필수 진전 - 증상, 원인, 치료

근본적인 진전은 유전 적 소질이있는 신경계의 질병입니다. 그것은 손, 혀, 턱, 머리, 목소리, 거의 몸의 다른 부분을 떨리는 것이 특징입니다. 신경계 손상의 다른 증상과 함께 나타날 수 있습니다. 30-40 년 후에 더 자주 나타납니다. 그 자체로이 질병은 즉각적인 위험을 나타내지 않지만 사회적 및 전문적 활동을 크게 저해 할 수 있습니다. 치료를위한 주요 약물은 β 차단제와 항 경련제이며, 약물 효과의 비효율은 외과 적 치료가 가능합니다. 어떤 종류의 질병인지, 주 증상인지, 치료 방법에 대해 자세히 알아 보겠습니다.

근본적인 진전은 미성년자 질환, 가족 성 떨림, 유전성 특발성 진전, 양성 선천성 떨림과 같은 많은 동의어를 가지고 있습니다. 이 용어는 동일한 질병을 의미합니다. 1887 년에 처음 기술 된 본질 진전의 발생 빈도는 0.5-5.5 %입니다. 같은 빈도로 남녀에 영향을줍니다. 나이가 들수록 본 태성 진전의 위험이 높아집니다. 따라서 중년 인구 중에서 병리학의 유행은 인구 100,000 명당 약 300-415 명이고 인구 65,000 명 (인구 10 만 명당 616 명)입니다.

이유

질병은 유전 질환의 결과입니다. 지금까지 필수 진전으로 돌연변이가 2 차 또는 3 차 염색체를 겪는 것으로 밝혀졌습니다. 이 질병은 상 염색체 우성 방식으로 전염된다고 믿어진다. 이것은 유전 적 돌연변이가 성 염색체와 관련이 없지만 일반적인 상 염색체 돌연변이와 관련이 있다는 것을 의미합니다. 이는 인간과 여성 모두에서 유전 적 돌연변이가 일어남을 의미합니다. 지배 (dominance) 란 두 번째 유사한 유전자가 정상 (모든 인간 유전자가 짝을 이룬다 고하더라도) 일지라도 항상 그 자체로 나타나는 유전자의 능력을 의미합니다. 즉, 병리학 적 유전자가 한 가정에서 유래했다면 모든 세대에 걸친 병이 될 것입니다. 그러나 본질적인 떨림의 경우 돌연변이의 다른 정도가 특징적입니다. 일부의 경우, 떨림은 손과 다리의 다른 부분에서 중요하지 않습니다.

일부 환자에서는 유전 적 결함을 확인할 수 없으므로이 질병의 다발성 유전자 코딩을 나타냅니다.

본 태성 진전의 특징은 그와 같은 현상입니다. 다음 세대에서는이 질병이 이전의 나이에 시작되어 이전의 것보다 더 심합니다.

이 질병에는 두 가지 형태가 있습니다.

• 가족 성 : 질병의 징후는 이전 세대에서 추적 할 수 있습니다.
• 산발성 : 가족 구성원에서 증상이 처음 발생합니다 (갑작스런 유전자 변이가 발생했을 때).

증상

본 태성 진전의 주요 임상 증상은 손에 떨고 있습니다.

• 손에 일정한 자세를 부여 할 때 (예를 들어 팔을 곧게 펴고 그 자세를 유지할 때) : 자세의 떨림;
• 어떤 의도적 인 움직임 (예 : 손가락으로 코 끝을 만지기)을 할 때 : 의도적 인 떨림;
• 휴식 : 떨림을 진정 시켜라.

이 질병의 가장 큰 특징은 자세와 의도적 인 진 동입니다. 대개 발생하는 변화는 일방적 인 국소화로 질병의 발병이 가능하지만 대칭 적입니다. 처음에 떨림은 긴장감, 손으로 일하는 장기간의 결과로만 나타나지만 점차적으로 환자는 약간의 움직임과 심지어는 휴식을 취하기 시작합니다.

떨림은 굴근 근육과 손가락과 손의 신근 근육의 수축이 번갈아 발생합니다. 진동 주파수는 4 ~ 12Hz이며 지터 진폭은 작습니다. 나이가 들면 떨림의 빈도가 약간 감소하고 진폭이 증가합니다.

감정적 인 스트레스, 피로, 수면 부족, 의지에 의한 떨림 억제, 커피 마시고 강한 차와 에너지 음료, 추위에 머물러 있으면 증상이 증가합니다. 특징은 깨어있는 상태에서만 떨림이 발생하고, 수면 중에는 떨림이 사라집니다.

알코올은 본 태성 진전의 증상에 특별한 영향을 미칩니다. 몇 시간 동안 복용 한 후에는 증상이 감소하고 심지어 사라지기도하지만 다음날에는 알코올을 마시는 것보다 돌아오고 때로는 심각도가 더 심합니다. 이 특징은 본 태성 진전 환자에서 술 중독의 출현과 알코올 중독의 발달로 이어질 수 있습니다.

손에 더하여 질병이 발달함에 따라 신체의 다른 부분이 병리학 적 과정에 관여합니다.

• 혀 : 떨리는 소리 (말더듬);
• 입술, 뺨, 이마, 사찰, 눈꺼풀 (환자의 60 %에서 발생 함) : 얼굴의 경련과 같이 보입니다.
• 머리 (환자의 50 %에서 발생 함) : kivitelnye, "예 - 예", "아니 - 아니오"의 스윙 동작
• 10 년 이상의 질병 경험이있는 성대가있는 후두 : 소리가 떨리고, 음색이 바뀌고, 연설이 흐려진다.
• 횡경막 : 주요 호흡근. 그것을 과정에 참여시키는 것은 호흡 리듬의 위반을 동반 할 수 있으며, 또한 언어의 독특한 변화로 이어진다.
• 다리 :하지의 떨림은이 질병의 경험이 많은 환자의 20 %에서만 발생합니다. 보통 발음하지 않고 적어도 움직이기는 어렵지 않습니다.

