전정기구의 위반은 원인

편두통

lori.ru의 이미지

vestibular 시스템의 주변 부분 - 전정기구 -는 내이 (内耳)에 위치하며 공간의 균형과 올바른 방향을 결정합니다. vestibular기구의 위반의 경우에, 사람은 시각과 청각 지각 손상하기, 촉각 감도 손실 때문에 항해 능력을 잃는다. 전정기구는 여러 부서로 구성되어 있으며 특정 증상은 각각의 병이 분열 된 것을 말합니다.

장애의 증상

대부분의 위반은 다음과 같은 증상에 의해 나타납니다.

  • 직접 :
    • 현기증;
    • 진동 눈 운동 (안진 증).
  • 관련 :
    • 다양한 농도의 메스꺼움, 종종 구토가 동반됨;
    • 얼굴과 목의 피부가 붉어 지거나 붉어지는 현상;
    • 균형의 상실;
    • 운동 조정의 부족;
    • 혈압의 위반;
    • 발한;
    • 호흡 운동과 심장 박동의 빈도가 변합니다.

장애의 증상은 불안정하고 갑자기 발생할 수 있으며 대부분의 질병은 발작입니다. 공격은 강한 냄새 나 소리, 날씨의 급격한 변화 등이있을 때 발생할 수 있습니다. 공격 사이에는 사람이 건강하다고 느낍니다.

위반의 원인

전정기구의 기본 기능을 침해 할 수있는 많은 이유가 있습니다. 그들은 다양한 귀의 질병과 신체의 특정 시스템, 부상과 신 생물, 감염과 바이러스에 의한 염증 과정과 관련이 있습니다.

1. 양성 발작 성 현훈은 현기증의 가장 흔한 형태 중 하나입니다. 모든 사람들은 현기증에 감염되기 쉽지만, 특히 주로 여성의 경우 60 세 이상인 경우에 이런 증상이 자주 나타납니다. 위치 현훈의 주요 증상 :

  • 머리의 위치를 ​​바꿀 때 발생하는 회전의 환영 (머리를 돌리는 것, 침대에서 날카로운 상승 등);
  • 메스꺼움 및 구토가 때때로 발생합니다.
  • 드물게 위장에 심한 통증이 있습니다.

현기증의 원인은 종종 확인할 수 없지만 외상 후 및 수술 후 증상뿐 아니라 일반적인 약점을 배경으로 호흡기 감염으로 감염된 경우에 주로 나타납니다.

2. 전정 신경염, 전염성 질병 (포진, 인플루엔자, versicolor 등)으로 가장 흔하게 발생합니다. vestibular기구의 위반 또는 전정 신경의 기능 장애의 가장 흔한 원인입니다. 주요 증상 :

  • 진정한 현기증, 이것은 빠른 원형 회전의 환영을 만듭니다.
  • 구토가있는 구역질;
  • 두 개의 안구가 매우 빠르게 수평과 원으로 움직이는 자발적인 수평 회 전자 안진 증.

대개의 경우 심각한 증상은 3-4 일 동안 지속되지만, 완전한 회복은 몇 주 후에 만 ​​발생하며, 노인의 경우 몇 달 후에 완전히 회복됩니다.

3. 척추 반장동 부전의 증후군. 증후군 발병의 위험 그룹에는 60 세 이상의 사람들이 포함되며, 전정기구의 장애 치료에는 심혈관 질환의 치료가 동반됩니다. 뇌졸중, 내이의 혈관 허혈 및 전정 신경의 장애는 증후군의 원인 중 하나입니다. 증후군의 증상은 다음과 같이 나뉩니다 :
주요 사항 :

  • 갑자기 그리고 명백한 이유없이 발생하는 어지럼증;
  • 메스꺼움 및 잦은 구토;
  • 불균형;
  • 시각 지각 (종종 이중 시력이있는 환자)의 위반;
  • 불균형으로 인한 빈번한 낙상;
  • 언어 장애 (흐림, 코 소리).

척추 동물의 부전 증후군은 일반적으로 수명이 짧으며, 몇 달이나 그 이상으로 특징적인 증상이 재발하면이 진단을 배제해야하며 환자는보다 상세한 검사를 위해 보내야합니다.

4. 내부 청각 (미로) 동맥의 막힘. 그것은 vestibular기구의 기능 장애의 가장 위험한 원인 중 하나입니다. 뇌로의 혈액 공급을 방해하여 소 뇌성 뇌졸중과 심장 마비, 뇌에 출혈을 일으킬 수 있습니다. 이는 뇌에 치명적인 위험입니다. 주요 증상은 급성 현기증이며, 운동 협응력 상실과 일방적 인 청각 장애가 동반됩니다. 그러한 상태가 발생하면 즉시 구급차를 불러야합니다.

5. 만성적 인 양측 전정 병증. 주로이 독성 효과가있는 약물 중독 때문에 발생합니다. 주요 증상 :

  • 메스꺼움을 동반 한 가벼운 어지러움;
  • 특히 황혼과 어둠에서 눈에 띄는 안정성의 증가.

6. 질병 (증후군) Meniere - 내이의 가장 흔한 질병 중 하나. 주요 증상 :

  • 급격히 증가하고 천천히 떨어지는 현기증, 발작적 성격;
  • 다른 시간에 다양한 강도의 청력 상실로 질병 진행 과정에서 청력이 점진적으로 감소합니다.
  • 질병의 발달 과정에서 영구적 인 성격을 띤 귀의 소음은 현기증의 공격 전에 크게 증가합니다.
  • 귀에 혼잡함.

7. 귀 질환 :

  • 황 플러그;
  • 내이의 뼈 캡슐의 병변 - 이경화;
  • 악안면 관절, 폴립, 알레르기 등으로 인해 발생할 수있는 내이와 인두를 연결하는 청각 관의 기능 장애;
  • 급성 이염 또는 화농성 이염.

8. 외상. 현기증은 또한 미로가 진동하거나 측두골이 골절되는 외상성 뇌 손상으로 인해 발생할 수 있습니다.

9. 기저 편두통. 어떤 경우에는 편두통의 징후가 쇠약 해지는 두통이 아니라 발작, 장기간의 어지럼증입니다. 대부분의 경우 청소년기 소녀들은 그런 편두통을 앓고 있습니다. 대부분이 환자는 멀미가 발생하기 쉽습니다.

10. 간질. 특히 어린 시절에이 병의 징후는 메스꺼움과 함께 어지럼증이 될 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 전정 기관의 장애에 대한 이러한 기본적인 징후는 의식, 환각, 침 분비 및 비정상적인 운동의 단기간 장애를 가진 간질을 동반합니다.

11.이 질환의 원인은 다리의 종양 - 소뇌 각이다. 새로운 성장은 주로 청력 손실로 점진적으로 감소하지만, 청각 장애는 갑자기 발생합니다. 어지럼증은 거의 발생하지 않지만 종종 운동의 조정을 위반합니다. 새로운 성장은 피부에 밝은 갈색 반점이 나타나는 형태로 신경 섬유종증으로 인해 가장 흔하게 발생합니다.

12. Cranio-vertebral pathology는 어지럼증과 운동 협응 장애를 일으키는 흔한 원인입니다. 동시에, 안진 증, 언어 장애가 발생할 수 있으며, 환자는 삼키는 기능을 위반합니다. 기본적으로,이 병리학 적 상태의 발생은 아이들에게 영향을 미친다.

13. 다발성 경화증은 종종 심한 메스꺼움을 동반 한 진성 현훈증을 특징으로합니다.

진단

주된 전정 기능이 병리학 적 상태로 인해 손상되기 때문에 전정 장치의 장애 치료는 병리학 적 상태의 근본 원인을 찾아내는 것으로 시작해야합니다. 불규칙의 첫 징후에서, 당신은 이비인후과 의사에게 연락해야합니다. 의사의 검사 외에도 다음과 같은 도움을 받아 자세한 검사가 수행됩니다.

  • 청각 감도를 결정할 수있는 청력 측정법;
  • 초음파 검사, 척추 동맥의 상태를 확인하는 도움;
  • 병리학 적 변화에 대한 뇌의 컴퓨터 단층 촬영

이러한 현대적인 진단 방법은 위반의 성격과 그 원인을 가장 정확하게 결정하는 데 도움이됩니다.

vestibular기구의 위반은 일하는 사람의 능력에 영향을주는 증상을 일으키므로 그들의 치료는 절박한 문제입니다. 다양한 질병이 현기증의 공격을 유발할 수 있습니다. 가장 보편적 인 병리학을보다 자세히 고 려해야하며 오늘날 어떤 진단 및 치료 방법이 사용되고 있는지 알아야합니다.

위반 증상 및 유형

전정기구의 위반은 어지럼증의 발생과 공간의 방향성 저하로 특징 지워진다. 진단에 따라 주로 신체의 식물 반응과 관련된 다른 증상이 추가 될 수 있습니다.

