두뇌 전위 : 원인, 치료 및 효과

편두통

뇌 전위 또는 탈구 증후군은 매우 위험한 장애로 간주됩니다.

이것은 고체 구조와 관련하여 뇌의 연조직이 이동하는 것을 특징으로합니다.

이러한 유형의 부상에 대한 이유는 상당히 클 수 있습니다.

위반에 대처하기 위해서는 자극 요인을 제거하는 것이 매우 중요합니다.

질병의 본질

두뇌 전위는 다른 사람과 관련하여 기관의 일부 구조의 변위입니다. 사실은 뇌가 두개골의 전체 볼륨을 차지하지 않는다는 것입니다. 이 장기와 거미 막 사이에는 지주막 아래 공간이 있습니다.

어떤 곳에서는 지주막 수조를 형성하는 확장이 관찰됩니다.

뇌와 두개골의 특정 영역에서 압력이 증가함에 따라 변위 과정이 발생합니다. 이것은 다른 병리학에서 동일한 구조가 전위 증후군의 발달에 참여한다는 것을 의미합니다. 뇌 전위의 임상상은이 과정의 병인과 관련이 없다고 말할 수 있습니다.

이 경우, 질병은 다양한 증상을 수반 할 수 있습니다 - 질병의 진행 속도, 위치 및 심각도에 달려 있습니다.

5 가지 주된 이유

두개골 내부의 압력 증가에 기여하는 뇌의 전위 과정의 출현. 여기에는 다음이 포함됩니다.

증후군의 형태와 유형

의학에서는 몇 가지 유형의 전위 증후군을 구별하는 것이 관례이며, 다음과 같이 구분됩니다.

  • 낫 모양의 대뇌 반구의 변위;
  • 측두 천지 변위;
  • 뒷부분 뼈의 영역에서 소뇌 편도선의 변위;
  • 소뇌의 개통을 통과하는 뇌 교량의 변위;
  • 탱크 교차점의 방향에서 정면 구역의 회선의 변위;
  • 교량의 중간 탱크와 측면 탱크를 채우는 단계;
  • 소뇌 - 텐션 변위;
  • 같은 이름의 저수지에 등쪽 방향으로 건 패드의 뒤쪽 영역의 변위;
  • 외부 전위.

의사들은 전위 증후군의 발달 단계를 구별합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

뇌 조직의 특정 영역을 후두부 또는 슬릿 영역에 위치한 큰 구멍으로 돌출 시키면 정맥의 혼잡이 그 위에 나타납니다. 국소 부종 및 작은 출혈이이 과정에서 발생할 수 있습니다.

삽입으로 국소 부종의 증상 진행이 멈추지 않습니다. 이 과정의 결과로 병적 초점의 크기가 증가합니다. 또한, 그것은 탈장된다.

증상 Symptomatology

이 병리에는 대개 환자의 혼수 상태가 동반됩니다. 그러나 의식 상실은 항상 관찰되지는 않습니다.

예를 들어, 갑작스런 과정, 뇌의 붓기 또는 신경계의 전염성 손상으로 인해 장애가 발생하면 의식을 잃을 수 있습니다.

다른 요인들도 뇌 전위의 발달로 이어질 수 있으며, 그로 인해 변칙적 인 과정이 더 천천히 진행됩니다.

대개 다음과 같은 증상이 특징입니다.

  • 경련;
  • 일시적 또는 영구적 인 시력 상실;
  • 심한 두통;
  • 잦은 구토와 메스꺼움.

진단 및 치료

치료의 주요 목표는 질병의 원인을 제거하는 것입니다. 이렇게하면 치료가 가능한 한 효과적 일 것입니다. 이 문제를 해결하려면 철저한 진단을 수행해야합니다.

일반적으로 다음 유형의 연구가 포함됩니다.

  1. Echoencephalography - 한 방향 또는 다른 방향으로 중간 구조의 변위 수준을 평가할 수 있습니다. 중뇌의 결과가 뇌의 반구가 초승달 모양의 과정에서 이동되는 병리학의 외형만을 의심 할 수 있다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 그러나이 연구의 축 방향 탈구는 밝혀지지 않았다.
  2. 혈관 조영술.
  3. 전산화 단층 촬영.
  4. 자기 공명 영상.

이 위반에 대처하기 위해서는 먼저 발생 원인을 제거해야합니다. 전위 증후군의 발달에 사용 된 비 외과 적 방법은 다음과 같습니다 :

  • 바르비 튜 레이트 (barbiturate) 마취;
  • 주기적인 깊은과 호흡;
  • 중등도 저체온;
  • 글루코 코르티코이드 사용.

사람이 뇌 부종을 일으키고 뇌의 전위를 유발하는 과정을 수행하면 외과 적 개입이 수행됩니다. 이 경우, 중요한 이유 때문에, 두개골의 감압 성 trepanation이 수행 될 수 있습니다.

병리학 적 초점에 대처하기 위해서는 최소한 5 ~ 6cm의 폭 넓은 trepanation을 수행해야합니다. 확실히 압축 해제되어야합니다. 이 경우 절제를 시행 할 필요가 없습니다.

측두엽 - 삽입물의 발달과 함께, 측두엽 영역에서 trepanation이 일어나며 가능한 한 낮게 수행되어야합니다. 양측 임상 사진이있는 경우, 개입은 양측에서 수행됩니다. 비정상적인 초점을 제거한 후 경질 막은 봉합하지 않습니다.

또한 두개골 내부의 압력을 줄이고 생명을 위협하는 과정의 발달 위험을 줄이기 위해 심실 시스템 배액 장치가 수행됩니다. 이를 위해 전방 또는 후방 경적의 펑크를 수행합니다. Dandy 또는 Kocher 표준 포인트에서 수행해야합니다.

배수가 쐐기의 발달의 초기 단계에서 수행되면 펑크의 효과는 더 높아질 것입니다. 심실의 측면 변위가 있다면, 원하는 영역에 도달하는 것이 매우 어렵습니다.

그러나 우리가 병변의 반대쪽 영역에서 뇌 심부 뇌실의 천공을 수행하면 탈구의 징후 및 생체 장애의 진행이 증가 할 위험이 있습니다.

합병증 및 예후

제 시간에 필요한 조치를 취하지 않으면 뇌의 탈구가 위험한 건강상의 영향을 줄 수 있습니다. 주요 합병증은 장기가 부어 오르는 것입니다.

발달의 초기 단계에서이 이형성은 가역적이지만, 발달함에 따라 뇌 구조는 돌이킬 수없는 변화를 겪습니다. 결과적으로 신경 세포의 죽음과 수초 섬유의 파괴가 관찰됩니다.

이러한 위반은 본질적으로 신속하기 때문에시기 적절한 지원이 제공된 경우에만 부종의 결과에 완전히 대처할 수 있습니다. 그리고이 진술은 젊고 건강한 환자들에게만 해당됩니다.

대부분의 경우 생존 한 사람들은 항상 전염 된 상태를 나타냅니다. 그들은 다른 성격과 심각성을 가질 수 있습니다 - 모두가 병리의 국소화에 달려 있습니다. 결과는 다음과 같습니다.

  1. 주된 생명 유지 센터가있는 수질 영역의 부종이 국소화되면서 호흡 문제, 혈액 공급 문제, 발작 증후군, 간질 등의 합병증이 관찰 될 수 있습니다.
  2. 적절한 치료를 한 후에도 사람의 두개 내압이 상승하여 삶의 질이 현저하게 저하 될 수 있습니다. 사실이 상태는 두통, 의식 장애, 시간의 방향 상실, 의사 소통의 질 저하와 동반됩니다. 환자는 졸음이 증가하고 반응을 억제 할 수 있습니다.
  3. 가장 위험한 것은 뇌간의 꼬집음과 변위입니다. 이 상태는 마비의 발달 및 심지어 호흡을 멈출 수 있습니다.
  4. 치료와 회복 과정 후에, 많은 사람들은 meninges 사이에 접착 과정을 가지고 있습니다. 그들은 또한 뇌척수액 공간과 뇌실에 국한 될 수 있습니다. 이것은 종종 신경 정신적 영역에서 두통, 우울증, 장애를 유발합니다.
  5. 뇌의 부종이 오랫동안 지속되고 치료가 없다면 장기의 침해와 그 사람의 지적 능력의 저하가있을 수 있습니다.

위반을 막기 위해

전위 증후군의 발병을 예방하기 위해서는 다음 규칙을 준수해야합니다.

