구급 장애에서의 언어 치료 언어 치료

편두통

구음 장애는 신경계의 병변, 즉 말하기 장치의 신경 분포에서 발생하는 언어 결함입니다. 동시에 관절 문제가 나타나고, 입천장과 혀의 움직임이 방해 받는다.

어린 시절에 구어체 형성 장애에서의 단어 형성에 대한 결과는 심지어 발달의 저개발에 대해서조차도 더 두드러 질 것입니다. 이것이 기본 질병이 아니라는 것을 기억하는 것이 중요하며, 치료가 시작되어서는 안됩니다. 그러나 언어 장애의 교정 또한 매우 중요합니다. 구경 장애에 대한 교정 및 치료 방법 중 하나는 마사지입니다.

마사지는 구급 장애 치료에 얼마나 효과적입니까

음성 치료 마사지는 구음 장애의 언어 교정에 기여합니다. 또한 언어 장애가있는 어린이의 심리적 상태에 긍정적 인 영향을 미칩니다.

치료 조작의 과정에서 보컬 장치를 구성하는 근육을 사용하고, 기능을 정상화하고, 혀 부근의 탄력, 힘 및 근음을 강화 시키며, 일반적으로 말, 삼킴 및 저작 근육에 관련된 근육을 증가시킨다.

이 절차는 성대의 병리 현상을 제거하고, 모세 혈관 확장 (소위 산소 요법이라고 함) 및 기관 및 조직의 림프 흐름을 통해 혈액 공급을 향상시키고 피부 분비를 정상화시킵니다.

환자의 완전한 과정을 거친 후, 말 근육의 경련 횟수, 병적 인 비자 발적 움직임, 마비, 마비가 줄어들고, 언어의 임의성과 발음이 향상됩니다.

마사지의 종류

실제로 구음 장애에 대한 언어 치료는 고전 마사지와 셀프 마사지의 두 그룹으로 나뉩니다.

고전적인 마사지의 개념은 손상된 지역이나 그 옆의 영역에있는 언어 치료사의 다양한 조작을 포함합니다. 칫솔, 젖꼭지, 탐침 등이 대상으로 작용할 때 스트로크, 연삭, 진동, 반죽, 도구의 형태로 수동 작업으로 적용하십시오.

프로브 마사지

EV Novikova의 특허받은 방법으로 특수 인공 장치 인 프로브가 치료 효과를 위해 사용됩니다. 8 개 세트의 모든 프로브는 고유하며 다른 모양 (볼, 도끼, 안테나) 및 범위가 있습니다. 따라서, 프로브 마사지는 영향을받는 부위에 영향력을 행사할 수있게하며, 특히 구음 장애 치료에 유용합니다.

그것은 조음을 향상시키고, 혀의 근육 활동과 운동성을 활성화시키고, 근육의 음색을 정상화 시키며, 정신 감정 상태에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 따라서 소리가 더 명확하고 이해하기 쉬워집니다. 그것은 또한 완전히 고통스럽지 않습니다.

의료 절차의 어떤 것과 마찬가지로, 금기 사항이 있습니다 :

  • 영향받은 지역의 상처;
  • 최대 6 개월 어린이 연령;
  • 혈액 질환;
  • 혈전증;
  • 활동성 결핵;
  • 혈관 부종;
  • 간질, 경련, 발작;
  • 감기, 독감.

이 기법은 간단합니다. 1.5 개월 간격으로 2 ~ 3 주 과정으로 실시됩니다. 운동은 탐침의 모양에 달려 있습니다. 그래서, 혀, 뺨, 입술과 하늘은 흉선 탐침으로 찔 렸습니다. "8"은 혀에 영향을주지 않고 근육을 두드리는 소리. "십자가"언어 치료사는 혀를 클릭하여 근육의 수축을 유도합니다.

칫솔을 이용한 마사지

구급 상자가있는 어린이의 마사지 세트는 일반 가정 용품을 포함한 다른 장치에 의해 수행됩니다. 칫솔 등. 가장 부드러운 칫솔을 선택해야하기 때문에 칫솔모가 입안의 점막을 손상시키지 않는 것이 중요합니다.

절차를 시작하기 전에 거즈 냅킨을 어린이의 혀 밑에 두십시오. 과도한 타액 분비로 인해 수 분마다 냅킨을 교체해야합니다.

효과적인 마사지를 위해 혀가 편안해야합니다. 스트레스 전문가가 턱밑 다리를 마사지 할 때. 브러쉬 움직임이 강하고 거칠어서는 안됩니다. 원형 운동은 간헐적 인 것뿐만 아니라 허용되며, 혀의 전체 부위를 청소할 때, 구근의 구음 장애 (dysarthria)에서 사용하는 것이 좋습니다.

언어 치료사는 어린이의 반응을 면밀히 모니터링합니다. 대개의 경우,이 유형의 마사지는 칫솔이 두려움을 유발하지 않기 때문에 긍정적 인 감정과 흥분을 가져 오지 만 예외가 있습니다.

얼굴 마사지

이 유형의 로고 마사지는 따뜻한 손으로 장갑과 함께 수행해야하며, 손톱을 짧게 잘라야합니다. 또한 모든 장식을 제거했습니다.

수술은 가벼운 스트로크로 환자를 편안하게하고, 천천히 아이의 머리를 좌우로 돌리면서 목 근육을 발달시킨 다음 얼굴 영역으로 갈 수 있습니다.

우리는 눈썹에서 헤어 라인 방향으로 움직이는 손과, 이마를 가로 질러 사원을 향해 아치형으로 움직이는 스트로크로 얼굴 마사지를 시작합니다. 눈의 영역에서 우리는 눈 안쪽 구석에서 바깥 쪽 구석으로 가볍게 움직이며, 반대로 눈 아래는 가볍게 움직입니다. 뺨 영역은 또한 코의 날개에서부터 자궁골 뼈까지 궤도를 따라 그리고 뺨 자체를 따라 원을 따라 움직이는 아크 모양의 움직임을 동반합니다. 입술의 중앙에서 모서리까지 그리고 귓속의 방향으로 립 마사지가 만들어집니다. 귀에 문지르는 움직임으로 마사지, 턱 문지름. nasolabial 삼각형에있는 안마를 완료하십시오. cortical dysarthria에 대한 마사지가 필요합니다.

환자가 얼굴의 비대칭 성을 가지고 있다면, 영향을받는 쪽에서보다 집중적 인 움직임이 만들어집니다.

각 운동은 2-5 번 반복되며, 작업 과정에서 마사지 치료사는 어린이와 접촉하고, 노래를 부르고,시를 읽고 이야기를 전합니다. 진정한 기악을 켤 수 있습니다.

혀 손가락 마사지

dysarthria의 치료에 혀의 언어 치료 마사지는 근육의 hypertonicity의 제거에 기여한다. 아이들은 종종 입안에서 혀를 지킬 수 없으므로 매우 중요합니다. 그것은 거즈 냅킨, 직물의 플랩을 사용하여 수행되며, 특별한 손가락 끝도 있습니다. 시술 기간은 6 분에서 20 분 사이입니다.

마사지 직전에 혀의 근육을 긴장시키기 위해 운동을합니다. 언어 치료사는 혀를 세 손가락으로 쥐고 한쪽 방향과 다른 방향으로 회전시키고, 몸을 끌어 당깁니다.

마사지가 근육을 이완시키기위한 것이라면 근육의 활동을 강화하기 위해 적극적이고 강렬한 운동은 더 조용하고 느려야합니다.

윗입술 위 부분을 손가락으로 가볍게 두드려서 시작하십시오. 먼저 오른쪽에서 왼쪽으로, 그런 다음 왼쪽에서 오른쪽으로 누르십시오. 동일한 조작이 아래 입술로 수행됩니다. 검지 손가락의 도움으로 입술을 튜브에 넣은 다음 다시 펴십시오.

그런 다음 가운데 손가락이 턱 아래의 구멍에 눌려지며 색인 색인이 아이의 뺨에 오게됩니다. 원형 운동은 뺨을 마사지하면서 움직입니다. 검지가 뺨 안쪽에, 큰 검지가 동시에 움직이며 압력이 발생합니다. 점차적으로 혀로 옮기고, 낮추거나 내리고, 하울과 뺨 근육의 문지름 동작을 수행 한 다음 입술을 수행하십시오. 혀의 근원부터 끝까지 혀 운동 근육의 긴장이 생길 때, 그것은 소뇌 성 구음 장애에 사용될 수 있습니다.

집에서 세션을 진행할 수 있습니까?

구급 문제가있는 언어 치료법은 가정에서도 시행 할 수 있습니다. 그 전에 만 음성 병리학 자 - 언어 병리학 자와상의해야하므로 그러한 절차에 대한 허가를 얻습니다. 로그 마사지에 대한 특별 강좌를 듣는 것도 좋습니다.

마사지 과정을 수행하기 위해서는 프로브 세트를 구입할 필요가 없습니다. 손가락 마사지를 공부하고 칫솔로 티 스푼을 마사지하는 것만으로도 충분합니다. 자녀가 나이와 건강 상태를 허락한다면, 시간이 지남에 따라 그에게 자기 마사지 기술을 가르 칠 수 있습니다.

구토 장애에있는 혀의 마사지

구음 장애는 말하기 장치의 정상적인 발달이없는 특징이있는 질병입니다. 뇌 손상의 종류가 다른 여러 가지 유형의 구경 장애가 있습니다. 이 질병은 얼굴과 혀의 근육이 움직이지 못하거나 움직이지 않는 것이 특징이며, 단어의 발음이 어렵거나 불가능합니다.

어린이의 구음 장애는 현재 흔한 질병이며 때로는 뇌성 마비와 함께 발생합니다. 또한 구음 장애는 심각한 임신, 문제가있는 출생, 출산 중 또는 출산 중 부상, 뇌염, 수막염으로 인해 발생할 수 있습니다.

질병의 중증도에 따라 전문가는 시력 교정 치료를 처방합니다. 아동은 신경 학자 및 언어 치료사가 모니터링합니다. 물리 치료, 마사지, 침술의 첫 약속의 능력. 언어 치료사는 환자의 정밀한 운동 기술을 개발하고 손바닥과 혀 마사지를하며 호흡 운동을 보여주고 관절 장치를 개선하고 단어와 음성 커뮤니케이션의 올바른 발음을 바로 잡습니다.

어린 시절의 구내 개소는 치료가 가능합니다. 중요한 것은 전문가의 권고를 엄격하게 따르고 자신의 기술을 향상시키려는 것입니다.

↑ 혀 마사지

언어 마사지의 특징에 대해 이야기합시다. 마사지는 인체의 감염된 부위의 상태를 개선하기위한 신체 활동의 조합임을 상기하십시오. dysarthria에 대한 음성 치료 마사지는 성공적인 치료를 위해 매우 필요한 조치입니다.

  • 증가 및 감소 된 근육 톤을 제거합니다.
  • 단어 발음의 기술 향상을위한 변화;
  • 조직과 혈액 사이의 산소 교환을 활성화합니다.
  • 관절 기능의 가능성을 높입니다.

구음 장애의 마사지는 언어 치료사, 결함 학자 또는 보컬 장치의 근육 기능을 잘 알고있는 전문적으로 훈련 된 의료 전문가가 수행 할 수 있습니다. 처방전으로 만 이루어집니다. 어린이는 신경 학자 및 소아과 의사에게 금기되어서는 안됩니다. 처음에는 언어 치료사가 환자의 조음 장치의 작동 능력을 평가하고 촉진을 수행하며 질병의 단계를 결정하기 위해 여러 가지 운동을 수행해야합니다.

절차의 기간은 아동의 나이와 수업의 수에 따라 다릅니다. 따라서 운동은 처음으로 6 분 동안 지속되며주기가 끝나면 세션은 20 분입니다. 3 세 미만의 어린이는 3 ~ 7 세 어린이 15 분, 7 세 ~ 25 분 어린이를 대상으로 10 분 이하의 절차를 수행하는 것이 좋습니다.

마사지 금기 :

  • 전염성 바이러스 성 질병;
  • 구내염, 결막염;
  • 개그 반사;
  • 순음 헤르페스.

우는 소리, 우는 소리, 경련, 턱 진동은 운동을하는 것을 금지하는 것이 아니지만 어린이가 안정된 후에 조심성있게 수행하는 것이 좋습니다.

↑ 음성 치료사 도구

이와는 별도로 마사지 과정에서 사용되는 보조 요소에 대해 몇 마디 말을해야합니다. 그들은 프로브라고 불리며, 제조 재료는 금속과 플라스틱으로 나뉘어져 있습니다. 그리고 형태에서 그들은 가장 다양합니다 : 공, 포크, 콧수염, 곰팡이, 달팽이, 도끼 등 그것은 구급 문제에 필요한 탐침 마사지이므로 부모님은 아이들에 대해 걱정하지 말고 이러한 이상한 장치를 언어 치료사의 손에 두려워해서는 안됩니다.

↑ 마사지 규칙

혀를 마사지 할 수있는 2 가지 포즈가 있습니다.

  1. 앉은 자세에서 높은 머리 받침대를 사용하십시오 (가능하고 마차 또는 어린 이용 안락 의자에서).
  2. 목 아래 베개가있는 앙와위 자세. 팔은 몸을 따라 늘어 뜨리고, 다리는 무릎을 굽히고, 어깨는 들어 올려지고, 머리는 뒤로 던져진다.

수술 전에 목과 턱의 근육이 완전히 혀로 연결되어 있기 때문에 근육을 완전히 이완시켜야합니다. 처음에는 혀의 근육을 잡아 당기는 작은 체조를하는 것이 좋습니다.

  1. 엄지 손가락을 혀에 놓고 그 위에 손가락을 2 개 더 넣고 혀를 먼저 왼쪽으로 돌린 다음 오른쪽으로 몇 번 돌립니다.
  2. 검지에 혀를 꼬고 앞으로 당겨 풀어주세요. 체조는 조용한 속도로 수행됩니다.

최상의 결과를 얻으려면 특수 언어 치료법을 사용하는 것이 가장 좋습니다. 이러한 장치는 언어에 가장 효과적으로 영향을 미치며 유연하고 모바일화할뿐만 아니라 다양한 사운드의 발음을 수정합니다.

주의 !! 아이들을위한 혀 마사지는 고통을 가져서는 안됩니다! 아이는 불편 함을 느낄 수 있지만 더 이상 느끼지 않을 수 있습니다.

dysarthria의 언어로 실시 된 연습의 예 :

  1. 우리는 그들을 강화하기 위해 세로 근육을 따라 볼 프로브를 수행합니다. 우리는 8-10 시간을합니다.
  2. 종 방향과 횡 방향의 근육을 강화하기 위해 우리는 뿌리에서 팁으로 움직이는 플라스틱 탐침으로 혀의 포인트를 쥐어 짜 웁니다. 우리는 6 번 않습니다.
  3. 우리는 볼 프로브로 횡단 근육을 6-9 번 스트로크합니다.
  4. 혀 주변을 10 초간 바늘 형태로 바늘을 잘라냅니다.
  5. 혀 밑의 딤플에서 점은 반 시계 방향으로 회전합니다. 프로브와 검지를 모두 사용할 수 있습니다. 절차의 지속 시간은 10 초입니다.
  6. 측면에 여러 번 혀를 부드럽게.
  7. 혀의 모든 근육을 강화하기 위해 손가락으로 마사지하십시오. 거즈에 싸여 있습니다. 절차의 지속 시간은 8 초입니다.
  8. 우리는 나선형, 원형, 문지름, 혀의 윗면뿐만 아니라 바닥까지 연마하는 등 다양한 동작을합니다.
  9. 우리는 탐침으로 압박을 가하고, 팁을 잡고 혀를 흔든다.
  10. 측면에있는 혀를 2 초간, 8-10 회 짠다.
  11. 우리는 혀의 가장자리를 집어 넣고 두드려서 프로브로 진동 운동을합니다.

이 마사지는 하루에 2-3 번합니다. 전문가는 다른 운동을 할 수 있으며, 모두 어린이의 개인적인 특성에 달려 있습니다. Probe 마사지는 아동의 말하기 장치 개발에 큰 성공을 거두고 근육의 성능과 소리의 발음을 향상시킵니다.

결론 ↑

dysarthria에서 언어 치료 마사지의 이점은 정기적 인 훈련을 통해 얻을 수 있습니다. 평균 정도의 질병이있는 어린이에게서 두 가지 과정을 거친 후 언어 및 근육 발달의 변화와 발음이 관찰되었습니다. 마사지의 장점은 다음과 같습니다.

  • 음성 장치의 병리의 수를 감소 시키며;
  • 이전에 개입되지 않은 근육은 운동 상태로 데려 간다.
  • 표현이 향상됩니다.
  • 아동이 수행하는 관절 움직임의 양이 더 많습니다.
  • 얼굴의 정상화 된 근육 색조.

유아의 경우 구토 장애 (질식, 모유 수유 중 우유 누출, 약한 외침, 반사 및 표정 마비 장애, 과도한 타액 분비)의 발생에 대한 전제 조건이 있으며, 생후 3 개월부터 마사지를 수행해야합니다. 물론, 유아의 경우 운동은 짧고 짧아야합니다. 집에서 마사지를 할 수 있으며, 부모는 전문가의 구현 기법을 배울 수 있습니다. 구급 동의가 치료된다는 점을 기억해야하며, 자녀의 건강에 최대한의 노력을 기울여야합니다.

구급 장애에서의 언어 치료 언어 치료

혀 아래에있는 짧은 쇠 갈고리로 인해 아이들의 말의 결함을 없애기 위해서는 체조 훈련의 도움으로 구음 장애를 교정하고 발음을 교정해야합니다.

구음 장애 (dysarthria)의 언어 요법 마사지는 말하기의 여러 가지 결함으로 고통받는 아이들의 언어와 심리적 상태를 정상화하는 과정을 돕는 언어 치료의 기존 기술 중 하나입니다.

언어 치료 마사지는 일반적으로 다음과 같습니다 :

  • 음성 장치를 자극하는 근육을 정상화하고 활성화하십시오.
  • 인두 반사를 강화하십시오;
  • 혀의 탄력성을 높입니다.

징후와 금기 사항

구음 장애의 마사지에 대한 주요 요구 사항은 알라 리아와 dyslalia의 형태로 제시됩니다.

이러한 절차를 통해 단어의 발음 및 근육 활동을 복원하고 성대의 병리 현상을 제거하며 피부의 배설 기능을 향상시키고 순환 교환 시스템의 흐름을 활성화하여 가스 교환을 증가시킬 수 있습니다.

그들은 매일 1 달 반 정도의 간격으로 10 ~ 20 회 수술을 위해 매일 또는 매일 구토 폐쇄 운동을 위해 마사지를합니다. 첫 번째 세션은 15 분에서 20 분까지 월말에 1 분에서 6 분까지 지속됩니다. 3 살까지의 어린이는 7 세 미만 15 세 미만 아동과 7 세 미만 아동 25 분 동안 최대 10 분 동안 마사지를받습니다.

감염에 대한 마사지를하는 것은 금지되어 있습니다. 경련이 있거나, 파란색 비음 주름을 가진 아이들의 불안한 행동으로 인해, 마사지는 천천히 그리고 아기의 진정 방법의 끝에서 이미 수행됩니다.

성능 기술

물론 의사들은 교육과 경험이 있기 때문에보다 효과적인 방법으로 마사지를 생산할 것입니다. 그러나 욕망이 있다면, 아이의 어머니는 그러한 마사지의 기본 기술을 배우고 독립적으로 할 수 있습니다.

dysarthria에 대한 언어 치료 마사지를 집에서 시작하려면 무엇을해야합니까? 첫째, 근육 긴장을 정상화하기 위해 아기에게 좋은 위치를 선택하는 것이 좋습니다. 가장 최적의 방법은 다음과 같습니다.

아이가 등에 등을 대고, 작은 베개가 목 아래에 있습니다. 머리가 약간 뒤로 기울어졌습니다. 안락 의자 위에서 절차를 수행 할 수 있다면, 그 절차를 수행 할 수 있습니다. 어린 아이는 유모차 또는 유아용 침대에 두어야합니다. 긴장하고 울고있는 어린이들, 어머니의 품안에 누워있는 것이 낫습니다.

그 뒤에는 부드럽고 부드러운 움직임으로 목에 엄지 손가락이 있습니다. 그런 다음 그들은 5 ~ 6 초 동안 특별한 마사지의 도움으로 입술의 근육을 강화하고 활성화시킵니다. 손가락의 패드를 입술 주위의 원형 운동으로 누르고 왼쪽으로 마사지합니다. 중앙 부분에서부터 입술의 구석까지 위 아래로 마사지가 수행됩니다.

뿌리에서 팁으로 혀를 마사지 할 때 :

  1. 세로 근육을 활성화하는 운동을합니까?
  2. 그들은 근력을 근본적으로 강하게 누르고 끝날 무렵까지 하루에 최대 6 번 근육을 강화시킵니다.
  3. 그들은 엄지, 탐침 "공"을 쓰다듬어 도움으로써 횡 근육에서 작업을 강화하고 자극합니다. 브러시로이를 수행 할 수 있다면 하루에 두 번 4 ~ 6 번 절차를 수행해야합니다.
  4. 그들은 "Needle"프로브 (하루에 한 번, 10 초 동안)로 가장자리를 차단하여 근육을 강화하고 관절 움직임을 증가시키는 과정을 수행합니다. 시술 중 수면의 증상이 있으면 치료가 끝납니다.
  5. 그들은 한 번에 여러 지점에서 혀를 마사지하여 타액 감소의 과정을 만듭니다.
  6. 마사지는 아기에게 불편 함을주지 않으면 서 발생합니다 - 6 ~ 10 초.
  7. 근육 강화는 손가락을 반죽하여 거즈 천으로 감싸줍니다.
  8. 하루에 두 번 6 ~ 8 초 동안 철저히 반죽하십시오. 오른쪽 엄지 손가락, 손가락 - 혀 밑 부분부터 문지르 기 운동으로 마사지하기.

손가락으로 혀의 가벼운 peretir의 도움으로 더 많은 압박이 발생하고, 절차가 반복됩니다. 혀의 가장자리를 집어 넣은 다음 주걱으로 가볍게 두 드리십시오 (10-15 초). 이 과정에서 아기는 바닥에 거즈로 만든 롤러가 있어야합니다.

칫솔을 이용한 마사지

마사지 장치가 다를 수 있습니다. 특별한 일부터 평범한 일까지. 국내 상황에서는 칫솔을 사용하여 구경 장애가있는 혀를 마사지하는 것이 허용됩니다. 절차를 위해, 당신은 섬세한 융모가있는 브러시를 먼저 얻어야합니다.

거즈의 물티슈는 2 분마다 교체해야하는 혀 아래에 배치됩니다. 아기는 수술 중 유액이 풍부하기 때문입니다. 브러시를 움직이면 강한 힘이 없어야합니다. 그러나 반지 이동은 준비 절차 후에 허용됩니다. 간헐적 인 움직임으로 전체 영역에 혀를 닦을 수 있습니다.

운동의 효과 정도는 아기의 반응에 따라 결정됩니다. 그가 그 과정을 좋아한다면, 그는 긍정적 인 감정을 느끼고, 자신의 얼굴에 그 감정을 나타낼 것입니다. 종종 그들은 재미있는 형태로 어린이의 시술을 연습합니다. 이는 훌륭한 오락 거리이자 필요한 오락 일 것입니다.

아이의 혀를 완전히 약화시켜야합니다.이를 위해 턱밑샘을 마사지해야합니다. 전체적인 시술은 상당한 압력없이 손잡이의 손가락과 치아 용 브러시로 수행됩니다. 그것은 가능한 한 많이 냅킨을 바꾸고, 구토 폐쇄가있는 칫솔을 사용하여 마사지를하는 것이 더 바람직하다는 암기를 반복하는 것입니다.

얼굴 마사지

연설의 발달을위한 아이들을위한 얼굴 마사지는 의사 소통의 모방 수단의 개발뿐만 아니라 구강 영역의 형성, 어린이의 표준 영양 및 연설의 추가 형성에 필요한 것에 기여합니다.

마사지를하는 과정에서 아기와 적극적으로 접촉하고, 노래를 부르며, 이야기와 운을 말하고, 조용한 음악으로 마사지를 동반해야합니다.

주요 기술 중 하나는 쓰다듬어 간단한 진동의 형태로 적용 절차, 신체의 완벽한 휴식을 추진하고 있습니다. 브러시를 쓰다듬을 때 주름을 잡아 당기지 않고 피부 위에서 미끄러 져 움직일 때. 첫째, 얕게 칠한 다음 더 깊은 것을 적용합니다.

일반적으로 절차는 다음과 같습니다. 첫째, 이마에서 뇌졸중이 발생하고 궤도와 코가 발생하고 귀, 광대뼈 및 입술이 반죽됩니다. 마지막에 비강면 접힘에서 얼굴 근육을 반죽하십시오.

