뇌성 마비가있는 어린이들이 태어난 이유 - 자극 요인 및 원인

경화증

뇌성 마비 (뇌성 마비)는 뇌 부위의 손상 또는 불완전한 발달로 인해 발생하는 운동 장애를 유발하는 질병입니다.

1860 년에 윌리엄 리틀 (William Little) 박사는 소위 리틀 병 (Little 's disease)이라는이 질병에 대한 묘사를 채택했습니다. 이미 그 원인은 분만시 태아의 산소 결핍이라는 것이 밝혀졌습니다.

나중에, 1897 년에 정신과 의사 지그문트 프로이트 (Sigmund Freud)는 문제의 근원이 자궁에서 어린이의 뇌의 발달 장애가 될 수 있다고 제안했습니다. 프로이드의 아이디어는지지되지 않았습니다.

1980 년에야 뇌성 마비 발병 사례 중 10 %만이 출생시 부상을 입었다 고 밝혀졌습니다. 그 이후 전문가들은 뇌 손상의 원인과 그 결과 뇌성 마비의 출현에 더 많은 관심을 기울이기 시작했습니다.

태아기 원인을 일으킴

현재 뇌성 마비의 원인은 400 가지가 넘습니다. 질병의 원인은 임신 기간, 출산 및 첫 4 주 후 (경우에 따라 질병 발병 가능성이 3 세까지 연장됨)와 관련이 있습니다.

임신이 어떻게 진행되는지는 매우 중요합니다. 연구에 따르면, 대부분 태아의 발달 중에 태아의 뇌 활동에 대한 위반이 있습니다.

발달중인 아기의 뇌 기능 장애 및 임신 중 뇌성 마비 발병의 주요 원인 :

  1. 조산아. 특별한 위험 그룹에는 조기에 태어난 아기가 포함됩니다. 통계에 따르면 이들 중 40-50 %가 뇌성 마비로 고통 받고 있습니다. 이것은 조산아가 여전히 약하게 장기를 발달 시켜서 저산소증의 가능성이 높아진다는 사실에 의해 설명됩니다.
  2. 풍진, 심장병, 고혈압, 비만, 빈혈, 당뇨병, 부상 등 다양한 어머니의 질병. 의학적 관찰에 따르면, 뇌성 마비 아동의 약 40 %는 급성 및 만성 질환이있는 산모에게서 태어났습니다.
  3. 중요한 역할은 잠재적 인 형태의 여성의 신체에서 발생할 수있는 전염성 과정에 의해 수행됩니다. 결과적으로, 아이의 몸은 유독 한 중독을 일으켜 아기의 두뇌에 영향을줍니다. 바이러스 감염 (풍진, 수두, 톡소 플라스마 증, 헤르페스)이있는 질병은 특히 위험합니다. 연구에 따르면 뇌성 마비 아동의 22 %는 신체에 다양한 바이러스 항체를 가지고있었습니다. 어떤 경우에는 약물 치료가 질병 자체보다 해롭지 않습니다.
  4. 임신 과정 위반. 각 여성은 개별적으로 임신을합니다. 육체적, 정서적 건강 상태, 태아와의 호환성, 낙태 위험도, 독성의 유무 등 모든 요인이 태아의 정상적인 발달에 위협을 일으킬 수 있습니다. 엄마가 독성 증세, 태반의 혈액 순환 악화 및 감염의 존재를 알게되면 아기의 뇌가 산소 부족으로됩니다. 저산소증의 결과로, 아이의 신체 반사 작용, 신체 균형을 유지하는 능력이 가장 자주 영향을받습니다. 이것의 결과는 부적 절한 근육 활동과 정상적인 운동 활동에 문제가 있습니다.
  5. 어머니의 생활 방식. 임신 중 여성이 일정한 스트레스를 받거나 심리적 인 문제를 경험하거나 심지어 알코올이나 정신 안정제를 남용하는 경우 뇌성 마비가있는 어린이를 발병시킬 수있는 충분한 근거가됩니다.
  6. 신생아의 용혈성 질환. 그것은 어머니와 아이의 혈액의 부적합성 또는 아기의 간 기능 부전의 결과로 아이의 뇌에 독성 중독을 특징으로합니다.
  7. 어려운 출산. 조기 출산은 태아의 건강을 위협 할뿐만 아니라 태아를 석방 할 때 합병증을 유발할 수 있습니다. 문제는 여성 신체의 특이성으로 인해 발생할 수 있습니다 : 매우 좁은 골반, 잘못된 구조. 아기를 출산하는 과정은 태아의 부정확 한 위치, 일시적인 간격 (배달이 너무 길거나 반대로 너무 빠름)으로 인해 복잡해 질 수 있습니다. 그러나 출산 전후의 어려움이 출산의 문제로 대두되고있는 것으로 추정됩니다.
  8. 유전 적 소인 일부 전문가에 따르면,이 이유는 신생아에서의 뇌성 마비 발달의 선도 중 하나입니다. 혈연 관계의 정도가 클수록 신생아에서 유사한 질환이 발생할 확률이 높아집니다.

출생 후의 요인

산후 기간에는 뇌성 마비 증상의 위험이 감소합니다. 그러나 그는 또한 존재합니다. 태아가 매우 낮은 체중으로 태어났다면 이것은 특히 어린이의 체중이 1kg 이하인 경우 건강에 위험 할 수 있습니다.

질병 쌍둥이, 삼중 항원의 위험에 더 많이. 어린 나이에 어린이가 뇌 손상을 입는 상황에서는 이로 인해 불쾌한 결과가 초래됩니다.

호기심 많은 관찰은 소년이이 질환을 겪을 가능성이 1.3 배 더 높다는 사실입니다. 그리고 남성의 경우 질병의 경과가 소녀보다 더 심한 형태로 나타납니다.

과학적 연구

뇌성 마비의 위험을 고려할 때 특별한 중요성이 유전 문제에 주어져야한다는 증거가 있습니다.

소아과 및 신경학 분야의 노르웨이 의사들은 대규모 연구를 통해 뇌성 마비 발달과 유전학 사이의 밀접한 관계를 맺었습니다.

자격을 갖춘 전문가의 관찰에 따르면, 부모가 이미이 병에 걸린 어린이를 둔다면, 뇌성 마비가있는이 가족에서 다른 어린이가 출현 할 가능성이 9 배 증가합니다.

이러한 결과는 Peter Rosenbaum 교수가 이끄는 연구팀이 1967 년에서 2002 년 사이에 태어난 2 백만 명 이상의 노르웨이 아기에 대한 데이터를 연구 한 결과로 나타났습니다. 3649 명의 아기가 뇌성 마비로 진단 받았다.

쌍둥이가있는 경우를 고려해 보았을 때 친족의 첫 번째, 두 번째 및 세 번째 정도의 상황을 분석했습니다. 이러한 기준에 따라, 서로 다른 종류의 혈연 관계에 속하는 유아의 뇌성 마비 발병이 검출되었습니다.

결과에 이어 다음 데이터가 제공되었습니다.

  • 쌍둥이에 뇌성 마비가 있으면 다른 쌍둥이와 병에 걸릴 확률은 15.6 배 증가합니다.
  • 형제 자매가 아플 경우, 뇌성 마비로 고통당하는 다른 어린이를 가질 위험이 9 배 증가합니다. 자궁의 경우 - 3 번.
  • 뇌성 마비 진단을받은 사촌들과 여동생들 앞에서 같은 문제가있는 아기의 위협이 1.5 배 증가합니다.
  • 이 병이있는 부모는 동일한 진단을받은 아이를 6.5 번 가질 가능성을 높입니다.

엄마와 태아의 건강을 조기에 돌봄으로써 뇌성 마비의 발달을 예방할 수 있기 때문에 뇌성 마비의 원인과 위험 인자를 알아야합니다.

