하십시오.

    사용 진단 :

    • 물리적 방법;
    • 수단 수단.

    물리적 방법

    외부 검사는 물리적 인 방법으로 사용됩니다. 안과 의사는 다음을 평가합니다.

    1. 눈의 일반적인 상태. 그들은 눈꺼풀의 팽창, 가장자리의 위치, 피부의 충혈, 침윤의 존재, 표면 종양을 추정합니다. 또한, 눈 덩어리 균열의 넓이, 결막의 상태, 눈물 덩어리의 평가.
    2. 안구 운동 범위. 이 연구는 다음과 같이 수행됩니다 : 환자가 의사의 손가락을 고정시키고 손가락의 움직임에 따라 눈을 움직입니다. 의사는 안구 운동의 위반 여부를 기록합니다.
    3. 빛 자극에 대한 학생의 반응. 환자의 반응을 확인하기 위해 거리를 들여다보고 의사가 눈을 밝게합니다. 동일한 크기, 둥근 모양의 정상 상태 동공.

    기악

    진단에 사용 된 도구 적 방법은 다음과 같습니다.

  • 자기 공명 영상 (MRI). 병리학을 다른 질병 (예 : 종양 형성)과 구별하기 위해 뇌의 부드러운 구조를 시각화 할 수있는 기회를 제공합니다.
  • 전산화 단층 촬영 (CT). 척추와 같은 견고한 구조의 상태를 평가할 수 있습니다.
  • 검안경 검사. 눈의 모든 부분에 대한 시각화, 눈 바닥의 평가, 혈관계의 침대가 있습니다.
  • 두뇌 혈관계의 혈관 조영술 연구. 다른 도구 및 진단 방법을 사용하여 수행 할 수없는 뇌 혈관의 변화를 확인할 수 있습니다.
  • 안면 마비 성 편두통은 환자에서이 병리의 특징 인 임상 징후의 존재에 의해 의심 될 수있다. 진단을 확인하기 위해 안저 검사가 필요하며 이는 안저의 상태를 결정하는 데 사용됩니다. Visiometry 및 안압 측정도 표시됩니다.

    hemiplegic 편두통은 사지의 마비에 의해 나타나기 때문에, 검사하는 동안 뇌졸중을 제외해야합니다. 이 목적을 위해, 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 또는 자기 공명 영상 (MRI)이 수행됩니다. 이러한 도구 적 방법을 통해 조직 및 뇌 혈관 상태를 검사 할 수 있습니다.

    이러한 질환을 제외하고 편두통의 원인을 규명해야합니다. 호르몬 장애가 의심되는 경우 성 호르몬에 대한 생화학 적 혈액 검사를 처방 할 수 있습니다.

    "편마비 편두통"의 바로 진단은 뇌의 위의 병리를 배제한 후 임상 사진과 질병의 병력에 의해 결정됩니다.

    신경과 B.S. Frolov, MD, V.I. Kurpatov, MD, V.E. Pashkovsky Ph.D., V.A. Dehert, MD, N.A. Pomazkin, Ph.D., 러시아 상트 페테르부르크 대학교 대학원 의학 아카데미

    편두통은 종종 일방적 인 발작 형태로 발생하는 두통으로 특징 지워지는 질환입니다. 때로는 두통 발작이 일시적인 국소 신경 증상의 복합체 인 아우라 (Aura)와 결합합니다. 두통의 특발성 형태 인 편두통은 돌이킬 수없는 뇌 손상을 일으키지 않지만 삶의 질을 크게 저해하고 용인하기는 어렵습니다. 그녀는 인구의 3 ~ 30 %, 주로 35 세 미만의 사람들을 앓고 있습니다.

    국제 분류는 다음과 같은 형태의 편두통을 포함한다 : 1) 기운이없는 2) 기운이있는 2) 기침이있는 기저부 2) 편두통이있는 경우 3) 편두통이있는 경우 4) 복잡한 편두통 5) 편두통이있는 경우 안면 마비 성 망막), 6) 불명확 한 편두통.

    유전성 질환, 내분비 기능 부전, 수면 장애, 기상 요소 (기온, 대기압 등의 변동), 흡연, 스트레스가이 질병의 가장 중요한 원인이라고 생각됩니다.

    편두통의 병인은 복잡하고 완전히 이해되지 않습니다. 가장 유명한 혈관, 신경 인성 및 생화학 이론 [2].

