인공 코마 - 그것이 무엇이며, 약물 코마에 어떻게 주입됩니까?

의학에서 "인공 코마"란 사람이 의도적으로 도입 된 무의식 상태를 의미합니다. 의사는 이러한 혼수 상태의 지속 시간을 독립적으로 조절할 수 있습니다. 이 상태에 대한 소개는 환자의 생명을 위협하는 돌이킬 수없는 변화를 예방하는 데 도움이됩니다.

인공 코마는 무엇을 의미합니까?

인공 또는 약물 혼수 상태 - 사람의 무의식 상태이며, 뇌의 피질에 대한 깊은 억제를 동반합니다. 특정 시간 동안 의사는 반사 활동을 완전히 제외합니다. 결과적으로 몸은 외부 자극에 반응하지 않습니다.이 상태의 사람들은 고통을 두려워하지 않습니다. 절차 중에 사용 된 약물은 호흡 과정을 느리게하고, 심장은 더 천천히 박동하기 시작합니다. 체온이 감소하여 근육 이완이 완료됩니다.

사람을 인공적인 것으로 소개 한 후 의사는 자신의 신체 작업을 완전히 통제해야합니다. 환자는 호흡기 활동 및 혈액 순환을 정상화하기 위해 인공 호흡기에 연결됩니다. 이 시점에서 인체는 취약합니다. 전문가의 실수로 환자가 사망 할 수 있습니다. 이것은 환자의 친척들 사이에 인위적 코마가 왜 생겨나는 이유와 그것이 필요한 이유를 항상 이해하지 못하는 사람들의 우려를 유발합니다.

인공적인 혼수 상태 - 그것을 위해 무엇을 사용합니까?

의사가 추구하는 목표 인 인공 코마에 주사하는 이유를 알아 봅니다. 치명적인 돌이킬 수없는 변화를 피할 수 없다면이 인간의 상태가 필요합니다. 인공 코마는 종종 환자의 생명을 구하는 유일한 방법으로 간주됩니다.

대뇌 혈액 공급이 감소되면 대사 과정의 활동이 감소합니다. 결과적으로 의사는 뇌의 괴사 성 병변의 가능성을 줄이기 위해 노력합니다. 예를 들어, 심한 폐렴에 사용되는 인공 코마는 조직의 퇴행성 변화의 속도를 감소시키는 데 도움이됩니다.

어떤 경우에 인공 코마에 주입됩니까?

그러한 상태로의 유기체의 도입은 뇌 손상의 치료에 적극적으로 사용됩니다. 뇌졸중 후 인공적인 혼수 상태는 증가 된 혈관 병변의 위험을 감소시킵니다. 다음과 같은 경우에 사용하십시오.

1. 부상으로 뇌가 부어 오르는 것을 줄이기 위해서.
2. 경련 발작 지속으로 인한 손상을 줄이기 위해.
3. 필요한 경우, 중독의 중추 신경계 세포 복원, 뇌 혈관 병변.

인공 지능을 입력하는 방법

인공 코마 입문은 병원 (중환자 실 또는 집중 치료)에서만 수행됩니다. 이를 위해 환자에게 특수 약물을 투여합니다. 결과적으로 신체는 깊은 잠에 빠지게됩니다. 민감성, 의식 상실, 일부 센터의 장애가 완전히 차단됩니다.

약을 정맥 내 투여하므로 혼수 상태가 빨리 발생합니다. 주사 후 환자는 인공 호흡기에 연결됩니다. 심장 혈관 활동을 모니터하기 위해 가슴 표면에 전극을 설치합니다. 필요한 경우, 환자는 뇌파 계측기에 연결됩니다.

약물 남용 - 마약

위에서 언급 한 것처럼, 환자는 의약품의 도움을 받아 인공 코마 상태로 주입됩니다. 약물 및 투여 량은 환자의 상태 및 인공 코마의 소요 기간을 고려하여 시술 목적에 따라 결정됩니다. 사용 된 약물 그룹 중 :

1. 프로포폴. 혼수 상태에 대한 간략한 소개에 사용됩니다. 종종이 도구는 정맥 마취로 사용됩니다. 이 약물은 뇌에 보호 작용을하므로 혈관 병변을 예방하는 데 사용할 수 있습니다. 장기간 필요한 농도의 약물을 유지하는 것은 어렵 기 때문에 몇 시간 이상 사용하지 않습니다.
2. 벤조디아제핀. 그들은 항 경련제, 수면 장애 치료제로 사용되는 진정제에 속합니다. 그들을 사용할 때, 혼수 상태의 지속 시간은 72 ​​시간을 초과 할 수 없습니다.
3. Barbiturates. 대부분의 경우 인공 코마로 처방 된 환자에게 이러한 약물이 제공됩니다. 그들은 뇌 구조의 붓기를 제거하고, 좋은 보호 효과가 있습니다.
4. 오피오이드. 실제로 치료에 사용되지 않습니다. 마약 성 진통제 그룹에 속합니다. 마약으로 약을 사용할 때 이러한 마약의 혼수는 부작용으로 발전 할 수 있습니다.

사람이 의학적 혼수 상태에서 느끼는 것은 무엇입니까?

일반적인 병적 상태에서의 혼수 상태는 의약품의 도움을 받아 의도적으로 유발된다는 사실만으로 구별됩니다. 그렇지 않으면 두뇌 활동의 위반으로 인한 상태와 다르지 않습니다. 환자의 혼수 상태에서는 호흡기 및 근육 활동이 완전히 억제되고 신경 분포 센터가 작동하지 않습니다. 환자는 잠시 동안 움직이지 않고 아무것도 느끼지 못하며 깊은 수면과 비슷한 상태에있게됩니다. 동시에 뇌 활동은 보존되며, 혼수 상태에서 회복 된 후 환자는 과거에 어떤 일이 있었는지 기억합니다.

사람은 인공 코마 상태에 얼마나 걸릴 수 있습니까?

인공적인 혼수 상태가 보이는 환자의 친척과 친구들, 환자가 얼마나 오랫동안 머물 수 있는지, 그리고 다가오는 것이 가장 일반적인 질문입니다. 의사가 항상 특정 답변을 줄 수는 없습니다. 각각의 경우는 독특하며 환자의 상태를 정확하게 진단하는 개별적인 접근이 필요합니다. 인위적으로 혼수 상태에 들어가야하는 이유의 심각성에 따라이 상태의 지속 기간은 수 시간에서 수 주까지 다양합니다.

의사는 이러한 조작으로 인한 합병증의 위험이 그 지속 기간과 직접적으로 비례 함을 잘 알고 있습니다. 인공 코마의 기간이 길수록 합병증의 가능성이 커집니다. 시술 후 심혈관 및 중추 신경계 질환의 증상이 장기간 나타날 수 있습니다. 회복 기간은 길다.

의료 혼수 상태에서 벗어나는 법?

의사가 인공 코마 상태에서 어떻게 제거되었는지에 대해 의사는이 과정이 동시에 진행되지 않으며 사전 준비가 필요하다는 점을 지적합니다.

1. 첫째, 환자는 인공 호흡기에서 분리되어 호흡을 훈련합니다.
2. 몇 초 후부터 의사는기구없이 호흡 기간을 점차 늘립니다.
3. 혼수 상태가 지속 된 기간에 따라 환자는 걷기, 가벼운 관리 및자가 관리 절차 수행을 다시 배우어야합니다. 재활 기간은 몇 개월이 걸릴 수 있습니다.

어떻게 혼수 상태에서 빠져 나왔습니까?