결론

자신의 자녀를위한 마사지를 시작하기 전에 "구토 장애를위한 지압"특별 코스를 제공합니다. 조금 시간이 걸리지 만, 자신의 능력에 자신감을 가지며 해를 입을 수 없다는 것을 분명히 이해해야합니다. 당신은 짧은 시간에 마사지를 공부할 수 있습니다, 그것은 단지 몇 가지 수업에서 그것을하는 방법을 배울 수 있습니다.

dysarthria 극복하는 방법으로 음성 치료 마사지.

니나 스미 코바
dysarthria 극복하는 방법으로 음성 치료 마사지.

최근에는 구토 장애가있는 언어 장애 아동의 비율이 크게 증가했습니다.

구음 장애의 주요 결함은 말하기 장치의 부족한 보행으로 인한 말하기의 소리 발음 및 운율 위반입니다. 그것은 일반적인, 얼굴 및 관절 근육의 손상된 근육 색조, 조음 장치 근육의 마비 또는 마비, 성대 장치 근육의 병적 운동 징후 (synkinesis, hyperkinesis, 경련 등)뿐만 아니라 조음 기관의 자발적이고 조정 된 움직임의 불충분 한 형성을 나타냅니다.

구음 장애가있는 어린이는 소리 분석을 마스터하는 데 어려움이 있습니다. 종종 소리를내는 일반적인 방법은 원하는 효과를 내지 못합니다. 발음 구조가 오랫동안 형성되지 않고 컨트롤없이 빨리 사라지며 오랫동안 설정된 소리는 어린이의 독립적 인 연설에서 자동화되지 않습니다. 구두 발달의 특수성과 구어체 운동 장애 아동의 무 비판적 태도는 말하기 결함을 교정하는보다 효과적인 방법을 모색해야합니다.

말더듬 치료 마사지는 말더듬 기계의 근육, 신경, 혈관 및 조직의 상태를 변화시키는 기계적 작용의 능동적 방법이기 때문에 구음 장애의 복잡한 작업에서 효과적인 방법 중 하나입니다. 음성 치료 마사지는 말하기의 발음 측면과 언어 장애로 고통받는 아이들의 정서적 상태를 정상화하는 데 도움이됩니다.

구김 제거술, 코뿔소 증, 말더듬증, 음성 장애를 포함한 구음 장애와 같은 언어 장애로 진단받은 어린이의 말하기 치료에 마사지를 권합니다.

마사지는 시정 조치의 모든 단계에서 수행 될 수 있습니다. 조음 장애를 극복 할 때, 마사지는 굴절 체조와 함께 수행됩니다.

음성 치료 마사지는 언어 치료사, 결함 학자 또는 특수 교육을받은 의학 전문가가 수행 할 수 있으며 말하기 활동을 제공하는 근육의 해부학 및 생리를 알고 있습니다. 마사지 요법은 언어 치료사가 특별히 훈련 한 어린이의 부모에 의해 수행 될 수 있습니다.

언어 치료 마사지의 주요 목적은 다음과 같습니다.

1. 일반, 모방 및 관절 근육 근육의 정상화.

2. 조음 장치의 근육 마비 및 마비 감소;

3. 관절 움직임의 볼륨과 진폭을 증가시킵니다.

4. 수축 활동이 불충분 한 근육 군의 활성화.

5. 조음 기관의 임의적 인 조정 운동의 형성.

언어 치료 요법의 임명은 의사의 의학적 진단을 선행해야합니다. 원칙적으로 마사지는 처방전에서만 권장됩니다. 대부분의 경우, 구현을위한 주된 표시는 일반적인 근육 조직과 말하기 장치의 기관 모두에서 근육의 색조가 변하는 것입니다.

작업 초기에 언어 치료사는 신체, 목, 얼굴 및 관절의 상반부 근육의 상태를 독립적으로 진단해야합니다. 이것은 마사지의 전술을 결정하는 데 도움이됩니다. 이러한 진단은 동적 및 정적 운동을 수행 할 때 검사, 촉진, 관찰을 통해 수행됩니다.

금기의 부재에 대한 신경 학자와 소아과 의사의 결론을 얻기 위해서는 마사지 과정이 필요합니다. 아이가 결핵, 결막염, 구강의 다른 감염, 구강의 다른 감염, 역사의 혈관 부종, 확대 된 림프 땀샘의 존재, furunculosis, ARD, 구내염 등의 활동적인 형태 인 경우에는 어떠한 경우에도 마사지를 실시해야합니다.

마사지는 깨끗하고 편안하며 환기가 잘되는 곳에서합니다. 평균적으로 일주일에 2 번 또는 3 번 정도의 절차가 연속적으로 또는 격주로 수행 될 수 있습니다. 일반적으로 마사지는 10-20 단계의 과정에서 수행됩니다. 이 사이클은 2 주에서 2 개월의 휴식으로 반복 될 수 있습니다. 근육 긴장이 현저한 경우에는 1 년 이상 마사지를받을 수 있습니다. 절차의 초기 기간은 5-7 분이며, 최종 - 20-25 분입니다.

마사지를 받으려면 언어 치료사가 의료용 알코올, 살균 냅킨, 살균 의료용 장갑 또는 손가락 끝과 같은 재료가 있어야합니다.

말하기 치료 실습에서 다양한 마사지 동작 단지를 사용할 수 있습니다. 그 중 일부에 대해 자세히 설명하고 싶습니다.

우선, 그것은 결함의 모양과 심각성을 고려하지 않고 고전적인 언어 치료 페이셜 마사지입니다.

이마 :

- 이마 중앙에서 사원까지

- 눈썹에서 두피까지

움직임은 쓰다듬어지고, 반죽되고, 진동합니다 (

뺨 :

- 입가에서부터 뺨 근육에 이르는 사원까지

- 척추 뼈에서 아래턱까지

움직임은 치기, 반죽, 펴기입니다.

코 :

-비강의 날개를 따라

스트로크, 마찰 및 진동 동작.

Nasolabial fold :

- 코의 날개에서 입술의 모서리까지

입 :

- 윗입술 중간부터 모서리까지

- 하순 중앙에서 모서리까지

손가락과 손가락, 엄지, 손바닥의 가장자리로 문지르는 행위 - 엄지 손가락, 엄지 손가락, 색인 또는 엄지 손가락 및 다른 모든 손가락으로 진동 - 하나 또는 두 손가락으로 진동하면서 주파수와 진폭이 다른 진동 운동이 조직에 가해지는 동안 진동.)

혀의 움직임이 불충분하면 언어학적인 근육 조직의 마사지가 필요합니다. 그것은 나무로되는 주걱, 칫솔 또는 다만 엄지 및 집게 손가락의 도움으로 손가락 침대를 착용하고 수행됩니다. 왼손 엄지와 검지는 혀를 부드럽게 잡습니다. 손가락은 붕대를 싸야합니다.

- 혀의 종 방향 근육은 뿌리 부분이나 중간 부분에서 끝 부분으로가는 동작을 통해 마사지됩니다.

- 수직 근육 - 혀의 뿌리부터 팁 및 뒤의 리드미컬 한 압력까지, 칫솔의 펌핑 칫솔모.

- 가로 근육 - 가로 방향과 세로 방향으로 지그재그로 쓰다듬어주는 움직임.

- 근육은 주걱이나 칫솔모를 사용하여 진동 운동으로 뿌리에서 팁으로 활성화됩니다.

- 혀밑의 굴레는 아래에서 위로, 짜내는 움직임으로 가벼운 통증을 느끼게합니다.

혀가 어떤 방향 으로든 거절되면, 혀의 경련 부분은 쓰다듬어서 이완되고, 부진한 사람은 깊은 반죽과 진동으로 강해집니다.

격렬하게 마사지하는 것이 좋습니다. 세션 수는 결함의 심각도에 따라 다릅니다.

언어의 마사지에 관해 더 많이 이야기하면, 나는 또 다른 일련의 마사지 움직임을 당신의 관심에 가져다주고 싶습니다 :

1. 팁 (두 손가락 아래, 큰 위)에서 혀의 twitching.

2. 두 개의 검지 손가락이 혀 아래에 있으며, 맨 위에 있습니다. 검지 손가락에 비틀면서 양쪽으로 혀를 펴십시오.

3. 손가락으로 혀의 중간 부분을 잡고 들어 올려 앞으로 당깁니다.

4. 측면의 엄지 손가락, 다른 쪽의 다른 두 손가락, 혀가 손가락에 꼬여 있습니다.

5. 혀를 왼손으로 잡고 팁에서 혀를 오른손으로 쥐어 짜십시오.

6. 뿌리에서 끝까지 동일.

7. 엄지와 집게 손가락으로 팁을 잡고 양쪽에서 위 아래로 마사지하십시오.

8. 손가락을 뽑지 않고 혀의 측면을 아래로 내리십시오.

9. 엄지와 가운데 손가락을 혀 양쪽에 대고 엄지 (검지)로 가운데를 누릅니다.

10. 아래 두 손가락 위에서. 가장자리에 언어를 넣으십시오.

각 운동을 30 번 수행하십시오. 그러나 한 번의 수업에서 두 ​​번 이상 연습 할 수 없습니다.

마사지는 종종 수동적이거나 활동적인 체조 기술과 결합됩니다.

수동 체조는 마사지 기술에 대한 추가 노출의 중요한 수단입니다. 일반적으로 머리, 얼굴 및 관절 근육의 수동적 움직임은 마사지 후에 이루어집니다. 이러한 움직임은 아동이 독립적으로 수행 할 수 없거나 완전히 수행하지 않으면 언어 치료사, 즉 수동적으로 수행됩니다. 수동적 인 움직임을 수행하기 전에 언어 치료사가 자신에게 그것을 보여줍니다. 움직임은 느리게, 리드미컬하게, 진폭을 점차적으로 증가 시키며, 일련의 3-5 동작으로 수행됩니다.

가장 효과적인 것은 다음 수동 운동입니다 :

1. 아이는 소파에 누워 있고 머리는 매달려있다. 언어 치료사는 부드럽게 천천히 아이의 머리와 함께 둥근 운동을합니다.

2. 아이가 앉아있다. 아이의 머리를 시계 방향으로 원을 그리며 시계 반대 방향으로 움직입니다. 그런 다음 아이에게 머리를 앞으로 떨어 뜨리라고 제안하면 "잠 들었습니다." 머리를 뒤로 던지고 왼쪽과 오른쪽으로 기울이십시오. 천천히 머리를 내린 다음 원래 위치로 돌아가 갑자기 "떨어 뜨린다".

3. 아이의 머리를 살짝 기울여서 입을 비 의도적으로 닫습니다.

4. 머리를 뒤로 젖히면 입이 열리게됩니다. 이 경우, 그의 손을 가진 언어 치료사가 이러한 운동을 수행하는 데 도움이됩니다.

5. 수동 관절 운동 : 미소 짓고, 입술을 늘리고, 원래 위치로 돌아갑니다. 위쪽 및 아래쪽 입술을 차례로 올리거나 내립니다.

6. 혀를 잡아 당기고 펴는 것을 목표로하는 혀의 다양한 움직임은 물론 혀를 당겨서 손가락을 약간 감싸듯이 왼쪽으로 돌리십시오.

활성 체조는 원칙적으로 마사지 및 수동 체조 이후에 독립적으로 아동에 의해 수행됩니다. 능동적 인 체조의 목적은 본격적인 운동, 즉 운동 범위, 정확도 및 수행 강도의 충만을 개발하는 것입니다. 체조는 목과 어깨 띠, 얼굴 및 관절 근육의 근육 운동을 포함합니다.

1. 어깨 거들과 목 마사지 후에는 머리를 구부리면서 머리를 돌리는 것이 좋습니다.

2. 뺨 마사지 후, 무의식적 인 "하품"을 사용하여 입을 벌리는 적극적인 움직임으로 나아갈 수 있습니다.

3. 물론, 널리 사용되는 굴절 체조는 활동적인 체조 때문일 수 있습니다.

dysarthria를 극복하기 위해 프로브 마사지를 사용하는 것이 좋습니다. 이 주제에 관한 흥미로운 자료는 2006 년 제 3 호, 장애 아동 교육 및 훈련 저널에 발표되었습니다.이 기사에서는 E. V. Novikova가 개발 한 프로브 마사지에 대해 설명합니다. 그 핵심은 관절 조직의 영향을받는 영역에서 프로브가 목표로하는 영향에 있습니다. 프로브 마사지의 다양한 방법을 사용하면 근육의 음색을 높이거나 낮추고, 혈액 순환을 촉진하고, 조직의 대사 과정을 증가시킬 수 있습니다. 프로브의 도움을받는 고전 마사지와는 달리, 관절 조직의 깊숙이 위치한 근육 조직에 영향을 주어 개그 반사, 증가 된 침을 극복 할 수 있습니다. 탐침 마사지에 대한 금기 사항은 고전과 동일합니다. 회의 도중, 아이는 "기대다"위치에 있어야하며,이 목적을 위해 방에는 높은 베개가있는 소파가 있어야합니다. 마사지를하기 전에 언어 치료사는 소아과 의사 인 신경 병리학자인 이비인후과 의사의 결과를 검토해야합니다. 여기에는 아동의 건강 상태에 대한 설명이 포함되어 있습니다. 그리고 가장 중요한 것은 탐침 마사지를 위해 언어 치료사가 E.V.Novikova의 저자 과정에 대한 교육을 받아야하며 이러한 유형의 활동을 수행 할 수있는 권리를 확인하는 문서를 받아야한다는 것입니다.

일반적으로 이것은 오늘 회의에서 말씀 드리고자했던 것입니다. 언어 치료 마사지에 대한 자세한 내용은 아래에 제공된 문학에서 찾을 수 있습니다.

1. Blyskina I. V. 아동의 언어 병리학의 교정에 대한 통합 된 접근법. 음성 치료 마사지 : 유아 교육 기관의 교사를위한 설명서. - SPb. : "유년기 보도", 2004.

2. Dyakova E. A. 음성 치료 마사지 : 학생들을위한 학습 안내서. 더 높은 연구. 기관. - M. : 출판 센터 "아카데미", 2003.

3. Kopylova S.V. 구토 억제 음성 장애 아동과의 교정 작업, J., 2006 장애 아동 교육 및 훈련, 제 3 호, 2006.

4. Krause E. N. "아기를위한 언어 치료법".

5. Novikova E.V. 프로브 마사지. 수정 zvukoproiznosheniya : 시각적 실용 가이드. - M., 2000.

설문지 "자녀의 연설 개발에 관한 질문"설문지 "자녀의 연설 개발에 관한 것"1. 연설 발달 수준이 자녀의 지적 발달과 관련이 있다고 생각합니까? 2. 무엇을 위해서.

11 월 14 일의 휴가는 동료들과 함께 세계 언어 치료사의 날입니다. 클럽 회원 중 누구도이 일이 얼마나 중요하고 책임이 있는지 설명 할 필요가 없습니다. 예, 그렇습니다.

사진에서 집에서 아이들의 구음 장애에 대한 음성 치료 마사지

구급 문제가있는 어린이는 소리가 나는 발음으로 일하기가 어렵습니다. 조음 장치의 근육의 신경 분포 장애에있어 말의 결함이있는 이유. 구급 문제가있는 어린이에게 마사지를하는 데 도움이되는 것은 무엇이며, 안마사가 근육을 훈련하고 반죽하는 방법이 가장 효과적인지, 우리가 알아볼 것입니다.

수정 구음 제거 마사지

구음 제거술 시스템은 소리의 형성, 어휘의 개발, 호흡 운동, 관절 자극, 좋은 운동 기술을위한 운동에 대한 언어 치료사와의 교훈을 포함합니다. dysarthria의 혀와 얼굴의 마사지는 성대의 근육을 활성화시키는 데 사용됩니다. 근육을 반죽하는 것은 그러한 병변을 가진 아이들의 일반적인 신경 건강에 유익한 효과를 가져다 주며, 조음 기술을 향상시킵니다.

구급 문제가있는 어린이의 마사지 과정에서 다음과 같은 변화가 발생합니다.

  • 관절 근육 경련의 횟수와 강도가 감소합니다.
  • 음성 품질이 향상됩니다.
  • 정상 근육 톤;
  • 뇌, 조직의 정상화 된 혈액 순환;
  • 아이들은 흥분하지 않고 잘 자게됩니다.

참고! 로고 마사지는 구토 장애가있는 어린이뿐만 아니라 말더듬, 코뿔소증, 음성 장애에도 좋습니다.

입 다발성 관절염이있는 어린이에게 언어 요법 마사지를 할당하면 질병 진단 후 의사 또는 언어 치료사 - 결함 학자 만 할 수 있습니다.

태어날 때부터 입가, 입천장, 혀가 움직일 때의 정적 인 특성과 어려움이 눈에 띄게 나타납니다. 신생아가 빠는 데 어려움을 겪거나, 음식을 삼키는 경우, 2 년 후의 연설이 흐려지면 부모는 놀랄 것입니다. 코의 존재가 있습니다. 결함의 증상과 뇌 병변의 위치에 따라 다음과 같은 유형의 구음 장애가 구분됩니다.

  1. 벌바. 가장 힘든 정도의 질병. 모방 근육과 관절이 영향을받습니다.
  2. 가려움증. 연설은 단조롭고 단조롭고 성대의 근육의 마비가 진단됩니다.
  3. 피질. 뇌가 손상되었습니다. 아이는 소리를 잘 말하지만, 음절은 없습니다.
  4. 피질골. 음성이 비명 지르고. 뇌의 피질 하부 노드가 영향을받습니다.
  5. Extrapyramidal. 미취학 아동은 안면 근육의 마비가 있습니다.
  6. 지워졌습니다. 아이는 쉿하는 소리를내는 것이 어렵습니다.

중추 신경계의 손상 유형을 구분하고, 마비는 MRI, 뇌파, 임상 및 음성 검사를 사용할 수 있습니다. 로고 마사지 과정은 3 개월부터 심각한 질병이있는 유아에게 미취학 아동에게 주어지며, 치료 및 교육학적인 장애 치료와 병행됩니다.

얼굴 마사지

dysarthria의 정도의 어떤 정도를 가진 아이들에게 적합한 안마의 고전적인 버전. 이러한 유형의 진동 치료법을 장갑과 함께 사용하십시오. 보석을 벗기고 곧 손톱을 다듬습니다. 모든 움직임을 3-5 번 반복하십시오. 절차의 기간을 점차적으로 늘리십시오.

운동의 계획은 다음과 같습니다 :

  1. 이마는 중심점에서부터 사원까지 부드럽게 반죽합니다. 2-3 손가락으로 머리를 감으십시오. 손바닥을 단단히 누르지 만 단단히 고정시키지 마십시오.
  2. 눈썹 머리카락에서 모든 손가락으로 흔들 리십시오. 스트로크 운동.
  3. 구강 근육을 구강에서 사찰로, 광대뼈에서 얼굴의 아래쪽 부분까지 늘리십시오.
  4. 코 날개 위의 근육을 부드럽게 위아래로 문질러주십시오.
  5. nasolabial fold를 입술의 모서리까지 코의 날개에 치십시오.
  6. 진동 운동은 입술을 반죽합니다. 두 손으로 입술의 윗부분을 움직여 손가락을 다른 방향 (가운데에서 모서리까지)으로 펼치십시오.
  7. 눈꺼풀은 압력없이 원형 ​​스트로크로 워밍업합니다. 눈 주위를 시계 방향으로 돌린 다음 뒤로 움직입니다.
  8. 턱을 문질러.
  9. 귓가에 가볍게 두드려라.

아이가 얼굴의 비대칭 성이 있거나 한쪽으로 치우친 자세 나 근육이 줄어들면, 피해를 입은쪽에 더주의를 기울이십시오.

참고! 혀를 반죽하기 전에 피질 구토 문제에 대한 치료 과정 중에 여러 가지 안면 마사지 기술을 포함시켜야합니다.

혀 마사지

주요 언어 기관의 근육 약화의 경우에는 언어 근육의 불충분 한 이동성, 마비 및 마비로 인해 중요합니다. 언어 치료사, 언어 병리학자는 불순종 혀를 반죽하는 몇 가지 기술을 사용합니다. 각 기술에 대해 더 자세히 이야기 해 봅시다.

칫솔을 이용한 마사지

전문의와 함께 가정과 교실에서 혀의 근육, 뺨을 반죽하려면 일반 칫솔을 사용할 수 있습니다. 의료 절차의 기술은 다음 단계로 구성됩니다.

  1. 종이 냅킨을 아이의 혀 밑에 놓습니다. 과도한 타액을 흡수해야합니다. 수분이 입안에서 너무 빨리 지나면 냅킨을 더 자주 바꿔야합니다.
  2. 아기에게 혀를 풀어달라고하십시오.
  3. 말하기 기관의 몸에 둥근 반죽 운동을하십시오.
  4. 그런 다음 혀의 전체 영역에 걸쳐 뺨 안쪽에 일시적인 스트로크가 발생합니다. 마치 뭔가를 치우는 것처럼. 이 움직임의 변종은 구근 디스 차지에 사용해야합니다.
  5. 아이에게 혀를 당기고 약간 들어 올리십시오.
  6. 턱 아래의 구멍을 마사지하십시오. 강한 압력없이 부드럽게 움직입니다.

그것은 중요합니다! 마사지 브러시의 경우 구두 점막을 손상시키지 않고 어린이를 겁주지 않도록 부드럽고 강모가있는 부드러운 버전의 도구를 구입하십시오.

혀 손가락 마사지

효과적으로 hypertonic articulation과 안면 근육을 제거하는 데 도움이됩니다. 손수건, 천 냅킨, 손끝으로 마사지. 성인의 행동 순서는 다음과 같습니다.

  1. 자녀가 혀의 근육을 이완시킬 수있게 도와주세요. 두 손가락으로 오르간을 꺼내 표면을 살짝 비십시오.
  2. 팁에 의해 혀를 꼬고 아래 두 손가락 하나를 누르십시오.
  3. 중간 부분을 가져 가라. 앞으로 들어 올려 앞으로 당깁니다. 1-2 초 동안 위치를 고정하십시오.
  4. 한 손으로 입술로 혀를 잡으십시오. 당신의 다른 손의 손가락으로, 그 몸을 뿌리까지 꼬집어 라. 반대 방향으로 앞으로 움직입니다.
  5. 손가락으로 혀를 돌려 가장자리에 올려 놓으십시오. 그럼 다른 쪽에서.
  6. 입술의 색조를 잊지 마세요. 손가락 끝으로 두들 기면서 튜브 모양으로 바뀌고 코를 향해 늘어납니다.

1 주일 또는 2 주일 동안 하루에 1-2 번 손가락 마사지를하십시오. 수업 시간은 자녀의 나이와 기질에 따라 다릅니다.

미숙아는 하루에 10 ~ 15 분 정도 혀 근육을 반죽합니다. 2-3 실습을 선택하십시오. 각 레슨 30 번씩 반복하십시오. 다음날 연습 문제를 변경하십시오.

프로브 마사지

구두 제거술에서 특별한 도구, 탐침의 도움을받는 혀의 마사지는 교육 과학 박사 인 Elena Viktorovna Novikova가 개발했습니다. 전문가 또는 학부모는 도구 모음 (8 부)이 필요합니다. 탐침은 다른 모양을 가지고 있습니다 : 사슴, 공, 포크, 달팽이, 곰팡이.

dysarthria에서 경음악 마사지는 코스로 수행됩니다. 강한 결점, 2-3 주간 매일, 그리고 1.5 개월 휴식. 그런 다음 과정을 반복하십시오.

탐침을 사용하여 언어 결함을 치료하는 방법에는 다음 유형의 반죽 언어가 포함됩니다.

  1. 공 악기를 혀 몸통을 통해 8-10 번 움직입니다.
  2. 플라스틱 탐침을 사용하여 뿌리에서 팁까지 8 ~ 10 번 스 와이프합니다.
  3. 공 도구로 6-8 번 횡단하는 언어 근육을 스트로크하십시오.
  4. 바늘 모양의 탐침을 가져 가라. 혀 주변을 10 초 동안 찌르십시오.
  5. 치골 부위에 보조개가 있는지 찾아보십시오. 볼 프로브를 사용하고 오목면을 반 시계 방향으로 돌립니다. 최대 시간은 10 초입니다.
  6. 늑골이있는 프로브로 혀를 누르고 브러시로 사방에 노를 저어줍니다.

수술 중 아이가 기대는 자세를 취하고 목 아래에 작은 베개를 놓는 것이 좋습니다. 미취학 아동이 통증을 호소하는 경우, 과정을 중단하거나 말하기 기관에 대한 압력을 덜어줍니다.

참고! 프로브 로고 측정을 수행하는 기술과 원리를 이해하려면 E. V. Novikova의 "Probe massage"책을 1 ~ 4 부씩 읽는 것이 좋습니다. 수당은 사진에서 부모의 자습에 이상적입니다. 또는 언어 치료사를위한 교과서 O. G. Prikhodko "Speech therapy massage".

