공황 발작을 치료하는 15 가지 방법

진단

공황 발작 - 매우 불쾌한 증후군이며, 두려움에 대한 강한 부당한 공격과 자율 신경계의 작업에서의 여러 분열을 동반합니다.

공황 발작이 치유 될 수 있는가?

인지 행동 치료 분야의 연구에 따르면 최대 80 %의 환자가 공황 발작을 치료할 수 있다고합니다. 나머지는 적어도 자신의 상태의 특성을 더 잘 이해하기 시작하고보다 쉽게 ​​경련을 견디기 시작합니다. 그러나 다른 치료법은 할인 될 수 없습니다. 다른 심리 치료 영역의 효과를 평가하는 통계 데이터는 없습니다. 신체 중심 접근법, 약물 요법, 정신 분석, 게슈탈트 요법 및 최면 요법 또한 공황 발작의 치료에 사용됩니다.

공황 발작을 스스로 없애는 방법 - 간단한 5 단계

개발의 가능성을 줄이거 나 완전히 공격을 제거하는 것은 다음 단계를 도와줍니다.

식품 합리화

차, 커피, 술, 담배 - 제외! 카페인의 특이성은 신경계의 자극입니다. 거의 모든 사람들이 카페인 함유 음료를 섭취 할 때 불안감을 느끼기 시작합니다.

주류는 긴장을 풀고 자신을 위로하기 위해 소비했습니다. 그러나 알코올을 마신 후에는 공황 발작에 직면 할 수 있습니다. 소량의 알코올조차도 교감 신경계를 활성화시킵니다. 혈관 경련, 혈압 상승, 심장 박동이 가속되어 공포에 시달리는 사람들을 두렵게합니다.

니코틴은기도 개통에 부정적인 영향을 미치며 알코올과 마찬가지로 혈관 경련을 일으 킵니다.

순수한 물과 초본 주입 만 마 십니다. 진정 레몬 밤과 카모마일 - 최선의 선택. 마그네슘 또는 칼륨 (말린 살구, 아몬드, 감귤류, 당근)과 B 비타민 (메밀, 시금치, 브로콜리, 피망, 해산물)을 많이 함유하는식이 요법을하는 것이 중요합니다. 혈관을 복원하고 신경계를 강화시키는 데 도움이됩니다.

신체 활동

보통의 신체 활동은 VSD 및 공황 발작의 치료에 필수적인 요소입니다. 치료 체조는 심혈관 및 호흡기 시스템의 훈련 및 강화에 기여합니다. 운동은 신체에서 과도한 스트레스 호르몬 코르티솔을 제거하고 천연 항우울제 인 세로토닌 호르몬을 생산하는 데 도움이됩니다. VSD가 수영, 조깅, 자전거 타기, 에어로빅 운동을하는 것이 좋습니다.

그러나 문제는 공황 발작으로 인해 두려움 속에서 집에 머물러야한다는 것입니다. 그 남자는 또 다른 공격에 사로 잡혀 두려워하여 두려움에 빠지기를 다시 한번 피한다. 상상력은 예기치 않게 공격이 어떻게 일어 났는지, 사람은 실신하고, 모든 사람은 무관심하게 불행한 혐오감을 지나치게 지나치거나 겉보기 부랑자처럼 불쾌한 것을 보며 끔찍한 그림을 그립니다.

당신이 신선한 공기에서 산책을위한 동반자를 찾을 수 없다면, 적어도 평범한 아침 운동을 수행하십시오. 하루에 20-30 분만 운동하면 근육 죔쇠를 작동시키고 공황 발작을 예방하는 데 중요한 혈액 순환을 개선하는 데 도움이됩니다. 정기적 인 운동은 호흡과 심장 박동의 증가, 호흡 곤란 - 정상적인 생리적 기능의 증가에 익숙해 질 수있게 해줍니다.

스트레스 해소

공황 발작은 불안에 근거합니다. 일반적으로 우울하고 무의식적이지만 신체의 매장량을 점차적으로 고갈시킵니다. 공황 발작으로 고통받는 사람들은 자신의 진정한 정신 - 감정적 상태를 제대로인지하지 못하고 자신의 필요와 욕망을 무시하고 자신의 감정을 통제하는 경향이 있다는 공통된 특징이 있습니다. 결과적으로, 신체는 식물의 위기의 형태로 축적 된 긴장을 견딜 수 없으며 완화하지 못합니다. 불안의 정도가 일정 수준 이상으로 떨어지지 않으면 공격이 발생하지 않았 음을 이해합니다.

당신의 삶을 수정하십시오. 너무 많이 제어하려는 영역을 표시하십시오. 아마, 물질적 인 복지를 추구하면서, 당신은 두 가지 일에 착용하기 위해 일하고 있으며 전혀 쉬지 않고 있습니다. 또는 사랑하는 사람과의 불만을 끊임없이 억제하고 모든 일이 순조롭게 진행되는 것처럼 여기십시오. 스트레스의 근원을 찾아서 제거하십시오. 당신과 당신의 건강은 항상 먼저 와야합니다.

제거되어야하는 스트레스의 주요 원천은 미래에 대한 우리의 쓸데없는 불안입니다. 이 삶의 모든 것이 당신의 행동에 달려 있다는 것을 기억하지 마십시오. 인생은 예측할 수 없으며, 우리가 할 수있는 것은 현재에있는 것을 즐기는 것입니다. 서두르다. 향긋한 차 한잔, 아름다운 일몰, 친구의 미소 등 매일 사소한 일을 즐기십시오.

공황 발작의 두려움으로부터의 자유

다음 목표는 발작을 두려워하지 않는 것입니다. 식물의 위기 상황에서 여러분에게 아무런 나쁜 일이 일어나지 않을 것이라는 것을 분명히 이해해야합니다. 이것은 치명적인 질병이 아니며, 그것은 미치지 않습니다. 공황 발작 중 의식 상실조차도 문제가됩니다. 그 생리는 졸도 상태 (공격 중, 근육의 압력과 음색이 증가하는 동안)와 완전히 반대이기 때문에 문제가됩니다.

생리학 적 불편 함은 그 뒤에 심각한 병리가 없다는 것이 이해되면 그렇게 나쁘지 않습니다. 공격하는 동안 발생하는 불쾌한 증상을 두려워하지 않으면 질병을 없애기위한 커다란 발걸음을 내딛을 것입니다.

또한 공황 발작이 밤새 사라지지 않는다는 것을 이해하는 것도 중요합니다. 잠시 동안 그들은 여전히 ​​귀찮을 것입니다. 그 (것)들과 살기 위하여 배우고, 중대하게 중요성의 다음 위기를 배반하지 않는 것이 중요하다.

긍정적 태도

우리 몸은 훌륭한 치유 메커니즘입니다. 중요한 것은 그를 방해하지 않는 것입니다. 신체가 끊임없이 자연적으로 재생되고 치유됨을 자주 상기시켜줍니다. 이것은 상처가 치유되고, 부러진 뼈가 함께 자라며, 우리가 그것을 간섭하지 않으면 우리의 신경계에도 똑같이 일어납니다. 각 새로운 증상에 주목하고 측정하여 상태를 악화시키지 마십시오. 반대로, 귀하의 상태에 긍정적 인 면만 집중하십시오.

예를 들어, 공황 발작을 일으키고, 주기적으로 공포, 호흡 곤란, 빈맥 및 현기증을 경험하게하십시오. 그러나 손과 발이 손상되지 않은 채로, 당신은 여전히 ​​살아 있으며, 공격 사이에는 어떤 주제라도 반영 할 수 있습니다. 재미있는 영화를보고 친구에게 전화를 걸어 자신의 인생에서 새롭고 즐거운 것을 발견하십시오. 정책, 직장에서의 문제 및 불편 함을 논의하지 마십시오. 좋은 소식 만 나누십시오.

긍정적 인 사고는 놀라운 일을합니다. 의도적으로 생각하는 것을 배우는 것만 중요합니다. 물론, 처음에는 모든면에서 밝은면을 보는 습관을 개발하기가 어렵습니다. 그러나 이것이 불가능하다는 것을 의미하지는 않습니다.

공황 발작을 극복하는 방법

동일한 문제, 어려움 및 두려움을 경험 한 다른 사람들의 입에서 공황 발작과의 싸움에서 성공 스토리와 같은 사기를 제기하는 것은 없습니다.

공황 상태에 대한 진정 작용 : 리뷰

나는 공황 상태에서 10 년간 고통받습니다. 공격을 제거하려면 Corvalol, valerian, glycine, atarax, Phenibut을 보았습니다. 부작용과 중독을 두려워 약은 항상 피합니다. Relanium은 금지 될 때까지 많은 도움이되었습니다.

발레리안, 모기향, 호손이 공황 발작과 같은 단순 잡초는 도움이되지 않습니다. 의사에게 가서 항우울제 처방을 요구해야합니다. Fluoxetine은 나를 도왔다.

