자폐증 : 다양한 정도의 정도

진단

자폐 스펙트럼 장애 (ASD)의 진단에 직면 할 때, 심각성이 자주 추가됩니다. 신경학에서 멀리 떨어진 사람의 경우 진단의 각 단어가 실제로 의미하는 바를 빨리 이해하기 위해 용어의 구조를 이해하는 것이 어렵다는 것은 놀라운 일이 아닙니다.

우리는 ASD 내부의 어떤 증후군이 격리되고 어떤 정도의 진단을 받았는지 이해하는 것이 좋습니다.

ASD의 유형 및 심각도

이러한 자폐 스펙트럼 장애의 특징은 다음과 같이 설명 할 수 있습니다.

  • Asperger 증후군은 발달 된 자발적인 발언이있을 때 충분히 높은 지능으로 구별됩니다. 이 환자의 대부분은 말하기 사용을 포함하여 활발한 의사 소통과 사회 생활을 할 수 있습니다. 높은 기능으로 인해 문제가 가려지기 때문에 많은 의사가 진단하는 데 어려움을 겪습니다. 질병의 증상은 표준 또는 성격 강조의 극한 버전으로 인식 될 수 있습니다.
  • 고전적 자폐증 (카너 증후군)은 신경 학적 활동 (사회적 상호 작용, 의사 소통, 행동)의 세 가지 영역에서 뚜렷한 이상 징후가 나타나는 완전한 임상 이미지로 구별됩니다. 심각성의 측면에서,이 종은 가벼운 것부터 가능한 한 무거운 것까지 매우 다양합니다.
  • 비 특이성 발달 장애 (비정형 자폐증) :이 질환이 모든 전형적인 자폐 기능으로 밝혀 내지는 않지만 비정상적인 발현은 3 가지 주요 취약 지역 중 2 가지만 포함 할 수 있습니다.
  • Rett 증후군 : 여아는 보통 아프고, 증후군은 쉽지 않으며, 어린 시절에 종종 나타나며, 최종 성숙기의 기간에 기능이 저하 될 수 있습니다 (완전한 교정 치료에서도).
  • 어린이의 붕괴 장애 : 첫 징후는 1.5-2 세에서부터 학교까지 나타납니다. 임상 적으로 그것은 종종 이미 습득 한 기술 (주의력, 언어, 운동성)을 회귀 한 것처럼 보입니다.

기능 수준은 어떻게 결정됩니까?

우리는 흔히 "증상 스펙트럼"이라는 단어로 자폐증에 대한 설명을 읽습니다. "스펙트럼"이라는 단어를 사용하면 가능한 질병 시나리오의 전체 범위뿐만 아니라 자폐증이있는 사람의 최종 성숙시기까지의 개발 결과를 훨씬 쉽게 이해할 수 있습니다.

높은 기능성은 성인으로서 독립적 인 독립 생활을 이끌 수있는 능력을 암시합니다. 평균 수준의 기능을 가진 사람은 종종 정권의 셀프 서비스를 수행 할 수는 있지만 잘 발달 된 말하기 및 의사 소통이 없거나 지능이 충분하지 않아 취업 가능성 및 다른 사람들과의 의사 소통이 제한됩니다.

저 기능성 자폐증이란 간단한 일상적 순간 (요리, 청소, 드레싱)과 의사 소통의 수단으로 말을 사용하지 않아도 완전한 셀프 서비스가 부재 함을 의미합니다. 또한, 자폐증의 밝은 징후는 어린 시절과 마찬가지로 눈에 띄는 부분이없고 눈에 띄지 않게 나타납니다.

처음으로 PAC에 접한 경우 (자녀 나 자신의 문제로 인해) 적절한 치료 연령대를 알기 위해 치료 과정과 교정 치료 중에 때때로 의미가 있습니다.

중증 또는 저 기능성 우울증의 특징

전형적으로, 레트 (Rett) 증후군, 카너 증후군 (Kanner syndrome) 및 어린 시절의 붕괴 장애는 그러한 심각한 경과를 초래합니다. 기능적 자폐증이 적은 사람들의 특징은 무엇입니까?

정신적 또는인지 적 손상

최근 연구에 따르면 저 기능성 자폐증을 앓는 많은 사람들은 정신 지체가 다양하고 종합적인자가 관리와 적절한 의사 소통을 수행하지 못하는 지능을 감소 시켰습니다. 이 경우 IQ의 수준은 70도를 넘지 않습니다.

연설의 저개발

인권 단체 인 Autism Speaks는 ASD 환자의 25 %가 비언어적이라는 통계를 발표했습니다. 이것은 다른 사람들과 의사 소통하기 위해 단어를 발음 할 수 없다는 것을 의미합니다.

행동 이상

반복적 인 행동 (고정 관념, 자극)은 자폐증의 특징 중 하나입니다. 중증 질환의 경우,이 행동은 일상과 많은 종류의 활동을 현저하게 왜곡합니다. 동시에 감각 과부하에 대한 반응은 너무 폭력적 일 수 있으며 침략 요소를 포함 할 수 있습니다. 자신과 관련하여뿐만 아니라 다른 사람들에게도 마찬가지입니다. 루틴과 패턴을 바꿀 때, 사람의 분노는 사회에서 허용되는 모든 경계를 넘습니다.

사회 강성

낮은 기능성에 관해서는 항상 다른 사람과 연락하고 상호 작용하는 것이 쉽지 않다는 것을 암시합니다. 중증의 자폐증 환자에게 도달하려면 추가적인 인내심과 시간이 필요합니다.

외음부 중기도의 특성

이 중간 정도는 Asperger 증후군 이외의 대부분의 ASD에서 발생합니다. 이러한 자폐증을 가진 성인은 일정 수준의 자율성을 가질 수 있으며 종종 멘토, 사회 복지사 또는 보호자의 의무적 인 통제하에 부분적으로 독립적 인 삶을 영위 할 수 있습니다.

지능 수준 - 표준 또는 표준보다 낮음

IQ 레벨은 약 100 정도 변동합니다. 셀프 서비스에서는 복잡한 작업으로 인해 어려움을 겪을 수 있습니다.

의사 소통의 어려움

자폐증의 평균 심각도는 종종 언어 발달을위한 기회를 만듭니다. 그러나 연설은 에코 라리아를 포함 할 수 있으며, 항상 상황에 반응하지 않으며 의도 된 목적과 분리되어 수행됩니다. 또한, 그러한 사람들은 종종 사회의 매너와 행동 규칙을 습득하는 데 어려움을 겪습니다. 따라서 이러한 자폐증을 가진 성인의 경우에도 가장 효과적인 의사 소통 방법 중 하나는 시각적 지원의 원칙을 기반으로 만들어진 제스처, 카드 또는 기술 장치 (태블릿 및 휴대 전화의 응용 프로그램) 일 수 있습니다.

행동 이상

행동의 특성은 감각 지각의 이상에 의해 가장 흔하게 발생합니다. 사람은 지나치게 민감하거나 민감하지 않을 수 있습니다. 이것은 자극제에서 벗어나 강화 감각을 얻기위한 욕망을 결정합니다. 일반 사람들은 똑같은 자극을 조용히 (쉽게 적응할 수 있음) 느끼기 때문에 이상한 행동을 이해하는 것은 어렵습니다. 이것은 직장이나 공공 장소에서의 피상적 인 의사 소통에서 극복 할 수없는 어려움을 만듭니다.

평균 기능 수준은 감각적 인 특성을 사회적 규범에 적응시키는 가장 수용 가능한 방법을 찾는 능력을 의미하지는 않습니다. 따라서 감각적 인 과부하 (날개와 같은 손, 비언어적 인 소리, 원 안으로 걷기, 발끝으로 걷기)가 불가피한 많은 고정 관념은 사람이 사회에 쉽게 적응할 수 없게 만듭니다.

사회가 울타리를 쳤다.

중등도 자폐증을 가진 사람들은 분리 된 것으로 인식되고 종종 적극적인 사회적 상호 작용을 벗어난 것으로 인식됩니다. 그들에게는 대화를 시작하고 유지하는 것이 문제입니다. 그러나 보통 정도의 자폐증을 앓고있는 사람은 주변에 다른 사람들이 있다는 사실을 알고 있습니다.

부드럽고 높은 기능의 청력의 특성

고 기능성 자폐증의 고전적인 예는 아스퍼거 증후군입니다. 그러나이 수준은 카너 증후군과 비정형 자폐증 모두에서 가능합니다. 높은 기능을 정확히 정의하는 것은 무엇입니까? 아래를 읽어보십시오.

정상 또는 높은 지능 수준

정상 및 높은 지능 (IQ 측면을 포함). 동시에, 예기치 않은 긴급한 과제를 해결하는 데 어려움을 겪거나 평범한 의식의 변화에 ​​대한 적절한 대응이 부족할 수 있습니다.

정상적인 연설이지만, 의사 소통의 어려움

자폐증이 고도로 기능적이라고 정의되기 위해서는 사람이 말을 개발하고 그것을 의사 소통을 위해 사용할 수 있어야합니다. 그러나 특정 상황에서는 어려움이있을 수 있습니다. 예를 들어, "술"이라는 단어의 동의어를 알고 있으면 카페에서 특정 음료를 주문하기가 어려울 수 있습니다. 또한, 단조 로움은 음성 변조 또는 "로봇과 같은"부 자연스러운 색조에서 종종 나타납니다.

행동의 주요 특징

하나의 주제에 대한 집착이나 관심 분야의 매우 좁은 원은 가벼운 자폐증의 빈번한 증상입니다. 호스텔과 직장에서 어려움을 야기 할 수있는 일상적인 순간의 변화에 ​​대한 강성. 일부 감각 문제는 일반적으로 의식 행동 (사람이 사회에서 다소 공격적이지 않은 방법으로 감각 과부하를 예측 및 / 또는 대처할 수 있음)에 의해 제어됩니다.

사회적 행동의 이상

장기간의 눈 접촉, 활발한 대화의 유지, 자세, 몸짓 및 표정 인식에 어려움이있을 수 있으며, 연령 차이가있는 사람들과의 의사 소통은 종종 사회적 규범에 따라 어려움을 겪을 수 있습니다. 또한 가벼운 자폐증을 가진 사람들이 다른 사람과 동의하거나 집단적 관점을 취하는 것은 매우 어렵습니다.

질병의 진행 과정에서 기능 수준이 바뀔 수 있습니까?

ASD의 진단에 직면했을 때 적절한 치료로 기능 수준이 바뀔 수 있음을 기억하는 것이 중요합니다. 그리고 점진적으로 그리고 단계적으로 변화하는 것뿐만 아니라 무거운 곳에서 가벼운 곳으로, 때로는 아주 빨리 그리고 때때로 간헐적으로 갈 수 있습니다.

대부분의 연구는 행동 치료와 약물 치료 (조기 치료 (3 년까지))가 ASD를 가진 아이의 IQ를 유의하게 증가 시킨다는 것을 동의합니다 - 최대 17.6 포인트 (!)

조기 개입은 적응력과 의사 소통 기술을 널리 개발합니다. 긍정적 인 역학은 사회 활동, 언어 커뮤니케이션, 변화하는 환경에서의 적응 행동과 같은 더 높은 신경 활동의 모든 영역에 영향을 줄 수 있습니다. 이러한 개선은 심각성의 변화와 함께 진단을 조정하기위한 기초입니다.

현재의 다른 중력도를 풀지 마십시오.

가장 중요한 점을 기억하십시오 : 현재 진단에서 확립 된 심각도는 개발 단계에서 귀하 또는 귀하의 자녀가 이용할 수있는 기술 및 기회에 관한 사실 진술 일뿐입니다. 치료가 진행됨에 따라 시간이 지남에 따라 변화가 생길 수 있으며 심각도는 줄어 듭니다.