  • 위험한 상황에서 머리를 보호하기 위해 - 자전거, 오토바이를 타고 활발한 운동을 할 때;
  • 자동차로 여행 할 때는 항상 안전 벨트를 사용하십시오.
  • 영양과 체중을 모니터하고 나쁜 습관을 없애십시오.
  • 전염성 뇌 손상 방지;
  • 산에서 등반 할 때 안전 규칙을 준수하십시오.
  • 순환계의 병리학을 치료할 시간.

뇌 전위는 삶에 대한 실질적인 위협을 나타내는 다소 위험한 상태입니다. 그것이이 병리를 의심한다면 의사와 즉시상의하는 것이 중요합니다.

뇌부종 및 탈구의 원인

뇌부종의 임상 증상. 두뇌의 붓기 징후. 뇌부종 클리닉. 뇌 증후군.

부종의 유병률과 두개 내압의 증가 정도 사이에는 명확한 관계가 있지만, 항상 주목되는 것은 아닙니다. 대부분의 경우, 병리학 적 과정 자체에 의해 유발 된 증상과 뇌의 부종으로 인한 임상 증상을 구분하는 것은 극히 어렵습니다.

초기 뇌부종은 일차적 인 초점이 진행되지 않고 환자가 발달하여 경련 상태의 형태로 부정적인 신경 학적 동역학을 증가시키고 이러한 배경에서 의식의 점진적인 손상이 혼수 상태의 발병까지 관찰되는 경우 가정 될 수 있습니다.

뇌부종의 임상상에서 3 가지 증후군 군을 구별 할 수있다 (Sh. Shamansurov et al., 1995).
1. 일반 뇌 증후군. 그 증상은 증가 된 두개 내압 (ICP)의 특징이다.
2. 신경 학적 증상에서 기관 내로 증가하는 기관지 확장.
3. 뇌 구조의 전위.

1. 뇌 증후군. 임상 양상은 대개 ICP의 증가에 기인하며 성장 속도에 따라 임상상이 다릅니다. 성인의 편에서의 엎드린 자세로 측정 한 ICP의 정상 수준은 10-15 mmHg입니다. 예술. (100-150 mm의 수층). ICP의 증가는 대개 두통, 메스꺼움 및 / 또는 구토, 졸음, 시신경 유두의 부종을 수반합니다 (D. R. Shtulman, N.N. Yakhno, 1995). 가장 심각한 예후 증상은 졸음입니다.

ICP가 느리게 증가하면 막연하고 종종 "아침"두통이 나타나기도하고 때로는 구토가 발생합니다. 대부분의 경우 구토는 메스꺼움없이 진행됩니다. 구토 후 두통은 대체로 감소합니다. 일시적인 어지럼증이있을 수 있습니다. disinhibition의 유형에 따라 느리게 증가하는 정신적 변화가 관찰됩니다 : 불안, 과민성, 우울증이 나타납니다. 졸음은 관찰되지 않습니다.

천천히 진행하는 ICP의 조기 객관적 증상은 정맥 과다 및 시신경 머리의 초기 부종이며, 동시에 또는 조금 후에 두개 내 고혈압의 X 선 증상이 나타납니다 : 터키 안장의 골다공증, 골격 뼈의 얇아짐 (A.N. Konovalov, B.A. Kodashev, 1995).

ICP가 급격히 증가함에 따라 두통은 종종 발작, 발작적 성격을 띄게됩니다. 구토를 동반 한 통증이 강하고 구토를 일으키지 않습니다. 수막 증상이 나타나고 힘줄 반사가 증가하고 서맥이 발생하며 운동 반응이 느려집니다. 신경 III 및 VI의 압박으로 인한 특징적인 안구 운동 장애. 두개 내 고혈압의 진행이 더 진행됨에 따라, 정신 장애는 억제 유형에 따라 발생합니다. 심한 졸음, 기억 상실, 생각의 둔화, 연설이 나타납니다. 환자는 마지 못해 접촉한다; 안저의 침착, 출혈 및 백색 초점 (이차 위축)에 의해 결정됩니다.

두개 내 고혈압의 역류의 단계는 의식의 진행 장애 (코마조차도)와 생체 장애의 증상으로 끝나며 그 이유 중 하나는 뇌의 탈구와 침투이다 (A. N. Konovalov, B. A. Kodashev, 1995).

두뇌 전위

뇌 전위

(후기 위도 변위, 변위)

중추 신경계의 다양한 병리학 적 과정에서 두개 내 지형의 변화로 인한 뇌의 변위. M.의 M.의 이유는 두개 내압의 증가, 두뇌의 부피 증가 또는 여러 부서의 변형입니다. 두개 내 종양이나 혈종, 뇌 농양, 외상성 뇌 손상, 뇌의 부종, 신경 학적 뇌 구조의 변화가 생기면 뇌압에 의해 분리 된 공간과 두개 뇌막의 커다란 초승달 모양의 과정에서 뇌압이 재분배됩니다.

뇌의 탈구는 생명을 위협하는 후두 증후군의 발달과 함께 큰 후두 구멍과 척추 윗부분의 소뇌 편도선의 생략 및 침범을 수반 할 수있다 (그림 1). 그것은 후두 두개골의 종양의 특징이지만, 소뇌의 기저부 위에 위치한 종양으로 발전 할 수도 있습니다. 이 증후군의 임상 양상은 주로 수질 연축의 압축과 관련 기능의 위반으로 인한 것입니다. 특히 후두 지역에서 후두 vklinenii가 급격히 두통을 나타내면; 구토, 현기증, 머리와 몸의 위치가 바뀜에 따라 증가, 두통을 줄이기 위해 도움이되는 수막 증후군, 수분 공급시 질식, 딸꾹질, 발한, 호흡 리듬 장애 (Cheyne-Stokes 같은 불규칙한 간헐적 인) 및 심혈관 활동. 진행성 무기력증, 시신경 울혈, 복시, 각막 반사의 감소, 냄새, 청력 등의 증상이 나타나는 두개 내 고혈압의 증상이 나타납니다. 혼수 상태의 급상승으로 인해 혼수 상태와 호흡 정지가 유발됩니다.

뇌의 측두엽 종양에서는 전두엽 또는 후두엽의 종양이 앞뒤로 그리고 내측으로 두뇌를 관통하는 경우는 거의 없습니다. 동시에, 대뇌 반구의 중간 영역이 소뇌의 개 구내에 쐐기로 고정되어,이 개구를 통과하는 뇌 줄기를 압박한다 (그림 2). 이러한 튼살 삽입은 체간의 압축 정도와 대칭에 따라 처음에는 뇌내 고혈압 증후군과 뇌간의 일 측성 병변의 증상으로 임상 적으로 나타납니다. 그러나 곧 줄기 증상이 양측이되고 두통과 구토가 심해지고 의식 상실이 심해집니다. 텐트 절개의 줄기 증후군은 상향 시선 마비, 동공 반사, 결막 수축, 양측 병리학 피라미드 반사의 존재 등으로 안면 마비가 있습니다. 안구 운동 신경의 뇌를 기반으로 압력을 가하면 측부에서 눈꺼풀 처짐, 눈을 가늘게합니다. 텐트 절개의 현상이 진행되면서 마비, 사타구니 강직 (혼수 상태), 혼수 상태가 발생합니다.

두뇌 좌상, 두개 내 혈종, 정수리 종양, 전두엽 등의 초점 주위의 부종으로 인한 뇌의 전위는 뇌의 중간 구조 (III 뇌실 주변) 및 뇌 반구의 내측 영역의 측면 변위로 구성 될 수 있습니다. 이것이 생길 때, dura mater의 큰 초승달 모양 과정의 밑에 쐐기. 뇌의 내측 구조의 변위는 초점 과정에 의해 유발 된 임상 증상의 중증도를 악화시키고 식물성 혈관, 내분비 대사 및 대사 장애를 증가시킨다.

D. m의 발생이 의심된다. ​​두개 내 고혈압, 수두증 (Hydrocephalus), 폐색 증후군 (Occlusal syndrome)이 동반 된 종양이있는 주로 두개 내 과정을 가진 환자의 급성 악화가 있어야한다. Echoencephalography, 머리의 컴퓨터 단층 촬영, craniography는 진단을 명확하게하는 데 도움이됩니다. 진단 척추 천자는 뇌의 전위가 증가 할 가능성이 있기 때문에 금기입니다.