인공 코마 상태에서 벗어나는 것은 점차적으로 발생합니다. 다른 방법으로 환자는 의료 혼수 상태와 같은 상태가됩니다. 퇴원 기간은 몇 시간이 될 수 있습니다.

1. 첫째, 자율 신경계의 반사 작용과 기능이 재개됩니다.
2. 의식은 또한 점차적으로 산발적으로 나타납니다. 동시에 혼란스러운 움직임, 정신 착란, 혼란스러운 의식의 경우가 있습니다.
3. 일부 환자는 드문 발작이 있습니다.

대부분의 경우 환자는 혼수 상태에 걸린 시간에 대해 아무 것도 기억하지 않습니다. 여러 전문가가 수행 한 재활 활동 :

인공 코마 - 예측

의사는 인공 약물 혼수 상태가 위험한 치료법임을 알고 있습니다. 치료가 끝나면 길고 어려운 재활 과정이 필요합니다. 대부분의 환자들은 1 년 이내에 평범한 옛 인생으로 돌아갈 수 있습니다. 이 경우, 혼수 상태에 머무르는 기간이 짧을수록 빠른 회복의 기회가 커집니다.

의료 혼수 상태 - 효과

신경 외과 전문의들은 인공 코마의 효과가 사람을이 상태에 들어가기위한 표시가 된 이유에 직접 의존한다고 확신합니다. 이 치료 방법을 사용할 때 발생할 수있는 부작용 중 :

• 기계 환기로 인한 호흡기 합병증 : 기관지염, 후두 협착, 폐렴, 폐부종;
• 혈액 순환 위반;
• 소화관의 병리;
• 혈압 도약;
• 심장 마비.

환자에 대한 약물 혼수 상태의 결과

의학적 관점에서 인위적인 혼수 상태는 사람이 특정 시간 동안 주사되는 무의식 상태입니다. 이 경우 피질과 뇌의 활동을 완전히 억제하여 모든 반사 신경을 완전히 차단합니다.

이 방법은 의사가 삶을 위협하는 돌이킬 수없는 변화를 막을 다른 방법을 찾지 못하는 경우에 정당화됩니다. 압축 효과, 출혈 및 출혈이 포함됩니다.

환자가 심각한 수술을 받거나 복잡한 외과 개입을하게되면, 전신 마취를 대체 할 수 있습니다.

인공 코마는 어떻게 나타 납니까?

환자가 약물 혼수 상태에 주사되면 뇌 조직의 신진 대사가 느려지고 혈류 강도가 감소합니다. 의사의 끊임없는 감독하에 중환자 실과 집중 치료실에서만 누구를 소개해야하는지 소개합니다. 중앙 시스템을 우울하게하는 마약 - 바르비 투르 레이트와 그 유도체. 투여 량은 개별적으로 선택되며 수술 마취 단계에 해당합니다.

약물 혼수 상태의 증상은 다음과 같습니다 :

• 고정화 및 완전한 근육 이완;
• 무의식 상태, 모든 반사 작용 부재;
• 체온 저하;
• 혈압이 감소한다.
• HR 감소 :
• 방실 전도성이 느려지고;
• 위장관의 작용이 차단됩니다.

이 상태는 산소 결핍을 유발하므로 환자는 즉시 인공 호흡기에 연결되며 산소와 건조 공기의 호흡 혼합물이 공급됩니다. 이 때문에 이산화탄소는 폐에서 나오고 혈액은 산소로 포화 상태가됩니다.

약물의 지속 기간, 또는 인공적인 혼수 상태는 다양 할 수 있습니다. 환자가이 상태에있을 때 모든 중요한 지표는 특수 장비에 기록됩니다. 그들은 전문가와 마취 전문의에 의해 끊임없이 모니터링됩니다.

누구를 진단 하는가?

지금까지,이 목적을 위해 여러 가지 방법이 사용되었습니다. 우선, 뇌 기능의 도움으로 대뇌 피질의 활동을 모니터링합니다. 환자는 항상이 장치에 연결되어 있습니다.

대뇌 혈류는 다음과 같은 방법으로 측정됩니다.

• 센서가 뇌 조직에 삽입 될 때 로컬 레이저 형광 측정법;
• 혈액 순환의 방사성 동위 원소 측정.

두개 내압을 측정하기 위해 심실 도관이 삽입됩니다. 정기적으로 뇌척수액을 피하기 위해 경정맥에서 환자의 혈액 검사를 받아야합니다.

다음과 같은 시각화 방법을 사용하여 진단하십시오 :

• 컴퓨터 단층 촬영;
• 자기 공명 영상 :
• 양전자 방출 컴퓨터 단층 촬영.

코마 상태가 절망적 일 수 있다고 말할 때 매우 어렵습니다. 전문가들은 여전히 ​​이것에 대해 토론하고 있습니다. 많은 서방 국가에서 식생 상태가 6 개월 이상 지속되면 환자는 회복의 기회가 없다고 믿어집니다. 다른 요인들도 고려됩니다 : 일반적인 상태의 임상 평가, 증후군의 원인.

치료 방법?

인공 코마는 질병이 아니라는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 이것은 뇌졸중이나 폐렴과 같은 의학적 징후로 인한 환자의 혼수 상태로의 도입을 보장하는 목표로 한 행동의주기입니다.

혼수 상태의 지속 기간은 질병의 본질 및 심각도에 달려 있습니다. 이 기간은 며칠에서 수개월까지 다양합니다. 이 상태에서 철수하는 것은 질병의 원인과 증상이 제거 된 후에 만 ​​수행 할 수 있습니다.

그 전에 환자의 포괄적 인 검사가 수행되고 그의 상태가 결정됩니다.

결과

신경 외과 의사는 의료 혼수 상태 이후에 발생할 수있는 결과가 사람을이 상태로 만드는 이유에 의존한다고 믿습니다. IVL에는 많은 부작용이 있습니다. 합병증은 기관지염, 폐렴, 협착의 발병을 유발하는 호흡기 계통으로 진행될 수 있으며 식도 벽에 누공이 형성 될 수도 있습니다.

약물 혼수 상태의 결과로 혈액 순환 장애, 장시간 작용하지 않은 위장관 기능의 병리학 적 변화, 신부전 등의 결과가 발생할 수 있습니다. 환자가이 상태를 빠져 나온 후에 신경 장애를 일으키는 것은 드문 일이 아닙니다.

뇌졸중은 뇌 손상을 일으키고 돌이킬 수없는 영향은 수 시간 안에 발생할 수 있습니다. 위험을 줄이고 혈액 응고 제거를 수행하기 위해 사람은 인공 혼수 상태에 빠지게됩니다.

그러나 특정 질병을 치료하는이 방법은 매우 위험합니다.

예측 및 전망

가장 슬픈 예후는 지주막 하 출혈 일 수 있습니다. 그것은 뇌졸중으로 TBI 또는 동맥류의 파열의 결과로 발생합니다. 혼 수 상태에있는 기간이 짧을수록 환자의 회복 가능성이 커집니다.

물론 그러한 치료 방법은 위험하지만 성공적인 결과는 드문 일이 아닙니다. 그런 마취 후, 사람은 긴 재활 기간을 갖는다. 시체의 모든 기능을 복원하려면 시간이 경과해야합니다. 어떤 사람들은 1 년 안에 정상적인 삶으로 돌아갈 수 있고, 다른 사람들은 조금 더 시간이 필요합니다. 재활 기간 동안 포괄적 인 검사를 받고 모든 의사의 처방을 준수하는 것이 필수적입니다.

혼수 상태 후 가장 흔한 합병증은 다음과 같습니다.

