급성 허혈성 뇌졸중의 진단에서 관류 형 컴퓨터 단층 촬영

편두통

두뇌 관류는 혈액 흐름의 상태, 즉 장기 혈액 공급의 지표입니다. 재관류가 감소하면 불쾌한 증상이 관찰됩니다 : 이명, 앞면 조망, 눈의 흑색, 약점. 동시에 뇌종양의 관류 증가는 예후가 좋지 않은 징후입니다. 신 생물이 빠르게 성장하기 때문입니다. CT, MRI를 이용한이 지표의 연구 - CNS의 많은 병리를 진단하는 방법.

역류 관류는 진단 절차가 아니지만 저체온 심장 마비시 중추 신경계 저산소증을 예방하기위한 예방책입니다. 역류 관류는 대동맥의 외과 개입에 사용됩니다.

관류 평가

관류 평가를 이용한 자기 공명 영상 또는 컴퓨터 단층 촬영은 혈관의 용량, 혈류의 강도를 결정하기 위해 뇌를 연구하는 방법입니다.

중추 신경계에는 세포의 영양과 호흡을위한 혈관 네트워크가 풍부하게 제공됩니다. 대뇌 재관류의 중단은 다음과 같은 증상을 유발할 수 있습니다 :

  1. 약점, 졸도.
  2. 눈이 어두워지면서, 이명.
  3. 식물 부전.

대뇌 혈관의 혈관 조영술에 관한 모든 것 : 절차가 수행되는 방법, 검사 준비.

이것은 죽상 경화성 프로세스, 혈관염, 심혈 관계 질환 문제로 인해 발생할 수 있습니다. 관류 감소는 파킨슨증, 혈관성 치매, 허혈성 뇌졸중, 산소 부족으로 인한 세포 죽음의 위험을 증가시킵니다.

단층 촬영을 이용한 종양 질환의 경우 혈액 공급을 검사합니다. 재관류의 수준은 신 생물의 추가 성장에 영향을 미칩니다. 악성 종양은 양성 혈류 속도 및 혈관 신생 유형과 다릅니다.

관류 연구를위한 적응증

관류 계산 또는 자기 공명 영상은 뇌 병리를 진단하는 방법 중 하나입니다. 그는 다음과 같은 목적으로 신경 병리학 자 및 신경 외과의 사는 처방됩니다 :

  1. 화학 요법 및 방사선 요법의 효과를 모니터링하는 종양의 혈액 흐름 평가.
  2. 뇌졸중 후 혈전증과 함께 관류 장애 진단.
  3. 혈관이 어디에 있는지 알아 내기 위해 뇌 수술 준비.
  4. 편두통, 간질, 실신의 원인 결정.
  5. 동맥류 탐지 - 동맥 해부.

뇌의 CT 재관류는 X 선 단층 촬영기를 사용하여 수행됩니다. MRI는 전자기파의 작용을 기반으로합니다. 반사 된 신호는 스캐너를 잡아 컴퓨터가 모니터에 표시합니다. 사진을 외부 미디어에 저장할 수 있습니다.

혈관의 상태를 연구하기 위해 조영제가 척골 정맥에 주입됩니다. 카테터는 자동 주입을 위해 장치에 부착되어 설치됩니다. 먼저, 대조가없는 조직 스캔이 수행됩니다. 다음으로 조영제 40ml를 넣은 후 측량을하십시오. 주입 속도 - 4 ml / s. 단층 촬영은 매초마다 찍습니다.

관류 스캔 해석

관류 두뇌 검사는 다음 지표를 나타냅니다 :

  1. CBV는 뇌 조직의 질량 당 혈액의 양을 반영하는 대뇌 혈류량입니다. 일반적으로 회색 및 백색 물질 100g 당 최소 2.5ml의 혈액이 있어야합니다. 관류 연구가 더 작은 부피를 결정하면, 이는 허혈 과정을 나타냅니다.
  2. CBF - 혈류 속도. 이것은 일정 시간 동안 뇌 조직 100g을 통과하는 콘트라스트의 양입니다. 혈전증, 다양한 기원의 혈전,이 지표는 감소합니다.
  3. MTT는 평균 명암 순환 시간입니다. 규범 - 4-4 초. 혈관의 내강을 막는 것은 상당한 증가를 가져옵니다.

컴퓨터의 특수 소프트웨어를 사용하여 결과를 계산합니다.