집에서 마사지를 할 수 있습니까?

부모가 그러한 치료 요법에 대해 최소한의 지식과 기술을 지니고 있다면, 가정에서의 구음 제거술에서 언어 치료 마사지를하는 것이 가능합니다. 간단한 마사지 기술은 코스에있을 수도 있고 전문가와 수업을 듣는 동안 배울 수도 있습니다. 집에서 혀의 근육을 손가락, 칫솔, 찻 숟가락으로 반죽하십시오.

그것은 중요합니다! 의사 나 교사와 마사지의 홈 과정을 조화시키는 것이 좋습니다.

로깅에 대한 중요한 규칙

전문가, 신경과 및 언어 치료사의 권고는 부모가 가정에서 수동 요법의 절차를 올바르게 구성하는 데 도움이됩니다.

  1. 자신의 근육을 반죽하는 과정을 처방하지 말고 의사와상의하여 구급 문제의 유형과 정도를 결정하십시오. 의사와 함께 자녀를위한 치료 과정을 만드십시오.
  2. 수업을 정기적으로 개최하십시오. 가능한 경우 5-10 분 동안 하루에 3-6 번 작업을 반복하십시오.
  3. 아이의 머리 위치의 편의성을 따르십시오. 아기를 눕히고 머리 아래에 베개를 얹고 유모차, 어린 이용 의자에 앉히십시오.
  4. 세션 전에 환기를시키고 공기를 적 십니다.
  5. 일회용 장갑을 착용하십시오.
  6. 붓, 각 어린이를위한 일련의 조사에 개별적으로 재고합니다.
  7. 기술을 수행 할 때, 혀, 얼굴 근육, 뺨, 입술에 대한 압력의 힘을 지켜보십시오. 손가락을 풀어서는 안되지만 장기를 누르지 않아도됩니다.
  8. 마사지의 첫 번째 과정은 전문가가 개최하고 전문가의 집에 초대됩니다. 그의 행동을주의 깊게보고 몇 가지 수업을하십시오.
  9. 취학 전 나이의 한 학생, 학생은 손가락으로 자기 마사지를 배웁니다.

뇌의 병변과 관련된 위반을 극복하는 것은 매우 어렵습니다. 학부모, 교사 및 어린이는 인내심이 필요합니다. 근육 작업의 긍정적 인 변화, 짧은 로사스 과정 (10-15 절차 후) 후에 언어가 눈에 띄게됩니다. 이것은 치료 과정에서 모든 참가자의 행동의 일관성과 목적 의식이있는 상황에서 현실입니다.

dysarthria에서 언어 치료 마사지의 종류와 기술

dysarthria에서 관찰되는 음성을 담당하는 근육의 신경 분포의 위반은 환자 말하기 소리의 품질에 악영향을 미칩니다. 환자의 기능에 대한 발음을 정상화하려면 포괄적 인 의료가 필요합니다. 그것은 약물을 복용하고, 특별한 운동을하며, 문제 조직의 작업을 자극합니다. 구음 장애에서 조음 위반에 대처하는 방법 중 하나는 언어 치료 마사지입니다. 그것은 입술, 혀 및 부드러운 입맛의 기능을 복원하고 향상시키는 것을 목표로합니다. 구현으로 인해 발달 부진을 예방하기 위해 문제를 완전히 없애거나 심각성을 최소화 할 수 있습니다.

혀를 마사지하는 징후와 금기 사항

dysarthria는 두뇌 병변의 위치에 따라 임상 형태의 특징에 영향을 미치는 다른 형태를 취할 수 있습니다. 어떤 경우에는 환자가 반대 음소로 발음하는 데 어려움을 겪고, 다른 경우에는 전반적인 음성 품질이 떨어집니다.

구음 장애의 배경에서 세션을 진행하는 주요 지표는 말하기를 담당하는 근육 시스템의 기능이 저하되는 징후가 있다는 것입니다. 올바른 접근법을 통해 절차의 과정은 아동의 조음 기술을 향상시키고 아동의 신체에 일반적으로 유익한 영향을 미칩니다. 치료 효과는 근력 경감과 근육 경련 횟수 감소, 섬유질의 정상화, 대뇌 순환 개선을 통해 달성됩니다. 환자는 흥분을 덜 느끼고, 잠 잘 낫고, 연설을 회복 할 때 자신감을 얻습니다.

구급 장애에 대한 치료는 급성 질환의 경우 환자의 몸에 감염이있는 경우 금기입니다. 아동의 병력이있는 경련이있을 때, 치료의 가능성에 대한 결정은 주치의가 담당합니다. 파란 비음 방울이 있거나 아기의 불안한 행동은 작업시주의가 필요합니다. 이러한 상황에서는 전문가가 절차를 수행해야하며 부모의 잘못된 행동으로 인해 합병증이 발생할 수 있습니다.

마사지의 종류

구급 장애가있는 어린이에게는 클래식, 스팟, 스페셜의 여러 가지 유형의 마사지를 사용할 수 있습니다. 각각은 장애의 증상과 싸우면서 신체에 긍정적 인 효과를 부여합니다.

적절한 치료법은 언어 치료사에 의해 선택되며, 음성 및 운율 문제와 같은 임상 적 그림의 특성을 고려합니다.

얼굴 마사지

전체 얼굴 근육의 정상적인 색조를 복원하는 데 필요한 충격의 고전적인 버전입니다. 그것은 간접적으로 음성학 기술의 발전에 기여하고, 근육 긴장을 완화 시키며, 안면 비대칭을 완화시키고, 조직에서 혈액과 림프액을 개선합니다.

얼굴 만 관리에서 얼굴 마사지를 수행하기위한 알고리즘 :

  • 중앙에서 성전 방향으로 2 ~ 3 개의 손가락으로 이마를 연구한다.
  • 눈썹에서 헤어 라인까지 네 손가락으로 물결 치는 동작;
  • 광대뼈에서부터 턱에 이르기까지 입술에서부터 사원까지 부드럽게 근육을 뻗는다.
  • 코의 날개에 문지르는 부분이 위아래로 부드럽게 움직입니다.
  • 입의 구석, 코의 날개에 비강 방귀를 쓰다듬으며;
  • 손가락으로 진동하는 립 워밍업;
  • 눈 주변의 피부를 시계 방향으로 그리고 압력과 긴장없이 뒤쪽으로 쓰다.
  • 턱과 귀를 문질러서.

이 접근법은 모든 형태와 정도의 정도 불량에 유용합니다. 마사지는 예기치 않은 손톱으로 장갑을 끼고 미리 데워진 손으로해야합니다. 각 행동은 적어도 3-5 번 반복되어야합니다. 점차적으로, 절차의 기간은 증가 될 수 있지만 노출의 강도는 증가시키지 않습니다.

혀 마사지

이 방법은 혀의 근육이 약한 경우에 효과적이며 주된 언어 기관의 기능이 저하됩니다. 이 유형의 마사지에는 여러 가지 기술이 있으며 각각의 마사지는 고유 한 특성과 장점이 있습니다. 이 기술은 다른 방법과 함께 사용되는 동안 작동한다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 단지 적용하는 것만으로는 충분하지 않습니다.

도서 : 디스 차지에 대한 언어 치료

엘레나 필리포 브나 아르키 포바

신경통에 대한 음성 치료 마사지

마사지는 인체 표면의 여러 부분에 작용하는 기계적 작용 방법의 조합 인 치료 및 예방 방법입니다. 기계적 행동은 근육의 상태를 변화시키고, 말하기의 발음 측 정상화에 필요한 양성 운동을 만듭니다.

치료 방법의 포괄적 인 체계에서, 언어 치료 마사지는 조음, 호흡 및 음성 연습을 선행합니다.

언어 치료 실천의 마사지는 각기 다른 장애 (구음 장애, 코골골, 실어증, 말더듬, 알라 리아)의 교정에 사용됩니다. 마사지 복합체의 적절한 선택은 발음의 기관의 근육질 음색의 정상화에 기여하고, 운동성을 향상 시켜서 발음의 발음 측의 교정에 기여합니다.

복잡한 교정 작업에서 언어 치료 마사지의 필요성을 이론적으로 입증 한 것은 O.V. Pravdina, K.A. Semenova, E.M. Mastyukova, MB Eidinova.

최근에는 언어 치료 마사지 기술의 기술에 관한 출판물이 있지만, 언어 치료 연습에 충분한 기술이 도입되지는 않았습니다. 동시에 언어 치료 마사지의 유용성은 구음 장애, 코뿔소증, 말더듬 등 심각한 언어 장애를 다루는 모든 전문가들에 의해 인식됩니다.

음성 장애에 대한 근육 시스템의 병리학 적 증상에 따라 음성 치료 마사지의 차별화 된 기술.

구음 장애를 제거하는 언어 치료 마사지의 목적은 말하기 장치의 주변부에서 병적 증상을 제거하는 것입니다. 구음 장애의 언어 발음 교정을위한 언어 치료 마사지의 주요 임무는 다음과 같습니다.

- 근음의 정상화, 모방 및 관절 근육의 hypohypertonus 극복.

-과 운동, 동의, 편위 등과 같은 병리학 적 증상의 제거;

긍정적 인 운동 감각 자극;

- 관절 움직임의 품질 향상 (정확도, 볼륨, 전환 가능성 등)

- 근육 수축의 강도를 증가시킵니다.

- 소리 발음을 교정하기 위해 필요한 관절 기관의 미세한 차별화 된 움직임 활성화.

이 매뉴얼은 언어 치료 마사지에 대한 저자의 입장을 제시합니다. 구어체 차별 마사지 요법은 구급차가있는 어린이와 함께 실시되는 개별 언어 치료 세션의 구조적 부분으로 우리에 의해 고려됩니다. 음성 치료 마사지는 굴절 체조를 선행합니다.

이 매뉴얼은 3 가지 차별화 된 언어 요법 마사지 세트를 선보이고 있으며, 각 세트는 병리학 적 증상을 극복하기위한 연습을 제공합니다.

I. 경직 된 증후군 (고조)에 대한 언어 치료 마사지의 복합체.

나. spastic-atactic-hyperkinetic syndrome (hyperkinesis, dystonia, ataxia가 높은 톤의 배경에서 발생 함)에 대한 언어 치료 마사지의 복합체.

Iii. paretic 증후군 (낮은 톤)에 대한 언어 치료 마사지를위한 연습 세트.

개인 레슨의 구조에는 3 개의 블록이 있습니다.

나는 예비를 막는다. 여기에는 다음 영역이 포함됩니다.

? 조음 기관 장기의 근육 조화. 이를 위해 차별화 된 언어 치료 마사지를 실시하여 운동 감각을 되살려주고 긍정적 인 운동 감각을 만듭니다.

? 조음 기관의 운동성의 정상화 및 조음 운동의 자질 향상 (정확도, 리듬, 진폭, 전환 성, 근육 수축의 강도, 미세한 차별화 운동). 이를 위해 기능적 부하가있는 굴절 체조를 수행하는 것이 좋습니다. 이러한 새로운 관절 운동은 정확하고 새로운 운동 감각을 바탕으로 강력하고 독창적 인 느낌을 만들어 관절 운동성 향상에 기여할 것입니다. 그것은 PK Anokhin에 의해 개발 된 역원 구식 (피드백)의 원리를 고려합니다.

? 이러한 목적으로 음성 및 음성 변조, 음성 체조의 정상화가 권장됩니다.

? 연설 호흡의 정상화. 강력하고 길고 경제적 인 호기를 형성했습니다. 이를 위해 호흡 운동이 수행됩니다.

? 운율 (즉, 인토네이션 - 표현 수단 및 템포, 음색, 억양, 높이 및 강도에서의 음성 변조, 논리적 스트레스, 일시 중지, 언어 장애 등)의 정규화. 이를 위해 사전에 정서적이며 표현적인 표현 방식을 그룹 수업에 도입하고 청각 적 관심을 개발합니다. 그들은 억양 표현의 표현의 특징을 귀로 구분 짓는 법을 가르친다. 개별 수업에서 그들은 접근 가능한 정서적 표현의 특성 (템포, 높이와 힘의 음성 변조, 논리적 스트레스, 억양 등)을 반사적으로 재생합니다.

? 손가락의 미묘한 차별화 된 움직임의 발전. 이를 위해 손가락 체조를 개최했습니다. Bernstein ON의 연구에서, Koltsova M.M. 직접적인 관계 및 손의 운동 기능과 언어의 발음 측면의 상관 관계를 나타냅니다. 뇌의 같은 영역이 발음 관절의 근육과 손가락 근육을 자극하기 때문입니다.

블록 II, 메인. 여기에는 다음 영역이 포함됩니다.

? 사운드에 대한 작업 순서 결정 (특정 관절 구조의 준비 여부에 따라 다름)

? 청명 또는 교정이 필요한 사운드의 주요 관절 구조 테스트 및 자동화

? 음소 청력의 발달. 교정이 필요한 음소의 청각 분화.

? 스테이징은 음성 치료의 전통적인 방식으로 진행됩니다.

? 문장 구조가 다른 음절의 소리의 자동화, 음절의 구조와 소리가 완전 함을 의미합니다.

? 음절의 반대 음소와 소리의 차별화, 학창 시절의 연설과 소리의 혼합을 방지하는 단어.

? 복잡한 소리 - 음절 구조의 단어를 작업.

? 다양한 어휘 및 문법 자료를 사용하여 적절한 운율 디자인으로 다양한 언어 상황에서 정확한 발음 기술을 훈련합니다.

III 블록, 숙제.

개별 레슨에서 습득 한 지식과 기술을 강화하기위한 자료가 포함됩니다. 또한 과제는 교정 영향의 심리적, 교육 학적 측면에서 계획됩니다.

- 입체 형성의 발달 (즉, 형태, 크기, 질감에 의해 물체를 결정하기 위해 시각적 제어없이 만지는 능력);

- 건설적인 실천 증진;

- 공간 표현의 형성;

- grafomotor 기술의 형성 등

심한 언어 장애 (TNR) 아동을위한 예비 초등 교육 기관 또는 취학 전 및 중고등 학교에서의 스피치 센터와 같은 상황에서 개별 언어 치료 교실의 구성과 내용을 고려하여 3-5-5 분 동안 언어 치료 마사지를받는 것이 좋습니다. 아이들의 나이와 언어 치료 작업이 수행되는 교육 기관의 유형에 따라 개인 수업에 할당 된 시간도 변경됩니다. 유년기와 어린 시절의 어린이들에게는 개인 레슨 기간이 20 분입니다.

미취학 아동의 경우, 15 분 동안 개별 언어 치료 수업이 개최됩니다.

학교 아이들과 함께 - 20 분.

청소년과 성인의 경우 구음 장애의 언어 발음을 교정하기위한 개별 언어 치료 수업이 30-45 분 동안 수행됩니다. 개별 수업의 규칙을 고려하여 우리는 많은 저자들이 제안한 것처럼 주기적으로 (세션) 말로는 언어 치료 마사지를 제안하지만 차별화 된 언어 치료 마사지로 개별 수업을 시작하기를 제안합니다. 확인 된 병리학 적 증상을 토대로 별도의 음성 요법 마사지 (운동)가 선택됩니다. 적절한 마사지 기술은 정확성, 리듬, 전환, 진폭, 미묘한 차별화 된 움직임 등을 포함하여보다 나은 품질의 관절 운동을위한 기초를 마련하기 때문에 관절 운동성을 개선하는 데 도움이되는 긍정적 인 운동 감각을 만듭니다. 따라서, 말뭉치 체조 앞에서 개인 수업을 시작할 때 언어 치료 마사지의 목표는 구어체 장애가있는 어린이의 관절 운동성 향상을위한 전제 조건 (피드백 법칙에 따라)을 만드는 강력하고 긍정적 인 운동 감각을 만들고 강화하는 것입니다.

매뉴얼은 3 장으로 구성되어 있습니다. 제 1 장은 지체 된 구음 장애의 언어 결함의 구조를 논의하고, 발음 및 운율의 위반을 결정하는 병적 인 증상을 설명합니다.

2 장에서, 역사적인 측면에서, 로그 퍼딕 마사지는 근음의 정상화를 겨냥한 치료 방법으로 간주됩니다. 구강 마사지의 방법 I.Z. Zabludovskogo, E.M. Mastyukova, I.I. Panchenko, E.F. Arkhipova, N.A. Belova, N.B. Petrova, E.D. Tykochinskaya, E.V. Novikova, I.V. Blyskina, V.A. Kovshikov, E.A. Dyakova, E.E. Shevtsova, G.V. Dedyukhina, T.A. Yanypina, LD 마이티 외

매뉴얼은 지압을위한 지세 점을 제공합니다. 다양한 마사지 기술의 적용 목적을 설명합니다. 위에 언급 된 대부분의 저자들은 연설 요법 마사지 코스를 추천합니다. 예를 들어, N.V. Blyskina, V.A. Kovshikov 20 분 복잡한 세션 기간을 권장합니다 : 5 분 - 휴식, 10-15 분 포인트, 세그먼트 마사지, 5 분 차별 굴절 체조. 과정 당 12 세션이 있습니다. 소리 형성 과정에서의 음성 치료 수업은 복합 세션이 끝난 후 20-30 분 내에 실시되어야합니다. 시각적 실용 가이드 Novikov E.V. 그것은 손으로 혀를 마사지하는 15-30 회의 세션을 제공하고, 입의 광대뼈, 뺨 및 원형 근육의 마사지가 연결됩니다. 그런 다음 혀의 프로브 마사지, 부드러운 구개. 1 회 마사지 시간은 30 분입니다. 5 분마다 어린이는 휴식을 취합니다. 따라서 세션 기간은 60 분에 도달합니다.

유아 언어 장애 아동, 유치원 교육 기관의 언어 치료 그룹, 유치원 및 일반 교육 학교, 아동 클리닉 등의 언어 치료 센터에서 언어 치료사가 일하기를 원하는 유아기의 언어 치료사의 작업을 규제하는 문서에서 적합하게 이 매뉴얼의 저자에 따르면, 로그 퍼딕 마사지 시스템은 언어 치료사의 실제 작업 조건에 맞게 조정되어야하고, 개인 레슨의 규칙에 적합해야하지만이를 대체하지 않아야합니다. 우리는 매뉴얼에서이 문제를 해결하려고 노력했습니다.

3 장에서는 3 세트의 마사지에 대해 설명합니다. 각 마사지 기술 (운동)은 그 목적, 목적 및 언어 치료 권장 사항에 대한 도면과 설명으로 설명됩니다. 60 개 이상의 연습 문제가 선택되었습니다. 부록에는 음성 치료 차별화 된 마사지가 계획된 개별 언어 치료 수업의 요약이 포함되어 있습니다.

이 책은 언어 치료사, 결함학과 학생, 언어 치료 마사지가 필요한 부모를 위해 작성되었습니다.

지워진 구음 장애의 결함 구조

흐릿한 구음 장애는 언어 치료 실습에서 매우 일반적입니다. 구어체 구급 타격의 주요 불만 사항 : 표현력이 부족한 표현, 불규칙한 표현, 왜곡, 복잡한 음절 구조의 소리 교체 등.

구린 dysarthria - 음성 병리학, 음성 기능 시스템의 발음 및 prosodic 구성 요소의 장애와 미상 미생물 뇌 손상 (Lopatina L.V.)에서 발생.

대규모 정원에있는 아동을 대상으로 한 연구에 따르면 40 ~ 60 %의 아동이 연설 발달에 이상이있는 것으로 나타났다. 가장 흔한 질환들 : dyslalia, rhinophony, phonetic-phonemic underdevelopment, dysarthria.

언어 장애 아동을위한 특수 그룹의 연구 결과에 따르면 일반적으로 발달이 미약 한 아동을위한 그룹에서 음 성 발달 장애가있는 그룹에서 최대 50 %의 아동을 대상으로 35 %의 어린이가 구토 장애를 치료했습니다. 구음 장애가있는 어린이는 장기적이고, 체계적이고, 개별화 된 언어 치료가 필요합니다. 특수 그룹의 언어 치료사는 말하기 치료법을 다음과 같이 계획합니다 : 모든 어린이를 포함하는 정면, 하위 그룹 수업에서는 언어의 전반적인 저 발전을 극복하기위한 프로그램 자료를 공부하고, 개인 수업에서는 발음 및 언어의 발음 측면을 교정합니다. 즉, 지워진 구음 장애의 증상을 없앱니다.

지 발성 구음 장애의 진단 및 교정 작업 방법에 대한 연구는 아직 충분하지 않다.

G.G. Guttsman, O.V. Pravdina, L.V. Melekhovoy, O.A. 토카 레바 (Tokareva)는 관절 조영술의 "침식", "제거"가있는 구경 장애 언어 장애의 증상에 대해 설명했습니다. 저자들은 그 징후들에서 지워진 구음 장애가 복잡한 dyslalia에 매우 가깝다고 지적했다.

L.V. Lopatina, N.V. Serebryakova, E.Ya. Sizovoy, E.K. 마카로바 (Makarova)와 E.F. 소 보토 비치 (Sobotovich)는 지체 된 구음 장애가있는 미취학 아동 그룹에서 진단, 차별화 된 훈련 및 언어 치료법에 대한 질문을 제기했다.

지체 된 구음 장애의 감별 진단 문제, 이러한 아동을위한 언어 치료 조직은이 결함의 보급과 관련하여 여전히 중요합니다.

흐릿한 구음 장애는 5 년 후에 진단됩니다. 소화 불량 수술과 관련된 모든 어린이는 진단을 명확히하거나 확인하고 적절한 치료 방법을 처방하기 위해 신경 학자와 의논을해야합니다. 소동 부각으로 인해 치료 방법은 복잡해야하며 다음을 포함해야합니다.

지체 된 구음 장애의 조기 발견, 복잡한 효과의 적절한 조직화를 위해서는 이러한 장애를 특징 짓는 증상을 알아야합니다.

아이의 연구는 엄마와의 대화와 아이 발달의 폴리 클로닉 카드 연구로 시작됩니다. 유전 정보의 분석은 자궁 내 발달의 이상이 종종 관찰된다는 것을 보여줍니다 (독소증, 고혈압, 신 병증 등). 신생아 질식; 신속한 또는 장기간의 노동. 어머니의 말에 따르면 "아이는 즉시 소리 지르지 않았다. 아이는 그들 모두보다 늦게 들어왔다." 삶의 첫해에 많은 사람들이 신경과 의사에 의해 관찰되었고 약물과 마사지가 처방되었습니다. 이른 나이에 PEP (주 산기 뇌증)가 진단되었습니다.

1 년 후에 아이의 발달은 일반적으로 안전합니다. 아이의 신경 학적 검사가 중단되었습니다. 그러나 클리닉에서 검사를하는 동안 언어 치료사는 5-6 세 아동에게 다음과 같은 증상을 나타냅니다.

일반적인 운동성. 그들이 활성 운동의 유기 볼륨입니다 가지고 훼손 구음 장애 모터 어색함 어린이는 근육이 빠르게 작동 부하를 피곤. 그들은 움직임을 시뮬레이션 할 때 등 "다리"가난한 에뮬레이션 가고, 점프 할 수없는, 한 다리 불안정 스탠드입니다.. 어떻게 잘라 빵처럼 새 비행로 군인. 체육, 음악 아이들이 속도에 뒤 떨어지고있다 클래스, 운동의 리듬뿐만 아니라, 또 다른 하나의 운동에서 전환하는 교실에서 특히 눈에 띄는 모터 불일치.

훌륭한 운동 기술. 늦게 하드 훼손 구음 장애를 가진 아이들은 셀프 서비스의 기술을 마스터 : 버튼을 고정 할 수없는 등의 연필을 잡고 심하게 그리기의 클래스 스카프를, 해방, 손을 뻗어 있습니다... 많은 아이들이 끌기를 좋아하지 않습니다. 응용 프로그램과 찰흙에 교실에서 손의 특히 눈에 띄는 모터 어색함. 응용 프로그램의 작업에서 요소의 공간적 배열의 어려움도 추적됩니다. 샘플이 손가락 체조를 테스트 할 때 볼 차별화 된 얇은 팔의 움직임의 위반. 아이들은 어려운 찾거나 단순히 도움없이 예를 들어, "고정", 모방에 의해 움직임을 수행 할 수 없습니다 - 접힌 손을 함께 자신의 손가락을 entwining에; "반지"가 - 다시 엄지 지수, 중, 링과 새끼 손가락과 다른 손가락 체조 연습에 연결되어 있습니다.

종이 접기 수업은 엄청난 어려움을 겪고 있으며 공간적 방향과 미묘한 차별화 된 손 움직임을 필요로하기 때문에 가장 단순한 움직임을 수행 할 수 없습니다. 엄마들에 따르면, 많은 어린이들이 5-6 세까지 디자이너와 게임에 관심이 없었으며, 작은 장난감을 가지고 노는 법을 모르고 퍼즐을 수집하지 않았습니다.