공황 발작에 대한 치료 : 리뷰

Fanazepam - 공황 발작을위한 멋진 도구지만, 공격을 막을 수 있습니다. 약물없이 공황 발작을 제거하는 방법은 여러 가지가 있습니다. 게으르지 않고 정신 치료를받는 것이 낫습니다. 신경을 진정시키기 위해 "다만 경우에 따라"약을 휴대 할 수 있습니다.

스베틀라나, 28 세

처음으로 밤에 공황 발작을 겪었습니다. 그렇다면 그녀는 몹시 두려워서 잠자리에 들었다. 곧 공격은 날 동안 나를 괴롭히기 시작했다. 전신이 떨리고 있었는데, 맥박 140, 어지러움, 죽을 까봐 두렵다. 그녀는 집을 혼자 두는 것이 두려웠습니다. 병원은 VSD를 진단하고 심리 치료사에게 보냈습니다. 시행 착오를 통해 항우울제 Pirazidol을 복용했습니다. 마지막으로 정상적인 삶을 고쳤습니다.

한 번에, 조언은 약물을 처방하고 4 년 동안 솔루션을 지연시킨 신경 학자 또는 정신과 의사에 의해 치료되었습니다. 정제는 증상을 제거하지만 불안의 원인을 다루는 데 도움이되지 않습니다. 그리고 내가 심리학으로 바뀌었을 때 나는 마침내 그 장애를 없앨 수있었습니다.

22 년 동안 그녀는 공황 발작이라는 악몽이 시작될 때까지 절대적으로 건강한 사람이라고 생각했습니다. 3 년 동안 나는 많은 의사를 찾아 가서 테스트와 테스트에 돈을 썼다. 결과적으로 hypertonic type에서 VSD의 일종의 진단이 이루어졌다.

치료 자체는 처방되지 않았습니다. 그들은 도움이되지 않는 약초를 처방했습니다. 공격은 점점 더 빈번 해지고 너무 심해져 실제로 집을 나가는 것을 그만 두었습니다. 진정제 복용 후 항우울제와 신경 이완제가 처방되었습니다. 그러나 1 년의 섭취 후, 중독이 분명히 발생하고 발작이 돌아 왔습니다. 가장 괴롭다 - 의사는 약이 평생 동안 앉아야 만한다고 말한다. 그는 마약을 바꿀 것을 제안했다. 그러나 2 주 후에 다시 공황 발작이 일어났습니다. 나는 두려워. 나는 다음에 무엇을해야할지 모른다.

공황 발작 : 심리 치료에 대한 환자 리뷰

나는 심리학자와 현장 상담을 신청했지만 첫 번째 세션에서 도망 쳤다. 나는 그것을 참을 수 없었다. 이 회의는 준 지하실의 비좁은 방에서 열렸습니다. 의사는 앉아서 조용히 나를 보았고 때로는 울기 쉬운 질문을했을뿐입니다.

이 상태는 이미 15 년입니다. 처음에는 구급차라고 불리는 급격한 공격이있었습니다. 그리고 나는 공황 발작에 대한 모든 가능한 정보를 연구하기 시작했습니다. 이제는 신경 정신에 관한 모든 것을 알고 있습니다. 전문 심리 치료사보다 나쁘지는 않습니다.

의사에게 달려 가서이 상태에서 끊임없이 검사하는 것은 자연스러운 일입니다. 당신은 자신이 생각하기에 병이 있고 치유되며 모든 것이 통과 할 것입니다. 그러나 이것은 잘못된 것입니다. 정신 요법만이 도움이 될 것입니다! 물론, 길고 어려운 일이 있습니다. 그러나 결과는 그만한 가치가 있습니다. 나는 아직도 공황 발작의 증상을 주기적으로 주목하지만, 나는 그들과 함께 사는 법을 배웠다.

공황 발작을 영원히 치료하는 방법 : 최면 치료에 대한 리뷰

협상을 위해 열차에 다닐 때, 열병에 빠졌고 강한 심장 박동의 공격이 시작되었습니다. 내 마음이 아주 가라 앉았습니다. 강한 두려움이있었습니다. 그들은 구급차를 불렀고, 많은 검사를했지만 아무 것도 찾지 못했습니다. 의사가 VSD를 진단했습니다. 일주일 후 다시 공격이있었습니다. 그는 압박감으로 피임약을 마셨지 만 5 분 후에는 증상이 갑자기 사라졌지만 약 30 분 후에 만 ​​행동해야했습니다. 재시험 후에, 의사들은 공황 발작이 있다는 것을 알아 냈습니다.

심리 치료사에게 돌아 섰다. 공황 발작이 치명적이지 않다는 설명을 들었는데, 두려워해서는 안됩니다. 물론 두려움은 공격의 순간 논리적 인 믿음에 굴복하지 않습니다. 최면 요법 사의 도움을 청하기로 결심했다. 최면 요법의 모든 과정을 오랫동안 설명하십시오. 많은 개인적인 순간들이 나타났습니다. 한 달 후 최면 치료가 끝난 후 또 다른 공격이 있었지만 그렇게 강하지는 않았습니다. 그의 상태를 확인한 후, 같은 기차를 타십시오. 공황 발작은 사라졌으며 2 년 동안 돌아 오지 않았습니다.

6 년간 끔찍한 공황 발작을 겪었습니다. 대중 교통 수단에 탈 수 없습니다. 도시를 떠나지 않았다. 비행기 어딘가에서 비행하는 법에 관해서는 말할 수 없습니다. 내가 그것을 최면술사에게 넘겼다는 사실은 여자 친구를 주장했다. 나는 아이에게 바다를 보여주고 싶었 기 때문에 결정했습니다. 세션 중 치료사는 공황 발작을 일으키는 심리적 외상을 밝혀 내고 그것을 해결하는 데 도움을주었습니다. 이제 나는 차분하게 지하철로 내려 가서 수년 만에 처음으로 정상적인 휴가를 갈 계획입니다.

공황 발작 : 최면 요법 고객 리뷰 :

공황 발작을 극복하는 방법 : 리뷰

질병이 그 자체로 지나가는 경우가 있습니다 - 갑자기 나타난 것처럼. 전 세계적으로 치료에 어려움을 겪지 않았고 쉽게 질병을 극복 한 적이없는 사람들은 포럼에 가지 않고 성공에 관해 이야기하는 경우는 거의 없습니다. 그들은 초자연적 인 일이 일어 났으며 자신의 긍정적 인 경험에별로 중요성을 두지 않는다고 믿지 않습니다. 공황 발작은 대개 오랫동안 실패한 사람들을 대상으로 진행되었으며 그 상태를 거의 치료할 수없는 것으로 간주합니다. 그러나 그러한 논의에서 공황 발작이 극복 될 수 없다는 성급한 결론을 내려서는 안됩니다.

너 자신 공황 발작에 대처하는 방법 : 리뷰

Elizabeth, 41 세

공황 발작 중 진정을 시도 할 필요는 없습니다. 옆에서 증상에 대한 관심을 가지고 지켜보십시오. 그래서 공격은 더 빨리지나갑니다.

그는 전에 두려워했던 모든 것을하기 위해 목적을 가지고 시작했습니다. 예를 들어, 외출하는 것은 무서웠습니다. 집에서 멀리 떨어진 특별한 거리가되었습니다. 사실 그는 처음에 친구 나 친척으로부터 누군가를 데려갔습니다. 처음에 그는 매우 긴장했습니다. 맥박이 상승했다. 그러나 나는 적어도 3 시간 동안 걸었다.

산책하는 동안 공황 발작이 일어 났을 때, 그는 자신이 건강했으며 아무 일도 없을 것이라고 말했다. 공황 발작이 시작된 후, 고통 스러웠다. 그것이 단지 모든 것이었고 나는 완전히 건강하다는 것을 상기시켰다. 집으로 돌아가서 압력을 측정하고 시체가 정말로 괜찮은지 확인하십시오.

나는 자동차로 여행하고 막달레에 시네마로가는 등 나를 두려워하는 다른 상황에서도 똑같은 행동을했습니다. 그는 약을 마시지 않았고, 자신을 진정 시키려고했고, 복도에서 나보다 훨씬 나이 많은 사람들을 보았지만 잘 느끼고 있었다. 모든 것이 항상 원활하게 진행되지는 않았습니다 - 때로는 공황 발작이 일어났습니다. 그러나 그 후에 나는 일어난 일을 조용히 분석하고 이유가 진부한 신경에 있다는 것을 이해했습니다. 그래서 저는 반년 동안이 문제를 완전히 해결했습니다.