손 떨림이 일어나는 순간부터 신체의 다른 부위가 관여하는 과정에 수년이 걸립니다.

근본적인 진전은 다른 추체 외로 질환 (파킨슨 병증, 비자 발적 운동, 근육 긴장 장애)과 병용 될 수 있습니다. 어조는 약간 증가하고, 파킨슨 병과 같은 정도까지 도달하지 않습니다. 비자발적 인 운동에서 가장 자주 나타납니다 :

• "경련을 일으키다": 환자가 손에 연필이나 연필을 가져갈 때 발생하는 근육의 긴장감 때문에 펜을 사용할 수 없음.
• blepharospasm : 눈꺼풀의 무의식적 인 근육 수축;
• 경련성 사경 : 머리의 약간의 회전 및 기울임의 형태로 머리의 강제 위치;
• 턱뼈 근육 긴장 이상 (Oromandibular dystonia) : 동시에 찡그림과 동시에 입이 벌어지고, 턱 운동이 양쪽으로 퍼지면서 씹는 근육의 색조가 손상됩니다.

질병의 발생 연령과 관련하여 몇 가지 형태가 있습니다 :

• 아이들의
• 발랄한;
• 성숙한 나이의 형태;
• presenile;
• 노년기의

진단

진단을 위해서는 떨림의 출현과 지방화가 중요하며, 천천히 질병의 진행과 좋은 품질이 나타납니다. 왜냐하면 떨림은 삶에 위협이되지 않으며 수명을 단축시키지 못하지만 품질 만 악화시키기 때문입니다.

부인과 비슷한 증상의 존재와 객관적인 신경 학적 검사 이외에도 전산화 단층 촬영 (CT) 또는 자기 공명 영상 (MRI)이 진단에 중요한 역할을합니다. 이 연구는 신경계의 다른 질병 (파킨슨 병, 비틀림 근긴장 이상, 다발성 경화증)과 본질적인 진전을 구별하기 위해 감별 진단의 목적으로 수행됩니다. 본 태성 진전의 특징은 CT 또는 MRI의 병리학 적 변화가 없다는 것입니다. 그리고 다른 질병들은 CT 나 MRI에 징후가있을 것입니다.

치료

몇몇 약물 그룹을 사용하는 본 태성 진전의 치료를 위해 :

• β 차단제 (Anaprilin, Propranolol, Obsidan, Metoprolol) : Propranolol이 가장 효과적이라고 여겨집니다. 혈압과 맥박 조절하에 3 회에 60 ~ 320mg / 일의 용량으로 처방됩니다. 하루에 한 번 마약을 복용 할 수있는 연장 된 형태가 있습니다. Propranolol은 기관지 천식, 서맥, 저혈압, 레이노 병, 중증 심부전에서 금기이다.
• 항 경련제 (프리 미돈 = 헥사 미딘 50-250 mg / 일, 클로 나 제팜 0.5-2 mg / 일, 가바펜틴);
• 진정제 (lorazepam, diazepam, oxazepam);
• 한달 동안 비타민 B6 (200-400 mg / day)의 큰 용량의 근육 내 투여, 코스는 일년에 두 번 개최됩니다;
• 보톡스의 근육 주사 (근육의 신경 종말이 막히고 수축되지 않습니다). 평균적으로 효과는 투여 후 약 10 주간 지속됩니다.

이 모든 약물 중에서 β 차단제가 가장 효과적이라고 생각됩니다. 그렇지 않으면, 마약의 선택은 다른 그룹의 재판입니다.

어떤 경우에는 침술과 편안한 마사지가 효과적입니다.

모든 유형의 보수 치료가 성공적이지 못하면 외과 적 교정 방법을 사용합니다. 외과 적 중재는 두 가지 유형이 있습니다.

• 파괴적인 (시상과 측부 핵의 외측 핵의 파괴);
• 자극 (심뇌 자극) : 떨림을 억제하는 전기 자극을 생성하는 전극의 뇌에 이식.

예측

근본적인 진전은 위험한 질병이 아닙니다. 그것의 진행은 환자에게 위협을 가하지 않으며, 기대 수명에 영향을주지 않으며, 지능을 감소시키지 않습니다. 그러나 증상은 전문 기술을 현저하게 손상시키고자가 관리를 방해 할 수 있습니다 (진전 된 진전은 심지어 먹기조차 불가능하게 만듭니다).

질병을 완전히 없애는 것은 불가능하지만, 체계적인 치료는 환자의 삶을 거의 복잡하게하지 않고도 증상을 최소한으로 줄일 수 있습니다.

따라서 본 태성 진전은 완전히 살아있는 법을 배울 수있는 질병입니다. 유전성 소인이있다. 주요 증상은 지터 (jitter)입니다. 약물이나 외과 적 치료는 질병의 모든 증상을 아무 것도 줄 일 수 없습니다. 따라서 진전의 경우 가능한 한 빨리 의사의 진찰을 받아야합니다.

"필수적인 떨림은 흔들림 이상입니다"( "필수적인 떨림은 단순한 떨림 이상입니다") (eng.) :

신드롬 구루

신드롬 구루

근본적인 진전은 단순한 질병 이상입니다. 질병은 어떤 사업을 하던지, 어떤 사람이 착수하든간에 방해가됩니다. 그가 단지 물을 마시고, 메이크업을하고, 책을 읽고 싶어하는지 여부는 중요하지 않습니다. 피할 수없는 추가 어려움으로 모든 것이 복잡 할 것입니다. 그것은 어떤 종류의 질병이며, 싸울 수 있습니까?

ICD에서 필수 진전 및 지정에 대한 일반적인 설명

미성년자 질병이라고도 불리는 본 태성 진전은 중추 신경계에 영향을 미치는 가장 흔한 질환입니다. 피해자 중 압도적 다수가 65 세 이상인 노인입니다. 지역에 따라이 질병은 인구의 0.3 ~ 12.6 %에서 발생할 수 있습니다. indisposition의 특성 - 작거나 큰 지터 -는 신체의 모든 국소화를 가질 수 있습니다.

