척수 성 척수증 - 유형, 증상, 징후, 진단, 치료

압력

의학적 관행에서 척수 병증이라는 용어는 만성적 인 경과가있는 척수의 다양한 병변에 대한 신경학에서 사용되는 일반적인 개념입니다. 이러한 병변은 근육 조직의 약점과 색조, 감각 장애 또는 골반 장기의 기능 장애와 같이 다른 방식으로 나타날 수 있습니다. 이 용어에 대한 일반적인 정보와 사용 된 분류를 먼저 읽음으로써 myelopathy이 무엇인지 더 자세히 알 수 있습니다.

골수 병증이란 무엇인가?

일반적으로, 척추 성 척수증은 척추의 모든 가능한 문제에 대한 일반적인 이름으로, 여러 가지 이유로 인해 발생할 수 있습니다.

  • 염증;
  • 압박;
  • 상해율;
  • 순환계 위반.

전형적으로, 척수증은 척추의 퇴행성 - 영양 장애, 혈관 병리학, 척수 손상 및 감염성 병변의 합병증이다. 정확한 진단을 내릴 때, "골수 병증"의 개념은 필연적으로 발생 된 병변의 본질을 나타내야합니다.

어떤 종류의 골수 병증

질병의 원인에 따라, 골수 병증 분류에는 다음과 같은 유형의 질병이 포함됩니다.

  • 척추 골수증;
  • 척수 경색;
  • 혈관성 골수 증;
  • 자궁 경부 척수증;
  • 흉부 및 흉부;
  • 요추;
  • 퇴행성;
  • 압축 및 압축 - 허혈;
  • 척추 형성;
  • 지혈 성 골수 증;
  • discogenic;
  • 초점 및 보조;
  • 외상 후;
  • 만성;
  • 프로그레시브.

척추 골수 병증에는 여러 가지 변이가 있습니다. 따라서 질병을시기 적절하게 결정하기 위해 각 종을 개별적으로 숙지하는 것이 좋습니다.

척추 골수증

이 그룹에는 가능한 손상으로 인해 척수 병변이 포함됩니다 (예 :

  • 압축;
  • 혈관계 손상 (허혈);
  • 부상

만성 형태가 손상에 의해 획득되는 경우, 질병의 증상은 다소 느리게 진행될 수 있으며 때로는 전혀 나타나지 않을 수도 있지만 압박 효과가 갑자기 사라지면 임상 증상이 즉시 재개됩니다.

척수 경색

질병은 발달을 유발 한 요인에 따라 두뇌의 다른 영역에 국한 될 수 있습니다. 환자는 팔다리의 약점, 감각 약화, 언어 장애를 관찰 할 수 있습니다. 심장 마비의 정확한 원인은 일반적으로 확립하기가 매우 어렵지만, 대부분 뇌를 공급하는 작은 혈관의 혈전입니다. 척수 경색을 진단 할 때는 자기 공명 영상이 필요합니다.

혈관성 골수 증

이 질병은 골 연골 증의 배경, 혈관 계통이나 손상된 손상에 발생하며 만성적입니다. 혈관성 척수병이있는 환자의 경우 4 개의 사지의 민감도가 감소하고 일부 경우에는 마비가 발생합니다.

하지의 혈관성 골수증이 발생하면 환자는 다리의 빠른 피로를 호소합니다. 이것은 뇌 세포의 부적절한 신경 영양성 작용 또는 순환계의 기능 장애로 인한 것일 수 있습니다. 또한, 그러한 증상은 골 연골 형성을 유발할 수 있습니다.

자궁 경부 척수 성 척수증

경추 척추 골수증은 가장 흔히 진단되는 종 중 하나로 간주됩니다. 이 질병은 척수의 기능에 영향을 미치므로 증상은 대개 팔다리 근육의 강성에 의해 나타납니다. 신체가 성장하고 성장함에 따라 변화가 일어나기 때문에 추간 판의 수분이 감소하고 분열이 형성됩니다. 점차적으로 뼈가 파괴되고 균열이 형성되고 lipofuscin이 축적되고 디스크가 골 형성되어 찡그린 다.

흉부 및 흉부

뒤쪽의 흉부 부위에 국한된 추간판 추간판에 의해 유발되는 드문 형태의 골수증. 흉막 골수증의 치료는 대개 수술을 통해 시행됩니다. 종종이 질병은 결과로 생기는 종양 또는 염증의 초점과 혼동 될 수 있습니다. Thoracic myelopathy는 흉추의 하부에있는 탈장으로 인해 발생합니다.

요추

이러한 유형의 골수 병증은 요추 부위에 국한되어 있으며 증상은 여러 가지 방법으로 나타납니다.

  • 환자가 1 번과 10 번 척추 사이에 압박이 있으면 허리의 허리 통증이 나타납니다. 또한하지의 약화, 발의 마비 및 엉덩이의 음색 형성이 가능합니다. 다리와 다리의 감도 감소.
  • 요추 부위의 두 번째 척추 부위에 압박이있을 때, 콘 증후군이 발생합니다. 통증 증후군은 잘 표현되지 않지만, 소화기 및 비뇨 생식기 계통의 기능 장애가 가능합니다.
  • 척추 아래에 디스크가있는 제 2 요추의 압박이있을 때 말의 꼬리 병변 증후군이 형성됩니다. 통증 증후군이 다리로 내뿜어 질 수있는 동안 환자는 더 낮은 몸통에 극심한 고통을 호소합니다.

퇴행성

점진적으로 허혈성 증후군을 일으키는 퇴행성 골수 병증의 형성. 특히 퇴행성 척수병이 각기로 인해 나타나기도합니다 - 특히 비타민 E와 B12.

압축 및 압축 허혈성 골수 병증

허혈성 골수 병증에는 다양한 질병의 목록이 포함됩니다.

  • 경부 spondylosis - 나이와 함께 발생하는 척추의 변화를 통해 형성되며, 척추와 변형 디스크의 변화가 발생하는 동안 통증과 뒤쪽의 두뇌의 압축을 유발합니다.
  • 종양 형성.
  • 척추관의 협착 - 병리학은 선천성이며 척추의 염증 및 파괴로 인해 획득됩니다.
  • 뼈 벽과 척수 사이에 국소화 된 호흡기 염증.
  • 두뇌 구조에 출혈, 발음 통증 증후군을 일으키는.
  • 내부 출혈.v
  • 척추 또는 골절의 변위로 인한 상해.

척추의

한 위치에서 머리가 길게 유지되면서 척수 및 뿌리의 만성 손상의 결과로 발생하는 질병. 대부분의 경우, 척추 형성 성 척수증이 발병함에 따라 사람의 걸음 걸이에 영향을줍니다. 뇌성 마비 진단을받은 환자의 경우 이러한 유형의 골수 증이 상태를 악화시킵니다.

Dircirculatory myelopathy

만성 질환은 말단의 근육이 약해지고 무의식적 인 수축이 관찰되는 과정입니다. 골반 장기의 기능에 대한 위반이 있습니다. Dircirculatory myelopathy는 종종 meningomyelitis, myelolopiradiculoneuropathy, syringomyelia, 근 위축성 경화증, 척추 골수 증 또는 척수의 신 생물과 혼동됩니다.

Discogenic

이 질환은 또한 척추 골수증이라고도 할 수 있는데, 이는 디스크에 탈장이 형성 될 수있는 합병증 중 하나가 특징입니다. 원추형 골수 병증이 진행되는 동안 견고한 헤르니아가 확장되어 척수 및 동맥에 압력을가합니다.