첫 번째 클래스에서 학령기 아동에서 그래픽 기술 습득에 어려움 노트 (문자, 모음, 단어 엔딩, 나쁜 필기, 쓰기와 다른 사람의 느린 속도에 문자를 대체하는 몇 가지 언급 "미러 쓰기".).

조음 장치 특징

구음 장애가있는 소아에서는 조음 장치에서 다음과 같은 병리학 적 특징이 확인됩니다.

조음 기관의 근육의 간질 (기면) : 그러한 아이들에서, 얼굴은 hypomimous이고, 촉진에있는 안면 근육은 느려집니다. 많은 어린이들은 턱뼈가 씹는 근육의 약점으로 인해 올려 진 자세로 고정되지 않기 때문에 닫힌 입의 자세를 유지하지 않습니다. 그의 입술은 혼수 상태이고, 모퉁이는 낮아진다. 연설 중 입술은 기면에 머물러 있고 소리의 필요한 순화는 만들어지지 않아서 연설의 측면을 악화시킨다. 마비 증상에 대한 언어는 구강 아래쪽에 있으며 가늘고 얇은 편이며 느린 편이며 혀끝은 활동하지 않습니다. 기능적 하중 (굴절 운동)에서는 근력 약화가 증가합니다.

굴절 기관의 근육의 경련 (긴장)은 다음과 같이 나타납니다. 아이들의 얼굴은 암모니아입니다. 촉진 동안 얼굴의 근육은 힘들고 긴장합니다. 그런 아이의 입술은 끊임없이 반으로 미소 지으며 윗입술은 잇몸을 압박합니다. 연설 중, 입술은 소리의 표현에 참여하지 않습니다. 유사한 증상을 가진 많은 어린이들, 관절 운동 "튜브"를 수행하는 방법, 즉 입술을 앞 당기는 방법 등을 모르는 경우.

경련 증상이있는 혀는 흔히 모양이 바뀌며 두께가 두껍고 팁이 없으며 앉아 있습니다.

Giperkinezy 착용 구음 장애, 즉 지터, 떨림 혀와 성대로 나타날 때. 혀의 떨림은 기능 테스트 및 부하에서 나타납니다. 당신이 5 ~ 10의 비용으로 아랫 입술에 혀를 유지하기 위해 설정하는 경우 예를 들어, 언어는 평화의 상태를 저장하지 않을 수 있으며 (혀의 t. E. 푸른 색 끝)이 떨림 쉽게 청색증되고, 경우에 따라서는 언어는 언어의 물결에 (매우 바쁜입니다 종 방향 또는 횡 방향으로). 이 경우, 아이는 입 밖의 혀를 잡지 않습니다.

혀의 반동력은 조음 장치의 증가 된 근육 색조와 더 자주 결합됩니다.

지체 된 구음 장애와 함께, Apraxin은 조음의 손과 기관으로 임의의 자발적인 움직임을 수행 할 수 없음을 나타냅니다. 즉, 모든 운동 수준에서 정신 착란이 나타납니다. 관절 장치에서, 실신은 특정 동작을 수행 할 수 없거나 한 동작에서 다른 동작으로 전환 할 수 없다는 것을 나타냅니다. 아이가 한 운동에서 다른 운동으로 부드럽게 움직일 수없는 경우 키네틱 실망증이 관찰 될 수 있습니다. 다른 어린이들은 운동 감각 운동을합니다. 어린이가 혼란스러운 운동을 할 때, 원하는 관절 위치를 찾기 위해 "groping"합니다.

편차, 즉 중간 라인으로부터의 언어의 편차는 또한 관절 테스트 및 기능 부하에서 명백하다. 혀의 어긋남은 입술의 비대칭과 결합되어 미소의 비대칭 부분을 부드럽게합니다.

과도기, 즉, 증가 된 타액 분비는 말하기 동안에 만 결정됩니다. 어린이들은 타액 분비에 대처하지 않으며, 타액을 삼키지 않으며, 언어와 발음의 발음 측은 고통을 겪습니다.

훼손 구음 장애와 일부 어린이 조음 기관의 운동 기능의 연구에서, E. 지시에 아이들은 모든 관절 운동, 예를 들어, 뺨을 부풀려 수 있습니다 실시합니다. 모든 관절 샘플을 수행 할 수있는 능력, 즉를 언급 할 때 혀, 미소, 등등 입술, 그리고 스트레칭. D.을 클릭 이러한 동작의 실행의 품질을 분석하는 것이 주목된다 : 번짐 관절, 근육 약화 전압 부정맥 블러 모션 간헐적 자세 유지, 감소 된 탐색의 범위를 감소 ENY, 피로와 근육. 따라서, 기능적 부하 품질 조음 운동에 급격히 떨어진다. 연설 중, 이것은 소리의 왜곡, 그것들의 혼합 및 연설의 전체적인 측면의 악화로 이어진다.

소리 구독. 아이와 처음 만났을 때, 발음의 위반은 복잡한 dyslalia를 연상시킵니다. 소리의 발음을 조사하는 동안, 소리의 혼합, 왜곡, 소리의 교체 및 부재가 검출된다. 즉, 이염증증의 경우와 동일한 옵션이 검출된다. dyslalia와는 달리, 지워진 dysarthria와 연설은 여전히 ​​prosodic 측면의 위반합니다. 소리 발음 및 prosodiki의 위반은 음성 명료성, 명료도 및 표현력에 영향을 미칩니다. 언어 치료사가 설정 한 소리는 자동화되지 않았으며, 어린이의 말하기에는 사용되지 않습니다. 시험 결과, 왜곡, 놓치거나, 섞거나, 소리에서 소리를 대체하는 많은 어린이들이 고립되어있어,이 소리가 올바르게 발음 될 수 있음을 보여줍니다. 따라서 전문가는 dyslalia와 동일한 방식으로 지체 된 구음을 제거하고 소리를 내고 있지만 설정 한 소리를 자동화하는 과정이 지연됩니다. 가장 일반적인 장애는 휘파람 소리와 쉿쉿하는 소리의 발음 결함입니다. 구음 부전으로 왜곡 된 아이들은 소리가 복잡하고 장소와 형성 방법이 비슷할뿐만 아니라 음향 적으로도 대조를 이룹니다.

종종 소리의 치간과 옆의 왜곡으로 표시됩니다. 어린이는 복잡한 음절 구조의 단어를 발음하는 데 어려움이 있으며, 소리의 완성도를 간소화하고 자음 집합에서 자음을 생략합니다.

Prosodica. 구토 불량증이있는 아이들의 언어에 대한 억양 표현적인 색채는 급격히 감소합니다. 높이와 힘의 음성 변조를 약화시키고 연설 발작을 약화시킵니다. 음성 음색이 끊어 지거나, 때때로 비음 음이 나타납니다. 연설은 종종 가속됩니다. 시가 낭송 될 때, 아이의 연설은 단조 로워지고, 점차적으로 덜 알아 듣기 쉬워지고, 목소리는 사라집니다. 말하기 과정에있는 아이들의 목소리는 조용하고, 높이의 조절은 음성 강도가 떨어집니다 (아이는 모방을 통해 높거나 낮은 목소리로 동물의 목소리를 모방 할 수 없습니다).

일부 어린이의 경우 말하기 만료가 짧아지고 흡입 동안 말합니다. 이 경우, 연설은 질식하게됩니다. 종종, 아이들은 음절에 의해, 사람 음성 소리 발음 검사의 변화가 감지되지 않을 때, 즉. 그들은 단어를 발음 A. 불렀죠, (좋은 자기 제어) t. E., 음절을 식별된다.

일반적인 연설 개발. 구음 장애가있는 어린이는 세 그룹으로 나눌 수 있습니다.

첫 번째 그룹. 소리 발음과 prosodiki의 위반이있는 아이들. 이 그룹은 dyslalia (FN)가있는 어린이들과 매우 유사합니다. 언어 치료사는 종종 dyslalia으로 만 언어 치료 작업의 과정, 자동화의 소리에 긍정적 인 역학이있을 때, 그것이 구음 장애를 착용되고 있음을 어린이로 취급한다. 대개 이것은 심층 검사와 신경과의 상담을 통해 확인됩니다. 일반적으로이 아이들은 좋은 발달 수준을 가지고 있습니다. 그러나 많은 사람들이 전치사를 마스터 링, 차별화 및 재현하는 데 어려움을 겪고 있습니다. 아이들은 복잡한 전치사를 혼동하고, 접두어를 구별하고 사용하는 데 문제가 있습니다. 그러나,이 음성 접속을 가지고 다양한 어휘가 있지만 어려움 발음 음절 낱말 복잡한 구조를 가질 수있다 (예를 들어, 팬, 식탁보, 버튼, 눈사람 m. P.). 또한 많은 어린이들이 공간적 방향성 (신체 도표, "하단 - 상단"등)에 어려움을 경험합니다.

두 번째 그룹. 이들은 발음 발음과 음운론적인 측면을 위반하는 아동 들로서, 소리없는 청력 형성 과정 (FFN)과 결부되어 있습니다. 이 경우 어린이의 말에는 어휘 적 또는 문법적 오류가 있습니다. 아이들은 음절과 반대 단어를 듣고 반복하면서 특별한 과업을하는 데 실수를 범합니다. 그들은 원하는 그림 (마우스, 곰, 낚싯대, 오리, 침을 뱉은 염소 등)을 보여 달라는 요청에 대한 응답으로 실수를합니다.

따라서, 어떤 어린이들에서는 소리의 청각과 발음의 분화가 결여되어 있음을 나타낼 수 있습니다. 사전은 연령 기준 뒤에 있습니다. 많은 어린이들이 단어 형성에 어려움을 겪으며, 명사와 숫자를 맞추는 데 실수를 범합니다.

사운드 발음의 결함은 지속적이며 복잡한 다형성 위반으로 간주됩니다. 음성 - 음소 형성 부전 및 훼손 구음 장애를 가진 아이들의이 그룹은 언어 치료 클리닉에 전송해야합니다 PMPC (심리적, 의료 및 교육 학적위원회), (그룹의 FFN) 전문 유치원.

세 번째 그룹. 이들은 소리의 발음에 대한 지속적인 다형성 장애와 음성적 청력의 미진과 결합 된 연설적인 언어의 부족이있는 어린이들입니다. 결과적으로 설문 조사 중에는 어휘 부족, 문법 오류, 일관된 발화 불가능, 다른 음절 구조의 단어 동화에 상당한 어려움이 발생합니다.

구음 장애를 지닌이 그룹의 모든 아이들은 청각과 발음의 차별화가 형성되지 않았 음을 보여줍니다. 연설에서 전치사를 무시하는 것입니다. 구음 구급 문제 및 일반적인 발달 부진을 앓고있는이 아이들은 PMPK (전문 유치원 그룹)에서 OHP 그룹으로 보내야합니다.

따라서 구음 장애를 지닌 어린이는 이질적인 그룹입니다. 언어 수단 개발 수준에 따라 어린이들은 특수 그룹에 파견됩니다.

- 음성 장애와;

- 소리 나는 음소 저개발과;

- 연설의 일반적인 발달과 더불어.

지워진 구토 폐쇄를 없애기 위해서는 의학적, 심리적, 교육적 및 언어 치료 지침을 포함한 복잡한 효과가 필요합니다.

신경과 의사가 결정한 의학적 효과에는 약물 치료, 운동 요법, 반사 요법, 마사지, 물리 요법 등이 포함되어야합니다.

결함 학자, 심리학자, 교육자, 학부모가 수행하는 정신 의학적 측면은 다음과 같습니다.

- 감각 기능의 발달;

- 공간 표현의 명확화;

- 건설적인 실천의 형성;

- 더 높은 피질 기능의 개발 - 스테레오;

- 손에 미묘한 차별화 된 움직임의 형성;

-인지 활동의 형성;

- 학교를위한 아동의 심리적 준비.

지체 된 구음 장애가있는 언어 치료 작업은 교정 적 언어 치료 과정에 부모의 의무적 인 참여를 제공합니다. 언어 치료 작업에는 여러 단계가 포함됩니다. 초기 단계에서, 관절 장치의 근음을 정상화하는 작업이 계획된다. 이를 위해 언어 치료사는 차별화 된 언어 치료 마사지를 시행합니다. 운동은 조음 장치의 운동성을 정상화하고 음성, 호흡을 강화하기위한 운동을 계획합니다. 연설의 운율을 향상시키기 위해 특수 연습이 도입되었습니다. 언어 치료 수업의 필수 요소는 미세 운동 능력 개발입니다.

연습 소리의 순서는 관절 연대 (articulation base)의 준비에 의해 결정됩니다. 소리의 자동화와 차별화에있어 어휘 및 문법 자료를 선택하는 데 특별한주의를 기울입니다. 언어 치료 작업에서 중요한 점 중 하나는 발음 기술의 구현에 대한 아동의 자제력 개발입니다.

미취학 아동의 구음 장애가 교정되어 학동기의 장애가 생기는 것을 예방합니다.

음성 장치의 근육의 신경 보전 부족으로 말하기의 발음 측의 위반은 구음 장애를 의미합니다. 구음 장애에서 언어 결함의 구조를 선도하는 것은 소리의 퍼짐과 운율의 측면을 위반하는 것입니다.

최소한으로 나타나는 뇌 질환은 지워진 구음 장애 (dysarthria)의 출현으로 이어질 수 있으며, 이는 주어진 언어 결함 (구음 장애)의 발현 정도로 간주되어야합니다.

복잡한 모터 작업을 수행 할 때 장기간 동적 관찰 과정에서 뇌 신경의 희미하고 지워진 위반 사항을 설치할 수 있습니다. 많은 저자들은 심층 검사에서 발견 된 신경 보전의 폐 잔류 좌절의 사례를 설명합니다.이 심층 검사는 고급 발음을 위반하여 부정확 한 발음을 유발합니다.

흐릿한 구음 장애는 PEP 병력 (출생 후 뇌병증) 및 기타 태아 발육기 또는 출산 후 경미한 부작용에 대한 결론과 함께 경미한 질식이나 출산 외상을 앓은 명백한 운동 장애없이 어린이에게서 관찰 될 수 있습니다. 이러한 경우 경증 (최소한의 뇌 기능 장애 징후와 병용 된 지워진 구음 장애) (EM Mastyukova).

어린 아이의 두뇌는 상당한 소성력과 높은 보상 예비력을 가지고 있습니다. 4-5 세 사이의 초기 대뇌 (PEP) 병변이있는 어린이는 증상의 대부분을 잃지 만 소리의 발음과 프로 od 디카에 대한 지속적인 위반이 남아있을 수 있습니다.

중추 신경계의 위반과 성대 근육의 신경 분포에 대한 위반으로 인해서 구음 장애를 가진 소아에서는 필수적인 운동 감정이 형성되지 않아 발음의 발음이 자발적으로 개선되지 않습니다.

미취학 아동의 지체 된 구음 장애를 교정하기위한 기존의 방법으로는 문제를 완전히 해결할 수 없으며 의사 구강 제거의 방법 론적 측면의 발전이 적절합니다. 구급 장애를 지진 미취학 아동을 대상으로 한 연구에서 조음 장치의 기능과 음색의 손상과 함께이 어린이 집단의 특성은 일반 및 미세 손 운동 기술의 상태가 일탈한다는 것을 보여주었습니다.

많은 논문들은 착용감이 좋지 않은 구치련과 함께 교정 작업에 훌륭한 운동 능력 개발을 포함시킬 필요성을 강조합니다.

조음 장치의 신경 분포의 대뇌 피질 영역이 손가락의 근육의 신경 분포 영역과 근접하며, 발달 발달을 자극하는 손의 조작 활동의 중요성에 대한 신경 생리 학적 데이터가 이러한 접근법을 치료 작업의 원인으로한다.

L.V. Lopatina, E.Ya. Sizovoy, N.V. 세레 브리 아코바 (Serebryakova)는 구토 장애 (dysarthria)를 지닌 미취학 아동을 대상으로 진단, 교육 및 언어 치료의 차별화 문제를 다루었습니다.

L.V. Lopatina, N.V. Serebryakova, E.F. Arkhipova와 다른 사람들은 지체 된 구음 장애를 가진 아이들은 다음과 같은 특징이 있음을 지적합니다.

? 언어의 어휘 및 문법 구성 요소 위반

? 일반적인 운동 장애.

? 미세한 모터 손가락의 장애.

? 조음 운동 장애.

? 단어의 음절 구조에 위배됩니다.

구경 장애의 교정에 많은 전문가들이 참여했습니다. Pravdina, E.M. Mastyukova, K.A. Semenova, L.V. Lopatina, N.V. Serebryakova, E.F. Arkhipova 및 기타 모든 연구자는 일반적인 운동 능력, 조음 운동성, 근음의 정상화, 손가락의 운동 능력 향상, 손가락 운동, 호흡 및 음성 운동의 실시에 대한 구체적이고 목적이있는 작업의 필요성에 주목합니다.

소화 불량을 제거하기위한 음성 치료는 5 단계를 포함 할 수 있습니다.

1 단계 - 준비

이 단계의 목적은 굴절 구조 형성을위한 조음 장치를 준비하는 것입니다. 그것은 6 개의 사무실을 포함합니다 :

- 근음의 정상화,

- 관절 장치의 운동 기술의 정상화,

- 음성 호흡의 정상화, 부드럽고 긴 호흡의 생성,

- 손의 정밀한 운동 능력의 정상화.

2 단계 - 새로운 발음 기술 개발

- 주요 관절 구조의 개발,

- 소리에 대한 작업 순서 결정,

- 음소 청력의 발달,

- 분화 (귀에 의한 분화, 고립 된 발음의 분화, 음절 수준에서의 발음 분화, 단어).

3 단계 - 의사 소통 기술 개발

- 다양한 언어 상황에서 올바른 언어 기술을 훈련합니다.

4 단계 - 2 차 장애 극복 또는 예방

5 단계 - 학교 준비

- grafomotor 기술의 형성,

- 일관된 언어 개발,

-인지 활동의 발달과 아동의 지평을 넓히는 것.

지워진 구토 폐쇄를 확인하고 교정하는 문제는 현재에도 계속 관련이 있습니다. 문헌에서 아동의 언어 치료 실천에있어 발음 증상이 불규칙하고 증상 적으로는 불규칙과 유사하지만 길고 복잡한 역학이 있음을 보여주는 많은 징후가 있습니다.

지워진 구음 장애의 연구는 의학, 교육학 및 언어학 분야의 연구 주제입니다.

19 세기 후반 G. Gutsman은 길다란 회의가 필요했던 교정을위한 비정규적인 발음 위반에 관한 문제를 처음으로 제기했다. G. Gutsman은 G.V.의 "지우고 지워지는 소리"에 나타난 그러한 장애의 일반적인 징후에 주목했다. Gurovets, SI. Mayevskaya).

1879 년 A. Kussmaulem은 여러 종류의 언어 장애를 자세하게 묘사했으며, 그 중에서 어린이의 특수한 발음 장애를 연구하여 "구음 장애"라고 불렀습니다. 그들은 구급 장애의 장애 및 장애의 장애로 할당되었다. 첫 번째는 구음 장애 (dysarthria), 그리고 마지막 실어증 (dysphasia)입니다.

앞으로 다양한 국내외 작가들은 말소리가 부끄러워 지거나, 증상이나 성격이 disallia 또는 dysarthria와 일치하지 않는 어린이 그룹이 있다고 지적했습니다.

"지워진"구음 장애라는 용어는 O.A에 의해 처음 제안되었습니다. Tokarevoy는 또한 "지워진 구음 장애"의 증상을 특징 짓는 것입니다 : "가짜 구음 장애 (pseudobulbar dysarthria)"의 가벼운 (지워진) 증상으로서,이를 극복하는 특별한 어려움으로 구별됩니다. 저자에 따르면, 보통이 아이들은 고립 된 대부분의 소리를 고립으로 발음 할 수 있지만, 말의 흐름에서는 약자로 자동화되어있어 충분히 차별화되지 않았습니다. 이 어린이들의 관절 운동은 특이한 방식으로 손상 될 수 있다는 점에 주목했습니다. 혀와 입술의 움직임 제한, 운동의 부정확성 및 힘의 부족이 관찰되었습니다. 운동의 혼수 상태와 근사는 어떤 경우의 특징이며, 다른 것들에서는 움직임의 부정확성이 혀의 과동력에 의해 설명됩니다.

나중에, M.P. Davydova는 지워진 dysarthria의 약간 수정 된 정의를 제안했다 : 연설 - 모터 장치의 일부 모터 기능의 선택적 열등에 의한 소리 발음 장애뿐만 아니라 관절 근육의 약점과 무기력은 가볍게 지워진 pseudobulbar dysarthria에 기인 할 수있다.

저자는 학교의 언어 치료 요법이 쉽다는 점에서 소위 지워진 구음 장애가 우세하다는 점을 지적했습니다. 발음의 단점은 매우 다양하지만,이 위반의 주된 증상은 말의 흐름에서 특히 예리하게 감지되는 발음의 흐릿 해짐, 흐릿함, 흐릿한 정도입니다.

이 질환을 진단하려면 신경 학적 증상의 존재에주의를 기울여야하며, 치료 도중 동적 모니터링을 수행해야합니다. 외래 환자 검사 중 신경 정신과 의사가 즉시 유기 신경 증상을 발견하면 이러한 형태가 적절하게 구음 장애로 인한 것일 수 있습니다. 한 번의 검사를 통해 증상이없는 어린이들이 종종 있습니다. 언어 치료사가 그들과 함께 체계적인 작업을 시작하면, 구강 내 나머지 혀의 위치, 제한, 혼수, 부정확, 약점 등 다양한 역학 관계가 생깁니다 (MP Davydova).

그러한 언어 장애의 또 다른 정의는 A.N. 루트. 저자는 이러한 위반을 선택적이고 강인하지는 않지만 오히려 꾸준한 발음 발음 위반으로 규정하고 있습니다. 발음 위반은 조음 기관의 신경통 부족에 대한 가볍고 원래의 위반을 수반합니다. 그들은 발음 발음의 총 다형성 장애를 가지고 있지 않습니다. 뇌성 마비가있는 어린이의 구음 장애와 마찬가지로 관절 근육의 음색과 수축에 대한 명백한 위반은 없습니다.

저자는 언어의 발음 위반을 지닌 아동 카테고리는 dyslalia와 dysarthria의 중간에 위치하며,이 언어 장애의 전문 용어 지정은이 그룹의 임상 적 및 조직 적 독립성을 반영하지 않는다고 생각합니다. 저자에 따르면, 용어의 선택은 논쟁의 여지가 남아 있습니다. 이런 유형의 언어 장애 A.N. 루트는 용어 언어 장애를 제안했다.

외국 문헌 (B.J. Mondelaers)에서는 이러한 위반에 대해 언어 또는 관절염 발달 장애 (DAS) 개념이 사용됩니다. DAS를 말하기 운동 통제권을 침해 한 것으로 결정하십시오.

Mondelaers는 연구중인 언어 장애에 대한 다음과 같은 정의를 사용합니다. Dyspraxia는 신경 인성 기원의 언어 장애이지만, dysarthria와 달리이 장애는 운동 장애와 관련이 있습니다.

전국 언어 치료법에서 조음 발달 장애 (articulation development dyspraxia)라는 용어는 조금 사용되며, 보통 지체 된 구음 장애 (dysarthria)를 포함하여 일부 언행 발달의 메커니즘을 결정하는 데 사용됩니다. 이러한 위반과 그 명칭을 설명하는 것은 다른 용어를 제공한다 : 조음성 장애 (M. Morley); 중앙 유기 또는 복잡한 dyslalia (M. Zeeman, LV Melekhova), apraxic dysarthria (E. N. Vinarskaya).

Ib 카렐 리나 (Karelina)는 지워진 구음 장애가 최소 장애 장애 (MDR)로 해석되는 새로운 용어를 도입했습니다.

지워진 구음 장애의 원인 중 여러 저자는 다음을 확인했습니다.

- 개별 근육 그룹 (입술, 혀, 연한 입천장)이 부족한 조음 장치의 신경 분포의 위반. 부정확 한 움직임, 신경계의 특정 부분의 패배로 인한 급속한 고갈 (L.V. Melekhova, O.V. Pravdina, K.A. Semenova.O.V. Tokareva, M.B. Eidinova 및 E.N. Pravdina- Vinarskaya.

- 운동 장애 : 소리의 발음에 필요한 입술, 혀의 특정 위치를 찾는 어려움. (R. A. Belova-David, B.J. Mondelaers 및 기타).

B.ZH의 작품에서. Mondelaers는 언어 발달의 초기 단계의 어려움으로 인한 어린이의 dyspraxia의 예리한 형태의 징후의 특성에주의를 기울입니다.

- 최소한의 뇌 기능 장애.

운동 장애가없는 어린이, 경미한 질식 또는 출산 외상을 입은 어린이, 또는 태아 발달이나 출산시 기타 심하게 부작용이 나타나는 병력이있는 경증 정도의 구음 장애. 이 경우에는 가벼운 "지워진"구토 장애가 다른 뇌 기능 장애의 징후와 결합됩니다. 즉, MMD의 증상 중 하나로 간주됩니다. (EM Mastyukova).

