소뇌 뇌졸중 (소뇌 뇌졸중) : 원인, 증상, 회복, 예후

압력

소뇌 뇌졸중은 다른 형태의 뇌 혈관 질환보다 덜 일반적이지만 진단에 대한 지식과 어려움으로 인해 중요한 문제입니다. 뇌 줄기의 근접과 중요한 신경 센터는 뇌졸중의 위험을 매우 위험하게 만들고 신속하고 숙련 된 도움이 필요합니다.

소뇌의 급성 순환 장애는 다른 형태의 뇌졸중과 유사한 발달 기전을 가진 심장 발작 (괴사) 또는 출혈이므로 위험 요소와 근본 원인은 동일합니다. 병리학은 중년 및 노년층에서 발생하며, 종종 남성들에게서 발견됩니다.

소뇌 경색은 모든 뇌내 괴사의 약 1.5 %를 차지하는 반면, 출혈은 모든 혈종의 1/10을 차지합니다. 소뇌 지방화의 뇌졸중 중 약 3/4이 심장 마비에 빠집니다. 사망률은 높으며 다른 경우에는 30 %를 초과합니다.

소뇌 뇌졸중의 원인과 그 종류

뇌 영역 중 하나 인 소뇌는 좋은 혈류를 필요로하는데, 이것은 척추 동맥과 그 가지에 의해 제공됩니다. 신경계의이 영역의 기능은 움직임의 협응으로 축소되고, 미세한 운동 기술, 균형, 공간에서의 자세를 쓰고 수정할 수있는 능력을 보장합니다.

소뇌에서 가능합니다 :

  • 심장 마비 (괴사);
  • 출혈 (혈종 형성).

소뇌 혈관을 통한 손상된 혈액 흐름은 훨씬 더 자주 일어나는 막히거나 파열을 일으키며 결과는 혈종입니다. 후자의 특징은 신경 조직에 혈액을 담그는 것이 아니라, 소뇌 실질을 밀어내는 회선의 양을 증가시킴으로써 고려된다. 그러나 그러한 발달이 뇌의 혈종보다 덜 위험하여 전체 영역을 파괴한다고 생각해서는 안됩니다. 뉴런의 일부를 보존하더라도 후두 두개골에서 조직의 부피가 증가하면 뇌간의 압박으로 사망 할 수 있다는 것을 기억해야합니다. 질병의 예후와 결과에 결정적으로 작용하는 것이 종종이 메커니즘입니다.

허혈성 소뇌 뇌졸중 또는 심장 발작은 기관에 공급하는 혈관의 혈전 또는 색전증으로 인해 발생합니다. 색전증은 심장 질환 환자에게서 가장 흔합니다. 예를 들어, 심방 세동, 최근의 심근 경색 또는 급성 심근 경색 중 소뇌 동맥의 thromboembolus 차단 위험이 높습니다. 동맥혈을 동반 한 심장 내 혈전은 뇌 혈관으로 유입되어 막힌다.

소뇌 동맥 혈전증은 지방 침착이 높은 판상 파열 확률로 발생하는 죽상 동맥 경화증과 가장 관련이 있습니다. 위기시에 동맥 고혈압의 경우, 소위 혈전 용해증 (fibrinoid necrosis)으로 알려진 동맥 벽의 혈소판 괴사가 가능하며 이는 또한 혈전을 동반합니다.

소뇌의 출혈은 비록 심장 마비보다 흔하지는 않지만 조직의 이동과 과도한 혈액으로 주변 구조물의 압박으로 인해 더 많은 문제를 야기합니다. 혈종은 일반적으로 고혈압 환자의 배경에 대해 혈관이 파열되고 혈액이 소뇌 실질로 돌입 할 때 동맥 고혈압의 결함을 통해 발생합니다.

다른 원인으로는 동정맥 기형이 있는데 태아 발육기에 형성되어 오랜 시간 동안 눈에 띄지 않는 동맥류는 증상이 없기 때문에 가능합니다. 젊은 환자에서 소 뇌졸 뇌증의 경우 척추 동맥의 층화와 관련이 있습니다.

소뇌 뇌졸중의 주요 위험 인자들 또한 밝혀졌다.

  1. 당뇨병;
  2. 고혈압;
  3. 지질 스펙트럼 장애;
  4. 고급 연령 및 남성 성별;
  5. 저 혈압 역학, 비만, 대사 장애;
  6. 선천성 이상 혈관벽;
  7. 혈관염;
  8. 지혈의 병리;
  9. 혈병의 위험이 높은 심장병 (심장 마비, 심내막염, 인공 밸브).

소뇌 뇌졸중은 어떻게 나타 납니까?

소뇌 뇌졸중의 징후는 그 규모에 따라 다르므로 클리닉에서는 다음을 제공합니다.

  • 광범위한 뇌졸중;
  • 특정 동맥 부위에서 격리 됨.

격리 된 소뇌 뇌졸중

소뇌 반구 부위의 고립 뇌졸중은 후부의 소뇌 동맥으로부터의 혈액 공급이 영향을받을 때 전정 장애의 복합체에 의해 나타납니다. 이중 가장 흔한 것은 어지럼증입니다. 또한 환자는 후두 부위 통증을 경험하고 메스꺼움과 걸음 걸이에 대한 불만을 토로하고 말하기도합니다.

전하 소뇌 동맥의 심장 마비는 또한 조정과 걸음 걸이, 좋은 운동 능력, 언어 장애를 동반하지만 증상 중에는 청력 증상이 나타납니다. 소뇌의 오른쪽 반구가 패배함에 따라 왼쪽에서 왼쪽 국소화와 함께 오른쪽에서 청력이 손상됩니다.

우월 소뇌 동맥이 영향을받는다면, 조율 장애가 증상들 사이에서 우세하며, 환자가 균형을 유지하고 정확한 목표 이동, 보행 변경, 어지러움 및 메스꺼움 걱정을하기 어렵고, 소리와 말을 발음하는데 어려움이 발생합니다.

신경 조직에 큰 손상을 입히면 조정과 운동 장애의 밝은 증상은 즉시 의사에게 소 뇌졸중에 대해 생각하게하지만 환자는 어지럼증에 대해서만 걱정하며 안구 내 전정 기관의 미지근염이나 다른 질병이 진단에 나타납니다. 치료가 제 시간에 시작되지 않습니다. 매우 작은 괴사 병소가있는 경우 장기 기능이 빠르게 회복되기 때문에 클리닉이 전혀 아닐 수도 있지만 광범위한 심장 발작 사례의 약 4 분의 1은 과도기 변화 또는 "작은"뇌졸중이 선행됩니다.

광범위한 소뇌 뇌졸중

우뇌 또는 좌반구의 병변이있는 광범위한 뇌졸중은 사망 위험이 높은 매우 심각한 병리학으로 간주됩니다. 척추 동맥의 내강이 닫히면 상부 소뇌 동맥이나 후 동맥 하부의 혈액 공급 영역에서 관찰됩니다. 소뇌는 좋은 부교감 네트워크를 가지고 있고 그 주요 동맥 세 개가 상호 연결되어 있기 때문에 소뇌의 증상은 거의 발생하지 않으며 줄기와 대뇌 증상이 추가됩니다.

광범위한 소 뇌성 뇌졸중은 뇌 증상 (두통, 메스꺼움, 구토), 조화 및 운동 장애, 언어 발란싱, 균형, 경우에 따라 호흡 및 심장 이상이 발생하여 뇌간 손상으로 인해 삼키는 증상을 동반합니다.

소뇌 반구가 3 분의 1 이상 손상된 경우, 괴사 영역의 심한 부종으로 인해 뇌졸중이 악화 될 수 있습니다. 후두 두개골 내 조직의 증가는 뇌척수액 순환 경로의 압박, 급성 뇌수종의 발생, 그리고 뇌간 압 축 및 환자의 사망을 가져온다. 보존 적 치료로 사망 확률은 80 %에 이르므로 뇌졸중의 경우에는 응급 신경 외과 수술이 필요하지만이 경우 환자의 3 분의 1이 사망합니다.