중추 신경계 병증

방사선 조사를 통해 방사성 성분을 섭취 한 결과로 나타납니다. 환자는 국소 탈모뿐만 아니라 피부 염증을 경험할 수 있으며 그 동안 액체 함량이 적은 물집, 궤양, 수막의 흉터 및 과도한 뼈 조직 취약성이 형성됩니다. Symptomatic 초점 myelopathy는 국소화에 의해 결정됩니다, 그것은 팔과 다리에 무감각, 근육의 약점과 음색, 골반 장기의 기능 장애입니다.

포스트 외상

외상 후 척수병의 원인은 대개 척수 손상입니다. 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 마비;
  • 골반 기능 장애;
  • 감수성의 위반.

이 경우 증상은 환자의 삶 전체에서 발생할 수 있습니다.

만성 골수 증

보통 다음에서 발생합니다.

  • 아 급성 뒤의 결합 된 두뇌 퇴보;
  • 동결핵;
  • 다발성 경화증;
  • 소아마비;
  • 자궁 경부 spondylosis;
  • 매독;
  • 척수 감염;
  • 간경화.

발달이 진행되지 않는 모든 골수 증은 만성 그룹에 기인 할 수 있습니다.

진행 중

일반적으로 Brown-Sekara 증후군으로 인해 형성되며, 횡단면의 척수 절반에 영향을 줄 수 있으며 임상 증상은 다음과 같을 수 있습니다.

  • 마비;
  • 근육의 약화;
  • 다리 감도 감소.

대부분이 질병은 급속한 진행이 특징이지만, 경우에 따라 수 년 동안 계속 진행될 수 있습니다.

골수 병증의 증상은 무엇입니까?

myelopathy가 발생하면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 증가 된 체온;
  • 오한의 발생;
  • 신체의 전반적인 약점.

척수 뿌리의 경미한 통증 증후군과 사지의 약점으로 시작하여 신경 학적 증상이 점차적으로 나타납니다. 통증의 국소 화는 염증 부위에 달려있다. 며칠 후 근골격계의 기능에 침해가있을 수 있습니다. 환자의 감수성이 감소되고 골반 장기의 기능 장애가 발생하며 근육 경련이 주기적으로 나타납니다.

질병 진단 방법

진단을 내릴 때 환자는 다음과 같은 처방을받을 수 있습니다 :

  • 자기 공명 영상 (MRI) - 뇌와 척수, 추간 판 및 종양의 존재를 시각화 할 수 있습니다.
  • 전산화 단층 촬영 (CT) - 순환 시스템을 검사하고 척주의 뼈 조직을 시각화하기 위해 수행됩니다.
  • 방사선 촬영;
  • 근전도;
  • 완전한 혈구 수.

정확한 진단을 결정한 후에 만 ​​환자가 추가 치료의 최적 방법으로 임명 될 수 있습니다.

질병을 치료하는 방법은 무엇입니까?

골수 병증의 치료에 사용되는 방법은 무엇보다도 그 발생을 유발 한 이유에 달려 있습니다. 진단 후, 연구 결과에 따라 환자는 보존 적, 의학적 및 수술 적 치료 방법을 포함 할 수있는 복합 요법에 배정 될 수 있습니다.

보수 치료

외상 후 골수증 치료 과정에서 통증 완화제와 절차가 척추 교정에 사용되며 환자는 완전히 고정되어 있습니다. 또한, 척추 구조가 회복 된 후에, 환자는 많은 과정을 포함하는 재활 과정을 제공 받아야합니다.

  • 마사지;
  • 치료 운동;
  • 물리 치료 절차.

치료의 효과는 무엇보다시기 적절한 치료 시작에 달려 있습니다.

약물 치료

일반적으로 약물로 치료하는 것은 전염병으로 인한 골수증을 진단하는 경우에 처방됩니다. 이 경우 치료 과정에 더 많은 시간이 소요되며 치료는 처음에는 초기 감염 퇴치와 관련됩니다. 환자는 강력한 항생제를 처방받을 수 있습니다.

환자의 상태를 완화시키기 위해 그는 해열제를 처방 해 염증 과정을보다 효과적으로 방지 할 수 있도록합니다. 골수 병증의 약물 치료는 환자의 일반적인 건강 상태와 진단 절차의 결과, 특히 혈액 검사 결과에 따라 주치의가 처방합니다.

외과 적 치료

골수 증의 외과 적 치료는 종양 또는 추간판 탈장의 제거를 포함합니다. 수술은 전신 마취하에 시행되며 환자가 병소 부위에서 해부학 적으로 절제되고 신 생물이 절제되어 골수 증을 유발합니다. 수술 후 환자는 약물 치료와 재활의 추가 과정을 처방받습니다.

골수 병증의 예후 및 예방

치료의 효과는 척수 손상이 얼마나 광범위하고 정확히 무엇이 질병을 유발했는지에 달려 있습니다. 환자의 예측은 정확한 진단 후에 만 ​​대략적으로 결정될 수 있습니다. 골수 증이 손상 또는 감염에 의해 촉발되면 환자는 완전한 치료의 기회를 갖게됩니다. 만성 골수 병증의 경우 치료에 많은 시간이 걸릴 것이고, 대부분 환자의 상태를 완화시키는 데 그 목적이 있습니다. 이 경우 완전한 치료가 예측하기 어렵습니다.

골수 병증의 발생을 예방하는 것은 완전히 불가능합니다. 그러나 건강한 생활 방식을 이끌어 내고 과도한 과도한 스트레인과 손상으로부터 척추를 보호한다면 그 위험을 줄이는 것이 가능합니다.

어린이의 골수 증

대부분의 경우, 어린이들은 급성 엔테로 바이러스 트랜지스터 골수증으로 진단되며, 그 첫 번째 징후는 아기의 몸 전체의 온도가 상승하는 것입니다. 종종 질병을 발전시키는 과정은 단순한 추위와 유사합니다. 부모는 질병을 즉시 확인하지 못하기 때문입니다. myelopathy가 발달함에 따라, 어린이는 근력 약화와 불구가됩니다.

질병의 첫 번째 특징적인 발현에서, 아동은 완전한 검사와 필요하다면 최적의 치료 과정을 위해 즉시 병원으로 이송되어야합니다. 진단이 빨리 완료 될수록 완전한 치료의 기회가 커집니다. 골수 병증의 결과 중 하나는 환자의 장애이므로 이해를 위해 시간을 지연시키지 않는 것이 좋습니다.

자궁 경부 골수증 진단을받은 환자의 치료 방법 및 기대 수명

골수 증은 다양한 요인의 영향으로 인해 척수 손상과 관련된 증후군입니다. 많은 신경계 및 심혈관 질환을 동반합니다. 장애가있는 운동, 민감성, 골반 장기의 기능을 특징으로합니다. 대부분의 경우 자궁 경부 척수병이 발견되어 처음 7 개의 척추에 영향을 미칩니다.

골수 증

이 질환은 체세포 성질을 가지며 염증 과정과 관련 될 수 있습니다. 기초는 신경 섬유의 파괴입니다.

병변의 주 연령 그룹을 구분할 수는 없지만, 주된 이유는 연령별 분류를 허용하는 각 연령별 특유의 이유입니다.

  • 엔테로 바이러스 감염은 어린이로 이어집니다.
  • 청소년 - 척추 부상;
  • 중년 - 신 생물;
  • 노인 - 척추의 퇴행성 과정.

두 종류의 질환이 있습니다 : 진행성과 만성. 첫 번째 형태에서는 증상이 빨리 발생합니다. 대부분 브라운 세카라 증후군이 원인이됩니다. 또 다른 전형적인 예는 외상 후 골수증입니다. 임상 증상 : 근육 조직의 약화, 마비, 다리 감각 감소.