ICD-10에서 필수 진전은 코드 G25.0으로 표시됩니다. 그는 추체 외로 운동 장애 그룹에 속하며 파킨슨 병도 포함됩니다.

미성년자 질병이라고도 불리는 본 태성 진전이 가장 흔한 질환입니다.

근본적인 진전을 분류하는 데는 여러 가지 방법이 있습니다.

• 현지화로.
• 나이 표명으로.
• 증상의 중증도에 따라.
• 질병의 형태에 따라.

우리는 그들 각각에 대해 더 자세히 살펴 보도록하겠습니다.

필수적인 떨림 종류

질병 위치 파악에는 몇 가지 유형이 있습니다.

• 필수적인 손 떨림이 절대 다수의 환자에서 발견되었습니다. 교대로 근육을 수축 시켰을 때, 상지를 구부리고 늘렸다. 대부분이 질병의 첫 징후입니다. 환자는 방향 동작을 할 때 떨림을 느낍니다. 특히 목표에 다가 갔을 때 강합니다. 초기 단계의 사람은 특정 운동 기술을 개발하여 간섭을 보상 할 수 있습니다. 쉬는 떨림은 60 세 이후의 연령 환자에서만 발생합니다.
• 환자의 절반이 본관 주 진전으로 고통받습니다. 이것은 또한 미성년자 질병의 첫 징후입니다. 증후군은 그의 머리를 끄덕이거나 흔드는 것과 비슷한 움직임으로 나타납니다. 원형 또는 대각선 움직임과는 조금 다릅니다.
• 절반 이상 - 최대 60 % - 안면 근육에 시달립니다. 환자의 입술은 말하거나 미소를 지을 때 떨립니다. 비록 아무것도하지 않더라도 근육은 트 위치 할 수 있습니다. 그것은 또한 질병의 첫 징후 일 수도 있습니다;

환자의 절반은 필수적인 머리 떨림으로 고통받습니다.

• 눈꺼풀과 혀의 떨림은 사람들에게 훨씬 덜 자주 영향을줍니다. 측면에서 본 유형의 본 태성 진전의 증상은 거의 보이지 않지만 환자는 매우 분명하게 느낍니다.
• 중년 및 고령 환자의 1/3에서 병이 10 년을 초과하면 성대 마비가 발생합니다. 동시에 적어도 5 년 동안 병을 앓고있는 젊은 환자 중 5 분의 1 (20 세까지)이이 증상을 나타낼 수 있습니다. 동시에, 음성의 음색이 바뀌고, 연설에서 과도한 진동과 피로가 들려서 판독하기 어렵게 만듭니다. 일부 환자에서는 말더듬이가 발생합니다.
• 횡경막 떨림은 드문 특정 증상이며 X- 레이 검사로만 확인할 수 있습니다. 이전 두 가지 유형과 결합 할 수 있습니다. 이것은 호흡과 연설에 반영됩니다 - 간헐적으로 그리고 읽을 수 없게됩니다;
• 환자의 거의 4 분의 1은 다리의 떨림을 나타 냈습니다. 병든 사람 자신이나 낯선 사람의 시선에 종종 보이지 않습니다. 하드웨어를 진단 프로그램에 적용하십시오.

그런 그룹의 첫 번깨의 시대에 따라 :

• 종묘장;
• 발랄한;
• 성숙한 나이;
• 프레 세닐 린 (프레 세닐);
• 노인 (노인성).

세네랄 에센셜 트레머

질병의 형태는 두 가지 유형을 의미합니다 :

• 떨림이 유전 적 소인에 기인하며 부모 중 한쪽 또는 양쪽 부모 모두에 존재하는 가족 성;
• 산발적 - 환자가 게놈에서 무작위적인 변화로 질병을받습니다.

본 태성 진전의 증상의 정도에 따라이 단계들을 호출합니다 :

• 중요하지 않거나주기적인;
• 환자가 자신의 사회적 기능을 잃지 않고 잘 느껴지는 적당한 정도.
• 발음 - 일상 업무는 여전히 주어 지지만 환자는 상당한 노력을해야합니다.
• 치유를위한 노력에도 불구하고 사람이 영구적으로 장애를 입을 가능성이있는 심한 경우.

본 태성 진전의 주요 원인

질병의 발생에 기여하는 요소는 현재 완전히 이해되지 않고 있습니다. 일반적으로 두 가지 이유가 있습니다.

• 어떤 경우에는 (전체 환자의 약 절반) 질병의 출현은 유전 적 돌연변이로 설명됩니다. 이 경우, 1 세대의 경우에는 두 부모 모두가 손상된 코드를 가지고있는 경우 더 많은 진동이있을 수 있으며, 떨림의 수가 전체의 3/4까지 증가합니다. 이 그룹에는 현대 의학에서 설명되지 않은 산발적 인 형태의 사람들도 포함되었습니다. 이 질병은 남녀 모두에서 똑같이 자주 나타납니다. 성숙한 나이의 사람들은 그것에 더 감염되기 쉽습니다.

갑상선 중독증은 본 태성 진전으로 이어질 수 있습니다.

• 두 번째 이유는 적핵, 소뇌, 뇌간과 같은 개개의 뇌 구조의 상호 작용에 기능 장애가 있다는 것입니다. 이들 장기 들간의 정상적인 소통이 없으면 생물체의 임의적 활동에 대한 규제 기능이 저하됩니다. 이러한 유형의 본 태성 진전은 또한 갑상선 호흡 곤란의 결과, 떨림 마비가있는 병변, 신장 및 간 기능 장애, 출혈, 외상 또는 뇌종양 및 많은 다른 질환의 결과로 나타납니다.

본 태성 진전의 증상

처음에는 질병이 약간 나타납니다. 증상은 경미합니다. 시간이 지남에 따라 심화되기 때문에 비슷한 결과를 기다리지 않고 의사와상의하는 것이 좋습니다. 일부 증상은 다음과 같이 경고되어야합니다.