    혈관 이론에 따르면 대뇌 혈관이 좁아지면 외 경동맥 유역에있는 혈관의 음색이 보상 적으로 감소합니다. 혈관벽의 근육층의 약한 발현으로 인해 병리학 적 팽창 및 이완이 발생하며, 이는 혈관 주위 조직으로의 혈관 외 유출 및 부종의 출현을 동반한다.

    욱신 거리는 통증은 혈관 층의 이완 된 벽으로 흐르는 혈액의 "불어 오는듯한 느낌"에 대한 반응으로 간주됩니다. 신경 인성 이론에 따르면, 시상 하부 조절의 위반은 생화학 이론에 따르면, 세포막 기능의 붕괴와 혈액 내 세로토닌 수준의 감소에 따라 중요합니다.

    임상 적으로 전형적인 간단한 편두통 공격은 두 단계로 구성됩니다. 첫 번째 단계 (두통이 시작되기 전날 발생하는 전구체 단계) - 피로, 과민 반응, 기분 저하 또는 드물게 행복감이 주목됩니다. 두 번째로, 편측의 욱신 거리는 두통이 전두 측근 지역에 규칙적으로 국한되어 나타납니다.

    공격 기간은 1 ~ 3 일을 넘지 않으며 메스꺼움, 구토, 광 공포증이 동반됩니다. 혈관 색조의 장애는 결막의 발적, 표재 측두엽의 붓기, 얼굴 피부의 연한 색, 손과 발의 냉각으로 나타납니다. 전형적인 경우, 기운은 손에서 시작하여 얼굴과 혀로 확장되는 비뇨기에 의해 나타납니다.

    두통이없는 기운이있는 편두통의 경우 시각 장애 만 나타납니다. 편두통은 편두통, 시각 장애 및 감수성 장애와 병용하는 장애, hemiplegic - 사지의 일방적 인 약점; ophthalmoplegic - 일과성 안구 운동 장애 (편측 안검 하수, 복시, 방습) 장애가있는 편두통; 한쪽 눈의 망막 실명 증이나 단핵 암점 증.

    서술 된 O.A. 이주성 식물성 편두통 형태는 빈맥, 질식, 염려 및 / 또는 두려움과 같은 주요 증상의 삼중 항을 특징으로합니다. 냉기와 같은 hyperkinesis, polyuria (설사), 확산 다한증, 졸도, 또는 lipotymic 상태도 있습니다.

    기운의 지속 시간은 몇 분에서 1 시간입니다. 고통스런 발작을 선행 할 수도 있고, 정점에있을 수도 있고, 드물게 마지막에 발생할 수도 있습니다. 공격 후 많은 환자들이 약점, 약점, 머리에서 무거움을 느낀다.이 증상은 6-24 시간 지속된다. 편두통의 전형은 신경 정신병으로 발생한다.

    편두통 상태, 확산 두통, 수막 증상, 반복되는 구토, 서맥, 주류 고혈압, 정맥 울혈의 일시적인 징후가 발생합니다. 1-3 주간 지속됩니다.

    합병증이있는 편두통은 편두통 발작으로 나타납니다. 이는 전조가있는 환자에서만 발생합니다. 동시에, 초점 증상은이 환자의 기운이있는 증상과 유사하며 최대 7 일 동안 지속됩니다.

    이 흐름은 편두통 발현의 빈도 및 강도에 의해 결정되는 가벼운, 중등도 및 중증 형태를 방출합니다.

    뇌종양으로 감별 진단을 할 때 뇌 손상, 대퇴 동맥 경화증 등의 영향 두뇌의 유기적 인 병변이 있으면 두통은 지속성, 불변성, 강도에 의해 특징 지어지며 국소 신경 증상의 증가와 결합된다는 것을 명심해야한다.

    임상 이외의 편두통의 진단에서, 수단 검사 방법은 특정 가치가 있습니다. EEG의 변화는 생물 포텐셜의 진동의 탈 동기화 및과 동기화, 확산이 느린 활동의 존재 및 세타 및 델타 파의 양측 동시 발생으로 표현됩니다.

    컴퓨터 단층 촬영으로 편두통이있는 경우 국소 변화에 해당하는 영역에서 저밀도 영역이 검출되며 이는 허혈을 나타냅니다 [6].

