출혈성 뇌졸중 치료의 현대적 원리

종양

출혈성 뇌졸중은 대뇌 혈관의 완전성과 뇌 구조의 출혈을 동반하는 질환입니다. 병리학 적 과정의 가장 흔한 원인은 혈압의 증가이며, 그 결과 혈관 벽은 더 얇아지고 탄력을 잃습니다. 뇌 조직에 혈종이 형성되면 뉴런의 죽음, 손상 구역 근처의 저산소증 (산소 부족), 뇌의 부종이 발생합니다.

병리학 적 과정은 뇌의 증상 (의식 상실, 경련, 호흡 장애 및 중심 기원의 심장 활동) 및 집중 증후 (민감도, 운동 활동, 언어 변화)를 동반합니다.

질병의 진단

포괄적 인 진단 방법은 병리학 적 과정의 원인을 밝히고, 올바른 치료법을 처방하며, 뇌의 중대한 돌이킬 수없는 결과를 피하는 데 도움이됩니다. 질병의 초기 단계에서 첫 번째 임상 증상을인지하고 신속하게 의학적 도움을 찾는 것이 중요합니다.

출혈성 뇌졸중의 초기 증상은 다음과 같습니다.

  • 갑작스럽게 뇌 손상의 징후가 나타나는데, 대부분 낮 시간 동안 발생합니다.
  • 메스꺼움, 구토;
  • 머리에 심한 통증;
  • 흐린 시력;
  • 얼굴, 손, 발, 또는 일반적인 약점의 무감각;
  • 장애가있는 조음 (slurred speech);
  • 혼란과 의식 상실의 통제를 약화시킨다.

질병의 징후가 나타나면 구급차 대원을 불러야합니다. 프로세스의 진행을 방지하려면 다음 지침을 따라야합니다.

  • 환자에게 완전한 육체적 정신적 평화를 제공하십시오.
  • (뒤와 머리 아래에있는 베개 사용).
  • 신선한 공기를 조직하십시오 (창을여십시오);
  • 호흡을 개선하기 위해 의류의 구속 요소를 제거하십시오 (벨트를 제거, 넥타이, 셔츠 칼라를 푸십시오).
  • 혈압 지시기를 측정하고 고치십시오.
  • 구토가 발생하면 머리를 옆으로 돌려 구토물 (기도)을 예방하십시오.

출혈성 뇌졸중 후 재발하는 출혈을 예방하고 적절한 치료를 시행하는 병리학 적 과정의 진정한 원인을 결정하는 것이 중요합니다. 질병을 확인하기위한 "금"표준으로 간주되는 수단 방법을 사용하여 질병을 진단합니다.

  1. 전산화 단층 촬영 (CT) - 출혈 부위의 국소화와 크기를 결정합니다.
  2. 자기 공명 영상 (MRI) - 작은 병변, 동맥류의 위치를 ​​나타냅니다.
  3. 뇌 혈관 조영술 - 혈류에 조영제를 도입하고, 혈관의 구성, 지주막 하 출혈, 영향을받는 동맥에서 혈액 운동의 본질을 결정함으로써 수술 전에 임명됩니다.
  4. 뇌척수액의 분석을 통한 척추 천자 - 척수관이 가려 질 때 압력을 측정하여 지주막 하 출혈의 혈액 불순물을 밝힙니다.

종양, 농양, 간질 같은 뇌의 반복 출혈을 포함하는 질병의 감별 진단을 위해 두개골의 추가 X 레이가 처방됩니다.

의료 전술

출혈성 뇌졸중의 치료는 뇌 손상이 발병 한 후 처음 3-4 시간 내에 시행되는 가장 효과적인 치료 중재 이후 질병의 초기 단계에서 수행되어야합니다. 이것은 환자의 사망률을 현저히 줄이고, 회복 기간을 단축 시키며, 병후의 완전한 존재와 작업 능력의 보존에 기여합니다.

입원 전 단계에서의 치료 활동

응급 치료는 의료 시설에서 환자의 입원 중 구급 차량에서 수행됩니다. 다음 측정 값이 사용됩니다.

  • 상체가 올라간 상태로 환자를 앙와위로 운반하여 뇌출혈의 강도를 감소시킨다.
  • 정상적인 심장 및 호흡기 활동을 지원합니다 (산소 흡입, 인공 폐 인공 호흡).
  • 항 고혈압제 (Dibazol, Hemiton, aminazine with novocaine)를 사용하여 혈압을 정상화하십시오.
  • 손상된 혈관에서 출혈을 멈추십시오 (dicine, etamzilat);
  • 뇌의 팽창을 막는다 (정맥 주사 삼투 성 이뇨제 - 만니톨).
  • 진정제로 심박 운동을 방해하는 것 (Relanium);
  • 항 경련제 (레보도파)를 사용하십시오.

구급차 대원은 질병의 진단 및 추가 치료를 위해 환자를 중환자 실 또는 신경 내과의 중환자 실에 전달합니다.

보수 치료

보존 적 치료 방법은 여러 그룹으로 나누어 진 약물의 도움을받는 치료법입니다. 첫 번째 약물은 모든 기관과 시스템의 개선을 목표로하는 기본 의약품을 포함합니다.

  1. 혈압의 정상화는 뇌 손상 부위의 혈류를 개선하고 뇌출혈이 반복되는 것을 방지합니다. 고혈압을위한 처방 된 항 고혈압 약 (enalapril, labetalol), 저혈압 - 압력 강화 약물 (도파민, 주입 요법).
  2. 선택적 베타 차단제 (atenolol, bisaprolol)에 의한 심장 부정맥의 예방.
  3. 비강 카테터를 통한 산소 흡입을 통한 호흡계의 정상 기능 유지, 기관 삽관 및 환자의 인공 호흡.
  4. 해열제 (마그네슘 설페이트, 파라세타몰)로 고열 치료 중 체온이 감소합니다.
  5. 울혈 성 폐렴, 요로 감염, 패혈증 (요로 박리 치료제, 항균 요법) 예방.
  6. 항상성의 개선, 물 - 소금 균형 유지 (신속한 작용의 이뇨제 - 라식, 소금 용액 주입).
  7. 저산소증 및 신경 학적 증상 (척수 천자, 만니톨, 알부민 용액 도입)을 방지하기위한 뇌부종의 감소.
  8. 진정제 (Elenium, haloperidol) 및 항 경련제 (thiopental), 항염증제 (cerrucal)를 처방하여 육체 및 정신적 휴식을 제공합니다.

두 번째 그룹에는 신경 조직에 대한 신경 보호 효과 (신경 보호 효과)를 지니고 혈액 순환을 개선하고 손상된 부위를 회복시키는 뇌에 특정한 효과를 갖는 약물이 포함됩니다.

  1. 중추 신경계 조직의 영양 상태 정상화를위한 수단 - Cerebrolysin, Piracetam, Actovegin.
  2. 에질 루핀, 마일드로 네이트 (mildronate), 토코페롤 (tocopherol)과 같은 수질 신진 대사 과정을 개선시키는 물질.

치료 첫 주간은 호흡기, 심혈관 시스템 및 뇌 활동의 제어하에 중환자 실에서 실시됩니다.