단기간의 호전 후에 환자의 상태가 다시 심해지 며 국소 및 뇌 증상이 증가하고 체온이 상승하며 코마가 발생할 수 있으며 소뇌의 괴사 및 뇌간 구조의 침범과 관련이 있습니다. 예후는 수술 적 도움이 있어도 바람직하지 않습니다.

소뇌 뇌졸중의 치료와 효과

소뇌 모욕의 치료는 허혈성 또는 출혈성 손상에 대한 일반적인 측정 및 표적 치료를 포함합니다.

일반적인 활동은 다음과 같습니다.

  • 호흡 유지 및 필요한 경우 인공 호흡.
  • 고혈압 환자에게 베타 차단제 (labetalol, propranolol), ACE 억제제 (captopril, enalapril)를 사용한 저혈압 치료가 권장되며 혈압 권장 수치는 180/100 mmHg입니다. Art., 압력이 감소하면 뇌 혈류량이 부족할 수 있기 때문에;
  • 저농도 요법은 주입 요법 (염화나트륨, 알부민 등의 용액)을 필요로하며, 혈압 조절제 (도파민, 메 자톤, 노르 아드레날린)의 도입이 가능합니다.
  • 발열이 파라세타몰, 디클로페낙, 마그네시아를 나타낼 때;
  • 대뇌 부종과 싸우기 위해서는 이뇨제가 필요합니다 - 만니톨, 푸로 세 미드, 글리세롤;
  • 항 경련 치료에는 Relaxium, sodium hydroxybutyrate가 포함되며, 마취 전문의가 환자에게 아산화 질소로 마취를 시키도록 강요합니다. 때로는 심한 장기간 경련 증후군을 치료하기 위해 근육 완화제를 투여해야합니다.
  • Psychomotor 자극은 Relanium, Fentanyl, Droperidol 처방전을 필요로합니다 (특히 환자를 이송해야하는 경우).

약물 요법과 동시에 영양가가 확립되고 있습니다. 심한 뇌졸중의 경우, 탐침을 통해 환자에게 필수 영양소를 제공 할뿐만 아니라 호흡기로 음식물이 들어 가지 않도록하는 것이 더 편리합니다. 항생제는 전염성 합병증의 위험이 있음을 나타냅니다. 클리닉 직원은 피부의 상태를 모니터링하고 압력 염증의 발생을 예방합니다.

허혈성 뇌졸중의 특정 치료법은 항응고제, 혈전 용해제를 사용하여 혈류를 복원하고 동맥에서 혈전을 수술로 제거하는 데 목적이 있습니다. Urokinase와 alteplase는 thrombolysis에 사용되며 acetylsalicylic acid (thromboAcS, cardiomagnyl)가 가장 널리 사용되는 항 혈소판 제제이며 항응고제는 fraxiparin, heparin, sulodexide입니다.

항 혈소판 제 및 항응고제 치료는 영향을받는 혈관을 통한 혈액 순환을 회복시키는 데 도움이 될뿐만 아니라 후속 뇌졸중을 예방하므로 일부 약물은 오랫동안 처방됩니다. 혈전 용해 요법은 혈관의 폐색 순간부터 가장 초기에 표시되며 그 효과는 최대가 될 것입니다.

출혈의 경우 위의 약물은 출혈을 증가시키기 때문에 주사 할 수 없으며 특정 치료법에는 수용 가능한 혈압 수치를 유지하고 신경 보호 요법을 처방하는 것이 포함됩니다.

신경 보호 및 혈관 성분이없는 뇌졸중 치료는 상상하기 어렵습니다. 환자들은 nootropil, cavinton, cinnarizine, aminophylline, cerebrolysin, glycine, emoxipin 및 기타 많은 약물을 처방 받고 B 비타민이 처방됩니다.

외과 적 치료와 그 효과에 대한 논의가 계속되고있다. 뇌간 압박에 의한 탈구 증후군의 위험성이있는 감압술의 필요성은 의심의 여지가 없습니다. 광범위한 괴사로 후부 두개 화석에서 괴사가 제거되고 괴사가 제거되고 혈종이 생기며 개방 수술과 내시경 기술을 통해 혈액 응고가 제거되고 혈액의 배액도 가능합니다. 혈관 내에서 혈전을 제거하기 위해 동맥 내 개입 (interterial intervention)이 수행되고, 더 많은 혈류를 확보하기 위해 스텐트 삽입이 수행됩니다.

뇌졸중 후 소뇌의 회복은 가능한 한 일찍 시작해야합니다. 즉 환자의 상태가 안정되면 뇌부종 및 반복 괴사의 위험이 없습니다. 약물 치료, 물리 치료, 마사지 및 특별 연습이 포함됩니다. 많은 경우 환자가 심리학자 또는 심리 치료사의 도움을 필요로하며 가족과 사랑하는 사람들의지지가 중요합니다.

회복 기간에는 근면, 인내, 노력이 필요합니다. 몇 달에서 몇 년이 걸릴 수 있기 때문입니다. 그러나 일부 환자는 몇 년 후에도 능력을 되 찾을 수 있습니다. 레이스를 매는 연습, 실을 매듭하기, 손가락으로 작은 공을 회전시키는 것, 크로 셰 뜨개질 또는 뜨개질을하는 것이 유용 할 수 있습니다.

소 뇌졸중의 결과는 매우 심각합니다. 뇌졸중 후 첫 주에는 뇌부종과 그 부분의 탈구 가능성이 높으며, 대부분이 조기 사망을 초래하고 예후가 좋지 않습니다. 첫 번째 달에는 폐 혈관의 혈전 색전증, 폐렴 및 심장 병리가 합병증 중 하나입니다.

뇌졸중의 급성기에 가장 위험한 결과를 피할 수 있다면, 대부분의 환자는 영구적 인 불안정, 마비, 마비, 언어 장애와 같은 문제에 직면 해 있으며 수년간 지속될 수 있습니다. 드문 경우이지만 연설은 몇 년 안에 회복되지만 질병의 첫해에 회복 될 수없는 운동 기능은 회복되지 않을 가능성이 큽니다.

소뇌 뇌졸중 후 재활은 신경 조직의 회복 및 치료 과정을 향상시키는 약을 복용하는 것뿐만 아니라 물리 치료, 마사지 및 언어 훈련을 포함합니다. 숙련 된 인력이 근무하고 적절한 장비가있는 특수 센터 또는 요양원에서 재활을 수행하는 경우 유능한 전문가가 지속적으로 참여할 수있는 기회가 있다면 더 좋을 것입니다.

대뇌 소 뇌졸중과 평균 수명의 결과

뇌 질환은 전체 유기체의 상태에 악영향을 미친다. 그 중 하나는 뇌 소뇌 뇌졸중이며, 그 결과는 인간의 건강과 삶에 위험합니다.

왜 그래?

이 질병은 다음과 같은 이유로 발생합니다.

  • 뇌출혈이 발생한다.
  • 소뇌에 산소가 흐르지 않게된다.

첫 번째 경우에는 두 번째 허혈에서 출혈성 질환이 발생합니다. 출혈성 뇌졸중의 원인은 혈관의 파열입니다. 모세 혈관 출혈조차도 위험합니다. 동맥 해리 또는 선천 동맥 병리는 말할 것도 없습니다.

ischemic 성격의 소뇌의 뇌졸중은 80 %의 경우에서 가장 흔합니다. 그것은 소뇌에 산소 공급 부족으로 인해 뇌 세포의 죽음과 중요한 신체 기능의 침범을 동반합니다.

소뇌 경색은 다음과 같은 이유로 발생합니다.

  • 소뇌 동맥 내부의 죽상 동맥 경화 판 또는 혈전의 출현;
  • 혈압이 급격히 상승했다.

또한 위험한 것은 신체의 다른 부위에 위치한 혈관의 막힘입니다. 혈전이 끊어지면 뇌에 들어가서 소뇌에 산소 공급을 차단할 수 있습니다.