만성 증상이 나타나고 시간이 지남에 따라 증가합니다. 다발성 경화증, 매독, 퇴행성 질환, 소아마비에 기인합니다.

로컬라이제이션을 통해 자궁 경부, 흉부 및 척추 골수증을 선택할 수 있습니다. 첫 번째 증상은 심각한 증상과 함께 가장 자주 발생합니다. 그것은 노년기에 발생합니다. 점차적 인 과정이 특징입니다.

요추 증상은 병소의 위치에 따라 다릅니다. 다리의 약화, 통증, 골반계의 기능 장애, 심한 경우 마비로 나타납니다.

흉추 척추의 골수 병증은 흔하지 않습니다. 때로는 신 생물 또는 염증과 혼동되기도합니다. 흉곽은 종종 탈장 된 디스크로 인해 발생합니다.

이유

골수증의 발생 원인은 다음과 같습니다.

  1. 염증 과정. 우선, 그것은 류마티스 성 관절염, 결핵, 척추염입니다.
  2. 부상. 척수 손상으로 외상 후 척수증이 발생합니다. 주된 역할은 척추의 다른 부위의 골절입니다. 덜 공통적 인 것은 직접적인 뇌 손상입니다.
  3. 혈관 장애. 혈전증, 동맥 경화증, 동맥류를 포함하십시오. 혈관성 골수 병증은 주로 노인에서 발생합니다. 소아에서는 선천성 동맥류와 관련이 있습니다.
  4. 압축 증후군. 종양, 추간판 탈장의 영향으로 발생합니다. 척수 및 혈관의 압박 성 척수증이 혈액 흐름을 방해한다는 것을 유의하십시오. 종양은 급성, 탈장, 전이에 이르는 만성 과정, 출혈 또는 아픔을 아 급성으로 유도합니다.

질병의 주요 원인은 osteochondrosis입니다.

분류

광범위한 분류를 개발할 수있는 다양한 이유가 있습니다.

척추 동물의

그것은 선천적 인 특징과 후천성 질병으로 인한 척추 질환으로 발전합니다. 척추 헤르니아는 획득 된 디스크 성 골수 증을 유도합니다. 주로 50 세까지 남성에게서 발생합니다.

손상의 주요 메커니즘은 압박, 외상 및 혈관 장애입니다. 급성 형태의 골수 증은 상처로 인해 발달합니다 (예 : 강한 척추 굴곡). 척추의 변위가있어 신경 충동 전도가 막히거나 파열됩니다.

만성적 인 원인으로 osteophytes는 뇌, 신경 종말 및 인접한 혈관을 압박합니다. 대부분의 경우 자궁 경부에 발생한 병변의 증상입니다. 이 과정은 만성적이고 진행의 순간을 동반합니다.

병리학은 근육 위축에 의해 나타납니다, 처음에는 한 쪽에서, 다른 쪽에서. 관절에는 통증이 있습니다. 장애는 시간이 지남에 따라 증가합니다. 척수가 완전히 손상되면 손상 부위 아래의 기능뿐만 아니라 감도에 장애가 발생합니다.

퇴행성

이 종은 퇴행성 질환, 예를 들어 골 연골 형성의 발달과 관련이 있습니다. 어떤 경우에는 - 비타민 E 결핍과 함께, B12. 그것은 주로 노년기에 나타납니다.

척추관의 감소, 추간 판의 파괴가 있습니다. 주요 증상 중에는 사지의 떨림을 구분하고 반사를 줄였습니다. 자궁 경부 척수증은 퇴행성 증상이 특징입니다.

혈관

이 종은 순환 장애와 혈관 병변에 의해 결정됩니다. 혈관성 골수 증은 죽상 동맥 경화증, 뇌졸중, 척수 경색, 혈전증, 정맥 울혈과 관련이 있습니다.

척수를 먹이는 동맥 손상은 신경 섬유 위축을 일으 킵니다. 증상의 중증도는 주요 병리, 원인, 환자의 나이에 따라 다릅니다.

자궁 경관 지역의 혈관성 골수 병증이 가장 두드러집니다. 특성 Lermitta라는 현상. 그는 목이 확장되고 머리가 기울어 질 때 떨리는 시합으로 구별됩니다. 떨림은 목에서 시작하여 손목에 닿습니다. 팔과 다리의 아래쪽 부분에 떨림이 발생하면 약화가 나타납니다.

어떤 경우에는 마비가 발생합니다. 3 도의 뇌 순환 뇌증이 전형적인 예입니다.

앞뿔에 위치한 세포는 병리학에 가장 민감합니다. 선천성 결손으로 인해, 장애는 초기에 나타납니다. 후천성 혈관 질환의 증상 발현을위한 주된시기는 노년입니다.

Dircirculatory myelopathy는 Preobrazhensky 및 Persona-Turner 질환에서 나타납니다. Preobrazhensky 증후군은 마비, 민감도 위반과 관련이 있습니다.

포스트 외상

이런 종류의 골수 병증은 척수 손상에 의한 것입니다. 여기에는 타격, 골절, 탈구 등이 포함됩니다. 그들은 변위, 압박, 협착, 신경 경로 및 척수 손상을 초래합니다.

주요 증상은 마비, 민감도 감소, 골반 부위에 위치한 기관의 기능 장애입니다.

외상 후 척수증은 치료되지 않습니다.

암종

신 생물, 대사 산물 및 생성 물질은이 종의 발생을 유도합니다. 독성 물질은 척수 조직의 괴사를 유발합니다. 종양 자체가 조직을 압박하여 혈액 공급을 방해합니다.

종종 림프종, 백혈병, 척수 또는 인접한 부위에 직접 위치한 종양이 동반됩니다.

전염성

이런 유형의 골수 증은 엔테로 바이러스 감염, 결핵, 보렐 리오 시스, 에이즈, 헤르페스와 관련이 있습니다.

감염성 골수 증은 여성과 남성의 다른 연령대에서도 똑같이 나타납니다. 엔테로 바이러스는 종종 어린이에게서 진단됩니다.

항상 신경 증상의 발달은 염증 과정과 관련된 증상의 출현, 즉 약점, 발열, 머리 통증에 선행됩니다.

영향을받은 지역으로 인해 증상이 나타납니다. 호흡 곤란, 마비, 장애가 있습니다.

횡단면에서 척수의 절반이 손상되면 Brown-Sekarovsky 증후군이 발생합니다. 마비는 손상의 측면에서 발생하고 감각 장애는 다른 쪽에서 발생합니다.

바이러스 성, 곰팡이 염증은 횡단면에서 전체적인 손상을 초래합니다. 손상 부위 아래에는 고정이 없으며 감도가 떨어집니다.

독성

그것은 특정 독성 물질의 신경계에 대한 독성 효과에 의해 결정됩니다.

그것은 모터 및 민감한 영역의 장애를 수반하는 급속한 발달을 특징으로합니다. 주로 흉부 부위에서 발생하며 자궁 경부 골수증이 덜 발생합니다.

방사선

방사선의 영향을 받아 나타납니다. 가장 흔한 원인은 종격동 종격에 속하는 종양 인 후두 암 치료에서 방사선과 관련이 있습니다.

증상의 증가와 함께 일시적인 흐름과 지연된 흐름을 할당합니다. 후자의 경우 방사선 치료 완료 후 6 개월에서 36 개월 사이에 나타난다.