처음으로 지워진 구음 장애를 분류하려는 시도가 E.N. Vinarskaya and A.M. O.A에 의해 제안 된 구음 장애의 분류에 기초한 Pulatov. Tokarevoy. 저자들은 경미한 가임근 구음 장애를 강조하고 대부분의 어린이에서 피라미드 형 경련 마비가 다양한 과동 이상과 결합되어 말하기 중 악화되었다고 지적했습니다. 심리에서 그러한 연설은 단조롭고 단조롭지 만 비현실적 인 것처럼 들리지만 대개 높은 볼륨, 느린 속도 및 긴장감으로 특징 지어집니다.

이 분류에서는 손상 정도 만이 전면에 나타나지만 메커니즘 및 분류는 고려하지 않습니다.

연구에서 E.F. Sobotovich 및 A.F. Chernopolskaya는 구음 장애를 지닌 아이들의 언어 부작용의 단점은 신경 증상의 배경뿐만 아니라 발음 발음 과정의 모터 쪽 위반에 대한 배경에도 자신을 드러냈다는 사실을 처음으로 지적했습니다.

저자는 신경 증상, 운동 장애뿐 아니라 다양한 형태의 가벼운 구토 (dysarthria)에서의 음성 발달 및 일반적인 발달 발달에 따라 어린이의 유형을 명확하게 정의했습니다.

저자는 발음 과정의 운동 측면에 대한 위반의 발현에 따라 발음 장치의 기관의 마비 현상의 국지화를 고려하여 4 개의 아동 집단을 확인하여 다음과 같은 유형의 지체 된 구음 장애를 확인했습니다.

- 음성 모터 장치 (그룹 I)의 일부 운동 기능의 선택적 열등에 의한 소리 발음의 위반;

- 일부 근육 그룹의 관절 근육의 약점과 무기력, 다른 그룹의 뼈 근육이 증가합니다 (그룹 II).

이 두 그룹은 지워진 의사 구근 문제에 속합니다.

- 임의의 운동을하는 데 어려움이있는 발음 발음 위반의 임상 적 특징 (III 군), 저자는 피질의 구토 장애를 언급합니다.

- 여러 형태의 운동 장애 아동 (그룹 IV)에 존재하는 말투 측의 결함은 저자들이 혼합 사고 형태로 생각한 것입니다. (EF Sobotovich, A.F. Chernopolskaya).

삭제 된 구음 장애를 신경 언어학 및 onton-neuropsychological 접근법의 위치에서 분류하려는 시도는 A.N. 루트. 이 분류의 이론적 근거로서 N.A 이론이 사용되었다. Bernstein은 운동의 수준 구성과 ontogenesis에서의 그들의 발달에 관한 것입니다.

N.A. Bernstein은 대뇌 피질 및 피질 수준을 포함하는 운동 구성 이론을 개발하고 연설을 운동 조직의 최고 수준 인 피질 연설 운동 수준이라고 말했습니다.

사람들이 임의성의 정도, 연설의 운동 행동에 참여하는 정도가 다른 운동을 수행하기 때문에 이러한 운동의 통제 정도가 다르다는 것이 그들에게 보여졌습니다.

N.A. Bernstein은 임의의 동작을 수행하는 단계를 정의했습니다. 초기 첫 번째 단계에서 상황에 대한 인식과 평가는 상황에 관련된 개인이 수행합니다.

두 번째 단계에서는 모터 작업이 계획되어 있거나 이미지가 있어야합니다. 미래의 움직임을 이해하는 것은 작업을 설정하고 모터 평면에서 솔루션을 프로그래밍하기위한 기초 역할을합니다.

세 번째 단계에서는 결정된 문제에 대한 해결책을 프로그래밍합니다.

네 번째 단계에서는 운동의 실제 구현이 수행됩니다. 한 사람이 지나친 정도의 모든 운동을 극복하고이를 통제 된 시스템으로 바꾸고 필요한 목적으로 운동을 수행합니다. 이것은 개인이 운동의 조정을 마스터 한 경우 가능합니다. 운동의 중심 링크 인 그녀이기 때문입니다. 조정의 구성 요소 중 하나를 위반하면 운동의 위반이 발생합니다. 예를 들어 운동의 불균형은 거리감을 유발하고 운동의 원활 함을 저해합니다 - 운동 실조증입니다.

구식 운동으로 시작하여 적절하고 중앙적인 반응으로 끝나는 복잡한 감각 운동 운동이기 때문에 운동의 조정은 경험과 운동의 기초 위에서 점진적으로 발전합니다.

근원은 이렇게 강조한다 :

- 실연의 조직의 첫 단계의 기능 부전으로 인한 음울 발성 장애 (dysphonetic dyspraxia);

- 레벨 II 성숙의 열등감으로 인한 dysphonological dyspraxia;

- 음성 실습의 조직 중 가장 높은 수준의 열등감으로 인한 언어 발달 장애.

제안 된 매뉴얼은 근육의 구석쇠와 관련된 근육의 음색을 정상화시키는 수단으로 구음 장애의 언어 치료 마사지를 고려합니다.

언어 치료 마사지의 역사에서

구급 문제가있는 어린이들과의 언어 치료 시스템은 통합 된 성격을 제공합니다. 교정 영향의 한 방법은 언어 치료 마사지입니다. [1] 음성 치료 마사지는 관절 근육을 강화하거나 완화시키는 것뿐만 아니라 고유 감각을 자극하여 운동 감각의 선명도를 높이는 데 목적이 있습니다. 말의 운동 감각은 표현적이고 표현적인 표현 (VL Bogoroditsky, 1930; MA Piskunov, 1962, 등)의 형성에 매우 중요하다. Kinesthetic 감각은 모든 근육의 일을 동반합니다. 따라서 완전히 다른 차별화 된 근육 감각이 구강 내에서 발생하는데, 이는 혀와 입술이 움직이는 동안 근육의 긴장 정도에 따라 다릅니다. 이러한 움직임의 방향과 다양한 발음 모드는 이러한 소리 나 다른 소리가 들릴 때 느껴집니다.

운동 감각의 감각 또한 촉진됩니다. 운동 감각에서 촉감, 촉감의 역할은 실용적으로 중요합니다.

언어 치료에서 직선과 지압을 연습했습니다. 선형 마사지는 수행하기 쉽지만, 언어 치료사는이 분야에서 특정 지식 기반을 가져야합니다. 말하기 치료 마사지를 할 때 모든 금기 사항을 알아야하고 기본적인 마사지 기술을 습득해야합니다.

I. Z. Zabludovsky 교수는 국립 마사지 시스템의 창립자 중 한 사람입니다. 그는 현재까지 그 중요성을 잃지 않고 언어 치료 실습에 성공적으로 사용할 수있는 사람을위한 마사지 방법을 제안했습니다. Zabludovsky는 마사지를 자극하는 다음과 같은 방법을 제안했습니다.

이마를 치고 반죽. 음성 치료사는 마사지 한 사람의 오른쪽에 있습니다. 반대로 오른손은 코에서 머리카락의 시작 부분까지 이마를 가로 지르며 움직입니다. 약간의 쓰다듬어 진 동작을하는 왼손이 이마를 따라 정면 범프에서 성전으로 이동합니다.

코를 반죽하다. 언어 치료사가 아이의 권리입니다. 오른손의 엄지 손가락과 검지 손가락의 손바닥 표면은 코끝에서부터 기저부까지 그리고 코의 날개를 따라 옆쪽으로 약간 떨리는 움직임을 일으키고 왼손은 머리 뒤쪽을지지합니다.

반동 체 동맥 영역. 음성 치료사가 오른쪽에 있습니다. 약하게 압축 된 손은 정중선 바깥 쪽에서 얼굴을 가로 질러 움직이며, 동시에 아래턱에서부터 절골 부위의 뼈, 눈꺼풀 아래까지 움직입니다. 두 손으로 광대뼈가있는 영역을 반죽하는 것은 오른쪽의 언어 치료사가 수행합니다 (얼굴 오른쪽면에서 수신이 수행되는 경우). 마사지는 주로 엄지 손가락과 집게 손가락으로 직각으로 구부립니다. 운동은 아래턱과 귀에서부터 뼈대를 관통하는 뼈를 통과하여 아래 눈꺼풀을 향하게됩니다.

정면 근육을 부드럽게. 언어 치료사가 등에 서서 양손의 색인과 가운데 손가락으로 중간 선에서 측두엽까지 이마를 쓰다듬습니다.

면 진동 언어 치료사가 뒤에 서서, 커다란 것들을 제외하고 양손의 손가락은 광대뼈와 아래턱 사이에 위치하며 진동 운동을 빈번히 반복합니다. 얼굴의 한 부분에서 여러 번 움직이면 손은 다른 부분으로 옮겨집니다.

눈 아래에서 근육을 부드럽게. 음성 치료사가 오른쪽에 있습니다. 운동은 코의 뒤쪽에서 시작하여 밑 부분에서부터 시작하여 아래 눈꺼풀 아래의 체온 적 뼈를 따라 계속 진행되며 측두엽 영역에서 끝납니다.

입술과 턱 사이의 근육을 부드럽게. 음성 치료사가 오른쪽에 서 있고 두 개의 엄지 손가락이 하악 아래의 뇌졸중을 일으켜 아래턱의 오름차순 지점으로 계속 이동합니다.

E.M. Mastyukova (1973)는 뇌성 마비를 앓고있는 어린이들을위한 언어 치료 마사지 훈련을 제공했습니다.

편안한 안면 근육. 안마 위치는 불완전한 배아 자세로 반사가되는 마사지를합니다. 사원에서 이마 중앙으로 운동이 시작됩니다. 운동은 가볍고 쓰다듬으며 균일해야하며 느린 속도로 만들어야합니다. 이러한 움직임은 간단한 촉감 터치가 불쾌한 감정과 근육의 음색 증가를 동반 할 수 있기 때문에 어린이에게 즐거운 감각을 유발해야합니다. 따라서 편안한 얼굴 마사지는 매우 부드럽게 수행되어야하며 처음에는 가장 민감한 부위로 퍼지지 말아야합니다. 뇌성 마비가있는 어린이에게는 점진적으로 투여되는 촉각 자극이 필수적입니다.

편안한 얼굴 근육 마사지의 두 번째 방향은 눈썹에서 두피까지의 움직임입니다. 양손으로 양쪽으로 골고루 움직입니다.

이완 운동의 세 번째 방향은 이마 라인에서부터 눈, 뺨, 목과 어깨 근육으로의 아래쪽 움직임입니다.

순음 근육의 이완. 아이는 등뒤로 몸을 따라 팔을 벌리고 다리는 무릎 관절에서 약간 구부린다. 음성 치료사는 상지의 중간과 입 양쪽 구석 사이의 지점에 검지 손가락을 놓습니다. 움직임은 가운데 선으로 이동하여 상 립은 수직으로 접 힙니다. 동일한 운동이 하악 립에서 수행되고 두 입술과 함께 수행됩니다.

혀 근육의 이완. 혀의 근육을 이완 시키려면 아래턱의 양쪽 모서리에서 지압을 사용하십시오. 혀는 살균 붕대로 마사지를받습니다. 붕대는 부드럽게 혀에 밀착되어 이완을 찾습니다.

I.I. Pancinko (1974)는 경직성 (고음) 증후군이있는 경우, 근육이 반응 압력이 증가하기 때문에 경련을 일으킬 수있는 마비 상태에서 평평한 표면 타격을 사용하는 것과 달리 평평한 표면 타격을 수행하는 것이 좋습니다. 문지르는 방법은 매우 조심스럽게 적용됩니다. 언어 치료사는 근육이 더 강하게 조여 지거나 다른 근육 그룹에서 소리가 증가하는 경우 지속적으로 근육의 반발을 느껴 시간을두고 마사지를 중단해야합니다. 근육통의 증가에 기여하기 때문에 이러한 형태의 구음 수면 장애로 작업 할 때는 반죽 및 진동 방법을 사용하면 안됩니다.

목, 얼굴 및 언어 근육 마사지. 안마 전에 어린이는 반사 금지 신체 자세를 고려하여 편안한 자세로 놓거나 앉혀 야합니다. 마사지는 뒤쪽 표면의 상부 경추를 따라 평평한 표면을 그리기 시작해야합니다. 목 마사지는 양쪽에서 시작해야합니다. 스트로크 운동은 림프 혈관을 따라 위에서 아래로 수행해야합니다. 목 근육의 마사지 후에는 머리의 수동적 움직임으로 가야합니다. 원형 회전은 시계 반대 방향과 시계 반대 방향으로 느린 속도로 수행됩니다. 그런 다음 얼굴 근육 마사지로 돌아갑니다. 이 증후군에서는 구강 근육의 긴장, 상지 근의 근육 (종종 하악의 근육, 혀의 뿌리, 상지)이 있습니다. 따라서 이완은 목 근육으로 시작해야합니다.

경직성 유형에 따라 강직 장애가있는 경우, 약간 다른 마사지 기술이 경련성 마비 이상에 사용됩니다. I.I. Panchenko는 다음과 같은 마사지 기술을 제공합니다. 기본적으로 강직 유형의 강직 장애가있는 경우 평평한 표면을 문질러 문지르는 것이 좋습니다. 이러한 질환에서 심박동 및 간헐적 인 쓰다듬기는 경련을 증가시키고 심지어 강장 과동 증을 일으킬 수 있기 때문에 사용되지 않습니다. 특히 조심스럽게 "누르는 기술"을 사용하는 것이 필요합니다. 종종 근육에 압력이 가해지면 상호 반사음이 증가하기 때문입니다. 언어 치료사는 어린이의 경련 반응에 반응해야하며 즉시 움직이지 않아 유사한 반응을 일으 킵니다.

과 운동 증후군에서의 말뭉치 근육의 정상화는 능동적이고 수동적 인 운동의 방법으로 마사지의 방법보다 더 많이 수행됩니다. 이러한 경우 마사지 기술은 표면이 평평한 쓰다듬이로 제한됩니다. 운동은 아주 가벼워 야합니다. 목, 목, 어깨 거들, 가슴, 림프 혈관을 따라 신체의 측면 근육의 근육을 스트로크.

경련 근육의 경련성 마비의 경우, 다른 일련의 마사지 운동이 권장됩니다.

얼굴 및 언어 근육 마사지. 마사지하기 전에이 어린이의 피부 및 근육 반응의 안전성 또는 결핍에 관한 물리 치료사 또는 신경과 전문의와 상담해야합니다 (어린이가 아이 얼굴을 만질 때 근육이 과도하게 과격 함). 평면 쓰다듬이가 먼저 수행됩니다. 움직임은 부드럽고 간신히 알아볼 수 있습니다. 마사지는 양측의 턱에서 측두 구순으로 시작해야합니다. 스트로크는 손을 미끄러지 듯 움직여야합니다. 처음에는 피부에 거의 닿지 않고 근육에 가볍게 누르십시오. 근육 부착 부위를 누르고 근육을 짜는 것이 더욱 힘듭니다. 딥 스트로 킹은 근육의 고립 된 행동에 사용할 수 있습니다 : 입술의 앞면, 협측, 사각 근육, 입술의 삼각형, 턱, 둥근 근육, 양쪽에 립의 근육. 지속적으로 깊은 쓰다듬음 (5-6 동작)을 한 후에는 계속적이고 간헐적으로 쓰다듬어 쓰다듬어 야합니다.

경련성 마비에 사용되는 다음 마사지 기술은 진동입니다. 기계 장치 (진동기)의 도움을 받아 수동으로 진동을 수행 할 수 있습니다. 진동은 3-5 분을 넘지 않아야합니다.

혀를 마사지 할 때 종, 횡 및 횡의 근육을 더 자세히 마사지하는 것이 중요합니다. 이동은 수평 및 수직으로 수행해야합니다. 특히 (목 근육에있는) 상악 - hypoglossal 근육의 마사지뿐만 아니라 전치 목, 흉쇄 유돌근 및 후두의 근육에주의를 기울일 필요가 있습니다. 후두에 진동을주기 위해서는 엄지와 집게 손가락을 잡고 종 방향과 횡 방향으로 리드미컬 한 진동 운동을 만들어야합니다.

불쾌감과 빠른 졸림이 나타나면 마사지가 일시 중지됩니다. 마사지 후, 수동 체조가 개최됩니다.

atactic 증후군에서는 경련성 마비와 마찬가지로 동일한 마사지 기술을 사용하여 구 심성을 정상화합니다. 주요 기술 중 하나는 운동 요법을 복용하는 것입니다.

E.F. Arkhipova (1989)는 유아의 조음 장치의 근육 조를 정상화하기위한 언어 치료 마사지를 제안했다. 이 마사지 단지에는 차별화 된 움직임이 포함되어 있습니다.

마사지 전에 아이에게 적절한 자세를 취할 필요가 있습니다.

근육 고혈압의 경우 구강 근육에서 가장 먼저 일반적인 이완은 아이를 반사를 금지하는 위치에 두거나 펠프스를 흔드는 것에 의해 이루어지며 [2] 일반적인 근육 이완을 달성합니다. 이마, 목, 뺨, 입술 및 혀의 근육을 쓰다듬어 가볍게 두드리는 것은 긴장을 풀어줍니다. 두 손으로 움직여서, "주변부"에서 "중심부"방향을 고수하십시오.

얼굴 및 순음 근육의 이완.

휴식은 부드럽게하는 방법으로 수행됩니다.

• 사원에서 이마 중앙으로의 방향;

• 눈썹에서 두피까지;

• 얼굴에서 목까지 이마 라인에서 아래로;

• 귀 뚜껑에서부터 뺨 아래, 코의 날개까지.

• 입가에서 중간까지의 입술 위쪽;

• 입가에서 중간까지 아래 입술에. 움직임은 슬로우 모션에서 가볍게 쓰다듬어 야합니다. 각 운동은 4-7 번 수행해야합니다. 시간의 마사지는 3 분을 초과해서는 안됩니다.

• 코의 날개에서부터 입술의 모서리까지 nasolabial fold를 쓰다.

• 위턱과 아래턱의 입술을 가운데로 치다.

• 지압 입술.

각 마사지 운동은 하루에 여러 번 6-8 번 수행됩니다.

편안한 목 근육.

얼굴 및 순음 근육의 가벼운 이완 운동 후에 수동적 인 머리 움직임이 수행됩니다. 언어 치료사의 오른손은 아이의 머리 아래로 옮겨지고 느리고 부드러운 움직임으로 아이의 머리를 한 방향으로 돌리고 다른 방향으로 돌리고 흔들립니다. 목 근육의 이완은 혀의 근원을 약간 이완시킵니다.

혀의 이완과 병적 인 형태의 교정.

혀 마사지는 일반적인 휴식 후에 수행해야합니다 :

• 턱 아래의 검지의 진동 운동으로 15 초 동안 턱밑 다리의 지압;

• 아래턱의 모서리에서 두 손의 두 손가락으로 진동 (15 초);

• 가볍게 두들기, 혀끝에 겹쳐진 나무 주걱으로 혀를 쓰다듬어줍니다. 이 마사지 운동은 매일 15-5 초에 3-5 회 수행됩니다.

심한 혼수의 경우, 구강 근육의 hypotoneus는이 영역의 근육 강화를 목적으로하는 특별한 마사지 기술을 수행합니다.

안면 근육 강화 :

• 중앙에서 사원까지 이마를 치다.

• 코에서 귀로 뺨을 치다.

• 턱에서 귀로 쓰다듬어줍니다.

• 뺨과 뺨 근육을 따라 사원의 방향으로 양손의 색인과 가운데 손가락으로 광대뼈와 뺨의 근육을 반죽합니다. 4-5 개의 동작 후에는 움직임의 강도가 증가합니다. 운동은 압박감을 느끼지 만 고통스럽지 않고 아이에게 부정적인 반응을 일으키지 않습니다.

순음 근육을 강화.

쓰다듬고, 문지르고, 반죽하고, 입술을 진동 시키십시오.

• 입술 중앙 부분에서 입술의 모서리까지.

• 하순 중간에서부터 모서리까지.

• 입의 모서리에서 코의 날개까지 nasolabial fold를 쓰다듬습니다.

모든 움직임은 매일 2 ~ 3 회 8-10 회 수행됩니다. 마사지의 방법 중 하나는 수동 방식이나 진동기를 사용하여 발생하는 진동입니다. 진동은 리드미컬하게 수행되는 작고 빠르며 번갈아 나타나는 운동의 진동으로 근육에 깊은 영향을 미치고 강한 수축을 유발하여 근육에 더 큰 탄력을 부여합니다.

언어 근육 강화.

혀가 무기력 해지면 나무 주걱으로 마사지를합니다.

• 혀의 종 방향 근육을 마사지하고, 혀를 그 중간 부분 (뒤쪽 - 혀끝까지)으로 치는 주걱으로 마사지하십시오.

• 혀의 리드미컬 한 압력을 사용하면 수직 근육이 강화됩니다.

• 혀를 좌우로 쓰다듬을 때 횡 근육에 영향을줍니다.

• 가볍게 진동하는 움직임이 5 ~ 10 초 동안 주걱을 통해 혀로 전달되어 혀 근육의 활성화에 기여합니다.

이 모든 움직임은 4-6 번 수행됩니다.

혀의 hyperkinesis 때 지압.

• 입술에 교차점 마사지. 왼손의 검지는 왼쪽 비강 겹의 가운데에 놓이고 오른손의 검지는 오른쪽 입술의 각에있다. 회전 운동은 표시된 지점에서 검지 손가락으로 동시에 수행됩니다. 그런 다음 검지 손가락이 움직입니다. 오른손의 검지가 오른쪽의 비구컵에 배치되고 왼손의 검지가 왼쪽의 입술 구석 아래로 내려져 동일한 동작이 다시 수행됩니다.

hyperkinesis를 가진 지압의 다음 방법. 왼손의 검지는 왼쪽 비강 겹의 중간에 위치하고 오른손의 검지는 오른쪽 턱 아래 각도에 놓입니다. 이 지점에서 회전 운동이 이루어집니다. 그런 다음 반대편에서 움직임이 수행됩니다.

• 왼손의 검지는 십자가 마사지와 같은 지점 또는 왼쪽 입술의 각도 지점에 위치하며 오른손 검지는 유양 돌기 아래의 귀에 고정됩니다. 주어진 지점에 손가락을 놓고 깊은 지압을 시행하면 같은 운동이 반대편에서 수행됩니다.

• 발음 된 과동 이상이있는 경우 다음과 같은 점이 사용됩니다. 왼손의 손가락이 비강 겹의 구역 또는 왼쪽의 입술의 각도에 고정되면 오른쪽 손의 손가락은 오른쪽 견갑골의 내각에서 한 점을 차지하고 회전 운동도이 지점에서 수행됩니다. 그런 다음이 운동은 반대쪽에서 반복됩니다.

• 지속적인과 운동의 경우, 무릎 아래의 점과 비강 겹 부분의 점을 사용하고 점 교차 마사지를 수행합니다. 이러한 운동은 어린이가 고통, 불편 함, 불편 함을 느끼게해서는 안됩니다.

이 기술을 사용하는 특징은 운동이 3-4 번 반복된다는 것인데, 부적절한 수행은 과동 이상을 향상시킬 수 있기 때문에 엄격하게 개별적으로 그리고주의 깊게 선택됩니다. 지압은 매일 수행됩니다.

운동은 관절 영역의 근음의 상태에 따라 선택됩니다. 마사지 기간은 5 분을 초과하지 않습니다. 음성 치료 마사지는 혀 근육의 음색을 정상화하고, 입술과과 운동을 약화시키는 것 외에도 구강 근육의 구심 (speech kinesthesia)의 발달을 목표로합니다. 비대칭, 관절 근육의 음색 분포가 고르지 않은 경우, 해당 측의과 보정으로 마사지가 수행됩니다. 영향을받는 측에서는 더 많은 수의 움직임 (10-12)이 수행됩니다. 수작업 마사지 기술 외에도 특별한 장비가 사용됩니다 - 진동 마사지는 노즐을 적절하게 사용합니다.

따라서, 마사지는 조음 장치 근육의 병리학 적 발현을 약화시키고, 말 근육의 운동 가능성을 확장시키고, 발음 과정에 그것들을 통합시키는 목적으로 수행됩니다. 또한, 말하기 장치의 근육을 활성화하기 위해 굴절 체조를 사용했습니다.

N.A. 화이트와 I.B. Petrov (1977)는 치료 마사지의 저자입니다. 마사지 운동의 복합체는 안면 신경의 신경염으로 수행되지만이 복합체는 언어 치료 실습에 사용될 수 있습니다.

얼굴의 근육 강화.

• 이마 중앙에서부터 이하선 부위까지.

• 코 밑과 뺨의 상반부에서부터 아래턱의 각도까지;

• 코와 뺨의 날개에서부터 턱밑 땀샘으로.