전정기구의 문제점은 다음과 같은 증상을 결정합니다.

  • 어지럼증의 시합;
  • 우주에서의 방향성 문제;
  • 떨어지는 느낌;
  • 메스꺼움 및 구토;
  • 안진 증;
  • 균형의 상실;
  • 증가 된 발한;
  • 창백한 피부;
  • 일시적인 뼈의 귀에 통증이 신체의 다른 부위에 주어질 수 있습니다.
  • 눈 앞에서 날다.
  • 이명;
  • 빈맥;
  • 호흡 리듬 장애;
  • 환각;
  • 증가 된 타액 생산;
  • 삼키는 기능의 위반;
  • 안면 신경의 마비;
  • 귀 혼잡.

일부 증상은 민간 요법으로도 제거 할 수 있습니다. 다른 사람들은 치료에 반응하지 않고 사람을 동행합니다.

의학 관행에서 많은 병리학은 알려져 있지만 전정 기관과 관련하여 다음과 같은 질병이 가장 흔하게 발생합니다.

  • 메니 에르 증후군. 상속을 통해이 질병을 전염시킬 확률이 높습니다. 내 림프는 내이 및 청력 상실에 축적됩니다.
  • 양성 발작 성 현훈. 전정기구의이 위반은 반월 관에서 귀석의 집합체 형성과 관련이 있으며, 이는 반월 관을 따라 움직이며 머리와 몸이 회전 할 때 위치의 비대칭을 유발합니다.
  • Otosclerosis. 이 질환의 발달로 청력이 감소되고 미로에서 경화 뼈가 형성됩니다.
  • 미로 동맥 폐색. 평형 기관의 기능이 손상되었을뿐만 아니라 뇌로의 혈액 공급도 차단되어 생명을 위협합니다.
  • 기저 편두통. 두통과 현기증과 관련된 사춘기 질환.
  • 전정 신경염. 전염성 염증과 관련된 전 - 달팽이관 신경의 전정 과정의 기능 장애.
  • 척추 반장동 부전 증후군. 심장 혈관계와 관련된 노년층의 문제.
  • 만성 양측 전정 병. 독성 물질과 약물에 의한 중독.
  • 간질. 만성 신경 수축 및 발작을 포함한 발작 증상을 동반하는 만성 신경 병리학.
  • Cranio 척추 병리학. 신경 뿌리의 압축, 두개골과 척추의 관절의 결함.

이 모든 병리는 직접 또는 간접적으로 평형 기관과 관련이 있으며 악화 될 때 현기증 및 기타 관련 증상의 발생이 특징입니다.

vestibular기구의 위반의 원인은 선천적이고 취득된다. 다음과 같은 요인으로 인해 이러한 문제가 발생할 수 있습니다.

  • 부상. 외상성 뇌 손상, 청각 손상, 압력 효과, 시끄러운 소음, 진동. 이 모든 것이 균형 기관의 작용을 붕괴시킵니다.
  • 감염. 전신 질환은 혈류 감염을 확산시켜 부작용을 유발합니다. 또한 인근 기관의 병리학 역할을합니다.
  • 중독. 독성 약물, 화학 물질, 중금속, 독은 신경 종말에 손상을 일으킨다. 통제되지 않은 민간 요법의 사용은 동일한 효과를 가질 수 있습니다.
  • 몸의 만성 병리학. 예를 들어, 다발성 경화증, 당뇨병, 갑상선 문제, 신진 대사 등의 질병
  • 귀 질환. 특히 전정 신경과 장기에 염증성 손상이 자주 발생하는 미궁염을 강조 할 가치가 있습니다.
  • 유황 플러그. 현기증의 발작을 유발할 수 있습니다.
  • 종양. 종양학 또는 신경종은 장기에 압력을 가하며 파괴적인 과정을 초래합니다.
  • 연령 수년 동안 신체는 일부 기능을 정 성적으로 수행 할 능력을 잃어 버렸습니다. 인간 기관의 마모는 과거의 병이나 그의 일과 생활 방식의 특성과 관련 될 수 있습니다.
  • 유전. 일부 질병은 부모에게서 어린이에게 전염됩니다.
  • 선천성 기형 이것은 내이의 저 발전, 신경 이상, 임신의 병리학, 출생 외상입니다.

어떤 사람들에게는 약한 전정 기관이 호르몬 발달이나 기관의 자연적 민감도와 관련이 있습니다. 이 문제는 교육을 통해 제거하거나 혼자서 사라지게됩니다.

사람이 특징적인 증상과 갑작스러운 현기증을 경험하기 시작할 때 전정기구의 위반을 결정할 수 있습니다. 초기 단계에서 이러한 징후는 거의 감지 할 수 없지만 특별한 방법 덕분에 여전히 진단이 가능합니다.

전정기구의 검사에는 청력, 반사 작용, 신경 학적 검사 및 조직의 투명감 검사가 포함되어야합니다. 다음과 같은 방법이 사용됩니다.

  • audiometry;
  • USDG (도플러 초음파);
  • CT / MRI;
  • 방사선 촬영;
  • electronistagmography.

그들은 당신이 손상의 초점을 결정하고 부정적인 과정을 유발 한 질병을 식별 할 수있게합니다.

전정기구의 기능에 대한 특수 연구에는 기관의 민감도와 정확성을 보여주는 일련의 검사가 포함됩니다.

평형 기능 장애는 가정에서 전정 장치를 직선으로 걷거나 코 끝을 만져서 검사 할 수 있습니다. 이러한 방법은 중독 단계를 확인할 때 경찰이 사용합니다.

미로의 손상 또는 협응에 영향을 미치는 질병의 징후가 확인 된 경우 치료를 시작하는 것이 시급합니다.

치료 및 예방

전정기구의 치료는 훈련과 주요 징후 인 어지러움의 제거에 기초합니다. 특정 조치, 즉 약물의 임명과 내과의 급진적 인 개입은 철저한 진단 후 의사를 세우고 질병의 원인을 결정합니다. 또한 신체의 전반적인 개선을 목표로 한 물리 치료법을 사용했습니다.

집에서 대부분의 장애가 부분적으로 민간 요법에 대처할 수 있습니다. 특히, 민간 요법으로 어지럼증을 없애는 것이 가능합니다. 이 문제를 해결하려면 호손 팅크, 오레가노, 박하를 바르십시오. 박하는 메스꺼움, 두통, 정서적 스트레스와 같은 증상을 완화시킵니다. 어지럼증을 없애기 위해 머리 마사지를 할 수 있습니다.

대체 의학은 전정기구를 위반하여 널리 사용됩니다. 민간 요법으로 치료하는 것 외에도 일부 질병은 반사 요법, 치료 기술 등으로 제거됩니다.

전정기구의 위반은 치료할 수있을뿐만 아니라 예방할 수 있습니다. 이렇게하려면 몸을 훈련시키는 방법을 사용하십시오. 정기적으로 머리의 틸트, 몸통, 회전, 회전과 관련된 운동을해야합니다. 그들은 열린 눈으로뿐만 아니라 닫힌 눈으로도 수행됩니다.

캐 러셀, 요가, 조정 운동, 다양한 스포츠의 도움으로 몸의 장애에서 균형 기능을 회복 할 수 있습니다. 신체 위치의 급격한 변화가 질병의 새로운 발작을 유도하지 못하도록 전정 장치의 부하를 점차적으로 증가시킬 필요가 있습니다. 전문가와 함께 사용되는 수업의 종류와 연습 유형을 조정하는 것이 좋습니다. 적극적인 생활 방식은 질병의 증상을 제거하는 데 도움이 될뿐만 아니라 일반적으로 신체에 긍정적 인 영향을 미치고 다른 문제를 예방합니다.

전정기구의 문제점은 거의 모든 사람에게 알려져 있습니다. 운반 중 잦은 어지럼증과 메스꺼움이 장기의 민감도가 가장 높기 때문입니다. 그러나 때로는 환자가 중병을 앓고 있음을 나타낼 수 있습니다. "좌절 된"전정기구가 우리에게 "기쁘게"할 수있는 질병을 찾아 보겠습니다. 위반 사항, 기존 의약품 및 대체 의학 치료법, 주요 증상 및 징후는 모두 아래 기사에 설명되어 있습니다.

전정기구 : 뭐야?

이 신체의 정확한 작용은 정상적인 인간의 삶을 보장하는 데 매우 중요합니다. 균형 감각이 떨어지거나, 어떤 작업을 수행 할 때 방향이 잘못되면 종종 전정기구를 위반하게됩니다. 증상은 다음과 같습니다 : 사람이 평평한 선을 통과하거나 정확한 움직임을 수행 할 수 없거나, 특히 심한 경우 소파에서 일어나서도 점심을 먹기가 어렵습니다. 그는 구토, 메스꺼움, 실신, 혈압 서지, 발한뿐만 아니라 눈, 호흡 및 맥박과 관련된 문제로 고통받습니다.

