기타 뇌 병변 (G93)

진단

만성 뇌 포낭 획득

제외 된 항목 :

  • 신생아의 뇌실 주위 낭종 (P91.1)
  • 선천성 대뇌 낭종 (Q04.6)

제외 된 항목 :

  • 복잡하게 :
    • 낙태, 자궁외 임신 또는 대구 임신 (O00-O07, O08.8)
    • 임신, 출산 또는 출산 (O29.2, O74.3, O89.2)
    • 외과 및 의료 (T80-T88)
  • 신생아 무산소증 (P21.9)

제외 항목 : 고혈압 성 뇌증 (I67.4)

양성 Myalgic 뇌척수염

제외 항목 : 뇌증 :

  • 알콜 중독 (G31.2)
  • 독성 (G92)

뇌의 압축 (몸통)

뇌 (줄기) 손상

제외 된 항목 :

  • 외상성 뇌 압축 (S06.2)
  • 외상성 뇌 압박 초점 (S06.3)

제외 항목 : 뇌부종 :

  • 출생으로 인한 부상 (P11.0)
  • 외상성 (S06.1)

외부 요소를 식별 할 필요가있는 경우 외부 원인 코드가 추가로 사용됩니다 (클래스 XX).

방사선 유발 뇌증

외부 요소를 식별 할 필요가있는 경우 외부 원인 코드가 추가로 사용됩니다 (클래스 XX).

러시아에서는 ICD-10 (International Classification of Diseases of the 10th revision)이 모든 부서의 의료 기관에 대한 공중 전화의 발병 원인과 사망 원인을 설명하기위한 단일 규제 문서로 채택되었습니다.

ICD-10은 1997 년 5 월 27 일자 러시아 보건부의 명령에 따라 러시아 연방 영토 내에서 건강 관리 실습에 도입되었습니다. №170

새 개정안 (ICD-11)의 발표는 2022 년 WHO에서 계획하고 있습니다.

뇌척수염 신경 병증 mkb 10

주요 혈액 질환

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혈액 질환은 여러 가지 원인에 의해 발생하는 질병의 복합이며 다른 임상상과 코스가 있습니다. 그들은 혈구와 혈장의 수, 구조 및 활동에 위반되어 하나로 단합됩니다. 혈액학 관련 혈액 질환 연구.

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병리학의 다양성

혈액 요소의 수의 변화를 특징으로하는 혈액의 고전적 질병은 빈혈과 홍역입니다. 겸상 적혈구 빈혈과 게으른 백혈구 증후군은 혈액 세포의 구조와 기능에있어 오작동과 관련된 질병으로 간주됩니다. 동시에 세포 요소의 수, 구조 및 기능 (혈색소 침착증)을 변화시키는 병리를 혈액 암이라고합니다. 혈장 기능에 변화가있는 흔한 질병은 골수종입니다.

혈액 시스템 및 혈액 질환의 질병은 의학적인 동의어입니다. 첫 번째 용어는 혈액 세포와 혈장의 질병뿐만 아니라 혈액 생성 기관의 질병을 포함하여 더 방대한 양입니다. 혈액 학적 질환의 근원은이 장기들 중 하나의 실패입니다. 인체의 혈액은 매우 불안정합니다. 모든 외부 요인에 반응합니다. 다양한 생화학, 면역 및 대사 과정이 수행됩니다.

질병이 완치되면 혈액 변수가 빠르게 정상화됩니다. 혈액 질환이있는 경우 특별한 치료가 필요합니다. 목표는 모든 지표를 정상 상태로 만드는 것입니다. 혈액 질환과 다른 질환을 구별하기 위해서는 추가적인 검사가 필요합니다.

주요 혈액 병리학은 ICD-10에 포함되어 있습니다. 다양한 유형의 빈혈 (철 결핍, 엽산 결핍) 및 백혈병 (골수 모세포, 전 골수성 백혈병)을 포함합니다. 혈액 질환은 림프 육종, 조직 구균 증, 호 지킨 병, 신생아 출혈 질환, 응고 인자 결핍, 혈장 성분 결핍, 혈전증입니다.

이 목록은 100 가지 항목으로 구성되어 있으며 혈액의 질병이 무엇인지 파악할 수 있습니다. 일부 희귀병은 매우 드문 질병이나 특정 질병의 다양한 형태를 나타내므로이 목록에 포함되지 않습니다.

분류의 원리

외래 환자의 모든 혈액 질환은 관습 적으로 여러 가지 큰 그룹으로 나뉩니다 (변경된 혈액 요소를 기반으로 함).

  1. 빈혈
  2. 출혈성 체질이나 항상성 시스템의 병리학.
  3. 혈구 감소증 : 혈액 세포, 골수 및 림프절의 종양.
  4. 다른 질병.

이 그룹에 포함 된 혈액 시스템의 질병은 하위 그룹으로 나뉩니다. 빈혈의 유형 (발생의 이유로) :

  • 헤모글로빈 또는 적혈구 생성 장애 (재생 불량, 선천성)와 관련된;
  • 헤모글로빈 및 적혈구의 가속 된 분해 (헤모글로빈의 결함 구조)에 기인;
  • 출혈 (후 출혈성 빈혈)에 의해 유발된다.

가장 흔한 빈혈은 혈액 생성 기관에 의한 헤모글로빈 및 적혈구 방출에 없어서는 안되는 물질 부족으로 인한 결핍 장애입니다. 유행에있는 2 개의 위치는 순환 체계의 가혹한 만성 질병에 의해 점유된다.

hemoblastosis 란 무엇입니까?

혈액 모세 혈관 증은 혈액 생성 기관과 림프절에서 유래 한 혈액의 암입니다. 그들은 2 개의 큰 그룹으로 나뉩니다 :

백혈병은 혈액 생성 기관의 주요 병변 (골수)을 일으키고 혈액에 많은 수의 질병 세포 (돌발)가 출현합니다. 림프종은 림프 조직의 병변, 림프구의 구조 및 활동의 붕괴로 이어진다. 이것이 발생하면 악성 절점이 나타나고 골수가 손상됩니다. 백혈구는 급성 (lymphoblastic T- 또는 B- 세포)과 만성 (lymphoproliferative, monocyto-proliferative)으로 나뉩니다.

모든 유형의 급성 및 만성 백혈병은 비정상적인 세포 발달로 인해 발생합니다. 그것은 여러 단계의 골수에서 발생합니다. 급성 형태의 백혈병은 악성 종양이므로 치료가 안되며 예후가 좋지 않은 경우가 많습니다.

림프종은 Hodgkin (lymphogranulomatosis)과 비호 지킨입니다. 첫 번째 방법은 치료법의 징후와 징후가있는 여러 가지 방법으로 진행될 수 있습니다. 비호 지킨 림프종의 종류 :

출혈성 자질은 출혈 장애로 이어진다. 이러한 혈액의 질병은 매우 길며 종종 출혈을 유발합니다. 이러한 병리에는 다음이 포함됩니다.

  • 혈소판 감소증;
  • 혈소판 증가;
  • kinin-kallikrein system의 오작동 (Fletcher and Williams의 결점);
  • 취득 및 유전 coagulopathies.

병리학 증후

혈액 및 혈액 생성기의 질병은 매우 다른 증상을 나타냅니다. 병리학 적 변화에 세포가 관여하는지 여부에 달려 있습니다. 빈혈은 신체의 산소 결핍의 증상이며, 출혈성 혈관염은 출혈을 일으 킵니다. 이와 관련하여 모든 혈액 질환에 대한 일반적인 임상상은 없습니다.