• 다른 성격의 뇌 손상;
• 호흡기 질환;
• 폐부종;
• 혈압 도약;
• 심장 마비.

이러한 합병증은 최초의 임상 적 및 생물학적 사망의 원인이 될 수 있습니다. 구토는 덜 위험합니다. 대중은 호흡 기관에 들어갈 수 있습니다. 소변의 보유는 방광의 파열 및 복막염의 발달을 초래할 수 있습니다.

혼수 상태에있는 환자 : 연결 해제되었거나 살고 있습니까?

사람들은이 상태에 아주 오래있을 수 있습니다. 현대 장비는 필수 기능을 유지할 수 있습니다. 그러나 그것은 권할 만하다.

이 질문에 대답하려면 뇌의 상태뿐만 아니라 많은 요인을 고려해야합니다. 환자를 돌볼 수있는 방법이 있는가, 의료 감독이 얼마나 좋은지입니다.

덜 중요한 것은이 문제의 도덕적 측면입니다. 때때로 의료 종사자와 친척간에 실제 전쟁이 시작됩니다.

환자의 생명을 구하는 것이 이치에 맞는지 이해하려면 환자의 나이, 혼수 상태의 원인 및 기타 여러 요인을 고려해야합니다.

인공 코마 - 징후와 결과. 약물 혼수 상태

뇌와 혈류의 대사 과정을 줄이면 사람은 깊은 수면에 빠지게됩니다. 인공적인 혼수 상태에 빠지게됩니다. 이게 뭐야? 환자는 의식이없는 식물 상태에 있습니다. 대뇌 피질의 작용은 억제되며, 어떤 경우에는 호흡 기능이 작동하지 않습니다. 그 남자는 생명이 없어 보입니다.

고대 그리스어에서 "코마"라는 단어는 "깊은 잠"을 의미합니다. 의식이 첫 번째 증상입니다. 환자는 갑자기 단어를 발음하고, 눈을 뜨고, 발가락과 손을 움직일 수 있습니다. 그러나 이것은 모두 무의식적으로 무질서하게 일어납니다.

인공 코마 : 그것은 무엇입니까?

인공 코마가 있다면, 진짜 혼수 상태는 다른가? 첫번째는 보통 의약품을 사용하여 만들어지며, 언제든지 정상적인 삶으로 돌아갈 수 있습니다. 이 혼수 상태 동안 의사에게 달려있는 것은 없으며 몇 년 후에도 예기치 않게 환자가 돌아올 수 있습니다. 이 경우 프로세스가 제어되지 않습니다.

인공 또는 의료 혼수 상태는 사람의 생명을 보호 할 수있는 유일한 방법 일 때 거의 사용되지 않습니다. 그것은 대개 뇌에서의 수술에 사용되며,이 방법은 출혈과 부종의 위험을 줄일 수 있습니다. 이런 종류의 혼수 상태를 마취 대신에 적용 할 수 있으며 가장 복잡한 장기간의 수술을 시행 할 수 있습니다.

환자가 외상성 뇌 손상, 뇌졸중, 양성 및 악성 종양에 의한 두개강 내압 상승을 보이는 경우 인공 코마가 유일한 구제가됩니다.

방법의 사용 분야

이 치료법은 외상성 뇌 손상에서 광범위한 출혈을 예방하는 데 필요합니다. 신경 외과에서이 방법은 한 환자에서 동시에 수행되는 복잡한 수술에 종종 사용됩니다. 그러한 마취 혼수 상태 후에 재활 치료 과정이 훨씬 빨라진다는 것이 실제로 입증되었습니다.

광견병이있는 사람들을 위해, 인공 코마는 여전히 유일한 치유의 기회입니다. 그러나 간질 환자에서 연구가 진행되고있는 반면, 결과는 90 %에서 긍정적으로 나타납니다.

증상 및 징후

특정 징후는 인공 코마의 특징입니다. 언급 된 방법의 적용 도중 :

• 혈압이 급격히 떨어지면 정상 이하가됩니다.
• 분당 60 박자 미만의 심장 박동수;
• 반사가 없으며 민감도가 감소하거나 전혀 없음;
• 근육 덩어리는 위축된다.
• 인체의 체온이 급격히 떨어진다.
• 위장관이 작동을 멈춘다.

인공위성 혼수 상태에있는 사람의 산소 결핍으로 인한 사망을 피하기 위해 환자는 폐를 인공 호흡기에 연결하기 전에 산소 결핍 환자를 피하기 위해 산소가 풍부한 혼합물을 얻을 것입니다.

인공 코마의 단계

여기에는 다음이 포함됩니다.

1. 표면.
2. 중간 단계.
3. 깊은
4. 무대 너머.

혼수 상태가 발생하기 전에 준비해야합니다. 환자는 중환자 실에 옮겨집니다.

인공 코마 상태는 2 가지 방법으로 발생합니다.

1. 의약품 (예 : 나트륨 thiopental)의 도움으로.
2. 신체와 신체의 점차적 인 냉각.

두 번째 방법은 실제로 약물에 대한 알레르기가있는 경우에만 사용되지 않습니다. 항상 환자는 약물의 나이와 체중에 비례하여 미리 계산됩니다. 이들은 바르비 튜 레이트 (barbiturates)라고 불립니다. 나트륨 thiopental 여기에 속한다.

그들은 우울하게 중추 신경계 - 뇌와 척수에 작용합니다. 수술 시간에 따라 복용량도 선택됩니다. 마약, 인대 및 근육의 정맥 투여가 완전히 끝난 직후 몸이 가늘어지며 인공 코마가 있습니다. 지금은 분명합니다.

식물 상태에서 환자의 모든 기관의 지표는 고정되어 있으며 의사와 간호사가 지속적으로 통제합니다. 환자가 잠겨있는 목적에 따라 혼수 상태의 지속 시간을 설정할 수 있습니다. 이 경우 의료진의 주된 임무는 뇌부종과 괴사를 예방하는 것입니다.

이것은 수 시간에서 수십 년간 지속될 수 있습니다. 약물 혼수 상태에는 명확한 시간 제한이 있습니다.

인공 혼수 상태에서의 진단

혼수 상태는 호흡기를 포함한 모든 신체 기능을 억제합니다. 따라서, 심장 마비를 피하기 위해 혼수 상태에 빠지면 폐의 기계적 환기가 수반되며 다음 지표가 제거됩니다.

1. 뇌파 계는 대뇌 피질의 데이터를 보여줍니다. 그로부터 깊은 잠에 빠지기 시작합니다. 이 장치는 혼수 상태에있는 동안 계속 작동합니다.
2. 방사성 동위 원소 컨트롤. 특수 장치의 천에 주입 할 때. 그는 뇌의 혈액 순환을 모니터합니다.
3. 두개 내압. 심실 도뇨관으로 측정. 그것은 조직의 산소 수준, 기관 및 조직의 모든 신진 대사 과정을 수정합니다. 도움을 받아 분석을 위해 경정맥에서 혈액을 채취합니다.
4. 혈류의 수준, 미래 상태에 대한 예측. 여기 MRI와 CT를 도와주세요.

왜 인공적인 혼수 상태에 빠지게되는지, 우리는 알고 있습니다. 그러나 그것에서 벗어나는 방법?

혼수 상태에서 벗어남

인공 코마의 효과는 지금까지 완전히 연구되지 않았다. 그들은 깊은 잠에 들어온 인체의 상태를 비롯한 여러 요소에 의존합니다. 약의 도움을 받아 의료 혼수 상태에서 환자를 제거하십시오. 특히주의가 합병증에 지불된다.