공포감을 없애고 영원히 두려워하는 방법 : 마약없는 회복에 대한 리뷰

Elizabeth, 41 세

약물없이 3 주 만에 발작을 치료했습니다. 일주일에 3-4 번 목욕탕이있는 수영장. 취침 전 매일 밤 벌꿀로 발레 리안 뿌리 차를 마 십니다. 마그네슘 (호박 종자, 밀기울, 견과류, 메밀)이 함유 된 다이어트 제품에 포함하십시오. TV에서 코미디와 엔터테인먼트 만 감상하십시오. 소작인과 비관 주의자와의 의사 소통을 완전히 배제하십시오.

상트 페테르부르크에서 이사 한 후 공황 상태를 거의 극복했습니다. 자녀의 아버지로부터 고향, 학부모에게 끊임없는 번거 로움과 심리적 압박이 가해졌습니다. 이제 2 개월 째 여기에 살며 증상이 거의 사라졌습니다.

카테리나, 34 세

8 년간 불안 염증을 겪었습니다. 내 자신의 경험에 비추어 볼 때, 나는 환약이 당신을 구할 수 없다고 말하고 싶습니다. 예, 아마도 그 당시의 불편 함은 사라질 것입니다. 하지만 그 이상은 아닙니다. 평생 동안 의약품에 앉기를 원하지 않습니까? 제대로 동기 부여를 받으면서 질병을 극복 할 수 있습니다. 너 자신을 확인 했어. 그건 그렇고, 그녀는 심리학자에게 적용하지 않았다. 긍정적으로 생각해보십시오. 그녀는 더 쉬었고, 친구들과 이야기를 나누었으며, 직장에서 여분의 책임감으로 스스로를 기소하지 않으려 고 노력했습니다. 긍정적 인 태도를 취하는 법을 배우십시오 (자기 최면). 곧 몸은 당신의 명령을 암묵적으로 수행 할 것입니다.

내 시합은 하루에 다섯 번 어떻게했는지 기억합니다. 모든 것이 과거에 하느님 감사합니다. 나는 공황 발작이 심각한 신경질적인 피로에서 온다고 동의합니다. 중요한 것은 삶을 더 침착하게 바라 보는 것을 배우는 것입니다. 사소한 일에 신경 쓰지 말고 더 쉬십시오. 스포츠, 모드, 나쁜 습관의 거부, 적절한 영양 및 공황 발작이 줄어들 것입니다! 긴장을 푸는 것을 배우는 것이 중요합니다. 글쎄, 잘 손에 경우에 대비해 진정한 프로를 유지.

공황 발작과 그 입증 된 치료법

공황 발작은 강압적 인 두려움을 유발하지 않습니다. 심장 발작, 발한, 떨림, 호흡 곤란, 무감각 또는 나쁜 증상을 동반 할 수 있습니다. 이러한 증상은 몇 분 안에 발생하며 [2] 보통 30 분 정도 지속됩니다. 기간은 몇 초에서 몇 시간까지 다양합니다. [3] 공황 발작은 정신적 (통제력 상실에 대한 두려움)과 체세포 성 (가슴 통증)으로 나뉩니다. 두 가지 모두 스스로 위험하지 않지만 [4], 자살 충동은 공황 발작으로 고통받는 사람들에게 더 흔합니다 [2].

공황 발작의 원인은 공황 장애, 불안 (사회적 불안 장애), 외상 후 스트레스 장애, 약물 사용, 우울증, 특정 약물의 부작용이 될 수 있습니다. 위험 요소에는 흡연과 심리적 스트레스가 포함됩니다.

공황 발작의 진단은 갑상선 기능 항진증, 부갑상선 기능 항진증, 심장 질환, 폐 질환, 약물 중독과 같은 증상을 유발하는 조건을 배제해야합니다.

공황 발작의 치료는 근본 원인을 결정하는 데 기반을두고 있습니다 [4]. 잦은 발작은 약물이나 심리학자와의 만남으로 제거됩니다 [6]. 호흡 운동과 이완 기술이 사용됩니다. [7]

공황 발작은 사춘기 또는 초기 성인의 특징입니다. 그들은 유럽 인구의 약 3 %, 미국의 약 11 %가 테스트를 거쳤습니다. 대부분의 공황 발작은 여성입니다. 덜 - 어린이와 노인 [2].

● 공황 발작의 증상

공황 발작이있는 사람들은 공격 중의 상태를 죽음이나 심장 마비의 두려움으로 묘사합니다. 그들은 눈, 메스꺼움, 무감각, 무거운 호흡, 신체 통제의 상실 및 심지어는 졸도에 대해 밝은 깜박임에 대해 이야기합니다. 일부는 터널 비전에 시달리고 있습니다.

이러한 조건의 원인은 일반적으로 혈액 흐름의 재분배로 구성되는 예기치 않은 보호 반응입니다. 혈액이 덜 들어가고 머리 부분이 모터 부분에 더 많이 들어갑니다. 혈액과 함께 녹아있는 설탕의 공급도 바뀝니다. 근육에 대한 자원의 유입은 도망치려는 욕구를 불러 일으키거나 최소한 공격이 시작된 곳을 변화시킵니다. 몸은 호르몬, 특히 에피네프린 (아드레날린)으로 채워져 모든 위험으로부터 보호합니다. [8]

공황 발작은 교감 신경계 (SNS)의 반응으로 가장 흔한 증상은 떨림, 호흡 곤란 (급속 호흡), 빠른 심장 박동, 가슴 통증 또는 압박감, 체온 저하 (뜨겁거나 차가운), 불타는 느낌 어지럼증, 가려움, 거위 덩어리 (감각 이상), 질식 감, 운동 장애, 현실화 (지각 장애) 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 불안감을 증가시킵니다 [9].

공황 발작을 진단하려면 신체적 질병을 배제하기 위해 심전도가 필요합니다. 가장 흔한 것은 호흡 곤란과 가슴 통증입니다. 처음에는 심장 마비의 징후로 볼 수 있습니다. 반면에 호흡 곤란과 가슴 통증은 심혈관 질환을 나타낼 수 있지만 불안의 증상으로 인식 될 수 있습니다.

● 공황 발작과 공황 장애

공황 발작은 공황 장애 - 지속적인 공황 발작이나 반복적 인 불안감이 특징 인 정신병 -과 구별되어야합니다.

공황 발작만으로 공황 장애를 나타내지는 않지만, 공황 장애를 가진 사람들은 종종 공황 발작으로 고통을 겪습니다. 공황 발작은 최소한 4 가지 신체 증상 (떨림, 호흡 곤란, 발열, 심계항진)이있는 것으로 인식됩니다 [8]. 예를 들어 무력한 공포와 매우 강한 심장 박동이 있다면, 이것은 더 이상 심령 공격이 아니라 정신 장애입니다.

공황 장애는 다른 불안 장애와 매우 다르다. 왜냐하면 그것의 공격은 갑작스럽고 자극받지 않기 때문이다. 그러나 공황 장애를 앓고있는 사람들이 경험하는 공황 발작은 특정 상황이나 요인으로 인하여 공포에 의해 연관되거나 악화 될 수 있으며, 이는 삶을 더욱 복잡하게 만듭니다.

공황 장애는 공황 발작의 장기 원인 중 하나입니다. 그것은 여성과 일반적으로 청소년기에 기원을 둔 평균 이상의 지능을 가진 사람들에게서 가장 흔합니다. 쌍둥이를 대상으로 한 연구에 따르면 한 쌍둥이가 불안 장애가있는 경우 다른 한 쌍은 31-88 %의 진단을 받게됩니다. 공황 상태에 대한 지나치게 조심스러운 시각과 공황 상태의 상관 관계가 존재하는 것으로 알려져있다 [8].

● 공황 발작의 생리학

공황 발작의 생물학적 원인은 강박 장애, 자세상의 정맥성 빈맥 증후군, 외상 후 스트레스 장애, 저혈당, 갑상선 기능 항진증, 윌슨 병, 승모판 탈출증, 갈색 세포종 및 내이 장애 (labyrinthitis)로 분류됩니다. 공황 발작은 또한 뇌의 푸른 점 (locus ceruleus) 또는 뇌간의 세포에서 노르 에피네프린 시스템의 조절 장애와 관련 될 수있다.

● 공황 발작의 원인

하버드 대학의 흡연 마리화나로 인한 부작용은 공황 발작의 원인 중 하나입니다. "연구 결과 마리화나 흡연 후 20-30 %의 사람들이 그러한 문제를 경험합니다"[11].

특정 상황과 관련된 공황 발작이있는 사람들은 공포증 (phobias)이라고 불리는 비합리적인 두려움을 유발할 수 있습니다. 공포증은 사람들이 공격을 유발하는 상황을 피하려고 노력한다는 점에서 스스로를 나타냅니다. 결국이 행동 모델은 환자가 집을 나가기를 멈 추면 한계에 도달 할 수 있습니다. 이런 일이 일어나면 광장 공포증이있는 공황 장애의 진단이 내려집니다. 이것은 공황 장애의 가장 위험한 부작용 중 하나입니다. 환자가 의사를 찾거나 입원 치료를받지 못하기 때문입니다.