이를 위해서는 정기적으로 의사를 방문해야 할뿐만 아니라 건강한 생활 습관을 유지하고 상해, 바이러스 성 질환, 독성 물질 사용을 피하고 조기 치료를 수행해야하며 사용 된 약물의 안전성에 관해 상담하는 것을 잊지 마십시오.

예방 조치의 중요성을 이해하는 것이 뇌성 마비를 예방하는 최선의 방법입니다.

뇌성 마비 - 원인

신생아에게 할 수있는 가장 끔찍한 진단 중 하나 인 의사는 뇌성 마비를 호소합니다. 의사는 다양한 형태로이 질병의 원인과 치료 방법을 계속 논의합니다. 전문가들이 확실하게 말하는 유일한 사실은 뇌성 마비가 유전병이 아니라는 것입니다. 누가 위험에 처해 있으며 태아에서이 장애의 가능성을 줄일 수 있습니까?

뇌성 마비 란 무엇인가?

전문가들은 진행 경향이없는 운동 장애로 인해 발생하는 증상 복합체 그룹에 뇌성 마비 (Cerebral Palsy)의 약어를 지정했습니다. 그러나이 진단으로 진단받은 어린이는 정신적 및 육체적 발달 장애의 지연이나 다른 증상을 경험하게되므로 뇌성 마비 치료의 필요성을 저해하지 않습니다. 이 질병은 소아마비와 관련된 "아동기 마비"라는 용어와 아무런 관련이 없습니다. 그것은 다음과 같은 순간에 나타납니다 :

  • 지능은 규범의 뒤에 발달한다;
  • 아동기 장애를 일으키는 근육의 음색 문제;
  • 정서적 - 의지의 위반
  • 간질 발작.

ICD-10에 따르면, 뇌성 마비는 코드 G-80 (신경계 질환)을 가지고 있으며 여러 형태로 분류됩니다. 그들에게 초점을 맞추면 전문가가 뇌성 마비의 모든 원인을 그룹화하고 뇌성 마비 치료 방법을 선택하는 것이 편리합니다. 국제 분류에 따르면 다음과 같은 형식이 구분됩니다.

  • 80.0 - 사지 마비 (임상 증후에서는 근육의 음색이 증가합니다).
  • 80.1 - 디플로시아 (주요 증상 중 - 다리 근육의 과도 증).
  • 80.2 - 반신 장애 (경련 증후군).
  • 80.3 - 운동 이상 (운동 이상증).
  • 80.4 - ataxic (atonic-astatic).
  • 80.8 - 혼합.
  • 80.9 - 미정.

아이들에게 DCP가있는 이유

뇌성 마비에서는 피질, 피질 하부, 캡슐 및 몸통에 영향을 미치는 뇌 질환이 개별적으로 또는 함께 관찰됩니다 (질병의 형태에 따라 결정됨). 뇌 손상으로 인해 뉴런의 병리가 나타나는 (신경 괴사까지) 신경계의 병변이 있습니다. 어떤 합병증은 뇌성 마비의 형태에 따라 다릅니다.

신생아에서 dtsp의 원인

19 세기 말에 출산 중 태아의 질식이 뇌성 마비의 주된 전제 조건으로 간주되었으며,이 이론에 의사가 거의 한 세기 동안 이어졌다. 산후 기간 동안 위험 요소에 관해 언급 한 유일한 사람은 시그먼드 프로이트 (Sigmund Freud)였습니다. 그러나 현대 의학에서도 뇌성 마비를 이해하는 데 어려움이 있습니다.이 질병의 원인은 의사가 계속 논의합니다. 의사는 3 가지 카테고리로 분류합니다.

  • 임신 중 태아 발달의 병리학 (자궁 내 감염, 만성 모성 질환 등의 영향)
  • 중노동 (출생시 상해, 질식, 조기 출산) 중 대뇌 반구의 손상.
  • 산후 기간의 외부 요인 (독성 손상 또는 신체적 뇌 손상).

임신 중 dtsp를 확인하는 것이 가능합니까?

대부분의 부모들은 아이가 태어나 기 전부터 건강을 완전히 알고 싶어하지만, 뇌성 마비와 관련해서는 어렵습니다. 이 질병의 주요 원인은 태아기이므로 노동과 준비 중에 특별한 관심을 기울여야합니다. 태아를 지닐 때, 여성은 적시 치료로 병리학을 예방하려고 노력할 수 있지만, 치료가 없어도 뇌성 마비가있는 어린이의 출생에 대한 주요 이유는 아닙니다.

신생아의 dsp 진단

3-4 세에 마비가있는 어린이는 사진을 통해서도 알 수 있지만, 출생시에는 일련의 수표를 통해서만 인정됩니다. 첫 번째는 아기의 산소가 충분한 지 여부입니다. 부족한 경우 뇌 이상 및 뇌성 마비의 증상으로 간주 될 수 있습니다. 뇌성 마비의 주요 증상은 출생 후 첫날 나타난 근육 조율 장애입니다. 그러나, 질병의 진단을 위해 몇 가지 점에주의를 기울여야합니다 :

  • 근음 문제;
  • 뒤로 던져진 머리, 다리가 아프거나 강하게 구부러진 머리.
  • 신생아의 반사 신경을 방해했다.

임신 중 dtsp의 원인

통계에 따르면, 뇌성 마비로 태어난 아이들의 60 %가 자궁에서 신체 형성 중에도 그것을 받았다고합니다. 그러나 이것은 어린이의 뇌성 마비의 출현에 충분하지 않습니다. 질병의 태아기 발병의 원인은 출생시 또는 출생 후 발생하는 요인과 결합해야합니다. 우리가 자궁 내 발달의 병리와 관련된 뇌성 마비의 상황을 고려하면 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

  • 만성 모성 질환;
  • 임신 중에 옮겨진 감염;
  • 유전 적 요인;
  • 임신 중 합병증.

만성 질환의 어머니의 존재

의사는 임신을 계획중인 여성에게 이유없이가 아닌 치료에 도움이되는 모든 것을 치료하도록 권고합니다. 어머니의 만성 질환은 태아의 형성과 발달에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 당뇨병뿐만 아니라 내분비 계통의 질병은 위험합니다. 뇌성 마비 발병의 위험 인자로는 만성 고혈압, 심장 질환 (특히 선천성 기형), 빈혈, 과체중 등이 있습니다. 그러나이 이유만으로도 뇌성 마비가있는 어린이의 출생을 유발하지 않습니다.

임신 중 숨겨진 감염 과정

어머니의 만성 질환과 비교할 때, 아이가 태어날 때 겪는 감염은 훨씬 위험합니다. 이것은 염증 과정을 통해 뇌 (막 및 조직)를 위협하는 바이러스 성 및 세균성 질병 (뇌성 마비 기생충이 덜 활동적 임)에 특히 효과적이며 그 효과는 위축성 손상입니다. 통계에 따르면, 뇌성 마비가있는 어린이는 종종 헤르페스 바이러스, 간염, 결핵, 토사 플라스마 증, 매독, 수막염 또는 풍진을 경험 한 여성에게서 태어납니다.

임신 중절

여성이 겪을 수있는 독성, 자간전증 및 기타 문제는 웰빙에 문제가있을뿐만 아니라 태아 저산소증이 발생하거나 태반 기능 부전 또는 태반 조기 박리의 원인이 될 수있는 조직의 산소 대사 장애를 동반합니다. 이러한 요인들은 뇌성 마비의 위험을 증가시킵니다. 발생 원인은 뇌증에서 발생하는 저산소 성 허혈성 질환 인 뇌증에서 비롯됩니다.

미래의 엄마 생활

약물 치료, 알콜 중독, 빈번한 스트레스, 니코틴 남용, 열악한 근무 조건 및 신체 상해까지 - 임신을 보호해야합니다. 이 요인들은 뇌성 마비의 원인에 포함되지만,이 질환의 위험은 10 % 만 증가합니다. 그것들은 위에서 언급 한 임신의 합병증과 직접 관련이 있으며 그 결과 태아의 태반 혈류와 주 산기 저산소증의 위험이 있습니다.