    미니어처 머리말에 대한 진단 기준

    • 편도 현지화
    • 고통의 펄싱 성질
    • 단조로운 작업과 걷기로 악화되는 강도
    • 메스꺼움, 구토, 광 공포증, 소리에 대한 민감성
    • 편두통 발병 기간은 4 시간에서 72 시간까지
    • 최소한 5 건의 공격 기록
    • 증상의 지속 시간은 60 분을 넘지 않아야합니다.
    • Aura 증상의 완전한 가역성
    • 기운과 두통 사이의 지속 시간 60 분

    최적의 업무 및 휴식 조건에서 적시에 적절한 치료를 받으면 편두통은 장애를 유발하지 않습니다. 사용 된 치료법 : 1) 진통제, 해열제; 2) 마약 마개; 3) 세로토닌 작용제; 4) β- 아드레날린 수용체 차단제; 5) 칼슘 채널 차단제.

    파라세타몰 (500mg의 정제)은 12 세 이상, 1 일 1 회 최대 4 회 / 일 (4g / 일 이상), 과다 복용 (10g 이상)은 간 괴사의 발병 위험이 있습니다.

    Acetylsalicylic acid (Aspirin-C) : 1 발포성 정제에는 400mg의 ASA와 240mg의 아스 코르 빈산이 포함되어 있습니다. 정제는 100-150ml의 물에 녹이고 1-2 정제의 1 회 복용량 - 매일 최대 8 정제입니다.

    Solpadein. 그것은 파라세타몰 500mg, 인산 코데인 반 수화물 8mg 및 카페인 30mg을 함유하고 있습니다. 그것은 4 시간의 최소 간격으로 하루에 최대 4 회 1 정을 섭취합니다. 다른 항생제와 함께 처방하는 것은 권장하지 않습니다. 신장 및 간 질환 환자에게는 커피와 차 섭취를 대량으로 배제하는 것이 바람직합니다.

    편두통의 진단과 치료에 대한 현대적인 접근법

    다음 약물은 고려되는 시각 장애의 증상을 완화시키는 데 사용됩니다.

    1. 진통제, 비 스테로이드 항염증제 (NSAIDs). 이러한 기금에는 Ketorolac, Ibuprofen, Nimesulide가 포함됩니다. 약물의 이러한 그룹의 약물 효과적으로 통증을 완화.
    2. 방향 외제 예를 들어, Piracetam. 뇌 조직 구조의 혈액 공급과 영양을 개선합니다.
    3. 항우울제. 예를 들어 fluoxetine, paroxetine. 이 병리의 발현을 멈추는 데 도움이됩니다.

    공격 과정을 용이하게하기 위해 다음을 사용할 수 있습니다.

    1. 마사지 효과적으로 신경계를 진정시키고 조직 혈액 공급을 회복시킵니다.
    2. 방을 어둡게합니다. 밝은 빛의 출현을 방지합니다. 이는 공격이 시작될 때 자극 요인이 될 수 있습니다.

    안염 마비 성 편두통의 급성 발작을 막기 위해서는 두통의 증가를 유발할 수있는 요소를 없애고 Naratriptan, Sumatriptan 등의 세로토닌 수용체 길항제를 사용해야합니다. 이 약물들은 많은 금기 사항과 부작용을 가지고 있지만, 머리에 표현 된 고통을 효과적으로 제거 할 수 있습니다.

    편두통 치료에서 반복적 인 공격을 예방하기 위해 칼슘 채널 차단제, 베타 차단제 및 항우울제가 사용됩니다. 비 스테로이드 항염증제 및 항 경련제도 표시됩니다. 제시된 제제의 비효율적 인 경우에, 트립 탄 및 맥각 물질을 갖는 약물이 사용된다. 침술, 자기 치료 및 지압을 이용한 물리 치료 방법 중.

    척추 - 바실리스크 편두통을 없애는 데있어 중요한 것은 혈관을 예방하고 강화시키는 것입니다. 의사가 이미 당신에게 일어난 일이라면 의사는 급성 질환을 제거하는 방법을 알려줄 것입니다.

    알약 치료

    편두통은 통증의 강도에 따라 달라지며 발작이 재발하는 빈도에 따라 다릅니다. 사용할 수있는 여러 형태의 약물이 있습니다.

    진단과 질병의 원인을 밝혀내는 것 외에도, 가능하다면 환자가 미래에 도발 할 수있는 요인을 파악해야합니다. 그것은 새로운 공격의 발달을 방지하는 가장 효과적인 치료법입니다. 대부분의 경우 트리거를 결정한 후 발작을 피하는 것으로 나타납니다. 그러나 항상 그런 것은 아니며 식별되거나 피할 수 있습니다.