• 몸의 어느 부분이라도 편안한 상태와 운동 중에 미세하게 흔들리기 시작합니다. 이것은 글을 쓸 때 특히 두드러집니다.
• 환자는 혀를 떨고있다. 이 증상은 거의 감지 할 수 없지만 의사는 어려움없이 그것을 보여줍니다.
• 환자는 아무 이유없이 고개를 끄덕이거나 흔들기 시작합니다.
• 근육의 음색을 증가시킨다.
• 스트레스 또는 흥분 진탕 동안의 증가;
• 사람의 목소리가 바뀌고, 이해하기가 더 어렵습니다.
• 머리가 한쪽으로 약간 기울어 지거나 돌아서는 경우.
• 환자는 아무 이유없이 계속 입이 벌어 지거나 열리는 것 같습니다. 씹는 소리.

증상 중 하나라도 나타나면 특히 질병이 너무 멀기 전에 즉시 전문가에게 문의하십시오.

증상 중 하나가 나타나면 특히 즉시 의사에게 문의하십시오.

에센셜 트레머의 진단

우선, 질병의 완전한 병력이 수집됩니다. 동시에 파킨슨 병, 알코올 중독, 신경 진전, 근긴장 이상, 독성 병변, 다발성 경화증, 뇌증 등의 증상이 나타나는 질환은 제외해야합니다.

두 번째 단계는 환자의 신체 상태와 증상을 평가하는 것입니다. 다음 기호에주의하십시오.

• 트위치의 주파수 및 진폭;
• 유전 적 소질을 감지한다.
• 근육 톤;
• 환자 자세;
• 알코올 의존의 발현;
• 다른 불만 및 증상의 존재.

세 번째 단계는 실험실 및 하드웨어 검사입니다. 다음과 같은 방법이 사용됩니다.

• 계산 및 자기 공명 영상;
• 유전 물질 연구;

생화학 분석을위한 혈액 기증 필요

• 뇌의 전기적 활동에 대한 뇌파 검사의 결정;
• X 선 검사;
• 일반 및 생화학 분석을위한 헌혈.

완전한 검사의 결과에 의해서만이 치료가 처방 될 수 있습니다.

에센셜 트레머의 치료

오늘날 환자가 수술, 의학, 물리 치료와 같은 다양한 기술을 사용하도록 돕습니다. 치료 방법의 선택은 주로 환자의 필요에 초점을 맞춘 의사의 결정에 달려 있습니다.

약물 치료. 본 태성 진전증의 치료를 위해 이러한 약물을 사용할 수 있습니다 :

• (Propranolol, Metoprolol, Obsidan, Anaprilin)를 포함하는 베타 차단제. 이 약들은 많은 금기 사항을 가지고 있으며, 어떠한 경우에도 자신의 도움으로 스스로 치료할 수는 없습니다.
• 발작에 대한 치료법 (예 : Primidone 또는 Closepam);
• 진정제 그룹의 약물 : diazepam, lorazepam 또는 oxazepam;
• 큰 복용량, 주사 또는 botox에있는 비타민 B6의 근육 내 주사.

의약품은 의사 선임 이후의 지시에 따라 처방됩니다.

질병의 치료에 Lorazepam 정제

물리 치료는 근육을 이완시키고 위축 된 부분을 회복시키는 좋은 방법으로 간주됩니다. 근육이 다시 움직이게하려면 근육을 펴야합니다. 본 태성 진전으로 그러한 운동이 도움이 될 수 있습니다.

• 모든 근육 그룹의 발달과 함께 특별한 치료 운동;
• 신선한 공기에 체조;
• 신체 활동 - 춤, 배드민턴.

다음 권장 사항을 준수하면 질병 퇴치에도 효과적입니다.

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• 더 많이 걸으십시오.
• 마사지를 받거나 침술을 받으러 가십시오.

외과 적 개입은 다른 방법이 도움이되지 않은 경우에만 처방됩니다. 파괴와 자극의 두 가지 유형이 있습니다. 첫 번째는 시상 하부 핵뿐만 아니라 중뇌 핵의 파괴를 목표로합니다. 두 번째는 떨리는 것을 줄이기 위해 고안된 전기 자극을 발생시키는 뇌에 전극을 삽입하는 데 사용됩니다.

수술 목적 상 환자는 다음 기준을 충족해야합니다.

• 그것은 필수적인 활동이 현저히 감소되어야합니다.
• 환자는 더 이상 전문 직업을 수행 할 수 없습니다.
• 사회적 한계를 드러낸다.
• 약물 치료 또는 물리 치료가 도움이되지 않습니다.

동시에 환자가 수술을받지 못할 수있는 여러 가지 이유가 있습니다. 여기에는 신체의 심각한 상태, 정신 질환, 우울증 및 정신병, 알코올 및 약물 중독, 중증 인격 장애 및 기타 위험 요인이 포함됩니다.

전통 의학 치료법

허브, 팅크 및 차를 사용하면 본 태성 진드기에 대해 효과적이지는 않지만 유지 관리 요법의 중요한 부분이 될 수 있습니다. 일반적으로 다음과 같은 방법이 사용됩니다.

• 탠시의 꽃에서 완두콩을 약간 씹어 서 때때로 케이크를 뱉어 낸다.
• 끓는 물을 주장하고 식사 전에 카모마일, 익모초, 발레 리아 누스, 말린 계란 및 산사 나무속 열매를 먹는다.
• 차를 마시고 하루 종일 마시십시오.
• 꽃 Tibetan lofanta의 주입을 만들고 하루에 여러 번 걸릴;
• 국화 꽃으로 아로마 목욕을 할 수 있습니다.

국화 꽃 향기로운 목욕

결과 및 예방

본질적으로 본질적인 떨림은 그렇게 위험한 질환이 아닙니다. 그것은 정신 능력이나 조기 사망의 감소로 이어지지는 않지만 인간의 삶의 조건과 질을 현저하게 악화시킵니다. 환자는 일하거나 자신을 돌볼 능력을 상실 할 수 있습니다 - 먹고 옷을 입으십시오.