조건부로 혈액 및 혈액 생성 기관 질병의 증상을 할당하십시오. 이 질병의 대부분은 일반적인 약점, 피로, 현기증, 호흡 곤란, 빈맥, 식욕 문제를 일으 킵니다. 체온의 안정된 증가, 염증의 장기화, 가려움증, 맛과 냄새의 붕괴, 뼈의 통증, 피하 출혈, 여러 기관의 점막 출혈, 간통, 통증 감소 등이 있습니다. 이러한 혈액 질환의 증상이 나타나면 가능한 한 빨리 전문가에게 문의해야합니다.

꾸준한 일련의 증상은 다양한 증후군 (빈혈, 출혈)의 발생과 관련됩니다. 성인 및 어린이에서 이러한 증상은 다양한 혈액 질환에서 발생합니다. 혈액의 빈혈 질환에서 증상은 다음과 같습니다 :

  • 피부와 점막의 블랜 칭;
  • 건조 또는 피부의 과민증;
  • 출혈;
  • 현기증;
  • 걸음 걸이 문제;
  • 고장;
  • 빈맥.

실험실 진단

혈액 및 조혈 시스템의 질병을 결정하기 위해 특수 실험실 검사가 수행됩니다. 완전한 혈구 수는 백혈구, 적혈구 및 혈소판의 수를 결정할 수 있습니다. ESR 매개 변수, 백혈구 수식, 헤모글로빈 수를 계산합니다. 적혈구 매개 변수가 연구되고 있습니다. 이러한 질병의 진단을 위해, 망상 적혈구 및 혈소판의 수를 계산합니다.

다른 연구들 중에서도 핀치 테스트가 수행되고 듀크 출혈 기간이 계산됩니다. 이 경우 피브리노겐, 프로트롬빈 지수 등의 매개 변수를 설명하는 응고 그램이 유익 할 것이며 응고 인자의 농도는 실험실에서 결정됩니다. 종종 골수 펑크에 의지해야합니다.

조혈 계통의 질환에는 전염성 병리 (mononucleosis)가 포함됩니다. 때로는 혈액의 전염병이 신체의 다른 장기 및 시스템에 감염된 것처럼 보이는 것에 대한 그녀의 반응을 실수로 포함합니다.

혈액에있는 단순한 인후통이 염증 과정에 대한 적절한 반응으로 특정 변화를 시작할 때. 이 상태는 절대적으로 정상이며 혈액의 병리를 나타내지는 않습니다. 때로 사람들은 바이러스 섭취로 인해 발생하는 혈액 성분의 전염병에 감염되기도합니다.

만성 프로세스의 식별

만성 혈액 병리학의 이름으로, 다른 요인에 의해 야기되는 매개 변수의 장기 변화를 잘못 암시합니다. 이러한 현상은 비 혈액 관련 질병의 발병에 의해 유발 될 수 있습니다. 유전성 혈액 질환은 외래 진료에서 흔하지 않습니다. 그들은 출생시 시작하여 많은 질병을 구성합니다.

전신 혈액 질환의 이름은 종종 백혈병의 확률에 있습니다. 의사들은 혈액 검사 결과가 표준에서 크게 벗어나는 경우 진단을 내립니다. 혈액 병리학이 전신이므로이 진단은 완전히 정확하지 않습니다. 전문가는 특정 병리의 의심을 공식화 할 수 있습니다. 자가 면역 질환 중에 사람의 면역은 자기의 혈액 세포, 즉자가 면역 용혈성 빈혈, 약물 용혈,자가 면역 호중구 감소증을 제거합니다.

문제의 원인과 치료 방법

혈액 질환의 원인은 매우 다르며 때로는 결정할 수 없습니다. 종종 질병의 발생은 특정 물질, 면역 질환의 결핍으로 인해 발생할 수 있습니다. 혈액 병리 발생의 일반화 된 원인을 분리하는 것은 불가능합니다. 보편적 인 혈액 질환 치료 방법도 제공되지 않습니다. 그들은 각 유형의 질병에 대해 개별적으로 선택됩니다.

혈액 질환 예방은 특정 ​​규칙 세트를 제공합니다. 올바른 생활을해야하며 부작용에 대한 영향을 최소화해야합니다. 모든 질병을 치료할 필요가 있습니다. 큰 중요성은 벌레 및 기타 기생충을 적시에 제거하는 것입니다. 식사는 균형을 이루고 완료되어야합니다. 사람은 이온화 방사선, 유해 물질의 영향을 피해야합니다. 체온의 저체온과 과열을 허용하지 않으면 서 스트레스를 최소화 할 필요가 있습니다.

혈관성 긴장 이상증 : ICD 코드 10, 증상 및 치료

국제 질병 분류 (International Classification of Disease, ICD)는 질병의 분류, 통계 수집 및 질병 사망률 및 사망률에 대한 자료를 전세계 다른 국가에서 비교할 수있게 해주는 문서입니다.

그것의 정식 명칭은 건강과 관련된 질병 및 문제의 국제 통계 분류입니다. IBC는 10 년마다 명확하고 보완됩니다. 하이픈을 통한 숫자는 개정판 일련 번호를 의미합니다. 따라서 10 번째로 개정 된 분류를 ICD 10이라고 부른다.

이 문서의 질병은 수술 및 기타 중재 후에 발생하는 다양한 질병 및 상태를 나타내는 영숫자 코드입니다. 내과에서는 그 정의가 다를 수 있지만 ICD 규정 덕분에 의사는 정확하게 정의합니다.

예를 들어, 서양 의학에서 F45.3 코드는 신경 순환계 (neurocirculatory)라고 불리고 국내 약에서는 혈관 장애 (Vascular Dystonia, VE) 또는 영양 신경증 (vegetative neurosis)이라고합니다. 국제 분류에서, 그들은 "자율 신경계의 Somatoform 장애"의 정의에 의해 연합되어있다.

IRR의 발달과 증상의 기전

의사들은 혈장 이상 증을 별도의 질환으로 생각하지 않습니다. 왜냐하면 IRR의 고통스런 증상은 신체의 장기와 체계의 유기적 인 붕괴로 나타나지 않기 때문이며, 간단히 말하면 "신경에서"라고합니다. 의사는 이러한 질환을 신체화라고 부릅니다. ICD 10의 F45.3 코드에서 F는 그 원인이 정신적 영역에 있다는 것을 나타냅니다.

체세포 또는 신체 신경계 (뼈대의 근육 조직의 수축을 담당하고 우리는 그것을 관리합니다) 이외에도 우리 몸에는 또 다른 유형의 신경망이 있습니다 : 식물성. ANS는 몸의 기능입니다.이 기능을 통해 온도, 소화, 박동, 혈관의 색조 등 아무런 힘이 없습니다. 자율 신경계가 실패하기 시작하는 증상은 근긴장 이상증입니다.

리셉션에서 사람들은 가장 자주 두통과 심장 통증, 현기증, 약점, 실신, 이명, 낮 졸음과 야간 불면증, 심장 리듬 장애를 호소합니다. 덜 흔한 것은 심인성 설사, 딸꾹질이나 기침, 헛배림, 복통, 빈뇨 나 요실금, 음식을 삼키지 못하는 것 ( "인후염") 등입니다. IRR의 증상에는 메스꺼움, 혈관 경련, 구토, 시각 장애 및 현기증이있는 고통스런 편두통이 포함됩니다.

질병의 종류

혈압의 수준에 따라 세 가지 유형의 혈관 근 긴장이 있습니다. 혼합 그들 모두는 주기적으로 급격한 악화 - 위기를 주기도합니다.

  1. hypertonic 유형에 대한 공격. 사람이 갑자기 긴장한 흥분이나 불합리한 두려움을 느끼고 냉기에 빠지거나 심장이 두근 거리고 다리와 팔이 "동결"되면 혈압이 올라갑니다.
  2. 저체온 성 VSD- 위기는 전반적인 약점과 심지어 졸도를 일으키며, 환자는 아프거나 구역질이 나서 땀을 흘리며 "심장이 멈추고 호흡하기 어렵다"고 불평합니다. 혈압이 낮췄다.
  3. 유형이 혼합 된 경우 다음 위기가 어떻게 지나갈지 추측 할 수 없습니다. 압력이 떨어지거나 올라가서 hypo-hypertensive symptom이나 고혈압 증상을 일으킬 수 있습니다.