    질병의 hemiplegic 모양은 치료에 가난하게 복종한다. 표준 치료 요법은 없습니다. 의사는 신경과 전문의로서 개별적으로 각 환자의 경우입니다. 때로는 효과적인 계획을 선택하는 데 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다.

    일반적으로 이러한 약물은 치료에 사용됩니다.

    1. 진경제. 그들은 혈관 경련을 완화하고 뇌 조직의 정상적인 혈액 순환을 회복시켜 통증을 감소시킵니다. 여기에는 Nosh-pa, Drotaverin이 포함됩니다. 당신은 마약을 포함하여 진경제 이외에 Spazmalgon 병합 약물을 사용할 수 있습니다.
    2. 비 스테로이드 성 소염제. 이 약들은 진통 효과가 있습니다. 이들은 포함한다 : Diclofenac, Indomethacin, Paracytamol.
    3. 진통제 : Analgin, Ketorolac, Ketolong, Kaver.
    4. 베타 차단제. 그들은 동맥 혈압의 수준을 줄이고 심박수를 감소시킵니다. 이러한 약물은 기관지 천식에서 엄격하게 금기입니다. 의사에 의해서만 임명되었습니다!
    5. Triptans. 편두통을 위해 특별히 고안된 약물 군. 그들은 환자가 오라 그 자체 동안 마실 수 있다면 효과적입니다. 여기에는 수마트립탄,에 렉트 립탄, 릴 팩스, 졸미 트립 탄 (Zolmitriptan)과 같은 약물이 포함됩니다.

    편마비 편두통은 드문 질환입니다. 가장 흔히 여성에서 발병합니다. 그 특유의 특징은 공격 중에 신체의 한쪽 측면에서 팔다리가 마비되는 현상입니다. 진단을 내릴 때 뇌의 뇌졸중, 종양 및 혈관 병리와 같은 질병을 배제 할 필요가 있습니다. 치료는 신경 학자에 의해 수행되며, 누가 각 환자마다 개별적으로 가장 효과적인 치료 요법을 선택 하는가?

    Digidergot 비강 스프레이. 비강 내 사용을위한 1ml의 용액에는 4mg의 디 히드로 글루타민 메실 레이트가 포함되어 있으며 스프레이 장치가 완비 된 1ml 앰플에서 사용 가능합니다. 신속하게 편두통 증상을 감소시킵니다. 부작용 - 비염, 메스꺼움, 구토; 과다 복용, 손가락과 발가락의 지각 마비.

    0.5 ㎎ (1 회 주사)으로 각 콧 구멍에 주사하여 비강 내 투여합니다. 반복 주입 15 분. 한 번의 공격에 대한 최대 감량 치는 2mg을 초과해서는 안되며, 재발 공격의 경우 첫 번째 공격 이후 8 시간 이내에 중지됩니다. 최대 일일 복용량은 4mg입니다. Vasoconstrictor 약물 - ergotamine, sumatriptan, 니코틴 - 혈관 경련의 가능성을 높입니다.

    코페타민. 100mg의 카페인과 1mg의 말토 타르타르산을 함유하는 혼합 제제. 카페인은 중추 신경계, 주로 대뇌 피질, 호흡기 및 혈관 운동계를 자극합니다. 정신적, 육체적 성과를 높이고, 졸음과 피로를 줄여줍니다.

    강심 및 심장 박동을 증가시키고 저혈압 동안 혈압을 증가시키는 강심 효과가 있습니다. Ergotamine은 혈관 수축 작용을 일으 킵니다. 카페인은 에르고 타민의 흡수를 촉진합니다. 이 약물은 내약성이 뛰어나 다양한 연령대의 환자에게 처방 될 수 있습니다.

    세로토닌 작용제는 강력한 항 편두통 효과를 갖는다.

    Imigran (수마트립탄)은 선택적 세로토닌 작용제입니다. 수마 티트 탄 (succinate)의 형태로 50 또는 100mg을 함유하는 코팅 된 정제로 입수 가능; 비강 분무 (1 용량 - 10 또는 20 mg) 형태의 투약 장치가있는 병에 자동 주입기가 달린 0.5 ml 미리 채우는 주사기에 앰플 (주사액 1 ml에 12 ml의 제제)을 넣으십시오.

    5HT 1과 상호 작용하는 약물은 경동맥 풀의 혈관을 선택적으로 좁히고 확장을 방지하여 통증의 심각성을 줄입니다. 부작용 : 몸무게, 압력, 몸의 여러 부분에서 따끔 거림, 고혈압, 심장 통증, 현기증, 메스꺼움, 구토.