CT-, MRI- 재관류 연구를 통해 혈관의 상태와 혈류의 강도 및 뇌 조직의 병리를 동시에 평가할 수 있습니다.

그것은 중요합니다! 도플러 초음파는 또한 혈관 질환을 결정하지만 실제와 회색 물질, 뉴런과 그 섬유는 거의 보이지 않습니다. 혈관 조영술은 PCT와 마찬가지로 허혈과 혈전증을 나타내지 만 연조직을 시각적으로 시각화하지 못합니다.

연구 이익

계산 된 자기 공명 관류 단층 촬영 (magnetic resonance perfusion tomography) - 좁아 지거나 허혈 된 혈관 돌출을 감지하는 유익한 연구로 혈류 속도를 결정합니다.

MRI와 CT 재관류 검사에는 몇 가지 차이점이 있습니다. 컴퓨터 단층 촬영은 임신, 수유기에 금기의 유해한 X- 선을 사용합니다. CT 스캔은 MRI보다 빠르게 수행되지만 대조적으로 시간은 평준화됩니다.

그것은 중요합니다! 임신, 먹이주기, 요오드 알레르기 - 아이에게 잠재적으로 위험 할 수있는 조영제 사용에 금기 사항.

PCT 및 관류 MRI의 이점 :

  1. 저렴한 가격 : 약 3000-4000 p.
  2. 컷 이미지 지우기.
  3. 결과는 미디어에 저장할 수 있습니다.

제한 사항

임산부의 경우, 뇌 병변이있는 생명을 위협하는 아기 또는 그 어머니의 경우에만 검사를 실시합니다. 모유로 기르기가 몸에서 대조 대리인의 제거에는 약간 시간이 걸린다는 것을 고려해야 할 때. 따라서 검사 후 2 일 이내에 아이에게 먹이를 줄 수 있습니다.

절차 수행하기

수술 전에 CT, MRI 관류로 모든 보석, 금속 물체를 제거해야합니다. 옷의 길이가 약 30 시간이므로 옷을 움직여서는 안됩니다. 심박 조율기가있는 경우, 절차를 처방하기 전에 임플란트를 의사에게보고해야합니다.

신생아의 뇌의 NSG에 대해 배우는 것이 중요합니다 : 신경 외과를 사용하여 탐지 할 수있는 것.

참고 사항 : 두뇌의 초음파와 그 질병이 진행되는 과정은 무엇입니까?

아이들의 뇌파에 대해 부모가 알아야 할 사항 : 연구의 특징, 적응증.

결론

관류 검사는 뇌 구조와 혈관을 연구하기위한 정확하고 비교적 안전한 방법입니다. 세 가지 지표는 전체 머리와 개별 섹션의 순환에 대한 아이디어를 제공합니다.

뇌의 CT 관류

절차에 대한 간략한 설명

소요 시간 : 10-35 분
조영제의 필요성 : 예
연구 준비 필요 : 아니오
금기의 존재 : 예
제한 사항 : 있습니다.
의견 준비 시간 : 최대 1 시간
어린이 : 14 세 이상

CT 뇌 관류 - 뭐야?

관류는 액체, 특히 혈액이 조직을 통과하는 통로입니다. 결과적으로, 뇌 관류는 혈액의 통과라고하며, 뇌의 관류 CT는 뇌 조직의 혈류 특성의 CT 스캐너에 대한 연구입니다. 관류 CT 검사는 모세 혈관 수준에서 대뇌 혈류 역학을 검사 할 수있게하는 머리의 일반적인 비 조영 CT 스캔의 확장 된 유형입니다.

이 연구는 뇌 혈류의 많은 매개 변수를 정량적으로 측정 할 수있게 해주 며 뇌 조직의 밀도 평가를 기반으로합니다. 이러한 진단을위한 주요 조건은 조영제의 정맥 내 투여이다.

이 연구의 기술은 질병 초기에 여러 가지 뇌 손상을 탐지 할 수있게 해 주며, 색상 맵핑 프로그램 덕분에 최소한의 위반을 탐지 할 수 있습니다.

뇌 질환을 평가하는이 방법에서 주요 지표는 다음과 같습니다.

단위 시간당 특정 양의 뇌 조직을 통과하는 일정량의 혈액이 통과하는 비율;

뇌의 특정 부위의 총 혈액량. 이것은 모세 혈관, venules, 동맥, arterioles 및 정맥에 혈액의 볼륨을 포함;

연구 된 뇌 영역에서 방사선 불 투과성 물질을받는 시간;

뇌의 특정 영역의 혈관을 통과하는 혈액의 평균 시간.