현대 의학은 완전한 회복을 보장 할 수는 없지만 충분한 증상 완화 후 완전한 활동을 수행 할 수있는 기회를 제공 할 것입니다. 질병의 발달을 막을 수있는 방법도 없습니다.

환자는 자신의 상태로 살 수 있다는 것을 배우고 그것이 더 나 빠지지 않기를 희망해야합니다. 이 시간에 그는 적시 치료와 건강하고 행복한 자신의 소망으로 도움을받을 것입니다.

필수적인 떨림 - 그것이 무엇인가, 어떻게 대우되고 예방이 가능한가?

근본적인 떨림 - 신경 계통의 침범 질병의 위험은 없지만 불쾌한 증상이 많습니다. 병리학 환자는 정상적으로 물을 마시거나 책을 읽을 수 없습니다.

이 모든 것이 불편 함을 가져오고 삶을 어렵게 만듭니다. 질병이 혀, 머리, 목소리의 떨림을 볼 수있을 때. 대부분이 질병은 30-40 세 사이에 발생합니다.

본 태성 진전은 유전 될 수 있습니다. 첫 번째 증상이 나타나면 무시하고 의사와 상담하십시오. 신경과 전문의는 진찰을 실시하고 본 태성 진전의 원인을 찾기위한 연구를 처방합니다.

이유

가장 흔한 원인은 유전 적 소인이됩니다. 질병은 부모에게서 아기에게 전염됩니다. 근본적인 진전으로 아프면 같은 병리를 가진 아이를 갖게 될 가능성이 거의 50 %입니다. 질병은 모든 연령대에서 발생할 수 있지만, 나이가 많은 사람들은 종종 진단을받습니다. 두뇌의 손상된 순환은 떨림의 발달로 이어질 수 있습니다. 뇌간, 적핵, 소뇌가 잘못 상호 작용할 수 있으므로 신경계에 장애가 있습니다. 떨리는 것은 본질적으로 신경증 일 수 있습니다.

또한 질병의 발병을 유발하는 여러 가지 다른 원인이 있습니다. 이것은 파킨슨 병 일 수 있으며 이로 인해 뇌 세포가 사망하게됩니다. 갑상선 침범. 어쩌면 부족하고 과도한 호르몬 일 수도 있습니다. 담도계 및 간 질환의 결과. 뇌의 뇌졸중과 다양한 신 생물 또한이 질환의 발병 원인입니다.

마약으로 인체에 중독되면 병리가 발생합니다. 타박상과 뇌 손상은 본 태성 진전뿐만 아니라 다른 질병을 유발할 수 있습니다. 부정적인 결과를 피하기 위해서는 의사와 즉시상의 할 필요가 있습니다. 신경과 전문의는 정확한 진단을 내리고 종합 치료를 처방 할 수 있습니다.

증상

본 태성 진전으로 초기에는 눈에 띄지 않는 증상이 나타날 수 있습니다. 잠시 후 그들은 더 강해질 수 있습니다. 병리학을 시작하고 제 시간에 의사를 방문하지 않는 것이 가장 좋습니다.

병리학의 다음 징후가 관찰된다.

• 몸의 어떤 부분이라도 느슨한 형태와 하중에 약간 떨림이있을 수 있습니다. 이것은 사람이 텍스트 쓰기를 시작할 때 매우 두드러 질 수 있습니다.
• 환자는 혀의 떨림 때문에 교란 될 수 있습니다. 눈에 띄는 것은 아니지만 숙련 된 전문가가 즉시이를 확인합니다.
• 사람이 아무 이유없이 그의 머리를 흔들거나 끄덕을 수 있습니다.
• 근육 톤이 증가합니다.
• 압박감을 느끼거나 스트레스를 받으면 진전이 더욱 심해집니다.
• 사람의 목소리가 어떻게 변하는 지 관찰 할 수 있습니다.
• 머리가 계속 기울어 지거나 돌아서는 경우가 발생합니다.
• 환자가 씹거나 입을 자주 열어 보일 수 있습니다.

위의 증상이 나타나면, 주저없이 의사와상의해야합니다. 실행중인 형태의 질병은 항상 치료하기가 더 어렵습니다. 이를 위해서는 의료기관에서 도움을 청할 시간이 필요합니다. 사실, 질병은 쉽게 치료할 수 있습니다. 중요한 것은 적기에 본질적인 진전이 발달한다는 것을 이해하는 것입니다.

진단

신경과 전문의가 질병에 관한 필요한 정보를 수집하는 첫 번째 일. 그녀는 또한 증상이 언제 당신을 괴롭히기 시작하고 그들이 유전성이 될 수 있는지 알아냅니다. 환자의 의료 기록 및 다양한 만성 병리가 있는지 검사합니다. 전문가는 환자의 모든 불만을 경청하고 신경 학적 검사를 수행해야합니다.

의사는 필요한 경우 다양한 전문가에게 상담을 보내야합니다. 신경 학자는 또한 근육의 음색에 대한 저항력을 검사합니다. 신체의 모든 부위에서 떨림이 있는지 검사하십시오. 전문가는 환자가 알코올성 음료를 섭취하는지 여부를 알아야합니다.

MRI와 CT도 수행되므로 뇌와 관련된 다양한 병리학을 파악하는 데 도움이됩니다. 이 과정은 종종 조영제를 사용하여 이루어 지지만 그 전에 조영제에 알레르기 반응이있을 수 있으므로 검사를 수행해야합니다. 연구는 또한 어린 아이들과 임산부에게 행해지고있다.

엑스레이와 뇌파 검사가 처방 될 수 있습니다. 드물게 전문의는 뇌 혈관 검사를 보냅니다. 합병증이 발생할 수 있으므로 의사와 즉시상의하는 것이 가장 좋습니다.

어떤 종류의 본 태성 진전

이 질병에는 여러 가지 종류가 있으며 모두 다르게 나타납니다. 증상이 얼마나 강렬한 지주의를 기울일 필요가 있습니다. 이것은 심각한 합병증을 예방하는 데 도움이됩니다. 증상을 무시하지 말고, 필수 진전의 치료가 빠를수록 쉽게 제거 할 수 있습니다.