후두부 또는 천막 삽입의 의심은 탈수제의 즉각적인 임명과 유일한 급진적 인 치료 척도 인 신경 외과 수술에 대한 긴급한 해결책을 필요로합니다. 외과 적 개입의 본질에 대한 질문은 필수 기능의 위반이 발달하기 전에 해결되어야합니다. 뇌의 측방 전위는 종종 증상 적 수단 (코르티코 스테로이드 및 탈수 약물), 뇌실의 천자, 신경 외과 수술 또는 방사선 요법으로 제거 할 수 있습니다.

예후는 항상 매우 심각합니다. 뇌의 전위를 야기한 주요 과정의 위치와 특성에 달려 있습니다.

참고 문헌 : Blinkov SM 및 Smirnov N.A. 두뇌의 변위와 변형, L., 1967; 신경계의 질병, ed. P.V. Melnichuk, t 1-2, M., 1982; 편집의 밑에 수술에 multivolume 가이드, B. Petronsky, 3 권, Vol. 1. 함께. 87, M., 1968.

도 4 2. 측두엽의 종양에 의한 튼살 이식 증후군의 경우 머리의 정면 절개의 도식적 표현 : 종양에서 오는 화살표는 대뇌 반구의 물질의 침투 방향을 보여줍니다.

도 4 1. 소뇌 종양에 의한 후두 occlusion 증후군의 경우 머리의 정면 절개의 도식 표현 : 종양의 화살표는 소뇌 편도의 관통 방향을 보여줍니다.

전위 및 탈구 뇌 증후군

안녕하세요, 친애하는 손님과 neurorehabilitation에 대한 내 블로그의 독자. 너와 함께, 신경 학자 Alexander Postnikov. 이 기사는 탈구 및 탈구 증후군과 같은 심한 뇌졸중 및 뇌 손상에서의 엄청난 합병증에 전념합니다. 왜? ischemic과 hemorrhagic (특히) 뇌졸중이이 합병증을 동반 할 때 그것은 드문 상황이 아니기 때문에.

뇌의 전위는 무엇입니까?

뇌 전위 (brain dislocation)는이 구조에 대한 기계적인 압력의 결과로서 또는 뇌의 일부를 치환하고 압착 할 수있는 뇌 영역의 현저한 부종의 결과로서 두개골 내의 해부학 적 구조의 변위이다. 뇌는 특수한 기능을 수행하는 뉴런 (신경 세포)의 클러스터 인 신경 센터의 존재로 인해 우리 몸의 통제 센터입니다.

예를 들면 : 연설의 중심, 호흡 센터, 혈관 등 따라서 뇌의 해부학 적 부분 (전위)이 변함에 따라 이러한 동일한 신경 센터는 압축 될뿐만 아니라 신경 경로를 유도 할 수 있습니다. 신경 경로는 신체 부위에서 뇌로 전달됩니다. 간단히 말해서, 신경 센터와 신경 경로가 담당하는 기능은 상실됩니다.

나는 호흡의 중심이 눌려 질 때 일어나고있는 일을 설명 할 필요가 없다고 생각한다...? - 맞아, 그만. 같은 운명이 압력을 받고있는 신경 센터에있을 수 있습니다. 예를 들어, 큰 후두 구에서의 뇌간의 탈구와 그것의 압박과 비슷한 상황이 발생합니다. 이것은 대구경과 같은 큰 뇌졸중에서 발생합니다.

뇌 전위의 증상은 무엇입니까?

뇌 전위는 집중적 인 치료를받을 수있는 매우 심각한 상태이며 때로는 수술을 필요로합니다. 두뇌의 탈구와 함께, 가장 자주 사람은 의식이없는 상태, 즉, 혼수 상태에 있습니다. 여기에있는 내용을 읽으십시오.

뇌 구조의 변위가 너무 빨리 그리고 갑자기 일어나지 않는 다른 전위의 원인이 있습니다. 점차적으로 변화가 일어나 의식이 구해집니다. 이러한 원인 중 하나는 신 생물 - 점차적으로 커지는 낭종이나 종양 일 수 있습니다. 점차적 인 성장에도 불구하고이 신 생물은 뇌의 탈구의 원인이 될 수 있습니다. 이 경우의 증상은 다음과 같습니다.

  • 심한 두통
  • 메스꺼움과 반복되는 구토
  • 시력 감소 - 지속적 또는 일시적
  • 경련
  • 우울증 또는 의식 상실

이러한 증상은 뇌부종에 대한 더 자세한 정보를 위해 전위 및 탈구 증후군을 일으킬 수있는 뇌의 부종을 동반합니다. 탈구 증후군은 사람의 모든 증상과 뇌의 탈구 중에 그의 몸으로 일어나는 변화입니다 (상기 설명). 신경 학자의 검사는 껍질 (뇌막양) 증상뿐만 아니라 Babinski의 증상과 같은 병리학적인 반사를 드러낸다.

뇌 전위 및 탈구 증후군의 치료.

치료는 집중 치료실, 뇌신경 외과 또는 신경 재활 (neuro-reanimation)에서 종종 수행됩니다. 신경 재활은 뇌 구조의 압축을 완화하고 탈구를 줄이기 위해 모든면에서 노력하고 있습니다. 물론, 이것의 주된 방향 중 하나는 뇌의 부종을 줄이는 것이므로 이뇨제 (이뇨제)가 종종 사용됩니다. 이 그룹의 약물 외에도 중요한 기능을 지원하는 물질을 사용하며 부종 중에도 고통을받을 수 있습니다.

종종 치료의 주요 방법 중 하나는 수술,보다 정확하게는 신경 외과 의사가 탈구 (뇌 혈종, 종양, 부종, 낭종 등)의 근원을 제거하려고하는 신경 외과 수술입니다. 이 방법은 치료에서 기본이지만, 항상 적용 가능합니다. 종종 신경 외과 수술은 수술의 이점보다 큰 위험을 초래할 수있는 금기 사항을 허용하지 않습니다.

뇌부종 및 탈구

탈구 증후군은 뇌에서 상당히 위험한 질환입니다. 동시에, 두뇌의 연조직은 견고한 구조로 이동합니다. 이 문제는 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 도발 요인의 영향을 제거함으로써 상태를 정상화하는 것이 가능합니다. 어떤 경우에는 환자의 장애와 사망으로 이어지는 돌이킬 수없는 장애가 발생합니다.

이 질병은 무엇인가?

두개골의 공간은 뇌가 완전히 차지하지는 않습니다. 쉘과 쉘 사이에 공간이 있습니다. 뇌내 압력이 증가하면 특정 영역에서 뇌가 전위되고, 즉 전위 증후군이 발생합니다. 질환의 중증도 및 병리학 적 과정의 위치에 따라 질병의 임상상이 다를 수 있습니다.

병적 인 과정의 두뇌 안에 외관은의 결과로 생긴다 :

  • 농양;
  • 두뇌의 붓기;
  • 몸의 다른 부분에있는 혈종 및 신 생물의 존재;
  • 선천성 두개 내 탈장.

뇌의 어느 부분이 옮겨 졌는지에 따라 몇 가지 유형의 전위 증후군이 있습니다. 소뇌, 뇌간, 두뇌, 뇌충근 및 기타의 변위가 관찰 될 수 있습니다. 이러한 각 장애는 인체 전체에 부정적인 영향을 미칩니다.

병리학 적 과정은 여러 단계로 발전 할 수있다.

  1. 뇌의 영역이 돌출됩니다. 이것은 혈관에 정체 된 과정을 초래하고 부종과 출혈을 초래할 수 있습니다.
  2. 이 부위가 쐐기 모양으로 들어가고 국부적 인 부종이 커지므로 크기가 증가하고 헤르니아가됩니다.
  3. 침해가 발생합니다.

병리학은 측면 및 축 방향입니다. 병리학 적 과정의 측면 형태가 더 일반적입니다.

임상 발현 및 진단

병리학 적 과정은 혼수 상태를 초래할 수 있습니다. 그러나 그러한 결과가 항상 가능하지는 않습니다. 전위가 뇌의 부종이나 신경계로의 감염을 유발 한 경우 의식을 잃지 않을 수도 있습니다.

전위 증후군은 매우 느리게 진행될 수 있습니다. 환자는 일정하고, 심한 두통, 메스꺼움 및 구토, 시각 장애 및 경련 발작으로 고통 받기 시작합니다.