허혈 중심을 형성하는 동안 비가 역적으로 손상되고 잠재적으로 생존 가능한 조직의 영역을 진단하는 것은 기록 된 모든 관류 매개 변수를 평가해야합니다.

뇌 CT 관류 지수의 해석을 통해 뇌 손상의 특성과 특성을 평가하고 장래에 신경 조직 회복 정도에 관한 예측을 할 수 있습니다.

머리의 관류 CT 스캔의 도입과 관련된 주요 문제는 연구 된 뇌 영역의 한계뿐만 아니라 조영제, 엑스레이의 사용입니다. 또한, 뼈 인공물의 존재로 인해,이 방법은 후두 두개골의 영역에서 허혈성 초점을 연구하는데 사용될 수 없다.

뇌의 관류 CT는 무엇을 드러내는가?

뇌 조직의 CT 재관류는 뇌졸중의 진단, 외상성 뇌 손상 및 기타 병리의 영향에 성공적으로 사용되었습니다. 이 연구는 다음을 위해 수행됩니다 :

폐색 성 질환의 검출;

뇌의 암에 대한 혈역학 적 평가;

뇌졸중 및 상해시 뇌의 혈류 장애 정도 평가;

만성 두개 내 동맥 협착의 진단;

뇌종양에 대한 생검 부위를 결정하십시오.

이 기법은 허혈성 뇌졸중의 급성 및 급성 단계를 진단하는 데 널리 사용되는 반면 CT 관류는 뇌 혈류 감소 정도와 신경 조직에 대한 비가 역적 및 가역적 손상 영역의 차별화를 평가합니다. 관류 CT를 사용하여 뇌졸중 코어를 시각화하고 치료 배경에 대한 질병 진행 과정의 역학 관계를 평가합니다. 일반적으로, 허혈 손상의 진단을위한 방법의 민감도는 90 %를 초과합니다.

치료 후 뇌종양의 모니터링, 특히 방사선 및 화학 요법에서 머리의 관류 CT의 중요한 역할에 주목하십시오.

뇌의 CT 관류 - 수행하는 기술

환자의 머리를 재관류 CT 스캔하는 동안 도뇨관의 테이블 위에 카테터를 올려 놓고 카테터를 척골 정맥에 삽입하여 조영제를 삽입합니다.이 조영제는 자동으로 인 퓨즈 매트 (infuzomat)에 연결됩니다.

대조의 대조 단계 전에, 머리 조직의 본래 검사가 수행됩니다. 그런 다음, 대조 연구 중에 일련의 뇌 영상을 촬영하여 1 초 간격으로 실시했습니다.

연구를위한 준비 및 금기 사항

진단을위한 특별한 준비가 없습니다. 뇌의 CT 재관류 전에, 환자는 금기 사항의 존재 여부를 결정하기위한 설문지를 작성합니다. 다른 X 레이 연구 에서처럼 임신이 주된 원인입니다. 조영제의 요오드 함량으로 인해 신부전증, 요오드 알레르기, 갑상선 질환, 심한 당뇨병 등으로 환자를 관류하는 것은 바람직하지 않습니다.

두뇌 CT 재관류에 대한 적응증 - 그것이 무엇이며 어떻게 연구가 진행됩니까?

관류 형 컴퓨터 단층 촬영은 뇌를 검사하는 혁신적인 방법입니다. 단층 촬영의 특수 기능으로 인해 연구 과정에서 중추 신경계의 뇌 구조, 뇌 조직의 밀도 및 혈류의 특징을 파악할 수있는 명확한 이미지를 얻을 수 있습니다.

CT 관류 란 무엇입니까?

관류 CT는 CT 혈관 조영술의 한 유형입니다. 주요 목표는 뇌의 혈류 역학의 특성, 모세 혈관 및 혈관을 통한 혈액 통과의 매개 변수의 양적 측정, 뇌 조직의 밀도와 두께의 연구를 진단하는 것입니다. CT 관류는 뇌 손상의 정도뿐만 아니라 감염된 부위를 복원하는 데 필요한 예상 시간을 결정할 수 있습니다.

구현을위한 전제 조건 - 대조의 사용. 설문 조사 과정에서 다음 지표가 측정됩니다.

  • 뇌의 특정 부위의 혈액량;
  • 조영제가 검사 될 부위의 영역으로 들어가는 데 필요한 시간;
  • 혈관을 통과하는 혈액의 평균 속도;
  • 단위 시간당 테스트 영역에서 일정량의 혈액 이동 속도.