• 평면을 쓰다듬어 피부 발진을 일으키지 않습니다. 정면 근육과 일시적인 근육을 마사지하십시오. 방향은 이마의 중앙에서 사원까지이며, 나선형의 스트로크가 이루어지는 곳입니다.

• superciliary arches에서 두피까지의 방향.

• 이후의 약간의 마찰은 같은 방향으로 나선 운동으로 수행됩니다.

• 그런 다음 같은 방향으로 조정됩니다.

궤도 영역의 마사지.

눈을 감고 마사지를합니다. 3 개의 손가락 끝 팔랑 손바닥 표면을 가진 안구 원형 근육의 쓰다듬기가 수행됩니다. 측두골에서부터 복부 아치 위쪽, 눈 안쪽까지. 그런 다음 두 손가락이 측두엽과 궤도의 상단 가장자리를 따라 가면서 두 번째 손가락으로 눈썹을 부드럽게 미끄러 져 눈썹 아래에서 세 번째 눈썹으로 부드럽게 미끄러집니다.

코에서부터 광대뼈 방향으로의 표면적 쓰다듬;

• 코에서 귀로;

• 코에서 - 사원으로;

• 그런 다음 동일한 방향으로 문지르고 반죽하십시오.

nasolabial 폴드가 부드럽게되면 다음과 같은 동작이 수행됩니다. 손가락은 2.5mm의 거리에서 폴드를 따라 위치하며 손가락을 움직이는 것은 양쪽에 연결됩니다.

말하기 치료 실습에서는 지압을 사용할 수 있습니다. 일부 경우처럼 지압이 선형보다 효과적입니다.

지압은 손가락 또는 대체 도구의 기계적 작용으로 구성된 반사 요법의 한 유형입니다. 지압은보다 큰 시력과 노출 선택성을 가지고있어 일부 근육을 이완시키고 다른 사람을 자극 할 수 있습니다. 이는 중추 경련에 특히 중요합니다.

지압의 첫번째 언급은 II - III 세기를 언급합니다. BC 주 e.

지압이 중국 밖에서 널리 퍼지 자마자 지압의 효과를 배운 마사지 분야의 전문가들은 적극적으로 지압을 사용하기 시작했습니다. 동시에 연구자들은 질문을 제기하기 시작했습니다. 그들은 특정 부위의 선택을 결정하는 것에 관심이 있었고 다른 피부 영역과는 다른 침술 점이었습니다. 많은 실험을 거친 결과, 다음과 같은 결과가 얻어졌다. 피부의 형태 학적 연구는 침술 점의 구조적 요소가 침술 점이없는 피부 영역과 근본적으로 다르지 않다는 것을 보여준다. 그러나 침술 점을 더 깊이 연구 한 일부 과학자들은 침술 점 영역에서 다음과 같은 많은 특징이 발견된다고 결론 지었다. 표피의 얇아지고 진피의 결합 조직의 더 느슨한 구조 (Novinsky, 1959); 콜린성 자연의 많은 수의 자유로운 신경 말단 (E.M. Krokhina, L.M. Chuvilskaya, 1981). 침술 점이있는 조직에서는 신경 및 혈관 조절에 관여하는 히스타민, 아세틸 콜린, 세로토닌과 같은 생물학적 활성 물질을 생성하는 비만 세포의 농도가 증가하는 것으로 밝혀졌습니다 (A.Ya. Vandan, VKK, Zaltsmane, 1977). 인체는 전체 론적 인 단결입니다 : 다양한 부분, 내부 장기의 체계가 서로 연결되어 있습니다. 그들의 조화로운 상호 작용은 신경 연결과 신체 대사에 의해 제공되며 고대의 한의학에 따르면 현대의 연구자들에 의해 점점 더 확연히 드러난다. 그리고 내부 기관을 통해 소위 경락 시스템을 통해 순환하는 에너지 교환과 그들과 관련된 엄격한 정의 점 - 침술 점. 현대 개념에 따르면 경락의 활동은 대뇌 피질과 피질 하부 중심에 의해 제어됩니다. 따라서 자오선은 에너지 전달을 위해 침술 점과 다양한 내부 장기와 함께 더 높은 신경 센터를 연결하여 모든 신체 시스템 (Uweixin)의 조율 된 작업을 보장하는 기능적 시스템입니다.

우리 나라에서 중추 신경계의 질병에 지압을 사용하기 시작한 것은 E.D. 교수입니다. 레닌 그라드 Psychoneurological 연구소의 Tykochinskaya. V.M. 베크 테레바. E.D. Tykochinskaya (1969)가 제안되었고, 나중에 M.Ya. Leontyeva (1975)는 지압과 치료 용 체조를 중앙 경련 마비와 결합시키는 방법을 상세하게 개발했다. 첫 번째 유형의 증후군의 존재에 따라 - 근육의 색조가 증가하거나 두 번째 유형이 증가합니다 - 근육의 색조가 약해지고 근육이 위축되고 지압의 제동 또는 자극 방법이 적용됩니다.

제동 효과. 제동 효과는 안정된 마찰로 점진적으로 변하면서 부드러운 원을 그리며 손가락을 떼지 않고 다양한 힘으로 누를 때까지 계속됩니다. 회전은 시계 방향입니다. 침술 점에서의 출구는 수행 된 기법의 실행 강도가 감소하면서 점차적으로 발생합니다.

감각 : 무감각, 통증, 침술의 고통. 한 번의 침구 노출 시간 : 성인의 경우 3-5 분, 어린이의 경우 2-5 분. 제동 효과에는 진정제, 진통제, 경련 방지제, 진정 효과가 있습니다.

자극 효과. 자극 기술을 사용하여 충격적이고 날카 롭지 만 동시에 표면적 및 단기적 (2-3 초) 효과가 수행 된 후 손가락으로 돌리거나 두드리고 진동으로 손가락을 피부에서 찢어 (1-2 초) 지시합니다. 회전은 반 시계 방향입니다. 감정은 거의 없으며 약간의 고통이 있습니다. 절차의 지속 시간은 30 초에서 1-2 분 사이입니다. 신경근 장치를 자극하기 위해 수행.

지압에는 다음과 같은 방법이 있습니다.

Stroking : 첫 번째, 두 번째 및 세 번째 손가락의 패드에 의해 이동이 수행되어 경혈 지점에서 원형 움직임을 만들고 적용된 힘으로 인해 조직이 변위되어서는 안됩니다. 운동을하지 않는 손가락을 받으면 구부릴 필요가 있습니다. 계속해서 수행 된 움직임은 제동 효과를 일으키고 강렬한 간헐적 인 흥분을 유발합니다. 이것은 다음과 같은 기법에서 일반적입니다.

마찰 : 기술은 쓰다듬을 때와 같지만 노력은 증가합니다.

반죽 : 처음 3 개의 손가락 중 하나의 패드가 침점 영역에 놓여지며 손가락 회전을 피하면서 회전 운동이 압력으로 수행됩니다. 분당 약 30-60 회전의 회전 속도.

잡기와 따끔 거림 : 리셉션은 매우 빠릅니다. 접수는 침의 위치에있는 조직을 잡아서 손의 처음 3 개의 손가락으로 실시합니다 (1 포인트 당 2 ~ 3 회).

진동 : 리듬 진동 동작이 엄지 또는 가운데 손가락으로 수행됩니다. 효과는 임팩트의 강도에 따라 다릅니다.

압력 방출 -이 기술은 바늘의 움직임을 위아래로 모방합니다.

점을 찍은 도청 : 검지로 된 패드로 끝냈습니다.

한 줄에있는 점의 점선 - 자오선. 지압의 효율성을위한 조건 중 하나는 생물학적 활성 점의 정확한 위치 결정입니다. 손가락 밑의 생물학적 활성 점에 부딪치게되면서 언어 치료사는 부드러운 둥근 내용물로 채워지고 더 빽빽한 벽이있는 것처럼 둥근 구멍에서 특별한 실패감을 느낍니다. 지압에 대한 인체의 국소적이고 분절적이고 일반적인 반응이 있습니다. 국소 반응의 기본은 축색 반점이며, 이것은 노출 부위에서 혈관의 색조를 변화시키고 피부의 국소 온도는 증가합니다.

분절 반응은 척수의 해당 세그먼트 내에서 생물의 반사 반응입니다.

전반적인 반응은 뇌간, 망상 형성, 피질 하부 및 대뇌 피질로의 충격의 전달로 인해 신경 생리학 적, 신경 생색 변화로 구성됩니다.

이러한 요점과 기능에 대한 설명을 진행하기 전에 지압을 할 때 극도의주의가 필요하다고 말하면됩니다 (그림 1 참조).

I-MAN은 첫 번째 및 두 번째 자궁 경부 척추의 가시 돌기 사이의 목 뒤쪽 표면의 정중선에 위치합니다.

SU-LNW는 nasolabial 고랑의 3 분의 1에있는 코 아래 지점입니다 (일부 저자는이 점이 코끝에 있음을 나타냄).

Shan-SIN - 중도의 중앙 위의 머리 중간 선상에 위치한 지점.

지압의 저자는 동양의 치료자입니다. 그들 중 하나는 Wuixin입니다. Uweixin은 다음 지압 복합체를 제공 받았다.

마찰과 얼굴에 뜯기. 징후 : 삼차 신경의 염증, 눈꺼풀 떨림, 긴장된 틱, 구강 누락. 포지션 : 똑바로 앉아 있거나 앞으로 기울어진다. 설명 : IN-SIAN 구역에있는 코의 날개에 엄지 손가락 (위치 : 눈의 안쪽 코너 바로 아래, 코의 날개의 옆구리, 지형 해부학 : 상지의 상승 근육, 안와 동맥, 안면 신경의 협측 지점, 안와 신경)과 검지 구역 SYA-GUAN (위치 : 귀 대 다리 앞쪽, 광대뼈의 아래쪽 모서리와 아래턱의 언더컷에 의해 형성된 구멍 속의 지형 해부학 : 이하선 침샘, 저작 근육, 횡 방향 안면 동맥, 접합선 정맥 BB 안면 신경, 안면 신경 얼기 귀밑샘, 삼차 신경의 가지 III) 및 ER 맨 - 제 뇌졸중 후) 1 내지 3 분 (핀칭. 특징 : 환자의 인내 수준에 따라 강제로 생산하는 조정. 쓰다듬어 - 약화 된 힘으로. 반응 : 감기 중 - 마비. 귀 뒤에 파열. 노출로 인한 효과 : 통증 완화, 시술 후 제거, 머리와 얼굴의 온기 감각.

다음 지압 단지는 Gawa Luvsan에 의해 제안되었습니다.

얼굴 마사지. 징후 : 안면 신경 마비, 안면 신경의 말초 병변, 삼차 신경통, 입의 원형 근육의 똑딱 뭉치, 구음 장애, 쉰 목소리, 턱밑 근육 및 저작 근육 구축에 사용됩니다. 이 마사지 단지는 4 단계로 구성되어 있습니다.

첫 단계 : JJA-JE 지점에서 DI-TSAN 지점까지 아래턱의 아치를 따라 절개됩니다. 포인트 JJA-CHE는 아래턱의 각도에서 앞쪽과 위쪽으로 하나의 횡 방향 손가락에 위치합니다. 포인트 D-ZAN은 입의 모서리에서 1cm 떨어져 있으며, 동공을 지나는 수직선이 교차하는 지점에 있습니다. 이 방향에서는 JIA-CH 지점에서 D-ZAN 지점까지 약 10 배 정도지나갑니다.

두 번째 단계 : DI-TSAN 지점에서 A 지점까지 세그먼트에서 수행됩니다. 마치 정삼각형의 세 번째 꼭지점 인 것처럼 두 번째 꼭지점이 JJA-CH 지점입니다. 이 구간에서는 10 회의 출장이면 충분합니다.

세 번째 단계 : 점 A에서 점 JJA-JE까지 지정된 삼각형의 선분이 마사지됩니다.

네 번째 단계 : JJA-JE 지점까지 아래턱을 따라 세그먼트가 마사지됩니다. 그런 다음 JIA-CHE 지점에서 TIN-HUI 지점까지 세그먼트를 마사지합니다. TIN-HUI의 포인트는 귓볼의 엽 (lobe) 앞쪽에 있습니다. 이 방향에는 약 10 개의 구절이 있습니다.

여러 형태의 구음 장애에서 관찰되는 근육의 색조 장애를 극복하거나 줄이려면 다음과 같은 사항을 수행하는 것이 좋습니다.

TYAN-ZHU. 징후 : 목과 목 - 어깨 부위의 근육이 진드기와 수축을 일으키며 머리를 돌리는 데 어려움이 있습니다.

위치 : 1.5 횡 손가락에 의해 머리 정중선으로부터 2 cm 떨어진 모발 성장 후방 경계 위.

청창 징후 : 입의 각도 누락, 과민성증, 안면 신경의 마비.

위치 : 턱의 중앙에있는 노치 아래쪽, 아래쪽 립 바로 아래. 이 지점은 입의 원형 근육의 아래쪽 모서리 아래, 턱 근육의 상단 가장자리 위의 두 개의 정사각형 턱 근육 사이에 위치합니다.

JUI-LIAO. 적응증 : 과도기, 눈 근육 틱, 과동력.

위치 : 학생 바로 아래, 학생의 중심과 뺨 - 겹의 중심을 따라 그려지는 수직선의 교차점 (이 지점의 현지화를 결정할 때, 당신은 미소를 지어야한다). 조그마한 근육, 코의 날개와 입의 각도를 올리는 근육, 상악골이 JUJ-LNW 지점의 피부 아래에 위치합니다.

Zhen-Chzhun. 징후 : 입가의 각도, 진드기 및 윗입술의 생략.

위치 : 콧 구멍 옆의 입술 위쪽에있는 코 바로 아래에 위치합니다. 윗입술의 수직 그루브의 꼭대기에서 1/3의 거리에있는 밭고랑의 바닥.

리안 콴. 징후 : 혀 음색 감소, 과민 반응, 연하 장애.

위치 : 턱 아래, 혀 밑의 후두 돌출부가 갑상 연골의 상단 가장자리에 위치하는 곳에 국한됩니다.

듀 듀언. 징후 : 모방 근육의 구축. 위치 : 상지의 상단 가장자리 중앙, 수직 nasolabial sulcus 아래, 피부의 경계와 상지의 점막.

마사지 중 절대 금기 사항 목록을 알아야합니다.

급성 염증 과정, 출혈, 출혈, 피부병 (곰팡이 및 감염 원인), 영양 장애가있는 정맥류, 혈액 질환, 국소화의 진행 과정, 말초 동맥염, 말초 및 뇌동맥 경화증, 혈관 동맥류, 림프절 염증, 활동성 결핵, 알레르기, 복부 질환, 양성 및 악성 종양, 수술 후 기간, 과도한 정신 질환 피부 마모, 복부 탈장, 신장 결석, 방광, 담낭, 신경 피부염, 건선, 습진.

Sklyarenko E.I. (1996) dizarthric 프로브가 개발되었다 (RF 특허 제 2066990 호, 1996 년 9 월 27 일 등록, 특허 및 상표위원회).

Dysarthric probes는 다양한 유형의 구음 장애가있는 환자의 말하기 기능을 복원하도록 설계되었습니다.

이 프로브는 안면, 경부 - 구강 및 구강의 생물학적 활성 점을 마사지 및 빛 표면 obkalyvaniya에 사용하고 언어 결함을 교정하기 위해 사용됩니다.

집행 УХ 4.2 GOST 15150-69.

프로브는 플라스틱과 스테인레스 강으로 만들어져 각각 정전기 및 전도성이 우수합니다. 제동시에는 플라스틱 프로브가 사용되는 반면, 여기자는 금속 프로브를 사용합니다.

금속 프로브의 질량은 40 그램을 넘지 않습니다.

플라스틱 프로브의 질량은 30 그램 이하입니다.

프로브의 이름, 기호, 간단한 설명은 표 1에 나와 있습니다.

표 1

계속 된 테이블.

계속 된 테이블.

테이블의 끝.

프로브 제조용 스테인레스 스틸 및 플라스틱은 공식적으로 의료계에서의 사용을 위해 러시아 보건부의 전문가위원회에서 허용합니다. 위의 권장 사항에 따라 dysarthric 프로브 세트를 사용하면 관절 조직의 피부와 점막이 손상되지 않습니다.

음성 치료 실습에서 다양한 장애를 가진 환자의 언어 교정을 위해 모든 형태의 관절 근육을 가진 특별한 근육 마사지가 사용됩니다.

경련성 (중부) 마비의 경우, 의사의 구토 장애 (pseudobulbar dysarthria)에 의해 나타나는 것으로 알려져 있으며,이 형태의 고칼 성의 근육 특징을 감소시키기 위해 마사지가 수행됩니다. 이 경우 충격은 조심스럽고 부드럽고 편안합니다. 분절 생물학적 활성 점에 미치는 영향을 억제하는 것이 좋습니다.

영향을받는 근육의 무력증, areflexia 및 위축을 특징으로 flaccid, 말초 (구근) 안면 마비, bulbar의 dysarthria, dysphonia, 삼키는 장애 및 타액 장애의 현상이 발생합니다. 이러한 경우 마사지는 복잡한 치료에서 가장 중요한 수단 중 하나가됩니다.

영향을받은 근육에 미치는 영향은 활성화 절차입니다. 흥미로운 방법에 따라 생물학적 활성 점에 미치는 영향이 수행됩니다.

근육 자극은 압박, 두드림 및 치기 효과에 의해 이루어지며, 이는 다양한 dizartric 프로브를 생산하는 데 적합합니다.

프로브는 소독, 살균 세척, OST 42-21-2-85에 따른 처치에 따른 살균으로 구성된 치료주기에 내성이어야합니다.

알코올 면봉으로 문지르는 것은 적절한 소독을 보장하지 않습니다. 예외는 개별 사용을위한 것입니다.

E.V. Novikova (2000)는 프로브 마사지 기술과 일련의 프로브를 개발했습니다. 이 방법의 주요 목표는 언어 운동성의 정상화입니다. E.V. 노비코 바 (Novikova)는 말하기, 마사지, 입술, 뺨, 부드러운 입맛의 근육에 영향을 미치는 8 가지 특수 탐침 마사지 요법을 제공합니다. (1999 년 12 월 12 일의 조음 장치의 근육을 마사지하기위한 언어 장애 및 프로브 세트의 치료 방법)

마사지 프로브 (Novikova E.V.)

그것은 혀, 광대뼈, 뺨, 입술, 부드러운 입천장 근육의 마사지에 사용됩니다. 프로브는 근육을 절단하도록 설계되었습니다. 이 효과의 결과로 근육은 활발히 수축하고 있습니다. 파편이 짧고 빈번하고 가벼운 움직임을 사용할 때.

보다 집중적 인 노출의 경우, 펌핑을 통한 분리가 적용됩니다. 프로브를 특정 장소에 놓고 4-6 초 동안 오른쪽, 왼쪽, 뒤로 흔들어주십시오. 이 기술의 또 다른 변형 : 프로브를 근육에 담그면 시계 방향 (또는 반 시계 방향)으로 회전 운동을 일으 킵니다. 압력 시간 - 5 초 (그림 1)

그것은 혀, 광대뼈, 뺨, 입술의 근육을 마사지하는 데 사용됩니다. 이 프로브는 근육을 "연삭"하도록 설계되었습니다. 근육에 구멍을 내리면 상하 운동이 발생합니다. 그런 다음 탐침을 움직여 다음 섹션을 마사지하십시오. 탐침은 혀를 따라 움직이지 않지만 근육을 가라 앉혀 제자리에서 진동시켜 팬 근육 군을 적극적으로 움직이게합니다. (도 2)

프로브 번호는 3, 4, 5입니다. Sanoks는 크고, 작고, 작습니다.

이 프로브는 혀, 광대뼈, 뺨, 입술, 부드러운 입천장의 근육을 따라 다른 방향으로 미끄러집니다.

프로브의 굴곡부는 양쪽으로 밀어서 움직일 수 있도록 만들어졌습니다.

프로브의 윗 부분은 근육을 누르는 데 사용됩니다. 프로브는 동일한 마사지 기술을 수행하지만 마사지 영역 캡처 및 다른 강도의 강도를 제공합니다 (그림 3)

그것은 적극적으로 혀, 뺨, 입술, 부드러운 구개 마사지에 사용됩니다.

근육에 강한 영향을 주도록 설계되었습니다.

이 프로브는 근육을 단단히 누르고 미끄러지는 두 가지 기술을 수행하도록 설계되었습니다.

압박의 영향으로 근음이 정상화되고 수축이 증가하며 운동성이 증가합니다. 압력의 정도는 근육의 상태에 달려 있습니다. 음색이 낮을수록 압력은 더 강렬합니다. 누름 동작은 빈번하며 간격은 짧고 압력 시간은 5 초입니다.

미끄러짐은 근육의 탄력과 탄력을 향상시키고 스트레스를 덜어줍니다 (그림 4)

그것은 광대뼈, 뺨, 입술, 혀의 근육을 마사지하는 데 사용됩니다.

혀를 누르고 다시 밀어 넣음으로써 혀의 근육에 맞 닿게합니다.

프로브는 최대 30 초 동안이 위치에서 혀의 근육을 쥐어 짜낼 수 있습니다.

- 누르는 동작 (누르기) (그림 5)

그것은 광대뼈, 뺨, 입술, 연한 입천장의 근육을 마사지하는데 사용됩니다. 그것은 혀의 세로, 가로, 팬 근육에 영향을 미치고 그들의 이동성을 회복시킵니다.

혀를 누르면 근육이 활발하게 수축되며, 프로브가 제거되면 긴장이 완화되고 이완 단계가 시작됩니다. 압력 시간 - 5 초.

보다 강력한 영향을 미치려면 펌프 기술로 밀어 넣기를 사용하십시오. 프로브는 특정 위치에 설치되고 시계 방향으로 5 초 동안 스크롤됩니다. 압력의 정도는 근육의 상태에 달려 있습니다 (그림 6).

프로브 마사지는 근육 이완을 촉진하고 이후의 더 강렬한 형태의 프로브 노출 준비를위한 혀 수동 마사지 (15-30 세션)가 선행됩니다.

각 마사지 세션 (Novikova)에는 다음이 포함됩니다 :

- 손 마사지의 복잡한에서 운동;

- 광대뼈 마사지에서 운동.

- 뺨 마사지에서 복잡한 운동;

- 입의 원형 근육의 복잡한 마사지에서 운동 :

- 마사지 복합 프로브에서 운동 :

- 부드러운 입천장 근육의 복합 마사지에서 운동.

마사지 세션의 지속 시간은 30 분으로 권장되며 각 운동은 30 회 수행됩니다. 아이는 소파에 있습니다. 그는 입을 크게 벌리고 혀를 내밀도록 제안 받았다. 혀 끝을 거즈 천으로 잡고 혀를 마사지하십시오.

V.N. Shashurin (1963, 1975), L.A. Danilova 등 (1975)은 약물 치료와 언어 치료의 병용의 효과에 대한 예를 제시했다.

K.A. Semenova 등 (1972)은 근전도의 맥박 전류의 작용의 결과로서 구음 장애에서의 언어의 유의 한 개선을 기술 하였다. 그들은 또한 말의 향상과 관련된 정신 활동의 강화에 주목했다.

L.A.의 방법에 따른 관절 근육의 전기 자극 Shcherbakova, 뇌성 마비 (물리 치료와 치료)가있는 소아 구음 장애에서 사용됩니다. 다음은 전기 자극 지점에서의 지점의 위치를 ​​나타내는 다이어그램입니다 (LA Scherbakova 방법) (그림 7).

도 4 L.A.의 방법에 따라 관절 근육의 전기적 자극 지점에서 점의 위치를 ​​결정하는 방법. Shcherbakova.

CMT를 시행 할 때의 전극의 위치 - Shcherbakova의 방법으로 뇌성 마비가있는 구음 장애 환자의 치료 효과.

표 2

다양한 물리 치료 기술 :

SMT - 정현 변조 전류;

ILH - 인공 국부적 인 저체온증;

반사 요법과 다른 요법은 구음 장애의 교정에서 시각적 인 작업을 최적화합니다.

I.V. Blyskina 및 V.A. Kovshikov (1995)는 언어 치료사 및 의료 종사자 용 설명서에서 언어 치료 마사지 분야의 많은 저자들의 경험을 일반화하고 관절 장애를 극복하기 위해 마사지 세션의 자체 체계화 및 기간을 제안했습니다.

부분 마사지의 기술 즉, 부분적인 신체 구조를 사용하는 원리에 기초한 수동 마사지의 방법이 기술된다.