"광장 공포증"이란 단어는 그리스어 agora (αγορά)와 phobos (φ6βος)에서 빌린 영어입니다. "아고라 (agora)"라는 용어는 고대 그리스인들이 모여서 도시의 문제에 관해 이야기 한 장소를 가리 킵니다. 그래서 그것은 어떤 공공 장소를 가리 킵니다. 그러나 광장 공포증의 본질은 특히 공공 장소에서 공황 발작에 대한 두려움입니다. 강박 장애, 외상 후 스트레스 장애 또는 사회 불안 장애와 같은 다른 증후도 협착증을 유발할 수 있습니다. 나오지 않는 비합리적인 두려움은 호곡 공포증을 유발할 수 있지만 특히 사람들에게 불쾌감을주는 것에 대한 두려움은 그 핵심으로 남아있을 것입니다.

광장 공포증 (Agoraphobia) - 불안 장애. 곤란하거나 곤란한 상황을 경험할 것을 두려워하여 피할 수없는 불안 장애. 공황 발작은 흔히 광장 공포증과 희망없는 상황을 피할 수 없다는 두려움과 관련이 있습니다. 그 결과 광장 공포증에 노출 된 사람들은 집안에 자신을 둘러싸고 있습니다. 그들이 안전한 장소에서 어딘가에 들어가기가 어려워집니다 [14].

반면에, 공황 발작은 종종 공포증 대상에 노출 된 결과입니다. 공포의 원인이되는 상황과 요인을 피하는 것 외에도 공황 발작의 원인을 뒷받침하므로 일반적인 사물의 위반과 관련된 변화는 또한 공황 발작을 일으킬 수 있습니다. 여기에는 불안한 자기 이야기 ( "만약에"경우), 잘못된 신념 ( "이 증상은 위험합니다"), 숨겨진 느낌 등의 상황이 포함됩니다. 공황 발작은 또한 파트너에 대한 감정적 인 애착, 라이프 스타일의 변화 등과 관련된 개인적 손실의 결과 일 수 있습니다.

가슴을 통한 호흡은 공황 발작을 유발할 수 있습니다. 사실 입안을 통한 호흡은과 호흡 증후군을 유발할 수 있습니다 - 과도한 양의 이산화탄소가 혈액의 산소량에 따라 호기됩니다. 과 환기 증후군은 차례로 빠른 심장 박동과 현기증을 비롯한 많은 위협적인 증상을 유발할 수 있으며 결과적으로 공황 발작을 일으킬 수 있습니다.

공황 발작의 원인 중에는 특정 상황과 관련된 공황 발작이 있습니다. 일단 공황 발작에서 살아남은 사람은 앞으로이 사실을 유발 요인의 역할을하는 외부 환경과 연관시킬 수 있습니다. 전형적인 경우는 항우울제 복용을 중단하는 것입니다.

공황 발작의 증상은 실험실 방법으로 인해 발생할 수 있습니다. 예를 들어, neuropeptide cholecystokinin 테트라 펩타이드 (CCK-4)의 bolus 주입의 투여 [16]. 인공적인 공격은 다양한 종류의 동물에 대한 공황 발작을 연구하는 데 사용됩니다 [17].

● 공황 발작의 방어 메커니즘

공황 발작의 증상은 갑작스런 공포의 깜박임으로보아야하며 신체 활동을 극대화하기 위해 신체를 준비하는 아드레날린 (eponephrine)의 방출로 인한 "치기 또는 달리기"메커니즘을 유발해야합니다. 신체 동원은 심장 박동 (빈맥)의 증가, 발한, 빠른 호흡 (호흡 과다)을 수반하며 호흡 곤란 (호흡 곤란)으로 오인 될 수 있습니다. 과 환기는 폐 및 그 다음 혈액에서 이산화탄소 수준을 감소시킵니다. 혈액의 pH 변화는 호흡기 알칼리증이나 저산소증으로 따끔 거림이나 감각, 현기증, 불타는 증상이 있습니다. 머리에서 팔다리로 혈액이 유출되면 현기증이 발생합니다.

공황 발작 : 의사의 모습. 어떻게 그리고 왜 이런 일이 발생합니까? 공황 장애를 치료하는 방법?

이고르 Yurov, 심리 치료사, 부교수

공황 발작이란 무엇입니까?

공포감에 걸릴 때 두려움은 어떤가?

공황 발작 중 어떻게됩니까?

공황 장애 란 무엇입니까?

공황 장애의 원인은 무엇입니까?

공황 장애를 혼란스럽게 만든 것은 무엇입니까?

공황 장애를 치료하는 방법?

공황 장애를 치료하지 않으면 어떻게됩니까?

공황 발작 (이전에는 sympatho-adrenal vegetative crisis, 또는 psychic-vegetative syndrome)은 특정 물질 (내분비선에 의해 생성 된 카테콜라민, 즉 부신 땀샘)의 혈액으로의 날카로운 방출 결과입니다. 주요 카테콜아민 인 아드레날린은 널리 공포의 호르몬으로 알려져 있습니다. 그러므로 공황 발작은 항상 공포와 동반됩니다.

가장 건강하고, 강하고, 균형 잡히고, 가려운 사람이 주사기로 아드레날린에 들어간다면 그는 전형적인 공황 발작의 증상을 나타낼 것입니다 : 두려움 롤, 심장 가슴 뛰기, 땀, 날카로운 약점, 무거움 갑작스런 열이나 추위를 느끼고, 가슴을 태우거나, 갑작스런 열이나 추위를 느끼거나, 숨을들이 쉬거나, 압력을 높이거나, 감기거나 마비 된 사지가되고, 다리가 "닳아 없어지거나", 머리가 흐려 지거나, 메스꺼움, 현기증, 흔들림, 비현실, 일어나는 일의 부자연 스러움, 아마도 방광과 창자를 비우는 필요성. 어떤 갑작스런 공포증 (똑똑한 개가 튀어 나왔다. 개가 뛰어 내리고, 차로 치거나, 농담을하거나, 어깨 뒤에서 그것을 잡아 당기는 경우)에도 똑같은 일이 일어날 것이다.

따라서 공황 발작시 신체에 일어나는 모든 일은 공포에 대한 정상적이고 자연적이며 생리적이며 건강한 신체 반응입니다. 공황 장애의 모든 "병리", "이상"은 단지 하나의 것입니다. 가장 두려운 이유로 두려움이 생기거나 전혀 꿈이없는 두려움이 꿈에서 밤이나 밤에 나타납니다. 당연히,이 경우의 첫 번째는 심각한 질병에 대한 생각입니다.

"식물의 폭풍"또는 "식물의 폭풍"(공황 발작 중 신체에 일어나는 현상이라고도 함) 상태는 사람에게 매우 무서워서 죽어가는 것과 관련이 있습니다.

사망에 대한 두려움이나 공포증은 공황 발작 중에 가장 흔한 두려움 유형입니다.

명백한 특정 "사망 원인"은 모든 사람에게 동일하지 않습니다. 가슴, 심장 박동 및 고혈압의 중증도와 고통에주의를 기울이는 사람들은 심장 마비로 사망하는 것을 두려워합니다. bloating, 맥박, 머리에 뜨거운 플래시를 경험하고있는 사람, 뇌졸중으로 위협 느낌; 공기가 부족한 느낌으로 고통받는 사람의 목의 근육 긴장은 질식으로 죽어가는 것을 두려워합니다. 오심, 메스꺼움 및 현기증이 더 많이 나는 사람은 졸도, 의식 상실 및 무력감을 두려워합니다.

반복되는 공황 발작은 종종 암과 같은 숨겨진 질병에 대한 두려움을 일으 킵니다. 따라서 공황 장애는 즉각적으로 치유되지 않고 오히려 신속하게 추가적인 강박적인 불안한 경험으로 "과장"합니다 - 공포증 : 심근 경색, 심근 경색, 광장 공포증, 폐쇄 공포증 등

두 번째로 흔한 두려움 공포감은 행동, 정신병, 정신 이상, 정신 분열병, 간질 등에 대한 통제력을 상실한다는 두려움입니다.이 두려움은 열 소극증이라고합니다. 그것은 공황 발작 중, 현명하게 불쾌감, 공허함, 모호함, 비현실, 일어나는 일의 부자연 스러움 (소위 현실화 / 탈 개인화 증후군)을 겪고있는 사람들에게서 가장 두드러집니다. 또는 우울증, 불안, 강박 관념, 불면증과 같은 공황 발작이 발발하기 전에 오랜 시간 신경성 장애로 고생 한 사람들; 또는 공황 발작이 정신병 또는 정신 분열증으로의 "전환"의 중요성을 나타내는 징후 일 수 있다는 두려움이있는 사람. 또한, 소울 로마증에 대한 이유는 실제로 정신적으로 아픈 사람들과의 접촉 경험 일 수 있습니다.