외과 치료

출혈성 뇌졸중 수술은 뇌실로의 출혈과 뇌척수액의 움직임의 차단으로 이루어지며, 뇌간의 침투 위험이 있습니다. 외과 적 중재는 심한 신경 학적 증상을 수반하는 뇌 조직의 팽창과 저산소증을 유발하는 광범위한 반구형 혈종에 권장됩니다. 큰 동맥류와 큰 혈액 손실 파열이 발생하고 두개 내 압력이 급격히 상승하면 환자의 생명을 구하기 위해 응급 수술이 실시됩니다.

일반적으로 수술은 뇌 손상 후 첫 며칠 동안 진단 검사와 질병의 임상 양상을 고려하여 처방됩니다. 그들은 두개골의 trepanation을 수행하는 동안, 그들은 누적 된 혈액을 제거하고, 선박의 무결성을 복원합니다. 이것은 두개강 내압을 정상화시키고 영양 및 산소 공급을 뇌 조직에 향상시킵니다.

회복 요법

출혈성 뇌졸중의 급성기가 끝나고 생체 기능이 정상화되면 국소 신경 증상의 형태 인 언어, 신체 활동 및 감각 장애, 정신 활동 문제가 전면에 나타난다. 회복 기간 동안의 재활은 다음을 포함합니다 :

  • 물리 요법 - 수중 치료, 전기 영동, 광천 요법, 발성화;
  • 영향을받는 신체 부위의 일반 및 부분 마사지, 침술 (반사 구역의 미세한 효과);
  • 근육 활동을 회복시키고 신체의 일반적인 상태를 정상화시키는 치료 체조 (운동 치료);
  • 심리적 지원 - 심리학자 및 언어 치료사와 협력하여 환자의 정신 및 언어 기능을 향상시키고 사회 적응에 기여합니다.

울혈 성 폐렴, 심장 마비, 사지의 심 부정맥 혈전증과 같은 합병증이 종종 폐색전증을 유발합니다. phlebotonics, angioprotectors, 면역 자극제, 호흡 운동을 지정하십시오. 욕창을 예방하기 위해 적시에 위생 상태의 피부와 압축 부위의 장뇌 알콜로 치료하는 것이 좋습니다.

환자의 음식은 지방, 매운 음식, 짠 음식의 제한과 함께, 분수 (하루에 적어도 5 번) 완전해야합니다. 다이어트 "단순"탄수화물 (머핀, 감자, 쌀), 동물성 지방 (라드, 버터, 돼지 고기)에서 제외되었습니다. 비타민과 섬유 (야채, 과일, 신선한 허브), 고도 불포화 지방 (식물성 기름, 해산물, 해산물), 유제품을 많이 섭취하면 유용합니다.

회복기에는 민간 치료법을 사용하여 뇌의 혈액 순환을 개선하고 혈압을 정상화하며 운동 기능을 회복시킬 수 있습니다.

  1. 의료 알콜과 식물성 기름을 1 : 2의 비율로 혼합하면 마비 된 신체 부위에 문지릅니다.
  2. 두뇌의 성능을 향상시키기 위해, 모란 뿌리가 짓 눌린, 끓는 물 한 잔을 부어 적어도 한 시간 동안 주입. 여과 된 수단은 하루에 3 번 30ml 씩 섭취한다.
  3. 구과 맺는 목욕은 몸의 영향받은 지역에있는 운동 활동을 향상시킵니다.

전통 의학의 요리법은 의사와 장기간 (4-6 개월) 상담해야합니다.

출혈성 뇌졸중은 사망률이 높고 심각한 장애가있는 심각한 질병입니다. 병리학 적 과정의 모든 단계에서 포괄적 인시의 적절하게 치료하면 삶과 회복의 예후가 크게 향상되고자가 관리 기술 및 일할 수있는 능력이 유지됩니다.

출혈성 뇌졸중

설명 :

출혈성 뇌졸중은 고혈압의 작용으로 혈관이 파열되어 뇌출혈을 일으 킵니다. 라틴어에서 번역 한 뇌졸중은 "뇌졸중"을 의미하고, 혈흉은 혈액을 의미하므로 출혈성 뇌졸중이 아니라 출혈성 뇌졸중을 작성하는 것이 정확합니다.

출혈성 뇌졸중에서 고혈압은 혈관을 파열시킵니다. 동맥 벽이 불규칙적으로 얇아지기 때문입니다 (예 : 아테롬성 동맥 경화증이 원인 일 수 있음). 고압의 혈액은 뇌 조직을 팽창시키고 구멍을 채우므로 혈액 종양 또는 뇌내 혈종이 발생합니다. 이러한 출혈은 종종 40 년까지 발생합니다.

증상 :

출혈성 뇌졸중은 일반적으로 불안, 신체 활동, 피로감이있을 때 갑자기 발생합니다. 때로는 뇌졸중이 얼굴에 피를 흘리거나, 강렬한 두통을 피우거나, 붉은 빛으로 물체를 보는 경우가 있습니다. 뇌졸중의 발병은 보통 급성 (졸중)입니다. 이것은 날카로운 두통, 구토, 호흡 증가, 붓다 또는 빈맥, 편마비 또는 편 마비, 의식 장애 (기절, 가래 또는 혼수)에 의해 특징 지어집니다. 뇌졸중의 초기 단계에서 혼수 상태가 발생할 수 있으며 환자는 즉각적인 위험 상태에 처해 있습니다.

호흡은 시끄럽고 꼼꼼합니다. 피부가 차갑고, 맥박이 가늘어지며, 혈압이 보통 높으며, 시선이 병리학 적 초점으로 향하고, 때로는 눈동자가 출혈의 측면에서 확장되고, 눈의 발산, 안구의 "떠 다니는"움직임이 가능합니다. 병리학적인 nidus 반대쪽 위 눈꺼풀의 측면에서 입의 각도가 낮아지고, 호흡 할 때 뺨이 "돛"을합니다. 심한 근육 저혈압, 발목과 같은 팔이 떨어지며, 발의 외측으로 회전하는 힘줄과 피부 반사가 감소합니다. 수막 증상이 종종 나타납니다.

대뇌 반구의 광범위한 출혈은 2 차 줄기 증후군으로 인해 종종 복잡합니다. 이것은 호흡, 심장 활동, 의식의 진행성 장애, 호르몬 고관절 (사지의 음색이 날카롭게 증가하는주기적인 강직성 경련) 및 의식 상실, 자율 신경 장애와 같은 근육의 색조 변화 등으로 나타납니다.

생명 기능의 장애, 뇌 신경의 핵에 대한 손상의 징후 및 때로는 교대 증후군으로 나타나는 사지의 마비는 뇌간 출혈의 특징입니다. Strabism (squint), anisocoria, mydriasis, 떠있는 안구 운동, 안진 증, 삼킴 장애, 소뇌 증상, 양측 피라미드 반사가 종종 관찰됩니다. 교량에 출혈이있는 경우, 협착이 주목되며, 센터쪽으로 시선이 마비됩니다 (시선이 마비 된 사지쪽으로 향하게 됨).