Symptomatology는 척수 조직의 느린 위축으로 인해 천천히 진행됩니다. 방사선의 다른 증상과 함께 - 궤양, 체액으로 가득 찬 거품, 탈모, 뼈 밀도의 감소 등이 나타납니다.

시간이 지남에 따라,하지의 운동 기능이 방해 받고, 근력 약화가 일어나고, 색조가 감소하고, 감도가 감소합니다. 어떤 경우에는 골반 장기를 침범하는 경우가 있습니다.

신진 대사

대사 장애의 결과로 개발 된 내분비 시스템의 기능. 대부분 척추의 뒤쪽, 앞쪽의 뿌리, 앞쪽의 뿔에 영향을줍니다.

발, 손, 남성의 약점 - 발기 부전이 있습니다. 저혈당 혼수 상태에서는 근육의 음색이 증가하고 경련 현상이 나타납니다.

탈수 초화

이 유형의 골수 증은 다발성 경화증 또는 신경 막의 탈수 초화와 관련된 다른 질병의 배경에 대해 발달합니다. 특정 요인의 영향으로 유전 적 원인의 배경에 대해 미엘린에 함유 된 단백질은 병원균이나 바이러스에 속하는 것으로 인식되어 분해되기 시작합니다.

일반적으로 시각 장애, 연설, 삼키는 다른 증상이 동반됩니다.

유전성

척추 신경 병증은 Strumpel의 가족 성 경련성 마비 및 척추 동물의 퇴행성 질환과 관련되어 있습니다.

Strumpel의 가족 성 마비 대퇴 마비는 다리의 약점이 증가하고 힘줄 반사가 증가합니다. 유년기에 질병이 나타나면 양말을 신고 있습니다. 때로는 질병이 손, 눈의 근육에 영향을 미칩니다. 간질이 생기고, 지능, 진전, 배뇨 장애가 크게 감소합니다.

Spinocerebellar degeneration의 주요 증상은 운동의 조정이 없다는 것입니다. 정신 발달, 구음 장애, 바빈 스키 증상, 운동 실조의 지연이 있습니다. 성인의 경우 - 치매. 병리학 군에는 선천성 소뇌 형성 저하, 프리드 라이히 운동 실조증이 포함됩니다.

증상

골수 병증의 원인, 척수 병변의 정도와 위치가 증상을 결정합니다. 위반은 주로 피해 수준 아래에서 발생합니다.

  1. 흔한 전염성 증상. 약점, 발열, 오한, 과민성, 머리 통증, 약화 느낌.
  2. 쓰림 영향을받은 척추에있는 느낌.
  3. 운동 장애. 근육의 음색을 높이거나 낮추는 것에 명시된 운동 협응 장애, 술에 취한 보행. 어떤 경우에는 경련성, 비자발적 운동의 증가, 경련. 마비, 마비의 발달.
  4. 감수성 장애. 온도 변화, 통증 또는 진동을 느끼지 않습니다. 징후는 마비, 타박상, 거위 덩어리입니다. 이러한 위반은 운동보다 자주 발생합니다.
  5. 골반 부위에 위치한 기관의 기능 장애. 대부분 배뇨에 대한 위반이 있으며, 드물게는 변비, 발기 부전이 있습니다.
  6. 반사 장애. 반대로 손과 다리의 힘줄 반사가 증가하거나 반대로 감소합니다.
  7. 정신 장애. 기억이 악화되고 지능이 감소합니다.

진단

골수증의 원인과 그 성격을 분명히하는 것은 쉬운 일이 아닙니다. 많은 질병에는 유사한 증후가있다. 그러나 예후 및 치료 방법은 진단의 정확성에 달려 있습니다.

의사는 반사 작용, 근육의 색조, 촉각을 검사하여 동반 된 병리를 분명히합니다.

방사선 촬영이 수행됩니다. 이 연구의 주된 목적은 척추의 위치, 서로의 거리, 상태를 평가하는 것이다. 추가 이미지는 목이 구부러지고 똑 바르게되었을 때 촬영됩니다. 이 방법은 외상 후 골수 증 등의 질환의 진단에 효과적이다.

Myelography는 조영제가 주입되는 일종의 X 선 회절입니다. 그것은 종양, 간판 탈장을 확인하는 데 도움이됩니다.

자기 공명 영상을 사용하면 뼈와 근육 조직의 병변을 감지하고 탈장, 종양, 압박 특성을 식별 할 수 있습니다. 이 방법의 장점은 염증 부위를 시각화한다는 것입니다. 종종 MRI는 혈관성 골수증의 진단을 확증 할 수 있습니다.

근전도는 근육 조직의 생체 전기 활동, 충동 전도도를 보여줍니다.

경 두개 자기 자극의 사용은 임펄스 전달의 코르티코 - 척수 경로에 대한 정보를 얻는 능력과 관련이있다.

진단을 명확히하기 위해 뇌척수액의 분석이 수행됩니다. 단백질, 백혈구, 세포 조직 잔류 물을 검출 할 수 있습니다.

혈액 검사는 염증 과정의 존재를 보여주고 설탕, 콜레스테롤, 다양한 효소의 수준을 지정합니다.

징후에 따르면, 조직 생검은 주로 암 과정을 배제하기 위해 처방됩니다. 이 연구는 또한 탈수 초의 존재를 분명히 해줍니다. 어떤 경우에는 밀도 측정을 실시하십시오 (뼈 밀도를 평가하십시오).

얼마나 골수 병증이 있는지를 평가하기 위해 특별한 비늘이 사용됩니다.

Nurik 척도는 운동 장애의 주요 징후 중 하나 인 보행과 장애의 기능 및 장애를 분류 할 수 있습니다. 그것은 일시적 증상에서 부동과 장애까지의 병리를 설명하는 6 단계 (0에서 5까지)를 포함합니다.

일본 정형 협회의보다 완전하고 유익한 수정 된 규모. 상지 및하지의 움직임의 안전성, 민감도, 골반 장기의 기능 장애를 평가합니다. 최대 점수는 17 점입니다. 이들의 감소는 병변의 깊이와 도체 기능의 위반을 나타냅니다.

치료

척수병 치료는 근본적인 질병에 달려 있습니다. 그것은 복합체에서 수행되며 의료, 수술 방법, 물리 치료를 포함합니다.

약물 치료는 비 스테로이드 항염증제의 사용을 기본으로합니다. 그들의 사용은 고통을 줄이기위한 것입니다. 사용 된 정제, 연고, 주 사용 용액 (Movalis, Revmoksikam). 염증을 줄이기 위해 글루코 코르티코 스테로이드 (Prednisone), Dexamethasone이 처방됩니다.

근육 이완제는 근육의 음색을 제거하고 경련과 경련에 대처하며 통증을 완화시킵니다. 이것은 Mydocalm, Sirdalud입니다. 신진 대사를 활성화하려면 Actovegin, Piracetam을 임명하십시오.

항 경련제는 근육 경련의 출현을 감소시킵니다. 이들은 약물 valproic acid, phenytoin, clonazepam입니다. neuroprojectors의 작용은 혈류의 정상화에 기여하여 뇌 조직의 영양을 향상시킵니다. 타나 칸을 적용하십시오.

심한 병리학 적 증상, 증후의 증가, 약제 사용으로 인한 효과 부족, 외과 적 개입 : 처치, 절제술.

물리 치료법으로 파라핀, 전기 영동, 진흙, UHF, 전기 자극, 반사 요법을 사용했습니다. 마사지, 운동 요법에 할당됩니다.