이 조건은 환자의 가장 복잡한 상황에서 필요하기 때문에 재활은 또한 적어도 1 년은 긴 시간이 걸립니다. 신체의 완전한 회복 후에 만 ​​재활 조치를 수행 할 수 있습니다.

인공 코마의 결과

이 방법은 수술 후 합병증이있는 경우가 있기 때문에 가장 어려운 상황에서 해결됩니다. 특히 두뇌 외상, 뇌졸중, 동맥 파열과 관련된 수술과 관련이 있습니다. 이러한 상황에서 의사의 도움을 구하는 것이 빠를수록 수술 후 결과가 덜 슬퍼집니다.

인공 코마 상태를 경험 한 환자 중 20 % 이상이 부작용을 호소합니다.

• 상심;
• 소장 및 대장 연동 운동 위반;
• 신장 산통;
• 면역력의 급격한 감소.

혼수 상태에있는 동안, 사람은 기계적 환기로 인해 폐 및 상부 호흡기의 질병을 발병하는 경우가 많습니다.

부작용

다양한 부작용이 배제되지 않습니다.

• 폐렴, 유착, 기관 점막 병변, 기관지염;
• 환각, 혼수 상태 후에 마약 혼수 상태, 신경통 상태로 뛰어들 때의 악몽,
• 지연된 반응 : 기억의 급격한 악화, 행동의 변화, 말하기, 일부 능력을 완전히 잊어 버림, 새로운 능력의 출현, 누군가 말하기 시작할 수 없음.

혼수 상태에서 벗어난 상태에 영향을주는 특성 :

• 수면 기간;
• 하트 비트;
• 수술 중 생화학 데이터;
• 뇌사 (이 상태에서, 혼수 상태에서의 출구는 더 이상 가능하지 않습니다).

결론적으로

인공 코마 (이 환자가 명확히해야 할 필요가 있음)에 사람을 입단시키는 결정을 내리려면 위험이 항상 중요하며이 수술과 절차의 편의성이 입증되어야합니다. 이 방법을 적용하면 결과가 회복 될 수 없기 때문에 전문 의사의 특별 위임장이 항상 소집되며 인공 코마에 환자를 소개할지 여부가 결정됩니다. 퇴장 후 전체 회복 과정은 오랜 시간이 걸립니다.

어떤 목적으로 사람이 인공 혼수 상태에 빠졌습니까?

인공 코마 - 두뇌와 혈류에서 대사 과정의 속도를 줄임으로써 뇌의 보호. 피사체가 잠정적으로 식물의 (무의식적 인) 상태로 잠겨 있습니다. 그것은 피질과 피질의 작용을 억제함으로써 기능의 장애를 특징으로합니다. 따라서이 상태에있는 사람은 생명이 없어 보입니다.

고대 그리스의 혼수 상태는 "깊은 수면"으로 해석됩니다. 처음에는 항상 의식적인 기능을 위반하게됩니다. 이 상태에 있으면 피사체가 갑자기 소리를 내고 눈을 뜨고 부분적으로 움직일 수 있습니다.

인공 코마는 무엇입니까?

많은 사람들이 인공 혼수뿐 아니라 현재와의 차이에도 관심이 있습니다. 의료 침수로 언제든지이 상태에서 벗어날 수 있습니다. 비 약리학 적 과정을 통해 정상적인 삶으로 돌아갈 수 있습니다. 이 프로세스는 제어되지 않습니다.

이러한 유형의 영향은 사람의 삶을 다양한 부정적인 요소로부터 보호하는 다른 방법과 기술이 없을 때 거의 사용되지 않습니다. 치료와 두부 수술을 통해이 기술은 출혈이나 뇌의 부종의 위험을 줄입니다. 이 방법은 복잡하거나 긴 수술을 수행 할 때 주 마취 대신 사용할 수 있습니다.

인공 코마는 TBI, 뇌졸중, 종양 및 일부 유형의 감염으로 인해 발생하는 두개 내 고혈압이있는 경우 구원이됩니다. 뇌가 손상되면 체액이 축적되어 조직이 부어 오릅니다. 두개골은 뇌가 원하는 크기로 확장되는 것을 허용하지 않습니다. 압력이 감소하지 않으면 산소가 원하는 조직에 도달하지 않습니다. 이것이 피해의 주요 원인이됩니다. 결과는 사람의 죽음입니다.

특별한 준비, 더 자주 barbiturates, 리드 :

• 신진 대사율을 낮추십시오;
• 혈관 수축;
• 혈액 순환이 감소했습니다.

이러한 요인의 배경에 따라 유체가 적어지고 부종이 줄어들어 조직 수리 과정이 빨라집니다.

인공 코마를 사용할 때

인공 코마가 무엇인지 이해하려면이 방법의 주요 사용 영역을 고려해야합니다.

1. 두부 손상의 경우,이 방법은 광범위한 출혈 예방과 관련됩니다.
2. 응용 기술과 일련의 복잡한 작업. 더 자주이 방법은 신경 외과 적 충격에 사용됩니다. 의사들은 그러한 혼수 상태 후에 재활 치료 과정에 더 짧은 시간이 걸린다 고 말합니다.
3. 환자를 복잡한 지위 간질에서 벗어나게하기 위해 그러한 치료법을 사용하는 것이 좋습니다.
4. 광견병을 혼수 상태로 치료하는 것은 실험 단계이지만, 수행 된 연구 결과는 긍정적 인 결과를 보였다.

인공 코마의 증상 및 징후

이 "인공 코마"란 사람이 의식의 특수한 상태에 빠져있을 때 발생하는 징후로 이해할 수 있습니다. 그 표시가있는 동안 :

• 혈압 강하;
• 심장 박동수의 현저한 감소;
• 반사적 인 상태와 감정의 취소;
• 근육 무력화;
• 체온의 감소;
• 소화관 막음.

식물 상태로 약 주입하기 전에 환자의 산소 결핍을 피하기 위해 인공 호흡기에 연결됩니다. 이로 인해 산소와의 특별한 혼합물이 폐에 공급됩니다.

증상의 심각도에 따라 여러 단계의 혼수 상태가 있습니다.

• 1 단계 - 피상적;
• 2 단계 - 온건.
• 3 단계 - 깊은;
• 4 단계 - 그 이상.

사람이 혼수 상태에 들어가는 방법은 무엇입니까?

준비는 인공 혼수 상태에 주입 된 이유에 달려 있습니다. 환자는 소생 및 중환자 실에 이송해야합니다. 상태는 두 가지 방법으로 호출됩니다.

• 약물;
• 시체를 식히면.

두 번째 방법은 거의 사용되지 않습니다. 기본적으로 미리 계산 된 수의 특수 의약품이 소개됩니다. Barbiturates와 그 유사체는 CNS를 억제합니다. 침지 선택 복용량, 각각, 마취 단계. 약물 노출이 시작된 직후 인대와 근육 골격의 완전한 이완이 발생합니다.

식물 상태의 대상을 찾는 과정에서 모든 생물 시스템의 지표는 고정되어 있으며 의사가 제어 할 수 있습니다. 인공 코마의 지속 시간은 다릅니다. 그것은 1 차병의 정도와 본질에 달려 있습니다. 의사의 임무는 뇌의 팽창에 대처하고 회복 할 수없는 조직 손상을 예방하는 것입니다. 정상적인 혼수 상태는 몇 시간에서 몇 년까지 지속될 수 있습니다. 마약은 거의 오랫동안 지속되지 않습니다.