근육의 조기 증가 (호르몬 (hormetonium), 뇌졸중 (decerebral stiffness)), 상향 시선의 마비 및 동공 반응 (Parino 증상)의 부재는 뇌간의 구강 부분에서 출혈 중에 발생합니다. 몸통의 아랫 부분의 초점에는 초기의 근육 저 혈소판이나 방광 증후군의 징후가 동반됩니다. 소뇌의 출혈은 현기증, 동공 증, 안진 증, Gertwig-Magendie 증상 (반복적 인 구토), 목 및 목의 심한 통증, 저혈압 또는 근육 무력증, 사지의 고혈압의 빠른 증가, 사지의 마비 부족, 운동 실조증.

실질 심실 출혈이 의식 장애의 심각성을 빠르게 증가 시키면 생체 기능의 상태가 악화되고 양측 성 피라미드 반사, 보호 반사, 호르몬 결핍이 나타나고 식물성 증상이 심화됩니다 (냉기와 같은 진전, 냉증, 고열증이 발생 함).

출혈성 뇌졸중의 가장 심각한 합병증은 뇌부종, 뇌실의 뇌실 내 파열, 뇌간의 압박 및 변위입니다. 조기에 혈류가 심실에 합류하여 광범위한 반구 출혈이 발생하면 혼수 상태가 즉시 발생하여 증상 증상을 감추고 몇 시간 후 신속히 치명적으로 나타나고 때로는 즉시 치명적입니다. 신속하게, 소뇌와 뇌간의 출혈로 사망이 발생하며 IV 뇌실에서 혈액이 파괴되어 사망합니다. 뇌에서 출혈의 사망률은 높으며 60-90 %의 범위입니다.

제한된 측면 반구형 혈종이있는 경우, 의식은 보통 너무 심하게 방해받지 않습니다. 환자의 상태가 안정되고 나서 향상됩니다. 의식이 분명 해지고 영양 장애가 감소하고 이차 줄기 증상의 증상이 사라지고 집중 증상이 점차 감소합니다. 초기 근육 고혈압과 저혈압 (보통 3 주째)에서 Wernicke-Mann 특징적인 자세 (팔뚝의 굴곡, 손의 굴곡과 굴곡, 손가락의 굴곡, 엉덩이와 다리의 확장)과 함께 경련 형태의 후기 hemiplegic 고혈압이 형성되기 시작합니다.
지주막 하 출혈. 대부분 뇌의 혈관의 동맥류 파열로 인해 발생합니다. 뇌 혈관의 고혈압, 죽상 동맥 경화증 또는 다른 혈관 질환이있는 경우는 드물습니다. 일부 환자에서는 출혈이 발생하기 전에 전 안부 안구 부위에 급성 통증의 형태로 편두통이 발생하여 안구 운동 신경 마비 증상을 호소합니다. 때때로 지주막 하 출혈의 선두 주자는 현기증, 눈의 "깜박임", 머리의 소음입니다. 지주막 하 출혈의 발달은 일반적으로 선암없이 급성이다. 처음에 국소 적으로 (이마, 목에)있을 수있는 날카로운 두통 ( "머리 뒤쪽에 불어", "머리에 고온 액체의 분포")가 나타나 확산됩니다. 종종 통증이 목, interscapular 지역에 기록됩니다. 두통, 메스꺼움, 구토, 단기간 또는 장기간의 의식 장애, 정신 운동 동요와 함께. 간질 발작이 가능하며 수막 증상 (딱딱한 목 근육, 케르 닉, 브루 진 스키 증상 등), 광 공포증을 신속하게 유발할 수 있습니다. 출혈 초기의 국소 뇌 증상이 항상 감지되는 것은 아니지만 뇌동맥 동맥류가 파열되면 뇌 신경의 징후가 나타날 수 있습니다. 특히 안구 운동 장애 (oculomotor), 때로는 시신경 또는 시신경 교차 장애가있을 수 있습니다. 체온이 증가합니다. 호흡기 및 심혈관 질환이있을 수 있습니다.

원인 :

출혈성 뇌졸중의 가장 흔한 원인은 고혈압, 증상이있는 고혈압 및 선천성 혈관 이상, 주로 뇌 혈관의 동맥류입니다. 아마도 혈액 응고 장애 (혈우병, 혈전 용해제의 과다 복용)의 배경에서 출혈성 뇌졸중의 발달.

치료 :

처방 된 처치 :

가장 중요한 첫 번째 규칙은 즉시 출혈성 뇌졸중 치료를 줄기 세포로 시작하는 것입니다. 뇌졸중 후 회복 요법은 "구급차"모드에서 수행해야합니다. 이는 정상적인 삶과 "생물학적 보험"에 대한 환자의 복귀를 보장합니다. 그렇기 때문에 당신 자신의 줄기 세포 은행이 필요합니다!

경험에 의하면 정맥 주사 된 줄기 세포가 혈구가있는 부위의 손상된 뉴런 (뇌 세포)을 대체하여 뇌에 침투하여 출혈성 뇌졸중을 치료할 수있는 것으로 나타났습니다.

줄기 세포 치료는 사람이 미세 사상이나 광범위한 뇌졸중을 겪은 경우 정상적인 삶으로 되돌릴 수 있습니다!

또한 줄기 세포는 재생 과정을 활성화시키는 물질을 합성하여 새로운 혈관과 신경 세포가 나타나며 이로 인해 뇌 기능의 회복이 수반되며 이로 인해 질병의 신경 학적 증상이 제거됩니다.

즉, 줄기 세포 치료는 가장 효과적인 재활 방법 중 하나입니다. 이 클리닉은 많은 사람들이 회복하는 것을 도왔습니다. 이것은 줄기 세포가 허혈성 뇌졸중, 치질 뇌졸중 및 그 결과에 효과적인 치료법을 제공한다는 주된 증거입니다.

그러나 질병을 치료하기 위해서는 질병을 예방하는 것보다 항상 어렵습니다. 계획에 출혈성 뇌졸중이없는 경우 예방은 하나가되어야하며 건강한 생활 방식을 이끌어 내야하며 무엇보다 스트레스를 피하십시오.

고혈압 성 질환, 죽상 경화증 또는 혈중 콜레스테롤 수치가 증가한 심혈관 질환이있는 경우 시간에 따라 세포 치료 과정을 거쳐야합니다.

뇌졸중에 대한 치료 방법은 가능한 한 조기에 시작해야하며, 바람직하게는 "치료 기간"의 간격으로 - 질병이 발병 한 순간부터 처음 3-6 시간 이내에 시작해야합니다. 환자의 상태와 강도의 적절성은 질병의 진행 과정과 결과를 결정합니다. 중환자 실에서 뇌졸중이 심한 경우 환자는 신경 또는 신경 혈관 병원에서 입원을합니다. 뇌와 심장의 혈관 병변의 빈도가 높은 경우 대부분의 환자는 심장 전문의와 상담해야합니다. 가능하다면 가능한 한 빨리 신경 외과 치료의 필요성과 가능성에 대한 문제를 해결해야합니다. 심각한 기능 장애, 심한 유기성 치매, 비 암성 종양학 질환으로 심부 혼수 상태에 환자를 입원시키는 것은 부적절합니다.