혈관 이상 증을 유기적 장애 또는 신경 정신병 학 장애와 연관 짓기가 불가능한 경우 ICD 10에 따라 R45 코드로 지정됩니다. 이는 정상적인 징후, 증상 및 편차를 의미합니다.

IRR의 원인

IRR의 즉각적인 원인, 즉 방아쇠 메커니즘 - 외상성 상황 : 가족 갈등, 학교와 직장에서의 갈등, 장기간의 스트레스. 위험 요소는 중요합니다.

  • 유전 (연약한 체격, 감수성, 소심한 성격, 정서적 불안정성);
  • 자궁 내 및 유아 감염, 만성 전염병, 심한 중독.

날씨가 갑자기 변화하거나 부적절한 기후 또는 생태 학적으로 바람직하지 않은 지형으로 이동하면 식물성 긴장 이상 증후군을 일으킬 수 있습니다. 사춘기 호르몬 조절; 권력의 변화.

여성의 경우, 혈관 경련과 졸도는 피가 보일 때 또는 두려움으로 갑작스러운 공포와 기쁨으로 발생합니다. 근긴장 이상 (Dystonia)이있는 남성은 통증 때문에 더 자주 희미합니다. 성별에 관계없이, 사람은 무 덥거나 열을 받아 아플 수 있습니다.

식물성 홍역 치료

IRR은 평생 동안 위험하지 않지만 크게 복잡해지며 환자의 상태를 완화시키기 위해 혈압, 진통제, 진경제, 수면제를 조절하는 약물이 처방됩니다. 그러나 고통스런 증상 복합체는 하나의 뿌리에서 자라는 유독 한 꽃의 꽃다발과 닮았다. 그들을 파괴하려면 루트를 제거해야합니다. ICD 10에 따르면 심리적 신경 장애는 근긴장 이상의 근원이기 때문에 혈관 및 다른 증상뿐만 아니라 원인과도 싸울 필요가 있습니다.

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신체 검사에서 사람이 불만을 확인할 수있는 유기적 인 장애가없는 것으로 밝혀지면 치료는 신경 정신 상태를 정상화하는 방식으로 구성됩니다. 그는 진정 된 진정제, 휴식 또는 토닝 마사지, 물리 치료, 적당한 운동, 그의 라이프 스타일을 재고하는 것이 좋습니다. 심한 경우에는 심리학자 또는 심리 치료사의 도움이 필요합니다. 이러한 치료는 항상 길고 사전에 중단 될 수 없습니다.

그러나 ICD 10 및 기타 공식 문서는 식물성 홍역을 질병으로 간주하지 않기 때문에 표준 치료 계획이 존재하지 않는다는 점을 명심하십시오. 같은 이유로 치료의 효과를 평가할 정확한 기준이 없기 때문에 우리는 건강 상태에 의해서만이를 판단해야합니다.

진단을 믿니?

의사는 IRR 유령 병이라고 부릅니다 : 사람이 나쁘고 원인이 보이지 않습니다. 그는 기분이 좋았지 만 그에게 도움이 된 것은 분명하지 않았습니다. Vegetovascular 근긴장 이상증은 히스테리 성의 인격체에 의해 고안되었으며, "적어도 뭔가"로 치료받는 것을 좋아하는 hypochondrias에 의해 언급됩니다... 그러나 IRR의 모습 아래서 때때로 심각한 심각한 질병이 있습니다 : 신경학, 심장, 혈관 및 심지어 종양학.

따라서 의사가 귀하를 IRR로 확인하고 권장 치료가 도움이되지 않는다면 추가 검사를받을 가치가 있습니다. 그런데 설명 할 수없는 두려움 (공황 발작)의 공격은 근긴장 이상증의 증상 중 하나이지만 ICD 10에서는 별도의 코드가 새겨 져 있으며 심장 및 호흡에 대한 "신경 심리적"문제가 아니라 실제 증상을 나타낼 수 있습니다.

심장 질환 - 타원형 창 열기

심장에 열린 타원형 창문 (LLC) - 오른쪽 및 왼쪽 심방 사이에 형성된 벽의 틈. 일반적으로 그러한 개방 간격은 배아 발달 기간 동안 기능을하며, 어린이의 첫해 1 년 동안 완전히 자란다. 이것이 발생하지 않으면 ICD 10에서 Q21.1 코드가 할당 된 예외에 대해 이야기하기 시작합니다.

  • 이유
  • 증상
  • 진단
  • 치료
  • 합병증 및 예방

왼쪽 심방의 측면에서, 개구부는 작은 밸브로 덮여 있으며 출생 시까 지 완전히 성숙됩니다. 태어난 아기의 첫 번째 울부 짖음과 폐가 열렸을 때 밸브가 타원형 창문을 완전히 닫아 버리는 작용하에 좌심방에서 압력이 크게 증가했습니다. 시간이 지남에 따라 밸브는 심방 중격의 벽에 강하게 달라 붙어서 심방 사이의 틈이 닫힙니다.

대부분의 경우, 어린이의 절반 정도가 이러한 밸브 성장은 생후 첫 해에 발생합니다. 이것은 표준입니다. 그러나 밸브의 크기가 충분하지 않으면, 틈새가 완전히 닫히지 않을 수 있습니다. 즉, 치수가 밀리미터 단위로 결정되는 일종의 구멍이있을 수 있습니다. 이 때문에 심방은 서로 격리되지 않습니다. 그런 다음 어린 아이는 그렇지 않은 경우 MARS-syndrome이라고 불리는 열린 창문의 진단에 노출됩니다.

심장 전문의는 이것을 심장 발달의 사소한 기형으로 분류합니다.

그러나 그런 기형이 우연히 알려지게되는 경우가 종종 있습니다. 성인의 경우 이것은 놀랄 수 있습니다. 그들은 이것이 심각한 부검이고 그들의 삶이 곧 끝날 것이라고 생각하면서 두려워합니다. 어떤 젊은이들은이 때문에 군대에 들어갈 수 없다고 생각합니다. 그러한 우려가있는 이유가 있습니까? 이것을 이해하려면 LLC와 관련된 원인, 증상 및 기타 요소를 이해해야합니다.

이유

따라서 열린 타원형 창은 심방 사이에 형성되는 밀리미터로 측정되는 구멍입니다. 그것을 통해 혈액은 한 아트리움에서 다른 아트리움으로 흐를 수 있습니다. 대부분 왼쪽 심방에서 오른쪽으로 이어집니다. 이것은 좌심방의 공동의 압력이 더 높기 때문입니다. 진단이 내려지면 왼쪽과 오른쪽 오류가있는 LLC가 자주 사용됩니다.

그러나 LLC는 ICD 10에 따라 심방 중격의 결함이 아니며 하나의 코드가 지정됩니다. 결함은 더 심각한 병리학입니다. MARS 증후군은 선천성 심장 질환이나 중격 결손이 아닙니다. 그리고 그 차이점은 심장의 구조와 발달뿐 아니라 원인, 증상, 치료 및 기타 요인들에 있습니다.

타원형 창의이 상태에 대한 이유가 항상 정확하게 알려지지는 않습니다. 유전 적 소인이 그러한 상태로 이끌 수 있다고하는 의견이 있습니다. 물론이 요소는 거의 수행 할 수 없습니다. 그러나 새로운 삶을 사는 여성에게 크게 의존하는 다른 이유가 있으며, 그 존재는 아이의 자궁에 착용하는 기간 동안 특히 중요합니다.

  • 흡연;
  • 영양 실조;
  • 독성 약물 중독;
  • 알코올 중독 및 마약 중독;
  • 스트레스.