인공 혼수 상태에서의 진단

혼수 상태는 항상 폐의 기계적 인공 호흡을 수반하므로 모든 필수 장기에서 지표가 필히 취해집니다.

1. 대뇌 피질의 기능에 관한 뇌파 계측 데이터의 도움으로 장치는 지속적 모니터링을 수행합니다. 이 장치가 없으면 깊은 잠에 사람을 넣을 수 없습니다.
2. 뇌의 혈액 순환 정도는 조직에 도입 된 특수 장치를 사용하여 측정됩니다. 때로는 방사성 동위 원소 방법이 할당되었습니다.
3. 심실 도관은 두개 내압을 연구 할 수 있습니다. 그로 인해 조직의 산소 수준, 세포 수준에서의 대사 과정의 특성이 예측됩니다. 이 기술을 사용하면 신체에서 일어나는 모든 생화학 반응에 대해 배울 수 있습니다. 경정맥에서 나오는 혈액을 분석하기 위해 카테터를 사용합니다.
4. MRI와 CT는 전반적인 그림을 제공하고, 혈류의 수준을 측정하고, 예측을 할 수 있습니다.

이 주에서 사람을 내보내는 방법?

인공 코마의 효과는 지금까지 연구되지 않았습니다. 그것들은 다른 많은 요소들에 의존한다고 가정합니다. 의약품의 도움으로 주에서 사람을 삭제하십시오. 합병증을 제거하기 위해 절차를 마친 후 특별한주의가 필요합니다.

결과 및 예후

절차는 여러 가지 바람직하지 않은 반응이 있기 때문에 가장 어려운 상황에서만 독점적으로 수행됩니다. 최악의 예후는 두부 손상, 뇌졸중 및 동맥류 파열과 관련이 있습니다. 이 위치에있는 사람이 길수록 결과가 더 중요합니다.

통계에 따르면, 인공 코마에 도착한 환자의 25 %는 부작용을 경험합니다. 위반시 다음 사항이 영향을받습니다.

때때로 혼수 상태에서 폐와 호흡기의 전염성 질병이 발생합니다. 그들은 주로 인공 환기의 사용과 관련이 있습니다. 부작용으로는 폐렴, 기관지 폐쇄, 유착, 협착 및 기관 점막의 욕창이 있습니다.

개별 환자들은 침수 과정에서 생생한 환각과 악몽을 경험했다. 전 세계적으로, 결과 중이 상태에서 퇴원 한 환자의 신경 장애가 있습니다. 반응이 지연 될 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 기억과 생각이 손상됨;
• 행동 변화;
• 몇 가지 기술과 능력의 상실.

영국에서는 1 년 넘게이 주에 도착한 사람들에 대해 임상 실험이 수행되었습니다. 다음 데이터를 얻었습니다.

• 63 %는 돌이킬 수없는 병적 과정과 혼수 상태에서 나왔다.
• 27 %는 다양한 학위를 받았습니다.
• 10 % 만족스러운 상태를 회복했습니다.

이러한 연구 결과에 따르면 예측에 영향을 미치는 4 가지 특성이 있음이 밝혀졌습니다.

• 수면의 깊이;
• 심장 리듬의 특징;
• 줄기 somatosensory 반사의 지시자;
• 혈액의 생화학 적 데이터.

최악의 예측으로 뇌사가 발생합니다. 이것은 신체가 기능을 수행하지 못하게하는 단계이며 그것을 작동시키기 위해 되돌릴 수는 없습니다.

따라서 위험은 항상 평가되고, 목표는 결정되며,이를 위해 인공 코마에 도입됩니다. 사람이 6 개월 이상 식물 상태에있는 경우에는 완전한 회복이 불가능하다고 여겨집니다.

왜 사람들은 인공 혼수 상태에 빠지게 되는가?

혼수 상태는 뇌 활동이 감소하는 상태입니다. 그것은 질병이나 심각한 부상의 징후로 발생합니다. 혼수 상태에있는 사람은 외부 자극에 반응하지 않습니다. 그는 통증을 느끼지 않고 호흡과 심장 활동이 느려지고 체온이 떨어지며 근육이 완전히 이완됩니다.

이 상태에서 환자는 매우 심각한 모니터링과 통제가 필요합니다. 의사는 폐와 혈액 순환에 충분한 환기를 유지해야합니다. 이것은 삶과 죽음의 중간 상태입니다. 혼수 상태에있는 사람은 극도로 취약합니다. 중요한 기능을 유지하는 데있어 실수는 치명적일 수 있습니다.

글라스 고우 척도를 사용하여 혼수 상태를 평가합니다.

혼수 상태의 진단은 부정적인 연관성을 유발합니다. 사고 후 또는 심각한 질병으로 인한 혼수 상태는 대개 예후가 좋지 않습니다. 치료 목적으로 사용하는 것은 불안한 의사가 인식합니다. 사람은 인위적으로 약물의 도움으로 깊은 잠에 빠져 있기 때문에이 사람을 인공, 약물 유발 또는 유도라고합니다.

사용 된 곳

사람이 약물 투약에 소개됩니다.

• 뇌의 부종을 줄이기 위해;
• 심각한 부상 후;
• 경련 발작 지속 기간 동안 손상을 줄이기 위해;
• 심각한 부상이나 질병으로 환자가 회복 할 수있는 시간을주기 위해;
• 심폐 소생술, 심한 중독 또는 뇌졸중 후 신경 세포를 복원합니다.

수술 후 더 자주 유발되는 혼수 상태가 관찰됩니다. 통증에 대한 감수성을 없애기 위해 사람은 심부전 상태로 주입됩니다. 마취 중 의식의 억제는 오히려 부작용입니다. 대부분의 경우 수술 중 통증을 없애고 환자를 움직일 필요가 있습니다. 때때로 이것은 의식의 완전한 보존과 함께 척추 마취에 의해 달성 될 수 있습니다.

수술 후 혼수 상태는 마취가 작동하는 한 계속됩니다.

마약 수면을 입력하는 방법?

환자는 다양한 약물을 사용하여 혼수 상태에 주입됩니다. 그는 운동없이, 근육의 최소한의 긴장없이, 의식없이, 그는 자극에 반응하지 않을 것입니다. 움직이지 않으면 환자의 몸에 압력 염증이 생길 수 있으므로 2 시간마다 그는 침대를 켤 것입니다.

마약의 행동 배경에 호흡은 일반적으로 너무 약합니다. 환자는 인위적으로 환기가됩니다. 환자의 근육이 편안하고 의식이 없습니다. 이것은 어떤 저항도없이 보조 호흡을 허용합니다.

혼수 상태로 관리하는 데 사용되는 몇 가지 약물 그룹이 있습니다.

• 프로포폴. Propofol은 전신 마취 치료제입니다. 그것은 마취에 사용됩니다. 임상 연구에 따르면이 약은 뇌 손상의 경우에 두드러진 보호 효과가 있음이 입증되었습니다. propofol의 특징은 매우 짧은 시간 동안 작용한다는 것입니다. 전형적으로, 이러한 제제는 정맥 내 주입으로 투여된다. 의료진은 마취의 효과를 모니터하고 지속적으로 혼수 상태의 깊이를 조절합니다. propofol의 주입 속도가 느려지거나 가속됩니다. 그러한 마취의 짧은 기간은 부작용과 유도 된 코마 상태에서 벗어나는 데 걸리는 시간을 줄일 수 있습니다. 잘 통제 된 채로 의식의 우울의 정도. 그러나, 활성 물질의 정확한 농도를 오랫동안 유지하는 것은 매우 어렵다. 따라서 프로 포폴은 몇 시간 이상 사용되지 않습니다.
• 벤조디아제핀. Benzodiazepines은 수면제 또는 항 경련제와 같은 불안 치료에 사용되는 진정제입니다. benzodiazepines의 작용하에 나타나는 약물 혼수 기간은 보통 72 시간을 초과하지 않습니다.
• Barbiturates. Barbiturates는 유도 된 혼수에 가장 일반적으로 사용됩니다. 프로포폴 (propofol)뿐만 아니라이 약물들은 부종을 줄입니다. Barbiturates는 의학적인 혼수에 대한 고전적인 약물로 간주됩니다. 그들은 수십 년 동안 관련성이 있습니다.
• 오피오이드. 아편 제는 마약 성 진통제입니다. 이러한 약물의 작용하에 유발되는 혼수 상태는 종종 진통 작용의 배경에 대한 부작용으로 발전합니다.