고전적 공황 발작은 어떠한 정신적 신체적 병리와도 관련이 없습니다. 공황 발작으로 자율 신경계는 균형을 잃습니다. 불안정한 상태에서조차 매우 사소한 정서적 경험 (예를 들어, 초기에 경험했던 불안한 사고 또는 기억의 공포 기억)은 카테콜라민 (아드레날린)의 강렬한 방출과 식물 반응을 유발합니다.

이미 언급했듯이,이 생장 반응은 식물 반응, 식물 위기, "식물의 폭풍우 또는 폭풍", 식물의 실패, 식물의 불안정성, 식물성 신경증이라고 다르게 부릅니다. 그것은 심한 육체적 또는 정신적 장애가있는 환자와 관련된 식물성 증상의 복합체입니다. 몸이 왜 그런 상태에 있는지 이해하려면 식물 신경계가 무엇인지 잘 알아야합니다.

인간에게는 두 가지 신경계가 있습니다. 그 중 하나는 근육과 몸의 움직임을 제어합니다. 두 번째 - 나머지. 이것은 식물 신경계 (의학 속어 - "식물성")입니다. 식물성 - 라틴어 번역은 "식물성", 식물성 - "식물성"을 의미합니다. 따라서 분지 식물과 같은 식물 신경계는 심박수, 크고 작은 혈관의 혈액 충만, 담관과 요관의 색조, 타액과 발한, 호흡 횟수와 심도, 장 내 연동 작용 등 무수히 많은 기능을 담당하는 전신을 얽히게한다. 호르몬, 효소 등을 생산합니다.

정서적으로 감동적인 경험, 긴 과도한 긴장, 호르몬 변화 등 (아래 공황 장애를 일으키는 원인은 무엇인가?) 감정적으로 감명을주는 성격에서 시상 하부 (뇌를 자극하는 뇌의 일부)는 뇌하수체를 스트레스 상태에 "신호"하기 시작합니다. 자연 재해, 화재, 금융 붕괴 또는 사망시 평범한 사람이 생산 한 카테콜라민 (즉, 아드레날린)과 같은 "부분"이 혈액 속으로 방출되는이 부신 피질에 대한 "보고"가 가까이 있습니다 th 친척. catecholamines의 과잉으로 인해, 일반적인 공포증은 정신 수준에서 경험되며, 신체적 차원에서 자율 신경계는 균형이 맞지 않습니다.

자율 신경계는 신체의 "모든 것"을 담당하기 때문에 공황 발작시 신체적 인 감각은 실제적으로 어떤 것이거나 때로는 가장 특이하고 기괴하거나 모방되는 심각한 질병 일 수 있습니다. 몸을 통해 퍼지고 뜨거운 물처럼 타는 열파, 차가운 파도 가슴 또는 복부의 압박감, 가슴이나 복부의 통증, 긴장 및 뻣뻣함, 가슴의 무거움, 타는듯한 느낌, 격렬한 발한, 호흡 장애 또는 통증 오타니에서 인후, 메스꺼움, 트림, 속쓰림, 통증 또는 경련의 덩어리 위에서 중력, 진공, 실신 헤드, 현기증, 불안, 비정상, 실신, 장내 반응 방광 강력한 혈압 진동의 감정을 다양한.

이 모든 것들과 많은 유사한 감각들은 공식적으로 체형 현상 (somatoform symptoms)으로 불려지며, 자율 신경 불안 장애의 상태는 전체적으로 자율 신경계의 신체 기능 장애 (cateformform dysfunction)라고 부르고 대수적으로 근육 긴장 이상 (dystonia)이라고합니다. "체형"이란 개념은 신체적 질병을 나타내는 신체적 인 것으로 보이지만 이것은 단지 형태에 불과합니다. 그러나 이것은 불안, 흥분, 불안, 두려움에 대한 부정적인 감정에 대한 신체의 반응 일뿐입니다.

공황 장애 또는 발작 성 발작 불안은 공황 발작이 특정, 무시 무시한 상황과 상관없이 주기적으로 (예 : 한 달에 여러 번) 발생하고 예기치 않게 예기치 않게 발생하는 상태입니다. 10 차 개정판 (ICD-10)의 국제적 분류에서 공황 장애는 진단 코드 F41.0을 가지며 일반 그룹 "신경증, 스트레스 관련 및 신체형 장애"에 속한다.

따라서 공황 장애는 불안한 신경증의 변종 일 뿐이며 심리 치료사 또는 정신과 의사에게 호소력이 필요합니다.

신경 외과 의사, 심장 전문의, 내분비학 자, 위장병 학자 등 (의학 교육을받지 않은 심리학자는 제외) 일반적으로 공황 장애를 치료할 수있는 충분한 능력이 없지만 정신과 의사에게 배제하기 전에 상담이 적절할 수 있습니다 가능성이있는 병리학, 공황 장애에 수반되거나 숨겨져 있음.

공황 장애의 표준 진단 기준은 다음과 같습니다. 공황 발작 (심각한 불안, 빠르게 증가하는 공포)은 다음과 같아야합니다 :

  • 반복적으로 발생합니다. 예를 들어 1 개월 이내에 여러 번, 예기치 않게 발생합니다. 명확한 이유없이 특정 상황, 상황 또는 객관적인 위협에 관계없이;
  • 갑자기 시작되어 강렬한 두려움이나 불편 함이 따로 따로 나타나는 경우;
  • 몇 분 안에 절정에 달하고 적어도 몇 분 동안 지속되는 증상을 나타냅니다.
  • 재발 성 발작을 기다리는 성질의 불안을 제외하고, 경경 증상이 비교적없는 기간을 구별하는 것;
  • 신체적, 유기적 (신경계) 또는 기타 정신 질환과 관련되어서는 안됩니다.

때로는 공황 장애의 정도가 중간 정도 - F41.00 (4 주간 최소 4 회의 공황 발작) 및 심한 - F41.01 (4 주간 최소 4 번의 공황 발작).

원인 요인이 있습니다. 인생에서 공황 장애의 발병을 가능하게하고 심지어 가능하게 만들고, 도발적인 요인, 즉 특정 시점에 공황 발작을 일으킨다.

이유 요인은 헌법 적입니다. 즉 생리 학적, 신체적 근거와 관련하여 유 전적으로 결정되고 유전된다고 말할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 불안, 불안, 불안을 경험하는 경향, 경미한 경우에 대한 불안;
  • 감정적 민감성, 인상 가능성, 취약성;
  • 암시, 의심, 감상, 과도한 관능적 개방;
  • 불안정성, 즉 불안정성, 가변성, 감정적 인 배경의 비 영구성;
  • 식물 반응성, 즉 현기증, 호흡 곤란, 메스꺼움, 발한, 떨림, 발열, 감기, 마비, 통증 등의 자율 증상에 의해 나타나는 정서적 경험에 대한 신체의 높은 반응.

공황 장애를 일으킬 가능성을 증가시키는 이러한 요소들의 조합은 다른 신경성 신경증과 마찬가지로 오랫동안 신경증 (또는 신경증)으로 불려 왔습니다.

사실, 공황 장애를 앓게 될 때, 그의 아버지 나 어머니는 불안, 공포감, 공포심과 강박 관념, 정서적 불안정성, 히스테리, 자신의 건강에 대한 두려움, 부끄러움, 즉 건강이 좋지 않은 신체적 원인에 대한 영원한 수사를 보여 주었다 또는 과민성, 폭발성, 분노, 공격성. 남성의 경우, 이러한 성격 특성은 종종 알코올 중독에 의해 가리게됩니다. 그러나 신경학의 불안과 현상이 어느 정도 유전자와 함께 전달되는지, 그리고 어린이가 걱정스럽게 반응하여 부모의 행동을 모방하는 것을 배우는지를 결정하는 것은 여전히 ​​어렵다.

이미 어린 시절이나 젊은 시절에 두통, 현기증, 약화, 피로, 정서적 불안정, 기분 변화, 과민성, 집중력 장애, 수면 장애 및 식욕 증가로 인해 그러한 혈관성 혈관 (VVD) 또는 신경 순환 이상 증 (neurocirculatory dystonia, NDC) 또는 혈압 강하. 승모판 탈출증, 체중 감소, 체력 저하 (평균 성장 이상, 얇음) 등의 해부학 적 특징은 특징적이지만 의무 사항은 아니지만 여성의 월 경전 증후군이 종종 있습니다.

따라서, 신경증 / 신경증을 가진 사람이 많을수록 개인 불안이 커질수록 공황 장애가 더 커질 수 있습니다. 전형적 점액질과 낙천적 인 태풍은 결코 공황 발작에 직면하지 않으며, 감정적으로 감동적이고 의심스럽고 두려운 본성은 적어도 모든 스트레스 상황에서 공황 발작을 경험하는 경향이 있습니다.