불행히도, 오늘날 점점 더 많은 여성들이 나쁜 생활 방식을 시작하여 임신 중에도 계속 그렇게합니다. 동시에, 그들은 자신의 아기가 고통받을 것이라고 전혀 생각하지 않습니다. 열린 타원형 창은 단 하나의 결과 일 뿐이며, 예를 들어 심장 결함 일 수있는 타인 창에 비해 그리 심각하지는 않습니다.

열악한 환경 조건으로 인해 타원형 창이 열릴 수 있습니다.

Ltd.는 열악한 환경 조건, 선천성 심장 질환, 연결성 형성 장애, 미성숙 미숙 등 다른 이유로 발전 할 수 있습니다. 여성이 임신하게 될 때 이러한 이유가 발생하면 아기의 발달 또는 신체 기관에 대한 결과에 대비해야합니다.

MARS 증후군은 종종 다른 심장 결함에서도 나타납니다. 여기에는 개방성 대동맥 결함, 선천성 승모판 및 삼첨판 막 결함이 포함됩니다.

창을 여는 데는 몇 가지 다른 요소가 도움이 될 수 있습니다.

  • 역도, 다이빙, 근력 운동에 종사하는 운동 선수에게 특히 중요한 매우 강한 신체 활동;
  • 하지의 혈전 정맥염 (thrombophlebitis)과 작은 골반 (small pelvis)을 가진 환자에서 폐색전증의 증상.

증상

다른 조건을 검사하는 동안 성인에서 종종 발견되는 사실에도 불구하고, 다른 심장 문제가 식별 될 수 있기 때문에 이전에이를 수행하는 것이 가장 좋습니다. 확인 된 증상으로 인해 어른이나 부모님이 시간에 의료 도움을받을 수 있고 검사를 받고 나면 LLC가 왼쪽 아래로 떨어지고 ICD 10에 따른 코드가 표시됩니다.

그런데 1 세 미만의 모든 어린이에게는 심장 초음파가 할당되어 LLC를 식별 할 수 있습니다. 결함의 크기가 3mm 이상이면 가장 확실한 결론을 도출 할 수있는 징후가있을 것입니다.

  • nasolabial 삼각형의 청색증 또는 아이가 입술을 크게 외쳤을 때 비명을 지른다.
  • 빈번한 감기, 기관지염, 폐 염증;
  • 심지어 타원형 창문이 2 ~ 3mm 정도 열려 있다고 말할 수있는 심리적 또는 신체적 발달의 감속;
  • 무의식의 시합;
  • 피로;
  • 숨이 가쁘다.

마지막 신호는 이상 크기가 3mm를 초과 할 때 관찰됩니다. 의사가 LLC에 아동이 있다고 의심되는 경우 경험이 많은 심장 전문의가 초음파 검사를받을 수 있도록 검사를 의뢰 할 것입니다. 결함의 크기가 명확 해 지므로 3mm를 초과합니다. 이 모든 것이 우려의 원인이 있는지를 이해할 수있게합니다. 그런데 열린 창문의 크기는 19mm에 이릅니다.

nasolabial 삼각형의 청색증은 3mm보다 큰 열린 타원형 창을 나타낼 수 있습니다

성인에게는 특별한 증상이 없습니다. 사람이 심한 통증을 호소 할 수 있습니다. ICD 10에 따른 예비 진단은 위에 나열된 것과 거의 동일한 증상을 근거로 이루어질 수 있습니다. 신체 부위의 이동성, 사지의 주기적 무감각 또한 위반 될 수 있습니다.

열린 타원형 창은 문장이 아니라는 것을 이해하는 것이 중요합니다! 심장은 여전히 ​​잘 작동하고 있습니다. 물론 모든 질환의 종류, 심장 결함 등에 따라 달라 지지만, LLC 자체는 매우 위험 할 수는 없지만, 결과는 매우 불쾌 할 수 있지만, 나중에 논의 할 것입니다. 왼쪽 - 오른쪽 오류가있는 LLC를 진단하려면 ICD 10의 코드를 표시하십시오. 검사를 수행해야합니다.

진단

첫째, 의사는 환자의 건강, 과거력, 불만에 대한 일반적인 데이터를 수집합니다. 이것은 원인, 가능한 합병증을 확인하는 데 도움이됩니다. 신체 검사도 실시됩니다. 즉 의사가 피부를 검사하고 체중을 결정하며 혈압을 측정하고 심장 소리를 듣습니다.

그런 다음 혈액, 소변 및 생화학 적 혈액 분석에 대한 일반적인 분석이 처방됩니다. 이 연구는 합병증, 콜레스테롤 및 다른 중요한 요인을 확인하는 데 도움이됩니다.

이 모든 기능을 통해 환자의 건강 상태, 심장 상태, 밀리미터 단위의 크기 결정 등을 정확하게 평가할 수 있습니다.

그러한 중요한 연구 덕분에 의사는 정확한 진단을 내리고 ICD 10에 따라 코드를 결정합니다. 왼쪽 - 오른쪽 수집이있는 타원형 창이 열려 있거나 다른 유사한 진단을 받으면 어떤 처방이 처방됩니까?

치료

타원형 심장 창문에 문제가 의심되면 어떻게해야합니까? 즉시 의사에게 가십시오! 이 규칙은 적어도 일부 건강상의 문제를 발견 한 사람에게 적용됩니다. 의사에게 갔다가 무엇을해야합니까? 그의 추천과 약속을 따르십시오.

치료 조치의 양은 증상 및 관련 질병에 따라 결정됩니다. ICD 10 변칙 코드는 심방 중격의 결함이지만 좌하 방울이있는 열린 타원 창은 다른 상태입니다.

심장 수술에 명백한 불규칙성이 없으면 의사는 하루 요법의 적절한 구성, 신체 활동 제한, 영양 규칙 준수에 대한 환자 권장 사항을 제공합니다. 무증상 변종에 대한 약을 복용하는 것은 바람직하지 않습니다. 운동 요법, 요양원 치료 등의 일반적인 수복 절차가 처방 될 수 있습니다.

심장과 혈관의 작용에 대해 사소한 불만이있을 때 비타민과 심장 근육을 강화하는 수단을 처방 할 수 있습니다.

심장과 혈관의 활동에 대해 사소한 불만이있는 경우 비타민을 복용하고 심장 근육을 강화시키는 방법으로 처방을받을 수 있습니다. 이 경우, 환자가 신체 활동의 측면에서 자신을 제한하는 것이 중요합니다. 좌우 방출 및 밀리미터 단위의 심각한 이상이있는 LLC에서 증상이 명확하게 나타나고 혈전 위험이있을 경우 다음 항목을 지정할 수 있습니다.

  • disaggregants, 항응고제, 이러한 약물은 혈전 형성을 예방합니다.
  • 혈관 내 치료법 인 카테터를 통해 타원형 창에 패치를 적용하면 결합 조직으로 막힌 부분이 막히는 것을 촉진하는이 패치는 한 달 후에 사라집니다.

수술 후 감염성 심내막염의 발병을 예방하기 위해 항생제가 처방됩니다. 혈관 내 치료로 인해 사람은 본질적인 삶으로 돌아가며 실제로는 제한이 없습니다.

어떤 경우에도 자신의 약을 처방 할 수는 없습니다. 각 구제에는 금기 사항, 부작용이 있습니다. 위와 같은 이유로 의사가 각 약속을해야합니다. 진단이 내려지면 심장에 열린 타원형 창문이 생기고 ICD 10에 따르면 환자는 합병증이 무엇인지 알 수 있어야합니다.

합병증 및 예방

물론, 합병증의 가능성과 형태는 많은 요인에 달려 있습니다. 그러나 합병증은 거의 없다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 실제로,이 질병은 발전 할 수 있습니다 :

  • 신장 경색;
  • 뇌졸중;
  • 심근 경색;
  • 뇌의 일시적인 순환 장애.