어린 시절의 자폐증의 원인과 증상. 치료 방법

Early Childhood Autism Syndrome (RDA) (동의어 : Leo Kanner 증후군)은 3 세 때 감정 표현의 이상과 성격 영역의 발달로 특징 지어진 아이들의 심리적 장애의 임상 증상의 복합체입니다. 소아기의 자폐증은 질병으로 간주되지 않으며, 이는 아동의 지적 발달 및 언어 적 기능에 영향을 미치는 편차입니다. 가벼운 형태의 자폐증은 아동 심리학 분야의 전문가로 유능하고시의 적절한 접근법을 통해 심리 요법으로 쉽게 조정할 수 있습니다. 그러나 무질서의 흔적은 일생 동안 사람과 동반되어 개인의 잠재력을 깨닫기 어렵게 만듭니다.

조기 아동기의 자폐증의 원인

지금까지 RDA의 병인학은 매우 잘 연구되지 않았기 때문에, 장애의 발생 위험을 자극하는 특정한 인과 적 요인에 대한 정보는 없습니다. 아동 자폐증 분야의 연구원들은이 증후군이 유전 인자에 좌우 될 수 있다고 결론을 내 렸습니다. 대부분의 가족에서 XRD 증상이있는 가족의 경우 첫 번째 및 두 번째 혈연 관계의 조상에서 유사한 편차가 발견됩니다. 현대 유전학은 사람의 성격에 대한 감정적 발현을 담당하는 유전자를 결정하기 위해 자폐증 유전에 대한 포괄적 인 연구를 수행하고 있습니다.

이 이론은 자폐증이 선천적 인 이상이며 병인학 적 원인이 장애의 활성화와 그 발달에 기여한다는 사실에 의해 뒷받침됩니다.

일부 연구 논문은 예방 접종 후 어린이의 자폐아 징후에 대해 불평하는 상당수의 부모를 기반으로 유행성 이하선염, 풍진 및 홍역에 대한 강제 예방 접종에 대한 아동 자폐증의 가능한 의존성을 설명합니다. 그러나 현재 그러한 진술을 증명하거나 반증하는 과학적 사실은 없다. 이 경우 연구를 수행하는 것이 다소 어렵습니다. 예방 조치는 엄격히 의무적이므로 예방 접종을받지 않은 실험군을 만들 수는 없습니다.

자폐증의 위험을 특성화하는 또 다른 가설은 가족 내에서의 심리적 기후에 관한 이론이다. 어머니와 아버지가 자녀에게 충분한 정서적 발현을 보이지 않고 생리 학적 필요성에 대해서만 관심을 필요로하는 평범한 것으로 대우 할 때 "부모의 감정적 추위"같은 것이 있습니다. 재정적 인 불안정성, 만성 알코올 중독 또는 마약 중독이 앞으로 오는 역기능 가정에서는 자폐증 아동의 높은 비율이 관찰됩니다. 또한 자폐증은 종종 부모의 전문적 활동에 많은 지적 비용과 시간이 필요한 가정의 어린이들에게서 나타납니다.

임신 중 합병증, 중독증,이 기간 동안 강력한 약, 알코올 및 마약 사용은 어린이의 자폐증 발현을 자극 할 수 있습니다.

소아기의 자폐증 증상

아동 자폐증의 전반적인 증상은 각 어린이에게 개별적이지만 항상 감정 불쾌감, 구두 의사 소통의 침해 및 지능 발달 지연이 특징입니다.

자폐아를 다룰 때, 그 자신의 세계에 살고있는듯한 꾸준한 인상이 생겨 주변의 현실과의 혼합을 제한하려한다. 어린 시절의 자폐증의 특징은 종종 침묵으로 청각 장애와 행동의 예측 불가능성에 대한 인상을줍니다. 종종 어린이들은 특정 행동에 대해 반복적으로 말을하고 개별적인 음절이나 구를 소리내어 발음합니다. 일반적으로 이러한 과도한 반복은 이전 이벤트에 대한 관심 증가로 인해 발생합니다.

흔히 RDA 증후군 아동은 혼자있는 경향이 있으며 일종의 진부한 활동을하고 있습니다. 장애의 대부분의 종류의 경우 눈을 피하는 것이 일반적입니다. 지적 활동과 발달은 평균 수준 이하이거나 평균 이하이지만 정신 지체의 일반적인 배경에 비해 다소 과소 평가됩니다. 예를 들어 산술 계산이나 체스 게임과 같은 특정 작업과 관련된 한 가지 유형의 활동 내에서 높은 수준의 지능이 가능합니다.

소년에서 자폐증을 발병 할 위험이 소녀보다 4 배 높다는 점에 유의해야합니다. 이 차이의 이유는 현재로서는 연구되지 않았습니다. 이미 언급했듯이, 조기 아동기의 자폐증의 임상 증상은 매우 개인적이며, 특히 증상의 질에 관해서도 그렇습니다. 그러나 각 유형별로 동일한 유형의 장애에 대한 공통적 인 특징이 많이 있으며, 연령별로 분류 할 수 있습니다.

2 세 이상의 어린이의 경우, 대담한 사람의 눈을 보지 않는 것이 특징이며, 그러한 증상은 장애 증상을 정의하는 그룹에 기인 할 수 있습니다. 종종 아이는 무언가를 할 때 신체의 동일한 위치를 차지하는 경향이 있으며 모방 증상을 나타낼 때도 마찬가지입니다. 아이들이 동료와 의사 소통을하는 것은 매우 어렵 기 때문에 자폐아는 항상 혼자있는 경향이 있으며 다른 사람들과 접촉하는 것보다 비즈니스를 더 많이하는 경향이 있습니다. 그들은이 나이의 취미에 항상 관심이 거의 없으며, 일반적으로 직업의 범위는 매우 제한적입니다.

외부 적으로, 아이는 종종 감정적 인 평정, 다른 사람들의 문제에 공감하고 다른 사람들의 기쁨을 나누지 못하게하는 상태로 인해 주변 현실에서 벗어난 것처럼 보입니다.

자폐증의 언어 지연은 전체 자폐증 아동의 95 %에서 나타나는 특징적인 증상입니다. 이 숫자의 40 %는 말하기가 거의 시작되지 않아 희귀하고 짧은 구로 구두로 의사 소통이 제한됩니다. 또한, 아이와의 대화는 다소 복잡하며, 대화 스레드는 종종 작은 환자의 응답 침묵에서 손실됩니다. 연설은 보통주기적이고 고정 관념이 있습니다. 자폐아 - 유머를 이해하지 못하는 사람의 첫 번째 범주, 그 자신의 것처럼 다른 사람의 주소.

자폐아 증후를 가진 어린이의 경우, 대상의 특정 세부 사항에 초점을 맞추는 것이 논리적으로 설명하기가 매우 어렵습니다. 예를 들어, 장난감 자동차에서 아이는 바퀴로만 흥미를 느낄 수 있으며 몇 시간 동안 즐겁게 사용할 수 있습니다. 나이가 들면서 취미가 현지화되어 광기의 무대로 이동하여 체스, 비디오 게임, 그림 그리기 등의 특정 활동을합니다.

압도적 다수의 자폐아들은 밤에 자고있는 데 심각한 문제가 있습니다. 한밤중에 종종 좋아하는 것을 따라 잡을 수 있습니다. 촉각 및 청각 경향에 대한 감각적 인식은 종종 왜곡됩니다. 속삭임의 대화는 아이를 자극하여 히스테리 상태에 빠지게 할 수 있으며 커다란 감탄을 불러 일으킬 수 있습니다.

2 세 미만의 어린이의 경우, XRD 증후의 특정 특징이 또한 특징적이며 출생 후 몇 달 후에 나타나기 시작합니다. 기본 징후는 어머니에 대한 애정의 거의 완전한 부족과 그녀에 대한 감정의 표현 일 수 있습니다. 유아는 거의 웃지 않고 흐트러지지 않으며 눈물은 심각한 통증을 유발할뿐 일반적으로 소화와 관련이 있습니다. 이러한 어린이들에게 기저귀 나 기저귀를 갈아 입을 순간을 결정하는 것은 극히 어렵습니다.

일반적으로 2 년이라는 말로는 말하지 않습니다. 자동차 엔진의 험 (hum)과 유사한 비 일관적인 개별 음성 제스처 또는 소리를 관찰했습니다.

가벼운 형태의 자폐증 징조

현대 의학은 증상의 심각성에 따라 전통적으로 구별 될 수있는 4 세의 아동기 자폐증 증후군을 구별합니다. 그룹 내에서의 중증도는 네 번째 그룹에서 첫 번째 그룹으로 등급이 매겨지며, 이는 가장 심각하며 XRD 증후군의 밝은 고전적 증상이 특징입니다. 두 번째 및 세 번째 그룹에는 자폐증을 앓고있는 어린이가 건강한 동료와 구별 될 수있는 증상이 있습니다. 네 번째 그룹에는 장애의 경과를 자폐증의 가벼운 형태로 특성화 할 수있는 임상 증상이 포함됩니다.

가벼운 형태의 자폐증의 증상은 건강한 상태와 자폐증 상태 사이에 매우 가느 다란 경계를 만듭니다. 따라서이 형태의 장애의 진단은 아주 복잡합니다.

아이들은 점점 더 취약 해지고, 아이와 접촉하는 어려움을 배경으로 눈물을 흘리며 아이와 대화를 유지하려고합니다. 가벼운 형태의 소아에서 의사 소통의 형태는 실질적으로 형성되지 않습니다. 작은 환자는 종종 주변에서 일어나는 사건에 대해 정확하고 논리적으로 정서적으로 반응하지만 표정은 병리학 과정을 보여줍니다. 모방적인 감정 표현은 분명히 본질적으로 실증적인데, 감정 표현이 뻔뻔하게 뒤틀린 것처럼 보이는 극장의 미숙 한 배우에게 전형적입니다.

아이들의 가벼운 형태의 자폐증의 주된 표시는 아이가 대담 자의 눈을 들여다 볼 수있는 능력이며 다른 세 가지 형태에서는 관찰되지 않습니다. 대화가 느리므로, 아이가 구를 공식화하기 전에 오랫동안 단어를 선택하는 것 같습니다. 사회 접촉은 환자가 신뢰하는 성인 존재에서만 가능합니다. 각각의 행동이 끝난 후 부모는 자녀의 행동에 대한 올바른 의문을 충족시킵니다.

자녀를위한 사랑하는 사람과의 이별은 용납하기가 매우 어렵습니다. 이러한 상황은 증후군의 임상 양상을 크게 향상시킵니다. 이러한 이유로 심리학자들은 치료 중에 어린이를 홀로 남겨 두거나 낯선 사람들에게 남겨 두지 않는 것이 좋습니다.

가벼운 형태의 자폐증을 가진 아이들에게서 지능의 발달과 학습 능력은 건강한 친구들의 것과 가깝습니다. 전문가와 학부모 님들의 도움과 도움으로 어린이는 성인이 된 건강한 사람들의 모든 사회적 기회에 접근 할 수 있습니다.

온화한 형태의 유년기 자폐증은 환자의 성별에 따라 증상을 강하게 구별합니다. 여아에서는 장애의 임상 증상을 인식하는 것이 때때로 불가능합니다. 예를 들어, 그들은 정신적 발달에서의 진부한 행동과 지연에 관해 거의 루핑을하지 못합니다. 자폐증 소녀는 종종 개인이나 개인적인 관계에 붙어 있습니다.

아동 자폐증 치료

아동의 자폐증을 치료하는 방법에 대한 질문은 부모뿐만 아니라 전문가에 의해서도 결정됩니다. 증후군 XRD의 발병 원인과 병인 발생에 대한 인식 부족으로 약물 치료법이 개발되지 않았습니다.

아동 자폐증을 퇴치하는 유일한 방법은 교사가 장애를 만드는 조건의 배경에 대해 지식을 전달하는 모든 기본을 가지고있는 심리 치료 및 특수 교정 교육 프로그램입니다. 또한, 자폐아와 더 잘 소통하고, 그를 훈련시키고 역량 개발을 자극하는 방법에 관해 수업이 이루어지는 학부모를위한 특별 수업이 있습니다.