예측

수명은 병리학의 형태에 달려 있습니다. 짜내기 관련 질환은 예후가 좋으며, 적절히 선택하면 증상의 발병이 감소합니다. 혈관성 골수 증은 증상의 진행을 유도합니다. Demyenizing, carcinomatous, 방사선 형태는 다양한 합병증을 가지고 있으며, 예후는 가난합니다. 외상 후 골수 증은 진행되지 않습니다.

적절한시기 적절한 진단은 골수 증을 동반 한 병리학 적 치료에 중요한 요소입니다. 증후군에는 근력 약화, 마비 발달, 마비 및 경련 현상이 포함됩니다. 치료에는 약물 치료, 수술, 물리 치료가 포함됩니다. 예후는 질병 유형, 손상 정도, 발달 단계에 달려 있습니다.

다음 소스를 사용하여 기사를 준비했습니다.

Khabirov F. A. 임상 척추 신경학 - Kazan, 2002 - 472 p.

Gushcha A.O., Arestov S.O., Dreval M.D., Kascheev A.A., Vershinin A.V. 임상 적 권고 : "척추 경추의 척추 골수 병증의 진단과 외과 적 치료"- Moscow, 2015.

Gushcha A. O., Khit M. A., Arestov S. O. 자궁 경부 spondylogenous myelopathy의 분화 된 수술 치료 // Journal Nervous Diseases - 2012.

척수 성 척수증, 치료의 종류 및 방법

골수 증은 중추 신경계의 병리학을 말하며 척수의 여러 질병을 병합합니다. 적절한 치료가 이루어지지 않으면 골반 장기의 기능 장애, 마비, 마비 및 기타 합병증을 유발할 수 있습니다.

척수 손상의 유형

인간의 중추 신경계는 척수와 뇌로 대표됩니다. 첫 번째는 척추에 있습니다. 이 장기는 뇌와 조직 사이의 연결 고리입니다. 그것은 여러 세그먼트로 구성됩니다. 근육 기능과 조직 감도를 조절하는 척추근은 척수에서 멀어집니다.

골수 증은 다양한 원인의 질병의 그룹으로, 퇴행성 (영양 장애) 변화를 기반으로 개발됩니다. 대부분의 경우, 이것은 다른 병리학의 합병증입니다. 주요 병인 학적 요인에 따라 다음과 같은 유형의 골수 병증이 있습니다.

  • 척추 형성;
  • 외상 후;
  • 감염성;
  • 독성;
  • 암종;
  • 탈수 초화;
  • 신진 대사;
  • 허혈성

그들의 발전 메커니즘은 다릅니다. 골수 증은 성인에서 가장 흔히 진단됩니다.

원인

만성 척수 병리는 여러 가지 요인에 의해 발생합니다. 다음과 같은 골수염의 원인이 알려져 있습니다 :

  • 죽상 동맥 경화증;
  • 혈전증;
  • 척추 병리;
  • 부상;
  • 선천성 및 후천성 기형;
  • 이상 단백 혈증;
  • 양성 및 악성 신 생물;
  • 결핵 감염;
  • 당뇨병;
  • 페닐 케톤뇨증;
  • 독성 물질에 대한 노출;
  • 노출;
  • 골수염;
  • 척추 출혈;
  • 수초 형성의 위반;
  • 심황 질환;
  • 다발성 경화증;
  • 부정확 한 요추 천자;
  • 추간판 탈장;
  • 혈종;
  • 임포 혈관종증;
  • 백혈병;
  • 신경 매독;
  • 라임 병;
  • 엔테로 바이러스 감염;
  • HIV 감염;
  • 폐암;
  • 디프테리아.

요추 골수 증은 종종 진단됩니다. 그것은 척추의 변위, osteochondrosis 및 spondyloarthrosis 때문일 수 있습니다. 예측 요인은 다음과 같습니다.

  • 아픈 사람들과 접촉;
  • 급성 및 만성 전염병;
  • 극한 스포츠를하고;
  • 자주 타박상과 낙상;
  • 진드기 물린;
  • 짐을 지은 유전;
  • 직업 위험;
  • 이상 지질 혈증;
  • 혈액 응고의 위반.

어린 시절에 외상 후 골수 병증이 가장 흔하게 발견됩니다.

일반적인 증상

증상은 병변 부분과 근본 원인에 의해 결정됩니다. 다음 징후가 가장 자주 관찰됩니다.

  • 팔다리의 움직임 제한;
  • 증가 된 근육의 색조;
  • 증가 된 반사;
  • 감도 감소 또는 증가;
  • 소변 보유;
  • 대변 ​​실금.

척추 골수 병증에는 근본적인 병리 증상의 징후가 동반됩니다. 가능한 고통과 척추의 이동성 감소. 발열, 두통 및 약화의 형태로 중독 증상의 존재는 골수 병증의 전염성을 나타냅니다. 척수 손상으로 말초 신경 장애의 증상이 나타날 수 있습니다.

압축과 뇌 손상

압박 성 골수 증은 가장 심합니다. 그 원인은 다음과 같습니다.

  • 척수 종양을 압박;
  • 뼈 조각;
  • 골 괴사;
  • 혈종 또는 탈장.

감각 및 운동 장애는이 병리학의 특징입니다. 주된 원인은 척추의 염좌, 골절, 아 탈구, 출혈 및 변위입니다.

가장 위험한 급성 압축 형태의 골수 증. 그것으로 증상이 급격하게 나타나고 환자의 상태가 급속히 악화됩니다. 주요 증상은 압박감 아래의 영역에서 감각 장애가있는 흐릿한 마비입니다. 심한 경우에는 직장과 방광의 기능이 저하됩니다.

척수 쇼크가 발생합니다. 곧 경련 마비가 감지됩니다. 병리학적인 반사 작용과 경련이 나타납니다. 종종 관절을 움직여 관절의 움직임을 제한합니다. 자궁 경관 부분에서 척수를 압박하면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 무감각 함;
  • 목과 어깨 띠의 둔한 통증;
  • 상지의 근력 약화;
  • 감소 된 근육의 색조;
  • 경미한 경련.

때로는 안면 신경의 기능이 손상됩니다. 이것은 조직이 1 및 2 세그먼트의 영역에서 압축 될 때 발생합니다. 그런 사람들은 얼굴의 감수성을 방해합니다. 희귀 한 징후는 흔들린 보행과 떨리는 손을 포함합니다. 흉부 분절의 압축 증후군은 다리의 근육의 색조가 증가하고 체간의 감도가 위축되는 것을 특징으로합니다. 요추 부위의 압박은 엉덩이와 다리의 통증과 민감도의 약화로 나타납니다. 시간이 지나면 근육 위축이 발생합니다. 치료가 수행되지 않으면, 한쪽 또는 양쪽 다리의 느린 발의 마비가 발생합니다.

혈관 병리학의 이유

척수 손상의 원인은 혈액 순환 장애입니다. 이것은 혈관성 골수 증입니다. 이 병리학은 급성 또는 만성 형태로 발생합니다. 척수 연화의 기본은 조직 허혈입니다. 혈관 형태의 골수 증은 다음과 같은 병리학을 결합한 집합 개념입니다 :

  • 척추 혈전 정맥염 및 정맥염;
  • hematomyelia;
  • 아 급성 괴사 성 골수 증;
  • 척수 경색;
  • 팽창;
  • 척추 동맥 혈전증.

그 이유는 지방 혈관이나 원격 혈관의 병리에있을 수 있습니다. 허혈성 골수 병증은 주로 60 세 이상의 사람들에게서 발생합니다. 척수 앞쪽 뿔의 가장 빈번하게 영향을받는 운동 뉴런. 이 병리 발달의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 부상;
  • 전신 혈관염;
  • 죽상 동맥 경화증;
  • 색전증;
  • 혈전증;
  • 매독 동맥 질환;
  • 결절성 동맥염;
  • 동맥류;
  • 혈관 형성 저하증.