어떻게 명시해야 하는가?

뇌졸중의 징후는 그 규모에 달려있다. 일부 증상은 고립성 뇌졸중의 특징이며 다른 증상은 흔합니다.

고립 된 뇌졸중의 증상 :

  • 전정 장애 (어지럼증 포함);
  • 메스꺼움;
  • 목에 통증;
  • 운동 조정의 부족;
  • 언어 장애 및 청력 손상;
  • 훌륭한 운동 능력의 위반.

광범위한 소뇌 경색은 뇌 증상이 우세한 상태 (메스꺼움, 두통, 구토), 운동 협응 장애 및 운동 능력 장애, 언어 장애와 함께 빠르게 발병합니다. 또한 뇌간의 손상으로 인한 심장 활동 및 호흡 기능의 침범 가능성이 있습니다.

소뇌 반구 부피의 1/3 이상이 손상되면, 영향을받는 조직의 크기가 증가합니다. 그 결과 뇌척수액의 순환 경로의 압축, 급성 뇌수종의 발달, 뇌간 줄기의 압박 및 사망이 발생합니다.

소뇌의 경미한 출혈조차도 생명을 위협하므로 질병의 첫 징후가 나타나면 의사와상의해야합니다.

진단

소뇌의 뇌졸중은 위의 증상에 따라 감지됩니다. 그러나 이전의 경험을 토대로 진단을 내리는 것은 받아 들일 수 없습니다. 의료 오류로 인해 환자의 생명이 희생 될 수 있습니다. 따라서 진단을 확인하려면 다음 활동을 수행하십시오.

  • 자기 공명 영상 또는 대뇌 혈관의 MRI 혈관 조영술 - 혈관의 상태를 평가하는 것;
  • 컴퓨터 단층 촬영 - 뇌의 활동 정도를 결정하고 동맥 상태를 평가합니다.
  • 심전도 - 심장 근육의 활동을 검사합니다.
  • 도플러 초음파;
  • 신장과 간 기능 연구;
  • 완전한 혈구 수.

뇌졸중에서 소뇌의 패배는 생리적 검사 (손상된 기능을 확인하기 위해)가 필요합니다.

응급 처치 및 치료

뇌졸중이 의심되면 구급차를 불러야합니다. 의사가 도착하기 전에 환자는 침대에 누워 증상을 치료합니다. 두통은 진통제와 경련으로 제거되며 이완 작용을합니다. 환자가 의식을 잃거나 삼킬 수 없으면 정제 대신 정맥 투여 용 용액을 사용합니다. 의학 교육을받은 사람은 마약을 선택하고 투여하는 것이 바람직합니다.

구급차 팀이 환자의 검사를 실시하고 불만을 경청합니다. 응급 처치 지시 :

  • 혈액 응고 감소;
  • 혈전 파괴;
  • 외부 출혈의 제거.

허혈성 소뇌 뇌졸중은 다음과 같은 약물 그룹을 사용해야합니다.

  • thrombolytics - 기존 혈전을 파괴하고, 새로운 혈전 형성을 예방합니다.
  • 심장 활동을 향상시키는 약;
  • 혈압 정상화를위한 약물.

뇌졸중의 원인이 소뇌의 출혈 이었다면 다음과 같은 치료법이 제시됩니다.

  • 출혈을 막는 약;
  • 정상적인 혈압 수준을 유지하기위한 약물;
  • 신경 세포의 정상적인 기능을 회복시키는 신경 보호 물질.

약물 치료가 효과적이지 않으면 환자는 수술을 위해 병원에 입원합니다. 출혈성 뇌졸중에서 두개골의 트레파닝, 출혈을 멈추게하고, 동맥류에 플러그를 설치합니다. 허혈성 소뇌 병변에서 다음과 같은 조치가 취해집니다 :

  • 혈류의 방향 전환;
  • 혈병 제거;
  • 동맥 내막 절제술;
  • stenting, angioplasty (동맥의 내강을 확장시키는 것을 허용).

수술 후, 환자는 중환자 실에 입원하여 추가 치료를받습니다. 동시에 심장을 자극하고 혈압을 정상화시키는 약물이 도입됩니다. 환자의 복지가 호전되면 증상 치료 및 재활을 위해 일반 치료 부서로 옮깁니다. 침술, 반사 요법, 수동 요법, 마사지, 물리 요법, 심리학자 및 언어 치료사와의 수업, 다이어트 등의 다음과 같은 기술은 잃어버린 기능을 회복시키는 데 도움이됩니다.

결과

시간이 소뇌의 뇌졸중을 진단하지 못하면 그 결과는 신체에 치명적일 수 있습니다. 병리학 적 변화는 다양한 기관과 시스템의 작업에 영향을 미친다. 뇌졸중 후 첫 7 일 동안 뇌 부종과 탈구의 가능성이 증가합니다. 첫 달에는 폐렴, 심장 활동 장애, 폐 혈전 색전증과 같은 질환이 그 결과 중 하나입니다.

기타 덜 위험한 결과는 다음과 같습니다.

  • 마비 (부분, 일반);
  • 지속적 불일치;
  • 말하기 문제;
  • 떨림, 근육 기능 장애.

복원이 가능합니까?

소뇌 경색으로 인한 합병증은 수년간 지속될 수 있습니다. 잃어버린 기능의 회복 정도는 개체의 개인적 특성, 의사의 전문성 및 기타 요소에 달려 있습니다. 연설의 완전한 회복은 거의 발생하지 않으며 (몇 년이 걸림), 운동 기능의 완전한 재개가 가능합니다.

소 뇌졸중의 진단에서 재활의 주요 원리 :

  • 적시 치료 시작 (뇌졸중 후 첫날);
  • 몇몇 기술의 조합;
  • 길고 체계적인 치료 (중단없이);
  • 재활에 환자와 그의 친척들의 적극적인 참여.

예측

소뇌 뇌졸중에서 회복의 예후는 병변의 수, 크기와 위치, 뇌졸중 직후부터 치료 시작까지 걸리는 시간에 달려 있습니다.

가장 위험한 소뇌 뇌졸중은 다음 요소가있는 상태에서 발생합니다.

  • 고령;
  • 부정맥;
  • 의식의 우울;
  • 역류의 단계에서 체세포 병리학;
  • 진행 협심증;
  • 뇌의 온도 조절 센터의 손상으로 인한 지속적인 열;
  • 심각한인지 손상.

기대 수명에 대한 예후는 질병의 급성기가 어떻게 경과했는지에 달려 있습니다. 뇌졸중 후 1 개월 이내에 심각한 합병증이 발견되지 않으면 환자가 생존 할 확률이 100 %에 도달합니다.

적절한 영양 섭취, 혈압 모니터링, 나쁜 습관 (흡연, 알코올 남용)을 피하면서 매년 자기 공명 영상 검사를 실시하면 건강을 유지하고 병리학의 재발을 방지 할 수 있습니다.

허혈성 소 뇌성 뇌졸중은 무엇입니까?

소뇌의 뇌졸중은 극히 드물게 진단되며 사람들에게 상해를 입히고 다른 뇌 손상과 같은 생명을 빼앗습니다. 소뇌에서 출혈은 매우 위험합니다. 왜냐하면 환자의 가장 빈번한 예후는 완전한 마비, 죽음이기 때문입니다. 그래서이 공격의 증상, 원인 및 치료 방법을 아는 것이 중요합니다.

이게 뭐야?

소뇌 뇌 손상은 매우 위험하고 희귀합니다. 최악의 경우, 현대 수준의 의학이있어 의사는 장기의 생리 학적 위치 때문에이 질병에 대한 모든 것을 알지 못합니다. 뇌의이 부분은 몸통에서 가까운 거리에 있으며 전체 신경 센터가 국소화되어 있으며 그 손상은 매우 위험합니다. 어쨌든 그에게 상해가 가면 운동 기능에서 시작하여 시력이나 청력이 떨어지는 등 돌이킬 수없는 신체 활동을 유발할 수 있습니다.

