뇌 손상 : 결과 및 재활

압력

뇌의 타박상 (GM의 타박상) - 외상성 뇌 손상 (TBI)으로 인한 손상의 유형. 부상의 유형과 정도에 따라 타박상의 병리학 적 변화가 달라질 수 있습니다 : 단일에서 다중까지, 중요한 구조에 영향을줍니다. 희생자의 10 %에서 뇌 조직 손상의 징후가 발견됩니다. 이러한 병리학 적 상태는 손상 및 임상 증상의 성격에 따라 경증, 중증 및 중등도의 중등도 일 수 있습니다.

가벼운 타박상 GM

외상성 요인의 영향으로 환자는 의식을 잃습니다. 이 상태는 대개 몇 분 정도 지속됩니다. 의식이 회복 된 후 어지러움, 반복되는 구토, 메스꺼움 및 두통의 증상이 나타납니다. 기억 상실, 거친 신경 증상 (수막 증상, 간질 안진, 경미한 anisocoria 등)이 특징적입니다. 호흡과 체온은 크게 변하지 않으며 혈압과 심박수는 증가 할 수 있습니다. 3 주 이내에 환자가 회복되고 증상이 사라집니다.

중형 타박상 GM

임상 사진은 장기간 (최대 몇 시간) 의식을 끄는 것이 특징입니다. 환자는 구토, 강렬한 두통, 기억 상실증 및 정신 장애를 반복했습니다. 혈압과 체온의 상승, 빠른 호흡, 맥박, 수막 신호가 감지됩니다. 국소 신경 증상이 나타나며, 증상은 부상 부위에 따라 다릅니다. 이들은 언어 장애, 운동 장애 (안면 마비), 안구 운동 장애 등이 될 수 있습니다. 상태는 3-5 주 내에 개선되며, 초점 증상은 오래 지속될 수 있습니다. 검사 결과 종종 두개골 뼈 손상, 지주막 하 출혈이 나타납니다. 후자는 피임 장치의 혈관 파열의 결과로 발생하고 때로는 대뇌 부비동의 파열로 발전합니다. 증상이 급하게 나타날 수 있습니다 (예리한 두통, 흔들림, 정신 착란, 방향 감각 상실, 요통 및 요통 증상).

무거운 타박상 GM

외상에 의한 부상 후 정신이 더 오랜 기간 동안 꺼지기 때문에 며칠 (때로는 몇 주) 지속될 수 있습니다. 환자는 운동성 동요, 여러 가지 신경 증상, 연하 장애, 마비, 마비, 힘줄 반사 억제, 근육의 음색 변화, 경련, 여러 안진 증, 시선 장애, 병리학 반사 등을 유발합니다.이 검사는 두개골의 거미 막밑 출혈 및 골절을 나타냅니다. 이 상태는 고열, 혈압 상승, 빈도 및 호흡 리듬을 동반합니다. 대뇌 및 국소 증상은 서서히 진행되어 완전히 사라지지 않습니다.

GM 손상의 장기적인 영향

  1. 외상 후 뇌증.
  2. 에피 스크롬.
  3. 정신 장애.
  4. 잔여 신경 증상 (운동, 감각, 언어 장애 등).

진단

외상성 뇌 손상에서 상해의 심각성과 그 성격을 인식하기 위해서는 통합 된 접근이 필요합니다. 환자의 상태가 급속하게 변화 할 수 있기 때문에 동적 관찰에 의해 중요한 역할이 수행됩니다. 진단은 부상 사실, 의식 상실 기간, 임상 적 징후, 신경학 검사 및 추가 연구 데이터를 고려합니다. 다음 검사 방법을 사용하여 뇌 상태에 대한 완전한 정보를 얻습니다.

  • 컴퓨터 및 자기 공명 영상 (타박상, 출혈의 초점을 확인하여 뇌의 뇌실 상태뿐 아니라 크기 및 성질을 평가할 수 있음);
  • 두개골의 방사선 촬영 (균열, 뼈 골절을 감지);
  • Echoencephalography (뇌 구조의 변위를 결정);
  • 요추 천자 및 뇌척수액의 연구 (지주막 하 출혈 및 두개 내 고혈압을인지 할 수 있으며, 큰 후두 구에서 뇌 줄기가 침투하는 위협으로 수행 할 수 없음).

치료

부상당한 환자는 구급차 대원에 의해 사고 현장에서 응급 처치를받습니다. 환자가 의식을 잃어 버리면 옆이나 아래로 향하게됩니다. 응급 처치 방법은 구토물 흡입 및 호흡기 출혈 예방, 출혈 방지에 중점을 둡니다. 실패하지 않고 그러한 환자는 병원에 입원합니다.