유전 적 소인

뇌성 마비는 가까운 친척에게서 얻을 수 없으며, 그 원인은 유전 적이 지 않지만 의사는 유전 적 요인을 배제하지 않습니다. 의학 이론에 따르면, 부모의 염색체에 결함이 있으면 병리학 적 단백질의 활성화에 영향을 미쳐 신체의 형태 학적 변화를 일으킬 수 있습니다. 그러나 뇌성 마비의 원인은 논쟁의 여지가 많은 부분을 고려합니다.

태아의 골반 프리젠 테이션

일반적으로 아기는 머리가 앞으로 오게되면 자궁 밖으로 빠져 나와야하지만 이것이 자궁에서 자세를 취하는 유일한 방법은 아닙니다. 통계에 따르면, 매 20 명의 여성은 태아의 골반 프리젠 테이션에 직면 해있다 : 그것은 36 주 이후에 진단 될 수있다. 이 진단을받은 뇌성 마비 아동의 위험 증가는 2 점으로 나타납니다.

  • 출산시 엉덩이와 함께 앞으로 나아가는 것이 여성의 뼈의 반지를 넓히지 않으므로 좁은 골반을 사용하면 두개골과 자궁 경부의 변형으로 인해 출생시 손상의 전제 조건이됩니다.
  • 뇌수종 및 기타 발달 이상이 엉덩이 출혈의 원인이되면 뇌 손상의 위험이 증가합니다.

CPD의 태아기 요인

의학적 가정에 따르면 대다수의 뇌성 마비 환자는 자궁 내막 발달에 문제가 없어 명확하지 않은 원인은 출산 외상으로 인한 것입니다. 뇌성 마비에 대한 전제 조건 중 선두 자리를 차지하고 있습니다. 이 상황에서 뇌 손상은 다음과 같은 이유로 발생합니다.

  • 노동 분열 (초기 노동 포함);
  • 아이의 질식;
  • 척추 / 두개골 기형.

조기 노동

미성숙 한 아기의 경우 통계에 따르면 뇌성 마비 진단의 빈도는 태아 두뇌 혈관의 결함으로 설명되는 시간에 태어난 아기의 진단 빈도보다 현저히 높습니다. 증가 된 취약성은 손상 가능성을 증가 시키며, 출생시 상처가 추가되면 뇌 병리가 거의 불가피합니다. 그러나 모든 미숙아가 약한 형태의 뇌성 마비를 갖지는 않을 것입니다. 태아기에 발생하는 이유는 더 심각하며 주로 부상과 관련됩니다.

신생아의 질식

출산 중 어린이의 질식은 대부분 태아의 만성 산소 결핍의 조기 진단에 앞서 발생하지만, 태반, 심혈관 및 내분비 질환의 문제가 여기에 기인합니다. 종종 태아 질식은 태아기에 원인을 가지고 있으며 신생아에서 뇌성 마비를 일으키는 원인에 대한 주요 해답 중 하나입니다. 그러나 출산 중 정상적인 임신 과정 후에도 그 발생이 배제되지 않습니다.

  • 태아 탯줄의 엉킴;
  • 엉덩이 골목;
  • 노동 기능 장애;
  • 임신 한 나이 - 30 세 이상의 여성은 위험합니다.

출생 상해

의사가 선천성 뇌성 마비를 제외하고 임신과 태아 발육의 정상적인 과정을 지적한다면, 경미한 형태의 질병과 더 심각한 상태를 나타내는 출생 외상에 문제가있을 수 있습니다. 아이가 앞으로 나가는 상황에서 의사는 조심스럽게 척수가 늘어나고 두개골이 변형되어 뇌 손상을 입히고 신경계의 질병을 유발할 수 있습니다. 비슷한 체계가 가능합니다 :

  • 노동 활동의 위반;
  • 신속한 / 장기간의 노동;
  • 물없는 출산.

산후 아동의 DCP의 원인

뇌성 마비를 가진 어린이가 태어난 이유에 대한 질문이 상대적으로 빨리 알아낼 수 있다면 - 자궁 내 발달의 침해와 뇌 손상에 대한 부정적인 영향이 그들에게 말하면, 인수 된 뇌성 마비는 대부분의 부모에게 현상으로 완전히 불분명합니다. 여기에서 의사들은 몇 가지 명백한 이유를 확인합니다.

  • 뇌의 지주막 지대의 염증;
  • 물리적 / 기계적 충격 (부상);
  • 중독.

용혈성 임신에서의 독성 뇌 손상

히말라야 분쟁은 아기의 생애 첫날에 느껴질 수 있습니다. 이러한 배경에서 신생아의 황달 발생과 빌리루빈 축적이 뇌의 핵에 유독 한 손상을 일으킬 수 있습니다. 초기 단계에서 질병을인지하면 가역적이지만 나중에 영향을받는 부위가 죽어 뇌성 마비가 발생합니다.

기계적 부상

뇌성 마비의 원인으로는 처음 생애에 머리에 영향을주는 신생아의 부상 (경미한 뇌졸중)이 반드시 포함되어야합니다. 이러한 배경에서 혈액 순환의 악화 (출혈로 인한 어려운 상황)로 인해 산소 결핍이 발생하고 영향을받는 뇌 영역의 기능이 저하되며 운동 및 정신 장애가 나타납니다.

마약과 독성 물질에 의한 중독

처음 4 주 동안 신생아는 특히 약해서 모유 수유를하는 어머니의 약물 (특히 진정제) 복용은 특히 임신이 심한 경우 뇌 손상의 위험 때문에 금지됩니다. 아기에게 패혈증, 알코올 및 니코틴 중독, 납중독이 위험합니다.

뇌성 마비 : 원인, 증상 및 치료

뇌성 마비 (뇌성 마비)는 임신 중 및 생후 첫 주 동안 어린이의 뇌 구조가 손상되어 발생하는 신경 장애의 전체적인 그룹의 이름입니다. 의무적 인 임상 성분은 운동 장애이며, 거기에는 종종 언어 및 정신 장애, 간질 발작 및 정서적 - 의지의 장애가있다. 뇌성 마비는 진보적 인 성격을 갖고 있지는 않지만, 증상은 종종 사람의 생명과 장애로 남습니다. 이 기사에서 뇌성 마비의 원인, 임상 증상 및 치료 방법에 대해 배우게됩니다.

뇌성 마비에는 항상 뇌의 구조적 형태 병변, 즉 임상 증상의 명확한 해부학 적 기초가 있습니다. 그러한 영역은 원인 인자의 작용의 결과로 발생하며 뇌의 다른 부분으로 확장되지 않습니다 (따라서 뇌성 마비의 경우 시인은 코스의 비 진보적 성격을 말함). 어떤 기능이 뇌의 각 부위에 할당되기 때문에 뇌 기능으로이 기능은 상실됩니다.

현대 의학 발전에도 불구하고 뇌성 마비의 유병률은 신생아 1000 명당 1.5-5.9로 계속 높습니다. 소년 중 뇌성 마비의 빈도는 소녀들보다 약간 높습니다. 비율은 1.33 : 1입니다.

뇌성 마비의 원인

뇌성 마비의 모든 경우의 기본은 정상적인 기능과 양립 할 수없는 구조적 장애가있을 때 뉴런의 병리학입니다.

뇌성 마비는 임신 첫날부터 임신 38-40 주 동안, 그리고 뇌가 매우 취약한 생애 첫 주간에 뇌 형성의 가장 다양한시기의 부작용에 의해 야기 될 수 있습니다. 통계에 따르면, 원인의 80 %가 태아기와 출산시에 발생했으며, 나머지 20 %는 출산 후 기간에 떨어졌습니다.