환자 자신의 비 유적 표현에 따르면, 눈에 띄게 불안한 상태에서 그들은 "껍질을 벗기지 않는 것"처럼 보이며 거의 모든 것이 자연 재해로 작용합니다. 이러한 의미에서, 그들은 "두꺼운 피부, 모든 것이 코끼리의 곡물과 같음", "시험의 머리에 관한 지분", "완두콩 벽에 대한 것"과 같이 표정을 지칭하는 사람들에게 직접적으로 반대합니다. 이 사람들은 반대로 공황 발작이 무엇인지 알지 못하며 불안한 환자들에게 불가능을 요구합니다. 즉각적으로 "진정하십시오", "당황하지 마라", "자신을 끌어 당깁니다", "사업하다", "날아 다니다" 코끼리 "사람들의 신경을 끌기", "히스테리"등. 등등

첫 번째 공황 발작을 일으키는 요인으로는 가장 큰 빈도의 개인적 관계, 배우자 보살핌, 어린이에 대한 관심, 임신 중단, 가까운 친척 또는 심지어 사랑하는 개의 질병 또는 사망 등의 정서적 스트레스가있을 수 있습니다. 두 번째로 가족 및 직장 갈등, 당국의 실용 불가능한 요구, 재정적 인 부채 등이 있습니다.

공황 발작으로 순전히 육체적 인 성격의 스트레스를 유발할 수 있습니다. 종종 첫 번째 공황 발작이 발생합니다.

  • 음식이나 다른 중독에서;
  • 태양 / 열사병;
  • 다량의 강한 커피 / 차를 마실 때;
  • 강렬한 육체적 또는 운동 부하, 특히 "에너지"와 결합하여식이 보조제를 자극합니다.
  • 아침에 술과 함께 "파열"후, 알코올 음료를 혼합, 낮은 품질의 알코올 등의 사용;
  • 암페타민, 향신료, LSD, 심한 탈자 화 - 탈 개인화 증후군 (derealization-depersonalization syndrome)이있는 공황 발작이 발생하고 치료에 저항력이있다.
  • 명백한 피로, 수면 부족, "시간 장애", "zugzwangi", 높은 책임을 동반 한 수면 - 각성, 열심히의 리듬을 위반합니다.
  • 질병의 배경과 항균 및 항 바이러스 요법의 집중적 인 과정이 적용된 치료;
  • 피임약과 같은 호르몬 약을 사용하거나 갑작스럽게 취소 된 경우;
  • 산후 기간, 폐경기, 발음 월경 전 증후군 중.

따라서, 자폐 신경계의 공감대를 활성화시키는 물리적 요소뿐만 아니라 치명적인 수준의 불안감을 유발하는 거의 모든 자극 - 강한 부정적인 인상이나 정서적 경험 - 또는 더 간단하게 증가 된 생산으로 이끄는 것은 첫 번째 공황 발작을 일으킬 수 있습니다. 아드레날린.

불안하지 않은 사람의 경우 일반적인 공황 장애는 보통 어떤 상황에서도 발생하지 않습니다. 그러한 사람들은 활동에 몰두하거나 소외감, 우울증, 슬픔, 불면증, 히스테리, 알코올 중독, 마취, 동요 및 침략과 같은 다른 방식으로 과도한 스트레스에 반응합니다.

대부분의 경우 공황 장애는 정서적 및 육체적 스트레스 요인이 제 시간에 일치하는 상황에서 처음으로 발생합니다. 예를 들어, 사랑하는 사람의 건강에 대한 불안은 직장에서의 과로와 수면 부족 및 알코올 중독과 동반됩니다. 비정상적인 열이있는 기간에 호르몬 약을 복용하는 동안 가족의 문제가 발생합니다.

일생 동안 처음으로 공황 발작을 경험 한 사람은 즉시 어떤 일이 일어나고 있는지 정확히 판단하고 심리 치료사와상의 할 수 없습니다. 압도적 인 다수의 경우, 두려움은 그를 물리 치료사, 치료사, 신경과, 위장병 학자, 내분비 학자에게 "몰아 넣습니다".

공황 장애를 비롯한 불안 - 식물성 증상의 경우 만성 질환이없는 환자의 시험에 대한 필수 최소 검사에는 일반적인 치료 검사, 임상 및 생화학 적 혈액 분석, 갑상선 호르몬, 심전도 및 뇌 및 부신의 MRI 검사가 포함됩니다. 정상적인 결과로 환자는 즉시 심리 치료사에게갑니다.

그러나 이것이 보통의 염려스러운 신경증이라는 것을 알게되었을지라도, 갑자기 "누군가 발견 할 것", "기록을 남기다", "운전 면허증을 거부하다", "사고를 당할 때마다" 정신 병원에 "약을 두십시오 ", 등등, neuropathologist에"치료를 "시도하는 것이 낫다.

그러나 신경 병리학 자나 어쨌든 어떤 다른 내과 의사도 신경증의 치료에 충분한 능력을 가지고 있지 않습니다. 신뢰성을 위해 공황 진단 (F41.0)이 "Neurotic, Stress-related and somatoform disorders"(F40)에 포함되어있는 현재의 ICD-10 개정판 (ICD-10)과 같은 공식 진단 레지스트리를 볼 수 있습니다. -F48), V 급에 속한다 - "정신 및 행동 장애"(F00-F99).

따라서 공황 장애는 심리 치료사와 정신과 의사의 능력이며 다른 어느 누구도 그렇지 못합니다. 공황 장애를 다른 의사와 함께 치료하는 것은 위궤양 치료사와 함께 위궤양을 치료하는 것과 동일하며, 위장병 학자와 허혈성 심장 질환을 치료하는 것과 동일합니다. 분별있는 사람이 이것을하지 않으며 의사는 환자가 자신의 프로필이 아니라는 사실을 알고 대부분의 경우 즉시 적절한 전문가에게 보냅니다. 대부분의 경우에 그런 일이 발생하지만, 그 결과는 전혀 아닙니다.

러시아의 건강 관리 시스템에서 심리 치료사 또는 정신과 의사와의 상담을 권유하는 의사는 "나는 미쳤다. 머리가 괜찮다. 너 스스로 가라. 항소심이 유급 전문가에게도 발생하면 종종 "고객 유실"이 원칙적으로 바람직하지 않은 상황이 있습니다. 그리고 여기에 "완전한 검사"와 "치료"가 시작됩니다.

조치를 취하기 위해 의사는 진단을해야하며, 이에 따라 특정 약속이 정해집니다.

심장 박동이 빠른 심장 박동, 혈압 변동, 발한, 가슴의 무거움, 긴장 또는 불타는 불만 등을 지적합니다. 최고의 고혈압 유형 또는 정신 식물 증후군의 혈관 (신경) 근육 긴장 이상증의 진단 "로 도망"하지만 고혈압 위기 혈압 고층 다음 공황 발작을 가지고하는 것이 매우 쉽기 때문에 그것은 또한 (발작성 빈맥, 부정맥, 기능 부정맥, 고혈압에 노출 될 수 있습니다 ) 및 심지어 허혈성 심장 질환 (CHD)에 대한 추가 검사의 복합 검사를 실시했습니다 - 자전거 에르고메 트리, 심 초음파, 홀 터 모니터 진단 연구가 복잡할수록 특히 신경 학적 장애가있는 환자가 "두려움에 시달리는 큰 눈"이있는 상황에서 치료가 필요한 심장 병리학에 유리하게 "갈고리"를 찾을 수 있습니다. 그런 다음 항 고혈압제, 베타 차단제, 스타틴, 항염제 등을 사용하여 효과가 오래 가지 못하는 치료를 시작합니다.

신경 학자 / 신경 병리학자는 종종 "혈관"이 공황 장애를 일으키고 혈행 약물을 처방하며 뇌 활동을 지원하는 그룹 "B"의 뇌성 마비 및 비타민뿐만 아니라 한 번에 최대 5 가지 약물을 처방한다고 종종보고합니다. 일반적인 목적지 - meksidol (Neurox, meksiprim) pikamilon, aktovegin, cortexin 피라 세탐 (Nootropilum) Phenibutum (anvifen) phenotropyl, milgamma, Neyromultivit, 신나 리진 fezam, semaks, Cereton. 이러한 치료를 정당화 진단은 매우 심각한 소리, 그리고 모든 사람의 입술에 - "허혈성 발작", "급성 (과도 임시), 뇌 혈관 질환, 뇌졸중," "만성 허혈성 뇌 혈관 질환", "만성 뇌 혈관 부전, HNMK을" "DEP," "척추 - 기저부 기능 부전".