환자의 상태를 완화하려면 위반 원인을 확인하고 제거해야합니다. 따라서 먼저 포괄적 인 설문 조사를 실시하십시오. 위반 진단은 다음으로 구성됩니다.

  1. Echoencephalography, 중간 구조의 변위의 정도를 평가하는 동안. 연구 결과에 따르면이 질환의 외형의 존재 여부 만 확인할 수 있습니다. 낫 (sickle) 과정에서 구조가 혼합되어있는 것이 특징입니다. 다른 유형의 탈구는이 절차만으로는 확인할 수 없습니다.
  2. 혈관 조영술. 시술 중에 혈관의 상태를 확인하십시오.
  3. 전산화 단층 촬영. 학문은 공부 한 기관의 내부 구조의 국가를 사정하는 것을 허용한다.
  4. 자기 공명 영상. 이것은 당신이 인체 구조의 이미지를 얻을 수있는 비 언어적인 기술입니다. 이 기술은 가장 유익한 기술 중 하나이며 많은 질병의 진단에 사용됩니다.

전위 과정이 의심되는 경우에는 어떠한 경우에도 요추 천자가 시행되지 않아야합니다. 이 과정의 결과로서, 액체의 압력은 감소한다. 강화 된 경우 침투 과정이 시작되어 인간의 삶과 양립 할 수없는 위반이 야기 될 수 있습니다.

치료 방법

환자의 상태를 완화시키는 방법은 다음과 같습니다.

  • 마비 성 마취;
  • 깊은과 환기;
  • 중등도 고열;
  • 글루코 코르티코이드.

환자가 뇌부종이나 전위 과정을 가지고 있다면 외과 적 개입이 필요합니다. 중요한 징후가 허용된다면, 감압 성 두개골 절제술이 처방됩니다.

병적 인 초점을 없애기 위해서는 적어도 6 센티미터의 trepanation이 필요합니다. 절제술을 수행 할 필요는 없습니다.

시간적 영토 이동이 발생하면 측두 수역의 trepanation이 수행됩니다. 양자 간 임상상으로 양국 간 개입이 필요하다.

비정상적인 부분을 제거한 후에는 하드 쉘이 재봉되지 않습니다. 두개골 내부의 압력을 줄이고 합병증의 위험을 줄이려면 심실 시스템을 배액하십시오. 절차는 장애의 발달 초기 단계에서 효과적이며, 미래에는 아무런 결과가 없을 것입니다.

예상 및 위반 가능성

시의 적절한 치료가 이루어지지 않으면 심각하고 생명을 위협하는 합병증이 발생할 수 있습니다. 전위는 뇌의 부종을 일으킬 수 있습니다. 치료가 병리 발달의 초기 단계에서 수행되면, 모든 위반이 뒤바뀔 수 있습니다. 그러나 나중에 도움이 제공 될수록 두뇌를 이전 상태로 되돌려 놓는 것이 어려워집니다.

점차적으로 병리학은 뇌의 뉴런을 파괴합니다. 이러한 장애는 급속하게 발전하므로 적시에 진단 및 치료가 필요한 경우에만 피할 수 있으며 어린 환자의 경우에만 피할 수 있습니다. 이 질병에서 살아남은 대부분의 사람들은 삶의 끝까지 탈구의 징후로 남아 있습니다. 증상은 손상 정도에 따라 다를 수 있습니다.

부종이 연조직 주변에 생기면 호흡이 어려워지고 혈액 순환 문제가 발생하며 환자는 경련과 간질로 인해 방해 받게됩니다. 치료 후 환자는 두통, 의식 장애, 작업 능력 감소로 이어 지므로 환자의 삶의 질에 부정적인 영향을 미치는 두개 내압 상승으로 고통을 겪을 것입니다. 사람은 졸리고 억제됩니다.

심각한 위험은 뇌간의 침범과 변위입니다. 이것은 마비와 호흡 정지로 이어진다.

치료 기간과 회복 기간이 끝나면 환자들은 우울증, 두통, 신경 정신병 장애를 일으키는 뇌막 간 유착을 경험할 수 있습니다. 뇌의 부종성 과정이 오래 개발되고 치료가 이루어지지 않는다면, 기관의 활동은 완전히 방해되어 모든 결과가 초래됩니다.

병적 인 과정의 발달을 피하려면 다음과 같은 경우가 가능합니다 :

  • 머리에 부상을 입히지 않게하고, 자전거, 오토바이를 탈 때 보호하십시오;
  • 차에서 운전하는 동안 안전 벨트를 사용하십시오.
  • 음주, 마약 및 흡연을 중단한다.
  • 뇌에 영향을 줄 수있는 전염병 예방;
  • 산을 등반하면서 안전 규칙을 준수하십시오.
  • 시간에 순환계를 치료할 수 있습니다.

탈구 증후군의 결과로 심각한 생명을 위협하는 질환이 발생할 수 있습니다. 그러므로이 병리 적 과정에 대해 의의가있는 경우 치료를해야합니다. 도발 요인의 부정적인 영향을 피해야합니다.

뇌 구조의 전위 증후군

심각한 부상 또는 감염된 질병을 무시한 후 뇌의 팽창과 탈구가 발생합니다. 대부분이 질병은 빠르게 진행되고 즉시 혼수 상태에 빠집니다. 그러나 점진적인 변화로 질병의 부정적인 영향을 최소화하고 희생자를 치료할 수 있습니다.

이 병은 무엇입니까?

전위는 뇌 영역이 지주막 공간 또는 경막을 향하여 병리학 적으로 변위 된 것입니다. 조직이 팽창하여 두개골의 뼈 안쪽에 삽입되어 혈류 장애와 장기 기능을 저하시킵니다.

이 상태는 증가 된 두개 내압 또는 심각한 두부 손상으로 인해 발생합니다. 또한 전위는 신 생물, 혈종, 농양, 선천성 기형의 발생으로 인해 발생합니다. 뇌부종은 심각한 입원 및 치료가 필요한 심각한 질환입니다.

형태 및 증상 유형의 분류

빈 공간을 채우는 뇌의 부분에 따라, 그들은 방출합니다 :

  1. 소뇌 및 건포도의 탈구;
  2. 측두엽의 대뇌 변연, 대뇌 반구 및 회선 변위;
  3. 두정엽 및 전두엽의 변위;
  4. 횡 방향 변위 및 축 변위;
  5. 실외 전위.

전위 스템은 여러 단계로 옮겨집니다. 그들은 위반의 정도와 증후군 발달의 속도에 따라 대체됩니다.

작은 뇌 영역의 변위는 혈류의 붕괴, 뇌척수액의 흡수로 이어집니다.

부종이 증가하고 발음되고 뇌와 두개골 사이에 많은 양의 공간이 생겨 쐐기가 발생합니다.

뇌간의 침해.

변위가 뇌의 다른 부위에 영향을 줄 수 있기 때문에 병리학 적 증상이 다릅니다. 후두 증후군의 발병은 가장 위험한 것으로 간주됩니다.

병리학의 원인

탈구 증후군의 발달 이유는 두개골 내부의 압력 교란에 근거합니다. 이 증상을 유발하는 모든 질병이나 병리가 유발되는 편견 요인입니다.

주요 이유 : 뇌 조직의 화농성 염증; 두뇌의 붓기; 출혈, 혈종; 종양 및 낭종; 선천성 탈장.

혈종은 사고, 낙하, 충돌 중 두부 손상으로 인해 발생할 수 있습니다. 농양은 기생충, 바이러스 성 또는 전염성 질병의 결과입니다.

임상 발현

뇌를 침범하면 환자는 혼수 상태에 빠지거나 병리학 적 증상을 느낍니다. 과정이 느리면 사람이 점차적으로 악화되고 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 현기증과 두통;
  • 시력 손실 또는 날카로운 저하;
  • 메스꺼움 및 구토, 식욕 상실, 약점, 무관심;
  • 경련, 간질 발작.

공황 상태의 발달, 압박감의 증가 및 빠른 심장 박동도 주목됩니다. 공격하는 동안 환자가 기분이 좋을 때까지 기다리지 말아야합니다. 즉시 구급차 팀에 전화하여 의식을 잃지 않도록하십시오.

무엇을해야하며 어떻게 대우해야 하는가?

병은 병리학을 제거하기 위해 자체적으로 치료되지 않으며, 변위와 억제의 국소화, 영향을받는 조직의 부피, 증후군의 발병 원인을 정확하게 알아야합니다. 도착하면 구급차 또는 의사가 진단됩니다.