그러면 뇌성 마비가 발생할 수 있습니까? 가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

  • 뇌 구조의 발달의 붕괴 (유전자 - 유전자 장애, 대대로 전달되는 자발적인 유전자 돌연변이의 결과로서);
  • 산소 부족 (뇌의 저산소증) : 급성 (출산 중 질식, 태반 조기 박리, 급속 전달, 제대와의 얽힘) 또는 만성 (태반 기능 부전으로 인한 태반 혈관의 불충분 한 혈류).
  • 자궁 내에서 그리고 생후 첫 달에 전염 된 전염병 (자궁 내 감염, 특히 토치 (TORCH) 군, 수막염, 뇌염, 뇌수막염, 거미 막염);
  • (알콜, 흡연, 마약, 유력한 마약, 직업 위험, 방사선) 아동에 대한 독성 영향;
  • 기계적 외상 (출산 중 두개 내 외상);
  • 여러 이유들로 인한 모체와 태아의 양립 불가능 (Rh 충돌, 혈액형과 용혈성 질환의 발달과의 충돌);
  • 만성 모성 질환 (당뇨병, 기관지 천식, 심장 결함).

조기 태어난 어린이는 특별한 위험에 처해 있습니다. 그 중 뇌성 마비의 유병률은 만삭 어린이들에 비해 현저히 높습니다. 또한 출산 체중이 2000 미만인 소아에서는 다발성 임신 (쌍둥이, 3 쌍성)의 위험이 더 높습니다.

위의 이유 중 어느 것도 100 % 순수한 것은 아닙니다. 예를 들어, 임신 한 여성의 당뇨병 또는 연기 된 독감의 유무가 반드시 아동의 뇌성 마비의 발달로 이어지는 것은 아닙니다. 이 경우 뇌성 마비가있는 어린이의 위험은 건강한 여성의 위험보다 높지만 더 이상은 아닙니다. 물론 몇 가지 요인을 조합하면 병리학 적 위험이 유의하게 증가합니다. 뇌성 마비가있는 각각의 개별적인 경우에는, 단지 하나의 원인 만 발견 할 수있는 경우는 거의 없으며, 종종 여러 요인이 역사에서 발견됩니다.

명시된 뇌성 마비의 주요 원인에 따라 다음과 같은 예방이 권장됩니다. 감염의 만성 징후의 재활을 포함한 임신 계획, 신중하고시기 적절한 검사를 통한 유능한 임산부 관리, 그리고 필요한 경우 치료, 노동의 개별 전술. 이러한 요소들은 뇌성 마비에 대한 가장 효과적인 예방 조치입니다.

증상

뇌성 마비의 증상은 주로 운동 장애입니다. 또한 그러한 위반 및 심각성의 유형은 아동의 연령에 따라 다릅니다. 이와 관련하여 다음과 같은 병기를 구별하는 것이 관습입니다.

  • 일찍부터 - 최대 5 개월의 삶;
  • 초기 잔류 - 6 개월에서 3 년;
  • 늦은 잔류 - 3 년 후.

초기 단계에서는 진단이 거의 이루어지지 않습니다. 왜냐하면이 나이에 운동 능력이 거의 없기 때문입니다. 그러나 그럼에도 불구하고, 첫 증상 일 수있는 특정 징후가 있습니다.

  • 운동 발달 지체 : 특정 기술 (머리를 잡고, 복부에서 등 뒤로 물러나고, 의도적으로 장난감에 손을 뻗고, 앉고, 기어 들어가고, 걸을 수있는 능력)의 평균적인 용어가 있습니다. 적절한시기에 이러한 기술이 부족하면 의사에게 경고해야합니다.
  • 아이들은 일정한 나이까지 죽는 무조건적인 반사 신경을 가지고 있습니다. 이 나이에 도달 한 후에 이러한 반사가 존재한다는 것은 병리학의 징조입니다. 예를 들어, 4-5 개월 후에 정상적으로 잡히지 않는 반사 (손가락으로 어린이의 손바닥에 손을 대면 손이 쥐기)가 발생하지 않습니다. 그것이 여전히 감지된다면 이것은 더 철저한 검사의 이유입니다;
  • 손상된 근음 : 신경 병리학자는 신경 병리학자가 증감을 검사하는지 여부를 결정할 수 있습니다. 근육의 음색 변화의 결과는 팔다리의 과도하고, 목적이없고, 갑작스러운 또는 느린, 웜과 같은 움직임 일 수 있습니다.
  • 행동을 위해 한 사지 선제 사용. 예를 들어, 일반적으로 한 어린이는 같은 열정을 가진 두 손을 가진 장난감에 도달합니다. 그리고 그것은 미래에 자녀가 오른 손잡이인지 아니면 왼손잡이인지에 달려 있지 않습니다. 그가 한 손만을 끊임없이 사용한다면 놀랄 것입니다.

경미한 불규칙으로 진단받은 어린이는 2 ~ 3 주마다 검사해야합니다. 반복적 인 검사 동안, 모든 운동 기술이 지연으로 형성되는지 또는 그 중 하나의 지연이 개인 발달을위한 선택인지 여부와 같은, 밝혀진 변화의 역 동성 (외란이 지속되거나 증가 또는 감소하는지 여부)에주의를 기울입니다.

뇌성 마비 증상의 대부분은 초기 잔여 기간, 즉 생후 6 개월 후에 나타납니다. 이러한 증상으로는 운동 및 근육 긴장, 연설, 정신 발달, 청력 및 시각, 삼키는 작용, 배뇨 및 배변 장애, 굴곡 구축 및 골격 변형, 경련 등이 있습니다. 전면에 올 정확한 증상은 질병의 임상 형태에 달려 있습니다. 뇌성 마비의 기존 임상 형태에 대해 살펴 보겠습니다.

총 4 가지 형태가 있습니다 :

  • 경련 (경련 성 쌍 마비, 경련성 사지 마비 (이중 편 마비), 마비 성 마비);
  • 운동 이상증 (다 운동성);
  • ataxic (atonic-astatic);
  • 혼합

경련의 형태

가장 일반적인 형태입니다. 주요 증상은 팔다리의 근력과 음색을 위반하는 것입니다. 관련 사지의 수에 따라 여러 하위 유형으로 나뉩니다.

Spastic Diplegia (Little 's disease) - 다리, 정신, 정신 및 언어 장애에서 가장 중증 인 4 개의 사지가 모두 패배하는 특징이 있습니다. 증상은 생후 1 년이 끝날 때까지 가장 분명하게 나타납니다. 근육의 색조는 모든 팔다리에서 증가하지만, 다리 (주로 다리의 팔과 신근의 굴곡근)에서 증가합니다. 이것은 운동의 제한, 팔다리의 강제 위치의 형성으로 이어진다. 일어나려고 할 때, 다리는 표면의 전체 발에 안착하지 않고 발가락에 서고 때로는 교차합니다. 시간이 지남에 따라 일정한 근육 긴장은 계약의 형성으로 이어진다. 그 결과 관절의 모양이 바뀐다. 이것은 임의적 인 움직임을 더욱 어렵게 만듭니다. 발 뒤꿈치 힘줄이 짧아지고 발이 변형됩니다.

텐돈 경련이 증가하고, 병적 발 및 손 징후 (Babinsky, Gordon, Zhukovsky 및 기타)가 검출됩니다.

말단에서 무의식적 인 움직임 (hyperkinesis)이 나타날 수 있으며, 더 자주 얼굴과 손의 근육에서 발생합니다. 때로는 다른 사람들로부터 부정적인 반응을 일으키는 경우가 있습니다. 예를 들어, 얼굴의 과동기가 얼굴을 찡그리고 놀리는 것처럼 보일 수 있기 때문입니다. Hyperkinesis는 교반, 수면 감소로 악화됩니다.

언어 장애는 흐릿 해짐, 모호함, 언어 치료 불량으로 표현됩니다. 나이가 들면 적절한 치료를받지 못하면 통과하지 못합니다.

정신적 및 정신적 문제는 집중력 장애, 기억력 저하, 정서 불안정에 의해 나타납니다. 정신적 인 방해는 일반적으로 발음되지 않습니다. 따라서 상지의 기능이 좋으면 이러한 사람들은 사회에 완전히 적응하고 직업을 얻으며 스스로 봉사해야합니다.