어린이의 자폐증 징후. 자폐증을 앓는 아동의 외부 징후, 행동

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자폐아는 몇 살이 될 수 있습니까?

어린이 자폐증은 현재 10 만명당 2 ~ 4 건의 사례에서 발견됩니다. 정신 지체 (비정형 자폐증)와 함께 10 만명당 20 명의 환자가 발생하며이 병리학 적 소아과 소녀의 비율은 4 대 1입니다.

자폐증은 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 나이에 따라 질병의 임상상도 바뀝니다. 전통적으로, 유아기 자폐증 (3 세까지), 어린 시절의 자폐증 (3 세에서 10-11 세까지), 십대 자폐증 (11 세 이상)이 있습니다.

자폐증의 표준 분류와 관련하여 논란은 지금까지 완화되지 않았다. 정신 질환을 비롯한 질병의 국제 통계 학적 분류에 따르면 어린이의 자폐증, 비정형 자폐증, 레트 증후군 및 아스퍼거 증후군이 있습니다. 정신 질환의 미국 분류의 최신 버전에 따르면, 자폐증 스펙트럼 장애 만이 구별됩니다. 이러한 장애는 조기 아동기 자폐증과 비정형 자폐증을 모두 포함합니다.

원칙적으로 소아기의 자폐아 진단은 2.5 세에서 3 세 사이에 이루어집니다. 이 기간 동안 언어 장애, 사회적 성교와 고립의 한계가 가장 분명하게 나타났습니다. 그러나 자폐아 행동의 첫 징후는 생후 첫 해에 나타납니다. 아이가 가족 중 첫 번째 아이라면, 부모는 원칙적으로 동료들과 "비 유사"한 것을 나중에 인식합니다. 자녀가 유치원에 갈 때, 즉 사회에 통합하려고 할 때 이것이 가장 자주 드러납니다. 그러나 가족에 이미 아이가있는 경우, 원칙적으로 자폐아의 첫 증상은 생후 첫 개월 동안 어머니에 의해 발견됩니다. 나이가 많은 형제 나 자매와 비교했을 때, 아이는 다르게 행동하며, 즉시 부모의 시선을 사로 잡습니다.

자폐증은 나중에 나타날 수 있습니다. 자폐증 데뷔는 5 년 후에 관찰 될 수 있습니다. 이 경우 IQ는 자폐증 데뷔가 3 세가 된 아이들보다 높습니다. 이 경우 초등 의사 소통 기술은 보존되지만 세계와의 고립은 여전히 ​​지배적입니다. 그러한 어린이들에서인지 장애 (기억 상실, 정신 활동 등)는 그다지 뚜렷하지 않습니다. 매우 자주 IQ가 높습니다.

자폐증의 요소는 레트 (Rett) 증후군의 틀에있을 수 있습니다. 그것은 1-2 세의 나이에 진단됩니다. 아스퍼거 증후군 (또는 가벼운 자폐증)이라고 불리는인지 기능 보전을 갖춘 자폐증은 4 년에서 11 년 사이에 발생합니다.

자폐증의 첫 징후와 진단 시간 사이에는 일정 기간이 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 부모가 중요하게 생각하지 않는 아동의 특성을 관찰했습니다. 그러나, 당신이 이것에 어머니에 집중하는 경우에, 그녀는 진짜로 그녀의 아이와 가진 "무언가"를 인식한다.

그래서 항상 순종하고 문제를 일으키지 않는 아이의 부모는 어린 시절에 그 아이가 실제로 울지 않았고 몇 시간 동안 벽에 그 자리를 볼 수 있다는 것을 기억하십시오. 즉, 아동의 특정 성격이 초기에 존재합니다. 이것은 질병이 "푸른 색"의 볼트처럼 보인다고 말하는 것은 아닙니다. 그러나 연령이 높아질수록 사회화 (유치원, 학교)의 필요성이 커지고 다른 사람들은 이러한 증상에 동참합니다. 이 기간에 처음으로 부모는 전문가에게 조언을 구합니다.

자폐증 아동의 행동에 특별한 특징은 무엇입니까?

이 질병의 증상은 매우 다양하고 연령에 따라 다르지만 모든 차폐 아에게 공통적 인 행동 특성이 있습니다.

자폐증 아동의 행동 특성은 다음과 같습니다.

  • 사회적 접촉 및 상호 작용의 위반;
  • 게임의 제한된 관심과 특징;
  • 행동을 반복하는 경향 (고정 관념);
  • 구두 의사 소통의 위반;
  • 지적인 영역의 장애;
  • 자기 보존의 감각 손상;
  • 걸음 걸이 및 동작의 특징.

사회적 접촉 및 상호 작용 위반

그것은 자폐증 아동의 행동의 주요 특징이며 100 %에서 발견됩니다. 자폐증 아동들은 그들 자신의 세계에 살고 있으며,이 내적 삶의 우세는 외부 세계로부터의 이탈을 수반한다. 그들은 의사 소통이 안되고 적극적으로 동료를 피합니다.

엄마가 이상하게 보일 수있는 첫 번째 사실은 아이가 실제로 손을 요구하지 않는다는 사실입니다. 유방 아동 (1 세 미만의 어린이)은 관성과 무 활동으로 구별됩니다. 그들은 다른 아이들처럼 활기차고 새로운 장난감에 반응합니다. 그들은 빛에 대한 반응이 약하며, 소리도 거의없고, 웃지도 않습니다. 모든 작은 어린이들에게 고유 한 부흥의 복합체는 자폐아에 의해 개발되지 않았거나 제대로 개발되지 못했습니다. 아이들은 그들의 이름에 반응하지 않으며, 청각을 모방하는 소리와 다른 자극에 반응하지 않습니다. 원칙적으로,이 나이에 처음으로 부모는 청력 학자 (청력 전문가)를 찾습니다.

아이는 접촉 시도와 다르게 반응합니다. 침략의 공격이있을 수 있습니다, 두려움이 형성됩니다. 자폐증의 가장 잘 알려진 증상 중 하나는 눈 접촉의 부족입니다. 그러나 모든 어린이에게 나타나는 것이 아니기는하지만 더 심한 형태로 발생하기 때문에 어린이는 사회 생활의이 측면을 무시합니다. 때때로 어린이는 마치 사람을 통해 보이는 것처럼 보일 수 있습니다.
모든 자폐아는 감정을 표현할 수 없다고 믿어진다. 그러나 이것은 사실이 아닙니다. 실제로, 그들 중 많은 사람들이 감정적 영역을 매우 가난합니다 - 그들은 거의 웃지 않으며, 그들의 얼굴 표정은 동일합니다. 그러나 매우 풍부하고 다양하며 때로는 적절한 표정을 가진 아이들도 있습니다.

자라면서 아이는 자신의 세계에 깊이 빠져 들어갈 수 있습니다. 주의를 끄는 첫 번째 일은 가족에게 연락 할 수 없다는 것입니다. 아이는 거의 도움을 청하지 않으며 조기에 스스로 봉사합니다. 자폐아는 실제로 "줄다", "취한다"라는 단어를 사용하지 않는다. 그는 육체적으로 접촉하지 않습니다 -이 물체 나 물건을 주겠다고했을 때 그는 손에 넣지 않고 던졌습니다. 따라서 그는 주변 사람들과의 상호 작용을 제한합니다. 대부분의 어린이들은 포옹과 다른 신체 접촉을 용납하지 않습니다.

가장 명백한 문제는 아이가 유치원에 인도 될 때 느껴지는 것입니다. 여기에서 다른 어린이에게 소개하려고 할 때 (예를 들어 하나의 공통 테이블에 놓거나 하나의 게임에 참여), 다양한 정서적 반응을 일으킬 수 있습니다. 환경을 무시하는 것은 수동적이거나 능동적 일 수 있습니다. 첫 번째 경우, 아이들은 단순히 주변의 아이들, 게임에 관심을 나타내지 않습니다. 두 번째 경우에는 다른 어린이를 향해 도망 가거나 숨거나 적극적으로 행동합니다.

게임의 제한된 관심과 특징

자폐증 아동의 1/5은 완구와 모든 유형의 게임 활동을 무시합니다. 아이가 관심을 보이면, 그것은 일반적으로 하나의 장난감, 하나의 텔레비전 프로그램입니다. 아이는 전혀 연주하지 않거나 단조롭게 연주합니다.

아기는 오랫동안 장난감을 시선으로 고정시킬 수는 있지만 도달하지 못합니다. 더 오래된 아이들은 몇 시간 동안 벽에 태양을 볼 수 있고, 창 밖에서 자동차의 움직임은 수십 번 같은 영화를 볼 수 있습니다. 이 경우,이 활동을하는 어린이들의 선입견은 놀랄 수 있습니다. 그들은 일에 관심을 잃지 않고 때로는 분리의 인상을줍니다. 수업에서 그들을 떼어 낼려고 할 때, 그들은 불만을 표현합니다.

상상력과 상상력을 필요로하는 게임은 거의 그런 아이들을 끌어 들이지 않습니다. 그 소녀가 인형을 가지고 있다면, 그녀는 옷을 입히지 않고 테이블에 앉아서 다른 사람들에게 소개 할 것입니다. 그녀의 게임은 단조로운 행동으로 제한 될 것입니다. 예를 들어,이 인형의 머리카락을 빗어 낼 수 있습니다. 그녀는 하루에 수십 번이 행동을 할 수 있습니다. 아이가 장난감으로 여러 가지 행동을하더라도, 항상 같은 순서로 진행됩니다. 예를 들어 자폐증 소녀는 자신의 인형을 빗질하고 목욕하고 변경할 수 있지만 언제나 같은 순서로, 그리고 전혀하지 않습니다. 그러나, 원칙적으로, 아이들은 장난감을 가지고 놀지 않고 오히려 그것을 분류합니다. 어린이는 색깔, 모양, 크기 등 다양한 기준에 따라 장난감을 만들고 정렬 할 수 있습니다.

자폐아는 일반 어린이 및 게임의 특성과 다릅니다. 그래서, 그들은 일반 장난감에 의해 점령되지 않습니다. 자폐증주의는 키와 같은 가정 용품, 재료 조각에 더 매료됩니다. 일반적으로이 오브젝트는 가장 좋아하는 사운드를 만들거나 좋아하는 색상을 사용합니다. 일반적으로 이러한 자식은 선택한 객체에 묶여 변경되지 않습니다. 아이를 "장난감"에서 분리하려는 시도는 (예를 들어, 플러그와 관련하여 때로는 위험 할 수 있기 때문에) 항의 반응을 동반합니다. 표현 된 정신 운동 흥분에서 표출 될 수 있으며, 그와는 반대로 표출 될 수 있습니다.

아기의 관심을 접어서 특정 순서로 장난감을 만드는 것, 주차장의 자동차를 다시 계산하는 것까지 줄일 수 있습니다. 때로 자폐아는 다른 취미를 가질 수도 있습니다. 예를 들어, 우표, 로봇 수집, 통계에 대한 열정. 이러한 모든 관심의 차이는 사회적 내용의 부족입니다. 아이들은 우표에 묘사 된 사람들이나 그들이 보낸 국가에 관심이 없습니다. 그들은 게임에 관심이 없지만 다양한 통계에 끌릴 수 있습니다.

어린이들은 자폐증을 앓고있는 사람들조차도 열정에 빠뜨릴 수 없습니다. 때로 아이들은 게임에 끌리지도 않고 특정 행동에 끌리기도합니다. 예를 들어, 정기적 인 간격으로 수도꼭지를 켜고 끄고 물의 흐름을보고 가스를 켜서 화염을 볼 수 있습니다.

드문 일이지만, 자폐아 게임에서 동물이 아닌 무생물로 환생하는 병리학 적 환타지가 있습니다.