소뇌 뇌졸중은 두 가지 형태가 될 수 있습니다 :

허혈, 더 자주 발생합니다. 그것은 소뇌에 혈액 공급에 실패를 일으킨다. 이 장기에 혈액이 부족하기 때문에 조직이 죽어 몸의 정상적인 기능이 여러 번 실패하는 것으로 드러납니다. 허혈성 뇌졸중을 유발하는 원인은 다음과 같습니다.

  • 기관지 동맥의 혈소판이나 혈전, 이는 대부분 죽상 동맥 경화증에 기인한다.
  • 떼어 낼 때 피의 흐름으로 소뇌에 침투하여 공격을 유발하는 신체의 다른 부위에 혈병이 형성된다.
  • 과체중;
  • 활동적인 라이프 스타일의 부족;
  • 알코올 남용;
  • 담배 흡연;
  • 잦은 기분 변화 및 쇠약에 노출;
  • 일정한 스트레스;
  • 외상의 영향;
  • 혈압이 급격히 떨어진다.

출혈,이 지역의 혈관이 파열되면 소뇌가 경색됩니다. 오르간 자체는 크기가 작아서 틈에서 나오는 피가 충분히 떨어져서 두려움에 빠질 수 있습니다. 뇌졸중의 소뇌 손상은 혈관 파열을 유발하는 질병과 직접 관련이 있습니다. 이것은 :

  • 당뇨병;
  • 동맥 고혈압;
  • 심장 및 혈관 시스템의 병리;
  • 비만;
  • 협착;
  • 빈혈 등이있다.

임상 사진 및 위험 그룹

사람의 생활 방식은 그가 소뇌 병리와 관련하여 위험에 처해 있는지 여부에 직접적인 영향을 미칩니다. 그 결과는 매우 위험하므로 어떤 질병과 상태가이 질병의 발전을 유발하는지 알아야합니다.

  1. 모든 종류의 당뇨병.
  2. 고혈압.
  3. 몸이 나이와 관련된 변화에 의해 약 해지는 나이.
  4. 주로 55 세 이상의 남성에게 특이한 지질 스펙트럼의 장애.
  5. 저체온증과 과체중.
  6. 몸의 신진 대사 과정에서의 실패.
  7. 선천성 혈관벽의 병리학 적 변화.
  8. 지혈 문제.
  9. 혈관염
  10. 심장계의 혈전 형성 질환.

뇌 소 뇌성 뇌졸중으로 인한 임상 적 결과와 그 결과는이 기관의 다른 영역에서 졸중과 유사합니다. 그것들을 구별하는 유일한 것은 사지의 마비와 마비가 그것에 특유하지 않다는 것입니다. 그러나 조정의 실패는 매우 유의하게 관찰되며 이는 잠재적 인 환자의 가족에게 경고해야합니다. 의사는이 조건을 운동 장애라고 부릅니다.

환자의 증상은 두 가지 유형이 있습니다.

절연, 같은 :

  • 오심, 신체 위치의 보행이나 급격한 변화로 증가합니다.
  • 모션이없는 상태에서도 멀미 증세;
  • 운동 실조증;
  • 뇌의 변화로 모든 팔다리가 동시에 떨리는 것을 시작합니다.
  • 목에 국한화 된 심한 두통;
  • 발열;
  • 고통과 열의 갑작스러운 소멸;
  • 안구 떨림;
  • 의식 상실
  • 머리에 심한 통증;
  • 메스꺼움 및 구토;
  • 운동 능력 및 조정에 관련된 문제;
  • 언어 기능 장애;
  • 균형을 유지할 수 없음;
  • 호흡기 및 심장 활동 장애;
  • 한모금을 먹을 수 없다.

그것은 중요합니다! 소뇌에서 뇌졸중을 유발 한 손상이 기관에 영향을 미쳤을 때 그 결과는 무시 무시할 정도였다.

대부분의 경우 괴사 부위가 크게 부 풀리기 시작합니다. 장기 조직은 주류 수송 경로를 증가시키고 압착하여 급성 수두증을 유발합니다. 조금 후에, 부정적인 압력은 환자의 삶을 방해하는 뇌간으로 이어집니다. 이러한 상황에서 소뇌 병변의 80 %에서 사망이 예측됩니다.

시간에 신경 외과 시간이 공격의 결과를 제거하는 것이 아니라 생존의도 여기 비율이 매우 작고, 생존자의 회복이 그들의 삶의 대부분을 취할 수있는 긍정적 인 전망의 경우에만 할 수있다. 따라서 질병이주는 증상에 신속하게 대응하는 것이 중요합니다.

운영 지원

질병의 증상이 확인되었거나 공격이 이미 시작된 경우 우선해야 할 일은 구급차를 호출하는 것입니다. 환자를 진정으로 돕기 위해서는 다음과 같은 여러 가지 조치를 취해야합니다.

  1. 환자는 편평한 수평면에 누워 있어야하며, 머리가 기울어 져 한쪽으로 기울어 져야하며 어깨는 평평 해져야합니다. 후자는 목이 틀리게 기울어지면 혈액 공급 장치에 오작동을 일으킬 수 있기 때문에 환자가 회복 할 수 없기 때문에 매우 중요합니다.
  2. 베개에 머리를 대십시오. 너무 평평하거나 단단하지 않아야합니다.
  3. 그에게 진통제를 줄뿐만 아니라 혈압 강하 약을 투여하십시오.
  4. 환자의 팔다리를 단단히 고정 시키십시오.
  5. 급성 산소 결핍을 피하기 위해 실내로 신선한 공기가 자유롭게 흐르도록하십시오.

진단

공격의 지속 시간은 항상 개별적이지만 문제를 진단하는 방법은 모든 환자에게 동일합니다. CT 스캔의 도움으로 뇌의 손상 부위가 감지되고 대뇌 소 뇌졸중이 진단됩니다. 혈관 조영술을 통해 뇌뿐만 아니라 목에있는 모든 혈관의 상태를 확인할 수 있습니다. 분명히 심장 기능이 얼마나 잘되는지를 결정하고 그 병리학을 제거하는 연구가있을 것입니다.

dopplerography를 사용하면 신체의 모든 혈관 상태를 알 수 있습니다. 혈액 검사, 신장 시스템의 기능 결정, 삼키는 반사 신경 검사 완료 진단 후 의사가 판결을 내립니다.

치료법

치료 방법은 환자의 호흡 기능 회복으로 시작되며 종종 인공 호흡을받습니다. 각각의 경우에 다른 약물을 사용하십시오 :

  1. 거의 모든 환자에게 베타 차단제 인 리베 탈롤 (Libetalol) 또는 아나 프린 (Anaprilin)이 투여됩니다.
  2. 고혈압의 경우, Enalapril 또는 Captopril과 같은 혈압 억제제가 투여됩니다. 그러나 압력이 급격하게 떨어지면 두뇌에 혈액 부족이 생기기 때문에 신중하게 행동해야합니다.
  3. 저혈압의 경우, 염화나트륨, 알부민, 도파민 또는 노르 아드레날린이 정맥 내 주사됩니다.
  4. 발열을 제거하기 위해 환자에게 Paracetamol 또는 Ibuprofen, 때때로 Magnesia가 주어집니다.
  5. 뇌 조직의 팽창을 제거하기 위해 만니톨 (Mannitol)이나 글리세롤 (Glycerol)과 같은 다양한 이뇨제가 사용됩니다.
  6. I 또는 나트륨 -L- 라이신을 투여 경련을 제거. 그들이 필요한 조치를하지 않은 경우, 그것은 아산화 질소 또는 근육 이완제를 사용하여 마취에 환자를 소개합니다 도움말 마취가 필요합니다.
  7. 정신 운동 과오를 제거하려면 Relanium 또는 Droperidol을 적용하십시오.