자기 공명 영상 법은 연조직 연구에 더 자주 사용됩니다. 종종이 두 가지 방법은 서로를 보완하여 뇌 상태에 대한 완전한 정보를 얻습니다.

시험 표시

뇌졸중, 외상성 뇌 손상, 뇌병증의 영향을 감지 할 때 관류 CT가 권장됩니다. 연구 과정에서 :

  • 혈종, 출혈, 타박상;
  • 폐쇄성 질환;
  • 종양학;
  • 동맥류;
  • 심한 두통, 현기증, 의식 상실의 원인;
  • 만성 두개 내 동맥 협착증;
  • 혈류 장애의 정도.

특히 중요한 것은 암 환자 치료를위한 절차입니다. 관류 전산화 단층 촬영은 종양의 크기와 크기를 진단 할뿐만 아니라 방사선 및 화학 요법을 분석하고 생검을 수행 한 다음 수술로 치료할 가능성을 결정하기 위해 수행됩니다.

MSCT 재관류는 또한 성형 수술 전에 수행됩니다. 얼굴의 외피 조직의 3 차원 이미지는 성공적인 성형 수술을 위해 전문가가 필요합니다. 이것은 특히 코와 턱의 재건에 중요합니다.

진단 방법의 장점

뇌 관류의 이점은 다음과 같습니다 :

  • 절차의 속도;
  • 모든 사람들을위한 접근성;
  • 다른 각도에서 뇌 구조의 이미지의 높은 선명도;
  • 관심있는 뇌 부분 만 검사.
  • 최소 금기 횟수;
  • 두개골과 뇌 조직의 체적 모델 생성.

절차의 위험 가능성

관류 CT에는 몇 가지 제한이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 조영제의 임의 성분에 알레르기 반응;
  • 갑상선 기능 항진증;
  • 신장 및 간 기능 부전;
  • 중증 당뇨;
  • 기관지 천식의 진행 단계;
  • 큰 환자 체중 (130kg 이상);
  • 환자의 머리에 이물질이 존재 함.

임산부와 수유기를 진단하는 것은 권장하지 않습니다. 이 범주의 환자에 대한 관류는 극단적 인 경우에만 생명을 위협합니다. 임산부는 특별한 리드 앞치마로 위를 닫아 태아에 대한 방사선 노출을 현저하게 줄입니다. 간호 여성은 검사 후 2 일 동안 수유를 삼가해야합니다.

CT 관류를위한 준비

시술 2 시간에서 3 시간 전에 전문가들은 당신이 먹는 것을 멈추고 술을 마시고 약을 복용하는 것이 좋습니다. 20-30 분 후에 시험에 오는 것이 좋습니다. 이 때 모든 검사와 이전 검사의 결과가 있으면 의사에게 전 달해야합니다. 그런 다음 금속 요소가있는 모든 의류와 액세서리를 제거하십시오.

이 절차는 휴대 전화 및 기타 전자 장치를 가져 오는 것이 금지되어 있습니다. 여성들은 화장품을 사용하지 않는 것이 좋습니다. 조성에있는 일부 음영 및 분말에는 금속 미립자가있어 결과를 왜곡시킬 수 있습니다. 준비의 다음 단계에서는 간호사가 정맥 주사 카테터를 설치하여 조영제를 주입합니다.

조사 방법론

컴퓨터 단층 촬영 장치는 시각적으로 실제적으로 MRI와 다르지 않습니다. 환자는 캡슐을 호출하는 특수 테이블 위에 놓습니다. 그 후, 조영제의 전달은 4 ml / sec의 속도로 시작됩니다. 전체적으로 약 40-50ml의 약물이 환자의 체중에 따라 체내에 주입됩니다. 그런 다음 X-ray 스캐닝은 1 초의 주파수로 40 초 모드에서 시작됩니다. 이 이미지들에 기초하여, 연구 된 두부 영역의 3 차원 모델이 형성된다. 검사 중 환자는 움직일 수 없으며, 그렇지 않으면 결과 이미지가 정확하지 않습니다.

전체 절차는 관심 분야에 따라 5 분에서 45 분 정도 소요됩니다. 그녀의 후엔 의료 감독이 필요하지 않으며 환자는 즉시 집에 갈 수 있습니다. 대조 약물을 몸에서 신속하게 제거하기 위해 의사는 충분한 양의 물 (적어도 6 컵)을 마시는 것이 좋습니다. 환자에게 신장 문제가있는 경우, 동일한 목적으로 특수 의약품을 처방 할 수 있습니다.