반복적 인 행동 경향 (고정 관념)

자폐증 아동의 80 %에서 반복적 인 행동이나 고정 관념이 관찰됩니다. 동시에, 고정 관념은 행동과 언어 모두에서 관찰됩니다. 대개 머리의 단조로운 변화, 어깨의 경련, 손가락의 굽힘으로 감소되는 모터 고정 관념입니다. 레트 (Rett) 증후군에서는 손가락과 세차 손의 고정 관념이 흐려진다.

자폐증에서 자주 발생하는 고정 관념적 행동 :

  • 빛을 켜고 끄는 것;
  • 쏟아지는 모래, 모자이크, 크룹;
  • 문을 흔들면서;
  • 고정 관념 점수;
  • 반죽 또는 찢어지는 종이;
  • 긴장과 팔다리의 이완.
연설에서 관찰 된 고정 관념을에 콜레 리아라고합니다. 그것은 소리, 단어, 문구로 조작 될 수 있습니다. 이 경우, 아이들은 그들의 의미를 깨닫지 못하고 부모님, TV 또는 다른 출처에서들은 단어를 반복합니다. 예를 들어 "주스 먹을 건가요?"라고 묻는 경우, 아이는 "너는 주스가 될거야, 너 주스가 될거야, 주스가 될거야"라고 반복합니다.

또는 자녀가 같은 질문을 할 수도 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.
아이 - "우리 어디로가는거야?"
엄마 - "가게에서."
아이 - "우리 어디로가는거야?"
엄마 - "우유 가게에서."
아이 - "우리 어디로가는거야?"

이러한 반복은 의식이 없으며 때로는 유사한 구문으로 아동을 방해 한 후에 만 ​​멈 춥니 다. 예를 들어, "우리는 어디로 가고 있습니까?"라는 질문에 어머니는 "우리는 어디로 갈까요?"라고 대답하고 그 다음에 아이가 멈 춥니 다.

종종 음식, 의복, 도보 경로에 고정 관념이 있습니다. 그들은 의식의 성격을 얻습니다. 예를 들어, 아이는 항상 같은 방식으로 가고, 동일한 음식과 옷을 선호합니다. 자폐증 어린이들은 계속해서 같은 리듬을 두드리고, 손에 바퀴를 돌리고, 의자에서 특정 시간에 스윙하며, 책의 페이지를 빠르게 돌립니다.

스테레오 타입은 다른 감각에 영향을 미칩니다. 예를 들어, 맛의 고정 관념은 물체가 주기적으로 핥는 것이 특징입니다. 후각 - 물체의 일정한 냄새.

이 동작에 대한 가능한 이유에 대한 많은 이론이 있습니다. 그들 중 한 명을지지하는 사람들은 고정 관념을 일종의 자기 자극적 행동으로 간주합니다. 이 이론에 따르면, 자폐아의 몸은 감응성이 없으므로 신경계를 흥분시키기 위해 자기 자극을 나타낸다.
다른 반대 개념을지지하는 사람들은 환경이 어린이에게 지나치게 흥분된다고 생각합니다. 몸을 진정시키고 주변 세계의 영향을 제거하기 위해 아동은 고정 관념적 행동을 사용합니다.

구두 의사 소통의 위반

모든 형태의 자폐증에서 언어의 혼란이 어느 정도 발생합니다. 말하기가 지연되거나 전혀 발전하지 않을 수 있습니다.

언어 장애는 유아기 자폐증에서 가장 두드러집니다. 이 경우에, 심지어 mutism (말의 완전한 부족)의 현상이 주목 될 수 있습니다. 많은 부모는 자녀가 정상적으로 말하기 시작한 후 일정 시간 (1 년 또는 그 이상) 동안 침묵하게됩니다. 때로는 초기 단계에서도 아이는 연설 발달 과정에서 동급생보다 앞서 있습니다. 그런 다음 15 개월에서 18 개월 사이에 회귀가 있습니다. 아이는 다른 사람들과 이야기하는 것을 멈추지 만 동시에 자신이나 꿈속에서 이야기합니다. 아스퍼거 증후군에서는 언어 및인지 기능이 부분적으로 보존됩니다.

어린 시절에는 걷거나, 웅크 리고, 어머니가 즉시 경고 할 수 있습니다. 또한 유아에게 제스처를 사용하는 경우는 드물다. 아동이 발달함에 따라 종종 표현적인 언어 장애가 나타납니다. 아이들은 대명사, 항의를 잘못 사용합니다. 가장 자주 그들은 두 번째 또는 세 번째 사람 자신을 호출합니다. 예를 들어, "먹고 싶다"대신 "먹고 싶다"또는 "먹고 싶다"라고 말합니다. 그는 또한 예를 들어, "Anton는 펜이 필요합니다."와 같이 제 3 자에게 자신을 돌립니다. 종종 어린이들은 성인이나 텔레비전에서 들려오는 대화의 발췌문을 사용할 수 있습니다. 사회에서는 어린이가 질문에 대답하지 않고 연설을 전혀 사용하지 않을 수 있습니다. 그러나 그는 혼자서도 자신의 행동에 대해 언급 할 수 있으며시를 선언 할 수 있습니다.

때로는 그 아이의 연설은 허심탄회하게된다. 그것은 따옴표, 신조어, 특이한 단어, 명령으로 가득 차 있습니다. 그들의 연설은 autodialogue와 운율 경향이 지배적입니다. 그들의 말은 종종 단조롭지 만 억지없이 그 안에 문구가 들어 있다고 말합니다.

또한, 자폐증의 연설은 종종 문장의 끝에서 높은 음색의 우세한 특이한 억양이 특징입니다. 보컬 틱, 발음 오류가 종종 있습니다.

지연된 언어 개발은 ​​종종 부모님이 언어 치료사와 병리학자를 돌보는 원인이됩니다. 언어 장애의 원인을 이해하려면이 경우 의사 소통을 위해 음성을 사용할지 여부를 결정해야합니다. 자폐증에있는 언어 장애의 원인은 외부 세계와 대화하는 것을 포함하여 상호 작용하는 것을 꺼리는 것입니다. 이 경우의 연설 발달의 이상은 아이들의 사회적 접촉에 대한 위반을 반영합니다.

지적 영역의 장애

75 %의 경우에는 다양한 지적 장애가 있습니다. 이것은 정신 지체 또는 불균등 한 정신 발달 일 수 있습니다. 종종 이들은 지적 발달 지체의 정도가 다릅니다. 자폐아는 집중과 집중에 어려움을 겪는다. 그는 또한 관심의 급격한 손실, 관심의 장애가 있습니다. 일반적인 협회 및 일반화는 거의 불가능합니다. 자폐아의 조작 및 시각 기술에 대한 시험은 일반적으로 잘 수행됩니다. 그러나, 상징적이고 추상적 인 사고와 논리의 포함이 필요한 테스트는 제대로 수행되지 않습니다.

때로는 어린이들이 특정 분야에 관심을 갖고 지능의 개별 측면을 형성합니다. 예를 들어, 고유 한 공간 메모리, 청각 또는 인식을 가지고 있습니다. 10 %의 경우, 초기에 가속화 된 지적 발달은 지성의 붕괴로 인해 복잡해집니다. Asperger 증후군에서는 지능이 연령 기준 이상으로 유지됩니다.

다양한 데이터에 따르면 경도 및 중등도의 정신 지체의 한계 내에서 지능이 감소하는 것은 어린이의 절반 이상에서 나타납니다. 그래서 그들 중 절반이 50 미만의 IQ를 나타냅니다. 어린이의 1/3이 경계 수준의 정보를 가지고 있습니다 (IQ 70). 그러나 지능의 감소는 전체가 아니며 심오한 정신 지체의 정도에는 거의 미치지 못합니다. 아이의 IQ가 낮을수록 사회적 적응이 어려워집니다. 높은 IQ를 가진 나머지 아이들은 비표준적인 생각을 가지고 있으며, 이는 또한 종종 사회적 행동을 제한합니다.

지적 기능의 저하에도 불구하고 많은 어린이들이 기본적인 학교 기술을 스스로 배우게됩니다. 그들 중 일부는 독립적으로 읽고 수학 기술을 습득하는 법을 배웁니다. 많은 사람들에게 음악적, 기계적, 수학적 능력은 지속될 수 있습니다.

지적인 영역의 무질서는 불규칙성, 즉주기적인 개선과 악화로 특징 지워진다. 따라서 상황에 따른 스트레스, 질병, 퇴행 증상이 나타날 수 있습니다.

자립 감각의 혼란

자폐증의 혼란은 자폐증에 의해 나타 났으며 자폐증 아동의 3 분의 1에서 발생합니다. 침략 - 다양한 좋지 않은 삶의 관계에 대한 응답의 한 형태입니다. 그러나 자폐증과의 사회적 접촉이 없으므로 부정적인 에너지가 스스로에 투사됩니다. 자폐아는 자신을 때리는 것에 의해 특징 지워진다. 매우 자주 "가장자리 감각"이 없습니다. 이것은 아기가 유모차의 측면에 매달려있을 때 유년기에 관찰되며, 놀이 판 위에 올라갑니다. 더 나이 많은 아이들은 도로 ​​위로 뛰어 내리거나 높이에서 뛰쳐 나올 수 있습니다. 많은 사람들이 낙상, 화상, 상처를 입은 후에 부정적인 경험을 강화하지 못했습니다. 그래서 평범한 아이는 한 번 떨어 지거나 자르면 장래에 이것을 피할 수 있습니다. 자폐아는 자신을 아프게하지만 멈추지는 않으면 서 동일한 행동을 수십 번 할 수 있습니다.

이 행동의 본질은 거의 연구되지 않았습니다. 많은 전문가들은이 행동이 통증 민감도의 한계가 감소하기 때문이라고 제안합니다. 이것은 아기가 안타를 때 우는의 부재에 의해 확인됩니다.

자동 침략 이외에도 공격적인 행동을 관찰 할 수 있습니다. 이 행동의 이유는 방어적인 반응 일 수 있습니다. 성인이 아이의 평범한 삶의 방식을 깨뜨리려고하면 매우 자주 관찰됩니다. 그러나 변화에 저항하려는 시도는 또한 자동 침략에서 나타날 수 있습니다. 특히 심한 형태의 자폐증을 앓고있는 어린이는 자신을 물고, 때리고, 고의적으로 때릴 수 있습니다. 이러한 행동은 세계에서의 개입이 중단 되 자마자 중단됩니다. 따라서이 경우이 행동은 외부 세계와의 의사 소통의 한 형태입니다.

걸음 걸이 및 동작의 특징

종종 자폐아는 특정한 걸음 걸이를 가지고있다. 발끝으로 걷고 손을 잡는 동안 가장 자주 나비를 모방합니다. 일부는 건너 뜁니다. 차폐 아의 운동의 특징은 일종의 어색함과 각성이다. 그런 아이들을 돌보는 것은 어리석은 것처럼 보일 수 있습니다. 왜냐하면 그 아이들은 팔을 흔들고 다리를 넓게 펼치기 때문입니다.

또한 자폐아는 걷는 동안 흔들 리거나 엄격하게 정의 된 특수 경로를 걸어 갈 수 있습니다.

자폐아를 가진 어린이는 어떻게 생겼을까요?

최대 1 년 어린이

유아의 모습은 미소, 얼굴 표정 및 기타 밝은 감정의 부재로 특징 지어집니다.
다른 어린이들과 비교했을 때, 그는 그렇게 적극적이지 않으며주의를 끌지 않습니다. 그의 눈은 어떤 주제에 고정되어있는 경우가 종종 있습니다.

아이는 손을 잡을 수 없으며, 활력이 넘치지 않습니다. 그는 감정을 복사하지 않습니다. 미소 지으면 미소로 반응하지 않습니다. 이는 어린 아이에게는 전혀 특성이 없습니다. 그는 몸짓을하지 않으며, 필요한 물건을 나타내지 않습니다. 아기는 다른 1 살짜리 아이들처럼 놀리지 않으며 걷지도 않고 그 이름에 반응하지 않습니다. 자폐아는 문제를 일으키지 않으며 "매우 평온한 아이"라는 인상을줍니다. 많은 시간 동안, 그는 울지 않고 혼자서 놀며 다른 사람들에게는 아무런 관심도 보이지 않습니다.