전위를 확인한 후 의학적 또는 외과 적 처치를 처방합니다. 신경 외과 의사는과 호흡, 충혈, 글루코 코르티코이드의 도움으로 문제를 제거하려고합니다.

진단

효과적인 치료를 위해서는 정확한 진단과 탈구 유형을 알아야합니다. 그러므로 도구 시험이 수행됩니다.

Echoencephalography. 측 방향 전위가 검출되고, 뇌 조직의 변위 정도가 결정된다.

혈관 조영술. 머리의 혈관을 검사합니다.

CT 및 MRI. 영향을받은 부위의 구조 결정, 변위의 정도와 특성, 낭종과 신 생물의 존재 여부.

이것은 뇌척수액의 펑크를 피하는 것이 금지되어 있는데, 이는 뇌압을 증가시킬 수 있기 때문입니다.

초음파 및 방사형 진단도 처방됩니다.

전위 치료

전위 치료는 약물 요법을 기반으로 할 수 있으며 근본적인 방법을 포함 할 수 있습니다 : 병적 인 초점 제거, 감압 craniotomy. 증상 치료가 가능한 경우 의사는 코르티코 스테로이드, 탈수제, 바르 비 투닉 마취 등의 약물을 처방합니다.

표시된 경우 뇌의 심실 천자가 나타납니다. 배액의 도움으로, 트레파닝 후 또는 탈구의 초기 단계에서 두개강 내 고혈압을 현저하게 줄일 수 있습니다.

예방 조치

위반 행위의 예방은 스포츠, 운전 또는 사이클 중에 머리를 부상으로부터 보호하는 것입니다. 헬멧을 착용해야하는 곳에서 작업하는 경우이 안전 규칙을 따르십시오.

다음과 같은 예방 조치도 구별됩니다.

  • 무게를보고, 통과하지 않으며, 알코올을 제거하십시오;
  • 적시에 전염성 및 바이러스 성 질병을 치료한다.
  • 다른 나라로 여행 할 때 벌레 물기로부터 머리를 보호하십시오.
  • 혈관 및 혈액 순환에 문제를 일으키지 마십시오.

뇌 구조는 자궁 내 발달 중에 변할 수 있습니다. 병리학 적 임신의 경우, 아이는 뇌수종 및 뇌 탈장으로 태어납니다. 따라서 미래의 엄마는 나쁜 습관을 포기하고 긴장하지 말고 신선한 공기를 마시라고 권합니다.

질병의 결과

젊은 연령의 환자를 적시에 치료하고 건강 상태가 양호한 경우에도 질병의 영향은 영원히 지속됩니다. 따라서 전위가있는 사람은 지속적으로 자신의 상태를 모니터링하고 증상 치료제를 마셔야합니다.

  • 간질 발작, 경련;
  • 호흡 장애 및 시력 장애;
  • 두개 내 고혈압;
  • 마비, 갑작스런 호흡;
  • 빈번한 두통;
  • 신경증, 심각한 정신 장애;
  • 지능 감소, 개발 중단.

이동하는 동안 두뇌의 뉴런은 파괴됩니다. 따라서 심각한 결과를 줄이려면 긴급 치료와 부종 제거가 권장됩니다.

뇌 영역의 탈구는 환자의 사망으로 이어질 수있는 심각한 질병입니다. 편견의 유형과 형태에 따라 응급 투약, 물리 치료 또는 외과 치료가 수행됩니다.

전위 증후군

뇌 전위 (탈구 증후군)는 경조직과 관련하여 뇌 조직의 변위로 인해 발생하는 병리학입니다. 이것은 두개골 내부의 공간이 제한되고 분할된다는 사실로 이어진다.

무엇이 뇌의 전위를 일으켰습니까?

두개골 내부의 압력을 증가시키는 과정은 질병의 발달로 이어집니다 :

어떤 경우에는 두개골 탈장이 있는데 그 성격은 선천적입니다. 전위 증후군의 세 단계가 있습니다 :

뇌 조직의 특정 영역이 후두부의 영역에있는 큰 개구부 또는 뇌의 고체막 인 제한된 슬릿에 부풀어 오르면 정맥 울혈이 발생합니다. 가능한 영향으로는 국부적 인 부종과 혈액의 작은 부어 오기가 있습니다.

웨지 인 (wedge-in) 지역에서는 국소 부종의 성장이 멈추지 않고 크기가 커지며 모양이 탈장됩니다.

고려 된 병리학은 두 가지 형태로 존재합니다 :

  1. 옆 전위. 문자 그대로 위치한 상주 과정의 조건 하에서, 뇌 영역은 초승달 아래에 위치한다.
  2. 축 방향 전위 (뇌의 변위는 축을 따라 소뇌의 개구부와 후두부의 큰 개구부로 진행된다).

두뇌 전위 형태

그 가치가 결정적인 전위 증후군의 형태를 고려하십시오.

소뇌는 소뇌 대뇌 수조에서 옮겨진다.

일반적으로이 과정은 후두 두개골의 신 생물을 나타냅니다. 뇌의 부종이있을 때 그 발달의 경우가 있습니다. 두개 내압 증가의 징후가 있습니다.

가능한 구근 위반.

소뇌 개방시 측두엽 (basal) 분열의 탈구

이러한 유형의 탈구의 결과는 중뇌의 인접한 부분의 평탄화 및 압축이됩니다.

이런 종류의 노출은 양측과 일방적 모두 일 수 있습니다. 탈구 증후군의이 형태로, 두개강 내의 압력은 극적으로 증가합니다. 교착 상태의 위기가 발생할 수 있습니다. 또한, 이로 인한 부정적인 결과에는 안검 하수증 (ptosis)이 포함됩니다.

두뇌의 탈구의 증상

이 병리학에서는 대부분의 경우 사람이 혼수 상태에 있지만 의식의 상실이 항상 발생하는 것은 아닙니다. 예를 들어, 갑작스런 과정, 중추 신경계의 감염 및 뇌의 부종이 원인이 된 경우입니다.

전위 증후군은 구조물의 변위가 느린 속도로 발생하는 다른 이유로 인해 발생할 수 있습니다. 이 프로세스에는 다음과 같은 증상이 있습니다.

  • 경련;
  • 심한 두통;
  • 일시적 또는 지속적인 시력 상실;
  • 반복되는 구토와 메스꺼움.

진단 방법

뇌 전위는 다음과 같은 방법으로 진단됩니다.

  • Echoencephalography. 중간 구조체가 어느 방향으로 배치되었는지를 설정합니다. Echo-EG 데이터는 대뇌 반구가 낫 과정 아래서 옮겨지는 측 방향 탈구만을 드러냅니다.
  • 혈관 조영술 (Angiography)은 혈관의 X 선 콘트라스트 연구 방법입니다.
  • 전산화 단층 촬영 (Computed Tomography)은 물체의 계층화 된 비파괴 검사,보다 정확하게는 내부 구조의 방법입니다.
  • 자기 공명 영상은 비 침습적으로 인체 내부 구조의 이미지를 얻을 수있는 방사선 진단 방법입니다.

치료

병적 인 초점을 제거하기 위해, 두개골의 trepanation가 수행됩니다, 이것은 반드시 압축 해제입니다. 이 경우 절제술은 그렇지 않을 수도 있습니다. Temporo-tentorial 삽입은 하 측두엽 정수 영역에서 트레파닝을 나타내는 지표입니다. 증상이 양측 성이라면, 양측 모두에서 감압 성 보행이 시행됩니다. 두뇌의 경질 막은 병리학 센터를 제거한 후에 수선되지 않습니다.

두개 내압을 정상 상태로 가져오고 생명을 위협하는 임플란트 과정의 출현 가능성을 최소화하기 위해 심실 시스템이 고갈됩니다.

대뇌 심실의 펑크 성능을 향상시키기 위해 삽입 초기 단계에서 배수가 가능합니다. 심실 탈구가 측방 인 경우, 뇌의 심실 (추격되고 이동 된)은 들어 오기가 어렵습니다.

또한 탈구 증후군에는과 호흡 증, 바르 비 튜어 (barbituric) 마취, 글루코 코르티코이드 (glucocorticoids), 중등도 저체온증과 같은 많은 비 수술 적 조치가 적용될 수 있습니다. 어떤 경우에는 뇌의 외측 전위가 증상이있는 약물 (약물)의 도움을 받아 제거 될 수 있습니다.