치료의 성격과 정도는 환자의 상태와 나이, 뇌 조직 부종의 정도, CSF 고혈압, 뇌 혈역학 장애 등으로 결정됩니다.

뇌 조직 손상이있는 모든 환자를위한 휴식, 7 일에서 2 주간의 휴식, 지속적인 의학 감독이 필요합니다. 약물 요법에는 다음 약물 (LS)의 임명이 포함됩니다.

  • 진통제 (ibuprofen, analgin, ketorol);
  • 방제 제 (메토 클로 프라 미드, 돔 페리돈);
  • 진정제 (phenazepam, Relanium, adaptol);
  • 눈부신 각성, haloperidol, sodium hydroxybutyrate;
  • 이뇨제 (furosemide, diacarb, mannitol);
  • 항히스타민 제 (tavegil, suprastin);
  • 출혈의 지혈제 (ditsinon, etamzilat);
  • 뇌 조직 (sermion, Vinpocetine)의 혈액 순환을 개선하는 약물;
  • 신진 대사 제 (피라 세탐, cerebrolysin);
  • 방향제 약물 (zencefabol, nootropil);
  • 그룹 B (milgamma, neurovitan)의 비타민.

의료용 요추 천자는 뇌척수액을 재구성하고 압력을 낮추는 데 사용됩니다.

심한 타박상 GM은 인공 호흡과 집중 치료가 필요합니다.

외과 치료는 조직 쇠약의 큰 초점과 보수 치료로 인한 효과가없는 경우에 적용됩니다.

GM 타박상 환자의 치료 활동은 발기 상처, 폐렴 및 수축을 예방하는 수동 체조로 구성됩니다.

장기적인 추적 관찰하에 GM의 부상을 입은 환자. 회복 기간에는 혈관 치료, 물리 치료, 물리 치료 및 온천 치료 과정이 표시됩니다. 후자는 뚜렷한 운동 및 정신 장애가없는 부상으로 몇 개월 후에 임명 될 수 있습니다. 중대한 잔류 결함이있는 경우 환자의 일할 수있는 능력에 대한 문제가 해결됩니다.

물리 치료 요법

뇌 조직의 혈액 순환을 개선하기 위해 다음과 같은 과제가 할당됩니다.

  • 혈관 확장제를 이용한 의약 전기 영동;
  • 뇌의 아연 도금.

신경 조직의 신진 대사를 높이는 것이 좋습니다.

  • 전이성 UHF 요법;
  • 신진 대사를 향상시키는 약물을 이용한 의약 전기 영동;
  • 레이저의 치료 효과;
  • 공기 목욕.

뇌척수액의 압력 증가를 줄이기 위해 저 강도의 치료 용 염화나트륨 용액을 처방합니다.

혈액의 레올 로지 특성을 향상시키기 위해서는 레이저 조사가 필요합니다.

결론

GM 부상은 인체 건강에 심각한 결과를 초래합니다. 심한 경우 사망이나 장애를 유발할 수 있습니다. 가장 위험한 것은 뇌간과 피질 하부 구조의 손상입니다. TBI를 앓고 있고 뇌 손상을 입은 환자는 장기간 재활을 받아야하며 전문가가 관찰하고 의학적 권고를 따르십시오.

신경 학자 M. M. Sperling은 외상성 뇌 손상에 대해 이야기합니다.

Komarovsky 박사, "Child Head Injuries"에 관한 "Emergency Help"제목 :

두뇌 타박상 : 증상, 진단, 예후

두뇌 타박상 (타박상)은 두개골에 기계적 충격 (대부분의 경우 타격 또는 다른 유형의 타격)의 결과로 발생하는 심각한 두부 손상입니다. 이 경우, 병변은 뇌의 여러 부분에서 관찰 될 수 있습니다 : 전두엽에서부터 정면 부분과 측두엽의 하부 (기초) 부분에 이르기까지.

타격의 힘과 부상의 정도에 따라 부상의 임상상이 형성됩니다. 그것은 대뇌, 자율 신경 및 초점 신호를 포함합니다. 이것은 동시에 두개골과 뇌의 외상으로, 손상된 부위에 회색 물질이 파괴되는 중심이 형성됩니다. 일반적으로 부상에서의 완전한 회복은 발생하지 않습니다.