어린이 성장과 발달에 지체가있는 것은 극히 드뭅니다. 동시에 비정형 자폐증 (정신 지체 자폐증)은 종종 동반 질환과 관련이 있습니다. 가장 흔하게 경련 증후군 또는 간질입니다. 동시에, 신경 정신 발달에 지연이 있습니다 - 아이가 늦게 앉아서 시작하고, 나중에 첫 걸음을 내딛으며, 몸무게와 성장이 뒤떨어집니다.

3 세 ~ 1 세 어린이

아이들은 계속해서 스스로 감정이 풀리고 감정이 풀리지 않습니다. 그들은 몹시 말하지만, 더 자주 말하지 않습니다. 15 개월에서 18 개월 사이에 어린이들은 모두 이야기를 멈출 수 있습니다. 눈에 띄지 않는 눈이 보이고, 아이는 대담한 사람의 눈을 들여다 보지 않습니다. 아주 일찍이 아이들은 스스로를 섬기기 시작하여 바깥 세계로부터 점점 더 독립 해 나갑니다. 그들이 말하는 것을 시작할 때, 당신 주위의 사람들은 그들이 두 번째 또는 세 번째 사람에게서 스스로를 부르는 것을 알아 차립니다. 예를 들어, "Oleg는 술을 마시고 싶어합니다"또는 "술을 마시고 싶습니다." 질문 : "마시고 싶어?"그들은 대답 : "그는 마시고 싶어." 어린이에게서 관찰되는 언어 장애는 에코라 니아에서 나타납니다. 그들은 다른 사람들의 입에서 들려오는 문구 나 문구의 발췌를 반복합니다. 보컬 틱은 흔히 관찰되며, 이는 소리, 단어의 비자발적 발음으로 나타납니다.

아이들은 걷기 시작하고, 그들의 산책은 부모의 시선을 사로 잡습니다. 발가락을 걷고 손을 흔드는 경우가 종종 있습니다 (마치 나비를 모방하는 것처럼). 정신 운동 용어로 볼 때 자폐아 아동은 과다 활동적이거나 저 활동적 일 수 있습니다. 종종 첫 번째 옵션이 있습니다. 아이들은 끊임없이 움직이지만, 그들의 움직임은 고정 관념이 있습니다. 그들은 의자 위에서 흔들며 몸의 리드미컬 한 움직임을 만듭니다. 그들의 움직임은 단조롭고 기계적입니다. 새 물건을 연구 할 때 (예를 들어, 어머니가 새 장난감을 구입 한 경우) 조심스럽게 냄새를 맡고, 느끼고, 흔들며, 소리를 추출하려고합니다. 자폐아에서 관찰되는 몸짓은 매우 편심하고, 비정상적이며, 강제 될 수 있습니다.

그 아이는 평범한 활동이나 취미가 아닙니다. 그는 종종 수도꼭지를 켜거나 끄거나 가벼운 스위치로 물을 가지고 노는 경우가 있습니다. 친척의 관심은 아기가 매우 힘들 때도 거의 울지 않는다는 사실에 매료됩니다. 드물게 무언가 또는 whimpers를 요구합니다. 자폐아는 다른 아이들의 회사를 적극적으로 피한다. 아이들의 생일, 마티 네, 그는 혼자 앉아 있거나 도망 가려고합니다. 때로는 다른 아이들의 회사에서, 자폐증이 공격적으로 변할 수 있습니다. 원칙적으로 공격성은 스스로를 지향하지만 다른 사람들에게도 투사 될 수 있습니다.

종종이 아이들은 버릇 없게된다는 인상을줍니다. 그들은 선택적으로 먹고, 다른 아이들과 어울리지 않으며, 많은 두려움을 가지고 있습니다. 가장 자주, 어둠, 소음 (진공 청소기, 초인종), 특정 유형의 운송에 대한 두려움입니다. 심한 경우 어린이는 모든 것을 두려워합니다. 집을 나가고, 방을 나가고, 혼자 남아 있어야합니다. 어떤 모양의 두려움이없는 상황에서도 자폐아는 항상 부끄러워한다. 그들의 두려움은 그들에게 알려지지 않았기 때문에 외부 세계에 투사됩니다. 이 미지의 세계에 대한 두려움은 어린이의 주된 감정입니다. 두려움을 극복하고 상황 변화에 저항하기 위해 종종 화를내는 경향이 있습니다.

외부 적으로 자폐아는 매우 다양 해 보인다. 자폐증을 가진 어린이는 감정이 거의 나타나지 않는 미묘한 얼굴 특징을 가지고 있다고 믿어집니다 (왕자의 얼굴). 그러나 이것이 항상 그런 것은 아닙니다. 어린 시절 어린 나이에 매우 활발한 얼굴 표정, 서투른 보행을 할 수 있습니다. 일부 연구자들은 자폐증 아동과 다른 어린이들의 안면 기하학은 여전히 ​​다르다고 말합니다. 그들의 눈은 더 넓고 얼굴의 아래 부분은 상대적으로 짧습니다.

미취학 아동 (3 세에서 6 세까지)

이 연령층의 어린이들에게는 사회 적응에 어려움이 따릅니다. 이러한 어려움은 유치원이나 예비반에 갈 때 가장 두드러집니다. 그 아이는 동료들에게 관심을 보이지 않는다. 그는 새로운 상황을 좋아하지 않는다. 그러한 삶의 변화에 ​​그는 폭력적인 정신 운동 동요로 반응합니다. 아이의 주된 노력은 외계인을 피하면서 숨기는 일종의 "껍질"을 창조하는 데 있습니다.

완구의 아기 (있는 경우)는 특정 순서대로, 가장 자주 색상이나 크기에 따라 배치되기 시작합니다. 주변의 사람들은 다른 어린이들과 비교하여 차폐 아의 방에서 항상 어떤 삶의 방식이 있음을 주목합니다. 물건은 장소에 배치되고 특정 원칙 (색상, 재료 유형)에 따라 그룹화됩니다. 항상 모든 것을 찾아내는 습관은 아이에게 편안함과 안전감을줍니다.

이 연령 그룹의 자녀가 전문가의 상담을받지 않은 경우, 그는 더욱 자립적으로됩니다. 언어 장애가 진행 중입니다. 자폐성 생활 양식을 깨는 것은 점점 더 어려워지고 있습니다. 아이를 거리로 데려가려는 시도는 폭력적인 공격을 동반합니다. 수줍음과 두려움은 의식에서 강박적인 행동으로 구체화 될 수 있습니다. 이것은 주기적으로 손을 씻을 수도 있고, 음식에서 특정 순서를 정할 수도 있습니다.

자폐아는 다른 어린이들보다 더 활동적인 태도를 취한다. 정신 운동 용어로 볼 때 그들은 disinhibited and disorganized입니다. 그러한 아이들은 끊임없이 움직이며 한 곳에 머물러있을 수 없습니다. 그들은 자신의 움직임을 제어하는 ​​데 어려움이 있습니다 (dyspraxia). 또한, 자폐아는 종종 강박적인 행동을 취합니다 -이 규칙이 사회적 규범에 위배되는 경우에도 의도적으로 특정 규칙에 따라 행동을 수행합니다.

훨씬 적게 자주, 아이들은 저 활동 운동에서 다를 수 있습니다. 이 경우 운동 능력이 떨어지며 운동에 어려움을 겪을 수 있습니다. 예를 들어, 아이는 연필을 손에 들고 신발 끈을 묶는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.

6 세 이상 어린이

자폐아 학생은 전문 교육 기관과 일반 교육 학교에 모두 출석 할 수 있습니다. 아이가 지적인 영역에 장애를 가지지 않고 배우는 것에 대처한다면, 그의 가장 좋아하는 과목의 선택이 있습니다. 일반적으로 그림, 음악 및 수학에 매료됩니다. 그러나 경계선이 있거나 중간 정도의 지능이 있다고하더라도 아이들은주의를 기울이지 않습니다. 그들은 일에 거의 집중하지는 않지만 동시에 그들은 그들의 연구에 가장 집중되어 있습니다. 다른 사람들보다 더 자주, 자폐증 읽기 (난독증) 어려움이 있습니다.

동시에, 1/10의 경우에 자폐아 아동은 특이한 지적 능력을 발휘합니다. 이들은 음악, 예술, 또는 독특한 기억의 재능이 될 수 있습니다. 차폐 증후의 1 %에서 여러 가지 지식 분야에서 탁월한 능력을 지닌 savant 증후군이 관찰됩니다.

지능이 떨어지거나 스스로 철수 한 아동은 전문 프로그램에 종사합니다. 이 시대의 첫 번째 장소는 언어 장애와 사회적 부적응입니다. 어린이는 자신의 필요를 전달하기 위해 긴급한 필요가있을 때만 연설을 할 수 있습니다. 그러나 그는이 일을 피하려고 노력하며 일찍 일하기 시작했습니다. 아이들의 의사 소통 언어가 악화되면할수록 침략을 더 자주 나타냅니다.

먹는 행동의 편차는 먹는 것을 거부하는 것을 포함하여 심각한 위반의 특성을 얻을 수 있습니다. 경미한 경우에는 음식에 의식이 수반됩니다. 음식을 특정 시간에 특정 시간에 먹습니다. 개별 요리의 선택성은 취향 기준이 아니라 접시의 색상이나 모양에 따라 수행됩니다. 자폐증 어린이의 경우 음식이 어떻게 보이는지가 중요합니다.

진단이 초기 단계에서 이루어지고 치료 조치가 취해진다면, 많은 어린이들이 잘 적응할 수 있습니다. 그들 중 일부는 일반 교육 기관과 전문 직업을 졸업했습니다. 최소한의 언어 및 지적 장애가있는 어린이가 가장 적합합니다.

집에서 아이에게 자폐증을 확인하는 데 도움이되는 테스트는 무엇입니까?

검사를 사용하는 목적은 어린이에게서 자폐증의 위험을 확인하는 것입니다. 검사 결과는 진단을 내리는 기준이 아니지만 전문가에게 연락 할 이유를 나타냅니다. 아동 발달의 특징을 평가할 때, 아동의 연령을 고려하여 자신의 연령에 권장되는 시험을 사용해야합니다.

어린이의 자폐증 진단 테스트는 다음과 같습니다.

  • 출생에서부터 16 개월에 이르는 전반적인 개발 지표 측면에서의 아동 행동 평가;
  • M-CHAT 검사 (자폐증에 대한 선별 검사) - 16 세에서 30 개월 사이의 어린이에게 권장.
  • 자폐증 척도 (CARS) (어린이의 자폐증 등급 척도) - 2-4 세;
  • 선별 검사 ASSQ - 6 세에서 16 세 사이의 어린이들을 대상으로합니다.

출생시 자폐증 경향을 테스트

아동 보건 기관은 출생 한 순간부터 부모의 행동을 관찰하고 불일치가 발견되면 자녀의 전문가에게 연락하십시오.

출생에서 1 년 반의 나이까지의 아동 발달의 편차는 다음과 같은 행동 요인이 없다는 것을 의미합니다 :

  • 즐거운 감정을 표현하는 미소 또는 시도;
  • 웃음에 대한 반응, 표정, 어른의 소리;
  • 먹이를하는 동안 어머니와의 안구 접촉을 시도하거나 아이를 둘러싼 사람들;
  • 자신의 이름이나 익숙한 목소리에 대한 반응.
  • gesticulation, 흔들며;
  • 아이에게 관심 대상을 나타내는 손가락 사용;
  • 말하기 시작하다.
  • 그를 태워주세요.
  • 당신의 손에있는 기쁨.
위의 이상 중 하나라도 발견되면 부모는 의사와상의해야합니다. 이 병의 징후 중 하나는 가족 구성원의 사람에게 가장 강력하게 부착하는 것입니다. 가장 흔하게는 어머니에게 보내는 것입니다. 외부 적으로, 그 아이는 그의 경배심을 드러내지 않습니다. 그러나 의사 소통이 중단 될 위험이있는 경우 어린이는 먹기를 거부하거나 구토하거나 기온이 상승 할 수 있습니다.