마지막으로, 우리는 뇌종양에 관한 비디오를 보게됩니다 - 전위 증후군의 가장 흔한 원인 :

뇌부종 및 탈구

출혈성 및 허혈성 뇌졸중

오랜 기간 동안 고혈압으로 인해 성공적으로 고투하지 못했습니까?

연구소 책임자 : "매일 복용하면 고혈압을 치료하는 것이 얼마나 쉬운 지 놀라실 것입니다.

비트 - 뇌졸중을 부르는 데 사용됩니다. 이 정의는 급성 뇌 혈관 사고 (ONMK)의 과정의 본질을 가장 정확하게 반영합니다. 의학은 뇌졸중의 두 가지 주요 유형 - 출혈과 허혈을 분류합니다. 첫 번째는 사지의 뇌졸중, 즉 뇌의 출혈입니다. 두 번째는 산소 결핍의 결과로 뇌 조직의 죽음을 초래합니다. 두 질병을 합친 이름에도 불구하고, 이들은 원인, 증상 및 치료 방법과 완전히 다른 병리학입니다.

출혈성 뇌졸중 (GI)

출혈성 형태는 90 %의 높은 사망률을 보이는 더 심한 뇌졸중 유형입니다. 그것은 심한 스트레스, 고혈압, 위대한 육체 운동으로 갑자기 시작됩니다. 또한, 푸시는 태양, 과로 및 상해에서 심한 과열 일 수 있습니다. 허혈성 뇌졸중과 달리 출혈성 뇌졸중은 중년 및 젊은 연령층, 특히 남성의 특징입니다. 오늘 뇌졸중 발작은 18-19 세 사이에서도 발견되며, 최종 및 입학 시험 중 큰 신경질 때문에 발생합니다.

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출혈 (출혈)은 파열 된 혈관 (동맥류 파열)에서 발생하거나 혈장 벽을 얇게 만든 결과 혈장과 그 다른 요소를 주변 조직으로 통과시킵니다.

동맥류 파열

동맥류는 대뇌 동맥 분기의 장소에서 주로 낭포 형태의 혈관벽 돌출입니다. 여러 가지 이유로 동맥의 얇은 길쭉한 벽이 파열되고 혈액이 뇌 조직에 쏟아집니다. 출혈의 결과로 혈종이 형성되어 혈액의 정맥류 유출, 뇌와 척수 사이의 뇌척수액 순환, 뇌의 부종을 유발합니다. 그런 다음 뇌의 전위 (dislocation)와 호흡과 심장 활동을 담당하는 몸통 구조의 압박이 있습니다.

출혈 출혈

Diapedemic hemorrhage는 출혈이있는 뇌졸중입니다. 그것은 병리학 적으로 변화된 작은 혈관에서 나오는 유체의 유출과 주변 공간으로의 침투를 나타냅니다. 점차적으로 유체의 작은 부분이 병합되어 뇌 조직에 침투합니다. 생화학 반응이 유발되어 체액이 축적되고 뇌가 팽창하여 신경 구조가 치명적인 상태로 압박됩니다.

허혈성 뇌졸중

뇌 혈관 경련이 뇌파 경련이나 혈관 막힘으로 인해 사망한다는 점에서 출혈성 뇌졸중과 다릅니다. 혈류를 멈추거나 급격하게 감소 시키면 산소없이 세포가 떠나고 죽게됩니다. 허혈성 뇌졸중은 뇌졸중의 약 80 %를 차지합니다. 환자의 대부분 - 노인.

허혈의 급성기에는 몇 가지 결과가 있습니다. 3 주 동안의 긍정적 인 경향은 우리가 작은 뇌졸중에 관해 이야기 할 수있게 해줍니다. 광범위한 뇌경색으로 인해 부 정적 인 변화없이 상태의 안정화가 가능합니다. 부정적 동역학은 호흡 정지 및 사망으로 이어질 수 있습니다.

뇌에 대한 혈액 공급의 방해는 여러 가지 이유로 발생합니다 - 혈전이나 지방 세포가있는 혈관 막힘 (예 : 경화 된 패혈증 패). 박테리아가 혈관 벽에 정착하여 농포 형성과 함께 염증을 유발할 때 색전증 (막힘)은 또한 미생물 일 수 있습니다. 내강이 완전히 겹친 혈관의 협착 (폐색)은 벽의 죽상 경화성 침착 물에 의해 발생합니다.

뇌경색의 출혈성 변형

때로는 허혈성 뇌졸중 (GTI)의 출혈성 변형이 가장 급한 단계에서 발생합니다. 광범위한 허혈 영역에서 출혈이 발생합니다. 주요한 자극제는 고혈압입니다. 이 발달은 전형적으로 뇌경색의 40-70 %에서 발생합니다. 허혈성 병변 부위에는 작은 출혈이 관찰됩니다. 혈관을 형성하는 큰 병으로 병합되기 전까지는 임상 적으로 나타나지 않습니다. 혈전 용해제를 사용하면 중대한 출혈의 위험이 있습니다. 그것은 ischemic 영역의 크기에 비례합니다. 크기가 클수록 출혈 위험이 높아집니다. GTI의 경우, 출혈성 뇌졸중의 패턴이 발생합니다.

출혈성 뇌졸중의 원인

출혈성 뇌졸중의 원인은 고혈압이 원인입니다. 동맥류 파열은 고혈압의 피크에서 발생합니다. diapedemic 출혈의 경우, 그것은 점차적으로 혈관벽의 병리학 적 변화로 이어지는 자극 요인입니다. 출혈성 뇌졸중의 다른 유발 요인 :

  • 전신 질환;
  • 뇌 혈관의 기형 (선천적 기형);
  • 부상;
  • 뇌의 신 생물;
  • 일반적인 혈액 감염;
  • 신부전의 배경에 대한 신체의 중독;
  • 염증으로 인한 뇌 혈관 변화.

이러한 모든 질병과 병리학은 혈관 내피의 손상된 내피 기능을 유발합니다. 고혈압 환자는 지속적인 부하 증가를 경험하고 동맥류가 형성됩니다.

허혈성 뇌졸중의 원인

허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중의 차이점은 허혈성 뇌졸중의 원인에 있습니다. 주요 위험 요소는 대개 변경 가능하고 변경 불가능한 두 가지 범주로 나뉩니다. 영향을받지 않는 이유는 나이, 성별 (남성의 경우 위험도가 높음), 유전성 등입니다. 해결할 수있는 원인은 질병과 상태를 포함합니다 :

  • 고혈압 및 죽상 경화증 :
  • 당뇨병 및 비만;
  • 앉아있는 생활 양식;
  • 나쁜 습관;
  • 피임약을 복용.

질병의 진행 경로를 통제하면 뇌졸중의 위험이 현저하게 줄어 듭니다.

증상

뇌졸중의 또 다른 차이점은 증상입니다. 출혈성 뇌졸중에서 증상은 빠르게 나타납니다.

  • 매우 심한 두통, 날카로운 날카로운;
  • 광 공포증;
  • 머리에 쑤시 기.
  • 눈을 돌릴 때의 고통;
  • 한쪽 다리의 마비;
  • 혼수 상태에 이르는 의식 장애.

간질 발병은 경련, 쉰 숨쉬기, 입에서 나오는 거품, 아마도 피를 동반합니다. 병변 부위에서 눈꺼풀과 입가가 구부러지고, 반대편에는 팽창이 생깁니다. 눈이 떠돌아 다니거나, 집중하지 않거나, 패배를 향해 나아 간다. 출혈이 넓은 지역에 영향을 주면 심장 활동 장애, 호흡 및 운동 장애 및 민감도가 저하 된 다양한 증후군이 동반됩니다.

허혈성 뇌졸중은 증상이 점진적으로 증가하는 특징이 있습니다.

  • 팔다리의 약점, 작은 움직임조차 할 수 없음;
  • 우주에서의 방향의 상실;
  • 음성 "점도";
  • 들어온다 감각;
  • 시야 또는 이중 시력의 상실;
  • 기억 상실;
  • 삼키는 데 어려움이 있습니다.

이러한 증상은 뇌의 오른쪽 반구의 국소 빈혈의 특징입니다. 측두 부위가 영향을받는다면, 의사는 의사 소통을 거부하고 우울증에 빠지며 논리적 사고가 방해 받기 때문에 진단에 문제가있을 수 있습니다.

두 가지 유형의 ONMG의 일반적인 징후 :

  • 의식의 상실 가능성;
  • 구토가있는 구역질;
  • 과도한 발한 및 열 감각;
  • 조정의 상실;
  • 심한 두통.