이 기술은 K.A.에 의해 처음 개발되었습니다. Semenova 및 테스트 EF. Arkhipova (1989)는 영유아를 대상으로한다. V.A. Kovshikov and I.V. Blyskin은 취학 전과 취학 연령의 어린이들을 위해이 기술을 개선했습니다. 지압을 수행하기 위해 BAP 포인트 (생물학적 활성 포인트)가 결정되었으며, BAT의 현지화가 표와 그림으로 제공됩니다. (Luvsan G. 1990). BAT에 영향을 미치는 방법을 설명합니다. 여기에 I.V. 매뉴얼의 표와 그림이 있습니다. Blyskina 및 V.A. Kovshikov (1995) (표 3, 그림 8, 9, 10, 11).

표 3

조음 지압에 사용 된 포인트 (러시아어로 표기된 중국 이름은 포인트의 위치 임). [4]

계속 된 테이블.

계속 된 테이블.

계속 된 테이블.

도 4 9. 일반적인 행동의 요지.

규제 된 언어 치료 마사지. 세션 I - 20-25 분. (5 분간의 이완, 지압 10 분 ~ 15 분 및 / 또는 분절 마사지, 그리고 5 분의 굴절 체조) 지압의 대략적인 복합체를 제공합니다 (표 4 참조).

표 4. 대략 한 복합 지압

복합 세션이 끝나고 20-30 분 후에는 소리 형성에 관한 언어 치료 세션을 진행하는 것이 좋습니다.

E.A. Diakova "Speech Therapy Massage"(2003)는 언어 치료 마사지 (주어진 사진)의 모든 기술을 잘 보여줍니다. 편안하고 안정된 마사지를위한 지침. 또한 생물학적 활성 점 (BAT)의 다양한 지압 복합체가 제시됩니다.

지압의 9 가지 복합체가 제시되며 그 목적은 다양한 기능의 정상화이다.

BAT 복합 1. 목적 : 마우스 관절 근육의 정상화. 포인트에 미치는 영향 : 35, (그림 10, 로컬 액션의 11 포인트 아래 참조) 32, 30, 33, 17.

복합 BAT 2. 목표 : 비강 호흡 개선, 음성 장애 예방. 포인트에 미치는 영향 : 39, 16, 15, 35.

복합 BAT 3. 목적 : 음성 장치의 음색 표준화. 포인트에 미치는 영향 : 28, 29.

복잡한 BAT 4. 목표 : 혀와 후두의 근원적 인 근음의 정상화. 포인트에 미치는 영향 : 29, 22.

도 4 10. 지역 행동의 요점.

복합 BAT 5. 목적 : 하악의 근음의 정상화. 포인트에 미치는 영향 : 34, 20, 36.

복잡한 BAT 6. 목적 : 목 근육의 정상화. 포인트에 미치는 영향 : 23, 24, 25, 26.

도 4 11. 지역 행동의 요지.

복합 BAT 7. 목적 : 호흡 리듬의 정상화. 영향 Hsa 포인트 : A, B, C (그림 12).

복합 BAT 8. 목적 : 음성 장치의 근육에서 긴장을 덜어줍니다. 포인트에 미치는 영향 : A - 다리에, B - 손에 있음 (그림 13, 14).

복합 BAT 9. 목적 : 생물체 전체의 활성화. 포인트 31에 미치는 영향 (로컬 액션 포인트 참조) (그림 10).

여기 쌀이있다. 15, 머리에 포인트의 지형을 나타냅니다. 포인트의 이름은 러시아어로 기록됩니다.

도 4 15. 지형은 머리를 가리킨다.

E.A.의 책에서 특별한 관심을 가져야한다. Dyakova (2003)는 아동이 독립적 인 마사지 활동을 수행 할 수 있도록 자기 마사지의 섹션을 제공합니다.

우리의 말에 따르면, 구토 장애가있는 어린이의 경우, 얼굴과 입술 근육의 셀프 마사지는 손의 미세 운동 능력 발달, 신체 최면술 및 공간 개념의 개발에 대한 상당한 준비 작업 후에 권장되어야합니다. 관절 운동을하는 동안 혀를 자기 마사지해야합니다.

선천성 병변이있는 어린이의 경우 근력 운동 및 마사지에 대한 권장 사항이 개발되었습니다 (Ponomareva, EA, Sokolova, LA, 1997). uranoplasty와 관련하여 수술 후 기간에 언어 치료 마사지의 기술은 I. Yermakova의 작품에 자세히 설명되어 있습니다. (1984), Ippolitova AG (1983), Vazovskoy L.I. (1984).

말더듬을 제거하기위한 조치의 복합체에서의 언어 치료 마사지는 E.E. Shevtsova의 연구에 기술되어있다. (1994, 2003) 등

구급 문제에 대한 차별화 된 언어 치료 마사지

3.1. 경직된 증후군을위한 말하기 치료법의 복합체

강직 한 증후군과 함께 언어 치료 마사지의 복잡한 운동은 근육을 완전한 휴식의 상태로 가져 오는 진정 효과를 제공하기 위해 수행됩니다. 안마 전에 아이는 금지 신체 자세의 반사를 고려하여 편안한 위치에 놓거나 앉혀 야합니다.

운동은 아주 가벼워 야합니다. 언어 치료사는 어린이의 경련 반응에 반응해야하며 비슷한 반응을 일으키는 마사지 움직임을 즉시 중단해야합니다.

경직된 증후군의 경우 반죽 및 진동 기술은 사용하지 않아야합니다. 왜냐하면 이러한 기술은 근력 증강에 기여하기 때문입니다.

목 마사지

목 적 : 어깨 거들 근육의 이완.

설명 : 위에서 아래로 목을 쓰다.

스트로크 동작은 두 손으로 수행됩니다.

운동은 가볍고 최대한 편안하게하는 근육 일 필요가 있습니다. 다른 근육 그룹의 반응을 모니터링하십시오. 마사지 동작은 하루에 2 ~ 3 회 6-8 회 수행됩니다 (그림 1).

이마 마사지

목적 : 이마의 근육을 안고있게합니다.

설명 : 사원에서 중앙으로 이마를 쓰다듬기.

스트로크 동작은 양손의 인덱스, 중간 및 링 핑거로 수행됩니다. 움직임은 하루에 2-3 회 6-8 번 수행됩니다 (그림 2).

목표 : 이마 근육의 이완 보장.

설명 : 머리카락의 뿌리부터 눈썹 선까지 쉽게 쓰다듬어줍니다.

치기 운동은 양손의 색인, 중간 및 고리 손가락으로 수행됩니다. 움직임은 6-8 번, 하루 2-3 번 수행됩니다 (그림 3).

뺨 마사지

목적 : 협측 근육의 이완.

설명 : 뺨의 표면에서 회전하는 치기 동작을 수행합니다.

더 큰 효과를 내기 위해 볼 내부에서 이러한 동일한 동작을 수행 할 수 있습니다.

마사지 동작은 양손의 손가락과 가운데 손가락으로 수행됩니다. 뺨의 안쪽에서 마사지는 "볼"프로브, 검지, 주걱을 사용하여 수행됩니다. 모든 움직임은 6-8 회, 하루 2-3 회 수행됩니다. 시계 방향으로의 회전 이동 (그림 4).

목적 : 입의 각도를 높이는 근육의 이완.

설명 : 귓볼에서부터 코의 날개까지 뺨을 쓰다듬기.

마사지 동작은 양손의 손가락과 가운데 손가락으로 수행됩니다. 움직임은 하루에 2-3 번 (그림 5) 7-10 회 반복됩니다.

목적 : 협측 근육과 입의 각도를 높이는 근육의 이완.

설명 : 귓볼에서 코의 날개까지 쉽게 문지른다.

마찰 운동은 양손의 색인과 가운데 손가락으로 수행됩니다. 운동은 다른 근육 그룹에 긴장을 유발하지 않도록 매우 조심해야합니다. 마사지 동작은 하루에 2-3 회 3-4 번 수행됩니다 (그림 6).

체온계 근육 마사지

목적 : 체온계 근육의 이완.

설명 : 귓볼에서 턱의 중앙까지 쓰다.

스트로킹은 양손의 색인과 가운데 손가락으로 수행됩니다. 움직임은 매우 가벼워 야합니다. 하루에 2-3 번, 6-8 번 수행됩니다. 그림 7).

립 마사지 운동 번호 8

목적 : 입술의 입술과 원형 근육의 이완.

설명 : 입가에서 입술 중앙까지 입술을 쉽게 문지른다.

스트로크는 양손의 검지로 이루어집니다. 움직임은 하루에 2-3 회 6-10 번 수행됩니다 (숫자 8).

목적 : 입술의 이완.

설명 : 입가에서 입술까지의 간단한 설명.

문지름 동작은 양손 검지 손가락으로 수행됩니다. 마찰 운동은 매우 강렬해서는 안됩니다. 움직임은 3-4 번, 하루에 1 번 수행됩니다 (그림 9).

목적 : 입의 원형 근육의 최대 이완.

설명, 입의 원형 근육을 쓰 다듬어.

스트로크 동작은 양손 검지 손가락으로 수행됩니다. 움직임은 하루에 2-3 회 6-8 번 수행됩니다 (그림 10).

목적 : 혀의 근육 이완.

설명 : 혀 끝에서부터 뿌리까지 혀를 쓰다듬기가 쉽습니다.

스트로크 동작은 프로브 "볼", 검지, 주걱으로 수행됩니다. 마사지 동작은 하루에 6-8 회 (그림 11) 수행됩니다.

목적 : 혀의 이완.

설명 : 아래턱의 모서리에서 두 손가락으로 가벼운 진동.

양손 검지로 아래턱의 모서리에있는 지점에서 3-4 초 동안 하루에 2-3 번 회전 운동을하십시오 (그림 12).

3.2. 경직성 - 어택 성 - 운동성 증후군에 대한 언어 치료 마사지의 복합체

마사지는 매우 신중하게해야하며, 언어 치료사는 다른 근육 그룹의 반응을 모니터링해야합니다. 근육이 매우 긴장된 경우, 특히 손에 얼굴 마사지를하지 않으면 효과가 없을 수 있으므로 마사지를 중지해야합니다. 먼저 손을 편안하게해야합니다.

말하기 요법의 복잡한 운동은 식사 하루에 2-3 시간, 식사 후 2.5 시간에 하루에 2-3 번씩 시행됩니다. 마사지를받을 방은 환기가 잘되어야합니다. 빛은 어둡게해야합니다. 마사지 분야의 전문가는 조용한 클래식 음악과 함께 마사지를하는 것이 좋습니다.

안마 전에 어린이는 금지 위치의 반사를 고려하여 안락한 자세로 앉거나 배치해야합니다.

목 마사지

목적 : 목과 어깨 띠의 근육 이완.

설명 : 뒤에서 그리고 측면에서 위에서 아래로 목을 쓰다듬어 순환 운동을 일으킨다.

스트로크 동작은 두 손으로 수행됩니다. 움직임은 하루에 2-3 번, 6-10 번 수행됩니다. 마사지 움직임은 매우 가벼워 야합니다 (그림 13).

목적 : 목 (후두)의 앞과 혀의 근원을 이완시키는 것.

설명 : 위에서 아래로 후두 운동을 일으켰습니다.

스트로크 운동은 손가락의 첫 번째 지골을 수행합니다. 마사지 운동은 하루에 2-3 회 6-10 회 실시됩니다 (숫자 14).

이마 마사지

목적 : 정면 근육의 이완.

설명 : 이마의 중심에서 사원까지 가볍게 간헐적으로 쓰다듬어줍니다.

마사지는 양손의 인덱스 링, 중간 링 핑거로 수행됩니다. 움직임은 하루에 6-10 회 (그림 15) 수행됩니다.

목적 : 정면 근육의 이완.

설명 : 이마의 근육이 포인트의 진동을 사원에서 이마 중앙으로 수행합니다.

진동은 양손 검지 패드 또는 진동 마사지 장치로 수행됩니다. 진동은 빠른 단일 리듬으로 수행되어야합니다. 불쾌감과 빠른 졸음이 나타나면 마사지가 중단되거나 완전히 멈 춥니 다. 운동은 하루에 2-3 회 3-4 번 수행됩니다 (그림 16).

목적 : 전두근과 안면 근육의 이완.

설명 : 두피에서 눈썹 줄까지 이마를 치고, 눈을 통해 목을 따라 눈을.니다.

쓰다듬어주는 움직임은 손바닥 내부에서 수행됩니다. 운동은 8-10 회, 하루 2-3 회 수행됩니다. 치기 운동은 매우 가볍고 진정되어야합니다 (그림 17).

아이 소켓 마사지

목적 : 눈 주변 근육의 이완.

설명 : 눈의 원형 근육을 스트로킹.

스트로크는 양손의 인덱스, 중간 및 링 핑거로 수행됩니다. 움직임은 하루에 2-3 회 4-6 번 수행됩니다. 운동은 다른 근육 그룹에서 불쾌한 감각이나 조율을 유발시키지 않도록 매우 신중해야합니다 (그림 18).

뺨 마사지

목적 : 입의 각을 들어 올리는 근육의 이완, 뺨의 근육, 상지를 들어 올리는 근육.

설명 : 뺨 표면에서 회전하는 치기 동작을 수행합니다.

회전 스트로크 이동은 양손의 인덱스, 중간 및 링 핑거로 수행됩니다. 무브먼트는 하루에 2-3 회 6-10 번 수행됩니다 (그림 번호 19).

지압 뺨 마사지

목적 : 얼굴의 근육과 부드러운 입천장의 근육 이완.

설명 : 마사지는 IN-SYAN, SJ-GUAN, ER-MAN 지점에서 동시에 수행됩니다.

IN-SYAN 지점의 영역에서는 엄지 손가락으로 마사지가 수행되고 SY-GUAN 지점에서는 마사지가 수행되고 ER-MAN 영역에서는 마사지가 중간 손가락으로 수행됩니다. 진정 효과는 부드럽고 원형으로 쓰다듬어 포인트를 안정적으로 문질러 서 점진적으로 전환 한 다음 손가락, 압력을 분리하지 않고 지속적으로 변화시켜 다양한 노력을 기울여 이루어집니다. 그러면 충격 강도가 감소하고 멈 춥니 다. 회전은 시계 방향입니다. 지압의 지속 시간은 어린이의 노출 반응에 달려 있지만 반응에 관계없이 마사지는 1 분 (성인 3 분 이상)과 하루 1 회 (그림 20) 이상 지속되어서는 안됩니다.

체온계 근육 마사지

목적 : 복부 근육과 근육을 이완시켜 입술의 아래 입술과 입의 각도를 낮 춥니 다.

설명 : 턱뼈 중앙에서부터 턱의 중앙까지 약간의 근육이 움츠 리는 근육.

따끔 거림은 색인, 중간 및 약지로 수행됩니다. 마사지 동작은 하루에 2-3 번, 6-10 번 수행됩니다. 운동은 매우 가벼워 야합니다 (숫자 21).

목적 : 복부 근육과 근육을 이완시켜 입술의 아래 입술과 입의 각도를 낮 춥니 다.

설명 : 턱뼈의 중앙에서부터 귓바퀴까지의 접합선 근육의 포인트 진동.

포인트 진동은 집게 손가락이나 진동 마사지 장치의 패드로 수행됩니다. 진동은 단일 빠른 리듬으로 수행됩니다. 움직임은 1 일 1 회 3-4 번 반복됩니다 (그림 22).

립 마사지

목적 : 입의 원형 근육, 주변 및 내부 부분의 이완; 입술의 윗입술과 모서리를 들어 올린 입술의 입술과 구석을 내리는 근육.

설명 : 입의 원형 근육을 쓰다듬어.

스트로 킹 동작은 집게 손가락 패드로 수행됩니다. 움직임은 시계 방향입니다. 마사지 동작은 하루에 2-3 번씩 8-10 회 수행됩니다 (그림 23).

목적 : 입술 근육의 이완.

설명 : 입술의 가장자리에서 입술까지 입술을 쓰다듬 기 쉽습니다.

스트로크 동작은 두 손의 집게 손가락 패드와 동시에 수행됩니다. 운동은 간신히 알아볼 수 있어야합니다. 움직임은 하루에 2-3 번씩 8-10 번 수행됩니다 (그림 번호 24).

지압 근육과 고동근을 모방 한 지압

목 적 : 말 근육의 근력 불안 제거.

설명 : 크로스 마사지는 왼쪽 비강 겹의 중간에있는 지점과 오른쪽 입술의 각도에있는 지점에서 수행됩니다. 그런 다음 마사지는 오른쪽 nasolabial 폴드의 지점과 왼쪽 입술의 각도 지점에서 수행됩니다.

마사지 움직임은 검지 손가락의 패드로 10 초 이상 수행되지 않습니다 (그림 번호 25, 26).

목표 : 근육 긴장을 완화하고 말 근육의 과동 이상을 억제합니다.

설명 : 마사지는 왼쪽의 입술과 오른쪽의 귀 뒤에 유양 모양 아래의 한 지점에서 수행됩니다. 이 연습은 반대편에서 수행됩니다.

마사지 동작은 집게 손가락 패드로 수행됩니다 (그림 27, 28).

혀 마사지

목적 : 혀의 종 방향 근육의 이완.

설명 : 혀의 끝 부분을 혀의 뿌리까지 두드리기가 쉽습니다.

박수 치기는 검지 손가락, 벌룬 탐침 또는 주걱으로합니다. 움직임은 하루에 2-3 번, 8-10 번 수행됩니다 (그림 번호 29).

목적 : 혀의 횡 방향 근육 이완.

설명 : 측면에서 측면으로 언어를 쉽게 쓰다듬을 수 있습니다.

스트로크 동작은 검지 손가락, 탐침 "볼"또는 주걱을 사용하여 수행됩니다. 움직임은 하루에 2-3 번, 8-10 번 수행됩니다 (그림 30).

과동기를 동반 한 혀의 지압

목적 : 혀의 근육에서 과동 이상을 억제합니다.

설명 : 혀의 지압은 번갈아 세 지점에서 수행됩니다.

마사지 움직임은 "Needle"(무딘 끝이있는) 프로브를 사용하여 수행됩니다. 회전 운동은 한 지점에서 시계 방향으로 3 초 이내에 수행됩니다 (그림 31).

목적 : 혀의 근육에서 과동 이상을 억제합니다.

설명 : 지압은 동시에 두 지점에서 혀 아래의 오목 부에서 수행됩니다.

마사지는 색인, 가운데 손가락 또는 탐침 "Rake"를 사용하여 수행됩니다. 회전 운동은 6 ~ 10 초를 넘지 않고 시계 방향으로 수행됩니다. 운동이 아동에게 불편 함을 야기해서는 안됩니다 (그림 번호 32).

목적 : 혀의 이완, 과동 이상의 억제.

설명 : 지압은 턱 밑의 뼈에서 수행됩니다.

집게 손가락을 사용하여 턱밑의 가벼운 진동 운동을 4-5 초 동안 유지하십시오 (그림 33).

3.3. 마비 증후군을위한 언어 치료 마사지 복합 운동

마비 증후군에 대한 언어 요법 마사지의 복잡한 운동은 근육을 강화하기 위해 수행됩니다. 운동은 압력과 함께 집중적입니다. 연삭, 반죽, 따끔 거림을 적용하십시오.

이마 마사지

목표 : 정면 근육을 강화하고 자극합니다.

설명 : 중간에서 사원까지 이마를 쓰다듬습니다.

스트로크는 양손의 인덱스, 중간 및 링 핑거로 만들어집니다. 마사지 운동은 하루에 2-3 회 6-8 번 수행됩니다 (그림 번호 34).

목표 : 정면 근육을 강화하고 자극합니다.

설명 : 중간에서 이마를 반죽하여 사원에게 반죽합니다.

반죽은 주먹에 쥐고있는 색인, 중간 및 반지 손가락의 두 번째 지골에 의해 수행됩니다. 반죽 운동은 하루에 2 번 6-8 번 수행됩니다 (그림 35).

목표 : 정면 근육을 강화하고 자극합니다.

설명 : 이마를 가운데에서 사찰로 문지른다.

마찰은 인덱스, 중간 및 링 핑거의 첫 번째 지름길에 의해 수행됩니다. 이마의 피부를 문지르는 것은 단단해야합니다. 마찰 운동은 하루에 2 번 4-6 번 수행됩니다 (그림 번호 36).

목표 : 정면 근육을 강화하고 자극합니다.

설명 : 이마 중앙에서 사원까지 나선형으로 움직입니다.

나선형 운동은 양손의 색인, 중간 및 약지 패드를 사용하여 4-6 회 하루에 1 번 수행됩니다 (그림 번호 37).

목표 : 정면 근육을 강화하고 자극합니다.

설명 : 중간에서 이마로 사원을 두 드리십시오.

두드리는 손가락의 패드로 도청이 이루어집니다. 태핑 동작은 하루에 2-3 번 8-10 번 수행됩니다 (그림 번호 38).

목표 : 정면 근육을 강화하고 자극합니다.

설명 : 중간에서 사원까지 이마를 따끔 따끔하게합니다.

핀치는 양손의 색인, 가운데 및 엄지 손가락으로 수행됩니다. 꼬집기 동작은 하루에 2 번 4-6 번 수행됩니다 (그림 39).

목표 : 정면 근육을 강화하고 자극합니다.

설명 : 눈썹에서 이마를 두피에 바른다.

마찰은 양손의 색인, 중간 및 고리 손가락으로 수행됩니다. 문지르는 움직임은 하루에 2 번 4-6 번 수행됩니다 (그림 번호 40).

뺨 마사지

목표 : 뺨의 근육을 강화합니다.

설명 : 뺨의 근육을 쓰다듬고 문질러서 반죽 함.

뺨을 반죽하고 문지르는 것은 양손으로 코에서 뺨에 이르는 방향으로 하루에 2 번씩 6-8 초 동안 수행됩니다 (그림 41).

목적 : 입의 각을 올리는 근육의 자극.

설명 : 볼 표면의 회전 타격 운동.

회전 스트로크 이동은 양손의 인덱스, 중간 및 링 핑거로 수행됩니다. 움직임은 반 시계 방향으로 8-10 회, 하루 2-3 회 수행됩니다 (그림 번호 42).

목적 : 근육의 활성화, 아래턱을 높이는 것.

설명 : 사원에서 턱의 모서리까지 씹는 근육의 나선형 문지름.

움직임은 양손의 색인, 중간 및 반지 손가락의 패드로 수행됩니다. 움직임은 나선형으로 8-10 회, 하루에 2 ~ 3 회 수행됩니다 (그림 번호 43).

목표 : 입과 입술의 각을 높이는 근육을 강화하고 활성화시킵니다.

설명 : 뺨이 따끔 따끔합니다.

꼬집기 동작은 양손의 색인, 가운데 및 엄지 손가락으로 수행됩니다. 비틀기는 원에서 6-8 회, 하루 2-3 회 반 시계 방향으로 수행됩니다 (그림 번호 44).

운동 번호 12. 지압, 옵션 번호 1.

목표 : 입술의 입술과 입술을 들어 올리는 근육을 활성화하고 강화합니다. 연약한 구개의 얼굴과 근육의 근육을 활성화하고 강화시킵니다.

설명 : 마사지는 IN-SIAN, SY-GUAN, ER-MAN 지점에서 동시에 수행됩니다.

IN-SYAN 지점의 영역에서 마사지는 SYN-GUAN 점의 영역에서 엄지 패드로, 검지 패드와 ER-MAN 비트 영역에서 가운데 ​​손가락 패드로 마사지합니다. 첫째, 점을 쓰다듬고 가볍게 따끔 거림이나 가볍게 두드리는 것입니다. 움직임은 반 시계 방향으로 수행됩니다 (그림 번호 45). 특징 : 욱신 거리는 소리는 아동의 인내심의 정도에 따라 강제로 수행해야하며, 약화 된 힘을 써야합니다.

운동 번호 13. 지압, 옵션 번호 2.

목표 : 입술의 각도를 올리는 근육, 입술의 각도, 입가를 올리는 근육을 강화하고 활성화시킵니다. 큰 체조 근육, 뺨 근육, 복부 근육 및 근육의 강화 및 활성화로 하복부를 낮춤.

설명 : 하악골 아치의 단면이 JJA-CHE 지점에서 DI-ZAN 지점까지 마사지됩니다. 점 DI-ZAN에서 점 A까지. 그러면 점 A에서 점 JJA-CHE까지의 구간이 마사지됩니다. 이 세그먼트 후에, 세그먼트는 24J 지점에서 JJA-JE 지점까지 아래턱을 따라 마사지됩니다. 그런 다음 JIA-CHE 지점에서 TIN-HUI 지점까지 세그먼트를 마사지합니다.

모든 마사지 움직임은 집게 손가락의 패드, 쓰다듬는 방법으로 수행됩니다. 모든 구간에서 대략 10 회의 출입이 이루어집니다. 스트로크는 반 시계 방향으로 만들어집니다 (숫자 46).

운동 번호 14. 지압, 옵션 번호 3.

목표 : 안면 근육을 강화하고 자극합니다.

설명 : BAI-HUI, YIN-JIAO, DUI-DUAN 포인트의 대체 마사지가 수행됩니다.