전정기구는 내이에 위치해 있습니다. 그것은 내 림프, 반원형 운하와 이석의 젤리 모양 캡슐, 섬 모세포로 구성되어 있습니다. 그러나 전정 센터 자체가 머리의 두뇌에 있습니다. 신체의 위치, 기관의 압박력, 시신경의 데이터 및 팔다리에있는 수용체에 대한 정보가 수집됩니다. 적어도 하나의 링크가 오작동하면 전정기구의 위반이 야기됩니다. 증상은 메스꺼움과 현기증의 형태로 즉시 나타날 수 있습니다.

전정 신경염

시스템의 모든 질병에는 방향, 조정, 두통의 상실이 수반됩니다. 증상은 여러 가지 질병으로 인해 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 전정 신경염 중 하나입니다. 그것은 다른 라이프 스타일, 모든 연령대의 사람들 및 활동 분야를 이끌어내는 환자에서 진단됩니다. 헤르페스 바이러스와 그것에 의해 유발되는 질병 - 대상 포진 및 수두 -에 의해 가장 자주 유발됩니다. 처음에는 사람이 조금 어지럽더라도 현기증이 난다. 그런 다음 그는 안구의 비자발적 인 움직임, 구토, 메스꺼움을 유발합니다.

심각한 부상은 전정기구의 이러한 장애로 인해 발생할 수 있습니다. 치료는 경험이 많은 의사 만 처방되며, 귀하가해야 할 일은 없습니다. 헤르페스 세균이 원인이 된 경우, 의사는 바이러스에 대한 치료제 (Cycloferon 또는 Valtrex)를 처방합니다. 또한 구토와 현기증 발작을 억제하는 항콜린 제, 항히스타민 제 및 벤조디아제핀을 선택합니다. 의사는 내과의 시력과 정상적인 기능을 회복시키는 목적으로 전립선 체조를 추천합니다.

위험한 질병의 약자는 다음과 같습니다 : 양성 발작 성 현훈. 이것은 전정기구에 대한 또 다른 위반이며, 처치는 약물 복용뿐만 아니라 특수 체조로 이루어집니다. 운동의 목표는 섬모 세포를 자극하는 귀의 다른 부분으로 입자를 이동시키는 것입니다. 대부분 DPPG는 노인, 심한 머리 부상 및 수술을받은 사람들에게서 관찰됩니다. 또한 전정 기관의 유체 역학 원리와 내이의 병리학 침해로 인해 발생합니다.

주요 증상은 현기증입니다. 단기간에 공격 : 몇 초에서 5 분. 몸 위치의 변화 배경에서 머리의 예리한 바보가 발생합니다. 때때로 그들은 눈의 무의식적 인 선회를 동반합니다 - 사람이 원 안에 움직이는 물체를보고있는 것처럼 보입니다. 증세가 심하고 공격이 안정적이라면 환자는 외과 적 개입에 동의하는 것이 좋습니다.

메니 에르 병

질병의 원인은이 영역에서 압력이 증가하는 과정뿐만 아니라 내이의 구조 중 하나 인 소위 미로 (labyrinth)의 체액 중 하나가 증가하는 것입니다. 선천성 청각 기관 구조, 알레르기 반응, 바이러스 감염, 혈관 병리, 대사 및 내분비 질환이 문제를 일으킬 수 있습니다.

메니 에르 병으로 진단받은 환자는 구토, 메스꺼움, 장기간의 어지럼증을 호소합니다. 후자는 뚜렷한 이유없이 발생하며 종종 귀에 잡음과 울림이 수반됩니다. 질병이 무시 당하면 특히 심한 형태로 사람이 균형을 잃어 버리면 운동의 조정이 방해 받게됩니다. 청력의 심각도는 점차적으로 감소합니다. 어떤 경우에는 전 청각 장애가 전정기구를 위반 한 결과가됩니다. 치료는 효과적이고 전문적이어야합니다. 종종 의사들은 환자에게 항히스타민 제와 호르몬, 이뇨제를 처방합니다. 그들은 환자의 상태를 용이하게하고, 귀에있는 미로의 체액을 정상화시킵니다.

중독

vestibular 장애의 또 다른 원인. 다양한 마약, 산업 및 가정용 화학 물질은 조정 및 균형을 담당하는기구를 포함하여 전체 신경계에 부정적으로 작용합니다. 독소가 매우 공격적이면 뇌와 내이 사이의 상호 작용을 담당하는 모든 신경의 기능을 방해 할 수 있습니다. 동시에, 한 사람은 지속적으로 구토, 심한 어지러움을 호소합니다. 보통 독성 약물을 복용하거나 유해한 약을 복용 할 때 묶여 있습니다. 눈이 갈라져서 의식이 흐려질 수 있습니다.

중독으로 인한 전정 장애를 치료하는 방법은 무엇입니까? 이것은 독소의 유형, 충격의 강도에 따라 의사가 결정합니다. 첫 번째는 점심을 먹으면서 몸을 정화시키고, 엄격한식이 요법과 매일 처방을 처방하는 처방입니다. 기억하십시오 : 중독은 전정 장애의 가장 위험한 원인입니다. 청력이 완전히 손실 될뿐만 아니라 치명적일 수 있습니다. 적어도 하나의 증상이 나타나면 즉시 구급 팀을 불러야합니다.

기타 위반 원인

척추와 유사한 부작용으로 인해 노년기에 문제가 가장 자주 발생합니다. 그들은 또한 귀, 코 및 인후의 질병에 의해 유발됩니다. 이경화, 중이염, 유스타키오 관의 기능 부전, 목의 통증 및 일반적인 황 플러그. 전정 장애의 다른 원인은 외상성 뇌 손상, 종양, 간질, 편두통, 내부 청각 동맥 폐색, 두개 인형 장애 등입니다.

보시다시피, 치료는 전정기구가 아니라 병적 인 상태 또는 질병에 이르면 불쾌한 결과를 초래합니다. 문제의 징후가 나타나면 즉시 이비인후과 의사에게 연락하십시오. 통상적 인 검사 외에도, 의사는 척추 동맥의 상태를 진단하기 위해 초음파를 처방하고, 병리학 적 변화에 대한 뇌 단층 촬영 및 청각 민감도를 결정하는 청력 검사를 처방 할 수있다. 이 방법은 위반의 원인을 밝히는 데 도움이됩니다. 비록 환자의 3 분의 1에서 전정 영역의 주요 질병 원인이 발견되지 않은 채로 남아 있음을 유의해야합니다.

vestibular기구를 강화하는 방법?

쉽게 만들 수 있습니다. 부모는 첫날부터 자녀를 모니터링해야합니다. 어린 시절부터 전정기구의 장애를 발견하면 치료는 운동과 운동에 초점을 맞추어야합니다. 아기는 점프, 달리기, 능동적 인 게임, 수영을하는 곳에서 즉시 기록해야합니다. 축구와 농구, 균형과 균형을 필요로 체조뿐만 아니라 집중력과 개발, 매우 도움이됩니다. 성인이 된 후에 문제가 발생하면 일반 관광 명소를 해결하는 데 도움이됩니다. 회전 목마를 타십시오. 그네는 또한 유용 할 것이다 : 당신은 진폭을 증가하는 한동안 천천히, 진동 할 필요가있다.

권장 및 신체 운동 : 머리의 회전, 앞뒤로 기울이기, 동그라미로 몸 움직임. 익숙지 않은 지형의 작은 영역을 통과 할 수 있습니다. 먼저 열린 상태에서 눈을 감았습니다. 이 운동은 매일 6 번 수행해야합니다. 정규 교육 3 개월 후에 만 ​​첫 번째 결과를 얻을 수 있습니다. 그건 그렇고, 전정기구를 강화하는 것은 장애가있는 사람들뿐만 아니라 모든 건강한 사람들을 위해서도 필요합니다.

민간 요법

약국의 일반 음식과 허브는 전정기구의 모든 위반을 극복하는 데 도움이됩니다. 민간 요법으로 치료하는 것은 대부분의 경우 환자가 고통 받기 때문에 어지럼증을 목표로합니다. 호손의 추천 팅크 - 내부뿐 아니라 외부. 그 도움으로 머리 마사지를 할 수 있습니다. 같은 목적을 위해 호두가 껍데기에 사용됩니다. 동시에 머리의 면류관이 아니라 손바닥에 작용할 필요가 있습니다. 조정과 균형을 담당하는 지점이 그 위에 있기 때문입니다.