위의 활동 외에도 환자는 정상화 된 식습관입니다. 가장 흔히 영양소는 탐침으로 섭취됩니다. 호흡기로 음식 입자가 침입하는 것을 막을 사람은 바로 그 사람입니다. 그러한 환자는 매우 빨리 질식하고, 인공 호흡은 재발을 야기 할 수 있기 때문에 종종 죽음을 유발합니다.

필요한 경우, 혈액 치료를 정상화하기 위해 특정 치료법이 적용될 것입니다. 이렇게하기 위해 환자에게 혈전 용해제와 항응고제가 주어지며 때때로 혈전이 수술로 제거되지 않습니다. 환자의 치료와 재활은 신경 보호제 (Euphyllinum, Cavinton, Glycine 등)의 사용으로 이루어질 것입니다.

예측뿐만 아니라

환자의 예후는 조심스럽게 소뇌 조직이 얼마나 심각하고 광범위하게 영향을 받는지에 달려 있습니다. 일부 환자는 안전하게 생존하고 수년 동안 살 수 있습니다. 그러나 그러한 공격을받은 모든 환자의 절반이 2 주 후에도 생존하지 않는다는 것이 통계적으로 판단되기 때문에 예후는 그리 위안이되지 않습니다. 이 임계 값을 통과하더라도 환자가 정상적인 생활 방식으로 복귀 할 확률은 매우 미미합니다. 그 이후에는 운동 기능이 크게 어려워집니다. 독립적으로 일어나거나 앉는 것은 매우 불안 할 것입니다.

운동이 부분적으로 회복 되더라도 환자는 매우 느슨해집니다. 종종 공격의 잔류 현상은 팔다리의 떨림과 일부 근육 그룹의 위축입니다.

그래서 임박한 문제를 사전에 파악하는 것이 중요합니다. 사람이 위험에 처할 가능성이 있다면, 필요한 모든 진단 조치를 통과하는 것이 일정한 현상이되어야합니다. 건강한 생활 습관, 적절한 영양 섭취는 부정적 결과의 가능성을 크게 줄여줍니다. 체중을 모니터링하는 것뿐만 아니라 정기적으로 스포츠를하는 것이 중요합니다.

아침 운동을 10 ~ 15 분 동안 시키십시오. 그러나 몸을 좋은 상태로 유지하는 데 도움이됩니다. 스포츠 활동이 규칙적이고 오래 지속되면 좋지만 노인들은 체육관에 문제가 있으므로 집에서 스포츠를 타러 갈 필요가 있습니다. 하루에 10 분이라도 심각한 건강 문제를 피하는 데 도움이됩니다.

뇌 소 뇌졸중은 얼마나 위험합니까?

소뇌 뇌졸중은 드물지만 위험한 질병입니다. 이 상태로 인해 모든 신체 시스템이 오작동합니다. 공격의 결과로, 인간 두뇌의 혈액 순환의 심각한 손상이 발생합니다. 소뇌 뇌졸중이 발생하면 혈종은이 부분에 국한되어 모든 경우의 5-7 %를 차지합니다.

질병에 관하여

이 병리학 적으로 소뇌에서 출혈이 발생합니다.

그러한 뇌졸중을 예측하는 것은 매우 어렵습니다.

그것은 대부분 갑자기 발생하며 2-3 분 안에 진행됩니다.

이 기간 동안 사람은 다음과 같은 합병증에 걸릴 위험이 있습니다.

  1. 운동 능력에 부분적인 손상;
  2. 완전한 마비의 가능성;
  3. 환자가 혼수 상태에 빠지는 것;
  4. 사건이 심한 경우 사람의 사망이 발생합니다.

병리학은 허혈성 및 출혈성 유형으로 분류됩니다.

소뇌는 신체에서 중요한 기능을 수행합니다. 그것의 작은 크기에도 불구하고 머리의 전체 두뇌의 볼륨의 단지 10 %, 그것은 모든 인간의 프로세스의 명확한 조정을 제공합니다, 근골격계를 제어, 근육의 음색을 유지하는 데 도움이됩니다. 소아 뇌졸중은 위의 모든 기능을 위반하기 때문에 위험합니다.

병인학

일반적으로 소뇌 뇌졸중의 발달은 신체의 다양한 병리학 적 상태와 생리 학적 변화에 영향을받습니다.

  1. 고령;
  2. 당뇨병의 존재;
  3. 고혈압;
  4. 혈관 및 심장 병리;
  5. 혈류량에서의 높은 혈소판 수;
  6. 혈관염;
  7. 혈관 벽의 침투성에 대한 위반;
  8. 글루코스 및 콜레스테롤과 같은 혈장 원소의 증가;
  9. 여분 파운드의 존재;
  10. 알코올 취미 및 흡연;
  11. 머리 부상.

도와주세요! 위의 이유 중 어느 하나라도 정기적으로 진료소를 방문하여 완전한 검사를 받아야합니다.

주제에 대한 유용한 비디오 :

허혈성 뇌졸중

이 상태는 다른 것보다 더 자주 진단됩니다.

허혈성 뇌졸중에서 하나 또는 여러 혈관이 차단됩니다.

또한 완전 폐쇄가 항상 발생하는 것은 아니며 부분적 일 수 있습니다.

이 상태 때문에 소뇌로의 혈류가 느려지므로이 부위의 괴사가 발생합니다. 의학 용어에서 허혈성 뇌졸중은 소뇌 경색 (cerebellar infarction)이라고도합니다.

출혈성 뇌졸중

소뇌에서의 그러한 뇌졸중은 매우 드뭅니다. 여기에서 방해되는 혈액의 흐름이 아니라 특정 부분의 혈관의 상태입니다. 가장 자주 간격이 있습니다. 소뇌 크기가 작기 때문에 혈관에 작은 손상만으로도 출혈성 뇌졸중을 진단 할 수 있습니다. 이 상태는 두부 손상 또는 혈관 동맥류의 배경에서 발생할 수 있습니다.

징후 징후

증상과 소뇌의 첫 징후는 일반적으로 다른 유형의 뇌졸중과 같습니다. 다음과 같이 나타납니다.

  1. 목에 심한 통증;
  2. 손가락과 발가락의 떨림, 어쩌면 하체와 상지 또는 몸 자체의 떨림.
  3. 차 안에서 흔들 때 타이의 타입의 구역질이있다.
  4. 의식 불명의 안구 떨림이 발생하고 의식이 사라집니다.
  5. 입안에 건조가있어 삼킴이 어려워집니다.
  6. 운동의 운동성과 조정은 고통을 겪습니다.
  7. 언어 기능 장애;
  8. 균형 부족;
  9. 호흡 기능 장애, 심장 기능 장애.

도와주세요! 뇌졸중 동안 간단한 움직임을 만들 수없는 경우이 상태를 혐오감이라합니다.

진단

무슨 일이 일어나고 있는지에 대한 임상 적 그림은 매우 밝아서 진단 조치가없는 의사가 인간의 상태를 자극 한 원인을 추측 할 수 있습니다.

그러나 마침내 더 많은 연구가 필요하다는 것을 확인하십시오.

검사는 정확한 진단을 내리는 데 도움이되며, 가장 효과적인 치료법을 선택할 수 있도록 초기 뇌졸중 상태를 나타냅니다. 진단 조치의 기본은 다음과 같습니다.

  1. 초음파 -이 방법은 소뇌 변위의 존재를 결정하고 손상된 동맥을 찾을 수 있습니다.
  2. CT 스캔 - 출혈의 국소화를 밝혀 내고 광대 함을 평가하고 영향을받는 조직의 깊이를 예측합니다.
  3. 혈액 및 생화학 적 매개 변수에 대한 일반적인 분석 -이 진단 방법을 사용하면 뇌졸중의 원인을 식별하고 재발하는 발작, 합병증 및 이와 관련하여 발생 된 병리학 적 증상을 예방할 수 있습니다.