증상은 뇌 손상의 크기와 영역에 따라 다릅니다.

치료

출혈성 및 허혈성 뇌졸중은 치료 전술에서 상이하다. 허혈 중에 의사의 노력은 주로 호흡기 및 심장 활동과 같은 기능 상실을 복구하는 데 있습니다. 치료 방법은 물 - 소금 및 산 - 염기 균형의 정상화, 뇌 구조의 돌이킬 수없는 변화에 대한 보호, 부종의 감소를 제공합니다.

출혈성 뇌졸중에서 환자는 신경 외과 부서에 배치되어 혈종 수술이 수행됩니다. 출혈성 뇌졸중은 또한 마약으로 치료되어 혈압을 정상화하고 미세 순환과 호흡을 회복시킵니다. 산화 방지제가 적용됩니다.

뇌졸중의 첫 징후에 대한 지식은 적시에 도움을 제공하고 심각한 결과를 피하고 심지어 환자의 죽음을 피하는 데 도움이됩니다.

압력을 "치료"하지 않으면 어떻게 될까요?

고혈압이 치료되지 않은 채로 남아 있다면, 그 합병증은 조만간 나타날 것입니다.

전통적으로 고혈압에는 두 가지 유형의 합병증이 있습니다.

첫 번째는 심장 마비, 뇌졸중, 출혈이나 출혈이있는 큰 혈관의 파열, 실명의 발병과 망막 박리, 폐와 뇌의 부종과 같은 고혈압 위기의 급성 합병증입니다. 많은 고혈압 환자들은 이러한 합병증에 대해 알고 있으며, 일부는 이러한 합병증을 두려워하며, 다른 부분은 이것이 환자와 관련이 없다고 생각합니다.

그러나 제 2 그룹의 합병증에 관심이 있습니다. 훨씬 더 많은 환자가 고통받는 합병증이 있습니다. 환자는이 합병증이 너무 늦을 때이를 알게됩니다. 우리는 오래 지속되는 증가 압력의 영향으로 발생하는 많은 장기의 돌이킬 수없는 변화에 대해 이야기하고 있습니다.

압박감의 영향으로 하나 또는 다른 기관에 공급하는 동맥이 그 성질을 변화시키고 죽상 동맥 경화증에 취약 해지고 운반 능력이 떨어지면이 혈액 순환 또는 장기가 그에 상응하는 결과로 고통 받기 시작합니다. 각 대상 기관에 대한 자세한 내용.

설명 된 상황이 뇌에서 관찰된다면, 예를 들어 지능, 기억, 주의력, 청력, 시력 등의 특정 기능의 점진적인 감소 또는 소실과 함께 피질 세포의 점진적인 죽음이 있습니다. 무증상 소위 lacunar 뇌졸중.

이러한 스트로크는 수없이 많을 수 있으며, 반복적으로 발생할 수 있으며 환자는이 새로운 병변 중 하나가 중요한 부위에 영향을 줄 때까지 아무 것도 의심하지 않습니다. 그리고 이러한 중요한 영역은 말하기 센터, 모터 센터, 시각 중심, 지능, 감정 등을 담당하는 센터가 될 수 있지만 설명 된 프로세스는 거의 되돌릴 수 없습니다.

압력 과부하로 인해 심장 근육은 처음으로 두껍게되어 "펌핑"됩니다 - 좌심실의 비대가 발달합니다. 혈관 침대는 그런 막대한 심근에 혈액 공급을 제공 할 수 없으며 국소 빈혈이 발생합니다. 산소 결핍은 상황을 더욱 악화시킵니다.

심장의 예비가 무한하지 않으며, 그것이 영원히 두껍게 할 수 없다는 것을 감안할 때, 비대는 결국 심장 벽을 얇게하고 그것의 충치를 펴는 방법을 제공합니다. 비 유적으로 말하자면, 심장은 쇠약하게되고 충분한 펌핑 기능을 제공 할 수 없습니다. 이 모든 것의 끝은 심부전으로, 수십 년에 걸쳐 점차적으로 발전해 왔으며, 그 주요 증상은 호흡 곤란, 다리 부종 및 충치 (복부, 폐)에 체액 축적입니다.

심장 마비는 꾸준히 진행되기 쉽고 치료에 매우 잘 적용되지 않으며, 정상 범위 내에서 압력을 유지하는 것보다 환자가 많은 일을해야합니다.

망막은 우리를 둘러싸고있는 모든 것으로부터 반사되는 빛을 감지하는 구조이며, 뇌는 충동의 집합을 받아 시각적 인 이미지, 즉 우리가 보는 모든 것을 만듭니다.

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망막은 혈관이 풍부하고 시간이 지남에 따라 압박의 영향을 받아 시력이 저하됩니다. 특정 단계에서 시야 손실이 발생할 수 있으며 (사각 지대 출현), 경우에 따라 망막 기능의 완전 상실 - 실명입니다. 그리고 그것을 복원 할 방법이 없습니다.

때로는 압력이 가해지면 눈앞에 파리가 나타납니다. 이는 안압의 상승과 시신경의 압박에 의한 것으로 심각한 문제가 있습니다.

신장에서 압력 증가의 영향으로 주요 구조 단위 인 네프론 (nephron)의 죽음. 그들은 몸에서 소변과 독소를 제거하는데 관여합니다. 그리고 비뇨기 기능이 처음에는 항상 적은 경우, 해독 기능이 매우 일찍 악화됩니다.

nephrons의 특정 비율의 죽음으로, 신장 장애가 꾸준히 진행되고 있으며, 결국, 그것은 영구적 인 혈액 투석을 요구할 수도 있습니다. 그것은 안전하지 못하며, 더 나쁜 것은 우리 현실에서는 접근하기가 쉽지 않습니다.

만성 신부전은 부종, 약점, 점진적인 고갈, 체중 감소, 메스꺼움, 가려움증으로 나타납니다. 장기간 전염시킬 수 있습니다... 신장 이식 이외의 급진적 치료는 없습니다.

팔과 다리의 동맥

상지와하지의 혈관에 압력이 가해 짐에 따라 죽상 동맥 경화증 (플라크)이 발생하여 일정 수준에 이르면 근육으로의 혈액 공급을 방해하기 시작합니다.

걷는 다리 근육이 산소와 함께 더 많은 피를 필요로하고 플라크가 거기에 도달하는 것을 허용하지 않으면 국소 빈혈이 발생합니다. 산소 결핍입니다. 다리의 허혈은 소위 간헐적 인 파행으로 나타납니다. 환자는 다리 통증 때문에 일정 거리 간격으로 멈추어야합니다. 때로는 환자가 50 미터도 갈 수없는 경우가 있습니다.

이 상태의 치료는 독점적으로 수술입니다! 비슷한 불만이 손에 발생할 수도 있지만 환자에게는 여전히 희귀하고 문제가되지 않습니다.

이제는이 모든 것에 대해 알게되었으므로 쉽고 저렴하게 무엇을 생각하고 스스로에게 물어보아야하며 하루에 두세 가지 (심지어 필요한 경우 5 개)의 알약을 마시고 자신을 돌보며 혈압을 정상적으로 유지하거나 여기에 설명 된 문제 중 하나는 단순히 어리 석음에서 비롯된 것이거나 자신의 게으름 때문입니다.

고혈압은 혈액 순환 장애를 가져옵니다. 결과적으로, 심장, 신장 및 모든 뇌의 제일 먼저 고통받습니다. 혈관 벽의 침투성을 침해하기 때문에 혈장과 단백질 누출이 있습니다. 뇌의 부종이 있습니다. 이 경우 의사는 환자를 "고혈압 성 뇌증 (EH)"으로 진단합니다.

  1. 원인과 증상
  2. 급성 고혈압 성 뇌증
  3. 만성 고혈압 뇌증
  4. 고혈압 뇌증 치료법

원인과 증상

압력이 급격히 증가하기 때문에 혈관 벽이 늘어납니다. 따라서 무결성이 깨졌습니다. 혈장은 피질 하부 구조의 혈관 주위 공간으로 스며 나옵니다. 이것이 뇌가 영향을받는 방식입니다. 관련 증상에주의를 기울이고 치료를 처방 할 시간이 있으면 변경 사항을 되돌릴 수 있습니다. 병이 오래 걸리면 회복하기가 훨씬 더 어렵습니다. 뇌의 심한 부종은 마비로 이어질 수 있습니다.