카테콜라민 (아드레날린)의 동반 된 공황 발작에 민감하게 반응하는 것을 포함하여 전신과 뇌의 혈관이 두드러지게 변화한다는 것은 명백합니다. 그러나 "혈관 질환", "혈관 병리"는 어디에서 유래합니까? 불안과 혼란으로 붉게 붉어지는 사람들이 있습니다 ( "부끄러움 때문에 붉게 변했습니다", "암처럼 붉게되었습니다"와 같은) 적색은 혈관 반응 이외에 피부의 표면 모세 혈관 확장입니다. 우리가 배를 다룰 것인가? 그들은 건강하지 못합니까? 그것들에 문제가 있습니까? 아니면 여전히 걱정과 걱정에서 사람을 구하기 위해 노력할 것입니까? 공황 장애 - 자율 신경계의 반응과 유사은 만 훨씬 더 강력하고 모든 시스템 및 기관, 그리고 공포와 환자 거의 영향을 미친다 "쉬지 않고"장애, 집중 혈관 치료를위한 신경 병원에 입원 수신, 기껏해야, 단지 약간의 개선, 그것은 보통 모든 약물 중에서 짧은 시간 임에도 불구하고 진정으로 즉각적으로 "조용히"얻는 것이기 때문에 불안과 평온을 덜어 준다는 사실 때문입니다 vayut vegetatiku, 즉 진정제 - 정제 fenazepama (알 프라 졸람, 클로 나 제팜) 또는 디아제팜의 주입 (reliuma는 Relanium, seduksena는) - "하룻밤 자러."

공황 장애 (특히 지방 폴리 클로 닉의 특징 인) 대신에 확립되고있는 또 다른 극히 흔한 신경 학적 진단은 자궁 경부 척추의 골 연골 형성과 늑간 신경통입니다. 어떻게 가능합니까? 그것은 매우 간단합니다 - 공황 장애가있는 신경증 환자는 육체적으로 건강하지만, 15 세 이상의 거의 모든 사람이 공황 발작을 "줄이면"osteochondrosis의 징후를 확인할 수 있습니다.

그에게 무슨 일이 일어나고 있는지 모른 채, 불행하고 절대적으로 건강한 주의자는 마침내 "마음이 아님", "종양이 아니다", "정신 분열증이 아니며"심지어 "갑상선이 아닙니다"- 만세를 "진정시키는"대답을 얻습니다! - 그것은 osteochondrosis에서 모든 것입니다, 그것은 "목덜미 어딘가에 (또는 갈비뼈 사이) 신경이 끼어있다"입니다! 모든 것이 명확합니다 - "그들은 그것으로 죽지 않는다"와 "미쳐 가지 마라!"

즉 "경추 퇴행성 디스크 질환의 증상이"하지 운동을하는 동안, 심지어 때 "목 판매 '가 아닌 불편한 위치에, 때 어색한 움직임을 발생하지 않는 이유 단지, 때 불안의 생각, 동요, 불안, 좌절, 수면 부족, 피로의 홍수 정서적 또는 정신적 긴장, 충돌? 증상의 원인이 신체적 인 경우 정신적, 정서적 불편과 함께 왜 발생합니까? 이 질문은 분명히 "기쁨을 위해"환자가 더 이상 묻지 않으며 의사도 자신도 묻지 않습니다.

공황 장애가있는 척추골 (shop)의 골 연골 증 (osteochondrosis) 진단은 엄청난 "정신 치료 효과"가 있습니다 - 사람이 진정되고... 그의 상태가 좋아집니다! 앞으로 그는 마사지, 수동 요법, 물리 치료, 진통제, 비타민, 그리고 "신경계를 포괄적으로지지하는"osteochondrosis - 골다공증 치료를위한 여러 가지 이완 및 산만 한 절차의 결과로 조금 더 나아질 수 있습니다. 탁월한 위약 효과 (특히 정맥 주사액 사용), 공황 장애의 치료와는 전혀 관련이 없습니다. 그리고 만약 그렇다면, 그것은 계속해서 "치료받는"것이 필수적이며, 가장 중요하게는 정신과 의사에게 갈 필요가 없다는 것을 의미합니다! 그것은 공황 발작이 완전히 지나치지 않고 매년 삶의 질이 악화되고 때로는 장애로 이어질 수도 있습니다. 그러나 혈관, 골 연골 증, 신경통, 국소 빈혈, 뇌증, 불충분, 폐경, 나이, 죽상 경화증 등 모든 것을 할 수 있습니다.

위장병 전문의는 불안 신경증 치료에도 거의 참여하지 않습니다. 상부 및 하부 위장관의 식물 기능 장애 (F45.31, F45.32)는 인후의 덩어리, 삼키는 데 어려움, 가슴 앓이 느낌, 공기와의 트림, 불편 함, 무거움, 경련, 위, 위, 설사의 통증으로 나타납니다. 특히 신경증의 경우와 마찬가지로 교반, 불안, 정서적 스트레스 및 기타 부정적인 경험에 의해 악화되고 위장관 질환과 마찬가지로식이 요법, 과식 또는 불규칙적 인 영양 섭취의 오류가 아닙니다. 이러한 불만을 치료하기 위해 위장병 전문의는 "서비스 중"이상의 진단을 한 경우 다음과 같은 옵션을 선택할 수 있습니다 : "담즙 기관 Dyskinesia, DGVP"; 혈관 이상과 함께 "위염", "식도염", "만성 위 십이지장염", "위 십이지장 역류", "위식도 역류 질환, 위식도 역류 질환, 위식도 역류 질환, 과민성 대장 증후군, IBS" - Dysbacteriosis. "

치료는 종종 년 동안, 불쾌한 (fibrogastroscopy, 대장 내시경 검사, 직장 경)과 비용 (MRI 내장) 진단 연구, 가장 심각한 다이어트, 체중 감소, 킬로그램 때로는 수만을 사용하는 지속되지만 의사도 환자도는,이 단순한 사실에 상당한 중요성을 첨부합니다 웰빙의 변화는식이 요법이나 치료의 변화가 아니라 기분과 정서적 배경의 변화와 밀접한 관련이 있습니다. 결국, 우리가 이것을 인정하면 정신과 의사 (심리 치료사)에게 가야합니다. 정신병 의사는 정신병자를 위해 일반적으로 위장과 간을 심을 것입니다.

이 문제의 본질은 유명한 인도 비유 "어두운 방에있는 코끼리"에 의해 가장 잘 묘사됩니다.

라자 (rajah)는 한 코끼리에게 선물로 코끼리를 보냈습니다. 그리고 코끼리를 데려온 곳에서 아무도 그를 본 적이 없었기 때문에 라자는 농담을하기로 결정했습니다. 그는 코끼리를 어두운 방으로 이끌고, 코끼리가 자신의 보좌관에게 그의 마법사를 보내는 순서를 바꾸어 코끼리를 느낄 수있게하고 방을 나가면 코끼리가 어떤 사람인지를 통치자에게 알릴 것이라고 제안했다. 방을 나가는 첫 번째 상담원이 말했다 : - 오, 좋아! 이 코끼리는 두껍고 키가 큰 나무입니다. 두 번째 카운슬러는 다음과 같이 말했습니다 : 아니요, 위대한 역자, 그들은 거짓말을했습니다. 코끼리는 크고 삐걱 거리는 뱀 같아요. 방에서 나오는 세 번째 고문은 다음과 같이 대답했다. - 오, 패디샤! 왜이 사기꾼들을 너와 함께 지내니? 코끼리는 다소 두꺼운 보통의 밧줄이 아닙니다. 넷째, 코끼리는 손바닥 모양의 잎처럼 평평하고 넓다고 주장했다. 다섯 번째는 코끼리가 크고 긴 구부러진 뼈를 닮았다는 것입니다. 패디 시아는 패배했습니다. 그리고 rajah가 빛에 코끼리를 가져올 때만, 모두는 그를보고, 모두가 그 자신의 방법으로 맞았다는 것을 깨달았다 : 누군가는 그의 다리를 느꼈다, 누군가는 그의 몸통, 꼬리, 귀 및 엄니를 느꼈다. 각각에는 그것의 자신의, 그러나 코끼리의 부분적인 심상이 있었다. 그리고 완전성이 완전히 다른 코끼리로 밝혀졌습니다.

공황 발작을 완전히 없애기 위해서는 불안의 수준을 낮추기 위해 (짧은 시간이 아님) 완전히 오랫동안 (그리고 짧은 시간이 아닌) 한 가지가 필요합니다. 시상 하부가 진정되면 혈중 catecholamines (아드레날린) 수치가 감소하고 자율 신경계가 안정화됩니다. 정신 수준에서는 두려움에 대한 공격이 끝날뿐만 아니라 일반적으로 편안하고 균형 잡힌 효율적인 분위기가 있습니다. 생리학 - "식물성 휴식"이 회복되면 신체 증상이 완전히 사라집니다. 이 결과는 공황 장애, 예를 들어, 파록세틴, 플루 복스 아민, 에스시 탈 로프 람, 세르 트랄 린의 치료를 위해 등록 된 세로토닌 선택적 항우울제 중 하나의 올바른 처방에 의해 매우 간단하게 달성됩니다.