열린 타원형 윈도우가 감지되면 정기적으로 심장 전문의를 모니터링하고 심장 초음파 검사를 수행해야합니다

이는 역설적 인 색전이 발생하기 때문입니다. 예측에 대해 이야기하면 대부분의 경우 모든 것이 유리합니다. ICD 10에 따라 LLC를 보유한 사람들은 정기적으로 심장 전문의에 의해 모니터링되어야하며 심장 초음파 검사가 수행되어야합니다. 몸을 끊임없이 강하게 물리 치면 스포츠를 포기해야합니다.

아이를 낳거나 이미 임신 한 여성은 태어나지 않은 아이에게 심장 기형이 발병하는 것을 막을 수 있다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 아기의 자궁에서 태아의 건강에 영향을 줄 수있는 모든 것을 담배를 피우고 마시고 마약을 할 수 없습니다.

결과적으로, LLC는 예외적 인 것이며, 그 자체가 결함이나 기타 심각한 결함의 문제가 아니라면 심각한 위험을 초래하지 않는다고 말할 수 있습니다. 그것은 모두 다양한 요소에 달려 있습니다. 그러나 각 사람의 건강은 그의 손에 아주 자주 있습니다! 매일 당신의 건강, 당신과 당신의 사랑하는 사람에 대해 생각할 필요가 있습니다!

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뇌 알코올 뇌증 : 증상, 치료, ICD-10 코드

알콜 성 뇌증은 일반적인 증상과 발생 원인에 의해 결합 된 뇌 질환입니다. 중추에서이 질병은 뇌 세포가 죽어가는 과정과 관련된 심각한 알콜 성 정신병입니다.

알콜 성 뇌증의 역사에서 우선 정신병은 정신 증상과 증상입니다. 이 질병은 정신적 증상, 신체적 증상 및 신경 증상의 양립이 특징입니다. 병리학의 발달을위한 이유는 항상 동일합니다 - 체계적인 알코올 남용 및 만성 알콜 중독.

목차 :

알콜 성 뇌증의 ICD-10 분류


이전에는 ICD-10의 알콜 성 뇌증이 "기타 뇌 병변"섹션에 코드 G93과 함께있었습니다. 이 질병에는 추가 코드 G93.4 "뇌염, 불특정"이 지정되었습니다. 그 후 질병은이 섹션에서 제외되었으며 코드 G31 "다른 분류되지 않은 신경계의 다른 퇴행성 질환"섹션으로 이동했습니다.

현재 ICD-10의 알콜 성 뇌증은 섹션 G31.2의 알콜에 의한 신경계의 퇴행에 나타나있다.

  • 운동 실조증
  • 퇴보
  • 뇌 퇴행
  • 뇌증

또한 다음 내용이 포함됩니다 : 알코올로 인한 자율 신경계의 장애.

질병의 진행 및 진행


복합물에서 뇌에 대한 독성 알코올 손상은 신경계를 파괴합니다. 뇌 세포 손상의 주요 원인은 알코올 대사와 알데히드의 생성물입니다.

알콜 성 뇌증의 발병과 함께 :

  • 신체의 일반 중독, 모든 조직과 장기에 대한 독성 손상;
  • 비타민의 급격한 부족, 특히 B1과 B6뿐만 아니라 다른 많은 미량 원소;
  • 뇌의 세포 및 조직에서 일어나는 다양한 병리학 적 과정;
  • 개성 변화, 점차적 인 저하;
  • 강한 약점과 일반적인 피로.

이 증상 중 상당수는 알코올 뇌증과 직접 관련이 없지만 만성 알코올 중독과 관련이 있습니다. 증상은 알코올 의존증의 발달 및 신체 조직의 점진적인 중독과 병행하여 나타나고 발전합니다.

알콜 성 뇌증의 증상


질병의 주요 단계는 즉시 시작되지 않습니다 - 그것은 전조 기간이 선행됩니다. 이 기간은이 질환의 주요 단계의 전구체이며, 뇌증의 점진적 만성 발생은 1 년까지 지속됩니다. 환자가 급성 형태의 급성 질환을 신속하게 발병하는 경우, 전돌 기간은 3 주 또는 2 주로 단축 될 수 있습니다.

전 측근 발달의 증후 :

  1. 한숨과 졸음, 한밤중에 자주 깨어나고, 몸이 약해지고 육체적으로 피로를 느낍니다.
  2. 소화 시스템의 다양한 장애 : 단백질 및 지방 음식에 대한 혐오감이 있지만 대신 환자는 더 달콤하고 짠 음식을 먹고 싶어합니다. 메스꺼움 및 구토; 잦은 설사.
  3. 정상적인 정신 상태의 붕괴 : 환각의 발전, 망상의 출현, 악몽의 빈번한 발생.
  4. 행동 기능 위반 : 뜨거움과 공격성, 외부 자극에 대한 부적절한 반응.
  5. 인지 기능 장애 : 금단 증상 감소, 장기 및 단기 기억 장애.
  6. 식물성 질환 및 심혈관 질환 : 빈번한 오한, 과도한 발한, 심장 두근 거림 및 부정맥.

prodromal 기간에, 이러한 모든 증상은 함께 그리고 개별적으로 나타날 수 있습니다. 일반적으로 증상의 전부 또는 거의 모든 증상이 나타나며 질병의 두 번째 단계로의 이행에 더 가깝습니다. 이 단계에서 정신병과 환각이 시작되고 정신 분열병이 발생할 수 있습니다.

중요 : 구강 자동 운동의 발달은 뇌의 알콜 성 뇌증의 활동 단계의 특징입니다. 이 현상은 영아에게는 절대적으로 정상이지만 어른에서는 대뇌 피질의 심각한 장애와 변화를 말합니다. 구강 자동화의 생생한 표현 : 입술을 만졌을 때 입술을 앞으로 쭉 펴거나 심지어 접근했을 때.

많은 수의 환자가 사타구니, 눈 떨림 및 기타 시각 장애와 같은 신체 장애를 보여줍니다. 너무 기름진 피부 또는 너무 건조한 피부; 신체의 다른 부위 (얼굴, 팔다리)의 부종이 나타난다.

중요 :이 증상은 치료를 처방하고 환자의 생명을 정상으로 되돌릴 수있는 마지막 기회입니다. 이것이 완료되지 않으면 질병은 마지막 형태로 진행될 것이며,
급성 형태의 심각한 증상 및 증상과 유사합니다.

급성 형태 (Gaye-Wernicke 증후군)


현대 의학은 급성 알코올성 뇌증의 발달과 신체의 비타민 B1의 급성 부족을 연결시켜 알코올 중독으로 완전히 흡수를 멈 춥니 다. Gaye-Wernicke 증후군은 다른 원인으로 인해 비타민 B1이 부족할 수 있기 때문에 알콜 중독과는 다소 관련이 있습니다.

Gaia-Wernicke 뇌증은 발생 원인에 따라 두 그룹으로 나뉩니다.

  1. 신체의 장기간의 영양 실조 또는 대사 장애로 인한 질병.
  2. 만성 알코올 중독에 대한 책임이있는 국가 및 정신 장애.

급성 뇌증은 매우 위험합니다. 무대는 단지 며칠 밖에 걸리지 않습니다. 다음으로, 환자는 혼수 상태에 빠지며, 그 후에 사망이 발생합니다. 알코올 중독으로 고통받는 사람이 급성 상태의 첫 증상을 나타내면 즉시 구급차에 전화하여 입원을해야합니다. 이 상태에서 신체가 빨리 열을 잃어 버리기 때문에 사람을 따뜻하고 두꺼운 옷에 감싸는 것이 좋습니다.