베라 도나, 클로버 꽃, 파슬리 씨앗, 당근, 비트 주스를 주입하면 전정기구에 대한 위반을 제거하는 데 도움이됩니다. 임신과 수유중인 여성에게는 치료가 적용되지 않습니다.이시기는 실험을위한 가장 좋은시기는 아닙니다. 또한 현기증을 없애려면 마늘, 딸기, 과일 및 채소로 식단을 풍부하게해야합니다. 섬유는 유해한 콜레스테롤 혈관을 제거하고 압력을 정상화시킵니다. 환자는 대조 샤워, 목욕 및 사우나로 안심하십시오.

처방 치료

최고의 제품 중 일부는 레몬 밤 또는 박하입니다. 신선한 잎 (15g)을 끓는 물 1/2 리터를 부어 발레 리아 뿌리를 넣고 20 분 동안 불에 요리합니다. 그런 다음 혼합물을 소량의 녹차로 희석합니다. 길고 시원한 음료는 하루에 세 번씩 술을 마셔야합니다. 전정기구에 문제가 생강 뿌리도 효과적입니다. 파우더와 마실 물로 갈아서 하루에 세 번 찻 숱가락의 1/4을 사용하십시오.

오레가노도 도움이됩니다. 이 약초는 양조 된 형태로 채취됩니다. 파삭 파삭 한 잎 2 큰술을 보온병에 끓는 물에 부어 밤새도록 주장합니다. 아침에는 4 회 복용량의 달여서 마셔야합니다.

초본 혼합물은 보편적 인 민간 요법으로 간주됩니다. 한 번에 여러 식물을 사용하여보다 효과적인 결과를 얻을 것을 권장합니다. 동시에, 음료는 꿀로 양념을 치워야합니다 - 병이있는 전정기구로 인한 불쾌한 감각을 제거하는 것이 매우 도움이됩니다.

귀하가 유능하고 책임감있게 치료에 접근한다면, 치료가 복잡해야하는 위반 행위는 쉽게 제거 할 수 있습니다.

vestibular기구의 위반은,이 기사에서 토론 될 증후 및 처리는 균형, 어지러움의 손실로 이끌어 낸다. 이 장애는 또한 사람이 우주에서 자신의 신체의 위치를 ​​제어하고 자신의 시선을 고정시킬 수 없게합니다. 전정기구의 장애는 뇌의 질병, 혈관 문제로 인해 발생합니다.

전정 장애의 원인

몸의 균형을 유지하는 주요 구조는 뇌의 8 번째 신경의 핵, 실제 전정기구입니다. 두 가지 구조의 전뇌 - 달팽이관 신경을 연결합니다.이 신경은 신호를 양방향으로 전달합니다. 핵에서 전정 기관으로, 그 반대의 경우도 마찬가지입니다.

기관은 내이에있다. 그것은 반원형 운하 시스템과 달팽이관, 여왕, 주머니로 이루어져 있으며 칼슘 결정 (귀석)이 액체 인 내 림프와 함께 움직입니다. 달팽이관에는 신호를 감지하는 민감한 머리카락 (ciliate) 세포가 있습니다.

이 기관들은 신체의 균형과 조절을 잃지 않으면 서 공간에서 신체를 유지합니다. 그들의 활동을 악화시키는 병인은 순환기 질환, 신경 분포 및 내분비 질환과 관련이있을 수 있습니다.

장애가있는 조정의 원인과 치료 방법에 대해 읽으십시오 : 운동 장애의 증상.

소뇌 운동 실조 치료의 원인과 진단 : 진단과 예후.

vestibular기구에있는 무질서의 주요 원인 :

  1. 머리 부상
  2. Otosclerosis.
  3. 다발성 경화증.
  4. 고혈압.
  5. 증가 된 두개 내압.
  6. 메니 에르 병.
  7. 사전 달팽이관 신경의 염증.
  8. 당뇨 성 신경 병증.
  9. 종양.

상해 및 이경화

외상성 뇌 손상 : 골절, 타박상, 진전은 전정 기관의 일부에 손상을 줄 수 있습니다.

경화 경화증은 보청기 경화 (경화)입니다. 홍역 및 호르몬 질환과 같은 감염은이 질병으로 이어질 수 있습니다. 종종 이경 경화증은 경구 피임약 사용 중에뿐만 아니라 임신 중에 발생합니다. 부갑상선 기능 장애는 또한 청력과 균형 기관의 압박감을 유발합니다.

다발성 경화증

다발성 경화증, 즉 신경 조직의 상처는 뇌, 소뇌뿐만 아니라 소포 성 신경의 핵에 영향을 줄 수 있습니다. 동시에, 환자가 균형을 유지할 수없는이 질병으로 고통받는 사람에게 현기증이 나타납니다.

동맥 및 두개 내 고혈압

증상이있는 고혈압 및 고혈압에서 관찰되는 강력하고 지속적인 혈압 상승. 그것은 반원형 운하와 달팽이관의 부종뿐만 아니라 뇌 구조의 점진적인 손상을 초래할 수 있습니다.

두개 내 압력의 증가, 즉 뇌 공동 시스템에서 대뇌 유체의 압력은 균형 장애 및 장애의 다른 증상을 유발할 수있다.

뇌의 염증성 질환 및 분비 장애에서 뇌의 뇌척수액 순환은 심실 시스템의 압력을 증가시킵니다. 이것은 수포식 신경과 그 핵, 반원 수관, 달팽이관의 부종으로 이어질 수 있습니다. 간질에서와 같이 어지러움과 메스꺼움이 나타나기도하고 때로는 미 클론 성 발작이 생깁니다.

메니 에르 병

이 질환은 반 구체, 달팽이관, 여왕 및 주머니 시스템을 통해 순환하는 내분비 액의 생산 증진과 관련됩니다. 그것의 원인은 알려져 있지 않지만 청력 계통의 전염병, 상해 및 혈관 질환이 병리학의 발달에 관여 함을 시사합니다. 전정 장애와 더불어 메니 에르 병의 경우, 식물성 발현이 특징적입니다 : 발한 증, 피부의 블랜 칭.

신경염, 신경 병증, 종양

8 번째 뇌신경의 염증, 당뇨 성 신경 병증은 또한 손상된 평형 조절로 이어질 수 있습니다. 공간에서 신체의 위치를 ​​조절하는 능력의 상실은 청력 기관의 종양에 의해 발생합니다.

vestibular 장애의 증상

전정 장치의 기능 상실 징후로는 안구의 경련, 보행 불균형, 어지럼증 등이 있습니다. 정체 시각 반사 작용 또한 위반됩니다. 이러한 증상은 종종 귀의 약화 또는 이명의 출현을 동반합니다.

메니 에르 병 (Meniere 's disease)에서는 얼굴의 피부가 붉어 지거나 붉어지고, 땀이 흘리거나, 타액 분비가 증가 할 수 있습니다. 청력 손실이 구강 건조와 합병되면 당뇨병 성 신경 병증이 의심됩니다. 병리학이 다발성 경화증에 기인하는 경우에, 다른 말초 신경 섬유의 역기능은 가능하다.

진단 및 치료

신경과 전문의 이비인후과 의사를 방문해야합니다. 설문 조사에는 다음이 포함됩니다.

  1. 두뇌의 MRI, 또는 CT, 초음파.
  2. Otoscopy.
  3. Audiometry.
  4. Vestibulometry.
  5. 오트 로토 미터법.

vestibular 장애를 치료하는 방법? 질병이 순환계 질환으로 인해 발생하는 경우 약물을 사용합니다.

  • 대뇌 순환을 개선하기 : Stugeron (Cinnarizine), Cavinton;
  • Clopidogrel, Aspirin과 같은 항 혈소판 제제는 척추 - 기저 대야에서 혈전 형성을 예방합니다. 혈전증, hyperfibrinogenemia, hypercoagulation 경향이 그들을 적용하십시오.

병변의 위치, 진단 및 치료 방법에 따라 운동 실조의 유형에 대해 알아보십시오.

현기증이있는 vestibular 체조를하는 방법 : 연습, 일반적인 규칙.

Vazoserk은 처방에 대한 징후와 금기 사항을 왜 처방 했습니까?

메니 에르 병에는 Betahistine (Betaserk), 항콜린 성 약물이 필요합니다.

다발성 경화증은 면역 억제제로 치료되지만, 치료는 주로 기존 증상을 없애지 않고 상태의 악화를 방지하기위한 것입니다.

균형을 잃은 뇌부종과 관련된 질병에서 이뇨제가 사용됩니다 (Furosemide).

신체의 위치에 대한 규제를 위반하는 고혈압은 의사가 처방 한 의약품의 도움으로 정상화됩니다. 이뇨제는 Indapamide, 베타 트레 노 락커 (Concor), 칼슘 통로 차단제 : Nifedipine, Amlodipine입니다.

결론

현기증, 휴식시의 불균형, 운동과 같은 장애는 진지하고 진보적 인 질병을 나타낼 수 있습니다. 따라서 증상을 나타 내기 위해서는 신경 학자와 상담해야합니다.