치료의 기본 원칙

치료는 본질적으로 대부분 이성 교성이다. 즉, 처음에는 소뇌에서 뇌졸중의 원인에 영향을 미친다. 이 요법은 전신 혈전 용해라고합니다. 혈전 용해 치료는 주로 혈관의 혈액 순환을 회복시키는 데 목적이 있습니다.

그것의 효과에도 불구하고,이 방법은 많은 금기 사항을 가지고 있기 때문에 항상 사용되지는 않습니다.

뇌졸중이 발생한 직후와 허혈 방향에서만 나타난다.

환자에게 적절한 약을 투여 할 시간이 있다면 공격의 결과를 예방하거나 최소화 할 수 있습니다.

가장 일반적으로 사용되는 도구 :

  1. 항 혈소판 제 - 아스피린이나 쿠 샨틸 등이 있습니다. 그들은 혈중 농도를 감소시킬 수 있으며 따라서 혈전 형성을위한 예방제입니다.
  2. 항응고제 - 헤파린 및 저 분자량 분획 형태. 특히 환자가 움직이지 않는 경우 혈전증의 발병을 예방하십시오.
  3. 항 고혈압 약은 상승시 동맥 압력을 감소시킬 수 있습니다.
  4. 스타틴 (Statins) - 혈액에서 콜레스테롤을 줄이기위한 약물. 이들은 Atorvastatin, Simvastatin, Rosuvastatin 및 다른 사람을 포함합니다;
  5. 글리신, mexidol, ceraxmon의 유형의 Neurometabolic 약물은 또한 뇌 조직을 키우십시오. 그들은 오랜 시간 동안 사용됩니다.

외과 적 중재는 출혈성 소뇌 뇌졸중이나 탈구의 징후가있는 허혈성 발작으로 더 자주 나타납니다.

외과 적 개입의 두 가지 방법이 가장 일반적으로 사용됩니다.

  1. Ventriculostomy, 우회 수술이 수립 된;
  2. Trepanation, 감압 요법으로 특징.

복구

이 유형의 복구는 가능하지만 많은 권장 사항을 따라야합니다.

뇌졸중 후 회복은 약물 요법뿐만 아니라 일상 및 영양 요법도 중요합니다.

처음에는 모든 영양분이 프로브를 통해 흐릅니다.

호흡기에 식품 입자가 들어 가지 않도록 환자를 보호합니다. 그렇지 않으면 호흡기로 음식 조각이 침투하여 합병증이 시작되고 환자가 질식하기 시작하여 뇌졸중의 두 번째 발작을 유발할 수 있습니다.

혈전 용해제와 항응고제의 도입으로 혈압을 낮추는 중요한 치료법. 어떤 경우에는 혈전을 외과 적으로 제거해야합니다.
회복기에는 Eufillin, Glycine 또는 Cavinton 중에서 신경 보호제를 섭취하는 것이 중요합니다.

재활은 환자의 상태가 안정화 된 후에 시작됩니다. 현재 마사지, 호흡기 및 수복물 운동과 물리 치료 과정이 주요 치료법에 포함됩니다. 많은 환자에게 심리적 인 전문적인 도움이 필요하며 가족과 사랑하는 사람들이 먼저 도움을줍니다.

예측

소뇌 뇌졸중 후 예후와 기대 수명은 주로 그러한 지표에 달려 있습니다 :

  1. 난로 뇌졸중의 발달 양은 얼마입니까?
  2. 1 차 병리학 발달;
  3. 환자의 연령 지시자;
  4. 수반되는 병리의 유무;
  5. 시기 적절한 의료 지원.

회복에 유리한 예후를 가진 사람의 장애는 제외됩니다. 그러나 환자는 운동, 현기증, 메스꺼움 등으로 몸이 떨리는 것과 같은 증상이 나타나기도합니다.

어쨌든 회복의 예후는 뇌졸중의 원인에 전적으로 달려 있으며, 그것이 제거되지 않으면 가까운 미래에 그 질병의 재발의 위험이 있습니다.

첫 번째 달에는 폐렴, 폐동맥 막힘 및 기타 병리로 인해 뇌부종으로 인해 최대 25 %의 환자가 사망합니다.

처음 3 일이 사망자의 40 %를 차지합니다. 충격을 앓은 후 60-70 %는 신경 장애로 남아 있습니다. 25-30 %에서 그들은 완치되지 않습니다. 재발은 환자의 30 %에서 관찰됩니다.

가능한 결과

위험한 결과는 다음과 같습니다.

  1. 처음 7 일 동안 뇌부종의 위험이 증가합니다.
  2. 첫 번째 달에는 폐 영역에서 혈관 혈전 색전증의 위험, 기관 염증의 출현 및 심장 리듬의 실패가 있습니다.
  3. 뇌졸중 후 첫 번째 기간을 극복 할 수 있다면, 조정 장애, 마비, 마비 및 언어 장애가 발생할 수 있습니다.

수명

평균 수명은 환자의 연령, 출혈의 정도, 의료 지원 시간 등에 따라 달라집니다. 호의적 인 요인으로, 중요한 기능은 환자의 60 %에서 복구됩니다. 환자의 40 %가 다양한 질환을 앓고 있습니다.

중요한 지표는 공격이 있은 후 3, 7, 9 일째입니다. 이 기간 동안 환자의 사망이 가장 자주 발생하거나 반복적 인 뇌출혈이 발생합니다. 피해자의 반은 12-14 일 안에 사망합니다.

ischemic 소뇌 뇌졸중에서 생존을위한 예후는 다음과 같습니다.

  1. 첫 해에는 60-70 %
  2. 5 년 - 50 %;
  3. 공격을받은 사람들의 25 %는 10 년 동안 살 기회가 있습니다.

심방 세동 및 울혈 성 심부전으로 심근 경색을 앓은 노인에서 소 뇌졸 뇌졸중 후 5 년 동안 살 기회가 적습니다. 그러한 환자에서 뇌졸중 후 5 년 이내에 재발 성 뇌졸중이 발생할 수 있습니다.

소뇌 뇌졸중은 두 가지 경우에 발생할 수 있습니다. 가장 흔하게는 혈전이 있고 그 파열이 덜한 대뇌 혈관의 막힘입니다. 특정 위험한 질병으로 인해 공격의 위험이 증가합니다. 당뇨병, 심장 및 혈관 장애, 비만, 고혈압 등입니다.

소 뇌졸중 : 구토 및 증상, 치료 및 효과

대뇌 순환의 심각한 위반에 관하여 특히 신경학적인 연습에서 자주 발견됩니다. 이것은 잠재적으로 치명적인 이상입니다. 위험은 현지화 프로세스에 따라 다릅니다.

소뇌 모욕은 후 두뇌의 병변이며 비교적 드뭅니다. 우리는 몇 퍼센트에 대해서 이야기하고 있습니다 (다양한 견적에 따르면, 2에서 5 % 또는 그 이하).

병적 인 과정의 무해한 것처럼 보이지만 위험은 상당합니다.

격리 된 소 초점 병변은 추체 외로 장애를 유발합니다. 현기증, 메스꺼움, 협응 장애.

광대 한 허혈성 뇌졸중은 훨씬 더 위험하며 사망 확률은 50-60 %입니다.

혈종을 동반 한 출혈성 뇌 혈관 장애는 어떠한 경우에도 엄청난 위험을 초래합니다. 뇌간의 압박이 있습니다. 사망률은 90 %에 육박하고 있습니다.

치료가 시급하다. 병원에서. 적응증에 대한 수술을 수행 할 수 있습니다.

원인과 형성 메커니즘

병적 인 과정의 기본은 두 가지입니다. 함께 개발되거나 별도로 개발됩니다.

죽상 경화증. 협착 또는 혈전, 죽상 경화성 플라크에 의한 대뇌 구조물 혈관 막힘.

동맥의 내강이 좁아지고, 혈액은 충분한 강도로 움직이지 않습니다. 국소 혈류 역학 (국소 혈액 공급)이 심각하게 악화됩니다.