만성 형태


만성 형태의 질병의 발병은 두 가지 시나리오 중 하나에서 발생할 수 있습니다. 첫 번째 경우, 뇌의 위반은 주로 자연 심리학 적 신경 심리 검사입니다. 뇌증 환자는 존재하지 않는 사건 (거짓 추억)을 기억하기 시작하며 기억 상실은 주어진 사건과 현재 사건 모두에 나타난다. 사지의 감수성이 감소하거나 완전히 빠지거나 공간의 방향 감각이 끊어 질 수 있습니다.

ICD-10에서 이러한 질병의 진행 과정은 Korsakov 정신증이라고하며, 주요 형태와는 별도로 분류됩니다. 대부분의 경우 정신병 징후는 인구의 여성 절반에서 발생합니다. 남성에서는 더 자주이 질환이 다음과 같은 증상을 보이는 알콜 성 마비 마비 형태로 나타납니다.

  • 망상 상태, 광기의 발달;
  • 기억 장애 (가장 가까운 사건과 오래된 사건);
  • 팔다리의 떨림;
  • 얼굴 표정 위반.

일부 징후와 증상에서 알코올 유사 마비는 코삭 정신병과 유사하지만 이러한 조건은 다릅니다.

진단 및 치료


알콜 성 뇌증의 진단은 EEG를 사용하여 수행되며, 심리학자와 신경 학자의 검사 및 상담, 그리고 병력 검사를합니다. 대부분의 경우, 뇌의 변화가 EEG 결과에 나타나므로 진단은 문제를 일으키지 않습니다.

만성적 인 형태의 병은 대개 급성 예후보다 훨씬 경미한 예후를 보인다. 시기 적절한 치료를하더라도 급성 뇌증의 발병은 심각한 형태의 장애를 초래할 수 있으며 종종 사망으로 이어질 수 있습니다. 만성 형태에서 그들은 증상의 징후를 최소화하면서 질병을 막으려 고 노력합니다.

진단 당시에 돌이킬 수없는 변화가 이미 뇌에서 일어나기 때문에 질병에서 완전히 회복하는 것은 거의 불가능합니다. 동시에 초기 단계의 조기 치료와 술의 부재는 대부분의 증상의 징후를 무효화하여 사람의 삶을 충만하게 만듭니다.

많은 환자들이 뇌 질환으로 알코올을 마실 수 있는지 묻습니다. 치료는 복합체에서 수행됩니다. 신체의 비타민 B1 결핍이 보상 될뿐만 아니라 수년간의 알코올 중독으로 손상된 모든 장기의 작용이 회복됩니다. 그러나 복용 한 모든 치료 및 모든 조치는 효과적이지 않으며 환자가 술을 계속 남용하면 도움이되지 않습니다 (이것은 질병의 지속적인 발전 및 약물의 부적합성과 관련됩니다). 이 경우 급성 형태의 질병이 발병하고 치명적인 결과가 발생할 가능성이 매우 높습니다. 이런 이유로, 당신은 질병의 첫번째 증후의 개시에 알콜을 완전하게 포기하고 진단과 적시 처리를 위해 닥터를 상담해야한다.

잔류성 뇌증 : ICD 10에 따른 분류, 증후군, 치료

잔여 뇌증은 신경계의 일반적인 진단입니다. 대개는 일부 전이 된 요인의 영향으로 뇌의 고통 (뇌 - 경로, 고통)을 의미합니다. 결국, 잔류라는 용어는 보존되어 있음을 의미합니다.

동시에, 잔여 뇌증의 발전을위한 많은 이유가 있습니다 :

  • 주 산기 (주로 저산소증) 병변. 이것은 출산 외상 및 출산 중 저산소증 및 기타 원인입니다. 이 유형의 잔류성 뇌증은 어린이의 특징입니다. 그러나 병변의 징후가 운동 범위에 영향을주고 아주 거칠게 표현되는 경우 뇌성 마비 (뇌성 마비)라는 용어를 사용하는 것이 허용되기도합니다.
  • 외상성 뇌 손상. 때때로 외상 후 뇌병증이라는 용어의 사용이 용인 될 수는 있지만.
  • Dysontogenetic states (Arnold-Chiari 이상, 예를 들어, 선천성 수두증 등). 비정상적인 뇌 발달의 모든 특징에 영향을 미칩니다.
  • 전염 된 신경 감염 (진드기 매개 뇌염, 다양한 병인의 수막뇌염 등).
  • 뇌종양과 관련된 신경 외과 적 치료를 이전 한 후 신경 학적 결함의 출현 / 보전으로 옮겼습니다.
  • 외상성 사건과의 완전한 상관 관계가있는 상태에서 다른 신경 학적 증상을 남긴 외상성 요인.

내용 :

ICD 10의 잔여 뇌증 코드

ICD-10 인코딩에서 잔류 뇌증에 대한 암호는 논쟁의 여지가있는 문제입니다. 개인적으로, 나의 연습에서는 G93.4 - unspecified encephalopathy라는 코드를 사용합니다. 적어도 현재로서는이 코드가 보험 회사로부터 불만을 제기하지는 않습니다. 어쨌든 곧 ICD-11 암호화 시스템이 생길 것입니다. 내가 아는 한 누군가는 G93.8 암호문 - 다른 특정 뇌 병변을 사용하지만 방사선 손상이이 용어에 기인하는 것은 더 논리적입니다. 외상 효과의 경우에는 T90.5 또는 T90.8 암호를 사용할 수 있습니다 (두개 내 및 다른 특정 두부 손상의 결과).

진단을 내릴 때, 괄호 안에 손상 원인이나 영향 (신경 감염의 결과, 그 해의 폐쇄 된 뇌 심부 외상의 결과 등)을 표시하는 것이 중요하며, 증후군 (현기증, 현기증, 두통이있는 곳에서의 전정 조정), 또한 보상 과정의 단계 인 증후군의 심각성을 나타내는 것이 중요합니다.

잔여 뇌증의 증상 및 진단

잔여 뇌증의 증상은 가장 다양 할 수 있습니다. 잔류 뇌증이 뇌파 (두통), 전정 코디네이터 (다양한 유형의 현기증, Romberg 자세의 불안정성을 포함한 장애가있는 운동 조정), 무력감 (약점, 피로), 신경증 (기분 장애),인지 장애 (집중력 상실, 기억력 상실), 불면증 (수면 장애) 및 기타 많은 것들이 있습니다. 같은 시간에 omechetsya의 어지럼증은 50 % 이상입니다.

잔여 뇌증의 진단을위한 명확한 진단 기준은 존재하지 않습니다. 일반적으로 진단은이 증후군 (증후의 진단에서 가져옴), 기억 상실증 (anamnesis) (뇌에 전이 된 손상의 존재) 및 신경학 적 결손증을 동반 한 신경 학적 검사를 바탕으로합니다. 신경 상태에서, anisoreflexia, 구강 automatism의 반사, 장애,인지 상태 및 기타 유기 증상 조정을 조정하는 것이 중요합니다.

또한 중요한 뇌 영상 검사 기술 (뇌의 MRI)의 진단뿐만 아니라 EEG, REG.

잔여 뇌증 치료

잔류 뇌증에 대한 합의 또는 표준 치료는 없습니다. 여러 가지 신경 보호제 (Cerebrolysin, Actovegin, Ceraxon, Gliatilin, Glycine, Gromecin 등), 항산화 제 (Mexidol 주사 및 정제 형태, Thioctic 산 등)가 사용되는 경우도 있는데, 주사의 형태로, 정제, 삼키는 장애가있는 경우 재 흡수 포함). 현기증에는 Betahistine (Betaserc, Vestibo, Tagista 등)이 사용됩니다.

중요한 조치는 물리 치료법 (전정 기능 장애 및 어지럼증에 대한 전정 체조 포함), 마사지, 물리 치료법입니다. 마지막으로 라이프 스타일을 정상화하는 조치는 아닙니다 (나쁜 습관을 포기하고 스포츠를 즐기며 일과 휴식을 정상화하고 건강식 등). 잔류 뇌증에 대한 예후는 대개 알 수있는 것이 중요합니다. 긍정적이고 치료 효과를 줄 수 있습니다.