PNMK 환자는 급성기가 끝나고 상태가 안정 될 때까지 휴식이 필요합니다. 입원 치료는 급성 고혈압 뇌증, 중증 고혈압 위기, 반복 된 TIA의 경우에 나타납니다. 또한 활성화에 대한 표시는 외래 환자에 대해 수행 된 치료의 효과가 없으며 관련 질병, 특히 허혈성 심장병의 악화를 악화시킵니다.

뇌졸중 (출혈이나 허혈)과 미분화 (기본)의 특성에 따라 차별화 된 두 가지 주요 치료법이 있습니다. 중요한 기능을 유지하고 항상성을 교정하기위한 것입니다.

차별없는 치료. 심장 혈관계의 교정은 주로 혈압 조절을 목표로합니다. 숫자는 15-25 mmHg이어야합니다. 예술. 환자의 평상시보다 많습니다. 강도 증후군의 발병을 피하기 위해 드문 혈압 강하는 피해야합니다. 항 고혈압 치료에는 베타 차단제 (anaprilin, atenolol), 칼슘 통로 차단제 (단기간 작용 - 니페디핀 및 연장 된 - 암로디핀 모두), 필요시 이뇨제 (furosemide), ACE 억제제 (captopril, enalapril)의 사용이 포함됩니다. 경구 투여가 불가능하거나 비효율적 인 경우, 약물은 혈압의 조절하에 정맥 내 투여된다. 동맥혈 저혈압의 발달과 함께 cardiotonic agents (mezaton, cordiamin)가 처방되고, 효과가 없으면 코르티코 스테로이드 (hydrocortisone, dexamethasone)의 정맥 투여가 처방됩니다. 증거가 있으면 관상 동맥 질환, 급성 심장 리듬 및 전도 장애, 심장 마비가 교정됩니다.

호흡 기능 조절에는 입과 코의 화장실기도 확보, 분비물 제거 및 상부 호흡기에서의 흡입을 통한 흡입이 포함됩니다. 환자의 인공 호흡 및 인공 호흡으로의 삽관 및 이송이 가능합니다. 폐부종의 발달과 함께 심장 글리코 시드 (Korglikon, strophanthin), 이뇨제의 도입이 필요합니다. 심한 뇌졸중의 경우 첫날부터 폐렴을 예방하기 위해 광범위한 항생제 (합성 페니실린, 세 팔로 스포린)의 도입을 시작해야합니다. 폐의 침체를 막기 위해 가능한 한 빨리 호흡 운동을 적극적으로 시작해야합니다 (좌우로 돌리는 것을 포함하여).

항상성을 유지하기 위해서는 2 ~ 3 회 복용량으로 염분 용액 (1 일 2 ~ 3 회 복용량)을 적당량 (즉, 링거, 등장 성 염화나트륨 용액, 5 % 포도당 용액) 관리해야하지만 이뇨와 호흡기 유실을 조절해야합니다. 뇌졸중 환자가 종종 산증을 일으킨다는 것을 감안할 때 4-5 % 중탄산 나트륨 용액, 3.6 % 트리스 아민 용액 (KOS 매개 변수의 통제하에 있음) 사용이 표시됩니다. 필요하다면 혈액 내의 칼륨과 염소 이온의 함량을 교정합니다. 뇌졸중의 급성기에는 환자가 포도당과 동물성 지방이 적은 비타민과 단백질이 풍부한식이 요법을 받아야합니다. 삼킴이 손상되면 음식물이 비위 관을 통해 주입됩니다.

대뇌 부종과의 싸움은 코르티코 스테로이드, 주로 덱사존 (하루 16-24mg, 4 회 주사) 또는 프레드니솔론 (하루 60-90mg)의 사용을 포함합니다. 비 수축성 동맥 고혈압, 출혈 합병증, 심각한 형태의 당뇨병은 금기시되며, 글리세롤 페로는 삼투 성 이뇨제 (15 % 만니톨 용액, reogluman) 또는 saluretics (furosemide)의 정맥 내 드립 투여를 위해 사용됩니다.

식물 기능 조절에는 장의 활동 조절 (섬유 및 젖산 제품이 풍부한식이 요법, 필요한 경우 완하제 사용, 관장 정화) 및 배뇨가 포함됩니다. 필요한 경우 요로 감염을 방지하기 위해 방광의 도뇨관 검사가 시행됩니다. 첫날부터 욕창 예방을 위해 방부제를 사용하여 피부를 규칙적으로 치료해야하며, 기능성 항 부비용 매트리스를 사용하는 것이 바람직합니다. 고열의 경우에는 해열제

차별 대우. 급성 뇌 순환 장애의 차별화 된 치료의 주된 방향은 허혈성 반음 영역에서 적절한 관류를 회복시키고 허혈 초점의 크기를 제한하고, 혈액의 유변학 적 및 응고 성질을 정상화하고, 허혈의 손상 작용으로부터 신경을 보호하고, 신경 조직의 회복 과정을 자극하는 것이다.

가장 효과적인 치료법 중 하나는 헤마토크릿 (30-35 %까지)을 감소시키는 약물 투여 인 혈액 희석 (hemodilution)입니다. 이를 위해 reopolyglukine (reomacrodex)이 사용되며, 일일 용량과 투여 비율은 헤마토크리트와 혈압 및 심부전의 징후로 결정됩니다. 저혈압으로, polyglucine 또는 등장 성 식염수 용액을 사용할 수 있습니다. 동시에, 아미노필린, 펜 톡시 필린 (트렌 탈), 니 세르 골린 (세르 퀴온)의 정맥 투여 용액. 심장 부정맥이없는 경우 Vinpocetic (Cavinton)이 사용됩니다. 환자의 상태가 안정화되면 약물의 정맥 투여가 구강 투여로 대체됩니다. 가장 효과적인 것은 acetylsalicylic acid (1-2 mg / kg body weight)이므로 약물의 형태를 사용하는 것이 바람직합니다. 위 점막 (thromboass)에 최소한의 부정적인 효과가있는 것 : pentoxifylline, cinnarizine, prodectin (anginine).

뇌졸중 치료 : 응급 처치, 입원 치료 및 추가 회복

대뇌 순환의 심각한 위반은 현대 신경학의 복잡한 문제입니다.

응급 처치 및 병원 활동을위한 명확한 방법론이 있음에도 불구하고 의사의 반응 속도와 높은 자격 요건을 요구하는 가능한 한 빨리 행동해야합니다. 환자의 삶, 신경 학적 기능을 유지할 확률은 그것에 달려 있습니다.

뇌졸중 치료는 자극 요소 제거, 최소한의 활동 회복, 추가적인 손상 요인 (혈종, 혈병 등) 퇴치로 구성됩니다.

첫 번째 단계는 엄격히 병원입니다. 왜냐하면 집에서 그러한 상태를 치료할 수 없기 때문입니다. 기간은 약 한 달이며 때로는 조금 더 소요됩니다.

치료의 기본은 마약, 혈액 희석제, 혈압 강하입니다. 작업은 최후의 수단으로 필요합니다. 이것은 조건 자체의 큐 레이션이 아니라 그 결과의 제거입니다.