경련성 사지 마비 또는 이중 편 마비는 모든 사지의 균일 한 병변 또는 손에있는 더 두드러진 운동 장애로 특징 지어집니다. 이는 대개 심한 정신적, 정신적, 언어 장애 및 경련성 증후군을 동반하기 때문에 가장 심각한 뇌성 마비입니다. 정신 장애는 만성 소아 증의 정도에 달하고, 연설은 일반적으로 미친 듯이하는 소리가 난다. 이와 함께 시신경 위축 (안경이나 렌즈 착용으로는 교정 할 수 없음), 사시 및 청력 손상으로 인한 시각 장애가 있습니다. 질병의이 모양에있는 증후는 생활의 첫번째 달에서 두드러지다. Tendon 반사가 매우 높고 발 및 손에서 많은 병적 징후가 드러납니다. 그러한 아이들은 앉아서 특히 걸어 다니는 법을 모릅니다. 심한 운동 장애로 인해 많은 관절의 계약이 조기에 형성되어 척추 기형을 유발합니다. 환자는 지속적인 평생 치료가 필요합니다.

Hemiplegia는 환자가 왼쪽 또는 오른쪽의 한 쪽면에 근육 약화가 있음을 의미합니다. 즉, 마비는 동일한 손과 발을 붙잡으며, 종종 발에서보다 발성이 더 큽니다. 이 형태의 아이들은 앉아서 걷고, 셀프 서비스 기술을 습득하는 것을 배우지 만, 동료들보다 훨씬 후에 배우게됩니다. 출생 이후, 영향을받은 팔다리는 건강한 사람보다 뒤쳐져 있습니다. 아이가 이미 걷고있을 때 독특한 자세가 눈을 사로 잡습니다. 영향을받는 팔이 구부러지고 몸을 향하게됩니다 (물어 보는 사람의 손). 다리는 똑 바르고 움직일 때 구부리지 않습니다. 반신 불수의 운동 장애 이외에, 그들은 경련성 발작, 중등도 또는 경미한 정신 장애를 감지합니다. 경련 발작이 자주 발생하면 지능이 크게 저하 될 수 있습니다.

추기경 (운동 과다)

그것은 비자 발적 운동 (hyperkinesis)의 존재를 특징으로합니다. 보통 이러한 증상은 1 년 후에 나타납니다. 움직임은 매우 다양 할 수 있습니다. 손가락에 벌레와 같은 움직임, 손으로 던지기의 모방과 흉내 내기, 몸을 축 주위로 비틀면서 찡 그리기. 무의식적 인 후두 근육의 수축은 통제 할 수없는 소리와 소리의 출현으로 이어질 수 있습니다. 감정적 인 overstrain로, hyperkinesis은 휴식과 수면에서, 사라집니다 사라집니다.

Hyperkinesis는 근육의 색조 감소를 동반합니다. 주기적으로 음색의 갑작스러운 증가 에피소드가 있으며, 생후 첫 개월 동안 어린이에서 이것은 근긴장 이상 발작이라고합니다.

운동 능력 형성에 지연이 있습니다. 머리 유지, 뒤집기, 앉기, 크롤링 및 걷기가 동료보다 늦게 가능합니다. 그러나 시간이 지남에 따라 아이들은 셀프 서비스 기술을 습득하고 외부 도움이 필요하지 않습니다.

운동 장애가있는 형태로 말하면 장애가 발생할 수 있습니다. 보통 발음은 천천히, 분명히 발음하지 않고 발음을 위반합니다.

지성은 실제로 고통을 겪지 않습니다.

실조증

이 형태는 소뇌 연결부 또는 전두엽이 우선적으로 영향을받을 때 발생합니다. 출생 이후 근육의 음색이 감소합니다. 모든 운동 능력은 상당히 지연됩니다. 조정 및 조정의 정확성이 위배됩니다. 걸음 걸이, 실패한 것에서 끝내려는 시도. 팔다리에 떨림이 생길 수 있습니다. 때로는 고동진의이 형태. 정신 능력은 방해받지 않을 수 있으며 다양한 수준의 정신 지체에 도달 할 수 있습니다.

혼합 양식

이 형태는 두 개 이상의 임상 형태의 증상이있는 경우 진단됩니다 (위에 설명).

치료

뇌성 마비의 치료는 복잡하고 매우 긴 과정입니다. 효과는 신경계 손상의 중증도 (질병의 임상 형태), 질병의 진단 기간, 치료 방법의 복잡성, 아픈 아이의 부모의 인내와 인내에 달려 있습니다.

뇌성 마비에서는 주된 역할은 근육의 고정 관념을 확립하고, 남아있는 손상되지 않은 뇌의 신경 구조를 자극하여 올바른 자세를 취하는 비 약물 치료법에 의해 수행됩니다.

그 자체로 뇌성 마비의 상태는 치료 가능하지 않습니다. 즉, 오늘날 파괴 된 뉴런을 회복하는 것은 불가능합니다. 그러나 남은 손상되지 않은 뉴런을 "가르쳐"사람이 자신의 열등감을 느끼지 않고 사회에서 완전히 살 수있는 방식으로 기능하도록 할 수 있습니다.

모든 치료법 중에서 다음 사항을주의해야합니다.

  • 마사지;
  • 치료 운동;
  • Vojta 요법, Bobat 요법;
  • 운동 (훈련) 복의 사용 - Adele, Gravistat 및 기타;
  • 언어 치료사와 심리학자가있는 수업;
  • 약물 치료;
  • 수술 정형 외과 도움;
  • 증상 적 신경 외과 개입.

마사지 방법, 뇌성 마비에 대한 사용의 특징, 당신은 같은 이름의 기사에서 배울 수 있습니다.

치료 체조는 독립적으로 그리고 Wojt와 Bobat 치료와 함께 사용됩니다. 물리 치료의 복합체는 근육 긴장 완화, 균형 조정 및 균형 유지, 근육 약화 제거를 목적으로 개별적으로 개발됩니다. 효과를 얻기위한 조건은 클래스의 규칙 성 및 규칙 성입니다.

Wojt와 Bobat 요법도 치료 체조의 한 유형입니다. 이러한 기법의 기원은 이용 가능한 타고난 반사에 기반한 움직임의 자극입니다. 즉, 새로운 운동 능력을 배우는 것은이 환자가 가진 반사 작용 때문입니다. 치료의 목적은 환자의 신체 활동을 정상에 가깝게 가져오고 병리학 적 반사 작용을 토대로하여 모터 스테레오 타입을 형성하는 것입니다.

훈련 복 "Adele", "Gravistat"의 사용은 근육의 스트레칭으로 인해 근육의 음색을 정상화하기 위해 신체의 다양한 부분의 악순환을 없애줍니다. 클램프, 충격 흡수 장치 및 특수 의류를 사용하여 사지와 몸을 올바른 신체 위치에 연결합니다. 이때 신체 부위는 일정 시간 동안 남아 있으며 별도의 움직임을 수행합니다. 치료는 과정에 의해 수행되며 점차 소송에서 소비되는 시간을 증가시킵니다.

언어 치료사와 심리학자가있는 수업을 통해 다른 사람들과의 의사 소통을 조정하고, 사회적으로 적응 시키며, 삶의 영역을 넓힐 수 있습니다.

마약에서, 초점은 근육의 음색을 감소시키는 약의 사용에 있습니다 - Baclofen, Mydocalm, Sirdalud. 같은 목적으로 보툴리눔 독소 (Botox, Dysport)를 근육에 주사합니다.

아마도 뇌의 신진 대사와 혈액 순환을 개선하는 약물의 사용이지만 일부 의사는 그러한 조치에 회의적이며 그러한 치료 결과를 보지 않습니다.