전통적으로, 바르비 투르 산염은 유도 된 혼수 상태에 사용됩니다. 그들은 심각한 질병, 뇌졸중, 장기간의 인공 호흡 또는 신경 외과 개입을 가진 사람들에게 사용됩니다. 바르비 튜 레이트의 효과는 뇌파 검사로 감시됩니다. 이 연구는 정신 활동과 관련된 전기적 활동을 기록합니다. 뇌 활동의 충분한 감소를 달성 할 때 약물의 효과가 도달 된 것으로 간주됩니다. barbiturates 사용의 광대 한 경험에도 불구하고, 항상 부작용 가능성이 있습니다. 심장의 가장 흔한 우울증. 이러한 합병증은 생명을 위협 할 수 있습니다. 따라서 유도 된 혼수 상태는인지 된 이익과 위험을 평가 한 후에 만 ​​사용됩니다.

용도는 무엇인가요?

유도 된 혼수 상태는 장기간 전신 마취를하거나 뇌를 보호하기 위해 사용됩니다.

통증 완화

장기간 마취로 인한 혼수 상태는 일시적인 마취와 크게 다르지 않습니다. 때로는 사람이 심한 부상을 입으면서 많은 양의 진통제에 대한 자신의 의식을 유지하는 것이 불가능합니다. 희생자 몸의 모든 기능을 제어하는 ​​것은 의료진과 특수 장치를 필요로합니다. 환자의 근육 활동과 호흡은 억제되어 인공 코마에 삽입됩니다. 환자는 스트레스를 경험하지 않으며 신체가보다 효과적으로 회복합니다.

두뇌 보호

유도 된 혼수 상태는 뇌 활동을 감소 시키는데 사용됩니다. 낮을수록 산소가 적게 필요합니다. 이는 필수 산소 센터에 산소 공급이 정상적으로 중단되는 상황에서 중요합니다. 산소 결핍은 여러 가지 이유로 발전 할 수 있습니다.

피의 산소 부족

인공 코마는 장기간 산소 결핍증을 앓은 신생아에서 사용됩니다. 때로는 노동의 결과로 제대혈의 흐름이 멈추고 호흡은 여전히 ​​없습니다. 이 상태를 질식이라고합니다. 이것은 일종의 질식입니다. 신생아의 뇌는 산소 결핍으로 고통받습니다. 신생아가 신진 대사를 회복 할 수 있도록 약물 마약에 잠겨 있습니다. 우리는 혈액 순환이 방해받지 않을 때 변종에 대해 말하고 있지만, 혈액에는 거의 산소가 들어 있지 않습니다.

뇌의 순환 장애

혈액에 산소가 들어 있지만 혈관에 들어갈 수없는 상황이 있습니다. 이것은 소위 허혈성 뇌졸중과 함께 발생합니다. 뇌졸중 동안 대뇌 혈관은 혈전 또는 색전이라고 불리는 다른 물질에 의해 차단됩니다.

혈류 감소

신경 세포의 혈액 공급은 혈류 총량을 줄임으로써 방해를받습니다. 문제는 심장에서, 예를 들어, 심근 경색에서 발생합니다. 그러면 심장은 펌핑 기능에 대처하지 못하고 혈액 순환이 충분하지 못합니다.

혈액 순환의 실제 양은 감소 할 수 있습니다. 이것은 어떤 종류의 부상 또는 수술의 결과로 대량 출혈이있을 때 발생합니다.

뇌부종

뇌에 산소 공급은 또한 부종에 의해 손상됩니다. 많은 다른 조건은 부종으로 이어질 수 있습니다 : 감염, 뇌졸중, 종양, 출혈, 자동차 사고로 입은 부상, 직장에서의 사고 또는 극한 스포츠.

어떤 이유로 든 뇌의 부종은 똑같은 일을합니다. 뇌의 물질은 부피가 증가하고 두개골의 자연스러운 구멍으로 쐐기 모양이됩니다.

사람이 시신경이 팽창하여 두개골 밖으로 부풀어 오르는 경우 시각 장애가 발생할뿐입니다. 그러나 뇌의 모든 물질이 부풀어 오르고 후두 구멍으로 쐐기 모양으로 퍼지면 그 사람은 대개 죽습니다. 뇌의 후두 구멍과 인접한 부분에는 중요한 부위가 있습니다. 이 영역은 혈액 순환, 호흡 및 기타 중요한 기능을 제어합니다. 뇌의이 부분에 종사하는 것은 치명적입니다.

침투를 예방하기 위해 부종을 줄이는 다양한 방법이 사용됩니다. 때때로 그들은 두개골을 샅샅이 뒤지고 일부 뼈를 제거하여 팽창과 압력 감소를위한 더 많은 공간을 제공합니다. 때때로 다양한 삼투 성 또는 이뇨제가 공격적으로 사용됩니다.

인공적인 혼수 상태는 붓기를 줄여줍니다. 유도 된 혼수 상태에 적용하면 뇌 활동을 현저히 감소시킵니다. 두뇌는 다른 모든 기관과 동일한 기관입니다. 그는 에너지와 영양소가 필요합니다. 사람이 문제를 해결하거나 생각할 때, 그의 신경 세포는 많은 에너지를 소비합니다. 따라서, 혈류가 증가합니다. 혈관이 그것과 함께 넘치며, 이것은 붓기를 현저하게 증가시킬 수 있습니다. 정신 활동을 감소 시키면 산소와 영양소에 대한 필요성 또한 감소합니다. 따라서, 추가적인 혈류의 필요성이 감소된다. 따라서 위협적인 뇌부종이 생기면 환자는 인공 코마에 주사되어 의식 및 기타 활동을 억제합니다.

뇌의 혈액이 적을수록 팽창이 덜 두드러집니다. 이것은 합병증을 예방하는 데 도움이되는 메커니즘입니다.

기간

유도 된 혼수 상태는 몇 시간에서 몇 주까지 지속될 수 있습니다. 합병증의 위험은 의식의 우울증 지속 기간에 달려 있습니다. 약물의 수면 시간이 길수록 합병증의 위험이 높아집니다. 식물의 상태에서 심장 마비, 다양한 감염, 압력 염증 또는 환자의 장기 체류의 발달. 혼수 상태 후에 심혈 관계 및 신경계 손상과 관련된 증상은 오래 지속될 수 있습니다.

회복 기간은 수주, 수개월이 걸리며 무기한 지속됩니다. 치료를 계속하는 동안 환자는 혼수 상태에 빠질 수 있습니다. 생명을 위협하는 합병증 만이이 기간을 제한 할 수 있습니다.

혼수 상태에서 벗어날 때 항상 잔류 효과의 위험이 있습니다. 대부분의 경우, 환자는 생생한 악몽과 심지어 환각에 대해 불평합니다. 의사들은 유도 된 혼수 상태에서 외부 자극 중 일부가 신경 센터로 들어간다는 사실에 기인합니다.