진정제 (알 프라 졸람, 클로 나 제팜이 Phenazepamum, 다이아 제팜, Tofisopam, 옥사 제팜)이 일반적으로 더 나은 식물 증상의 대부분과 함께 빠른 항우울제의 제거와 불안에 적응하기 위해 치료의 시작 부분에 사용되는의 그룹에서 준비. 항우울제의 효과는 시간이지나면서 상당히 늘어나고, 진정제는 공황 발작을 신속하게 제거하여 치료 첫 날부터 "실질적으로 건강"하다고 느끼게합니다. 그러나 장기간 및 통제되지 않은 섭취량이 계속 증가하는 복용량의 경우, 진정제는 약물 의존을 유발할 수 있으므로,이 그룹의 약물은 어떠한 경우에도 주요 및 공황 장애 치료의 유일한 수단으로 사용될 수 없습니다.

신경 이완제 (alimemazine, sulpiride, chlorprotixen, flupentixol, thioridazine, quetiapine, olanzapine)는 매우 심각한 형태의 공황 장애 또는 항우울제와 진정제를 사용하는 것이 불가능한 경우에만 짧은 기간 동안 치료 요법에 포함됩니다. 신경 이완제는 식물성 증상을 완전히 없애지 않고 불안을 더 거칠게 억제하며, 복용량에 따라 기면, 졸음, 혼수 상태 및 일부 호르몬 변화 (프로틴틴 수치 증가)의 형태로 부작용을 일으킬 수 있습니다.

소량의 트리시 클릭 항우울제 (amitriptyline, clomipramine, imipramine)는 어떤 이유로 든 다른 약제의 사용이 불가능하거나 효과가 없을 때 공황 장애를 치료하는 데 사용할 수 있습니다. 또한 사용 결과가 불완전하고 부작용 (졸음, 메스꺼움, 구강 건조, 대변 감량, 체중 증가)이 전체 관리 기간 동안 지속될 수 있습니다.

심리적 교정, 정신 분석, 최면 등. 공황 장애가있는 사람은 쓸모가 없습니다. 적어도, 정신 요법은 결코 치료의 기본 방법이 아닙니다. 심리적 방법은 공황 - 부신성 식생 위기의 형태로 공황 발작의 발병을 막거나 막을 수는 없지만 (정신 요법 비용을 지불하기 위해) 상당한 노력과 재정적 비용으로 "영향의 격리"상태를 얻을 수 있습니다. (피로, 피로, 불안, 기분 감소, 활동)과 같은 신경 증상의 식물성 및 기타 증상이있는 동안 사람은 "공황없이"공황 상태에 빠졌을 때 공격에 "사용"되거나 "사임" 저장됩니다.

예외는 공황 장애의 경미한 형태이며, 여기에는 incl. 거의 모든 사람들이 공황 상태와 비슷한 상태를 경험하기 때문에 대부분의 사람들은 삶의 질을 떨어 뜨리지 않고 거의 더 이상 반복하거나 반복하지 않습니다. 공황 장애가있는 경우, 신경증과 마찬가지로 치료를받지 않은 경우에도 복리 개선에 대한 일시적인 개선 또는 완전한 회복 느낌이 있음을 이해해야합니다. 이것은 긍정적 인 태도, 좋은 소식, 사건, 여분의 수면, 휴식, 휴가, 여행, 창의력, 취미에 기여합니다. 따라서 심리 요법뿐 아니라 호흡 운동, 휴식, 명상, 자동 훈련, 자기 최면, 요가, 마사지, 수영장 및 스파 방문 등의 휴식 및 진정 절차가 효과가있을 수 있지만 완전하고 일시적인 것은 아닙니다.

공황 장애로 먼 미래를위한 좋은 예후를 가진 완전하고 안정적인 효과는 현대 세로토닌 선택적 항우울제를 기반으로하는 정확한 약물 요법에 의해서만 보장 될 수 있습니다. 자세한 내용은 "항우울제 복용 방법"을 참조하십시오.

그럼에도 불구하고 심리 요법, 특히인지 행동 지침에서의 약물 요법은 약물 치료와 병행하거나 약물 치료 완료시 약물 치료의 기본 과정에 추가적인 수단으로 권장된다. 예를 들어, 공황 장애와 내성 공포증 (광장 공포증, 폐쇄 공포증)을 조합 할 때,인지 행동 적 기술의 사용이 필요한 경우도 있습니다.

공황 장애를 포함한 신경증의 치료에 대한 현대 국제 표준은 약물 및 심리 요법 접근법의 조합을 제안합니다. 하나의 과정과 다른 과정에서의 환자 개입의 비율, 병행 또는 연속 사용, 지속 기간, 특정 심리 치료 영역의 선택은 각각의 경우에 개별적으로 결정됩니다.

매우 많은 사람들이 정서적 스트레스 상황, 가까운 상황, 심한 과로 행동, 수면 부족 또는 호르몬 변화로 인해 혼란 스러울 때 공황 발작을 한두 번이나 경험했습니다. 예를 들어 비행기가 공기 구멍에 닿으면 승객 중 일부는 적어도 공황 발작의 증상 중 일부를 경험하게됩니다. 그러나 두려움에 대한 이유는 떠나는 것입니다. 공포도 또한 떠나고 있습니다. 반복되는 공황 발작조차도 멈추고 더 이상 스스로를 선언하지 않을 수 있습니다. 그리고 그들은 멈추지 않을 것입니다.

공황 발작이 더 두드러지면 길어지는 상황이 더 길고 절망적 일수록 그 사람을 더 혼란스럽게할수록 감정 상태와 발작 사이의 관계를 깨닫지 못하게되고, 자신의 신체에서 일어나는 일을 더 잘 이해하지 못하게됩니다. 그는 자신의 공황 상태를 두려워하기 시작하여 신체적 및 정신적 건강에 위협이되는 것을보고, 더 많이 두려움에 빠지고 공황 발작이 자신을 멈추게 할 가능성은 낮아진다 e.

따라서 짧은 기간 (예 : 1 개월 이내) 발생한 2-3 건의 공격에 국한되지 않은 경우에는 자발적인 해고로 계산할 가치가 거의 없으므로 심리 치료사에게 문의해야합니다. 적절한 치료 없이는 어떻게됩니까?

(특히 의사가 아닌 심리학자를 지칭 할 때), "영향의 고립"이라는 위의 상태가 형성됩니다 : 공황 발작이 급격한 두려움을 일으키지 않게되고, "관용"이 생기며, 필연적으로 익숙해 지지만 동시에 삶의 질이 크게 향상 될 것이며, 새로운 스트레스가있을 때마다 불면증, 우울증, hypochondria 및 강박 관념 국가에서 살아남은 neurosis가 다른 방법으로 나타납니다.

대부분의 경우 공황 장애가 진행될 것입니다. 공격은 더욱 빈번해질 것입니다. (반드시 열심히해야 할 필요는 없지만 처음에는 가장 심각하고 무서운 것입니다.) 그 사이의 격차는 불안, 약점, 약점 및 여러 자율 신경 장애로 골머리를 앓고 있습니다. 통증, 현기증, 심계항진, 메스꺼움, 혈압 서지, 호흡기 질환 (불완전 흡입 느낌, "목 덩어리") 및 위장관 장애 때로는 낮은 등급 (36.9-37.2C)의 체온이 형성되고, 흐릿해진 느낌, 흐릿하고 혼란스러운 사고, 부 자연스런 현상, 일어난 일에 대한 변화된 인식 등의 행동 (경증, 경련, 통증, 설사, 헛파)이 형성됩니다. 수면은 거의 항상 방해 받고, 작업 능력과 사회 활동은 감소되며, 외로움에 대한 욕구가 증가합니다.

적절한 치료가 더 이상 처방되지 않으면 불안과 불쾌감이 거의 일정 해지기 때문에 경미한 상태로 느끼지만 공황 발작은 멈추지 않습니다. hypochondria 성장하고있다 - 존재하지 않는 육체적 인 질병의 증후를 강박 관념 검색; 갈망, 무관심, 무력감, 절망의 형태로 우울증이 점점 더 분명 해지고 있습니다.

따라서 공황 장애는 심장이나 혈관, 내분비 병 또는 정신 분열병이나 다른 정신 질환과 같은 어떤 것도 변하지 않습니다. 환자는 거의 항상 이런 종류의 염려에 시달립니다. 아무도 육체적으로 아프거나 화를 내면 안됩니다 (그리고 아프면 다른 사람이 아플 수있는 것처럼 공황 장애와 관련이 없습니다). 신경증은 신경증으로 남아 있지만 자율 신경계 장애는 점점 더 안정되고 불안은 점차 만성적으로되고 덜 두드러지고 우울증으로 대체되고 사회적 결핍이 증가하며 삶의 질이 격변 적으로 감소합니다.

공황 장애 발생 후 첫 공황 발작 직후와 불안 - 우울증 및 우울 증상으로 고통받는 수년 후에 잘 구축 된 치료법은 완전하고 고품질의 결과를 제공하지만 두 번째 경우에는 더 길다.