수술 정형 외과 치료는 팔다리와 관절의 기형을 제거하여 운동과자가 관리를 용이하게하는 것입니다. 예를 들어 플라스틱 아킬레스 건은 발의 올바른지지 자세에 기여합니다.

신경 외과 적 개입은 경련과과 운동의 근간을 이루는 뇌의 병리학 적 충동을 제거하는 것을 포함합니다. 조작은 개인 뇌 구조 파괴 ( "잘못된"신호 생성) 또는 병리학 적 충동을 억제하는 장치 삽입에 있습니다.

뇌성 마비 치료의 특별한 역할은 환자의 삶을 편하게 해줄뿐만 아니라 근육을 운동시키는 보조기구 (기술적 인 재활 수단)를 사용하는 것입니다. 휠체어, 보행기, 수직 장치 (몸을 수직 자세로 바꿔주는 장치), 욕조 시트, 의자, 화장실, 특수 자전거 및 운동기구가 포함되어 뇌성 마비, 보조기, 부목을 통해 관절에 올바른 위치를 부여하는 등의 기능을합니다.

뇌성 마비 환자 및 가정에서 특수 의료기관에서 사용되는 대부분의 방법. 유익한 효과는 스파 트리트먼트입니다. 뇌성 마비 환자에게 초점을 맞춘 특별한 리조트는 필요한 많은 수의 장치를 갖추고 있으며 병리학 적 과정에 복잡한 효과를 허용합니다. 마사지, 운동 요법, 수분 요법과 물리 치료 기술의 결합은 실질적인 치료 효과가 있습니다.

동물 치료 - 동물 치료를 이용한 뇌성 마비 환자의 비 전통적 치료 방법. 말과 돌고래는 종종 이러한 목적으로 사용됩니다.

뇌성 마비에 대한 줄기 세포 치료의 효과는 현재 입증되지 않았습니다.

뇌성 마비는 다양한 신경 증상의 복합체로 운동 장애로 이어진다. 정신 및 언어 장애가 동반 될 수 있습니다. 그것은 매우 어려울 수 있지만 항상 문장이 아닙니다. 다양한 치료법의 복잡한 적용은 운동 기술의 형성, 환자의 사회 생활 적응, 훈련 기회 및 전문 기술 습득의 기회를 제공하며, 따라서 삶을 풍성하게 만듭니다.

TVC, "뇌성 마비 : 증상 및 예방"주제에 관한 "의사"프로그램

어린이 뇌성 마비, 뇌성 마비 치료

뇌성 마비 뇌성 마비 란 무엇입니까?

뇌성 마비 (뇌성 마비)는 폴리에틸렌 성 질환으로,

시각 장애, 언어 장애, 발작, 청력, 발작 및 비 경련성 발작의 변화와 함께 종종 운동 장애 (마비, 마비,과 운동, 조정 장애)에 의해 나타나는 출산 또는 초기 신생아 기간의 자궁 내 뇌 손상으로 인해 발생합니다. 뇌성 마비 뇌성 마비의 빈도는 1000 명당 2 ~ 4 건입니다.

뇌성 마비의 원인, CPD의 위협

그것의 발달의 여러 단계에서 자궁 내 뇌 손상의 원인은 저산소, 독성, 대사 및 다른 효과가 될 수 있습니다.

왜 그리고 왜 뇌성 마비로 태어난 아이들입니까? 진단은 어디에서 왔습니까? 이 질병의 주된 위협은 무엇입니까? 태아의 만성적 인 경로를 획득 할 수 있고 출생 후 얼마 지나지 않아 태아의 자궁 내 신경 감염에 중요한 역할이 주어진다. 이러한 배경에 대해 노동 중에 외상성 또는 저산소 성 뇌 손상이 가능합니다. 환자의 20 %만이 뇌성 마비 뇌성 마비가 산과 병리학의 결과이다. 출생 후의시기에 새로운, 주로 전염성 및 저산소 성 뇌 손상이 발생할 수 있는데, 이는 일차적으로 또는 산전 염색체 형성의 배경에 대해 작용하여 새로운 뇌 질환을 유발합니다. 뇌성 마비의 주요 원인을 확인하는 것은 매우 어렵다. 왜냐하면 다양한 병원 요인이 비슷한 병리학 적 변화와 임상 증후군을 일으킬 수 있기 때문이다.

가장 중요한 것은 뇌 손상의시기입니다. 뇌신경 마비의과 운동성 형태와 관련해서는 대부분의 경우 간접적 빌리루빈이 피질 하부 구조에 미치는 독성 효과에 의해 유발되는 것으로 알려져 있습니다.

뇌성 마비의 기전

뇌성 마비의 메커니즘은 아주 복잡합니다. 종종 여러 가지 손상 요인의 영향을 받아 태아 신경 세포는 태아를 통해 엄마의 혈액에 들어가서 몸에 항체가 형성되는 신체 외부의 뇌 항원으로 변합니다. 이 항체는 태반을 통해 태아로 전염되어 뇌의 여러 부위를 파괴 할 수 있습니다. 이러한자가 면역 과정은 뇌성 마비를 잔류 상태로 간주하지 않고 특정 시간대의 현재 과정을 나타내는 것으로서 출생 후 계속됩니다.

운동 장애의 병인은 주로 미로의 강장제, 자궁 강장제, 대칭 및 비대칭, 단순 자궁 경부 및 간장의 신생아의 주된 무조건적인 반사 작용의 형성 및 감소의 관점에서 설명 될 수있다. 따라서, 복부에있는 아이의 위치에서 미로의 강장 반응으로 목, 팔다리 및 몸통의 굴곡근에서 근음이 증가합니다.

이미 두 번째 달에 반사 신경을 조절하는 미로 (flexor tone)가 신근 (extensor)으로 바뀌기 시작합니다. 결과적으로, 아이는 머리를 들기 시작합니다. 팔을 먼저 올리고 ​​팔을 올리면 3-4 개월, 다리를 벌리면 5-6 개월 후에 아이가 올랐습니다.

궁극적으로, 본문은 수직 설치를 채택합니다. 시간이 지나면 미로 근음 반사가 감소하지 않으면 운동성 발달이 멈추고 굴곡 구축 및 발의 부정확 한 설치가 형성됩니다. 이 반사와 동시에 다른 근시 및 척수 자동화의 감소가 지연됩니다.

뇌성 마비의 형태

주요 신경 학적 증후군에 따라 KA Semenova는 경련성 양심 장애, 이중 편 마비, 운동 과다 운동, 무동력 - 불안정성, 편마비 성 (hemiparetic) 등 다양한 형태의 뇌성 마비를 구분합니다.

L.O. Badalian, L.T. Zhurba, O.V. Timonina atonic-astatic 형태는 atactic을 방출하고 부드럽고 양성으로 흐른다. (아픈 아이들은 결국 정교하고 복잡한 치료로 서서 걷는 법을 배우고 근육질을 적당히 표현한다. 저혈압, 정신 및 정신 장애)를 예방하고 유방과 노년층의 형태를 구분합니다.

가슴의 나이

경련 형 :
편마비,
이중 마비,
양측 편마비.

1 세 이상

경련 형태 : 한 마비, 양측 마비, 양측 마비입니다.

혼합 양식 :
경련 - 어택 틱,
경련 -과 운동 빈도,
ataktiko-hyperkinetic.

대부분의 경우 뇌 기능의 특정 형태를 결정하는 것은 불가능합니다 (그들은 상반기 말 또는 하반기에만 구별됩니다).

뇌성 마비의 단계

뇌성 마비에는 3 단계가 있습니다 : 초기, 초기 만성 잔류, 후기 (최종) 잔여.

뇌성 마비의 초기 단계 (최대 4 개월)에는 일반적인 심각한 상태, tachy-bradycardia, nystagmus 호흡 장애, 경련, 두개 내 고혈압이 있습니다. 모터 손상의 특정 형태는 일반적으로 아직 표현되지 않았습니다.