CT 뇌 관류 후 합병증은 없어야합니다. 드문 경우로, 알레르기 반응이 약간 발생할 수 있습니다. 신속하게 알레르기 반응을 일으키거나 항히스타민 제를 사용합니다. 현대 장비는 X 선 노출을 최소한으로 줄일 수는 있지만 일년에 두 번 이상이 절차를 수행하지 않는 것이 좋습니다.

뇌 CT 관류 - 그것이 무엇인지, 목적, MRI와 다른 점

임상 환경에서 재관류 진단을 사용하는 것은 90 년대에 고품질 소프트웨어가 장착 된 MSCT (다중 암호) 장치를 사용하기 시작했을 때 가능했습니다.

CT 뇌 관류 란 무엇입니까? 처방전

관류는 모세관 네트워크를 통해 유체를 순환시키는 과정입니다. 이 과정은 산소가있는 뇌 실질을 제공하지 않으면 기관의 기능이 불가능합니다.

CT 뇌 관류는 뇌 실질의 혈류를 연구, 분석하도록 설계되었습니다. 관류 전산화 단층 촬영 (Perfusion computed tomography, PCT)은 일상적인 전산화 된 뇌 검사의보다 자세하고 유익한 유형입니다. 시술 중에 조영제를 사용해야하므로 단층 촬영에서 혈관을 정확하게 모니터 할 수 있습니다.

PCT에서는 조영제로 포화 된 혈액이 통과하는 첫 단계가 약물 동력학 모델을 사용하여 분석됩니다. 일반적으로, 대조 성분은 확산되지 않고, 대사되지 않으며, 뇌 조직에 흡수되지 않습니다. 병리학에서는 병리 적 축적 부위가 나타나 전문의가 병리학의 본질에 대한 결론을 내릴 수 있습니다.

혈액 공급, 산소로 조직 포화 상태를 완전히 연구하기 위해 팔 대뇌 동맥의 MSCT 후 검사를하는 것이 편리합니다.

뇌 조직의 관류 검사 목적

뇌 CT 관류는 다음 목표를 달성하기 위해 수행됩니다.

  1. 화학 요법 또는 방사선 요법 후 종양의 상태 조사;
  2. 종양학 뇌종양의 발달 분석;
  3. 후속적인 육안 검사를 목적으로하는 천자 부위의 결정;
  4. 뇌졸중, 부상 후 혈액 흐름의 과정에 대한 연구;
  5. 폐색 성 질환의 탐지 (혈관 차단);
  6. 뇌의 PCT는 뇌졸중의 초점, 유행, 병변의 깊이를 시각화합니다.

CT 관류의 지표

다음 지표를 기반으로 대뇌 혈류를 평가합니다.

  1. 명암이 뇌의 요구되는 지점에 도달하는 데 걸린 시간.
  2. 조사한 백색 물질 영역의 혈액량의 존재 여부;
  3. 진단 된 뇌 영역의 혈관을 통과하는 혈류 시간;
  4. 단위 시간당 조직 내의 혈액 순환 속도.

CT 관류의 필요성은 뇌의 순환 장애로 고통받는 환자에서 발생합니다.

뇌 조직의 관류 컴퓨터 단층 촬영 - 그것이 무엇입니까

전산화 단층 촬영은 항상 조영제를 사용하여 수행됩니다.

재관류 유형에 대한 연구는 뇌 혈류의 양적 지표에 대한 데이터를 제공합니다. 뇌 조직의 밀도를 측정하는 것은 산소 부족, 출혈이있는 부위의 존재에 대한 객관적이고 가치있는 정보를 얻는 기초입니다.

CT 관류 - 금기 사항

환자가 대조 성분에 대한 알레르기 반응을 보이는 경우 연구가 금기입니다. 다음 금기 사항은 임신이지만, 검사를 반드시 수행해야하는 경우, 사람의 생명이 위태로워 질 때 관류가 이루어져야합니다. 뇌졸중, 뇌내 경색의 의심이있는 경우에는 뇌의 cysternography가 수행됩니다.

태어나지 않은 어린이의 안전을 위해 스캔하기 전에 임산부의 배꼽에 리드 앞치마를 두어야합니다. 복용량은 중요하지 않습니다.

CT와 MRI 뇌 관류의 차이점은 무엇입니까?