병리학에는 몇 가지 유형이 있습니다.

• 근본적인 손 떨림은 많은 환자에서 발생합니다. 이 유형의 근육 수축은 팔다리 굴곡과 확장 중에 발생합니다. 종종 이것이이 질환의 주요 증상이됩니다. 그 사람은 손으로 어떤 행동을 취할 때 떨림을 느끼기 시작합니다. 초기 단계에서 질병이 그렇게 명확하게 나타나지 않을 수 있습니다. 휴식시 떨리는 것은 60 년이 지난 후 노인이 될 수 있습니다.

• 근본적인 진전은 환자의 거의 절반에서 관찰됩니다. 그것은 또한 미성년자 질병의 첫 징후 일 수도 있습니다. 떨림은 자신의 머리를 흔들거나 끄덕이는 것으로 나타납니다.
• 약 60 %의 사람들이 안면 근육의 떨림으로 고통 받고 있습니다. 환자는 말하거나 웃을 때 입술에 떨림이 있습니다. 근육 경련은 평온한 상태에서 발생할 수 있습니다. 이것은 질병의 첫 증상이 나타난다는 것을 의미합니다.
• 눈꺼풀과 혀의 덜 흔한 떨림. 증상은 거의 눈에 띄지 않지만 환자는 밝게 느낍니다.
• 10 년 이상 병에 걸린 환자의 1/3이 성대 마비를 관찰 할 수 있습니다. 어린 나이의 일부 환자에서는 그러한 변화가 발생할 수도 있습니다. 목소리가 강하게 변하고 말투가 흐려집니다. 환자는 시간이 지남에 말더듬이가 발생하고 있음을 알 수 있습니다.

• 횡경막의 떨림은 매우 드물게 관찰되며 구체적으로 나타납니다. 엑스레이 중에 만 정확한 진단을 내릴 수 있습니다. 호흡기 시스템에 위반이 있으며, 판독이 어려워집니다.
• 다리의 떨림은 환자의 1 / 4에서 발생합니다. 처음에는 아무 것도 볼 수없는 반면, 사람은 어떤 변화도 느끼지 못할 수도 있습니다. 질병의 존재를 확인하기 위해서는 검사를 실시해야합니다.

환자가 증상을 발견하면 신경 학자를 즉시 ​​방문해야합니다. 오직 그는 정확한 진단을 내리고 올바른 치료를 처방 할 수 있습니다. 환자의 상태를 악화시킬 수 있으므로 자체 투약을 권장하지 않습니다. 작은 징후가 있더라도 안전하고 의학적인 도움을받는 것이 가장 좋습니다.

치료

근본적인 진전은 떨림을 줄이고 질병의 진행을 늦추기 위해 치료됩니다. 치료는 일년 내내 마약, 마사지 치료, 침술을 포함 할 수 있습니다. 환자는 스트레스가 많은 상황과 신체 활동을 피해야합니다.

다음 약물은 본 태 진 진전을 치료하는 데 사용됩니다.

• 베타 차단제 인 프로 파노 놀롤은 치료에 긍정적 인 결과를줍니다. 오랫동안 약물을 사용하고 혈압을 모니터링해야합니다.
• 항 경련제 Clonazepam, Primidone은 본 태성 진드기에 대처합니다.
• 피리독신은 비타민 B6로 구성되어있어 질병의 진행을 막을 수 있습니다. 일반적으로 약물은 근육 내 투여되며 치료는 약 한 달입니다.
• 진정제는 떨림을 유발하는 불안을 제거하는 데 사용됩니다.
• 소량의 보툴리눔 독소가 머리와 성대의 떨림을 돕습니다. 치료에는 약 6 개월이 걸릴 수 있습니다.

마약을 사용하기 전에 지침을 읽어야합니다. 많은 마약에는 많은 부작용과 금기가 있습니다. 마약을 직접 복용하면 환자의 상태가 악화 될 수 있습니다. 수술은 처방 될 수 있지만 이는 드문 경우입니다. 약물이 도움이되지 않으면 증상이 더욱 심해지므로 전문가는 수술을 받아야합니다.

근본적인 진전은 물리 치료로 잘 치료됩니다. 치료 운동은 근육과 근력 운동 능력을 향상시킵니다. 체조 손가락 및 다양 한 작은 개체와 함께 작동합니다. 운동은 지속적으로해야하며, 그 다음에는 결과가 필요합니다.

대조 샤워, 침술, 마사지, hirudotherapy가 사용될 수 있습니다. 이 절차는 환자의 상태를 일시적으로 만 개선 할 수 있으며 코스별로 진행됩니다. 질병이 진행 단계에 있다면 다양한 약을 사용해야합니다.

달리기 형태의 약물 치료 :

• 항 경련제 인 가바펜틴 (Gabapentin)은 다른 약물이 도움이되지 않는다면 사용됩니다. 이 약은 잘 견디지 만, 부작용은 연설, 메스꺼움 및 피로로 나타날 수 있습니다.
• 토피라 메이트는 또한 항 경련제 효과가 있으며 미성년자 질환의 치료에 긍정적 인 결과를줍니다. 신장 결석 환자는 투약을 포기해야합니다. 부드럽게 노약자에게 약을 복용해야합니다, 그들은 기억 장애를 진행하기 시작할 수 있습니다.
• 항우울제 Mirtazapin은 여러 가지 부작용이 있습니다. 구강 건조, 과도한 체중, 오심, 일정한 배뇨가있을 수 있습니다.
• 보툴리눔 독소 주사는 본 태성 진전, 두통, 손, 음성의 치료에 긍정적 인 효과를줍니다. 약이 주입 된 근육의 약화 형태로 부작용이있을 수 있습니다.

민간 요법

어떻게 민속 방법의 본질적인 떨림을 치료, 많은 사람들은 몰라요. 천연 제품은 마약과 함께 사용하면 긍정적 인 결과를 얻습니다. 세이지는 사람을 진정시키고 수면을 향상시킵니다. 짓 눌린 식물 몇 스푼을 가지고 뜨거운 물을 부어야합니다. 국물을 보온병에 부어 8 시간 동안 주입하도록하십시오. 그 후에, 치료법을 변형시키고 우유로 하루에 여러 번 티스푼을 사용하십시오.