16 개월에서 30 개월 사이의 어린이 시험을위한 M-CHAT 시험

이 검사의 결과는 아동 검사 (검사)를위한 다른 도구와 마찬가지로 100 % 확신 할 수는 없지만 전문가의 진단 검사를 통과하는 근거가됩니다. M-CHAT 테스트가 필요로하는 항목에 "예"또는 "아니오"로 대답하십시오. 질문에 나타난 현상이 아이를 관찰 할 때 두 번 이상 나타나지 않으면이 사실을 알 수 없습니다.

M-CHAT 시험 문제 :

  • # 1 - 아기는 양팔에 무릎을 대고 펌핑 할 때 즐겁습니까?
  • # 2 - 그 아이는 다른 아이들에게 관심이 있습니까?
  • 3 번 - 아이들은 물체를 계단으로 사용하고 올라가는 것을 좋아합니까?
  • No 4 - 어린이가 숨바꼭질 게임을 즐기는가?
  • 5 번 - 게임 도중 아이가 행동을 모방합니까 (존재하지 않는 인형을 흔들어 상상의 전화기로 말하고 있음)?
  • 6 번 - 아이가 무언가 필요할 때 검지를 사용합니까?
  • 7 번 - 아이가 물건, 사람 또는 행동에 대한 관심을 강조하기 위해 검지로 사용합니까?
  • 8 번 - 장난감을 의도 된 용도로 사용합니까 (큐브에서 요새를 만들고, 인형에 넣고, 차를 바닥에 굴립니다)?
  • # 9 - 그 아이는 관심이있는 주제에 관심을 집중하고 부모를 데려와 부모에게 보여 주었습니까?
  • 10 번 - 아이가 성인과 눈을 마주 치는 시간을 1-2 초 이상 유지할 수 있습니까?
  • 11 번 - 아이가 음향 자극에 과민 반응을 보였습니까 (시끄러운 음악을 듣고 귀를 막았는지, 진공 청소기를 끄라는 질문)?
  • 12 번 - 아이가 웃는 얼굴을 보입니까?
  • 13 번 - 아이가 어른들의 움직임, 표정, 억양을 반복합니까?
  • 14 번 - 그 아이는 그 이름에 반응합니까?
  • 15 번 - 손가락으로 장난감이나 다른 물건을 방안에 향하게하십시오. 아이가 그를 볼 것인가?
  • 16 번 - 아이는 걸 으면됩니까?
  • 17 호 - 물건 좀 봐. 아이가 당신의 행동을 반복 할 것입니까?
  • 18 번 - 아이가 얼굴 근처에서 손가락으로 비정상적인 몸짓을하면서 눈치 챘습니까?
  • 19 번 - 아이는 자신과 자신이하는 일에주의를 기울이려고합니까?
  • 20 번 - 아이가 청력에 문제가 있다고 생각할 이유가 있습니까?
  • 21 번 - 아이는 주변 사람들이 말하는 것을 이해합니까?
  • 22 번 - 아이가 목표없이 무언가를 배회하거나 완전히 몰래 빠져 나간 적이 있었습니까?
  • 23 번 - 낯선 사람과 만날 때, 현상, 반응을 확인하기 위해 아이가 부모를 대면 하는가?
M-CHAT 시험 답안 해독
자녀가이 검사를 통과했는지 여부를 결정하려면 검사의 해석에 주어진 응답과 비교해야합니다. 3 개의 정상 또는 2 개의 임계점이 일치하면, 아이는 의사에 의해 검사되어야합니다.

M-CHAT 테스트의 해석 포인트는 다음과 같습니다.

  • 1 호 - 아니요.
  • 2 번 - 아니오 (중대한 시점);
  • № 3, № 4, № 5, № 6 - 아니요;
  • 7 번 - 아니오 (중대한 시점);
  • 8 번 - 아니요.
  • 9 호 - 아니오 (중대한 시점);
  • 10 번 - 아니요.
  • 11 번 - 예.
  • 12 번 - 아니요.
  • 13 번, 14 번, 15 번 - 아니오 (중대한 포인트);
  • 16 번, 17 번 - 아니요.
  • 18 번 - 예.
  • 19 번 - 아니요.
  • 20 번 - 예.
  • 21 호 - 아니요.
  • 22 번 - 예.
  • 23 번은 아니오.

2 세에서 6 세까지의 자폐아 결정을위한 CARS 척도

CARS 척도는 자폐증 증상을 측정하기 위해 가장 일반적으로 사용되는 검사 중 하나입니다. 이 연구는 집에서, 친척 동배, 동료들과 함께있을 때의 관찰을 바탕으로 부모가 실시 할 수 있습니다. 교육자와 교육자의 정보도 포함되어야합니다. 척도에는 진단과 관련된 모든 영역을 설명하는 15 가지 범주가 포함됩니다.
제안 된 옵션과 일치하는 것이 발견되면 대답의 반대쪽에 표시된 부분을 사용하십시오. 시험 값을 계산할 때, 중간 값 (1.5, 2.5, 3.5)은 아동의 행동이 답안의 설명 사이의 평균으로 간주되는 경우에도 고려 될 수 있습니다.

차 스케일의 포인트는 다음과 같습니다.

1. 사람들 관계 :

  • 어려움없이 - 아이의 행동은 그의 나이에 필요한 모든 기준을 충족시킵니다. 상황이 익숙하지 않은 경우에는 수줍음 또는 야단법석이 관찰 될 수 있습니다 - 1 점;
  • 쉬운 어려움 - 아이는 불안감을 보이고, 주의력이나 의사 소통이 방해가되는 경우에 직접적인 외모를 피하거나 말을 멈추려고 시도하며, 그의 이니셔티브에서 오지 않습니다. 또한 문제는 같은 나이의 어린이들과 비교하여 성인들에 대한 과도한 의존 또는 제약의 형태로 나타날 수 있습니다 - 2 점;
  • 중간 정도의 어려움 -이 유형의 편차는 박해를 시연하고 성인을 무시함으로 표현됩니다. 어떤 경우에는 어린이의주의를 끌기 위해 인내가 필요합니다. 그 아이는 자발적으로 자신의 의지와 접촉합니다 - 3 점;
  • 관계에 심각한 문제가 있음 - 희귀 한 경우의 어린이가 반응하고 다른 사람이하는 일에 관심을 보이지 않음 - 4 점.
2. 모방과 모방 기술 :
  • 능력은 연령에 해당합니다 - 어린이는 소리, 몸무게, 단어를 쉽게 재현 할 수 있습니다 - 1 점;
  • 모방 기술은 조금 부러 - 아이는 어려움없이 간단한 소리와 움직임을 반복합니다. 더 복잡한 시뮬레이션은 성인의 도움으로 수행됩니다 - 2 점;
  • 중간 수준의 위반 - 소리와 움직임을 재생하려면 아동이 측면에서의 지원과 상당한 노력이 필요합니다 - 3 점;
  • 모방과 관련된 심각한 문제 - 어린이는 어른의 도움을 받아 음향 현상이나 신체적 행동을 모방하려하지 않습니다 - 4 점.
3. 감정적 인 배경 :
  • 정서적 인 반응은 정상입니다 - 아이의 감정적 인 반응은 상황에 해당합니다. 얼굴 표정, 자세 및 행동은 일어나는 사건에 따라 바뀝니다 - 1 점;
  • 사소한 위반이 있습니다 - 때로는 아이들의 감정 표현이 현실과 관련이 없습니다 - 2 점;
  • 감정적 인 배경은 온화한 정도에 영향을 받기 쉽습니다. 상황에 대한 어린이의 반응은 시간이 지체되거나, 너무 밝게 표현되거나, 반대로 제한 될 수 있습니다. 어떤 경우에는 아이가 이유없이 웃을 수도 있고 일어나는 사건에 해당하는 감정을 표현하지 않을 수도 있습니다 - 3 점;
  • 아이는 심각한 정서적 어려움을 겪고 있습니다. 대부분의 경우 아이들의 반응은 상황에 해당하지 않습니다. 아이의 기분은 오랫동안 변함없이 남아 있습니다. 반대 상황이있을 수 있습니다 - 아이가 웃기거나 울기 시작하거나 분명한 이유없이 다른 감정을 표현하기 시작한 경우 - 4 점.
4. 바디 컨트롤 :
  • 기술은 나이에 해당 - 아이가 잘하고 자유롭게 움직이고, 움직임은 정확하고 정밀한 조정을합니다 - 1 점;
  • 쉬운 단계에서의 교란 - 아이는 어색함을 경험할 수 있으며, 그의 움직임 중 일부는 비정상적입니다 - 2 점;
  • 편차의 평균 수준 - 아이의 행동은 발끝 밟기, 신체의 따끔 거림, 손가락으로 비정상적인 움직임, 화려한 자세 - 3 점 등의 순간을 포함 할 수 있습니다.
  • 아이는 자신의 신체를 소유하는 데 어려움을 겪습니다 - 아이들의 행동에있어서 나이와 운동 상황에 대해 비정상적인 경우가 종종 있습니다 - 4 점을 금지하려고 할 때에도 멈추지 않는 경우.
5. 사용중인 완구 및 기타 품목 :
  • 규범 - 아이는 장난감을 가지고 노는 데 그 목적에 따라 다른 물건을 사용합니다 - 1 점;
  • 약간의 편차 - 다른 것들과 놀거나 상호 작용할 때 이상하게 느껴질 수 있습니다 (예 : 어린이가 장난감을 맛볼 수 있음) - 2 점;
  • 보통의 문제 - 장난감이나 물건의 목적을 결정하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 그는 또한 인형이나 타자기의 각 부분에 특별한 관심을 기울일 수 있으며, 세부 사항에 매우 관여하며, 장난감을 사용하는 경우는 드뭅니다 (3 점;
  • 심각한 위반 - 게임에서 어린이를 산만하게하거나 반대로이 직업을 요구하기는 어렵습니다. 장난감은 이상하고 부적절한 방식으로 사용됩니다 (4 점).
6. 변화에 대한 적응 :
  • 아이의 반응은 연령에 맞고 상황이 바뀌면 아이는별로 흥분하지 않는다. 1 점
  • 작은 어려움이 관찰됩니다 - 적응에 약간의 어려움이 있습니다. 따라서 문제가 해결되는 조건을 바꿀 때 아기는 초기 기준 인 2 점을 사용하여 솔루션을 계속 검색 할 수 있습니다.
  • 평균 수준의 편차 - 상황이 바뀌면 아동이 적극적으로 저항하기 시작하고 부정적인 감정을 경험합니다 - 3 점;
  • 변화에 대한 반응은 표준과 완전히 일치하지 않습니다. 아동은 어떤 변화도 부정적으로 인식하고, 울화는 4 점 발생할 수 있습니다.
상황의 7.Visual 평가 :
  • 정상적인 지표 - 어린이는 새로운 사람들, 대상을 만나고 분석하기 위해 자신의 비전을 최대한 활용합니다 - 1 점;
  • 약간의 위반 - "아무데도 보지 마라", 눈 접촉을 피하는 것과 같은 순간, 거울, 광원에 대한 관심 증가 - 2 점을 공개 할 수 있습니다.
  • 중등도 문제 - 어린이가 불편 함을 느끼고 직접 시선을 피하거나 이상한 시야각을 사용하거나, 너무 가까이에서 물건을 가져올 수 있습니다. 아이가 주제를 보게하기 위해서는,이 점을 상기시키기 위해 몇 번이나 걸립니다 - 3 점;
  • 시력의 사용에 대한 중대한 문제 - 아이는 시력을 배제하기 위해 최대한의 노력을 기울입니다. 대부분의 경우 비전은 4 점으로 비정상적인 방식으로 사용됩니다.
현실에 대한 8.Sound 반응 :
  • 규범 준수 - 건강한 자극과 연설에 대한 어린이의 반응은 나이와 설정에 해당합니다.
  • 사소한 장애가 있습니다. 어린이는 몇 가지 질문에 대답하지 않거나 지연 될 수 있습니다. 어떤 경우에는 증가 된 소리 감도가 감지 될 수 있습니다 - 2 점;
  • 평균 수준의 편차 - 아동의 반응은 동일한 소리 현상과 다를 수 있습니다. 때로는 몇 번 반복 한 후에도 대답이 없습니다. 어린이는 보통 소리에 흥분하여 반응 할 수 있습니다 (귀를 막고 불쾌감을 표시합니다) - 3 점;
  • 소리 반응이 표준을 완전히 충족시키지 못합니다. 대부분의 경우, 소리에 대한 어린이의 반응이 약해집니다 (불충분하거나 과도 함) - 4 점.