이 척추 병리 현상은 동맥혈 저혈압 및 기타 심혈관 병리로 고통받는 사람들에게서 가장 흔하게 발생합니다. 허혈성 골수 병증은 의료 절차 및 외과 적 개입으로 유발 될 수 있습니다. 경막 외 봉쇄, 척추 마취, 성형 외과 및 동맥 클리핑을 포함 할 수 있습니다.

순환 장애는 척수 조직의 허혈을 일으 킵니다. 기관의 기능이 손상되었습니다. 사람을 치료하지 않으면 괴사가 발생합니다. 이것은 운동과 감각 장애에 의해 나타납니다. 급성 허혈성 골수 병증은 뇌졸중의 유형, 간헐적 인 파행, Preobrazhensky 증후군 및 척수 동맥 병변에 따라 진행됩니다.

다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 다리의 약점;
  • 무감각;
  • 운동 중 감각 이상;
  • 온도 및 통증 감수성 감소;
  • 감각 지각의 위반;
  • 어려움 이동.

중추 신경 척수 동맥 증후군의 일 측성 병변으로 Brown-Sekara가 발생합니다. 그것은 근육의 음색 증가, 피부의 붉어짐, 궤양, 욕창, 깊은 감수성의 침범, 고통받는 쪽의 통증 및 운동 장애로 나타납니다. 부진하고 경련성 마비가 발생합니다.

희귀 유형의 뇌 손상

척추 병리학 적으로, 척추 골수증이 발생합니다. 그것은 척추 헤르 니아 조직의 압축 배경에 대한 척수의 영양 장애의 변화를 특징으로합니다. 대부분이 병리는 심한 osteochondrosis를 가진 사람들에서 발생합니다. 주로 45 세에서 60 세까지의 남성이 아프다.

추간 판이 파손되면 섬유질 링이 파손됩니다. 척추 골절이 발생합니다. 디스크가 옮겨지고 추간 궁뎅이가 형성됩니다. 척수 병변의 발병 기전은 동맥의 압박과 압박의 배경에 손상된 혈액 순환이 있습니다. 척추 성 골수 병증의 특징은 점진적인 발전입니다.

대부분 척수 경부에 영향을줍니다. 척추 골수 병증의 증상은 손상 구역 아래의 중앙 (경련성) 부작용, 척추 헤르니아 수준의 말초 성 (이완성 마비) 및 민감도 감소입니다. 운동 장애는 민감한 것보다 우선합니다.

처음에는 위반이 일방적 일 수 있습니다. 다음 모든 팔다리는 과정에서 포함된다. 종종 이런 형태의 골수 병증은 방사상염과 합병됩니다. 종종 척추 동맥 증후군이 발생합니다. 현기증, 수면 장애, 걸음 걸이의 불안정, 기억력 상실 및 머리의 소음으로 나타납니다. 허리의 수준에서 척수가 손상되면 아킬레스와 무릎 반사가 감소합니다. 민감한 운동 실조증이 발생합니다.

별도로 할당 된 방사선 골수증. 그것은 종종 종격동, 후두 및 인두 암에 노출 된 사람들에게서 발생합니다. 첫 번째 증상은 전리 방사선에 노출 된 후 1 ~ 3 년 후에 나타납니다. 이 myelopathy는 천천히 진행됩니다. 척수 괴사는 종양의 배경에서 가능합니다. 이 경우 우리는 암종 성 골수 증에 대해 이야기하고 있습니다.

환자 시험 방법

불만을 토대로이 병리를 진단하는 것은 임상 적 그림의 비 특이성으로 인해 어렵습니다. 의사는 비슷한 증상을 보이는 다른 병리학을 배제해야합니다. 뇌 순환 뇌증, 뇌척수염, 뇌척수염, 뇌염, 뇌졸중 및 다발성 경화증은 배제해야합니다.

다음과 같은 연구가 필요합니다 :

  • 척추의 CT 또는 MRI;
  • 방사선 촬영;
  • 뇌척수액을 시딩하는 것;
  • 요추 천자;
  • 일반 및 생화학 적 혈액 검사;
  • 중합 효소 연쇄 반응;
  • 와 사르 만 반응;
  • 항 카디오 리핀 검사;
  • 불임에 대한 혈액 검사;
  • 소변 분석;
  • myelography;
  • 디스코 그라피;
  • 근전도;
  • 뇌파 검사;
  • 잠재 된 잠재력 연구;
  • 유전 분석.

귀하는 척추 동물 학자, 신경 학자, 혈관 외과 의사, 종양 전문 의사 및 성병 학자와 상담해야 할 수도 있습니다.

병든자를 치료하는 방법

치료 전략은 골수 병증의 원인에 의해 결정됩니다. 혈관 질환이 필요할 때 :

  • 혈관 작용 약물의 사용;
  • 신경학 및 신경 보호제의 사용;
  • 압축 제거.

담관 순환을 정상화하려면 패 퍼린, 니코틴산 및 유피린을 처방해야합니다. 치료 처방에 종종 Vinpocetine이 포함됩니다. 미세 순환을 개선하기 위해 Trental, Pentoxifylline-Eskom 또는 Flexital이 표시됩니다. 환자들은 종종 항 혈소판 제제 (Dipiridamol-Ferein)를 처방받습니다. Furosemide는 척수 붓기를 없애기 위해 사용됩니다.

hematomyelia에서 항응고제 (헤파린)가 필요합니다. 저산소증을 제거하기 위해 Mildronate 또는 Meldonium이 표시됩니다. 치료 요법은인지 기능을 향상시키는 약물을 포함합니다. 여기에는 Noben과 Galantamine이 포함됩니다. 또한 비타민을 처방하십시오. 재활 단계에서는 마사지와 물리 치료가 진행됩니다.

척수의 동맥을 압박하는 경우 혈종, 종양, 탈장 또는 아 탈구의 제거가 필요할 수 있습니다. 은행 나무 Biloba, Cavinton, Papaverine, Pentoxifylline Escom 및 Pantothenic Acid와 같은 약은 외상 후 척수병의 치료에 사용됩니다.

UHF 치료, 전기 영동, 기계 요법, 마사지, 열 치료, 전기 자극 및 반사 요법이 유용합니다.

골수 병증의 진행에 따라 수술이 필요합니다. 골반 질환이 발생하면 방광 도뇨관 및 세척이 필요할 수 있습니다. 감염성 세균성 골수 병증의 주요 치료법은 전신 항생제의 사용입니다. 혈액을 정화하기 위해 독성 손상이 필요한 경우. 운동 장애가있는 경우, 의료 체조, 마사지, 수 치료 요법 및 물리 치료가 필요합니다.

이것은 계약을 방지하는 데 도움이됩니다. LFK는 매우 중요합니다. discogenic myelopathy의 경우, laminectomy, facetectomy, 견인, ​​microdiscectomy 및 펑크 감압이 수행 될 수 있습니다. 환자의 평균 수명은 골수 병증의 원인과 치료의 정확성에 달려 있습니다. 따라서, 척수 손상은 심각한 병리학이며 복잡한 치료가 필요합니다.

골수 병증의 15 가지 형태 : 진단 및 치료

사람의 경우 척수는 중추 신경계의 필수적인 부분입니다. 척추에 위치한이 기관은 중요한 기능을 수행하는 많은 기능을 담당합니다. 척수에 영향을 미치는 질병은 심각한 위험이며 가장 흔한 병리학 중 하나는 골수 증입니다.