환자는 삶과 죽음에 직면 한 상태에 있기 때문에 의사는 약물 잠의 안전한 영역에 더 가깝게 유지하는 것을 선호합니다. 따라서 사람은 외부 자극의 일부를받을 수있는 능력을 유지합니다. 그러한 외부 인센티브는 거의 없을 것입니다. 정보가 부족하기 때문에 기이 한 방식으로 두뇌가 처리 할 수있는 모든 것을 처리하고 해석합니다. 그래서 악몽과 환상이 나타납니다.

종종 혼수 상태에있는 사람들의 친척과 친구들이 보살핌에 관련됩니다. 비슷한 상황에서 환자와 대화하는 것이 가능하고 필요하다고 생각됩니다. 일부 환자들은 유도 된 혼수 상태에있는 동안 병원에 머무는 동안 많이 들었다고 주장합니다. 분명히, 의료 꿈에있는 사람이 사랑하는 사람들에게 듣게 될 정보는 덜 겁 먹고 불안해 할 것입니다. 이러한 지원은 환자가 혼수 상태에서 회복되는 동안 침착하게 살아남을 수 있도록 도와줍니다.

이 상태는 어떻게됩니까?

혼수 상태에서 빠져 나오려면 시간이 필요합니다. 대부분의 경우, 환자는 단순히 눈을 뜨고 침대에서 빠져 나올 수 없습니다. 환자가 오랫동안 인공 호흡을 받았고 움직이지 않고 거짓말을해야한다면 호흡기를 포함한 모든 근육이 약화 된 상태에있게됩니다. 이 단계에서 환자는 의식이 있더라도 호흡 부전으로 고통받을 수 있습니다.

혼수 상태에서 벗어난 것은 일정 기간 동안 제거됩니다. 환자가 인공 호흡기에서 분리되고 자신의 호흡이 훈련됩니다. 이러한 자발적 호흡의 기간은 서서히 증가 할 것이고 어떤 시점에서 폐의 인공 호흡을 완전히 포기할 것입니다. 혼수 상태에 따라 사람이 독립적으로 먹는 법을 배우고 이동 능력과 셀프 서비스 기술을 회복해야합니다. 재활 기간은 많은 시간이 필요합니다.

약물 혼수 상태의 사용에 대한 전망

인공 코마 상태로 환자를 성공적으로 소개하기 위해서는 약물 및 약물의 상태를 제어하는 ​​수단이 필요합니다. 분명히, 시간이 지남에 따라 제약 과학이 개발되어 약물 남용에 대한 새로운 도구를 제공 할 것이고 부작용은 줄어들 것입니다. 환자의 상태를 모니터하기위한 수단도 개발 중입니다.

유도 된 혼수 상태는 생명을 구한다. 따라서인지 된 건강상의 이익이 위험보다 중요 할 경우, 환자는이 절차를 받게됩니다.

인공 코마와 그 결과는 무엇입니까?

인공 코마는 환자가 무의식 상태에 빠져있는 동안의 절차입니다. 신체의 모든 중요한 기능이 느려지고 사람의 반사 기능이 완전히 비활성화됩니다.

이러한 유형의 절차는 예외적 인 경우에만 극히 드물게 사용됩니다. 예를 들어, 부정적인 결과로부터 인체를 보호 할 수있는 다른 방법이 없을 때. 가장 흔한 것은 뇌의 중증 출혈과 붓기를 없애기 위해 외상성 뇌 손상뿐만 아니라 뇌의 치료와 수술에도 사용됩니다. 어떤 경우에는 기본 마취 대신에 복잡한 장기간의 수술에도 사용됩니다.

인공 혼수 상태의 증상

이러한 혼수 상태의 주요 효과는 인간의 뇌 조직의 신진 대사를 늦추고 뇌 조직의 혈류를 감소시키는 것입니다. 결과적으로 혈관이 좁아지고 두개 내압이 떨어집니다. 이 상태에서 뇌부종을 제거하는 것이 훨씬 쉽고 안전하며 괴사를 피할 가능성이 더 큽니다.

인공 코마의 도입 절차는 특별 집중 인공 호흡기에서 수행되며,이 기간 동안 끊임없이 감독하에 약물을 주입합니다. 이러한 목적을 위해, 가장 일반적으로 사용되는 중추 신경계를 억제 barbiturates. 사용 후 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 심박수의 현저한 감소.
• 체온이 감소했습니다.
• 혈압 강하.
• 모든 반사 운동과 인간의 감정을 취소하십시오.
• 무의식 상태와 모든 근육의 종료.
• 위장관 막음.

사람의 인공 혼수 상태에서는 산소가 부족하기 때문에 많은 경우 인공 호흡기와 연결됩니다. 이 과정에서 환자는 특별한 풍선에서 직접 폐로 산소를 공급 받아 이산화탄소를 제거합니다.

또한, 혼수 상태에있는 동안 그의 모든 생체 신호는 특수 의료 장비에 의해 지속적으로 모니터링됩니다. 마취과 의사와 인공 호흡기가 통제합니다.

인공 코마의 가능한 결과 및 합병증

대부분의 의사들은이 종류의 혼수 합병증의 많은 부분이 환자가 주사 한 이유에 의존한다고 생각합니다. 합병증의 대부분은 호흡기에 많은 다른 합병증을주는 폐의 인공 호흡으로 인한 것입니다. 기관지염, 폐렴, 기흉, 유착 및 혈관 막힘.

혼수 상태 진단

현대 의학에서 이러한 혼수 상태의 진단은 다양한 도구와 지표를 사용하여 발생합니다. 필수 조건은 대뇌 피질의 성능입니다. 이를 위해 뇌파 계가 사용됩니다. 그는 자신의 상태를 지속적으로 모니터링하고 모니터링합니다. 이러한 장치와 지시 장치가 없으면 인공 코마에 환자를 소개하는 것이 불가능한 것으로 간주됩니다.

뇌 혈류의 정도와 순환은 뇌 조직에 주입되는 특별한 장치를 사용하여 측정됩니다. 또한 뇌의 혈액 순환을 측정하는 방사성 동위 원소 측정법이 있습니다.

뇌 자체의 작용을 제어하기 위해 뇌내 압력을 측정하고이를 위해 심실 카테터를 삽입합니다. 뇌의 산소 및 기타 특정 물질의 양을 측정하고 그 대사율을 알기 위해 혈액을 정맥 정맥에서부터 분석을 위해 취합니다.

진단의 많은 경우에 컴퓨터 단층 촬영 및 자기 공명 영상을 사용했습니다. 그들은 뇌의 혈류와 인공 코마의 예상 결과와 같은 많은 데이터를 얻을 수 있습니다.

의사들 사이에는 아직도 많은 논란이있어 환자의 상태가 절망적 인 것으로 간주 될 수 있습니다. 많은 서방 국가들에서 의사들은 그러한 식물 상태로 반년 이상되는 절망적 인 사람들을 고려합니다.

치료

말하기에 정확하다면, 인공 혼수 상태는 꽤 질병이 아니며, 특별한 지시에 대한 특정 의료 조치입니다. 이의 주된 목적은 의료 개입 중에 심각한 질병 및 병리학의 여러 가지 위험을 줄이는 것입니다. 예를 들어 허혈성 뇌졸중이나 출혈성 뇌졸중이 있습니다. 이 질병의 결과를 피하고 혈병을 없애기 위해 종종 사람이 인공 코마에 주사됩니다. 그러나 진실은이 치료법에는 특정한 위험이 있다는 것입니다.