전정기구의 파열

전정 기관은 내이 (内耳)의 기관이며 몸통과 머리의 위치를 ​​제어하는 ​​주요 기관입니다. 전정기구는 복잡한 구조를 가지고 있습니다 - 섬모, 내 림프, 타조 및 반원형 운하로 구성된 시스템입니다. 내이 기관은 정적 신호와 동적 신호의 두 가지 유형을 감지합니다. 첫 번째는 우주에서의 신체의 위치와 관련이 있으며 다른 사람들은 신체 위치의 가속 및 변화에 대한 정보를 인식합니다.

몸통 또는 머리가 그 위치를 바꿀 때, 전정기구의 수용체는 큐 풀라의 내 림프의 압력 때문에 자극을받습니다. 후자의 위치를 ​​바꾸면 신경을 따라 수용체 세포에 의해 두뇌에 보내지는 전기 충격을 만든다.

전정 기관의 모든 위반에는 현기증, 안진 증, 메스꺼움, 걸음 걸이, 자율 신경 장애 (과도한 발한, 호흡 곤란, 혈압의 불안정, 피부색의 변화)가 동반됩니다. 이러한 질환은 어린이와 성인에서 발생합니다.

두뇌의 전정기구의 위반은 중추 신경계와 내이의 주요 질병의 구조에 포함됩니다. 다음은 그러한 질병, 원인, 임상 사진 및 치료 목록입니다. 증상이 발견되면 상담 할 의사에게 : 이비인후과 의사 (이비인후과 의사)는 내이의 질병을 다룹니다.

전정 기관의 장애

전정기구의 기능 장애는 다음 질병 및 증후군의 구조에 포함됩니다 :

메니 에르 병

이 병에서 내이의 내 림프 부피가 증가하고 미로 내부의 압력이 상승합니다. 이것은 한쪽 귀머거리, 이명 및 전신성 현기증을 유발합니다. 메니 에르 병은 또한 불균형과 자율 신경계 질환을 동반합니다.

이 질환은 청각 또는 전정 장애에 의해 처음으로 나타납니다. 종종 환자는 청력이 감소하고 귀가 정체됩니다. 나중에 (2 ~ 3 년이 지난 후) 임상 증상은 어지럼증, 걸음 걸이 및 장애, 메스꺼움 및 구토, 다한증, 조정 부족으로 임상 증상이 보완됩니다.

이 질병의 진행 과정은 예측하기 어렵습니다. 일부 환자의 경우 2 년 이내에 스스로 치유 될 수있는 반면 재발하는 경우가 많기 때문에 일할 기회를 잃고 자동차를 운전하며 정확한 조작과 관련된 작업을 수행 할 수 있습니다.

메니 에르 병은 급성 증상을 없애고 다음과 같은 공격을 예방하는 두 가지 방법으로 치료됩니다. 그러나 이러한 치료법은 급성기의 경감에도 불구하고 청력 손실의 진행에 영향을 미치지 않습니다.

예를 들어, 디아제팜 (Diazepam)과 같은 진정제가 급성 공격을 중단합니다. 또한 뇌의 혈액 순환을 안정화시키는 약제를 임명했습니다. 메니 에르 병의 공격 예방은 다음과 같습니다.

  • 이뇨 - 그것은 endolymph의 압력을 감소시킨다;
  • betahistine -이 약물은 전정기구의 작업을 안정시키고 어지러움의 심각성을 줄입니다.
  • 코르티코 스테로이드 - 내이의 염증을 완화합니다.

예방은 소금, 알콜 및 커피 사용을 줄이는 것입니다 (1 일 2 잔을 초과하지 말 것).

전정 현훈

vestibular 신경의 패배와 발생합니다. 이 병리는 독립적 일 수 있으며 예를 들어 메니 에르 증후군과 같은 다른 질병의 구조에 들어갈 수 있습니다. 뇌졸중, 두개 내 뇌 손상 또는 중이 및 내이의 염증으로 인해 발생합니다.

  1. 우주에서 머리의 위치를 ​​바꿀 때 일시적으로 어지럼증이 반복된다.
  2. 메스꺼움 및 구토.

vestibular 현기증에 전정 장애를 치료하는 방법 :

  • 증상 치료.
  • 다음과 같은 현기증의 예방.
  • 환자의 재활.

성인의 증상 치료는 환자에게 안심을 제공하는 것입니다. 심한 어지러움, 메스꺼움, 구토는 사람을 혼란스럽게하므로 고정 된 자세를 취해야합니다.

사람의 공격을 완화하기 위해, 그러한 약물은 전정기구를 위반하여 처방됩니다 :

  1. 항콜린 성. 그들은 전정기구의 작용을 방해합니다. 준비 : Scopolamine 및 Platifillin. 구강 건조 및 시력 저하.
  2. 항히스타민 제. 준비 : Difingidramin, Meklozin.
  3. 벤조디아제핀. 그들은 GABA 매개체와 수용체의 활성화로 인해 신경계를 억제합니다. 정제 : Diazepam, Clonazepam.
  4. 항염증제. 전신 마비가 있으면 메스꺼움과 구토에 대한 충동을 줄일 수 있습니다. 대표자 : Metoclopramide.

치료의 다음 단계는 예방과 재활입니다. 우선, 전정 체조는 환자의 회복에 중요한 역할을합니다. 전정기구를 위반 한 운동은 눈의 움직임, 머리 및 보행의 안정화를 다루는 프로그램을 포함합니다. 체조는 어지럼증의 첫 번째 공격 직후에 시작하는 것이 좋습니다. 환자의 80 %에서 부분 보상이 발생합니다. 환자의 30 %가 완전히 회복됩니다.

척추 - 기저부 기능 부전

노인에서 종종 발견됩니다. 전정기구의 손상은 허혈로 인해 발생합니다. 척추 - 바질 러 실패는 경추 osteochondrosis와 함께 발생한다고 믿어집니다. 그러나 연구 및 리뷰 기사에서 이러한 관계는 확인되지 않았습니다. 임상 증상 :

  • 현기증. 내이에 혈액 공급 부족으로 개발되었습니다. 그것은 자연 발생적으로 발생하며 3 분 이상 지속되지 않습니다. 어지럼증은 종종 메스꺼움과 구토를 동반합니다.
  • 두통 주로 머리 또는 목 뒤쪽에 국한되어 있습니다.
  • 시력 감소.
  • 감각 신경성 난청. 청력 상실이나 이명이 특징입니다.

위반시 대처 방법 :

  1. 원인을 제거하십시오;
  2. 혈액 순환을 회복시킨다.
  3. 허혈 요인을 제거하십시오.

이러한 목표는 보수 치료의 도움을 받아 달성됩니다.

  • 지질 수준을 낮추는 약물, 예를 들어 니코틴산.
  • 그것은 아스피린과 함께 혈전 형성을 예방합니다.
  • 혈압은 이뇨제에 의해 감소됩니다.
  • 혈관 알파 차단제를 확장하십시오.

치료의 두 번째 단계는 물리 치료법과 물리 치료법입니다. 심하고 복잡한 과정의 경우 외과 적 치료 방법이 적용됩니다.

청신경의 신경종

다음 질환은 음향 신경종입니다. 이것은 청각 신경의 전정 부분의 세포에서 발생하는 양성 종양입니다.

청신경의 신경종은 회전 현기증과 진행성 청력 상실로 나타납니다. 오른쪽과 왼쪽 귀에 청각 신경이 즉시 손상되면 양측 성 신경종이 생깁니다. 이 경우 외부 적으로 피하 신경 섬유종을 발견 할 수 있습니다.

신경종의 치료는 외과 적 또는 보수적입니다. 첫 번째 방법이 더 자주 사용됩니다. 증상이 진행되고 신 생물의 크기가 증가하면 수술이 시행됩니다. 보수 치료는 방사선 치료입니다. 임상 이미지가 표시되지 않고 종양이 작거나 중간 크기 인 경우 사용됩니다.

전정 현훈의 치료

전정 현기증의 치료

그들에게 신경 질환의 진료소. A.Y. Kozhevnikova MMA 그들. I.M. Sechenova, ANO Guta-Klinik, 모스크바

현기증은 연령대가 다른 환자들 사이에서 가장 흔한 불만 중 하나입니다. 따라서 일반 의사를 지칭하는 환자의 5 ~ 10 %와 신경과 의사의 환자 중 10 ~ 20 %가 어지럼증을 호소하며, 특히 노인이 고통을 겪습니다. 70 세 이상의 여성에서 현기증은 가장 빈번한 불만 중 하나입니다 [17].

진실 또는 전정 현기증은 주위의 물건이나 환자 자신이 우주에서 상상의 회전 또는 움직임 (선회, 낙하 또는 흔들림)을 느끼는 느낌입니다. 전정 현기증은 메스꺼움, 구토, 불균형 및 안진 증을 동반하는 경우가 많으며, 머리의 빠른 움직임, 머리의 위치 변화로 인해 악화되거나 나타나는 경우가 많습니다. 어떤 사람들은 전립선 계의 체질적인 열등감을 가지고 있는데, 이는 어린 시절의 "멀미"에서 이미 나타났습니다. 즉, 스윙, 회전 목마 및 수송에 대한 내약성이 낮습니다.