두 가지 유형의 뇌 연구의 주요 차이점은 조직의 시각화입니다. CT 관류는 밀도가 높은 조직 (뼈, 고형 종양)의 구조를 결정하는 데보다 중점을두고 있으며 관류는 부드러운 구조를 더 잘 시각화합니다.

두 방법 모두 획득 한 이미지의 품질이 비슷하므로 복잡한 뇌 질환 치료에 유용한 정보를 제공합니다. 병리학 사이트에 대한 최대 정보를 얻기 위해 차례로 또는 복합체로 적용하십시오.

그들은 또한 그들의 일의 원칙에 중요한 차이가 있습니다. 전산화 단층 촬영 (computer tomography)은 X- 선을 사용하여 수행됩니다. X- 레이는 환자의 건강을 해치는 정도는 적습니다. MRI는 해를 끼치 지 않는 자기장의 사용을 기반으로합니다.

몸 안의 금속 물체 (prostheses)가 있으면 다단계 단층 촬영 검사는 허용되지 않지만 컴퓨터 아날로그는 사용할 수 있습니다.

방사성 핵종 관류 연구

종양학 질병의 방사성 핵종 진단의 작동 원리는 건강한 조직보다 종양에 특정 방사성 약제가 정량적으로 축적되는 것이다. 포화는 혈관벽을 통해 영향을받는 부문의 간질 (세포 간) 부문으로 이동하고 종양 세포에 의한 표지 화합물의 대사에 의해 건강하지 못한 혈관의 내피로 이러한 물질이 방출 됨으로써 설명됩니다.

컴퓨터 연구 후, 획득 된 영상에 대한 연구가 수행되고, 분자 및 세포 수준에서 병리학 적 형성의 존재 또는 부재에 대한 결론이 내려진다. 방사성 핵종은 환자에게 정량적으로 소량 투여되며, 방사선 량은 환경의 배경 복사량과 비슷합니다.

기술은 비 침습적이며 부작용이 없습니다. oncopogrowing 동안의 raciation으로부터의 해는 2 차적이다. 더 중요한 것은 신 생물의 조기 검증입니다.

관류로 인한 급성 허혈성 뇌졸중의 진단 (의사를위한 정보)

관류 검사 방법을 사용하면 허혈성 뇌졸중이 진행되는 동안 뇌의 여러 수준에서 발생하는 모세 혈관 내의 가장 작은 변화를 자세하게 찾아서 연구 할 수 있습니다. 비정상 부위를 나타내는 대뇌 MSCT 후 수행.

18 명의 환자 (10 명의 여성, 8 명의 남성, 평균 연령 63 세)가 중등도 및 중증 신경 학적 기능 부전의 반구형 허혈성 뇌졸중을 앓고 진단 받았다. 초기 단계에서이 사람들은 대뇌 미세 순환을 증가시키기 위해 일련의 운동을했습니다. 첫날 CTT 결과는 대조 및 PCT없이 평가되었다. 재평가는 3 일과 10 일에 실시되었다. 관류 장애의 최대 면적을 갖는 슬라이스는 변화된 출혈 파라미터를 갖는 섹터 영역의 측정을 받았다.

치료 과정

치료에는 표준 재관류 및 항 혈소판 치료가 포함됩니다. 신경 학적 매개 변수의 성장 동력이 뇌졸중의 척도에서 관찰되었다. 감소 된 CBV 면적의 중앙 면적은 1386.73 mm2, 낮은 CBF - 2492.17 mm2, 증가 된 MTT - 2068.16 mm2였다. 증상 발현에서 일차 PCT 통과까지의 시간 간격은 약 20 시간이었다. 첫 단계에서 뇌졸중의 중증도는 NIHSS에 따라 11 점이었다.

질병의 발병 후 10 일째에 8 점 (Friedman test, p = 0.002)으로 신경 학적 부작용의 중증도가 정확하게 감소한 것으로 나타났습니다. 감소 된 CBF 부문에서 유의 한 감소가 있었고 (1,443.46 mm2, p = 0.008), 조정 된 MTT 및 CBV 면적은 동일하게 유지되었다 (2117.69 mm2, p = 0.497 및 1129.89 mm2, p = 0.273).

첫 번째 진단을 통과 한 후에, 감소 된 CBF 구역의 매개 변수는 방해받은 CBV의 구역보다 더 크지 만, 그 후 그들의 크기는 비교 가능하게되었다 (각각 p = 0.059 및 p = 0.113).