    적용 방법 : 100 mg 1 회 복용 (1 정은 삼킨 다음 물로 씻어 내림). 적어도 1 시간 동안 간격을두고 24 시간 간격으로 최소 3 개의 정제를 섭취하십시오 : 피하 주사 - 6 mg 용량으로 주사하고 필요하면 적어도 1 시간 후에 6 mg (최대 용량 - 12 mg을 24 시간 동안 투여) );

    Zomig (졸미 트립 탄). 졸 립트 탄 2.5 또는 5mg이 함유 된 코팅 된 정제로 제공됩니다. 약물은 1D- 세로토닌 수용체를 선택적으로 자극하고, 혈관 수축을 일으키는 혈관 활성 장내 펩티드 및 물질 P의 방출을 억제한다. 편두통 통증을 억제하고 메스꺼움, 구토, 광 공포증을 줄입니다.

    부작용 - 메스꺼움, 구강 건조, 졸음, 흉부 압박감, 마비. 이 약은 IHD, 부정맥에 대해 처방되지 않았습니다. 그것은 다른 1D- 세로토닌 수용체 작용제와 결합되지 않습니다. 2 시간 후에 거의 또는 전혀 효과가없는 2.5mg으로 받아 들여, 당신은 수신을 반복 할 수 있습니다. 최대 일일 복용량은 15mg입니다.

    interictal period에는 b-adrenoreceptor blocker와 calcium ion blocker가 사용됩니다.

    프로프라놀롤. 40 mg의 anaprilina를 함유 한 정제로 입수 가능. 저혈압, 항 부정맥 및 항저우제 작용이 있습니다. 하루 2 회 20mg, 1 회 용량 당 40mg까지 사용됩니다.

    Nimotop (nimodipin). 30 mg의 정제로 입수 가능. 칼슘 채널을 차단함으로써 혈관 확장 및 신경 보호 효과가 있습니다. 대뇌 혈관 경련을 예방하는 예방 약으로 사용됩니다. 가장 빈번한 부작용은 열 감각, 충혈, 빈맥입니다. 그것은 30 mg 1 일 3 회 복용량으로 사용됩니다.

    편두통 치료 알고리즘은 공격의 심각도와 과정의 특성에 따라 결정됩니다. 빈번하고 어렵고 복잡하지 않은 경련의 완화를 위해 파라세타몰과 발포성 형태의 아세틸 살리실산이 사용됩니다. 더 드물지만 심한 경련의 경우, 맥각 조제가 처방됩니다 (0.1 % 에르고 타민 히드로 타트 타트, 15-20 방울, 코페타민, 디 하이드로).

    세로토닌 작용제 (imigran). 구토시 cerucal 10 mg; tizercin 25 mg; Domperidone (motilium) - 1 일 3-4 회 10mg. 편두통 상태는 40 % 포도당 용액 20ml에 0.5 % diazepam, 2 ~ 4ml를 정맥 주사하여 제거합니다. 추가 요원 - Melipramine 25mg 구두 또는 근육 내 1.25 % 용액 2ml; 프레드니손 50-75 mg 정맥 내, 드립; Lasix - 정맥 내 또는 근육 내 1 % 용액 2ml.

    2 개월 동안 두 번 무거운 공격을 한 시점에서 예방 적 치료를 한 결과 베타 - 아드레날린 성 수용체 차단제 (propranolol, timolol, nadolol; 항 혈우병 치료약 - 피코 티펜; 칼슘 길항제 - 베라파밀, 플루 나리 진, 니모 토프;

    진통제 - acetylsalicylic acid, naproxen, 약리학 적 약제 - clonidine, amitriptyline, finlepsin, nicergoline. propranolol과 함께 amitriptyline 사용의 효과. 예방 치료는 6-12 개월간 지속됩니다. 이 기간 동안식이 요법을 준수하는 것이 중요합니다. 티라민 함유 제품 (초콜릿, 견과류, 코코아, 토마토, 치즈, 적포도주, 샴페인, 맥주)을식이 요법에서 제외하십시오.

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    위험 및 결과

    이 병리 적 과정은 대개 위험을 초래하지 않으며 부작용을 일으키지 않습니다. 그러나이 병리학은 환자의 삶의 질을 크게 손상시킬 수 있으므로 적절한 치료가 필요합니다.

    편두통을 무시하고 그것을 제거하지 않으면 위험한 결과가 발생할 수 있습니다 - 합병증.