전정 현기증의 원인과 병인

vestibular 어지러움은 전정 기관의 말초 (반원형 운하, 전정 신경) 또는 중추 (뇌간, 소뇌) 병변이 영향을받을 때 발생할 수 있습니다.

대부분의 경우 말초 전정 현기증은 양성 위치 현훈, 전정 신경염 또는 Meniere 증후군에 기인하며, 혈관 전 방 신경 (전정 발작), 양측 성 전정 병 또는 주변 림프절 주위 압박으로 인한 것입니다 [16, 17]. 말초 전정 현훈은 심각한 공격에 의해 나타나며 안진 안진 방향과 반대 방향으로 떨어지는 자연스러운 안진 증뿐만 아니라 메스꺼움과 구토를 동반합니다.

중추 전정 현기증은 vestibular 편두통에 의해 가장 흔하게 발생하는데, 뇌간이나 소뇌의 뇌졸중이나 뇌간과 소뇌에 손상을주는 다발성 경화증은 흔하지 않습니다 [16,17].

적어도 4 명의 중재자가 전정 신경 - 안구 반사 신경의 3 신경 원호를 따라 신경 충동을 수행하는 데 참여합니다. 반사 신경 회로의 조절에 몇 가지 중재자가 관련됩니다. 주요 자극 매개체는 글루타메이트로 간주된다 [46]. 아세틸 콜린은 중추 및 말초 (내이에 국한된) M- 콜린성 수용체의 작용제입니다. 그러나 아마도 현기증의 발달에 중요한 역할을하는 수용체는 M2 아형에 속하며 수족과 수질의 영역에 위치한다 [13]. GABA와 글리신은 두 번째 전정 뉴런과 안구 운동 핵의 뉴런 사이의 신경 자극 전달에 관여하는 억제 매개체입니다. GABA 수용체, GABA-A 및 GABA-B의 두 아형 모두의 자극은 전정 시스템에 유사한 영향을 미친다. 동물 실험에 따르면 특정 GABA-B 수용체 작용제 인 바클로 펜 (baclofen)은 전정 기관의 자극 지속 시간을 줄여줍니다 [49]. 글리신 수용체의 중요성은 잘 알려져 있지 않습니다.

전정 기관의 중요한 중재자는 히스타민입니다. 그것은 전정 시스템의 다른 부분에서 발견됩니다. 히스타민 수용체의 3 가지 아형 - H1, H2 및 H3 [46]. H 작용제3-수용체는 히스타민, 도파민 및 아세틸 콜린의 방출을 억제한다.

치료의 일반 원칙

전정 현훈의 치료는 아주 어려운 일입니다. 종종 환자는 현기증의 원인을 이해하지 않고 현기증을 앓고있는 환자에게 "혈관 활동성"또는 "노이 트로픽"약물을 처방합니다. 한편, 전정 현기증은 다양한 질병으로 인해 발생할 수 있으며, 의사의 주요 노력은 진단과 치료를 지시해야합니다.

동시에 현기증의 발달과 함께 현기증의 급성 공격을 완화하기위한 증상 치료가 이뤄지지만 환자의 재활과 전정 기능의 보상 복원은 계속해서 관련이 있습니다 (이후에는 "전정 재활 (vestibular rehabilitation)"이라는 표현을 사용합니다).

전정 현훈의 급성 공격 완화

현기증의 완화는 주로 전정 현기증과 메스꺼움과 구토의 형태로 나타나는 식물 반응이 종종 머리의 움직임과 회전에 의해 악화되기 때문에 환자의 최대 휴식을 보장하기위한 것입니다. 약물 치료는 전정 억제제와 구토 방지제 사용을 포함합니다.

전정 억제제에는 항콜린 제, 항히스타민 제 및 벤조디아제핀과 같은 3 가지 주요 약물이 포함됩니다.

항콜린 성 약물은 중심 전정 구조의 활동을 억제합니다. 스코 폴라 민 (scopolamine) 또는 플라티필린 (platifillin)이 들어있는 약을 바르십시오 이 약물의 부작용은 주로 M- 콜린성 수용체의 차단과 마른 입, 졸음 및 숙주 장애로 인한 것입니다. 또한 기억 상실과 환각이 가능합니다. 큰주의를 기울이면 스코 폴라 민은 정신병이나 급성 오줌의 위험이 있으므로 노인을 위해 처방됩니다.

현재 항콜린 제는 전정 현기증을 감소 시키지는 못하지만, 예를 들어 메니 에르 병 (Meniere 's disease) [50]에서만 발달을 예방할 수 있음이 입증되었습니다. 전정 보상을 늦추거나 이미 발생한 경우 보상의 중단을 초래할 수있는 능력 때문에 항콜린 제는 말초 전정 장애에 덜 효과적입니다.

전정 현훈이있는 경우에만 H가 효과적입니다.1-혈액 뇌 장벽을 통과하는 차단제. 이러한 약제로는 dimenhydrinate (드미틴, 50-100 mg, 하루 2-3 회), diphenhydramine (diphenhydramine, 25-50 mg 경구, 하루 3-4 회 또는 근육 내 10-50 mg), meklozin (bonin, 25-100 씹기를위한 정제의 형태로 mg / 일). 이들 약물은 모두 항콜린 성을 나타내며 상응하는 부작용을 일으 킵니다.

Benzodiazepines은 어지럼증에 미치는 영향을 설명하는 전정 시스템에 대한 GABA의 억제 효과를 증가시킵니다. Benzodiazepines은 소량으로도 현기증과 관련된 메스꺼움 및 구토를 유의하게 감소시킵니다. 약물 의존, 부작용 (졸음, 낙상 위험 증가, 기억 상실) 및 vestibular 보상의 감속은 전정 장애에서의 사용을 제한합니다. 저용량 (예 : 0.5 mg 하루 2 회)은 약물 의존을 거의 일으키지 않으며 현기증의 급성 공격으로 설하 투여 (1 mg 투여) 할 수있는 Lorazepam (Lorafen)이 사용됩니다. 디아제팜 (Relanium)을 2mg 하루 2 회 복용하면 전정 현기증을 효과적으로 줄일 수 있습니다. Clonazepam (antelepsin, rivotril)은 전정 억제제로서 덜 연구되었지만, 분명히 로라 제팜 (lorazepam)과 디아제팜 (diazepam)의 효과가 열등하지 않습니다. 보통 1 일 2 회 0.5mg의 용량으로 처방됩니다. phenazepam과 같은 오래 지속되는 벤조디아제핀은 전정 현훈에 효과적이지 않다.

전정 억제제 이외에, 소화 장애는 급성 전정 현훈의 경우에 널리 사용됩니다. 그 중에서도 페노 티아 진 (phenothiazine), 특히 프로 페로 페라 진 (prochlorperazine) (meterazine, 1 일 5 ~ 10mg 3 ~ 4 회)과 프로 메타 진 (12.5 ~ 25mg 4 시간마다 투여)이 사용되며 경구, 근육 내, 정맥 내, ). 이러한 약물은 많은 수의 부작용이있어 특히 근육 긴장 이상을 유발할 수 있으므로 첫 번째 선택 수단으로 사용되지 않습니다. Metoclopramide (regical, 10mg ip) 및 home-peridone (motilium, 하루 10 ~ 20mg 3 ~ 4 번, 입안으로) - 말초 차단제 D2-수용체 (receptor) - 위장관의 운동성을 정상화시키고 따라서 또한 항염증제 효과를 갖는다 [12]. 세로토닌 5-HT3 수용체 차단제 인 Ondansetron (zofran, 4-8 mg oral)은 또한 전정 장애에서 구토를 감소시킵니다.

vestibular suppressants와 制 吐剤의 사용 기간은 vestibular 보상을 늦출 수있는 능력에 의해 제한됩니다. 일반적으로 2 ~ 3 일 이상이 약물을 사용하지 않는 것이 좋습니다 [16].

전정 재활

전정 재활 (vestibular rehabilitation)의 목적은 전정 시스템의 기능에 대한 보상을 촉진하고 손상에 대한 초기 적응을위한 조건을 만드는 것입니다. Vestibular 보상은 수많은 vestibulococular 및 vestibulospinal 연결의 구조 조정을 요구하는 복잡한 과정입니다. 관련 활동들 중에는 넓은 장소가 전정 체조에 의해 점유되어 있는데, 여기에는 눈과 머리의 움직임뿐만 아니라 보행 훈련을위한 다양한 운동이 포함된다.