ICB 10 뇌증 병합 제네시스

ICD에서 순환 성 뇌증의 부호화

ICD 10에 따른 뇌 순환 뇌증 같은 위험한 병리에는 "І 67"이라는 코드가 있습니다. 이 질병은 뇌 혈관 질환의 분류에 속하며 뇌 혈관 병리학 적 변형 및 정상적인 혈액 순환 장애의 결과로 형성된 뇌의 병리 상태의 일반화 된 그룹입니다.

용어 및 인코딩 기능

"뇌증"이라는 용어는 신경 세포의 괴사로 인한 유기적 인 뇌 질환을 말합니다. ICD 10의 뇌증은 특수한 코드를 가지고 있지 않다. 왜냐하면이 개념은 다양한 병인의 전체 병리를 통합하기 때문이다. 뇌염은 순환계 질환의 "다른 뇌 혈관 질환"(코드 제목 "I # 8212; 67")과 "기타 뇌 손상"(코드 제목 "G # 8212, 93 ") 신경 계통의 질병의 종류에서.

뇌 혈관 질환의 원인

뇌증 장애의 병인은 매우 다양하며, 다른 인자는 여러 종류의 병리를 일으킬 수 있습니다. 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  • 외상성 뇌 손상 (심한 충격, 뇌진탕, 타박상)은 만성 또는 외상 후 변이를 일으 킵니다.
  • 임신의 병적 경과, 복잡한 노동 또는 유전 적 결함으로 인해 발생할 수있는 선천성 기형.
  • 만성 고혈압 (혈압 상승).
  • 죽상 경화증.
  • 염증성 혈관 질환, 혈전증 및 순환.
  • 중금속, 약물, 독성 물질, 알코올, 약물 사용으로 만성 중독.
  • 정맥 기능 부전.
  • 과도한 방사선 노출.
  • 내분비 병리학.
  • 뇌의 허혈성 질환과 식물 혈관성 긴장 이상.

ICD 10에 따른 뇌 혈관 질환의 분류

ICD에 따르면 뇌병증 코드는 장애의 일반적인 증상 및 병인에 따라 문자 "I"또는 "G"로 암호화 될 수 있습니다. 따라서 혈관 질환이 병리학의 발전의 원인이라면 암호 "I # 8212; 67 "# 8212; "기타 뇌 혈관 질환"에는 다음과 같은 하위 섹션이 포함됩니다.

  • 뇌의 동맥 (GM)의 분리 ( "І-0")가없는 상태.
  • 파열이없는 GM 혈관의 동맥류 ( "І - 1").
  • 대퇴 동맥 경화증 ( "І - 2").
  • Leukoentsefalopatiya vascular (progressive) ( "І-3").
  • GM에 대한 고혈압 손상 ( "І - 4").
  • Moyamaoya 질병 ( "І-5").
  • 두개 내 정맥계의 혈전증은 비 충혈 ( "І - 6")입니다.
  • 대뇌 동맥염 (다른 곳에 분류되지 않음) ( "І-7").
  • GM의 다른 특정 혈관 병변 ( "І - 8").
  • 지정되지 않은 뇌 혈관 질환 ( "І - 9").

ICD 10에서 뇌 질환 순환계는 특별한 코드가없고 혈관 기능 장애로 인한 진행성 질환이며 병인, 증상 또는 결핍을 명시하는 추가 코드로 암호화되어 있기 때문에 "I-65"및 "I-66"루 브릭에 속합니다.

신경 원성 및 원인 불명의 뇌증 병변의 분류

뇌증이 신경 계통의 장애의 결과라면, 병리학은 "G # 8212; 92 "(Toxic encephalopathy)와"G # 8212; 93 "(다른 두뇌 병변). 후자의 범주에는 다음 소단원이 포함됩니다.

  • GM의 무산소 피해. 다른 표제 ( "G - 93.1")로 분류되지 않음.
  • 뇌 병증, 불특정 ( "G - 93.4").
  • GM의 압력 ( "G - 93.5").
  • 라이 증후군 ( "G - 93.7").
  • GM의 다른 특정 병변 ( "G - 93.8").
  • GM 위반, 불특정 ( "G - 93.9").

임상 증상

병리학의 증상은 원인 및 유형에 따라 다를 수 있지만 뇌 혈관 장애가있을 때 필연적으로 나타나는 여러 증상이 강조됩니다. 강렬한 두통, 잦은 어지러움, 기억 장애, 의식 장애 (무관심, 지속적인 우울증, 사망의 욕망), 혼란 및 과민성, 불면증. 또한 다른 사람들에 대한 무관심, 관심 부족, 의사 전달의 어려움이 지적됩니다. 병인에 따라 정서 장애, 소화 불량 (메스꺼움, 구토, 대변 장애), 황달, 사지의 통증, 명백한 체중 감소, 대사 장애 (발진, 피부 변화, 부종)의 징후가 관찰 될 수 있습니다.

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혼합 원인 뇌증

뇌증의 특징 인 뇌 조직의 패배는 항상 특정 원인의 영향을 받아 발생합니다. 이것은 병적 인 장애, 뇌 구조에 대한 부정적인 요인 또는 두개 내 외상에 장기간 노출 될 수 있습니다. 때로는 뇌 세포가 죽는 과정이 여러 요인을 동시에 유발할 수 있습니다. 이러한 경우 환자는 "혼합 기원의 뇌증"으로 진단되며 정확한 원인을 판단 할 수는 없습니다.

ICD-10에 따르면, 혼합 뇌증은 코드 G 93.4 "Uncensible encephalopathy"로 코드화되어 있으며 주치의는 증상의 중증도와 신경 조직의 손상 원인을 진단서에 표시해야합니다.

뇌증 1,2,3도 혼합 기원

뇌 조직의 손상 정도와 혼합 뇌증에서 나타나는 증상의 본질은 질병의 단계에 달려 있습니다.

I 학위 (보상 단계) - 경미한 신경 장애 및인지 장애로 나타납니다.

불쾌감은 날씨, 육체 피로, 스트레스가 많은 상황을 변화시킬 수 있습니다. 질병이이 단계에서 발견 될 수 있다면, 환자는 손상된 뇌 세포를 완전히 복구 할 수 있고 지연된 영향의 위험없이 회복 할 수 있습니다.

II 단계 (보조 보상 단계) - 병이 진행되면 동시에 증상이 뚜렷하고 일정 해집니다. 이 기간 동안 환자는 다음 사항에 대해 염려합니다.

  • 규칙적인 두통, 편두통 공격;
  • 정신적 인 쇠퇴;
  • 우울증, 편집증의 발작;
  • 부분 기억 상실증;
  • 산만;
  • 불안정한 혈압.

혼합 뇌증의이 단계에서 신경 세포의 구조가 손상되어이 질환에서 완전히 회복 할 수 없습니다. 잘 선택된지지 치료를 통해 환자는 증상 완화를 통해 건강을 약간 개선 할 수 있습니다.

3 등급 (십진 부전 무대) - 뇌 조직이 광범위하게 죽어 감에 따라 뇌 영역이 위축되고 생명 유지 기능이 사라집니다. 결과적으로 환자의 증상은 다음과 같습니다.

  • 체중 감량;
  • 파킨슨 병 발작;
  • 통제 할 수없는 행동, 침략과 눈물의 공격, 다른 정신 장애;
  • 현기증과 견딜 수없는 두통과 영구적 인 이명;
  • 기억 상실증;
  • 배설 및 배뇨의 비자 발적 행위;
  • 모터 장치의 심각한 혼란;
  • 치매의 다른 징후.