문제를 전 세계적으로 살펴보면 다음과 같은 세 가지 측면이 포함됩니다.

  • 응급 처치. 이후 증상의 발견과 의사 도착에 이르기까지. 행동은 희생자의 안정화에 관해서는 치료에 그다지 중요하지 않으므로 악화시키지 않으며 합병증이나 사망을 초래하지도 않습니다.

러시아와 구 소련의 국가에 대한 인구의 낮은 인식을 고려할 때 합병증의 주요 몫과 비극적 인 결과가이 단계에서 발생하며 일반적으로 부정적인 예측과 불리한 결과를 초래할 수 있다고 추정 할 수 있습니다.

통계에 따르면 이것이 사실입니다.

  • 기본 병원 활동. 생체 신호를 교정하고 주요 기능을 유지하기위한 치료 : 호흡, 심장 활동, 반사. 이 단계는 긴급이며 지연을 용납하지 않습니다.

전문가의 임무는 다른 병리학 적 과정뿐만 아니라 여러 종류의 뇌졸중을 구별하는 것입니다.

유사한 임상상을 가진 질병이 많이 있습니다. 이것은 의료 인력에 대한 상당한 책임을 부과합니다.

  • 추가 치료, 후기 병원 기간 동안 정상적인 생체 기능 회복. 보조 치료. 이것은 재활 단계입니다. 그것은 중추 신경계의 기능 회복뿐만 아니라 재발 방지에 가장 큰 역할을합니다.

세 가지 작업은 모두 점차 해결됩니다. 첫 번째는 전문가에게 적용되지 않습니다. 의학 교육을받지 않은 사람들은 뇌의 급성 허혈에 대한 비상 조치 제공을위한 기본 규칙을 숙지하는 것이 좋습니다.

입원 전 단계에서의 응급 처치

즉시 시작됩니다. 다른 사람이나 피해자 자신에게 가장 중요한 것은 구급차를 호출하는 것입니다.

뇌졸중을 치료할 수는 없지만 응급 상태를 결정하는 것은 불가능합니다.

전문가가 눈의 뇌 혈관 사고를 진단 할 수 없다는 점을 감안할 때, 의학 지식이없는 사람에게는 똑같은 가능성이 무엇인지 분명해진다.

피해자의 증상에 대해 운영자에게 알려주는 것이 좋습니다. 아무 것도 숨기지 않고 부정적인 상태의 원인을 제안 할 수 있습니다.

사실 러시아와 구 소련의 국가들에는 구급차 대원들의 작업량이 많습니다. 따라서 전화 운영자는 긴급 상황에 따라 상황을 순위 지정해야합니다. 세부 사항을 숨기면 오랜 시간 동안 기다릴 가능성이 있습니다.

의사 도착 전에 알고리즘은 다음과 같습니다 :

  • 그 사람을 앉게하십시오. 몸과 허리 사이의 각도는 약 45도 여야합니다. 뇌부종의 확률이 높고 모든 후속 결과가 있기 때문에 어떤 경우에도 놓여서는 안됩니다 (2 차 응급 상태가 급속하게 발달하여 뇌간이 후두부 개방 및 환자의 갑작스런 사망으로 이어질 수 있습니다).
  • 신선한 공기를위한 창이나 창을여십시오. 이것은 대뇌 조직에 산소를 더 잘 공급할 수있게하여 신경 클러스터의 죽음이 더 진행되는 위험을 줄여줍니다.
  • 그 사람을 안심 시키십시오. 부정적인 감정에는 육체적 인 징후가 있습니다. 스트레스 호르몬이 방출되고 뇌의 혈관이 수축하여 혈압이 상승하고 근육 영양 장애 과정이 더 진행됩니다.
  • 넥타이를 풀고, 셔츠 칼라를 풀고, 타이트한 착용 할 수있는 보석을 제거하십시오. 경동맥의 영역에 위치한 경동맥에 압력이 가해지면 압력과 심박수가 반사되어 떨어집니다. 대뇌 구조의 허혈 상태에서 이것은 환자에게 재앙적인 영향을 줄 것입니다. 영양은 더욱 약해질 것이고, 이는 진행성 호흡기 또는 심부전 및 기타 합병증으로 인한 사망이 멀지 않은 것을 의미합니다.
  • 환자에게 물어 보지 말고 상담하십시오. 완전한 평화와 조용함을 보장해야하기 때문에 사람은 심각한 상태입니다.
  • 머리는 처음에 옆으로 눕습니다. 뇌졸중은 종종 의식 상실과 함께 구토를 동반합니다. 복부의 충만과 관계없이 반사 문자. 이것은 포부를 피하는 데 도움이됩니다. 소화관의 내용물이 호흡기로 들어갑니다.
  • 손과 발을 낮추어야합니다. 대뇌의 약화로 말초 혈류가 강화되는 것을 피하기 위해서. 혈역학은 불안정하기 때문에 가능한 한 작게 움직여야합니다.
  • 정기적으로 혈압과 심박수를 측정하는 것이 좋습니다. 10-20 분마다 기록 지표가 개선됩니다. 그런 다음 앰뷸런스 여단의 의사에게 전달하여 시간이 지남에 따라 레벨을 평가할 수 있도록하십시오. 이것은 방향 위반을 허용하는 것입니다.

도착하자마자, 의사는 국가에 관해 간략하게 그리고 요점에 대해 이야기해야합니다. 필요한 경우 환자를 병원으로 안내하십시오.

의사는 무엇을합니까?

병원 수송에 대한 전문 응급 처치. 환자는 또한 머리를 들어 올리고, 산소 흡입은 뇌 조직의 정상적인 공급을 회복시키기 위해 주어진다.

다음으로 비상 이뇨제 (삼투 성 이뇨제), 혈압 회복제 (Dibazol 등)를 도입합니다.

도착시, 환자는 중환자 실에 배치되어 상태를 교정합니다.

허혈성 및 출혈성 뇌졸중의 응급 처치 시행 절차에는 근본적인 차이가 없습니다. 차이점은 선박 파괴는 성공 가능성을 감소시키는 것입니다. 시간은 훨씬 적습니다.

최악의 가정에서 계속해야합니다.

출혈성 뇌졸중 치료

그 이후의 기간은 급성 뇌 순환 장애의 유형과 직접적인 관련이 있습니다.

기술 된 상태에서 주위 공간으로 혈액을 부어 넣은 혈관의 파열로 이해됩니다.

병리학 적 과정을 여러 가지 방법으로 분류하십시오. 1 차 치료의 원리는 거의 동일하며 그 차이는 다음 기간에 관찰됩니다.