검출 된 변화는 질병 발병 후 24 시간 동안 허혈 부위의 혈액 순환에 가역적 결함 영역이 있음을 나타낸다. 이는 CBV 및 MTT를 위반하지 않고 감소 된 CBF 영역과 유사합니다. 국소 빈혈 초점의 재관류 이상의 퇴보는이 영역에서의 혈액 공급의 안정화에 기인하지만, 변경된 MTT 및 CBV 구역의 순환 부족은 동일한 변수로 남는다.

결론

PCT는 허혈성 뇌졸중의 병태 생리 학적 특성의 발달을 초기 단계에서 분석 할 수있는 유용한 도구로서, 다른 방법이 중요한 진단 정보를 얻지 못하는 경우에 유용합니다.

임상 경험에 따르면 경미한 비용으로 첫 번째 증상이있는 시간에 허혈성 뇌졸중을 진단 할 수있을뿐 아니라 실행 가능한 조직과 돌이킬 수없는 영향을받는 영역의 차이를 확인할 수 있습니다.

그 결과, 전신 혈전 용해 요법의 가능성을 결정할 수있게되었으며, 질병의 비율에 대한 자료 만이 아닙니다.

전화 8 (812) 241-10-46 (7:00부터 00:00까지)으로 전화 하시거나 편리한 시간에 사이트에 요청하십시오.

뇌의 관류 (관류 단층 촬영)

관류 (위도부터 "douche"로 번역 됨)는 환자 몸의 혈관 시스템을 통한 혈액 공급 및 전달의 혁신적인 방법을 의미하는 의학 용어입니다. 다른 방법 이름은 다음과 같습니다 : CT 뇌 관류, 뇌 PCT.

뇌의 관류 (연구)는 혈류의 특성을 확인하고 혈관을 통과하는 혈액의 모든 매개 변수를 정량적으로 측정하여 뇌 조직의 밀도를 측정하는 방법입니다.

관류 CT가 언제 표시됩니까?

환자의 머리를 검사하는 전산화 단층 촬영은 다음과 같은 경우에 필요합니다. 뇌 조직 병변 진단, 뇌졸중, 머리 부상.

관류 연구 방법은 손상의 원인과 특성을 최대화 할뿐만 아니라 손상된 신경 조직의 추가 복구 속도를 예측할 가능성이 높습니다.

그러한 연구를 진단하는 것은 무엇인가?

뇌의 관류 (연구)는 여러 질병을 더 잘 진단하는 데 도움이됩니다. 적용 대상 :

  • 머리 부상의 영향을 진단합니다. 전산화 된 연구 방법은 두개 내 혈종, 출혈, 또는 타박상의 존재를 탐지 할 수 있습니다.
  • 뇌에서 발생 가능한 신 생물의 의심이있는 경우 검사.
  • 뇌졸중 가능성이 있다고 진단하면서 그 결과를 평가합니다.
  • 동맥류의 존재를 감지하기 위해 뇌의 혈관 상태를 진단 (가능한 변화).
  • 정기적 인 심한 두통의 원인을 규명하기 위해 실신 상태의 지속, 현기증이 지속됩니다.

청력이나 비강에 심각한 문제가있을 때뿐만 아니라 얼굴 뼈의 재건과 관련된 다가올 수술의 경우 뇌 관류 형태의 연구가 처방 될 수 있습니다.

시험 표시

다음의 예비 진단 및 정확한 확인이 필요한 조건은 CT의 적응증이 될 수 있습니다.

  • 허혈성 뇌졸중이 의심됩니다. 이 기술을 사용하면 발달 초기와 매우 짧은 시간에이 심각한 질병을 식별하여 다른 병리학 적 변화와 구별 할 수 있습니다.
  • 혈류 속도의 탐지. 예를 들어, 허혈성 뇌졸중 진단의 감소 정도를 확인할 수 있습니다.
  • 이차 종양 발달 (현저한 증가 또는 재발이 있음)과 조직 섬유증 사이의 차이점을 확립하며 종종 방사선 요법의 임명 후에 발생합니다.
  • 뇌의 동맥 협착 정도 결정.
  • 종양의 탈구의 확립, 그들의 상세한 평가.

그러한 설문 조사의 장점은 무엇입니까?

이 유형의 설문 조사에는 다음과 같은 몇 가지 이점이 있습니다.