부상의 원인과 원인

두뇌 타박상으로 입원 한 환자의 수는 외상성 뇌 손상 환자의 총 수의 12-20 %입니다. 대부분의 경우,이 유형의 상해의 영향은 충분히 빨리 지나가고 환자의 건강에 특별한 위협을 가하지는 않습니다.

복구 시간은 몇 주에서 몇 년까지 다를 수 있습니다. 어떤 경우에는,인지 능력의 손상, 다양한 정도의 기억 상실, 발작, 시력의 부분 상실의 형태로 나타날 수있는 합병증. 뇌의 중요한 부분에 심각한 손상을 가하면 장애 나 사망이 가능합니다.

이러한 유형의 부상이 발생할 가능성이있는 경우 :

  • 상당한 높이에서 떨어진다.
  • 교통 사고;
  • 무거운 무딘 물건으로 치다;
  • 훈련, 스포츠;
  • 간질 발작의 가을 동안;
  • 군사 작전 중 폭발 및 전투 중;
  • 물 망치 등으로

뇌 타박은 강한 타격의 결과로 발생한다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 이것은 뇌진탕보다 더 심각한 부상입니다. 뇌졸중 동안 뇌압이 높은 구역이 형성되어 뇌 조직 손상이 발생합니다. 스트라이크의 반대쪽은 카운터 쇼크입니다. 또한 파괴적인 과정을 가지고 있지만, 두개 내압이 감소하기 때문입니다. 대부분의 경우,이 구역의 손상은 충돌 지점에서의 손상보다 더 광범위합니다.

두뇌의 반구가 옮겨지고, 얼마 동안 대뇌 반구의 피질에서 오는 자극이 사라집니다. 이 순간에는 몇 분에서 몇 시간까지 충분히 오래 지속될 수있는 의식 상실증이 있습니다. 받은 타격의 강도가 클수록 환자가 의식을 잃는 데 더 많은 시간이 소요됩니다.

뇌에 손상된 병소가 발생한 후에 부종이 생길 수 있으며 혈액 공급이 방해 받고 건강한 뇌 조직이 팽창합니다. 며칠 후 지주막 하 출혈이나 두개 내 혈종이 발생하여 환자의 상태가 복잡해질 수 있습니다. 이러한 병리학의 출현은 환자의 예후를 현저하게 악화시킬 것입니다.

적절한 응급 처치

명백한 외상성 뇌 손상으로, 그 심각성에 상관없이, 우선 구급차를 불러야합니다. 의사가 도착하기 전에 다음 작업이 수행됩니다.

  • 환자를 배치하십시오. 외상성 뇌 손상 및 뇌진탕으로 인해 현기증이나 심각한 약화가 발생할 수 있습니다. 의식 상실의 경우, 피해자는 넘어져 새로운 부상과 골절을 입을 수 있습니다.
  • 붓기를 완화하고 통증을 감소시키기 위해 부상 부위에 감기를가하십시오. 이렇게하려면 타월로 싸서 얼음을 사용하거나 차가운 압축을하십시오.
  • 환자에게 먹이를주지 마십시오. 환자에게 약, 음식 또는 음료를주지 마십시오.

두뇌 타박상의 정도

현대의 외상 및 신경 외과에서 뇌의 타박상은 크게 세 가지로 분류됩니다.

  • 멍이 들었어. 환자에게 약간의 결과가 있으며, 짧은 회복 기간이 있습니다.
  • 뇌의 대뇌 타박상 (결과는 보통 있지만, 환자는 충분히 빨리 회복 함);
  • 심각한 두뇌 타박상 (장애와 죽음을 포함한 결과).

각 학위는 자체 특성과 예후를 가지고 있기 때문에 좀 더 자세하게 설명해야합니다.

그것은 중요합니다! 뇌진탕과는 반대로, 대부분의 경우 두뇌 타박상에 출혈이 동반됩니다. 흔히 두개골 기저부 또는 다른 유형의 골절 골절과 동시에 발생합니다.

경미한 뇌 손상

주요 증상은 몇 분 동안 환자가 의식을 잃는 것입니다 (평균 약 30 분). 그 후 졸음과 약점, 느린 반응, 때로는 부분적인 기억 상실이 주목됩니다. 이는 가역적 인 과정이며 부상의 심각성에 따라 며칠 또는 몇 주 내에 모든 사람이 다르게 회복됩니다.