• 동일한 주입으로 따뜻한 목욕을 할 수 있습니다. 약국 키오스크에서 샐비어를 구입하고 온수를 한꺼번에 쏟아야합니다. 도구를 변형하고 욕조에 부어, 절차는 적어도 20 분 동안 수행됩니다. 모기, 杢, 발레리 아노보 고 뿌리, 말린 아가씨의 팅크를 만들 수 있습니다. 모든 성분을 섞고 뜨거운 물로 내용물을 채 웁니다. 보온병에 부어서 10 시간 동안 그대로 두어 주사제를 주입합니다. 하루 종일 안으로 들어가야합니다.

• 다음 레시피에는 산사 나무속, 발레리안 팅크 및 마른 어머니가 필요합니다. 모든 재료를 합쳐서 뜨거운 물을 부을 필요가 있습니다. 하루에 여러 번 스푼을 섭취해야합니다. 이 치료법은 진정 효과가 있다는 것을 알아야합니다. 우리는 카모마일과 박하를 먹고 물을 넣고 불을 넣고 약 20 분 동안 요리해야합니다.
• 잘 주입되도록 제품을 몇 시간 동안 두어야합니다. 하루 전에 유리를 여러 번 먹어서 먹어야합니다. 이 팅크는 진정 효과가 있으며 불안을 감소시킵니다. 민간 요법과 의약품을 함께 사용하면 치료가 더 빨라집니다.

근본적인 진전

근본적인 진전은 손, 머리, 아래턱, 입술, 눈꺼풀, 성대, 드물게 다리, 몸통의 운동 및 자세 떨림에 의해 나타나는 고동진의 유전 적 형태입니다. 주로 임상 적으로 진단되었습니다. 이차적으로 발생하는 지터의 배제는 생화학 분석, 호르몬 연구, 뇌의 MRI 및 CT, 뇌 혈관 검사, 전자 음전 그라피를 사용하여 수행됩니다. 치료는 베타 차단제, 항 경련제, 높은 용량의 비타민 B6, 침술로 수행됩니다. 아마도 추체 외 추체 체계 구조의 표적 심층 자극의 사용.

근본적인 진전

근본적인 진전은 1929 년 L. S. Minor에 의해 상세히 기술되었다. 저자는 근육의 긴장과 움직임의 징후 인 이러한 유형의 떨림의 특징을 강조했습니다. 질병의 유전 적 특성을 언급했습니다. 오늘날 신경학의 문학적 근원은 미성년자 질병, 유전 적 진전과 같은 동의어로 병리학을 지칭합니다. 병리학의 발병률은 나이와 함께 증가합니다. 다양한 데이터에 따르면, 40 세 미만의 환자 중 70 세 이후에는 필수적인 떨림이 0.3 ~ 6.7 %에서 8 ~ 17 %에서 관찰됩니다. 발생률 통계는 정확한 수치를 제시하지 못합니다. 진전의 양성으로 인해 환자의 의사에 대한 호소력이 감소하기 때문입니다. 또한 진단상의 오류가 있습니다 - 때로는 떨림이 파킨슨 병으로 간주됩니다.

근본적인 동요의 원인

이 병의 원인은 상 염색체 우성 모드로 전염되는 유전 질환과 밀접한 관련이 있습니다. 한 부모가 떨림으로 고통 받으면 어린이 발달 확률은 50 % 이상입니다. 명확하게 추적 된 유전성 사례와 함께, 환자의 친척간에 유사한 병리학이 발견되지 않을 때 많은 산발적 인 형태가 있습니다.

유전학의 최근 발전은 유전 적 진전의 원인이되는 여러 유전자의 결정을 가능하게했다. 두 개는 세 번째 염색체의 q13 유전자좌에 위치하는데, 하나는 두 번째 염색체의 짧은 팔에 위치한다. 분명히, 유전자 이상은 자세와 근육의 조절에 책임이있는 추체 외계 (extrapyramidal system)에서 위반을 일으킨다. 이 시스템의 형태학적인 구조는 시상과 하부 피질의 노드이지만, 일부 환자의 경우에만 퇴행성 변화가 MRI에서 발견됩니다.

에센셜 트레머의 증상

주요 임상 증상은 소규모 진동이며, 주파수는 6에서 12 Hz까지 다양합니다. 흔히 흔드는 경향이있는 브러시입니다. 팔을 앞으로 세우고 자세를 취할 때 (자세 흔들림) 명확하게 볼 수 있습니다. 의도적 인 떨림은 또한 의도적 인 운동 중에 떨리는 특징이 있습니다. 어떤 경우에는 떨리는 현상 만 관찰됩니다. 모든 환자에서 이러한 변화는 수면 중에 완전히 사라집니다. 떨림이 가능한 육체적 노력, 정서적 경험을 강화하십시오.

근본적인 진전은 머리, 턱, 입술, 혀를 가릴 수 있습니다. 성대의 진동으로 인해 목소리가 진동하고 말의 선명도가 떨어집니다. 다리와 몸통의 떨림은 덜 자주 언급됩니다. 가벼운 변화는 특히 삶의 질에 영향을 미치지 않습니다. 중등도의 상지의 떨림은 잘 작동하는 것을 어렵게 만들고 필기의 변화를 가져옵니다. 글자는 뾰족 해지고, 그 사이에는 아무런 연결이 없습니다. 심한 지터는 성능을 저하시키고 장애를 유발할 수 있습니다. 현저한 떨림은 심리적 불편 함을 유발합니다. 아마도 의심의 발달, 우울한 neurosis, hypochondria.