전정기구의 일 측성 손상 환자를 위해 설계된 전정 체조의 첫 번째 복합체는 지난 세기 40 대의 T. Cawthorne와 F. Cooksey에 의해 개발되었습니다. 이 복합체의 많은 운동은 현재 사용되고 있지만, 요즘은 특정 환자의 전정 기관에 대한 손상의 특이성을 고려한 개별적으로 선정 된 재활 단지가 선호됩니다 [20].

전정 재활은 안정적으로 나타납니다. 전정 기관의 중앙 및 주변 부분에 진행성 손상이 없습니다. 그것의 효과는 중앙 전정 장애 및 메니 에르 병에서 더 낮다. 그럼에도 불구하고, 이러한 질병들에서, 전정 체조는 환자가 기존의 질환들에 부분적으로 적응할 수있게하기 때문에 보여진다.

전정 현기증은 급성 현기증이 사라진 직후에 시작됩니다. 초기 전정 체조가 시작되면 환자의 근무 능력이 더 빨리 회복됩니다 [16].

vestibular 체조의 중심에는 눈, 머리 및 신체의 움직임이 감각 불일치로 이어지는 운동이 있습니다 [16, 24]. 처음에 그것들을 수행하는 것은 심각한 불편 함과 관련이있을 수 있습니다. 전정 재활 (vestibular rehabilitation)의 전술과 운동의 본질은 질병의 단계에 달려 있습니다. 아래 표는 vestibular neuronitis를 가진 vestibular 체조의 대략적인 프로그램을 제시한다.

vestibular 체조의 효과는 생물학적 피드백의 방법에 따라 작동하는 다양한 시뮬레이터 (예 : 안정화 또는 수술후 플랫폼)의 도움을 받아 향상시킬 수 있습니다.

임상 연구에 의하면 전정 기능의 회복과 전정 기능의 개선이 환자의 50 ~ 80 %에서 관찰되는 것으로 나타났습니다. 또한, 환자의 1/3에서 보상이 완료됩니다 [18, 34, 53]. 치료의 효과는 나이, 질병이 발병 한 순간의 재활 시작 시점, 환자의 정서적 상태, 전정 체조를 수행하는 의사의 경험 및 질병의 특성에 따라 다릅니다. 따라서 시각, 체 감각 및 전정 시스템의 연령 관련 변화는 전정 보상을 늦출 수 있습니다. 불안과 우울증은 또한 진행된 전정 장애에 적응하는 과정을 길게합니다. 말초 전정 기관의 병변에 대한 보상은 중앙 전정 기관에서보다 빠르게 발생하고 일 측성 말초 전정 장애는 양측 전정 기관 장애보다 보상이 더 빠르다.

vestibular 보상을 가속화하기위한 약물 요법의 가능성은 현재 제한적입니다. 그럼에도 불구하고 전정 손상을 자극 할 수있는 다양한 약물에 대한 연구가 계속됩니다. 이 약물 중 하나는 베타 히스 틴 하이드로 클로라이드이다 [39, 40]. 히스타민 H 차단3-수용체가 중추 신경계의 수용체 인 경우 약물은 시냅스 전막의 신경 말단에서 신경 전달 물질의 방출을 증가시켜 뇌간의 전정 핵에 억제 효과를 제공합니다. Betaserk은 하루 또는 수개월 동안 하루 24-48mg의 용량으로 사용됩니다.

vestibular 보상의 속도와 완전성을 향상시키는 또 다른 약물은 피라 세탐 (noirail)이다 [56]. Nootropil은 감마 - 아미노 부티르산 (GABA)의 사이 클릭 유도체를 나타내며, 적어도 부분적으로 세포막의 정상적인 기능의 회복으로 설명 할 수있는 여러 가지 생리 효과를 가지고 있습니다. 신경 세포 수준에서 피라 세탐은 신경 전달 물질 시스템 (콜린성 및 글루타메이트 성을 포함)의 범위에서 신경 증식을 조절하고 신경 보호 및 항 경련제 특성을 가지며 신경 소성을 향상시킵니다. 혈관 수준에서 피라 세탐은 적혈구의 소성을 증가시켜 혈관 내피에 대한 부착을 감소시키고 혈소판 응집을 억제하며 일반적으로 미세 순환을 향상시킵니다. 이러한 넓은 범위의 약리학 적 효과로 약물에는 진정 작용이나 정신 자극 효과가 없다는 것을 알아야한다.

전정 신경염에서 전정 재활 (T. Brandt [16]에 따른다.)

다양한 생리 효과는 다양한 형태의 어지럼증을 비롯하여 다양한 임상 증상에 대한 안노 비전의 사용을 설명합니다. 동물 실험에서 약물은 측 방향 크랭크 몸체의 전기적 자극에 의한 안진 증을 억제하는 것으로 나타났습니다. 또한, 건강한 대상자를 대상으로 한 연구에 따르면, nootropil은 회전 파괴로 인한 안진 증의 지속 기간을 단축시킬 수 있다고합니다. 약물의 효과는 부분적으로 전정 계의 활동에 대한 피질 통제의 자극으로 인한 것입니다. 전정 자극에 대한 민감도의 임계 값을 높이면 nootropil이 어지럼증을 약화시킵니다. 그것의 작용 하에서 전정 보상의 가속화는 약물이 뇌간의 전정 및 안구 운동 핵에 미치는 영향에도 기인한다고 믿어지고있다 [28]. Nootropil은 직접 내이의 기능을 향상시킵니다. 중앙 전정기 적응과 보상은 아마도 신경 자극의 좋은 전달에 의존하기 때문에 콜린성, 도파민 성, 노르 아드레날린 성 및 글루탐산 작용 성 시스템에 대한 약물의 조절 효과는이 과정을 가속화 할 수 있습니다. nootropil의 중요한 속성은 neuroplasticity에 미치는 영향입니다. 신경 재생은 신경 구조 조정에 중요하기 때문에 적응에 중요합니다. neuroplasticity에 대한 영향은이 약물의 작용하에 전정 보상을 촉진시키는 또 다른 원인이라고 생각됩니다.

말초, 중추 또는 혼합 기원의 현기증을 동반 한 안보 방향의 작용에 의한 전정 보상의 촉진은 여러 연구의 결과에 의해 확인되었다 [30, 31, 45]. 응용 프로그램 nootropil 상당히 빠르게 (2~6주) 현기증과 두통 레벨링 발현 전정 재활의 약화와 전정 기능이없는 결과뿐만 아니라 현기증의 공격과 증상의 정도와 불안을 줄일 수 있습니다. 이 약물은 현기증이있는 환자의 삶의 질을 크게 향상 시켰습니다. Nootropilum 특히 인해 중앙 전정 구조 병변 현기증 권장하지만, 약물 작용의 특이성기구를 고려할 때 현기증 모든 타입 [28, 41]에 효과적 일 수있다. Nootropil은 2400-4800 mg / day의 용량으로 구두로 처방되며, 치료 기간은 1 ~ 몇 개월 사이입니다 [28, 41, 56].

다양한 질병에 대한 차별적 치료, 전정 현기증

양성 위치 발작 성 현기증 (DPPG)

DPPG 치료의 기초는 20 년 동안 활발하게 개발 된 특수 운동 및 치료 기술이다 [2, 4, 16, 17, 35, 37]. 환자가 스스로 수행 할 수있는 vestibular 체조로서, Brandt-Daroff 기술이 적용된다. 아침에 깨어 난 후, 환자는 침대 중간에 앉아서 다리를 내려 놓아야합니다. 그런 다음 머리를 45도 이상 위로 돌린 상태에서 오른쪽 또는 왼쪽으로 누 른 다음 30 초 동안이 위치에 있거나 어지럼증이 생기면 멈출 때까지 그대로 두십시오. 그런 다음 환자는 초기 위치 (침대에 앉아있는 상태)로 돌아가서 30 초 동안 머물러 있습니다. 그 후 환자는 반대쪽에 머리를 45도 위로 올려 놓고 30 초 동안이 위치에 있거나 어지러움이 있으면 멈출 때까지 있습니다. 그런 다음 원래 위치로 돌아갑니다 (침대에 앉음). 이 운동은 환자가 5 번 반복해야합니다. 아침 체조 어지러움이 발생하지 않으면 운동은 다음날 아침에만 반복해야합니다. 어지러움이 어느 위치에서나 적어도 한 번 발생하면 연습을 두 번 더 반복해야합니다 : 오후와 저녁. vestibular 체조의 기간은 개별적으로 결정됩니다 : 어지러움이 사라질 때까지 운동을 계속하고, 수술이 끝난 후 2-3 일이 지나면 운동을 계속합니다. DPPG 정지에 대한이 기술의 효과는 약 60 %입니다.

의사가 수행하는보다 효과적인 치료 운동. 그들의 효율은 95 %에 이른다 [15, 16, 26, 33, 37].