혼수 상태는 그 원인에 따라 수 시간에서 수개월까지 지속될 수 있습니다. 성공적인 치료의 경우와 질병의 결과를 제거 할 때 환자를 빼내십시오. 이것은 일반적인 인간의 검사 결과에 따라 수행됩니다.

질병의 예후

이 절차에는 많은 위험이 있으며 매우 높습니다. 그러나 어떤 경우에는 완전히 정당화됩니다. 최악의 예후는 외상성 뇌 손상, 뇌졸중 및 동맥류 파열과 관련이 있습니다. 환자가 인공 코마 상태에 오래있을수록 예후는 실망 스럽다는 것이 오랫동안 입증되었습니다. 중요한 날짜는 1 년입니다. 사건 이후에 사람이 그 일을 그만 두지 않으면, 행복한 결과의 가능성은 극히 적습니다.

규칙에 따르면, 인조가 된 모든 환자에게는 장기간의 재활 및 치료가 주어지며,이 기간 동안 다양한 검사가 실시됩니다. 회복 기간은 상당히 길며 보통 1 년 이상입니다.

인공 약물 혼수 상태와 그 결과

약물 혼수 상태는 대뇌 피질의 다양한 병리에서 신체를 보호하기 위해 마약에 의해 야기 된 장기간의 수면 또는 진정 작용입니다. 의학에서 환자가 여러 번의 비상 수술을 받아야하는 경우 전신 마비와 함께 인공 코마가 사용됩니다. 그러나 그것은 마취의 비효율이나 비효율과 함께 아주 드물게 사용됩니다. 신경 외과에서 널리 시행됩니다. 마약 성 진통제의 약용 혼수 상태에 들어갑니다. 이러한 요소들은 뇌의 혈액 공급과 신진 대사 과정을 늦추고 혈관을 좁히고 압력을 감소시킵니다. 이 위치는 뇌 조직의 팽창과 괴사를 방지합니다.

의사의 인조 혼수 상태에서 특수 장치를 사용하여 의사에게 진입합니다. 이 위치에서 피해자는 언제든지 의사에 의해 제거됩니다. 혼수 상태에 환자를 담그는 기간은 병변 부위의 크기와 두부 손상의 정도에 따라 결정됩니다. 이 주에있는 사람들이 6 개월까지 도착한 경우가 있습니다.

폐렴을 앓고있는 혼수 상태는 의사가 모든 조작을 수행 할 수 있도록 의료 행위에 사용되어 질병의 모든 합병증을 최소 비율로 줄입니다. 그러나 이러한 수단으로 위험이 정당화된다면 이는 최후의 수단으로 간주됩니다. 뇌졸중의 상태는 심장 수술에서도 발견됩니다. 약물 혼수 상태에서의 장기간의 존재는 주로 심혈 관계에 영향을 미칩니다. 이러한 상황에서는 환자의 상태를 면밀히 모니터링해야합니다. 지표 및 장기의 혼수 상태의 악화는 환자의 즉각적인 인공 호흡으로 이어져이 위치에서 벗어납니다. 조치가 늦게 취해 지거나 국가가 무시되면 결국 치명적입니다.

증상

그들은 환자가 두개 내압을 줄여야 할 때이 상태에 의존합니다. 동시에, 부종이 가라 앉고 조직 괴사가 일어나지 않습니다. 이 절차는 약물의 지속적인 주입과 함께 의사의 엄격한 감독하에 중환자 실에서 수행됩니다. 대부분이 약물은 중추 신경계를 억제하기 때문에 바르비 튜 레이트입니다. 마약 성 진통제의 복용량은 대량으로 투여됩니다.

인공 혼수 상태의 증상 :

• 고정화 및 완전한 근육 이완;
• 무의식 상태, 모든 반사 작용 부재;
• 혈압과 체온을 낮추는 것;
• 장의 실패;
• 심박수 감소.

이 상태에서 중요한 활동의 ​​모든 과정을 감소시킴으로써 뇌는 산소 결핍을 경험합니다. 따라서 사람이 인공 환기구에 연결되어 있기 때문에 폐로 인해 혈류가 산소가 풍부 해져 뇌에 갈망합니다. 이 상태에서 신체의 모든 중요한 기능은 인공 호흡기 및 마취 전문의가 제어하는 ​​특수 장비에 의해 기록된다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

예상되는 합병증

약물 혼수 상태의 작용은 뇌 기능 억제에 목표를두고 있습니다. 그리고 인간의 뇌가 완전히 연구되지 않았기 때문에 합병증이 발생할 수 있습니다. 우선, 기계적 환기의 장기간 사용에 따른 부작용이 있음을 유의해야합니다. 이 효과는 폐렴, 유착에 의한 기관지 막힘, 협착, 기관지 및 식도 누공에서 나타난다. 또한 이러한 상태 후에 환자는 혈류 장애, 심장 및 신부전증을 겪을 수 있으며 장의 이상이 관찰 될 수 있습니다.

수술 후 인공적인 혼수 상태는 신경 학적, 정신 - 정서적 인 성격의 합병증을 나타낼 수 있습니다.

혼수 상태의 빈번한 결과는 다음과 같습니다.

• 다양한 심각성의 뇌 손상;
• 호흡기 시스템의 위반;
• 폐부종;
• 가혹한 혈압 도약;
• 심혈관 질환.

진단

인간 두뇌 활동 지표의 연구를위한 진단 된 상태. 이것은 뇌파 검사로 수행됩니다. 다음으로 뇌로의 혈액 흐름과 산소 공급은 레이저 형광 측정법을 통해 지속적으로 모니터링됩니다. 뇌의 일반적인 상태는 뇌 심실의 두개 내 압력을 측정함으로써 평가됩니다. 또한 진단 방법으로는 CT와 MRI가 있으며, 주로 약물 혼수 상태를 진단하기 위해 시행됩니다.

의학에서 그들은 아직 혼수 상태가 이미 희망이없는 상태로 간주되는시기에 대해 공통된 의견을 갖지 않았습니다. 많은 나라에서, 6 개월 이상인 상태가 절망적이라고 생각됩니다.

치료

약 혼수 상태는 의도적으로 유발 된 상태이지 질병이 아니기 때문에 치료에 관해 이야기하는 것이 완전히 적절하지 않습니다. 그러므로 환자를 그러한 상태에서 퇴치하는 것이 옳습니다. 혼수 상태의 지속 기간은 뇌 손상의 위치와 정도에 따라 다릅니다. 문제와 질병의 결과가 해결되면 그것을 파생시킵니다. 의학적 방법으로도이 일을하십시오. 의식을 얻고있는 환자는 병리학 적 이상 및 관련 증상의 치료가 필요합니다. 이러한 극한 상황에서 회복 된 후에는 재활 조치를 취하는 것이 중요합니다.

예측

불행히도 예측은 다를 수 있습니다. 가장 불리한 증상은 동맥류 나 뇌졸중의 파열, 즉 뇌로의 출혈로 인한 것입니다. 희생자가 인공적인 혼수 상태에 빠질수록 시간이 갈수록 자신의 구원의 기회는 줄어든다. 국가 연구에 따르면, 60 %의 경우에서 1 년 이상 혼수 상태에 이르렀 던 환자는 반사되거나 반사 된 상태로 사망하거나 30 %가 장애를 겪었고 10 %는 정상 수준으로 회복되었다. 그러나 어떤 경우에는 의료 혼수 상태가 사람을 구할 수있는 유일한 기회입니다.