오랜 기간 동안 본 태성 진전은 단일 증후군으로 간주되었습니다. 최근에 임상의는 다른 신경 증상, 정신적 및인지 적 변화와 함께 임상 형태의 존재에 대해 이야기합니다. 관찰 된 운동 장애, 청력 손실, 우울증, 공포증 장애, 기억 상실,주의. 그러나 노인 환자의 경우 이러한 증상은 종종 만성 뇌 순환 장애, 연령 관련 퇴행성 과정을 가진 뇌 순환 뇌증에 의해 유발된다는 사실을 염두에 두어야합니다.

진단

근본적인 진전은 가능한 모든 원인 질환을 배제한 후에 만 ​​진단되며 주로 임상 이미지의 특징과 애매한 데이터를 기반으로합니다. 진단 과정은 여러 단계로 진행됩니다.

1. 신경과 전문의의 상담. 환자의 신경 학적 상태, 정신 상태 분석, 갑상선 부분의 변화에 ​​대한 목의 검사에 대한 연구. 신체 검사는 신체의 여러 부분이 관여하는 일련의 떨림 현상의 발생 및 특성을 결정하는 데 도움이됩니다. 객관적으로, 신경 학적 검사는 손가락 - 노우즈 테스트를 수행 할 때 Romberg 위치에서 떨리는 손가락과 손을 나타냅니다. 무릎 - 발 뒤꿈치 테스트를 수행 할 때하지의 떨림이 결정됩니다. 몸의 편한 편안한 위치에서, 그것은 사라집니다.

1. 뇌 또는 CT의 MRI. 이 연구는 뇌 구조와 다양한 뇌 병변 (종양, 퇴행성 변화, 위축 영역, 뇌염의 징후 등)을 시각화합니다.

1. 초음파 진단 : UZDG 및 대뇌 혈관의 양면 스캐닝은 대뇌 순환 상태를 평가하는 데 도움이됩니다. 갑상선 초음파는 적응증에 따라 수행되며 내분비 학자의 자문을 통해 보완 될 수 있습니다.

1. Electroneurography는 polyneuropathy를 제외시킬 수 있습니다.

1. 실험실 연구 : 혈액의 생화학 분석, 갑상선 기능의 연구, 부갑상선 호르몬의 수준 결정.

1. 이 질병의 유전 적 특성을 확인하기 위해서는 상담 유전학 및 가계 연구가 필요합니다. 유사한 증상을 가진 친척의 병력은 유전성 진전에 대한 증거입니다.

차동 진단

진전의 생리적 특성과 다른 질병과의 연관성을 배제한 후 "본질적인 진전"의 진단이 확립됩니다. 감별 진단은 신경계의 떨림 (파킨슨증, 뇌염, 뇌종양, 뇌졸중, 외상성 뇌 손상, 다발성 경화증, 소뇌 병, 소뇌 질환), 내분비 장애 (갑상선 기능 항진증, 근력 항진증, 저산소증, 패혈증), 내분비 질환; 신부전증), 정신 장애 (신경 쇠약, 히스테리), 일부 의약품의 부작용.

주요 병리의 배경에 대해 발생하는 떨림 현상은 대개 전형적인 증상과 결합됩니다. 심인성 진전은 스트레스, 감정, 정신 장애로 인해 발생합니다. Parkinsonism은 bradykinesia, muscular rigidity과 함께 편안한 쉐이크를 특징으로합니다. 소뇌 운동 실조증은 특유의 보행, 대규모 필기, 움직임의 과부하로 진단됩니다. 그러나 우리는 한 환자에게 두 가지 질병이 있다는 것을 잊지 말아야합니다 (예를 들어, 근본적인 진전 및 파킨슨 병). 갑작스런 발병 및 자극 요인 (스트레스, 두개 내 뇌 손상, 약리 약 복용)과의 연관성은 진전의 2 차 성질을 확인합니다.

에센셜 트레머의 치료

치료는 지터를 줄이고 질병의 진행을 늦추는 것을 목표로합니다. 그것은 수년에 걸쳐 개최됩니다. 약물 치료, 마사지, 침술 완화를 포함합니다. 환자는 신체적, 정신적 - 정서적 스트레스를 증가시키지 않는 것이 좋습니다.

약물 요법에서 선택 약물은 다음과 같습니다.

• 베타 차단제 (프로프라놀롤)는 좋은 효과가 있습니다. 그들은 혈압과 맥박의 의무적 인 모니터링과 함께 오랫동안 처방됩니다.
• 항 경련제. 이전에 성공적으로 사용 된 primidone, clonazepam. 현재, 새로운 세대의 항 경련제, 즉 levetiracetam이 유망합니다. 부작용 (졸음과 무력증)의 예방은 복용량을 점진적으로주의 깊게 선택하여 이루어집니다.
• 피리독신 - 높은 복용량의 비타민 B6는 질병의 진행을 현저하게 둔화시키는 데 기여합니다. 약물은 근육 내 투여됩니다. 치료 과정은 1 개월간 지속되며, 매년 2 ~ 3 회 반복됩니다.

머리가 떨림과 함께, 치료는 nodative 근육에 보툴리눔 독소를 도입하여 가능합니다. 도입 효과는 최대 2.5 개월까지 유지되고 반복적 인 절차가 필요합니다.

보수 요법에 내성이있는 심각한 요전 동맥은 뇌 심부 자극과 같은 대체 요법의 적응증이 될 수 있습니다. Intracranially implanted 전극은 떨림을 억제하는 자극을 보내는 작은 장치에 연결됩니다. 최근 한 연구진은 두개골의 뼈를 관통하여 시준 방향의 초음파 방사선으로 시상 하부의 절제를위한 방법을 개발했다. 이 방향으로의 발전이 계속됩니다.

예측

원칙적으로, 본 태성 진전은 양성 과정을 가지고 있으며 치료가 잘됩니다. 일부 환자는 사소한 불편을 겪기 때문에 의사에게 오랫동안 간다. 치료 적 중재가 없다면, 노년기에 가속화 될 수있는 진행이 보통 발생합니다. 표현 된 떨림은 삶의 질과 일하는 능력을 감소시키고, 자기 관리를 어렵게 만들고, 심리적 안녕에 나쁜 영향을 미칩니다.