  • 속도와 가용성.
  • 수행의 최고 품질 (머리의 구조의 표시는 특별한 맑음에서 다릅니다).
  • 여러 비행기에서 뇌의 원하는 영역을 레이어별로 조사 할 수 있습니다.
  • 금기의 부재 (절차 중에 사용되는 조영제에 대한 알레르기 반응 제외), 검사 자체에 대한 최소한의 준비.
  • 두개골의 머리와 뼈의 외피 조직의 벌크 패턴을 만드는 능력.

가능한 위험

어떤 의료 절차와 마찬가지로 관류에는 몇 가지 한계가 있습니다.

  • 이 검사는 임산부에게는 권장되지 않습니다. 검사가 태아 발달에 악영향을 미칠 수 있습니다.이 경우 CT 스캔은 특수한 의학적 이유로 만 수행됩니다.
  • 수유 중 여성이 조영제 사용 검사를받는 경우, 수술 종료 후 2 일 동안 모유 수유를하지 않는 것이 좋습니다.
  • 요오드 함유 약물에 알레르기 반응을 일으키는 사람들 (조영제에는 요오드가 포함되어 있음)은 대조를 할 필요가없는 장비를 검사 할 때 사용하는 것이 좋습니다.

뇌 관류는 어떻게 수행됩니까?

검사를 시작하기 전에 환자를 특별하게 준비 할 필요가 없습니다. 혈액 순환 의류를 구속하지 않고 느슨하게 착용하고 금속이 들어있는 물건을 몸에서 제거하는 것으로 충분합니다. 이 모든 항목은 결과 이미지를 왜곡시킬 수 있습니다. CT 스캔은 보석, 헤어핀, 시계, 안경, 치과 또는 청각 보철없이 수행됩니다. 이 의류에는 금속 부품이 들어 있으므로 숙녀는 브래지어를 벗겨야합니다.

대비를 사용할 때, 수술 전 몇 시간 동안 식사를 거부하는 것이 좋습니다. 심박 조율기 및 기타 임플란트의 존재에 대해 진단사에게 알리는 것이 필요합니다.

절차는 다음과 같습니다.

  1. 이 연구는 수평 위치를 취하여 스캐너 테이블에 맞 춥니 다.
  2. 그 후, 환자를 둔 플랫폼이 단층 촬영기의 환형 부분에 위치하게됩니다.
  3. X 선으로 뇌를 스캔하는 과정이 시작됩니다. 스캔은 단층 촬영 모니터에 표시되는 레이어로 수행됩니다. 이러한 상세한 레이어 별 분석을 통해 전문가는 뇌의 깊은 층에서도 가장 작은 변화를 식별 할 수 있습니다.

스캐닝을 사용하면 뇌와 조직에 공급하는 혈관의 모든 변화를 기록 할 수 있습니다. 그것은 당신이 가장 작은 염증을보고 혈전이나 뇌종양의 발생을 볼 수있게합니다.

검사는 시술 시작 전에 환자에게 투여 된 조영제를 사용하여 수행되며,이를 통해 전체 뇌에 가장 완전하고 체적의 혈액 공급 모델을 만들 수 있습니다.

대조의 도입은 뇌 혈관의 상태, 뇌 혈관의 협착 및 수행 정도를 평가할 수있게합니다. 조영제는 가장 얇은 혈관 (모세 혈관)에 침투 할 수있어 질병의 그림을보다 완벽하게 평가할 수 있습니다.

현재 조영제를 사용하지 않고이 절차를 수행 할 수 있도록 설문 조사를위한보다 혁신적인 장비가 있습니다. 이러한 연구는 아이들뿐만 아니라 알레르기를 앓고있는 사람들에게도 보여집니다. 전체 절차는 짧은 시간 동안 고안되었으며, 진단사에게 할당 된 작업에 따라 5 분에서 30 분이 소요됩니다.

검사가 끝나면 환자는 재활 기간이 필요 없으며 정상적인 생활로 돌아갈 수 있습니다.

두뇌를 보호하는 방법으로 재관류 역류

역류 관류는 뇌 연구와 관련이 없습니다. 이것은 심장 수술을 수행하는 데 사용되는 방법 중 하나입니다. 이것은 원위 대동맥 또는 대동맥 궁에 수술 중 뇌를 보호하기 위해 설계되었습니다.

수술에 역행 재관류를 사용하는 경우는 거의 없습니다. 초기에이 기술은 공기 색전증의 치료에 사용되었으며 나중에 인공 혈액 순환의 저체온 구속 (hypothermic arrest) 동안 보호 수단으로 사용되기 시작했습니다.