고혈압 뇌증이 발생할 수있는 이유는 다양합니다 :

  • 악성 고혈압;
  • 신장 질환의 이차성 고혈압;
  • 임신 중 신장 병증;
  • 갈색 세포종 (부신 종양);
  • 자간전증 (임신 중반기에 심한 독성 혈증이 발생 함).

EH의 발달과 진행은 외부 및 내부의 다양한 요인에 의해 영향을받습니다.

건강에 좋지 않은 생활 방식, 소홀히 고혈압, 신염, 심장 기능의 손상은 질병의 발달을 유발합니다. 나이가 들면 몸에 돌이킬 수없는 변화가 일어나 ET의 출현에 중요한 역할을합니다.

급성 고혈압 성 뇌증

EG가 갑자기 발생할 수 있습니다. 혈압이 급격히 상승하고 뇌 부종이 즉각적으로 발생합니다. 일반적으로 이러한 질병의 진행은 2 차성 고혈압과 관련이 있습니다 (신장 질환, 내분비선 종양 등으로 인해 발생). 이 경우 그들은 급성 형태의 질병에 관해 말합니다.

치료가 즉시 시작되어야합니다. 그렇지 않으면 뇌부종이 마비, 마비를 일으킬 수 있습니다. 경우에 따라 사망 가능성이 있습니다.

혈압이 급격히 상승하면 (최대 250-300 / 130-170); 머리 뒤쪽에 메스꺼움, 구토가 동반 된 심한 통증이 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 즉시 의료 도움을 받아야합니다.

다음과 같은 경우 기다릴 필요가 없습니다.

  1. 마비 된 또는 팔다리가 감전되는 느낌이 있습니다. 그것은 혀와 입술을 쑤시 기 시작할 것입니다.
  2. 내 눈앞에 안개가 생기고, 점수가 올라가고, 반점이 나타날 것입니다. 이러한 증상은 시력 기관의 혈액 순환이 발생할 때 발생합니다. EH에서는 혈관 파괴로 인한 변화가 돌이킬 수 없습니다.
  3. 그것은 현기증이 들기 시작할 것이고, 발에서는 것은 불가능합니다.
  4. 정신 운동가의 흥분, 깨어나 기는 근사하거나 혼수 상태로 바뀝니다.
  5. 경련이있을 것입니다.

급성 고혈압 성 뇌증은 만성적 인 형태와는 달리 갑자기 뇌부종이 갑자기 나타납니다. 따라서 더 어려워지고 부정적인 결과가 초래됩니다.

급성 형태의 주된 특징은 무기력 상태에 이르는 능동적 인 각성 기간이 갑작스럽게 변하는 것입니다. 특히 부적절한 치료로 만성 고혈압 치료제보다 더 자주 사망으로 이어집니다.

OGE는 일반적으로 신장 질환으로 인한 압력 증가 때문에 발생합니다. 때로는 임신 중에 발생할 수 있습니다. 따라서 위험에 처한 사람들은 혈압을 모니터링해야합니다.

중요한 것을 알고! 급성 고혈압 성 뇌병증으로 인해 혼수 상태가 지속될 수 있습니다.

만성 고혈압 뇌증

장기적으로 혈압이 상승하면 뇌의 병리학 적 변화가 점차 증가합니다. 첫째, 작은 병변이 나타납니다. 시간이 지남에 따라 기억이 악화되고 운동의 조정이 방해받습니다. 특히 고혈압의 적절한 치료가 처방되는 경우에는 개선의시기가있을 수 있습니다. 이 경우 의사는 "만성 EH"진단을 내립니다.

질병의 3 단계가 있습니다 :

  1. 성능 저하, 느린 동작을 나타냅니다. 평범한 일조차도 피곤감을 유발합니다.
  2. 어지러운, 그것은 퍼지된다. 그의 발 앞에 서기가 어렵다. 비틀 거리는 걸 보지 마라. 웃고 울기가 어렵습니다. 삼키는 동안 자주 팔딱. 손가락이 떨리기 시작합니다. 근육이 약해집니다.
  3. 만성 EH는 마비 또는 마비, 감각 장애, 정신 저하 (기억력 저하, 주의력, 성격 파괴)로 이어진다.

중요한 것을 알고! 처음 두 단계에서는 증상이 다양합니다. 때로는 나타나지 않을 수도 있지만 시간 내에 치료를하지 않으면 방치 된 질병은 실제로 치료가 불가능합니다. 따라서 동맥 고혈압이 처음 나타날 때 치료사에게 의지해야합니다.

고혈압 뇌증 치료법

급성 HE가 의심되면 환자는 입원해야합니다. 이 질병은 매우 심각하며 마비 나 심지어 사망까지 일으킬 수 있으므로 집에서 치료하는 것은 권장하지 않습니다.

때로는 환자가 신경 학부로 보내지지 않고 집중 치료를받는 경우가 있습니다. 즉시 긴급하게 압력을 줄이십시오. 의료 감독하에 이러한 조작을 독점적으로 수행하십시오. 그리고 그것을 10-15 % 이상 줄이십시오. 급격한 감소는 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

후속 치료는 뇌부종의 제거에 관한 것이다. 이를 위해 다양한 이뇨제를 처방합니다. 항 경련제 및 혈액 응고를 감소시키는 약물도 처방됩니다.

만성 형태에서 치료는 주로 혈압을 조절하고 낮추는 것을 목표로합니다. 고혈압이 다른 질병의 배경에 대해 발생하면 즉시 치료됩니다. 뇌 부종을 줄이기 위해 이뇨제를 처방합니다.

일반적으로 만성 형태의 치료는 다음을 목표로합니다.

  • 압력의 증가를 초래 한 질병의 치료;
  • 혈액 순환 개선;
  • 신경 조직의 기능을 향상시킵니다.

따라서 의사는 저혈압, 비타민 - 미네랄 복합체, 혈액 유출을 개선하고 응고를 방지하는 약물을 처방합니다.

의사가 동맥 고혈압 진단을받은 경우, 뇌의 중독의 형태로 질병의 합병증을 예방할 필요가 있습니다. 따라서 환자는 다음과 같이하는 것이 좋습니다.

  1. 귀하의 여가를 올바르게 조직하십시오.
  2. 과도한 육체 노동, 스트레스가 많은 상황을 피하십시오. 압도적 인 작업을하지 말고 사소한 일에 대해 걱정하십시오. 특히 이러한 경험이 TV 시청으로 인해 발생하는 경우에 그러합니다.
  3. 휴가는 요양소에서 씁니다. 그리고 할당 된 절차를 반드시 수행하십시오. Balneotherapy는 특히 효과적입니다. 해당 지역의 의료 리조트를 선택하십시오. 날카로운 기후 변화는 바람직하지 않습니다.
  4. 영양사와 상담하십시오. 부적 절한 식단은 질병의 증가를 유발합니다.

효과적인 치료를 위해서 마약 복용만으로는 충분하지 않습니다. 삶의 방식을 완전히 바꿔야합니다. 포기해야 함 :

  • 흡연;
  • 알콜;
  • 카페인 함유 식품;
  • 맛있지 만 해로운 음식.

특히 짠 음식을 권하지 마십시오. 사실 나트륨은 혈관 벽을 통한 혈장 누출을 자극하고 붓기를 증가시킵니다. 그러나 칼륨과 칼슘은 반대의 능력을 가지고 있습니다. 따라서 더 많은 과일, 채소 및 유제품을 섭취 할 필요가 있습니다.

고혈압 성 뇌병증을 예방하기 위해 밤에는 차가운 차를 마시는 것이 좋습니다 (민트, 레몬 밤, 발레 리아 누, 익모초). 아침에는 이뇨제를 선호합니다.

신체 활동을 감소시켜야합니다. 그러나 이것이 당신이 좌식 생활이나 기댄 생활을 시작해야한다는 것을 의미하지는 않습니다. 이사 가야합니다. 신선한 공기에서 유용한 산책. 여름에는 이른 아침이나 저녁에 외출하는 것이 좋습니다. 많은 녹지가있는 곳에서 더 잘 걸어 라.

이제는 매일 운동을하는 것이 특히 필요합니다. 그리고 올바른 운동을 선택하는 것은 물리 치료의 전문가에게 도움이 될 것입니다.

압박감을 느끼고 적절하게 식사하며 적당히 활동적인 생활을 유지하고 건강하십시오!