이 정도의 혼합 기원 뇌증은 돌이킬 수없는 과정이 뇌 조직에서 발생하고 죽어가는 세포의 초점이 커지기 때문에 가장 심각합니다. 환자는 심한 증상의 증상을 줄이는데 도움이되는 처방을 처방 받았지만 잃어버린 기능을 회복 할 수는 없습니다.

혼합 생식기 뇌병증의 치료

혼합 기원의 뇌증의 치료는 복잡한 방법으로 접근되어야한다. 우선, 환자는 질병을 일으킨 요소의 영향을 제거하거나 크게 줄여야합니다. 이들은 외부 자극 (예 : 독소에 노출) 또는 뇌 조직에 비정상적인 혈액 공급을 유발하는 다양한 병리학 일 수 있습니다. 또한 약물 치료와 질병의 초기 단계에서 뇌 세포의 회복과 정상적인 기능을 방해하는 심각한 증상의 제거를 허용하는 대체 기술의 사용이 필요합니다.

혼합 뇌증의 첫 번째 단계에서 환자는 생활 방식을 수정해야합니다. 이를 위해서는 다음이 필요합니다.

  • 나쁜 습관을 포기하라.
  • 제한된 짠 음식;
  • 일상적인 신체 운동 및 야외 활동 (예 : 수영장에서 수영, 걷기)
  • 다이어트에서 뚱뚱한 음식을 제거하고 청과로 대체하면서 잘 먹습니다.

혼합 기원의 뇌증 환자에게 기인 할 수있는 의약품 중 주목할 가치가있는 것은 다음과 같습니다.

  • 정제 및 혈관 확장제 주입;
  • 진경제;
  • 비타민 복합체, 뇌 조직 간의 대사 과정 정상화;
  • 이뇨제;
  • 신경 보호제;
  • 항 정신병 제;
  • 진정제, 산화 방지제.

또한 치료 효과를 얻으려면 다음과 같은 활동을 환자에게 권장 할 수 있습니다.

주요 혈관의 강력한 협착과 뇌 구조의 급성 산소 결핍으로 인해 환자는 스텐트 시술과 같은 외과 적 치료를받을 수 있습니다. 이 수술은 혈관이 확장되어 정상 혈류를 유지하도록합니다.

치료는 철저한 진단 연구 후에 담당 신경 전문의가 처방합니다. 뇌 세포의 활동을 유지하려면 환자는 평생 동안 일정 기간 동안 체계적으로 처방 된 치료를 받아야합니다.

혼합 출신 장애의 뇌증

환자가 뇌 활동이 감소하고 셀프 서비스가 불가능하여 혼합 장애가있는 뇌 병증이 발생하여 장애가 유발됩니다. 위원회가 장애 그룹을 지정할 때 다음 기준과 징후를 고려하고 평가합니다 :

  • Group III - 낮은 운동 장애 (마비 또는 사지 경련) 환자의 존재를 암시하며, 간질 발작이 기록되고이 만성 질환의 배경에 대해 악화된다. 환자의 수행과 신체 활동이 감소되어 생산에 할당 된 작업을 수행 할 수 없게됩니다.
  • 그룹 II - 지속적인 정신 및 신경 장애에 사용할 수 있습니다. 뇌 조직 손상의 증상은 사람이 일하는 것을 허용하지 않으며, 일상 생활에서 그는 행동이 제한됩니다.
  • 그룹 I - 뇌 구조의 심한 병변의 징후를 위해 처방됩니다 - 정신 장애, 치매 증상, 운동 기능 제한. 이런 경우 환자는 일상 생활에서 스스로 돌볼 수없고 봉사 할 수 없기 때문에 불가능한 것으로 인식됩니다.

질병이 뇌 병증의 진행 단계로 전이하는 것을 막기 위해, 뇌 구조에서 발생하는 위반을 적시에 식별하고 치료를 시작할 수 있다면 가능합니다.

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잔류성 뇌증 : ICD 10에 따른 분류, 증후군, 치료

잔여 뇌증은 신경계의 일반적인 진단입니다. 대개는 일부 전이 된 요인의 영향으로 뇌의 고통 (뇌 - 경로, 고통)을 의미합니다. 결국, 잔류라는 용어는 보존되어 있음을 의미합니다.

동시에, 잔여 뇌증의 발전을위한 많은 이유가 있습니다 :

ICD 10의 잔여 뇌증 코드

ICD-10 인코딩에서 잔류 뇌증에 대한 암호는 논쟁의 여지가있는 문제입니다. 개인적으로, 나의 연습에서는 G93.4 - unspecified encephalopathy라는 코드를 사용합니다. 적어도 현재로서는이 코드가 보험 회사로부터 불만을 제기하지는 않습니다. 어쨌든 곧 ICD-11 암호화 시스템이 생길 것입니다. 내가 아는 한 누군가는 G93.8 암호문 - 다른 특정 뇌 병변을 사용하지만 방사선 손상이이 용어에 기인하는 것은 더 논리적입니다. 외상 효과의 경우에는 T90.5 또는 T90.8 암호를 사용할 수 있습니다 (두개 내 및 다른 특정 두부 손상의 결과).

진단을 내릴 때, 괄호 안에 손상 원인이나 영향 (신경 감염의 결과, 그 해의 폐쇄 된 뇌 심부 외상의 결과 등)을 표시하는 것이 중요하며, 증후군 (현기증, 현기증, 두통이있는 곳에서의 전정 조정), 또한 보상 과정의 단계 인 증후군의 심각성을 나타내는 것이 중요합니다.

잔여 뇌증의 증상 및 진단

잔여 뇌증의 증상은 가장 다양 할 수 있습니다. 잔류 뇌증이 뇌파 (두통), 전정 코디네이터 (다양한 유형의 현기증, Romberg 자세의 불안정성을 포함한 장애가있는 운동 조정), 무력감 (약점, 피로), 신경증 (기분 장애),인지 장애 (집중력 상실, 기억력 상실), 불면증 (수면 장애) 및 기타 많은 것들이 있습니다. 같은 시간에 omechetsya의 어지럼증은 50 % 이상입니다.

잔여 뇌증의 진단을위한 명확한 진단 기준은 존재하지 않습니다. 일반적으로 진단은이 증후군 (증후의 진단에서 가져옴), 기억 상실증 (anamnesis) (뇌에 전이 된 손상의 존재) 및 신경학 적 결손증을 동반 한 신경 학적 검사를 바탕으로합니다. 신경 상태에서, anisoreflexia, 구강 automatism의 반사, 장애,인지 상태 및 기타 유기 증상 조정을 조정하는 것이 중요합니다.

또한 중요한 뇌 영상 검사 기술 (뇌의 MRI)의 진단뿐만 아니라 EEG, REG.

잔여 뇌증 치료

잔류 뇌증에 대한 합의 또는 표준 치료는 없습니다. 여러 가지 신경 보호제 (Cerebrolysin, Actovegin, Ceraxon, Gliatilin, Glycine, Gromecin 등), 산화 방지제 (Mexidol 주사 및 정제 형태, Thioctic acid 등)가 사용되는 경우도 있는데, 이들은 혈관 활동 요법 (Kavinton 주사의 형태로, 정제, 삼키는 장애가있는 경우 재 흡수 포함). 현기증의 경우 Betahistine 제제가 사용됩니다 (Betaserc, Vestibo, Tagista 및 기타).

중요한 조치는 물리 치료법 (전정 기능 장애 및 어지럼증에 대한 전정 체조 포함), 마사지, 물리 치료법입니다. 마지막으로 라이프 스타일을 정상화하는 조치는 아닙니다 (나쁜 습관을 포기하고 스포츠를 즐기며 일과 휴식을 정상화하고 건강식 등). 잔류 뇌증에 대한 예후는 대개 알 수있는 것이 중요합니다. 긍정적이고 치료 효과를 줄 수 있습니다.