    가장 소홀한 상황에서 뇌종양과 뇌졸중이 나타납니다. 두려워하지 않도록 의사에게 갈 때 합병증의 위험이 90 %로 줄어 듭니다.

    합병증 중 하나는 만성 또는 변형 된 편두통 일 수 있습니다. 이 경우 두통은 한 달에 15 일 이상 발생하며 공격 빈도가 점차 증가하고 통증의 강도가 감소합니다.

    메스꺼움, 밝은 빛과 큰 소리에 대한 민감성이 수반되는 요인 일 수 있지만 필수 조건은 아닙니다.

    또 다른 일반적인 합병증은 편두통 상태입니다. 우리는 편두통 발작이 3 일 이상 지속되고 전조가없는 편두통의 모든 기준을 충족하는 상태에 대해 이야기하고 있습니다.

    기운의 증상이 1 주일 이상 지속될 수도 있습니다. 때때로 편두통이 간질 발작을 일으킬 수 있습니다. 대부분 이것은 기운이있는 편두통의 특징이며, 공격은 그 동안 또는 그 직후에 발생합니다.

    원칙적으로 편두통은 예후가 좋으며 드문 경우이지만 잠재적으로 위험한 합병증이 발생할 수 있습니다. 편두통의 주된 부담은 사람과 사람의 삶에 미치는 영향입니다.

    예방

    예방 목적은 다음과 같습니다 :

    • "수면 - 각성"주기를 관찰하십시오.
    • 수면 패턴을 정상화한다.
    • 신체 활동을 증가시킨다.
    • 야외에서 더 많이 머물러 라.
    • 에너지 섭취를 제한한다;
    • 과도한 스트레스를 피한다;
    • 금연

    안구 편두통은 뇌의 특정 영역으로의 혈액 공급 장애와 관련된 병리학입니다. 이 병리를 진단하려면 일련의 도구 검사를 받아야합니다. 이 질병의 증상을 완화시키기 위해서는 적절한 치료가 필요합니다.

    안과 마비 성 편두통의 원인이되는 두통의 반복적 인 공격을 예방하려면 충분한 운동과 휴식으로 올바른 삶의 방식을 이끌어야합니다. 비타민, 미량 원소 및 단백질의 양을 증가시키는 규정 식 지방산 튀김과 매운 음식에서 제거하는 것은 제대로 먹어야합니다. 이 질병은 치료법에 거의 적합하지 않으므로 질병 경과에 대한 예후는 좋지 않습니다.

    1. 일주일에 3 번 운동하십시오. 실외 운동, 달리기, 수영을 선택하십시오.
    2. 긴장하지 마십시오. 네가 할 수 없다면, 요가와 호흡 운동을해라. 후자는 하루에 5-10 분이 걸리지 만 신경이 무엇인지 잊어 버릴 것입니다.
    3. 잠을자는 방과 일하는 방을 환기시킵니다.
    4. 적어도 7 시간자는.
    5. TV를 보지 말고 휴식을 취하는 동안 컴퓨터에 앉지 마십시오. 책을 더 잘 읽거나 친구와 만나십시오.

    중요한 것은 감정적 인 과부하로부터 자신을 보호하는 것임을 기억하십시오. 당신에게 즐거움을 가져다주는 것을 돌보고, 편두통은 영원히 당신의 삶을 떠날 것입니다.

    예방 조치 및 예후

    triptan을받는 금기증은 높은 동맥 고혈압, 허혈성 심장 질환, 임신, 아랫도 혈관의 죽상 동맥 경화증, 패혈증, 만성 신부전, 간 장애, 65 세 이상의 연령입니다. triptan 대신 금기 약 (ergotamine, dihydroergotamine) 또는 비 스테로이드 항염증제 (naproxen, diclofenac)가 처방 될 수 있습니다.

    칼슘 채널 차단제, B 차단제, 스테로이드 성 항염증제, 항우울제 (벤라팍신, 아미 트립 틸린, 둘록 세틴), 항 경련제 (발 프로 에이트, 카르 바 마제 핀, 토피라 메이트) 약물 예방은 하나 개 이상의 다음의 그룹 중 약물의 개별 선택에 의해 수행 공격을 반복했다.

    안과 편두통은 다른 형태의 편두통과 마찬가지로 치료하기가 어렵습니다. 치료의 성공, 결과적으로 예후는 환자 자신의 노력, 사람과 상황에 대한 자신의 태도를보다 호의적이고 차분하게 변화시키는 능력에 크게 좌우됩니다.