또 다른 옵션은 혈압이 꾸준히 상승하는 것입니다. 특히 고혈압의 틀에서. 머지 않아 배욕 장벽에 이상이 생기고 벽이 파열됩니다.

죽상 동맥 경화증과 혈압 증가의 조합이 가장 일반적입니다. 엄청난 위험을 안고 있습니다 : 혈관이 좁아졌고 기계적인 효과가 두드러졌습니다.

혈관염, 동맥염 (혈관 벽의 염증)과 같은 다른 병적 유발 자도 가능합니다. 그러나, 그들은 비교적 드뭅니다. 자가 면역 또는 전염성 기원이 있습니다.

소뇌 허혈의 증상

발현은 정확한 위치, 이웃 조직의 개입, 신경 조직의 파괴의 광대함에 달려있다.

응급 상황에는 항상 일반적인 징후가 있습니다. 그들은 뇌 혈류의 급격한 손상, 두개 내 압박의 증가 및 신체의 일반적인 스트레스에 기인합니다.

두통

그것은 갑자기 시작되고, 환자는 정확한 순간을 지명 할 수 있습니다. 견딜 수없고 강하고 통증이 심하며 전문 진통제를 복용 한 후에도 가라 앉지 않습니다.

압력의 본질에 따라 맥동 (심장 박동에 맞춰야 함). 환자들은 그것을 망치로 때리는 것으로 묘사합니다.

로컬 리 제이션 - 머리 뒤로, 정수리 영역이 적습니다. 통증이 퍼지고 명확한 위치가없는 경우 확산 성질이 가능합니다.

어지러움

빠른 속도로 일어납니다. 소뇌가 영향을 받기 때문에, 환자는 완전히 우주에서 항해 할 수 없습니다. 오른쪽, 왼쪽, 위아래의 이름을 짓는 방법이 없다는 사실이 있습니다.

세계는 함께 섞여 회전합니다. 지구는 발 아래에서 떠난다. 환자는 가난한 자세를 취해야하며, 고통스러운 증상을 부분적으로 완화하는 데 도움이됩니다.

과정이 진행됨에 따라 형질은 언제나 가라 앉지 만 가라 앉는다.

메스꺼움 및 구토

리플렉스가 발생했습니다. 따라서 위를 비우는 행위 후에 구제를 가져 가지 마십시오.

이것은 전형적인 증상입니다. 중독 구토의 경우 독성 물질로 뇌의 특별한 중심을 자극 한 결과가된다면,이 경우에는 유독 한 성분이 없다.

자극은 자발적으로 시작됩니다. 이것은 허혈의 결과입니다. 뇌는 혼돈 신호를 신경 종말에 전달합니다.

증상은 최소 시간 동안 지속되며 대개 모든 것이 2 시간으로 제한됩니다. 그러면 기호가 자체적으로 줄어들고 더 이상 발생하지 않습니다.

약점, 졸음, 천박 현상

환자는 매우 피곤하고 심지어 간단한 행동조차도 수행 할 수 없습니다. 뿐만 아니라 신경 계통의 심각한 기능 장애 때문에. 또한 심각한 피로에 영향을 미칩니다.

중추 신경계의 유형에 따라, 각성 및 억제의 비율, 이러한 과정의 비율, 정신 장애의 변종 중 하나의 개발 가능성이 높습니다 :

  • 공황 발작은 두려움에 의한 뚜렷한 감각을 동반하며, 보통 환자 자신이 정서적 교란의 원인이 무엇인지 말할 수 없습니다. 환자가 찢어지고, 자신을위한 장소를 찾지 못한다. 위험 할 수 있기 때문에 부적절합니다.
  • 또 다른 옵션은 무관심입니다. 그 사람은 거짓말을하고 제 3 자 인센티브에 응답하지 않습니다. 주의를 끄는 시도는 의미가 없습니다. 반응이 느리거나 완전히 빠져 있기 때문입니다. 비상 사태 및 모든 증상을 완화 한 후에도 비슷한 현상이 며칠 지속될 수 있습니다.

소뇌의 뇌졸중은 중점적 인 증상을 동반합니다 :

  • 안진 증 자발적이고 통제되지 않은 환자의 좌 - 우안 움직임. 속도가 빠릅니다. 이 표시는 다른 사람들에게 무서운 인상을줍니다. 그것은 불필요한 움직임을 없애지 못함으로써 유발된다.
  • 불일치. 환자는 원활하게 통과 할 수 없으며, 불확실성이 있습니다. vestibular기구 및 부분적으로 근육 약화의 위반에 대한 이유. 인간은 자신의 몸을 정상적으로 관리 할 수 ​​없습니다. 이것은 신경 학적 결손의 변형입니다. 그와 함께, 환자는 재활 기간 내에 싸워야 할 것입니다.
  • 전율 팔다리 떨림, 턱. 국가를 바로 잡기위한 임의의 노력은 효과가 없습니다.

대뇌 소 뇌성 뇌졸중은 고급 파킨슨증 환자의 추체 외로 증상과 유사합니다.

대뇌 구조에 대한 광범위한 손상은 동일한 증상을 나타내지 만 훨씬 더 많이 흐릅니다.

운동 기능의 공식적인 보전으로 환자는 팔다리, 운동 활동을 통제 할 능력을 상실합니다.

출혈 징후

소뇌의 출혈은 묘사 된 증상과 뇌간이 파열되는 흔적을 동반합니다.

위협적인 임상 이미지가 빠르게 형성되고 있습니다.

  • 운동 활동의 약화. 환자는 전혀 움직이지 못하거나 마비가 관찰됩니다. 운동 능력과 민감도의 부분적 열화.
  • 말할 수 없음. 연설의 손실 또는 손상.
  • 서맥. 신경 섬유를 따라 대뇌 구조에서 신호의 불충분 한 전도성의 결과로 심장 박동 수가 감소합니다. 심한 경우에는 심장 마비가 발생할 수 있습니다 (이는 뇌 혈관 부족의 장기적인 현재 약화의 필연적 결과입니다).
  • 호흡 근육의 마비. 이 경우 환자는 생존 할 기회가 없습니다. 특수 장치에 연결해야합니다.
  • 악성 고열. 온도계의 안정적인 성장. 수준은 39-40 gr에 도달합니다. 섭씨와 그 이상으로 환자의 급속한 죽음을 초래합니다.

허혈성 소 뇌졸중이 더 쉽고, 철저한 응급 처치, 병원으로의 이송이 가능한 시간과 가능성이 있습니다. 상대적으로 희귀 한 광범위한 양식 (사례의 7-13 %) 외에도.

출혈은 초기에 성공적인 결과가 최소로 나타날 확률을 최소화합니다 (예측 참조).

임상 양상은 명확하지 않으므로 긴급 감별 진단이 필요합니다. 희생자를 병원으로 옮긴 직후에 신경학 부서.

가능한 결과

주요 합병증은 뇌간의 손상과 관련이 있습니다. 그러나 소뇌가 기능을 상실하면 음의 편차가 발생합니다.

그들은 추체 외의 결함으로 대표됩니다. 뇌졸중 배경의 신경 학적 결핍은 파킨슨 병의 징후와 유사합니다.

그런 합병증이 있습니다.

  • 근육 경직 (강장제). 근육이 발작된다는 사실에도 불구하고 (운동 촉진은 긴장감을 나타냄) 운동 능력이 현저히 저하됩니다. 그 남자는 빨리 피곤해진다. 재활의 초기 단계에서 수 미터도 갈 수 없습니다.
  • 조정 장애는 소 뇌졸중의 전형적인 결과입니다. 환자는 자신의 몸을 제어하는 ​​방법을 이해하지 못하기 때문에 불확실하고 어색한 걸음 걸이, 물건을 가져갈 수 없습니다. 훌륭한 운동 능력은 무효화됩니다.
  • 전율 떨다 비자발적 인 운동은 사지를 통제하고 정확한 행동을 취하는 것을 불가능하게 만듭니다. 경우에 따라, 이는 일반적으로 직업과 직업 활동을 종식시킵니다.