9. 냄새, 촉감 및 맛과 같은 감각의 사용 :

  • 규범 - 새로운 대상과 현상을 연구 할 때, 아이는 모든 감각을 나이에 따라 사용합니다. 고통의 감각이 고통의 수준에 해당하는 반응을 나타낼 때 - 1 점;
  • 작은 편차 - 때로는 어린이가 감각 기관을 사용하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다 (예 : 먹을 수없는 개체를 맛보기). 통증이있을 때, 아이는 그 값을 과장하거나 과소 평가할 수 있습니다 - 2 점;
  • 온건 한 문제 - 아이는 냄새 맡고, 만지며, 사람, 동물의 맛을 맛 보면서 볼 수 있습니다. 고통에 대한 반응은 사실이 아닙니다. 3 점;
  • 심각한 위반 - 학문에 대한 친숙 함 및 연구가 비정상적으로 발생합니다. 아이가 장난감을 맛보고 옷을 냄새 맡고 사람들을 느낀다. 고통스러운 감각이 발생할 때 그는 그들을 무시합니다. 어떤 경우에는 작은 불편 함 (4 점)에 대한 과장된 반응이 드러날 수 있습니다.
10. 스트레스에 대한 두려움과 반응 :
  • 스트레스에 대한 자연스런 반응과 두려움의 나타남 - 아동의 행동 모델은 나이와 현재의 사건에 해당 - 1 점;
  • 묘사되지 않은 장애 - 때로는 비슷한 상황에있는 다른 어린이의 행동과 비교하여 평소보다 두려운 것이거나 두렵게 될 수도 있습니다 (2 점;
  • 온건 한 위반 - 대부분의 경우 아동의 반응은 현실과 일치하지 않습니다 - 3 점;
  • 강한 편차 - 두 번이나 비슷한 상황을 경험 한 후에도 두려움의 정도는 줄어들지 않지만 아기를 진정시키는 것은 어렵습니다. 다른 어린이들이 걱정해야만하는 상황에서의 경험 부족은 4 점으로 나타납니다.
11. 의사 소통 능력 :
  • 규범 - 아동은 자신의 나이에 특징적인 특성 (1 점)에 따라 환경과 의사 소통합니다.
  • 경미한 편차 - 음성에 약간의 지연이 감지 될 수 있습니다. 때때로 대명사가 대체되고, 비정상적인 단어가 사용됩니다 (2 점;
  • 중간 수준의 장애 - 많은 질문을하는 어린이는 특정 주제에 대해 우려를 나타낼 수 있습니다. 때로는 연설이 없을 수도 있고 의미없는 표현을 포함 할 수도 있습니다 - 3 점;
  • 구두 의사 소통의 심각한 위반 - 의미있는 말투가 거의 없습니다. 종종 어린이는 의사 소통에 이상한 소리를 사용하고, 동물을 모방하고, 수송을 모방합니다 (4 점).
12. 비언어적 의사 소통 기술 :
  • 규범 - 아동은 비언어적 의사 소통의 모든 가능성을 최대한 활용합니다 (1 점;
  • 사소한 위반 - 경우에 따라, 아이는 자신의 욕구 또는 제스쳐 요구를 주문하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다 - 2 점;
  • 온건 한 편차 - 기본적으로, 아이가 원하는 것을 단어없이 설명하는 것은 어렵습니다 - 3 점;
  • 심각한 장애 - 어린이가 다른 사람들의 몸짓과 표정을 이해하는 것은 어렵습니다. 그의 농담에서 그는 단지 명백한 가치 (4 점)에 특유하지 않은 비정상적인 움직임만을 사용합니다.
13. 신체 활동 :
  • 규범 - 아이는 동료들과 같은 방식으로 행동합니다 - 1 점;
  • 규범으로부터의 작은 편차 - 어린이의 활동은 규범보다 약간 높거나 낮을 수 있으며 이는 아동 활동에 약간의 어려움을 유발합니다 - 2 점;
  • 평균 위반 정도 - 아동의 행동이 상황과 일치하지 않음 예를 들어, 잠자 러 갈 때, 그는 활동이 증가하는 특징이 있으며, 낮에는 졸린 상태입니다 (3 점;
  • 비정상적인 활동 - 대부분의 경우 과도한 수동성 또는 활동을 나타내는 대부분의 경우 정상 상태에 머문 아동은 4 점입니다.
14. 지능 :
  • 아동 발달은 규범과 일치합니다 - 아동 발달은 균형이 맞고 특이한 기술에는 차이가 없습니다 - 1 점;
  • 경미한 붕괴 - 아이는 표준 기술을 가지고 있으며 어떤 상황에서는 그의 통찰력이 동료보다 낮습니다 - 2 점;
  • 중간 유형의 편차 - 대부분의 경우, 아이는 그렇게 똑똑하지는 않지만 일부 영역에서는 그의 기술이 표준에 해당합니다 - 3 점;
  • 지적 발달의 심각한 문제 - 아동의 통찰력은 일반적으로 받아 들여지는 가치보다 낮지 만, 자녀가 동료보다 훨씬 잘 이해하는 영역이 있습니다 (4 점).
15. 일반적인 인상 :
  • 규범 - 바깥쪽으로는 아이가 질병의 징후를 보이지 않는다 - 1 점;
  • 경미한 자폐증 - 어떤 경우에는 아이가 질병의 증상을 보입니다 - 2 점;
  • 중간 수준 - 아동은 자폐증의 징후를 나타냅니다 - 3 점;
  • 심한 자폐증 -이 병리의 증상의 광범위한 목록을 보여줍니다 (4 점).
결과 계산
자녀의 행동에 해당하는 각 부분 앞에 표시를 한 후에 점수를 합산해야합니다.

아동의 상태를 결정하는 기준은 다음과 같습니다.

  • 15에서 30 점 - 자폐증 없음.
  • 30에서 36 점의 수 - 경증 및 중등도 (아스퍼거 증후군)의 발병 가능성이 있음.
  • 포인트의 수는 36에서 60입니다 - 심한 자폐증으로 아이가 아플 위험이 있습니다.

6 세에서 16 세 사이의 어린이를 진단하기위한 ASSQ 검사

이 검사 방법은 자폐증의 성향을 결정하기 위해 고안되었으며 집에서 부모가 사용할 수 있습니다.
테스트의 각 질문은 "아니오", "부분적으로"및 "예"의 세 가지 가능한 대답을 제시합니다. 첫 번째 대답은 0 값으로 표시되며, "부분적으로"는 1 점을 의미하고 "예"는 2 점을 의미합니다.

ASSQ 시험 문제는 다음과 같습니다 :

  • 어린이의 설명에서 "구식"또는 "똑똑한"표현을 사용할 수 있습니까?
  • 아이의 동료들은 "미치거나 편심하는 교수"라고 부르는가?
  • 비정상적인 규칙과 관심사로 자신의 세계에있는 아이에 관해 말할 수 있습니까?
  • 아동은 개별 주제에 관한 아동의 자료와 사실을 수집 (또는 기억 하는가?)하지 못하거나 전혀 이해하지 못하는가?
  • 말 그대로 문자 그대로의 구어 인식이 있습니까?
  • 어린이가 비정상적인 커뮤니케이션 스타일 (구식, 예술가, 화려한)을 사용합니까?
  • 그 아이가 자신의 연설과 말을 만드는 것에 주목 했습니까?
  • 어린이의 목소리를 이상하게 말할 수 있습니까?
  • 구두 의사 소통을하는 어린이는 음란 한 소리, grting 거리는 소리, 킁킁 거리는 소리, 외치는 소리와 같은 방법을 사용합니까?
  • 일부 지역에서는 어린이의 성공률이 높았으며 다른 지역에서는 강한 지연이 있었습니까?
  • 아이가 자신의 말하기에 능숙하다고 말하면서 다른 사람들의 이익과 사회에 있다는 규칙을 고려하지 않습니까?
  • 그 아이가 다른 사람들의 감정을 이해하는 데 어려움이 있습니까?
  • 자녀의 진술이 순진하고 다른 사람들의 진술과 말을 곤란하게합니까?
  • 시각적 접촉의 유형이 비정상입니까?
  • 아이는 욕망을 느끼지만 동료들과 관계를 맺을 수는 없습니까?
  • 다른 아이들과 함께 지내는 것은 그의 조건에 의해서만 가능합니까?
  • 아이는 친한 친구가 없다?
  • 아이의 행동에 상식이 없다고 말할 수 있습니까?
  • 팀 경기에 어려움이 있습니까?
  • 어색한 움직임과 어색한 동작이 표시 되었습니까?
  • 그 아이는 신체의 비자발적 움직임, 얼굴을 가지고 있었습니까?
  • 강박 관념에 사로 잡혀있는 마음을 방문하면서 매일의 의무 수행에 어려움이 있습니까?
  • 그 어린이는 특별한 규칙에 따라 주문할 의지가 있습니까?
  • 아이에게 물건에 대한 특별한 부착물이 있습니까?
  • 아이가 동료에 의해 괴롭힘을 당하고 있습니까?
  • 아이가 비정상적인 얼굴의 움직임을 사용합니까?
  • 손이나 신체의 다른 부분의 이상한 움직임을 발견 했습니까?
데이터의 해석
총 점수가 19를 초과하지 않으면 시험 결과가 정상으로 간주됩니다. 값이 19에서 22로 변하면 자폐증 확률이 22 이상으로 높아집니다.

아동 정신과 의사를 언제 볼 필요가 있습니까?

의사는 아동의 자폐증 요소에 대한 첫 번째 혐의로 연락을 취해야합니다. 아이를 테스트하기 전에 전문가가 그의 행동을 관찰합니다. 종종 자폐증 진단은 어렵지 않습니다 (고정 관념이 있으며 환경과의 접촉이 없습니다). 동시에, 진단은 아이의 병력을 조심스럽게 수집해야합니다. 의사는 어머니의 첫 번째 관심사가 나타나고 그들이 연결되어있는 삶의 첫 달에 자녀가 어떻게 성장하고 발전했는지에 대한 세부 사항에 매력을 느낍니다.

대부분의 경우, 아동 정신과 의사 또는 심리학자에게 오기 전에 부모는 이미 청각 장애 아동을 의심하고 의사를 방문했습니다. 의사는 아이가 말을 멈췄을 때와 그 원인을 명시합니다. 다른 병리학에서 자폐증에있는 mutism (말의 부족)의 차이는 자폐증에서 아이가 처음에 말하기 시작한다는 것입니다. 어떤 어린이들은 친구들보다 일찍 말하기 시작합니다. 그런 다음 의사는 집이나 유치원에서 다른 어린이와의 접촉에 관한 아동의 행동에 관해 질문합니다.

동시에, 환자는 의사의 사무실에서 아이가 어떻게 행동하는지, 눈을 들여다 보는지 여부와 상관없이 자신이 대화를 시작하는 방식 등을 모니터링합니다. 접촉의 결여는 아이가 손에 물건을주지 않고 바닥에 던져 버린다는 사실로 나타낼 수 있습니다. 과잉 행동, 고정 관념적 행동은 자폐증에 찬성합니다. 아이가 말하면, 단서가 우세한가, 아니면 반대로 허식이든, 단어의 반복 (echolalia)이 있든 상관없이 그의 연설에주의를 기울입니다.