뇌성 마비의 초기 만성 잔류 기 (5-6 개월에서 3-4 세까지)는 산전 병리와 출생 외상으로 인한 잔류 효과의 배경에 대해 진행됩니다. 신경 장애의 주된 임상 특징은 지속성 근육 고혈압 (경련 형태의 병으로)의 형성이며,이 단계의 초기에 이미 뇌성 마비의 한 형태를 선택할 수 있습니다.

뇌성 마비 (3-4 세 이후)의 후기 (최종) 잔류 단계는 병리학 적 모터 고정 관념, 수축 및 기형의 최종 형성이 특징입니다. 이중 편 마비를 가진 어린이에서는 훨씬 더 일찍 (1-2 년) 형성 될 수 있습니다.

주요 임상 증상은 질병의 형태에 따라 다릅니다.

Spastic Diplegia (리틀 (Little) 병 또는 리틀 (Little) 증후군)

Spastic Diplegia (Little 's disease, 또는 Little 's syndrome) - 사지의 주 병변을 가진 사지근 부전증. 이 모양에서 근육의 음색은 허벅지와 신근의 굴레에서 경련의 유형에 따라 급격히 증가합니다. 다리는 발바닥의 굴곡 위치에서 족부를 함께 가져오고, 흔히 교차시킵니다. 상지, 특히 근위 부분은 덜 영향을받습니다. 손의 움직임이 자주 저장됩니다. 어떤 경우에는, squint, 부드러운 nasolabial fold, 옆으로의 혀 편위에 의해 나타나는 뇌신경의 병변이 있습니다. 골반 장기의 민감도와 기능은 정상입니다. Tendon-periosteal 반사는 특히 다리에서 높습니다. Babinsky와 Rossolimo 그룹의 병리학적인 반사가 일어납니다. Athetoid 또는 choreoathetoid hyperkinesias는 환자의 25 %, 특히 말단에서 관찰됩니다. Hyperkinesis는 운동과 교반 중에 증가하고, 휴식시 감소하고 수면에서 사라집니다. 정신은 다른 형태의 뇌성 마비보다 덜 영향을받습니다. 경련 발작은 일부 환자에서 발생합니다. 이 질병은 출생 직후에 나타납니다. 아이들은 포대기와 목욕을 할 때 움직이지 않습니다. 다리를 구부리거나 구부리지 않으려 고 할 때 높은 근육 톤으로 인해 날카로운 저항이 있습니다. 정적 인 기능의 발달은 늦었습니다. 아이들은 머리를 붙잡고 서서 앉아서 서서 손가락에 기대어 서서 서서 앉아 있습니다. 경미한 형태와 장기간의 복합 치료를받는 환자는 3 ~ 5 세까지 걷기 시작합니다. 걷는 동안, 다리는 최대한으로 펼쳐지고, 다른 하나는 서로 눌러지고, 무릎은 서로 마주 보게되며, 아이는 손가락 끝에 만 걸어 간다. 치료를받지 않으면 무릎과 발목 관절의 굴곡, 발 기형이 나타날 수있어 걷기가 불가능 해집니다 (우선 계약을 수정하는 것이 필요합니다).

이중 편 마비

이중 hemiplegia는 다리의 동일한 넓이에 팔의 주된 병변을 가진 tetraparesis, 때때로이다. 신생아시기에 이미 아픈 아이들은 강직 유형에 따라 높은 근육 톤을 가지고 있습니다. 자궁 경관 (대칭 및 비대칭)과 미로 신경 반사가 발음되며, 나이가 들어감에 따라 증가하고 미로 설정 반사 신경으로 변하지 않습니다. 아이는 앉아서 서서 스스로 걸어 다닐 수 없습니다. 적당히 발음되는 근육 고혈압이있을 때만 아이들이 2 ~ 3 년 동안 스스로 앉아있을 수 있습니다. 환자의 절반에서 뇌 신경이 영향을받습니다 (시신경 위축, 사시, 청력 상실). pseudobulbar 장애, 심한 구음 장애 (뇌 시스템의 패배 또는 저 발달로 인한 발음 발음의 심각한 위반), 씹기 및 삼키는 것, 지나친 욕설에 의해 특징 지어집니다. 40 %의 경우에서 이미 삶의 후반기에 점차적으로 무반동 체형 과다과증이 증가하여 경련성 테트라 사레 아레스에 합류합니다. 계약은 일찍 일어나며 특히 방사 근위 및 발목 관절에서 발생합니다. 종종, 소두증이 환자의 75 %에서 합병되고, 초점 및 다형성 경련이 나타납니다. 80 %의 사례에서 정신병은 혼란 스럽습니다 - 우울증 또는 우울증의 정도에서 만성 영장이 관찰됩니다.

임박한

저능아 - 저능아와 쇠약 사이의 중간 위치를 차지하는 소아 증세의 한 형태입니다. 저능아의 지적 능력 (IQ)은 20 - 49입니다. 환자의 생각은 매우 구체적이며 추상적 개념을 사용할 수 없습니다. 어휘에는 일상 단어의 좁은 원이 포함됩니다. 모든 정신 기능은 현저하게 줄어들지 만 셀프 서비스 기술과 초등 과정이 가능합니다. 아이들은 보조 학교에서 독립적 인 일과 훈련을 할 수 없습니다.

멍청이

백치는 선천적이거나 일찍 획득 한 정신 지체의 깊은 정도입니다. 멍청한 아이의 지능 지수 (IQ)는 20 미만입니다. 생각, 기억력 및 언어는 거의 개발되지 않았습니다. 감정은 원시적입니다. 자극받지 않은 침략과 자동 침략이 가능합니다. 아이들은 배우고 일할 수 없으며 셀프 서비스 기술을 가지고 있지 않습니다. 백치는 일반적으로 감각 기관, 내장 기관 및 신체 기형의 손상된 발달과 결합됩니다.

뇌성 마비의 이런 형태의 뇌의 전반적인 장애는 어린이를 치료하는 것을 매우 어렵게 만듭니다.

뇌성 마비의과 운동성 형태

뇌신경 마비의 운동 과다 형태는 과잉 운동과 근육 조영 증강에 의해 나타나며, 종종 확산의 유형 (추체 외 강성)에 의해 나타난다. 어떤 경우 휴식을 취할 때 근육의 색조는 정상이거나 약간 감소하지만,과 운동 (2 회 athetosis 또는 더 많은 경우 athetosis의 형태로 나타남)은 생후 2 년 이내에 잘 표현되는 6-8 개월에 나타납니다. 무도병, choreoathetosis, 염전 이상 증이 발생할 수 있습니다. 지능과 발작의 변화는 다른 형태의 뇌성 마비보다 훨씬 적게 발견됩니다. 그러한 환자들의 임의적 인 움직임은 과동 운동의 존재로 인해 어색하고 조화되지 않고 자극적입니다. 손상된 언어 유형 추체 외과 구음 장애가 특징입니다. 연설은 비틀 거리고, 늘어나고, 간헐적이며, 표현력이 부족합니다. 언어 장애로 인해 정상적인 지능을 가진 아이들은 일반 교육 학교에서 공부할 수 없습니다. 이 형태의 뇌성 마비는 종종 Rh 인자 또는 ABO 혈액형에 의한 모체와 태아의 혈액의 부적합성에 기인합니다.

극성 - 뇌성 마비 형태

Atonic-astatic 형태는 낮은 근육의 색조와 움직임의 손상된 조정이 특징입니다. 이 질병의 증상은 매우 일찍 나타납니다 : 신생아는 상지와하지의 굴근에서 근육의 음색에 생리 학적 증가가 없으며, 수평 안진은 오랜 기간 동안 표현됩니다. 그런 환자들은 서서 걷기 시작합니다. 그들의 움직임은 충동적이고, 과도하며, 어색하며, 조정되지 않습니다. 걸음 걸이는 흔들 거리며, 불확실하고 다리는 넓게 벌어집니다. 어떤 경우에는 가벼운 athetoid 또는 choreoathetoid hyperkinesias가 관찰됩니다. Tendon-periosteal 반사는 병적 피라미드 징후의 존재로 생존 할 수 있습니다. 잦은 언어 장애 : 스캔 된 언어, 말하기가 불가능할 때까지, 그리고 다양한 심각성의 정신적 변화.