이 점들을 마사지 할 때 충동적인 예리한 압력이 발생하지만 동시에 2-3 초 동안 피상적이며 단기간이어서 한 지점에서 손가락을 1-2 초 동안 분리합니다. 회전, 박수 치기, 손가락 밀기 및 진동 방법도 사용됩니다. 집게 손가락 패드로 마사지를합니다. 회전 운동은 반 시계 방향입니다. 1 점의 마사지는 4 초를 넘지 않아야합니다 (그림 번호 47).

언어 치료사는 각 경우에 가장 효과적인 지압 옵션을 하나만 선택합니다.

체온계 근육 마사지

목표 : 체온 적 근육을 강화합니다.

설명 : 턱뼈의 중앙에서부터 귓바퀴까지 광대뼈 근육을 쓰다듬습니다.

스트로크 동작은 양손의 인덱스와 가운데 손가락으로 수행됩니다. 스트로크 운동은 하루에 2-3 회 8-10 회 수행됩니다 (그림 번호 48).

목표 : 정강이 근육과 근육을 강화하여 입가를 낮추십시오.

설명 : 턱의 중앙에서부터 귓바퀴까지 광대뼈를 문지르면됩니다.

마찰 운동은 양손의 색인과 가운데 손가락으로 수행됩니다. 마찰 운동은 하루에 2 번 4-6 번 수행됩니다 (그림 번호 49).

목적 : 근육의 활성화, 하복부 하강.

설명 : 헬리컬 움직임이 턱의 중앙에서부터 귓볼에 이릅니다.

나선형 움직임은 양손의 색인, 중간 및 고리 손가락의 패드로 수행됩니다. 움직임은 하루에 2 번 4-6 번 수행됩니다 (그림 번호 50).

목표 : 근육을 강화하고 활성화시켜 입술의 아래 입술과 입의 각도를 낮추는 것.

설명 : 턱의 중앙에서부터 귓볼에 이르기까지 접합선 근육이 따끔 따끔합니다.

꼬집는 움직임은 꼭대기에있는 엄지 손가락과 체조동 아치 아래에있는 색인 중간 손가락으로 수행됩니다. 꼬집기 동작은 하루에 2-3 번 6-8 번 수행됩니다 (그림 번호 51).

립 마사지

목표 : 입술의 근육을 강화합니다.

설명 : 가운데에서 입술까지 쓰다듬습니다.

스트로크 동작은 양손 검지 손가락 패드로 수행됩니다. 스트로크 동작은 하루에 2-3 회 8-10 회 수행됩니다 (그림 번호 52).

목표 : 입술의 근육을 강화합니다.

설명 : 중앙에서 모서리까지 입술을 반죽하십시오.

반죽은 양손의 엄지 패드로 수행됩니다. 반동이있는 나선형 움직임은 하루에 2 번 6-8 번 수행됩니다 (그림 53).

목표 : 입술의 근육을 강화하고 활성화시킵니다.

설명 : 중앙에서 모서리까지 입술을 쉽게 문지르십시오.

두 손의 검지로 마찰을 움직여야합니다. 입술이 늘어나야하고 입술에 약간의 쑤시 기가 생깁니다. 문지르는 움직임은 4-6 회, 2-3 회 하루에 수행됩니다 (그림 번호 54).

목표 : 입술의 근육을 강화하고 활성화시킵니다.

설명 : 중간부터 모서리까지 입술이 따끔 따끔합니다.

꼬집기 동작은 양손의 색인과 엄지 손가락으로 수행됩니다. 꼬집기 동작은 하루에 2 번 6-8 번 수행됩니다 (그림 55).

목적 : 입술의 근육을 자극.

설명 : "중간부터 모서리까지 입술을 가볍게 치다.

가볍게 치는 움직임은 주걱이나 손가락으로 수행해야합니다. 운동은 아주 강렬해야합니다. 그들은 하루에 2 번 4-6 번 수행됩니다 (그림 번호 56).

목적 : 입술의 이동성을 제공하는 근육의 자극.

설명 : 입술을 가운데에서 모서리까지 반올림합니다.

립 피어싱은 바늘 탐침이나 부드러운 칫솔을 사용하여 수행해야합니다. 잉킹의 강도는 두정 근육의 정도에 달려 있습니다. 칩핑은 하루에 1 번 3-4 번 수행됩니다 (그림 57).

목표 : 입의 원형 근육, 입술의 상지와 구석을 위로 올리는 근육, 입술의 아래 입술과 구석을 내리는 근육을 강화하고 활성화시키는 것.

설명 : nasolabial 주름의 근육을 바르고.

nasolabial을 문지르면 위아래로 접 힙니다. 아래 입술의 모서리 아래에서 위아래로 문질러. 1 일 1 회 3-4 회 실시하십시오 (그림 58).

운동 번호 26. 지압

목표 : 입술의 근육을 강화하고 활성화시킵니다.

설명 : 지압은 입술의 가운데에서 모서리까지 그리고 입술의 주름을 따라 위 아래로 입술을 따라 수행됩니다.

지압은 양손 검지 패드로 수행됩니다. 원형 모션입니다. 지압은 회전 방법에 의해 반 시계 방향으로 5-6 초, 하루에 1 회 실시한다 (그림 59).

혀 마사지

목적 : 혀의 종 방향 근육을 강화하고 활성화시킵니다.

설명 : 혀의 길이 방향 근육을 뿌리에서 혀끝까지 치십시오.

스트로크 동작은 검지 손가락, 탐침 "볼"을 사용하여 수행됩니다. 어린 아이들은 주걱으로 가장 잘 마사지됩니다. 스트로크 동작은 하루에 2-3 번 (그림 번호 60) 8-10 회 수행됩니다.

목적 : 혀의 종 방향과 횡 방향 근육을 강화합니다.

설명 : 루트에서 팁까지의 혀의 리드미컬 한 압력.

가압 운동은 플라스틱 주걱을 사용하여 수행됩니다. 압력은 강렬해야하며 하루에 2 번 4-6 번 수행하십시오 (그림 번호 61).

목표 : 혀의 횡단근을 강화하고 자극합니다.

설명 : 혀의 뿌리부터 끝까지 혀를 좌우로 스트로크합니다.

스트로크 동작은 검지 손가락, 프로브 "볼"또는 부드러운 칫솔을 사용하여 수행해야합니다. 스트로크 운동은 하루에 2-3 회 4-6 번 수행됩니다 (그림 번호 62).

목표 : 혀의 근육을 강화하고 혀의 관절 운동의 양을 증가시킵니다.

설명 : 혀가 혀의 측면 모서리를 따라 뿌리부터 끝까지 잘게 잘려져 있습니다.

꿰매기 운동은 바늘 탐침의 도움으로 수행됩니다. 운동은 매우 신중해야하며, 언어 치료사는 아동의 상태를 모니터링해야합니다. 졸음이 발생하면 마사지를 중단해야합니다. 펑크 동작은 하루에 10 번 이상 수행 할 수 없습니다 (그림 번호 63).

목적 : 타액 분비의 감소.

설명 : 지압은 동시에 두 지점에서 혀 아래의 오목 부에서 수행됩니다.

검지, 중지 또는 탐침 "Rake"를 사용하여 마사지가 수행됩니다. 회전 운동은 반 시계 방향으로 수행되며 6-10 초를 넘지 않습니다. 운동은 아이에게 불편을 야기해서는 안됩니다.

목표 : 혀의 근육을 강화합니다.

설명 : 혀를 반죽.

마사지는 손가락 (거즈 냅킨에 싸여 있음)의 도움으로 수행됩니다. 마사지는 혀의 전체 영역에 걸쳐 수행됩니다 (철저히 모든 방향으로 혀를 반죽 함). 마사지 동작은 6-8 초, 하루 1-2 회 수행됩니다 (그림 번호 65).

다음은 얼굴과 저작 근육의 위치를 ​​보여주는 그림 № 66과 67입니다.

도 4 66. 안면 근육 (V.P. Vorobiev 및 RD Sinelnikov에 따른).

1 - 두개골 무력증 : 2 - 정면 근육; 3 - 눈의 원형 근육의 눈꺼풀 부분; 4 - 안구의 원형 근육의 궤도 부분; 5 - 눈꺼풀 내측 인대; 6 - 옆줄 형 스트립; 7 - 근육 자랑. 8 - 근육 주름 눈썹; 9 - 코 근육 자체; 10 - 비강 중격을 침강하는 근육; 11 - 입의 원형 근육; 상지를 들어 올리는 근육 (중간 라인); 코의 윗입술과 날개를 들어 올리는 근육 (중간 선); 작은 체외 근육 (측선); 13 - 큰 체강 근육; 14 - 입의 각도를 올리는 근육; 15 - 상치 근육; 16 - 하악을 들어 올리는 근육; 17 - 근육, 입의 각을 낮추십시오; 18 - 정신 근육; 19 - 뺨 근육; 20 - 귀 근육.

도 4 67. 얼굴의 씹는 근육 (Vorobiev VP와 Sinelnikov VP).

1 - 적당히 씹는 근육; 2 - 측두근; 3 - 뺨 근육.

구급 문제가있는 어린이들을위한 개별 언어 치료 수업의 요약

건전한 분석의 발달;

1. 조음 장치 및 안면 근육의 근육 색조 정상화;

2. 관절 운동기구의 운동성 표준화;

3. 음성 개발;

4. 청각 적 관심의 발달;

5. 소리 분석의 형성;

6. 정밀한 운동 능력 개발.

카드 - 신호, 소리 언덕, 깃발, 화면 (스크린), 두꺼운 거친 용지.

1. 조직의 순간.

2. 관절 운동기구의 안면 근육과 근육의 근육 색조 정상화.

이마 마사지

목표 : 정면 근육을 강화하고 자극;

설명 : 중간에서 사원까지 이마를 쓰다듬습니다.

목표 : 정면 근육을 강화하고 자극;

설명 : 중간에서 이마를 반죽하여 사원에게 반죽합니다.

목표 : 정면 근육을 강화하고 자극;

설명 : 이마를 가운데에서 사찰로 문지른다.

목표 : 정면 근육을 강화하고 자극;

설명 : 눈썹에서 이마를 두피에 바른다.

목표 : 정면 근육을 강화하고 자극;

설명 : 가운데에서 주변까지의 눈썹 위의 점들을 마사지합니다.

뺨 마사지

목적 : 입의 각을 올리는 근육의 자극;

설명 : 뺨 표면에 회전 칠하는 동작이 수행됩니다.

목표 : 얼굴의 근육과 연한 입천장의 근육을 강화하고 자극합니다.

설명 : 포인트의 교체 마사지가 수행됩니다 : BAI - HUI, YIN - JIAO, DUI - DUAN.

체온계 근육 마사지

목표 : 외전 근육을 강화하기 위해;

설명 : 턱뼈의 중앙에서부터 귓바퀴까지 광대뼈 근육을 쓰다듬습니다.

목적 : 입술의 입술과 입술의 각도를 낮추어 근육의 활성화;

설명 : 헬리컬 움직임이 턱의 중앙에서부터 귓볼에 이릅니다.

목적 : 광대뼈와 근육을 강화하고 활성화시켜 입술의 입술과 입술의 각도를 낮추는 것.

설명 : 턱의 중앙에서부터 귓볼에 이르기까지 접합선 근육이 따끔 따끔합니다.

립 마사지

목표 : 입술의 근육을 강화하는 것. 설명 : 가운데에서 모서리까지 입술을 쓰다듬습니다.

목표 : 입술의 근육을 강화하는 것. 설명 : 중앙에서 모서리까지 입술을 반죽하십시오.

목표 : 입술의 근육을 강화하고 활성화시킵니다.

설명 : 중간부터 모서리까지 입술이 따끔 따끔합니다.

목적 : 입술의 근육 자극; 설명 : 입술을 가운데에서 모서리까지 반올림합니다.

목적 : 구강의 원형 근육과 근육의 강화 및 활성화, 입술의 윗입술과 구석을 들어 올리며 근육의 아래 입술과 구석을 아래로 내립니다.

설명 : 입의 원형 근육의 반 시계 방향 할례.

목적 : 입술의 근육 자극; 설명 : 중간부터 모서리까지 립 패팅.

혀 마사지

목표 : 혀의 종 방향 근육을 강화하고 활성화;

설명 : 혀의 길이 방향 근육을 뿌리에서 혀끝까지 치십시오.

목표 : 혀의 종 방향 및 횡 방향 근육 강화;

설명 : 루트에서 팁까지의 혀의 리드미컬 한 압력.

목표 : 혀의 근육을 강화하고 혀의 이동성을 증가시키는 것.

설명 : 혀는 혀의 뿌리에서 혀끝까지 그리고 혀의 측면 가장자리를 따라 싸여 있습니다.

목표 : 혀의 횡단 근육을 강화하고 자극;

설명 : 혀의 뿌리부터 끝까지 혀를 좌우로 스트로크합니다.

목표 : 언어 근육 강화;

설명 : 혀를 반죽.

3. 관절 운동성의 정상화

? 아이는 정적 준비 운동을 수행합니다 (수행 될 때, 아이는 10-15 초 동안 관절 자세를 유지합니다). 연습 : "울타리", "창", "파이프", "다리", "삽"(연습은 거울 앞에서 수행됩니다).

? 카드 신호에 방향을 지정하여 교대로 연습합니다 (연습은 거울 앞에서 수행됩니다).

4. 음성 개발

고립 된 소리 선언 [a] :

? 말하는 소리 (a), 음성의 힘을 바꾸기 (시끄 럽고 조용하게);

? 소리 [a]라고하면 목소리의 음색을 변경합니다 (낮은 목소리, 높은 목소리).

? 다양한 길이의 소리 [a] 발음 - 교훈적인 게임 "언덕". 어린이는 슬라이드의 소리 [a]와 함께 굴러 다녀야합니다. 소리를 길게 들으면 [a] 소리가 짧게 들리며 내리막 소리가 들리면 작업은 가시성을 기준으로 수행됩니다.

5. 청각 적 관심의 발전

언어 치료사가 손을 (화면 뒤) 몇 번 쳤고, 언어 치료사가 손을 쳤을 때 여러 번 소리를냅니다.

6. 음향 분석의 형성 - 음절에서의 첫 번째 충격음의 선택.

언어 치료사는 소리가있는 음절을 말하고, 음절의 시작 부분에 소리가 들리면 어린이는 깃발을 들어야합니다.

7. 손 손가락 체조의 정밀한 운동 기술 개발.

언어 치료사는 어린이에게 종이로 보트를 디자인 할 것을 제안합니다. 언어 치료사는 작업의 올바른 실행을 보여 주며, 어린이는 언어 치료사의 개입없이 작업을 수행합니다 (두꺼운 거친 종이로 디자인되었습니다). 사전 훈련은 그룹에서 진행되었습니다.

언어 치료사는 어린이에게 수업에서 연습 한 소리의 발음을 묻습니다.

자동화 소리 [잘].

1. 조음 장치 및 안면 근육의 근육 색조 정상화;

2. 관절 운동기구의 운동성 표준화;

3. 소리의 정확한 발음을 고친다 [g] (고립 된 발음과 음절로);

4. 음소 청력의 발달;

5. 훌륭한 운동 능력 개발.

훌륭한 운동 능력 개발을위한 재료.

1. 조직적 순간

2. 모방 및 관절 근육의 근육 색조 정상화

이마 마사지

목표 : 정면 근육을 강화하고 자극;

설명 : 중간에서 사원까지 이마를 쓰다듬습니다.

목표 : 정면 근육을 강화하고 자극;

설명 : 중간에서 이마를 반죽하여 사원에게 반죽합니다.

목표 : 정면 근육을 강화하고 자극;

설명, 중간에서 사원에 이마를 문지르고.

목표 : 정면 근육을 강화하고 자극;

설명 : 이마 중앙에서 템플까지 나선형 움직임을 수행합니다.

목표 : 정면 근육을 강화하고 자극;

설명 : 중간에서 이마로 사원을 두 드리십시오.

뺨 마사지

목적 : 입의 각을 올리는 근육의 자극;

설명 : 뺨 표면에서 회전하는 치기 동작을 수행합니다.

목표 : 얼굴과 근육의 근육을 강화하고 활성화시킵니다.

설명 : 하악골 아치의 단면이 JJA-CHE 지점에서 DI-ZAN 지점까지 마사지됩니다. 또한 점 DI-ZAN에서 점 A까지; 그런 다음 지점 A에서 지점 JJA-JE까지 세그먼트가 마사지됩니다. 이 세그먼트 후에, 세그먼트는 JJA-CHE를 가리키는 점 24 J에서 아래턱을 따라 마사지됩니다. 그런 다음 JIA-CHE 지점에서 TIN-HUI 지점까지 세그먼트를 마사지합니다.

체온계 근육 마사지

목표 : 외전 근육을 강화하기 위해;

설명 : 턱의 중앙에서부터 귓바퀴까지 광대뼈를 문지르면됩니다.

목적 : 근육의 활성화, 하복부 하강;

설명 : 헬리컬 움직임이 턱의 중앙에서부터 귓볼에 이릅니다.

목표 : 근육을 강화하고 활성화시켜 입술의 아랫 입술과 각을 낮추는 것.

설명 : 턱의 중앙에서부터 귓볼에 이르기까지 접합선 근육이 따끔 따끔합니다.

립 마사지

목표 : 입술의 근육을 강화하는 것. 설명 : 중앙에서 모서리까지 입술을 쉽게 문질러줍니다.

목표 : 입술의 근육을 강화하고 활성화시킵니다.

설명 : 중앙에서 모서리까지 입술을 반죽하십시오.

목표 : 입술의 근육을 강화하고 활성화시킵니다.

설명 : 중간부터 모서리까지 입술이 따끔 따끔합니다.

목적 : 구강의 둥근 근육을 강화하고 활성화시켜 입술의 상지와 구석을 위로 올리고 근육을 내리고 입술의 아래 입술과 구석을 내리십시오.

설명 : 반원형 원형 주사가 입의 원형 근육에 수행됩니다.

목표 : 입술의 근육을 강화하고 활성화시킵니다.

설명 : 지압은 가운데에서부터 입술까지 수행됩니다.

혀 마사지

목적 : 혀의 세로 근육의 이완;

설명 : 혀의 끝에서부터 혀의 근원까지 치십시오.

목적 : 혀의 횡 방향 근육 이완.

설명 : 측면에서 측면으로 언어를 쉽게 쓰다듬을 수 있습니다.

목표 : 혀 근육의과 운동 촉진과 타액 감소.

설명 : 지압은 동시에 두 지점에서 혀 아래의 오목 부에서 수행됩니다.

3. 관절 운동성의 정상화

? 격리 된 관절 운동입니다. 연습 : "담장", "창", "다리", "삽", "삽 굴삭", "맛있는 잼", "집중", "따뜻한 바람", "딱정벌레".

(운동은 거울 앞에서 수행됩니다.)

? 거울 앞에서 관절 운동 연습을 번갈아하십시오.

4. 음절의 소리 [g]의 자동화 어린이는 음절을 재생하도록 초대받습니다 :

5. 음소 청력의 발달 : 혀의 비틀기 소리의 단어를 강조 표시합니다. 그 아이는 혀를 들으려고 듣는다. 그 소리로 말을 듣는다면, 그는 손을 내야한다.

딱정벌레가 윙윙 거리다 : "나는 zhu-zhu이다!"

나는 지부에 앉아있다.

그리고 내가 윙윙 거리다, 나는 윙윙 거리다.

딱정벌레가 떨어졌고 일어날 수 없다.

그는 기다리고 있으며 누가 그를 도울 것입니다.

6. 정밀한 운동 능력 개발

아이는 메밀 곡물을 사용하여 윤곽선을 따라 앱 "딱정벌레"를 배치하도록 초대됩니다.

언어 치료사는 어린이에게 수업 시간에 연습 한 소리의 발음을 묻습니다.

청각 적 관심의 발달.

1. 조음 장치 및 안면 근육의 근육 색조 정상화;

2. 관절 운동기구의 운동성 표준화;

3. 음성 개발;

4. 청각 적 관심의 발달;

5. 정밀한 운동 능력 개발.

음모 그림 "마을에서"카드 신호.

1. 조직적 순간

2. 조음 장치 및 모방 근육의 근육 색조 정상화

목 마사지

목적 : 목과 어깨 거들 근육의 이완; 설명 : 위에서 아래로 목을 쓰다.

이마 마사지

목적 : 정면 근육의 이완;

설명 : 사원에서 중앙으로 이마를 가볍게 치도록하십시오.

목적 : 정면 근육의 이완;

설명 : 그들은 두피에서 눈썹 라인으로 이마를 치기합니다.

목적 : 정면 근육의 이완;

설명 : 사원에서 이마 중앙으로 가벼운 나선 운동을 실시하십시오.

뺨 마사지

목적 : 안면 근육의 이완;

설명 : 마사지는 IN-SYAN, SJ-GUAN, ER-MAN 지점에서 동시에 수행됩니다.

목적 : 뺨 근육의 이완;

설명 : 뺨의 표면에서 회전하는 치기 동작을 수행합니다.

체온계 근육 마사지

목적 : 복부 근육과 근육의 이완, 입술의 아래 입술과 입의 각도를 낮춤.

설명 : 턱뼈의 중앙에서부터 턱뼈에 이르기까지 접합선을 쉽게 잡아 당긴다.

목적 : 체온 조절 근육의 이완;

설명 : 귓볼에서 턱 중앙까지 가벼운 나선형 움직임을 수행합니다.

립 마사지

목표 : 입의 원형 근육, 입술의 입술과 입가를 올리는 근육, 입술의 아래쪽 입술과 구석을 내리는 근육을 이완시키는 것.

설명 : 입의 원형 근육을 쓰다듬어.

근육의 지압

목적 : 언어 근육의 근심 불안 제거;

설명 : 크로스 마사지는 왼쪽 비강 겹의 중간에있는 지점과 오른쪽 입술의 각도에있는 지점에서 수행됩니다. 그런 다음 마사지가 반대쪽에서 수행됩니다.

혀 마사지

목적 : 근육 내 과동 이상 억제;

설명 : 지압은 동시에 두 지점에서 혀 아래의 오목 부에서 수행됩니다.

목적 : 혀의 세로 근육의 이완;

설명 : 팁에서부터 뿌리까지 혀를 쉽게자를 수 있습니다.

목적 : 혀의 횡 방향 근육 이완.

설명 : 혀 끝에서 혀의 뿌리 방향으로 혀를 좌우로 쉽게 치는 것.

3. 관절 운동성의 정상화

아이는 정적 준비 운동을 수행합니다 (수행 될 때, 아이는 10-15 초 동안 관절 자세를 유지합니다). 연습 : "울타리", "창", "파이프", "다리", "삽"(연습은 거울 앞에서 수행됩니다).

4. 음성 개발

교훈적인 게임 "마을에서."

게임 설명 : 큰 시트에 시골 풍경을 묘사, 마당에 그들의 새끼와 함께 애완 동물을 걷고있다. 언어 치료사는 동물들이 새끼라고 부르는 것을 돕기 위해 어린이를 제공합니다 (언어 치료사가 과제의 샘플을 제공합니다).

- 우리는 고 슬링을 하 하하라고 부릅니다.

- 우리는 작은 마우스를 부를 것이고, 우리는 그를 조용히 부르며, 고양이는 듣지 않을 것입니다. - 오줌 누줌.

- 우리는 송아지를 부를 것이며, 우리는 그를 크게 소리내어 말할 것이고, 그는 소에서 멀리 떨어져있을 것입니다. - 뮤 무 mu.

- 우리는 새끼 고양이를 부를 것이고, 우리는 그 고양이를 애정 어린 눈이라고 부를 것이다. 야옹 야옹.

- 이제 큰 소리로 강아지를 불러보세요 - Av-av-av.

(줄거리의 모든 인물은 ​​자유롭게 움직이며, 의성어 운동 도중, 젊은 인물은 어린이가 엄마에게 옮깁니다).

5. 청각 적 관심의 발달 - 비언어적 인 소리의 구별.

아이에게이 소리를내는 물체와 소리가 표시됩니다 (유리에 든 스푼, 종이 소리, 하모니카, 휘파람, 종소리). 그런 다음 물체가 화면 뒤에서 제거되고 어린이에게 이러한 물체를 묘사하는 카드 신호가 제공됩니다. 화면 뒤의 언어 치료사가 소리를 내고 아이가 소리를내는 물건을 보여주는 카드 신호를 집어 들게됩니다.

6. 미세한 운동 능력 개발 - 손 근육 강화.

아이가 자기 마사지 브러쉬를 수행합니다 :

? 점진적인 속도 증가 (8-10 초)로 육각 연필로 손바닥을 문지르 기;

? 손바닥 사이에 호두를 놓고 원형으로 시계 방향으로 돌립니다 (8-10 초).

7. 공과의 결과 - 언어 치료사는 오늘 공과에서 그들이 구별 한 대상의 소리를 어린이에게 묻습니다.