골수 병증이란 무엇인가?

의학 용어에서 "척수 성 척수증"이라는 단어는 척수 절의 여러 병변을 의미합니다. 이 개념은 영양 장애의 변화를 수반하는 많은 병리학 적 과정을 결합합니다.
골수 증은 독립적 인 병리학이 아닙니다. 질병의 발생은 사람에서 어떤 비뇨기 학적 형태가 진단되는지에 달려있는 여러 요인에 의해 선행됩니다.
다시 말하면, 척수의 물질에 대한 손상 인 척수병은 다음 병의 형태가 불릴 때 그것이 의존하는 모든 종류의 질병 및 상해를 유발할 수 있습니다. 생각의 명확성을 위해 간단한 예를 고려하십시오.

  • 허혈 - 척수의 허혈로 인해 발생합니다. 즉, 혈류를 침범 한 것입니다.
  • 당뇨병 - 당뇨병의 배경에서 발생합니다.
  • 알코올 중독자 - 알코올 중독자는 술에 대한 의존도가 높아서 발생하는 위반입니다.

비유하자면, 많은 예제를 줄 수 있습니다. 주요 아이디어는 그것이 생성되는 치료가 그것에 의존 할 것이기 때문에 골수 병증의 형태를 정확하게 결정할 필요가 있다는 것입니다.
병리학 적 과정은 아 급성이거나 만성적 일 수 있지만,이 사실과 앞서 언급 한 형태의 질병 외에도, 발생의 본질, 척수 조직의 병변의 본질, 증상 및 치료 방법이 다른 종의 수가 더 많습니다.

이유

앞에서 언급했듯이이 질병은 많은 관련 요소의 배경에 따라 발전합니다. 병적 인 과정의 주요 원인은 다른 질병이나 척추 부상입니다.

  • 혈관 죽상 경화증;
  • 골다공증;
  • 골 연골 증;
  • 부상의 결과로;
  • 전염병;
  • 종양학 (척수 종양);
  • 순환 장애 (허혈, 출혈 등);
  • 척추의 생리적 변화 (척추 측만증 및 기타);
  • 추간판 탈장;
  • 방사선의 신체에 미치는 영향.

골수 병증의 발병을 유발할 수있는 다양한 이유를 고려할 때, 우리는 지상 사람들과 노인 모두가이 질병에 걸리기 쉽다고 말할 수 있습니다.
병리학 적 과정의 발달 원인 외에도 질병의 발병에 영향을 미치는 요인을 확인할 수 있습니다.

  • 부상 위험이 높은 활동적인 라이프 스타일;
  • 각종 병인의 심혈 관계 질환;
  • 전이 위험이있는 암 병리;
  • 프로 스포츠;
  • 고령;
  • 등 문제는 또한 앉아있는 생활 방식과 다른 덜 일반적인 요소로 인해 발생할 수 있습니다.

분류

ICD 10에 따르면, 척추의 병변이 다른 질병의 배경에 대해 발생하는 모든 병리학 과정은 골수 병증의 부류에 속합니다.
골수 병증의 국제 분류에는 ICD 10 - G95.9 (척수의 불특정 질병)에 따른 코드가 지정됩니다.
앞서 언급 한 바와 같이 병리학 적 과정의보다 상세한 분류에 관해서는, 척추 성 척수증은 많은 다른 종으로 나뉘어진다. 각각의 경우에 우리는 발달, 증상 및 다른 규칙의 원인을 가지고 다양한 병리학에 관해 이야기하고 있습니다. 질병의 완전한 그림을 만들려면 병리학 적 과정의 각 유형을 따로 고려하십시오.

척추 동물의

척추 골수 병증은 다른 성격과 정도의 척수 손상 때문에 발생합니다. 주된 이유는 모든 종류의 선천성 및 후천성 척추 기능 장애입니다.
대부분의 경우 흉부 또는 자궁 경부가 척추 부위가됩니다. 이는 이러한 사이트의로드가 증가했기 때문입니다. 척추 성 골수 병증의 발생을 정확하게 이끌어내는 것에 관해서는 가장 일반적인 요인이 많이 있습니다.

  • 추간판 탈장;
  • osteochondrosis와 함께 척수의 상태가 악화됩니다;
  • 타격, 타박상, 골절 후 신체 상해;
  • 핀치를 유발하는 추간판 변위;
  • 위의 포인트들 중 하나에 기인 한 압박에 의해 유발 된 혈관 허혈.

급성 및 만성 형태의 척추 골수증이 특징적이다. 첫 번째 경우에는 심각한 손상으로 인해 빠르게 진행됩니다. 두 번째는 병적 인 병적 과정이 느려지므로 골수 증의 진행이 느려집니다.

척수 경색

급성 무질서는 척수의 어느 곳에서나 생기기 때문에 위험합니다. 따라서 그 결과를 예측하는 것은 거의 불가능합니다. 대부분의 경우 척수 경색증의 원인은 혈병이며, 병리학은 노인들에게서 더 자주 관찰됩니다.
이것이 발생하면 신경 섬유에 손상을 입히고, 이는 신체의 특정 부위, 팔다리에서 감도를 상실 할 수 있기 때문에 종종 근육 조절의 상실 등이 있습니다. 척수 경색이있는 경우, 척수병은 마비, 사지 마비 또는 단일 맹검을 동반합니다.

혈관

혈관성 척수병은 척수의 순환 장애로 인해 발생하는 병리학 적 과정입니다. 대부분의 경우 우리는 앞과 뒤 척추 동맥에 영향을주는 병리학에 대해 이야기하고 있습니다.
순환기 질환의 특성에 따라 두 가지 유형의 혈관성 골수 병증이 있습니다.

  1. 허혈 - 하나 또는 여러 혈관의 부분적 폐색으로 인해 척수의 특정 부위로의 혈류가 분열됩니다. 대부분의 경우, 그 이유는 혈관이 고정되어있는 척추의 병리학입니다.
  2. 출혈 - 출혈과 함께 혈관의 완전성에 위배되는 더 심각한 유형의 질병.

자궁 경관

또한 종종 discogenic spondylogenous myelopathy라고도합니다. 이러한 유형의 병리학 적 과정은 나이든 사람들이 뼈와 연골 조직의 변화로 인해 더 흔하게 발생합니다.
자궁 경부 척추의 골수 병증은 척추의 언급 된 부분이 손상 될 때 발생합니다. 주된 이유는 척추의 변위, 척추 판의 탈장의 출현 등에 의한 척수 구조의 압박이다.
이런 종류의 병리에는 자궁 경부 골수증이 있는데, 이것은 더 심한 증상 (사람이 상지를 상실 할 수 있음)을 동반하고 장애로 이어진다.

요추

과거 유형의 질병과의 주요 차이점은 현지화의 장소입니다. 또한, 요추 골수 병증은 완전히 다른 증상과 합병증을 동반합니다.
이 경우 병리학 적 과정에도 같은 이유가 있지만 병변은하지의 민감도와 관련이 있습니다. 또한, 비뇨 생식기계 및 직장의 기능 장애가 발생할 수 있습니다.
요추의 손상으로하지의 마비와 마비를 잃을 위험이 있습니다.

흉부 및 흉부

이름에서 알 수 있듯이 흉부 척추의 골수 병증은 가슴에 국한되어 있습니다. 흉부 유형에 관해서는, 우리는 흉부 부위의 하부를 말하고 있습니다. 병적 인 과정의 발달은 탈장, 척추의 협착 또는 협착으로 인한 것일 수 있습니다.