기초는 의약품의 사용입니다 :

  • 혈압 교정기. 뇌 손상 영역에 따라 속도가 정상 이상으로 떨어지거나 올라갈 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 강장제 사용이 표시됩니다 (Adrenaline, Epinefren, Dopamine). 두 번째 항 고혈압제 (Captopril, Enap 및 기타). 혈압의 수준을 조절하는 것이 응급 단계에서 매우 중요하기 때문에 상황은 주된 증상에 따라 평가됩니다.
  • 알부민 단백질의 도입. 뇌 손상 부위를 줄이는데 도움이되며 확장 과정의 발달을 막아줍니다.
  • 항 부정맥제. 피질 하부 구조가 영향을받는 경우에만. 특히 뇌간. 일반적으로 베타 차단제로 제한됩니다. 정확히 무엇이 전문가를 결정합니다.
  • 물 - 소금 솔루션. 정장과 고전적인 염화 나트륨. 대뇌 구조에서 신진 대사를 회복시키는 것.
  • 항 경련제. 간질 발작 또는 간질 발작이있을 경우 강장 또는 간장 성 연축 경련이 있습니다.
  • 구토와의 전쟁을 의미합니다. 예를 들어, Tserukal. 증언에 따르면.
  • Cerebroprotectors. 그들은 병리학 적 과정의 진행으로부터 두뇌를 보호합니다. Actovegin, Piracetam, Glycine (다른 동종 요법) 등의 이름은 신경 학자가 사용합니다.

이것은 초기 단계에서 환자의 상태를 교정하기에 충분합니다.

필요한 경우 외과 적 치료가 수행됩니다. 이 극단적 인 경우. 이러한 급진적 인 조치를 취하기 전에 철저한 진단을 실시해야합니다.

MRI와 뇌파 검사만으로도 충분합니다. 신경 학적 결손, 뇌의 부종, 건강한 조직의 압박 및 기타 위험 요인이있는 경우 수술을받는 것이 좋습니다.

그것은 두개골의 trepanation와 고전적인 액세스를 개최하고 있습니다.

허혈성 뇌졸중의 치료

그것은 덜 공정한 병적 과정의 다소 덜 위험한 유형으로 간주되며 항상 공정하지는 않습니다. 광대함에 따라 다르다.

참으로, 병변 요인 중 하나 (조직을 압박하고 그들의 괴사로 이어질 수있는 혈종)가 없지만, 치료를 용이하게합니다. 치료는 엄격하게 의료입니다.

여러 제약 그룹의 마약 사용 :

  • 항 혈전 제 또는 항 혈소판 제. 혈전 형성을 방지하십시오. 허혈성 뇌졸중 과정에서 혈소판이 부착 된 세포는 생기지 않지만 응급을 유발할 수있는 혈전증입니다.

항상 그런 것은 아니지만 대뇌 혈관에서 직접 발생합니다. 대부분 사지에서. 아스피린 및 다른 변형 된 아세틸 살리실산이 가장 많이 사용됩니다.

뇌 혈관 부전의 여러 형태를 명확하게 이해하는 것이 중요합니다. 출혈로 인해 그러한 기금 사용은 금기입니다.

  • 혈관 보호 장비. 파괴로부터 혈관을 보호하고 부정적인 요인의 영향. 탄력성을 높입니다. 이것은 혈액 공급 구조의 재발 성 허혈 및 파열을 예방하는 것입니다. 이 그룹의 고전 의약품은 Anavenol입니다.
  • 뇌졸중 치료, 뇌 혈관 치료제 사용 계속. 부분적으로, 그들은 이미 명명되었습니다. 이 Actovegin과 Piracetam. 근육 주사의 형태로. 그들은 두뇌의 영양의 정상화에 기여하고, 조건의 수정에 중요한 적절한 trophism을 복원합니다.
  • Nootropic 약. 그들은 또한 거의 즉시 사용됩니다. 신진 대사 과정을 복원하십시오.

인지 기능, 지능 및 기억의 교정의 일부로 재활 기간 동안 동일한 의약품을 사용할 수 있습니다. 글리신 및 기타 유사체.

방향 자극 호르몬은 종종 알레르기 반응을 일으키므로주의 깊게 상태와 건강 상태를 모니터링하는 것이 좋습니다.

자금의 사용은 뇌 구조의 종양이있는 경우에는 금기이며, 이는 뇌 형성의 적극적인 성장을 시작할 것이기 때문입니다.

  • 혈압을 높이기위한 항 고혈압제 또는 약물. 기본 조건 및 그 원인에 따라.

입원 직후에는 혈전 용해제가 사용됩니다. 그들은 항 혈소판 제제와 그 사용법이 다릅니다. 후자가 예방의 일환으로 처방되는 경우, 전자는 이미 존재하는 혈전을 용해시킵니다.

허혈성 뇌졸중 치료는 세 가지 문제의 해결책을 추구합니다.

  • 재발 방지. 처음 며칠간 뇌 혈관 부전이 재발 할 확률은 50 % 이상이며 점차 감소합니다. 위험은 환자의 삶 전체에 걸쳐 있지만, 소량이지만 지속됩니다.
  • 혈전 재 흡수, 콜레스테롤 제거. 즉 병리학 적 상태의 근본 원인을 제거하는 것입니다.
  • 정상 조직 영양의 회복.

외과 개입은 거의 시행되지 않습니다. 그러나 어떤 경우에는 그것 없이는 할 수없는 경우가 있습니다. 수술에 대한 절대적인 적응증은 콜레스테롤 플라크의 석회화 또는 혈관의 지속적인 협착과 함께 진행된 죽상 경화증입니다.

첫 번째 경우에는 포메이션의 기계적 제거가 표시됩니다. 두 번째 ballooning 또는 stenting (동맥 루멘의 물리적 팽창).

anverism이나 기형을 가진 옵션이 있습니다. 이러한 지층의 파열은 뇌 혈관 기능 부족으로 간주되지 않지만 용어 학적 특징에 대한 논의는 활발히 진행되고 있습니다.

허혈성 뇌졸중 이후의 준비는 뇌 혈관계, 혈전 용해제, 항 혈소판제, 혈관 확장제, 강장제, 항 고혈압제로 대표됩니다.

그러한 단지는 간증을 기초로 전적으로 배정됩니다. 각 약은 하나의 특정 문제를 해결합니다.

환자 관리, 재활

불가능하기 때문에 뇌졸중을 치료하십시오. 이것은 잘못된 개념입니다. 뇌의 돌이킬 수없는 변화가 생깁니다. 회복기의 과제는 건전한 구조물이 죽은자를 위해 일하도록 가르치는 것입니다.

대뇌 조직은 엄청난 적응력을 가지고 있기 때문에 고품질의 회복을 기대할 수 있습니다.

뇌졸중이 발생하는 근본적인 차이는 없습니다 : 출혈이나 허혈,이 단계에서는 없습니다. 신경 학적 결손의 가능한 심각성을 세지 않음.

재활 활동은 약 1 년 동안 지속됩니다. 첫 달과 심지어 두 명의 환자가 의사의 통제하에 있습니다. 병원에서 먼저, 그리고 전문 센터에서. 그러나 주요 기간은 가정 행사입니다.

재활은 말하기, 운동 활동,인지 기능 및 정신 감정적 영역의 복원이라는 네 가지 영역을 포함합니다.