뇌 줄기의 손상 결과는 훨씬 더 위험합니다. 부분 합병증이 발생했습니다.

  • 통제되지 않은 체온 상승. 프로세스는 더 이상 제약을받지 않으며 다른 메커니즘과 균형을 이루지 않습니다. 항상성의 정상화는 불가능합니다. 왜냐하면 온도계 표시기가 40도 이상에 도달하기 때문입니다. 어떤 시점에서이 값은 임계점에 도달합니다. 혈액 단백질이 말리기 시작합니다. 생물학적 죽음이 있습니다.
  • 심장 마비. 인공 호흡 및 회복의 가능성이 없다.
  • 호흡 활동의 종결. 특별한 근육의 마비.

트렁크의 관련성과 장기간의 압박으로 환자의 삶을 성공적으로 보 존한 경우에도 지속적으로 심한 장애가 발생할 수 있습니다.

환자는 종종 기댄다, 움직이지 않고 말을 못하게된다.

출혈 형태의 결과는 뇌간의 손상을 훨씬 더 자주 포함합니다. 국소 빈혈의 배경에 대해, 그러한 결과는 거의 없다. 나머지는 소 뇌졸중의 효과가 동일합니다.

치료

치료는 긴급한 상황입니다. 먼저 위반의 성격을 밝혀야합니다. 이것은 진단 방법으로 수행 할 수 있습니다.

긴 설문 조사를 할 시간이 없습니다. 의사는 혈압, 심박수를 측정하고 기본 반사를 검사하는 것으로 제한됩니다.

출혈성 뇌졸중이 의심되는 경우, 긴급 사태로 MRI가 필요합니다.

단층 촬영은 혈종의 국소화를 결정하고, 수술 접근을 연습하고, 회복을위한 위험과 전망을 "추정"합니다.

환자가 의식이 있다면 사고의 안전성, 스피치 기능을 평가하는 간단한 질문을하십시오.

오랜 시간의 질문이기 때문에 오랜 질문은 금지되어 있습니다. 대뇌 순환의 심각한 위반은 의료적이고 보수적 인 방법으로 제거됩니다.

상태를 안정시키기 위해 여러 그룹의 마약 사용 :

  • 혈전 용해제. 원인이 혈전이있는 혈관 막힘에 위배되는 경우. 긴급히 사용. 스트렙토 키나제는 가장 합리적인 약으로 처방됩니다.
  • 항 혈소판 제. 그들은 혈전의 형성을 막고, 혈액을 얇게 만들고, 유변 학적 특성을 회복시킵니다. 헤파린, 아스피린 - 심장 및 기타 옵션.
  • 스타틴. 대뇌 순환의 심각한 위반의 원인이 콜레스테롤 치기 인 경우에.
  • 칼륨, 마그네슘 물질.
  • Cerebroprotectors. 뇌 조직에서 탁월성을 복원합니다. Actovegin, Piracetam.
  • 방향 외제 신진 대사 과정을 표준화하십시오. 가장 저렴한 약으로 글리신.
    소변을 제거하려면 응급 조치 요법 (삼투 성 이뇨제)이 필요합니다 (주로 마니 톨). 결과가 과도하게 표현되지 않도록 천천히 입력하십시오.

출혈과 혈종의 발생과 함께 치명적인 합병증의 가능성이 크게 증가합니다. 그리고 보수 기술의 효과는 미미합니다. 유리한 결과와 생존율은 20 % 이하입니다.

따라서 고전 약물 치료는 수술과 병행됩니다. 그것은 두개골을 trepanning하고 혈액의 축적을 제거하여 오픈 액세스를 개최하고 있습니다.

그 자체로 그러한 개입은 생명과 건강에 중대한 위험을 초래하지만 생물학적 존재의 보전을위한 기회를 제공합니다.

재활 기간 동안 뇌 보호자, 방향제 및 기타 약물이 정상적인 신체 기능을 회복시키는 데 사용됩니다.

고혈압이있는 경우 베타 차단제, 칼슘 길항제, ACE 억제제를 사용해야합니다.

약만으로는 도움이되지 않습니다. 물리 치료가 필요합니다. 소뇌 뇌졸중 후 신경 학적 결핍의 근거는 정확하게 운동 장애이며, 운동과 운동 요법이 주된 역할을합니다.

민속 요리법의 사용은 엄격히 금지됩니다. 이것은 치료 방법이 아니라 시간과 에너지의 낭비입니다.

일부 약물은 위험하며, 끔찍한 합병증과 비 복귀 효과가 있습니다. 따라서 광선 요법은 유지 관리 치료의 변형으로 간주되지 않습니다.

예측

출혈성 뇌졸중이 발생하면 생존 가능성이 낮아집니다. 사망률은시기 적절한 수술없이 80 %, 외과 적 치료의 경우에도 약 35 %입니다.

ischemic 다양성은 상황에서 10-20 %의 작은 초점 형태로 죽고, 대량의 괴사로 70-80 %로 끝납니다.

병적 인 과정의 가능한 결과는 여러 가지 요소에 달려 있으며 두 사람이 동일 할 수는 없습니다.

긍정적 요인

최종 결과에 어떤 점이 긍정적 인 영향을 미칩니 까?

  • 어린 나이 신체의 재생 능력이 훨씬 높기 때문에 초기에 환자가 회복 할 가능성이 더 큽니다. 또한, 두뇌는 잃어버린 활동을 적응시키고 재분배하며 기능적 활동을 회복하는 능력을 가지고 있습니다.
  • 남성 섹스에 속해 있습니다. 인류의 강한 반은 뇌졸중의 위험이 선험적으로 높아 헌법상의 특징과 관련이 있습니다. 그러나 역설적으로 위반이 더 쉽게 진행되고 예후가 더 좋습니다.
  • 전반적으로 건강이 좋고 신체적 인 질병이 없습니다. 죽상 동맥 경화증, 고혈압 및 다른 병인이없는 경우, 초기 결과는 좋을 것입니다.
  • 치료에 대한 좋은 반응. 의약품의 사용이 급속한 긍정적 추세, 적자의 정정을 수반한다면, 당신은 질적 인 결과에 의지 할 수 있습니다.
  • 뇌졸중의 허혈성 형태. 혈관과 혈종을 파괴하지 않고 뇌를 침범합니다. 트렁크에 영향을 줄 확률이 낮기 때문입니다.
  • 소량의 신경 조직의 과정에 관여. 이른바 작은 뇌졸중.
  • 한 척의 패배.
  • 나쁜 습관이 부족합니다. 흡연, 알코올 중독, 마약 중독 및 기타 옵션은 예측에 부정적인 영향을 미칩니다.
  • 최소 신경 학적 결손. 특히 그것이 전혀 없다면.
  • 뇌 줄기의 침범 부족.

부정적인 요인

반전 된 순간은 더 나쁜 예후를주고 생존 가능성을 감소 시키며, 또한 일할 수있는 능력과 일상 생활에서 자신을 섬기는 능력을 보존합니다.

  • 노년.
  • 여자에게 속해있다.
  • 당뇨병의 병력, 갑상선 기능 항진증, 호르몬 문제, 고혈압, 죽상 동맥 경화증과 같은 심혈관 병리
  • 마약으로 인한 결과가 없다.
  • 출혈성 출혈 형태.
  • 모든 형태의 광범위한 위반.
  • 흡연, 알코올 중독, 마약 중독.
  • 부정적 가족력.
  • 중대한 신경 학적 이상.
  • 또한, 과정에서 뇌 줄기의 개입.

소뇌 뇌졸중은 상대적으로 희귀하지만 매우 위험한 종류의 병리학 적 과정입니다.

치명적인 합병증 예방을 위해 응급 입원 및 복합 요법이 필요합니다. 필요한 경우 작업이 수행됩니다. 생존 기회는 여러 요인에 달려 있습니다. 뇌졸중 후 회복을위한 모범적 인 계획이이 기사에서 설명됩니다.