퇴행성

퇴행성 골수 병증은 혈액 순환과 척수 섭취를 담당하는 혈관의 부분적 폐색으로 인해 손상된 혈액 순환과 직접적으로 관련됩니다.
혈액 순환 장애를 일으키는 상기 허혈의 발달에 기여하는 요인 중 주로 비타민 E 및 B의 결핍이있다.
이 질병의 증상은 광범위하며, 인간에서는 팔다리 떨림에 이르기까지 운동 기능의 장애가 있으며, 반사 능력의 감소로 끝납니다.

압축 및 허혈성 압축 골수 증

이러한 개념은 연령대가 다른 사람들에게 골수 증을 유발하는 질병 전체를 하나로 묶어줍니다.
허혈성 골수 병증은 자궁 경부 척추 증후군 및 신 생물에 의해 유발 된 척수관 또는 허혈의 협착을 수반하는 병리학으로 인해 형성된다.
압축 myelopathy는, 이름에서 알 수 있듯이, 척수 손상으로 인해 발생합니다 척수. 이들은 심한 부상과 골절, 디스크 돌출입니다. 경미한 상해를 동반 한 압박뿐만 아니라 혈관의 완전성이 침해당했습니다.

척추의

병리의 국소화는 자궁 경관에 떨어진다. 이 경우 myelopathy는 만성으로 간주됩니다. 이것은 해부학 적 관점에서 잘못된 위치에있는 머리 사람에 의한 일정한 유지의 결과로 발생합니다.
자궁 경부 척추 부위에서 부상을 입은 후 머리의 비정상적인 위치와 일부 신경 질환의 증후군이 있습니다.

Dircirculatory myelopathy

순환 성 척수증은 목과 어깨 또는 전 척추 동맥의 순환 장애로 인해 발생합니다. 첫 번째 경우에는 임상 증상이 상지 근육의 기능 장애로 나타나고, 두 번째 경우는 골반 부위의 민감성을 담당하는 신경 센터의 기능 장애입니다. 임상 사진의 심각도는 혈관 병변의 수준에 따라 다릅니다.

Discogenic

척추 사이에는 탈장이나 뼈 조직이 자랍니다. 동시에 척추 부위의 혈관과 척수 자체가 압축되어 디스크 성 골수 병증이 발생하게됩니다.

초점 및 보조

국소 또는 이차성 골수 병증의 경우 방사선이 원인이되거나 방사성 동위 원소가 체내로 유입됩니다. 이러한 유형의 병리학 적 과정은 손 및 기타 신체 부위의 피부 감도가 변하는 특수 증상을 특징으로하며 병리학 적 증상은 피부 발진, 궤양, 뼈 조직 파괴 등을 동반합니다.

포스트 외상

이 유형의 질병의 기원은 표제에서 분명 해지고, 우리는 척수의 기능에 영향을 미치는 모든 상처에 대해 이야기하고 있습니다. 이들은 타격, 타박상, 골절이 될 수 있으며 그 후에 장애가 피해자에게 발생합니다. 증상과 결과는 척수 손상의 정도와 수준에 직접적으로 의존합니다.

만성

만성 골수 증은 오랫동안 발병하며 증상은 초기에는 흐려 지지만 병리학 적 과정이 진행됨에 따라 더욱 생생 해집니다.
이러한 유형의 병리학의 발전에 대한 이유는 광범위합니다.

  • 다발성 경화증;
  • 척추 증;
  • 매독;
  • 전염병 및 훨씬 더.

진행 중

진행성 골수 병증의 원인은 희귀 한 신경계 질환으로 척수 전두엽 인 찰스 브라운 - 세카 (Charles Brown-Sekar) 증후군에 영향을 미칩니다.
이 병리의 진행은 신체의 절반의 근육의 약화 또는 마비로 이어진다.

증상

위의 모든 것에서 짐작할 수 있듯이, 골수 병증은 다양한 증상을 나타내며 병리학 적 과정의 형태와 유형에 따라 다릅니다. 그러나 대부분의 경우 환자에서 관찰되는 여러 일반적인 증상을 확인할 수 있습니다.

  • 첫 번째 증상은 부위의 특성에 따라 목이나 다른 부분에 항상 통증이 있습니다.
  • 또한,이 질병은 종종 39 도의 수은 열에 의한 열이 동반됩니다.
  • 대부분의 사람들에게 이유에 상관없이, 골수 증의 증상은 전신 약화, 약화, 전반적인 불쾌감입니다.
  • 임상 증상은 신체의 각 부분의 기능 장애로 표현됩니다. 예를 들어, 자궁 경부의 골수 병증에서 근육의 약화와 상지의 조절 상실로 증상이 나타납니다.
  • 수시로, 척수에 손상을 입혀서 등 근육의 기능 장애가 나타납니다.

각 증상을 설명하는 것은 불가능합니다. 너무 많습니다. 그러나 가장 약한 근육 약화, 불규칙한 움직임의 조정, 말단의 체계적인 무감각과 함께 일반적인 증상이 나타나면 의사와 상담해야합니다.

질병의 진단

진단 조치는 정확한 원인을 결정하고, 병리학 적 과정의 성질과 유형을 결정하고, 진단 및 처방을 확인하는 데 필요합니다.
진단에는 다음 작업이 포함됩니다.

  • 혈액 검사, 일반, 생화학 검사;
  • CT 스캔;
  • MRI;
  • 뇌척수액의 천공.

증거와 의심에 따라 추가 검사가 필요할 수 있습니다.

치료법

골수 병증의 치료는 주로 보수적 인 방식으로 시행되며 장기 약물 치료가 필요합니다. 질병이 빠르게 진행되거나 사람의 삶에 위협이되는 경우 외과 적 개입이 필요합니다.
완전하고 효과적인 치료를 위해 가능한 빨리 도움을 청하는 것이 중요합니다. 치료 방법에 관해서는, 그것은 마약의 그런 그룹의 사용을 포함한다 :

  • 진통제와의 통증 완화;
  • 이뇨제 사용에 의한 부종의 감소;
  • 근육 경련의 완화는 근육 이완제 및 진경제와 함께 수행됩니다.
  • 필요하다면 혈관 확장제 등을 처방하십시오.

치료의 특이성은 주로 질병의 원인, 형태, 유형 및 성격에 달려 있습니다. 따라서 의사와 상담하고 철저한 진단을받는 것이 중요합니다.

예측 및 결과

치료의 성공과 환자의 미래 생활을 예측하는 것은 어렵습니다. 여기에는 병리학의 유형과 척수 조직에 대한 손상 정도에 따라 너무 많은 요소가 우세합니다.
적시에 의사에게 진료를 받고 질병의 호의적 인 경과에 따라 예후는 낙관적이라고 말할 수 있습니다. 치료의 주 목표는 병리학의 발달을 멈추고 기능을 잃어 버리는 것인데, 이는 80 % 이상의 경우에 달성 될 수 있습니다.

예방 조치

골수 병증 예방을 위해서는 척수 손상으로부터 자신을 보호하는 것뿐만 아니라 발병에 기여하는 질병의 발병을 예방하는 것이 중요합니다.
질병에 관해서는, 특히 척추에 영향을 미치는 병리학의 존재를 조사 할 때, 정기적으로 검사하고 치료사와 상담하는 것이 중요합니다.
또한, 체조에 종사하기 위해 적당히 활동적인 생활 방식을 이끌어보십시오.
골수염은 치료를위한 적시 진단이 필요한 어려운 질병 그룹입니다. 다양한 형태의 질병의 발달로부터 자신을 보호하려면 예방 조치를 준수하고 신체를 경청하십시오.