  • 메스꺼움 또는 구토는 첫날에 기록되며, 대부분 한 번 발생합니다.
  • 두통은 충격과 반격의 장소에서 초점이 발달하여 증가 된 두개 내압의 배경에 나타납니다.
  • 대뇌 증상은 지역보다 더 뚜렷합니다. 안진 증은 눈을 가로 질러 바라 보았을 때 눈의 무의식적 인 수평 움직임에 주목할 수 있습니다. 어떤 경우에는, 몸체가받는 타격의 반대쪽에서 감도를 줄일 수 있습니다.

환자는 일반적으로 신체에 장기간의 결과없이 2 ~ 3 주 이내에 회복됩니다.

보통 타박상

이 정도는 환자의 일반적인 상태에 심각한 문제가 있다는 것을 특징으로합니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 긴 희미한 (몇 시간까지). 환자가 회복 된 후 몇 일 동안 그의 상태는 혼란 스럽습니다. 시간과 공간에 오리엔테이션이 없습니다. 귀하의 상태에 대한 적절한 평가가 없습니다.
  • 큰 시간 (일, 때때로 더 많은 것)에 걸친 기절 한 상태;
  • 발음 된 대뇌 증상 (뇌막염까지);
  • 빠른 호흡 및 맥박;
  • 근육의 음색 변화, 팔다리의 감각 상실, squint, 얼굴의 비뚤어 짐, 혼란스러운 말투;
  • 지주막 공간에 갇혀있는 피의 양에 따라 다양한 정도의 뇌막염 징후가 나타납니다.

급속 호흡, 감각 장애 및 심지어 몸의 측면 중 하나의 운동까지도 다음과 같은 멍이들 것입니다. 회복에는 최대 2-3 개월이 걸리지 만 신경 학적 변화가 잔존 할 수도 있습니다.

심한 뇌 손상

이것은 환자에게 위험한 사람의 타박상에 가장 위험합니다. 그녀는 보통 다음과 같이 동행합니다 :

  • 장기간의 무의식 (때로는 며칠까지) 또는 혼수 상태에 빠지면 환자는 무감각 해지고 의식이 변할 수 있습니다.
  • 심한 운동으로 심한 운동을 일으킬 수있다.
  • 높은 체온 (41 C까지);
  • 호흡 및 혈액 순환 문제 (때로 인공 호흡기를 연결할 필요가 있음).
  • 반사 신경 우울증, 근육 경련이 빈번한 근육 경련, 시간이지나면서 악화되는 경련과 유사 함.
  • 하루 또는 이틀 후에 신체의 일부에 대한 새로운 손상 징후가 나타납니다 : 마비, 언어 문제 (어리 석음까지), 말한 것에 대한 인식에 문제가 있습니다.
  • 급성으로 표현 된 meningeal 징후.

그것은 중요합니다! 통계에 따르면 심한 뇌진탕은 30-50 %의 경우에서 치명적입니다.

대부분의 경우 심각한 두뇌 타박상을 앓고있는 신경 학적 병변은 매우 천천히 치료되며 때로는이 과정에 6 개월 이상이 걸릴 수도 있습니다. 중대한 위반이있을 경우, 완전한 회복은 불가능하며 장애의 원인이됩니다.

진단

올바르게 수행 된 진단을 통해 정확한 진단을하고 환자의 올바른 치료법을 선택하기 위해 얻은 데이터를 기반으로 환자를 진단 할 수 있습니다. 여기에는 다음 절차가 포함됩니다.

  • 환자의 일반적인 상태를 평가하기위한 환자의 신체 검사;
  • 신경 학자 검사 : 빛에 대한 학생의 반응, 글라스 고우 규모의 진단;
  • CT 골절을 감지하고 출혈이나 혈종의 존재를 결정합니다. 뇌의 실체에 나타난 모든 변화를 정확하게 식별하는 가장 유익한 방법 중 하나입니다.
  • MRI 높은 정보량에도 불구하고이 방법은 거의 사용되지 않습니다. 예비 준비가 필요합니다.

추가적인 연구가 가능합니다 : 뇌파 검사, 요추 천자 등

뇌 손상 치료

이 유형의 부상은 입원 징후입니다. 심한 타박상의 경우, 환자는 중환자 실에서 치료를 위해 입원하고, 안정된 상태가 정규 병실로 옮겨집니다. 주요 치료 방법은 보수적 인 방법입니다. 외과 적 개입은 건강에 직접적인 위협이있는 경우에만 수행됩니다.

보수적 인 치료

상태의 중증도에 따라 가능한 한 빨리 중요한 기능을 회복하고 신체의 파괴적인 과정을 예방하기 위해 환자와 함께 조치를 취합니다.