Atualic 형태의 뇌성 마비

대뇌 마비의 괴사 성 형태에서 관찰되는 소뇌와 그 연결부에서 주로 병리학 적 과정의 국소화에 따라 작은 정신 장애가 있으며이 질환은 2 ~ 3 년 내에 걷기 시작하고 단순한 직업을 배우기 시작합니다.

주로 전두엽과 전두엽에 의한 손상의 경우 심각한 정신 지체와 지연된 언어 발달이 관찰되며 환자의 50 %에서 경련이 관찰됩니다. 아이들은 스스로 걸어 다니지 않거나 7-9 년 후에 걷기 시작합니다.

Hemiplegic (hemiparetic) 형태의 뇌성 마비

hemiplegic (hemiparetic) 형태는 신체의 절반의 마비 또는 마비에 의해 나타납니다, 팔은 우세하게 겪습니다. 팔레트 팔다리는 베르 니케 만 (Wernicke-Mann) 위치에 있습니다 (팔이 길어지고 늘어져 있고 팔꿈치와 손목 관절에서 구부러진 상태로 엉덩이와 무릎 관절에서 다리가 빠져 나오고 발바닥 굴곡 상태에서는 발). 마비의 측면에서 힘줄 - 골막근 반사가 증가되고 병적 피라미드 징후가 결정됩니다. 흔히 우호적 인 움직임 (synyninesias)이 관찰됩니다. 신체적 인 힘이 가해지는 곳에서 팔을 위로 올리며, 걷는 동안 움직임이 잦습니다. 흔히 다리의 활발한 움직임이 거의 완전히 회복되고 마비 만 남아 있습니다. 뼈, 마비 된 팔다리의 근육이 기절합니다. 종종 안구 운동 신경, 안면 신경, hypoglossal 신경에서 약간의 변화가 나타납니다. 감도는 거의 방해받지 않습니다. 지배적 인 반구에서의 병리학 적 과정의 국부 화 (오른 손잡이 사람들에게 남음)와 함께, 언어 장애가 발생할 수 있습니다. 환자의 반 이상이 죽상 경화증, choreic, myoclonic 및 기타 hyperkinesis 있습니다. 정신 지체가 잦은 지능 저하가있는 경우가 종종 있습니다. 종종 지능과 성격 변화를 감소시키는 경련 발작이 있습니다.

뇌성 마비 뇌성 마비의 진단

진단은 뇌 기능 검사의 특정 임상 형태가 명확하게 감지되는 생애의 전반기에 덜 빈번하게 진단됩니다. 처음에는 진단이 "두개 내 출생 상해", "주 산기 뇌증"또는 "정신 운동 지체"입니다.

뇌성 마비가 의심되는 어린이의 증상, 신생아의 뇌성 마비

그러나 이미 신생아에서는 신생아, 영아, 유아 및 어린이에서 dtsp의 초기 징후 인 dtsp 발병의 위험성을 의심 할 수있는 여러 가지 증상을 확인할 수 있습니다.

1) 엉덩이의 flabbiness;

2) 둔부의 표현과 둔부의 주름의 비대칭;

3) 발 뒤꿈치를 당긴다.

4) 하부 흉부 및 요추 전만증의 부재;

5) 손을 들어 올릴 때 머리를 뒤로 떨어 뜨린다.

6) 복부를 들어 올릴 때 날카로운 발음 굴곡과 팔과 다리의 확장.

몇 가지 증상이 나타나면 아이의 상태가 악화되고, 운동 장애가 증가하고, 관절의 수축 및 변형이 일어나며, 발화 및 발달이 지연됩니다. DCP의 첫 징후는 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12 개월에 일찍 볼 수 있습니다.

뇌성 마비의 차별 진단

때로는 감별 진단에서 팔다리와 똑같이 발음되는 사지근 부전증이있는 경우 이중 마비에서의 경련성 양막 마비를 구별하기가 어렵습니다. 이러한 경우 운동 장애, 정신 장애 및 언어의 심각성에주의를 기울일 필요가 있습니다. 사지근 부전증과 정신 장애가 적당히 뚜렷한 경우, 경련성 양막 마비가 진단됩니다. 심한 운동 장애 및 정신 장애, 관절의 협착, 소두증, 경련 발작이 빈번하게 발생하면 이중 편 마비가 결정됩니다.

뇌성 마비의 중증도

뇌성 마비의 심각성은 종종 신경 장애, 정형 장애 및 정신병 발성 장애의 측면에서 식별하기가 어렵습니다. 왜냐하면 이러한 장애가 항상 서로 명확하게 상호 관련되지는 않기 때문입니다.

1 년 후, 뇌성 마비가있는 어린이의 중증도는 독립적으로 움직이는 능력에 따라 결정됩니다.

1도 - 독립적으로 움직입니다 (밝은 형태, dtsp 1).

2도 - 보조 장치 또는 정형 외과 장치로 이동합니다.

3도 - 움직이지 않음 (무거운 dtsp, dtsp 3).

러시아 뇌성 마비 치료, 사라 토프 뇌성 마비 치료

Sarklinik에서 뇌성 마비의 포괄적 인 치료는 신생아의 뇌 손상에 대한 치료 적 중재로 시작됩니다. 그러나이시기에는 뇌성 마비의 진단이 이루어지지 않으며 예후는 알려지지 않았습니다. 가장 중요한 것은 예방 또는 예방 요법입니다. DTSP 프로그램 치료에는 반사 요법, 선형 분절 반사 마사지, 구 아슈 요법, 침술 기술, 레이저 반사 요법, tsuboterapiya, 운동 장애, 언어 장애 교정 등의 방법이 있습니다.

Saratov의 뇌성 마비 치료, Saratov의 뇌성 마비 치료

Sarklinik의 연구 결과에 따르면, 새로운 반사 요법 저자 방법을 광범위하게 사용하여 뇌성 마비 환자의 복잡한 차별화 된 효과적인 치료가 현저한 운동 장애에서도 만족스러운 결과를 얻을 수 있다는 것이 입증되었습니다. 반복되는 재활 과정을 거친 아동 36.01 %는 외부 도움을 받아 독립적으로 걷기 시작했다. 어린이 52.09 %, 어린이 3.15 %가 스스로 앉아있는 것을 배웠다. 소아의 8.75 %에서 치료 효과는 관찰되지 않았다.

뇌성 마비의 치료, 뇌성 마비의 재활

중증 환자 에서조차 치료의 첫 번째 과정을 거친 후 Sarklinik에서 뇌성 마비의 뇌성 마비의 병합 요법과 재활은 운동 영역에서 긍정적 인 동력을 제공하여 정신 발달 및 발달의 지표를 향상시킵니다. 치료가 일찍 시작될수록 손상된 기능이 빨리 회복됩니다. 조기 도움을 제공 할 필요가 있습니다. 첫 번째 상담에서 의사는 완전한 치료가 가능한지, 어떻게 재활 및 어린이와의 작업이 수행되는지 알려줄 것입니다. 또한 야외 게임, 교육 완구, 히포 테라피 및 돌고래 요법, 요가, 언어 치료 마사지 및 언어 치료 작업, 다리 및 팔에 대한 체육 및 운동, 수영, 도그 가이드가 필요합니까? 사크 리크 크는 이해할 수있는 시점을 자녀 dtsp에서인지하고, 언제 진단을 내릴지, 초음파에서 질병이 보이는지 여부, 발생하는 이유 및 예방 방법, 사라토프에서 dtsp를 치료하는 방법 및 위치를 파악합니다.

dtsp의 치료에 대한 리뷰 : 1, 2, 3.

뇌성 마비에 대한 학부모의 질문 : 1, 2, 3, 4, 5, 6.