또한 의사는 자폐증 문제를 다루는 전문가의 테스트를 권장 할 수 있습니다. 아동의 관찰, 의사 소통의 분석 및 검사 결과를 바탕으로 진단을 내릴 수 있습니다.

자폐증에 찬성하여 증상을 확인하는 방법은 다음과 같습니다.

  • 사회에서의 아동 관찰;
  • 비 언어 및 구두 의사 소통 기술 분석;
  • 아이의 이익, 그의 행동에 대한 연구;
  • 테스트 수행 및 결과 분석.
행동의 편차는 나이와 함께 변하기 때문에 어린이의 행동과 그 발달의 특성을 분석 할 때 연령 계수를 고려해야합니다.

아이와 외부 세계와의 관계

자폐아 아동의 사회 장애는 생후 첫 달부터 나타날 수 있습니다. 외부에서 온 자폐아들은 평온 해 보이고, 요구가 없으며 동료들과 비교해 닫습니다. 낯선 사람이나 익숙하지 않은 사람들의 회사에 있으면서, 그들은 심각한 불편 함을 경험합니다. 그들은 심각한 성숙함에 따라 놀라지 않을 것입니다. 외부의 사람이 의사 소통이나주의를 강요하려고하면, 아이는 도망 갈 수 있습니다.

출생부터 3 세까지의 어린이에게서이 질병의 존재를 확인할 수있는 징후는 다음과 같습니다.

  • 어머니와 다른 가까운 사람들과 접촉하려는 욕구가 부족하다.
  • 가족 중 한 사람에게 강하고 (원시적 인) 애착이있다. (어린이는 경배를 나타내지 않지만 별거 중 히스테리 성을 띤다면, 기온이 올라갈 수있다.);
  • 어머니의 손에 들지 않으려 고 함.
  • 어머니가 접근 할 때 예상되는 자세가 부족하다.
  • 아이와의 시선 접촉을 시도 할 때의 불편 함 표현;
  • 주위의 사건들에 대한 관심 부족;
  • 아이를 애무 할 때 저항에 대한 시위.
외부 세계와 관계를 구축하는 데 따르는 문제는 후기에 남아 있습니다. 다른 사람들의 동기와 행동을 이해할 수 없기 때문에 자폐아들은 나쁜 대화 상대자가됩니다. 이것에 대한 자신의 감정을 줄이기 위해이 아이들은 고독을 선호합니다.

3 ~ 15 세 어린이의 자폐증 증상은 다음과 같습니다.

  • 우정을 쌓지 못함;
  • 다른 사람들로부터 분리의 시위 (때로는 한 사람이나 좁은 사람의 사람에 대한 강한 애착의 출현으로 대체 될 수 있음);
  • 그들 자신의 이니셔티브에 연락하려는 욕망이 없다;
  • 다른 사람들의 감정과 행동을 이해하기가 어렵다.
  • 동료와의 복잡한 관계 (다른 어린이의 괴롭힘, 어린이에게 불쾌감을주는 별명 사용)
  • 팀 게임에 참여할 능력이 없다.

자폐증의 언어 및 비언어적 의사 소통 기술

이 병이있는 어린이는 동료보다 훨씬 늦게 이야기하기 시작합니다. 결과적으로, 그러한 환자의 말은 자음 문자의 수가 줄어들어 대화와 관련이없는 동일한 구의 기계적 반복으로 가득 차게됩니다.

이 질환을 앓고있는 1 개월에서 3 세 사이의 어린이들의 말하기 및 비언어적 의사 소통의 편차 :

  • 제스처와 얼굴 표정으로 외부 세계와 상호 작용하려는 시도의 부족;
  • 1 년의 나이에 놀림의 부족;
  • 최대 1 년 반 동안 대화에서 한 단어를 사용하지 마십시오.
  • 2 세 미만의 의미심장 한 의미있는 문장을 만들 수 없다.
  • 몸짓의 부족;
  • 가난한 gesticulation;
  • 당신의 욕망을 말로 표현할 수 없다.
3 세 이상의 어린이에게 자폐증을 나타낼 수있는 의사 소통 장애는 다음과 같습니다.
  • 음성 병리학 (은유의 부적절한 사용, 대명사의 순열);
  • 비명을 지르는 비명 소리의 사용;
  • 의미에 어울리지 않는 단어와 구의 사용;
  • 이상한 모방 또는 그것의 부족;
  • 결석 한, "아무 곳에도"보기에서 응시하는;
  • 비 유적 의미로 쓰이는 은유와 문구에 대한 이해 부족;
  • 너의 자신의 낱말을 발명하는;
  • 명백한 의미가없는 비정상적인 제스처.

자폐증을 가진 어린이의 관심, 습관, 행동 특성

자폐아 아동은 기계 나 인형과 같이 동료가 이해할 수있는 장난감으로 게임의 규칙을 거의 이해할 수 없습니다. 그래서 자폐아는 장난감 차를 굴리지 만 바퀴를 비틀 수 없습니다. 저조한 발달의 추상적 사고와 상상력이이 질병의 증상 중 하나이기 때문에 아픈 아이가 어떤 물건을 다른 물건으로 교체하거나 게임에서 허구의 이미지를 사용하는 것은 어렵습니다. 이 질병의 특징은 시력, 청각, 미각 기관의 사용에 대한 위반입니다.

질병을 나타내는 3 세 미만 아동의 행동에있어서의 편차는 다음과 같습니다.

  • 장난감이 아닌 장난감을 연주 할 때의 집중력.
  • 사물의 목적을 결정하는데 어려움;
  • 운동의 빈약 한 조정;
  • 음향 자극에 대한 민감도가 높아짐 (작업중인 텔레비전의 소리 때문에 강하게 울음);
  • 이름에 의한 치료에 대한 반응 부족, 부모의 요구 (때때로 청력에 문제가있는 것으로 보인다);
  • 비정상적인 방법으로 대상을 연구하는 것 - 다른 목적을 위해 감각을 사용하는 것 (어린이는 장난감을 냄새 맡거나 맛볼 수 있음);
  • 특이한 시야각 (그의 눈 가까이에서 아이가 물건을 가져다 주거나 자기 머리를 그의 옆에서 본다)을 사용한다.
  • 고정 관념의 움직임 (팔을 흔들며 몸을 흔들며 머리를 돌리는);
  • 스트레스, 통증에 대한 비표준 (충분하지 않거나 과도한) 반응;
  • 수면 문제
나이가 들어서 자폐증을 앓고있는 어린이는이 질병의 특징적인 증상을 유지하고 발달하고 성숙함에 따라 다른 징후를 보입니다. 자폐증 아동의 특징 중 하나는 특정 시스템에 대한 필요성이다. 예를 들어, 한 어린이는 그 사람이 작성한 경로를 따라 걷고 몇 년 동안은 변경하지 않을 것을 강요 할 수 있습니다. 자폐아가 설립 한 규칙을 변경하려고 할 때, 적극적으로 불만을 표현하고 침략을 나타낼 수 있습니다.

연령이 3 세에서 15 세까지 다양 한 환자의 자폐증 증상은 다음과 같습니다.

  • 변화에 대한 저항, 단조 로움에 대한 경향;
  • 한 활동에서 다른 활동으로 전환 할 수 없다는 것;
  • 자신을 향한 공격 (한 연구에 따르면, 자폐증 아동의 약 30 %가 자신을 물고, 다른 유형의 통증을 유발합니다).
  • 주의 집중이 부족하다.
  • 요리 선택의 선택성 증가 (2/3의 경우 소화에 문제가 있음);
  • 협소하게 구분 된 기술 (중요하지 않은 사실의 암기, 나이가 들지 않는 주제와 활동에의 매료);
  • 저조한 발상의 상상력.

자폐증 검사 및 결과 분석

나이에 따라, 부모는 특별한 검사를 사용하여 아이가이 병리를 가지고 있는지 판단 할 수 있습니다.

자폐증 검사는 다음과 같습니다.

  • 16 세에서 30 개월 사이의 어린이들을위한 M-CHAT 검사;
  • 자폐증 등급 2 세에서 4 세까지의 어린이를위한 CAR;
  • 6 세에서 16 세 사이의 어린이들을 대상으로 한 ASSQ 테스트.
위의 검사 결과는 최종 진단을 내리는 근거가 아니지만 전문가에게 연락하는 효과적인 이유입니다.

M-CHAT 결과 해독
이 검사를 통과하기 위해 부모는 23 가지 질문에 답해야합니다. 아동의 관찰에 근거하여 얻은 응답은 자폐증을 지원하는 옵션과 비교되어야합니다. 세 경기를 확인하면 아기를 의사에게 보여줘야합니다. 중요한 사항에 특별한주의를 기울여야합니다. 어린이의 행동이 두 사람의 행동에 영향을 미친다면, 그 질병에 대한 전문가의 상담이 필요합니다.

자동차 차폐 증율 해석
자폐증 척도 CARS는 아동의 삶과 발달의 모든 영역을 다루는 15 개의 섹션으로 구성된 3 차원 연구입니다. 각 항목에 해당하는 4 개의 응답이 필요합니다. 부모가 확고한 확신을 갖고 제공되는 옵션을 선택할 수없는 경우, 중간 값으로 중단 할 수 있습니다. 완전을 기하기 위해 가정 외부의 어린이 (교사, 교사, 이웃)를 둘러싸고있는 사람들이 제공하는 관찰이 필요합니다. 각 항목에 대한 요점을 요약하여 총 금액을 테스트에서 제공된 데이터와 비교해야합니다.

CARS 척도에 대한 최종 진단 결과를 결정하는 규칙은 다음과 같습니다.

  • 총 금액이 15에서 30 점까지 다양 할 경우 - 어린이는 자폐증을 앓지 않습니다.
  • 점수의 범위는 30에서 36까지입니다 - 아이가 아플 것 (가벼운 또는 보통 정도의 자폐증)이 있습니다.
  • 36 점 이상은 어린이가 중증의 자폐증을 앓을 위험이 높습니다.
ASSQ로 테스트 결과
ASSQ 선별 검사는 27 개의 질문으로 구성되어 있으며, 각 질문에는 0, 1, 2 점의 상응하는 3 가지 답변 ( "아니오", "때때로", "예")이 제공됩니다. 시험 결과가 19의 값을 초과하지 않으면 걱정할 필요가 없습니다. 금액이 19 ~ 22 일 때 부모는 질병의 확률이 평균이므로 의사와 상담해야합니다. 연구 결과가 22 점을 초과하면 질병 위험이 높다고 간주됩니다.

의사의 전문적 도움은 행동 장애의 의학적 교정에만 국한되지 않습니다. 첫째, 자폐아를위한 특수 교육 프로그램입니다. 세계에서 가장 인기있는 프로그램은 ABA 프로그램과 Floor Time (게임 시간)입니다. ABA에는 점차 세계를 마스터하는 것을 목표로하는 많은 프로그램이 포함되어 있습니다. 교육 시간이 주당 40 시간 이상이면 학습 결과가 알려지게됩니다. 두 번째 프로그램은 자녀와의 연락을 취하기 위해 자녀의 관심사를 사용합니다. 동시에, 심지어 "병적 인"취미도 고려됩니다 (예 : 모래 나 모자이크 붓기). 이 프로그램의 장점은 모든 학부모가 숙달 할 수 있다는 것입니다.

자폐증 치료는 언어 치료사, 병리학 자 및 심리학자를 방문하는 경우에도 발생합니다. 행동 장애, 고정 관념, 두려움은 정신과 의사와 심리 치료사가 조정합니다. 일반적으로 자폐증 치료는 다방면으로 진행되며 고통을 겪고있는 개발 영역을 대상으로합니다. 의사에 대한 호소가 일찍 시작되면 치료 효과가 높아질 것입니다. 그것은 가장 효과적인 치료가 3 년이 걸릴 것으로 믿어집니다.