  • 첫 번째 질문은 발음 연습의 지속적인 반복, 많은 양의 구어 연설에 대한 수동적 인식, 단순한 소리의 발음, 음절, 단어 및 본격적인 문장으로 해결됩니다. 그러면 질적으로 비교적 빠르게 말할 수있는 능력을 회복 할 수 있습니다.
  • 운동 활동은 조기 단계의 필수 수동 운동과 치료 초기 단계의 독립적 활동을 포함합니다. 첫 번째 경우 환자의 움직임은 의사가 만듭니다. 다음으로 도움없이 이동하고 근육을 개발해야합니다. 그리고 걸어서 돌아 다니십시오. 처음에는 보행 보조기가없는 보행 보조기 또는 지팡이가 필요합니다.
  • 인지 기능은 뇌에 지속적인 스트레스를 요구합니다. 그러나 재구성은 절대 불가능합니다. 간단한 문자, 숫자, 문구, 단순한 지적, 보드 게임, 그래픽 자료 작업 (그림에서 일어나는 일에 대한 설명, 카드에 묘사 된 그림 시퀀스의 그림 그리기)을 암기하면 지적 영역을 활성화 할 수 있습니다.
  • 정신병 - 감정 상태는 전문가의 통제하에 수정됩니다. 필요한 경우인지 행동 치료, 항우울제, 진정 약, 다른 환자와의 대화. 해결되고있는 핵심 과제는 조화로운 정서적 배경 인 긍정적 인 태도를 제공하는 것입니다.

모든 단계에서 마사지, 물리 치료 및 물리 치료. 가능하다면 침술도 가능합니다.

뇌졸중은 수술이 시행되는 징후에 따라 보수적 인 방법으로 치료됩니다. 치료는 매우 어려우며 점차적으로 시행되고 있습니다.

기본 이벤트의 기간은 며칠입니다. 동일한 양은 기능의 부분적 복원으로 이어집니다.

그런 다음 긴 책임감있는 재활 기간을 시작합니다. 미래의 삶과 그 질은 그것에 달려있을뿐 아니라 신경 학적 결손의 지속 여부에 달려 있습니다.

출혈성 뇌졸중의 치료 - 기회는 무엇입니까?

출혈성 뇌졸중을 겪은 환자는 혈행 순환의 회복과 혈종 형성의 배경에 대한 신체 기능의 손상으로 장기 치료가 필요합니다. 이 병은 갑자기 발병합니다. 뇌에 출혈이있는 혈관이 파열됩니다. 75 %의 환자에서 뇌 혈종은 급성 발작의 시작부터 하루 동안 증가합니다. 출혈성 뇌졸중의 종합 치료는 병원에서 시행되고, 집중 치료, 혈압 조절, 신경 감시, 항 경련제의 투여, 혈당 및 온도 조절, 혈전 및 색전증의 예방, 심한 경우에는 신경 외과 개입이 필요합니다.

약물 치료

항 고혈압제의 효과

병원에서 출혈성 뇌졸중의 보수 치료는 다음 약물의 임명을 포함합니다 :

  • 항 고혈압제 - 선택적 및 비 선택적 베타 차단제, 약물 Bisoprolol, Anaprilin, Esmolol, Atenolol, Sotalol, Carvedilol;
  • 칼슘 길항제 - 1 세대 및 2 세대 약물 Adalat, Falipamil, Anipamil, Finoptin;
  • 항 경련제 - 중재 및 직접 효과 Papaverin, Atropine, Buscopan, No-spa;
  • ACE 저해제 - 카복실, 설프 하이 드릴 그룹 카프 캅 드릴, 퀸아 프릴, 라미 프릴;
  • 이뇨제, 코르티코 스테로이드, 혈장 대체물 Reoglyuman, Lasix, Dexamethasone.

외과 적 치료

신경 외과 개입의 적응증 :

  • 큰 병변이있는 뇌의 급성 출혈;
  • 환자의 진행성 악화;
  • 뚜렷한 신경 학적 증상을 동반 한 소뇌 혈종 형성.

크기에 관계없이 순환 장애의 배경과 내측 혈종의 형성에 대한 깊은 혼수 상태의 경우 수술이 금기입니다.

진단 및 응급 처치

뇌졸중의 증상 및 응급 처치

혈종이있는 뇌의 급성 순환 장애로 의심되는 증상은 다음과 같습니다.

  1. 얼굴이 예리하게 붉어지면 사람은 넘어 지지만 의식이 유지됩니다.
  2. hemithiasis의 약점이 나타납니다 : 손과 발은 무감각, 한편으로는 움직이지 않습니다 (팔다리 부분 마비).
  3. 환자는 언어를 보여줄 수 없으며, 말하기에 문제가 있으며 때로는 말하기를 이해합니다.
  4. 한쪽 다리와 팔의 운동 기능을 위반하여 운동 조정 위반.
  5. 심한 두통, 사람이 비명을 지르거나 약을 요구할 수는 있지만 기존의 진통제를 복용해도 효과가 없습니다.

뇌졸중에 대한 응급 처치의 전술은 구급차를 즉시 호출해야합니다. 공격 후 3 시간 동안 출혈성 뇌졸중의 응급 치료로 환자를 구하고 일상 생활로 돌아갈 수 있습니다. 3 시간 이상 동안 행동하지 않으면 돌이킬 수없는 뇌의 기능 부전으로 이어지고 죽음이 발생합니다. 사망이 발생하지 않고 심각한 상태의 환자가 중환자 실에 보내지면 집중 치료와 재활은 팔과 다리의 마비, 연설, 반사, 의식을 회복 할 수 없습니다.

환자의 40 % 이상이 뇌졸중 후 생존하지 못하는데, 이는 환자 및 시사 무관심의시기 적절한 식별과 관련이 있습니다.

재활 후 생존 한 환자 중 20 %만이 일상 생활로 돌아갈 수 있고, 나머지 마비는 지속되며 외부 도움에 부분적으로 또는 완전히 의존하게되므로 집에서 평생의 재활이 계속됩니다.

대뇌 순환의 심각한 위반은 저산소증의 예방과 혈종 약물의 형성 제한을 필요로한다. 환자는 즉시 집중 치료를 위해 병원으로갑니다. 첫날 환자는 신경 학적 증상의 임상 양상에서 불안정해질 수 있으므로 모든 변화가 지속적으로 모니터링됩니다.

뇌의 혈액 순환 장애가있는 환자를 진단하기위한 표준은 CT이며 병원에서의 출혈 및 가정 재활에 필요한 진단을 결정하고 진단 할 수 있습니다.

치료의 주요 목표

적극적인 치료 방법은 전문 치료 기관에서 선택되며, 이는 광범위한 부서에서 환자를 치료하는 것과는 대조적으로 유리한 예후를 증가시킵니다.

보수 치료법은 다음과 같은 기능을 회복시키는 데 목적이 있습니다.

  1. 뇌의 혈액 순환 정상화, 혈종의 감소.
  2. 식이 요법과 약물 투여를 통한 혈액 특성 개선.
  3. 통증 완화, 출혈성 뇌졸중의 약물 치료에는 환자가 심한 통증을 느낄 때 강력한 진통제가 반드시 포함됩니다.
  4. 정신 기능, 기억, 연설의 회복.
  5. 일 측성 마비가 지속되면 환자는 마사지가 필요하며 환자는 종종 다리 또는 팔에 통증을 느낍니다.이 통증은 온난 한 연고로 마찰하는 동안 가라 앉습니다.