이러한 운동의 예는 후부의 반원형 운하의 병리학으로 인해 DPPG 치료를 위해 개발 된 Epley의 기술로 사용될 수 있습니다 [26]. 이 경우, 운동은 한 위치에서 다른 위치로의 비교적 느린 전환과 함께 명확한 경로를 따라 의사에 의해 수행됩니다. 환자의 초기 위치는 영향을받은 미로의 방향으로 돌아가는 머리와 함께 소파에 앉아 있습니다. 그런 다음 의사는 환자를 머리를 45 ° 뒤로 던지면서 등 뒤로 환자를 넣고 고정 된 머리를 반대 방향으로 돌립니다. 그 후, 환자는 그의 편에 누워 있고, 그의 머리는 건강한 귀로 변합니다. 환자가 앉아서 머리가 구부리고 영향을받는 미로 방향으로 향합니다. 그런 다음 환자는 원래 위치로 돌아갑니다. 세션 중 일반적으로 BPHP를 완전히 중지시키기에 충분한 2-4 번의 연습이 일반적으로 수행됩니다.

DPPG로 고통받는 환자의 1-2 %에서, 물리 치료는 효과가없고 적응은 매우 느리게 진행됩니다 [16]. 그러한 경우, 외과 탐폰은 뼈 조각 또는 전정 신경의 선택적 신경 절제술과 함께 영향을받는 반원형 운하에 적용됩니다 [17, 38, 43]. 전정 신경의 선택적 신경 절제술은 훨씬 더 자주 사용되며 합병증은 거의 없다 [38].

오늘날 메니 에르 병은 치료가 불가능한 질병으로 남아 있습니다. 그러므로 우리는 증상 치료에 대해 이야기하고 있는데, 그 목적은 현기증의 발병 빈도를 줄이고 심각도를 낮추고 청력 손실을 예방하는 것입니다 [1, 6, 16, 29]. 치료의 효과는 오랫동안 평가됩니다. 현기증의 공격 횟수는 적어도 2 개월 동안 6 개월 동안 비교됩니다. 치료의 두 가지 방향, 즉 공격을 중지하고 질병의 재발을 예방하는 두 가지 방향이 있습니다.

현기증의 완화는 앞에서 설명한 일반적인 원칙에 따라 수행됩니다. 이 질병의 재발을 막기 위해 하루에 1-1.5 g의 소금으로 제한된식이 요법을 권장하며 탄수화물 함량은 낮습니다. 식이 요법의 효과가 없으므로 이뇨제 (아세트 아졸 아미드 또는 하이드로 클로로 티아 지드와 트리암 테리 딘의 조합)를 처방합니다.

위약 대조 연구 [40]의 효능을 나타낸다 하루 36-48 ㎎, 도즈 량 내이, 가장 자주 사용 betahistine (betaserk) 혈류를 향상시키는 약물 중에서, 다른 약물 [10]과 비교한다.

보존 적 치료의 비 효과와 외과 적 치료 방법을 사용하는 어지러움 발작의 빈도. 가장 흔한 방법은 내 림프절의 감압술과 겐타 마이신의 경 막내 투여이다 [3, 6, 19, 23, 34, 47].

질병의 급성기에는 약물이 현기증 및 관련 자율 신경 장애를 줄이기 위해 사용됩니다 (위 참조). 전정 기능의 회복 속도를 높이기 위해 눈, 머리 및 신체의 움직임이 감각 불일치로 이어지는 운동을 포함하여 전정 체조를 권장합니다 [16, 24]. 이러한 운동은 중앙 전정 보상을 자극하고 성능 회복을 가속화합니다.

뇌 혈관 질환에서 전정 현기증

전정 현기증은 일시적 허혈성 발작, 뇌간 및 소뇌에서의 허혈성 또는 출혈성 뇌졸중의 징후 일 수 있습니다. 대부분의 경우, 이러한 뇌 영역의 다른 증상 (예를 들면, 복시, 연하 곤란, 발성 장애, 반 부전 마비, gemigipesteziey 또는 소뇌 운동 실조증)와 결합된다. 우리의 데이터에 따르면, 4.4 %의 경우에서 전정 현기증이 뇌 혈관 질환의 유일한 징후입니다 (5).

현기증이있는 뇌졸중으로 환자를 유지하는 것은 허혈성 뇌졸중 또는 뇌출혈에 대한 의료 전술에 따라 수행됩니다. 허혈성 뇌졸중의 처음 3-6 시간에는 혈전 용해제를 사용할 수 있으며, 소뇌 수술에 출혈이 가능합니다 [7-9]. 심한 어지럼증, 메스꺼움 및 구토에서 전정 억제제는 단기간 (최대 며칠) 사용할 수 있습니다. 가장 중요한 것은 신체 부작용이 가장 효과적으로 예방되고 환자의 조기 재활이 수행되는 특수 부서 (뇌졸중 부서)에서 환자를 관리하는 것입니다 [7-9].

전정 편두통의 치료뿐만 아니라, 편두통의 일반적인 치료는 세 영역으로 구성 편두통, 인자 자극 넣는 및 예방 요법 [21, 25]의 제거. 편두통 요인을 자극의 제거가 : 스트레스, 저혈당, 일부 식품 (세 치즈, 초콜릿, 레드 와인, 위스키, 포트) 및 식품 첨가물 (글루탐산 나트륨, 아스파탐), 흡연, 경구 피임약의 사용은 -, 전정 편두통 공격 [17의 빈도를 줄일 수 있습니다 25, 44, 48, 54].

전정 기관 편두통을 완화시키기 위해 항 편두통 치료제와 전정 억제제가 사용된다 [17, 25, 44, 48, 54]. Dihydrogenate (dramina), benzodiazepine 진정제 (diazepam) 및 phenothiazines (thiethylperazine)은 전정 억제제로 사용됩니다. 구토와 함께, 비경 구 투여 경로 (디아제팜 w / m, 메토 클로 프라 미드 w / m, 티 에틸 페난 w / m 또는 좌약에서 직장으로)가 사용된다. 항염증제 (ibuprofen, diclofenac), acetylsalicylic acid, paracetamol이 효과적이다 [16]. Ergotamine 제제의 효능 [40, 48]과 triptan [11,27]이 지적되었습니다. 편두통 예방을위한 편두통 치료제의 효능은 일반적인 편두통 발병에 대한 효능과 일치한다. 일부 저자들은 기저 편두통에서 허혈성 뇌졸중의 위험을 증가시키기 때문에 triptan을 복용하지 않는 것이 좋습니다 [48, 52].

예방 요법은 빈번한 (한 달에 2 회 이상) 발생과 전정성 편두통의 강한 공격으로 나타납니다 [21, 25, 44, 48]. 베타 차단제 (프로프라놀롤과 메토프롤롤), 삼환계 항우울제 (아미 트립 틸린 또는 노르 트립 틸린), 칼슘 채널 차단제 (베라파밀)의 선택 약물로 사용. 또한, valproate (600-1200 mg / day) 및 lamotrigine (50-100 mg / day)이 사용됩니다. 베라파밀의 일일 복용량은 120-240 mg / day입니다. 최대 하루 복용량은 480mg을 초과해서는 안됩니다. Nortriptyline의 시작 용량은 비효율적 인 10mg / day이며, 최대 일일 복용량은 100mg을 초과해서는 안되지만 복용량은 하루에 10-25mg 증가합니다. 프로프라놀롤의 출발 투여 량은 20 mg의 비 효율성이 증가 양호한 내성 투여 량 서서히 (주간)의 투여 량으로, 40 밀리그램 / 일이지만, 그래서 240-320 mg의 [16]를 초과하지 않는 것이다.

식이 요법과 소량의 삼중 항우울제 및 베타 차단제를 포함한 포괄적 인 예방 치료는 환자의 절반 이상에서 효과적입니다 [44]. 치료가 효과적이라면 1 년 내내 약물 복용을 계속하고 서서히 (2 ~ 3 개월 이내에) 약물을 취소합니다.

따라서, 전정 현기증 본 비특이적 치료 두 단계로 분할된다 : 급성시기에 주로 약물 치료의 목적으로 사용된다 - 주로 구토의 형태, 현기증 및 수반 자율 신경계 장애를 감소시킨다. 급성기가 끝난 직후, 그들은 치료의 두 번째 단계로 진행하는데, 그 주된 목적은 전정 보상이며 환자의 근무 능력을 가능한 한 빨리 회복시키는 것입니다. 오늘날이 단계에서 치료의 기초는 전정 재활이어야한다고 일반적으로 받아 들여지고 있습니다. 적절하고 신속하게 그것은, 가을 방지 불안정성, 현기증의 주관적인 느낌을 줄이고 환자의 일상 생활을 개선, 전정 운동은 균형과 보행을 향상 들었다. 대단히 중요한 것은 근본적인 질환의 적시 진단에 근거한 전정 현기증의 차별적 치료입니다.