재활

출혈 후 재활

뇌졸중 후 치료는 집에서 평생 동안 계속되며, 환자는 특수 치료,식이 요법, 마사지 및 전문의의 감독이 필요합니다. 회복에는 민간 요법, 물리 치료법, 의약품의 사용이 포함됩니다. 일정한 통증은 정신병과 질병과 관련이 없으며, 항우울제 나 수면제는 환자에게 기인합니다. 민간 요법으로 뇌졸중을 치료하는 것은 일반적인 면역 증강의 목적으로 가능합니다. 이를 위해 입증 된 조리법을 사용하십시오 : 소나무 콘 처리, 압축, 연고.

Phytoncide plant - pine은 가정 복원에 특히 효과적인 치료법입니다. 소나무 콘을 함유 한 국물에는 탄닌이 함유되어있어 뇌 세포의 죽음을 막을 수 있고 조직 손상을 방지 할 수 있습니다.

소나무 콘으로 뇌졸중을 치료하는 방법?

뇌졸중에서 소나무 콘

  1. 팅크를 준비하려면 5 개의 콘이 필요합니다.
  2. 그들은 물로 씻어 내고 술 한잔을 붓는다.
  3. 이 용액을 어두운 곳에서 2 주 동안 주입합니다.
  4. 매일 팅크를 흔드는 것이 중요합니다.
  5. 준비가 끝나면 환자에게 매일 아침 숟가락 한 통을주게하십시오.

마사지와 마비 된 팔과 다리의 평소 문지름은 팔다리의 운동 기능을 침범 한 배경에서 고통을 덜어줍니다. 무거운 환자는 종종 작은 부분으로 먹이를 주어야하며, 음식은 마모되고 영양가가 있어야합니다. 환자에게 많은 양의 물, 야채 주스, 차를 제공하는 것이 중요합니다.

출혈성 뇌졸중의 치료는 환자의 전체 삶에 단지 20 %를 반환하고, 나머지는 환각을 가지고 있으며, 부분적으로 회복 될 수 있습니다. 일부 환자는 일정한 환각을 관찰 할 수 있고 누군가와 이야기하고 존재하지 않는 물건을 보았을 때 친척의 얼굴을 혼란스럽게 만들었지 만 흥미롭게도 전문 분야에 대한 지식을 유지하고 어려운 질문에 대답하지만 갑작스런 난센스가 시작됩니다.

기억과 사고의 장애를 회복하는 것은 거의 불가능하지만 뇌졸중 후 뇌성 마비 치료를받은 후 지속적인 치료는 긍정적 인 결과를 가져옵니다.

뇌졸중을 민간 요법으로 치료하면 소화력, 혈액 순환을 개선하고 통증을 완화하며 환자를 진정시키는 데 도움이됩니다. 많은 환자에서 출혈성 뇌졸중의 치료에는 진정제, 삼환계 약물이 포함되므로 침략, 난기류의 공격을 관찰 할 수 있습니다.

적시에 효과적인 출혈성 뇌졸중 치료로도 환자는 모든 결과를 막을 수 없습니다. 가장 위험한 것은 언어 장애, 근력 약화, 회복 가능성이있는 기억력 손상입니다.

뇌졸중의 주요 약물 치료

급성 뇌 혈관 사고의 치료는 여러 단계로 수행됩니다. 첫째, 생명에 대한 위협을 제거한 다음 (진단 후) 특정 약물 치료를 처방합니다. 혈류 회복, 혈압의 안정화, 영양 부족으로 인한 뇌 세포 보호, 조직 부종 예방 및 증상 치료가 포함됩니다.

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뇌졸중의 약물 치료

미분화 된 기본 뇌졸중 치료 같은 것이 있습니다. 즉, 진단이 명확해질 때까지 (뇌의 허혈이나 출혈) 환자는 신체의 기본적인 생체 신호 (압력, 심 박출량, 수축 리듬, 혈액 내의 전해질과 산소, 산 염기 상태)를 유지하기위한 처방을받습니다. 그런 다음 검사 후 뇌졸중 유형에 따라 치료가 수행됩니다.

그리고 뇌졸중을 예방하기위한 약물에 대해 더 알고 싶습니다.

기본 요법

이 단계의 주요 목표는 환자의 생명을 보존하고 혈액 순환, 호흡 및 혈액 조성을 회복시키는 것입니다. 장애의 교정에 사용되는 치료법과 약물 치료의 방향 :

허혈성

뇌경색의 치료에는 4 가지 주요 영역이 있습니다.

  • 혈전 용해 (혈전 용해);
  • 대뇌 microcirculation의 개선 (vasoactive 약);
  • 압력 보정;
  • 뇌 조직의 파괴로부터 보호 (신경 보호).

혈전 용해 요법은 뇌졸중 발생 후 처음 3 시간 이내에 시행됩니다. 조직 플라스 미노 겐 활성제 (Aktilize)의 도입은 신경 학적 장애의 심각성을 감소 시키지만 출혈의 위험이 증가합니다. 따라서이 약물은 컴퓨터 단층 촬영에서 혈관 혈전 색전증에만 사용됩니다.

항응고제 (Heparin, Clexane, Cybor)는 심장 박동성 뇌졸중 (심장 구멍에 형성된 혈병), DIC에서 혈액 응고 활성 또는 혈관 내 혈전 형성에 사용됩니다. 고압 (180 mmHg. Art 이상), 혼수, 경련 발작, 출혈 의심 및 광범위한 뇌졸중으로 처방 할 수 없습니다.

항 혈소판제는 급성 뇌 허혈 환자에서 사망률과 장애 위험을 감소시킵니다. 아스피린, 내산성 코팅 - Thrombos Ass, Aspirin Cardio 150-300mg. 삼키는 것이 불가능한 경우 아세틸 살리실산을 양초에 사용할 수 있습니다. 아스피린에 대한 금기 사항이있는 경우, Curantil, Thyclid, Plavix가 권장됩니다.

혈관 활동 약물 (Pentylin, Cavinton, Sermion, Instenon)은 국소 빈혈 센터 주위의 혈액 순환을 개선하고, 용량을 초과하면 강도 증후군을 일으킬 수 있습니다. 혈액이 손상 구역에서 확장 된 대뇌 혈관으로 더 흐릅니다. 압력 제어 하에서 만 적용하십시오.

항 고혈압 요법은 180/100 mm Hg 이상의 압력 수준에서 시행됩니다. 예술. 가을이 160/90 mm Hg 이하이므로 30 분마다 지표의 관찰이 표시됩니다. 예술. 두뇌에 혈액 흐름을 상당히 감소시킵니다. Enap, Ebrantil이 사용되며 수축기 지수가 220 이상으로 상승하면 Naniprus가 표시됩니다. 저혈압의 경우 (120/80 mmHg 이하로 떨어지면), Dextran, Reopoliglukin, Dobutamine이 투여됩니다.

Neuroprotectors는 두뇌에서 신진 대사 과정을 개선하고 잃어버린 기억과 언어 기능을 회복 시키며 정신 능력을 향상시킵니다. 이를 위해 다음을 임명하십시오 :