  • 침대 휴식 신경 조직의 추가 파괴를 예방하십시오.
  • 진통제 복용;
  • 신경 조직의 반응을 늦추고 손상된 부위의 회복에 기여하는 약물의 임명;
  • 심장 박동 안정화;
  • 압력의 정상화;
  • 뇌에서 혈액 순환을 개선시키는 방향제;
  • 감염성 및 염증성 과정의 발달을 막는 약물 복용.

의무적으로 처방 된 신경 보호제 (somazin, ceraxon), 산화 방지제 (vitamin E, solcoseryl). 또한 뇌 혈관의 혈액 순환을 개선시키기위한 venotonics와 약제 (L-lysine escinate, sermion, cavinton)의 섭취가 나타납니다. 간질 발작이 발생하면 항 경련제가 처방됩니다.

모든 약속은 담당 의사가 환자의 상태와 기존의 만성 질환을 고려하여 결정됩니다.

외과 개입

신경 외과 의사의 도움은 환자의 삶에 위협이되는 경우에만 필요할 수 있습니다. 수술은 뇌압을 줄이거 나 파괴 된 뇌 조직의 초점을 제거하기 위해 두개골을 추적하는 것으로 구성됩니다. 그것은 전신 마취하에 다음과 같은 경우에만 수행됩니다 :

  • 약물 치료가 효과적이지 않고 뇌부종의 증상이 증가하는 경우. 위험한 것은 뇌 구조의 변위입니다.
  • 타박상의 결과로 형성된 병변은 30 cm 3 이상의 크기를 가지며 완전히 부서진 뇌 조직으로 이루어져 있습니다.
  • intracranial 압력의 증가는 의료 준비에 의해 해결되지 않으며 신경 증상의 증가가 분명합니다.

수술 후 기간 동안 환자는 특별한주의가 필요하며 압력 염증의 형성을 예방하는 것이 중요합니다. 합병증이 나타나지 않도록하는 것이 중요합니다. 항균제가 처방됩니다.

부상, 재활의 결과

경미한 뇌 손상은 대부분의 경우 합병증없이 진행됩니다. 환자가 빨리 회복합니다.

중등도의 뇌 손상의 경우 결과가 가능하지만 대개 환자에게 심각한 결과가 없습니다. 예후는 부수적 인 손상이 없다면 유리하다 - 두개골 골절, 출혈이 없다. 완전한 회복을 위해서는 치료와 재활의 전체 과정을 수행해야합니다. 합병증으로는 외상 후 수두증, IRR, 외상 후 간질 또는 외상 후 지주막염이 있습니다.

최악의 예후는 심각한 두뇌 타박상을 앓고있는 환자를위한 것입니다. 급성기의 사망률은 약 50 %입니다. 생존자들은 종종 외상 후 합병증을 앓고 있습니다.

  • 뇌 위축 (조직의 부피 감소);
  • 뇌 안감의 염증 (거미 막염, 색창염);
  • 간질;
  • 두개 내 고혈압을 가진 뇌수종;
  • 뇌 조직 또는 그 봉투에 상처를 남긴다.
  • 주류 낭종.


이 모든 것들은 운동 시스템의 다양한 장애 (마비, 마비), 연설 장애, 빈번하고 지속적인 두통, 지적 능력 감소, 발작, 정신 장애 등을 수반합니다. 회복이 어렵고, 환자는 장애로 결정됩니다.

외상성 뇌 손상은 환자의 건강과 정신에 영향을 미칠 수있는 결과를 초래할 수 있습니다. 환자가 응급 처치를 적시에 제공하면 부상의 영향을 줄일 수 있습니다. 적절히 수행 된 측정은 희생자의 생명을 구할뿐만 아니라 합병증의 위험을 줄입니다.

머리와 뇌 손상의 위험

뇌 타박은 머리에 기계적인 손상의 결과로 발생하는 외상성 뇌 손상의 한 유형입니다. 이 손상은 돌이킬 수 없게 두뇌 내의 세포를 파괴하고 혈종을 동반합니다. 모든 두부 손상 중에서 뇌졸중은 25 %의 경우에서 진단됩니다.

외상에서 뇌는 어떻게됩니까?

사고로 타박상을 입거나 딱딱한 표면에 떨어지면 타박상을 입을 수 있습니다. 충격의 과정에서, 대뇌 반구의 변위가 일어나고, 중앙 부분은 휴식을 취하고 반구에서 충격을받는 것을 멈 춥니 다. 그 결과, 그 사람은 의식을 잃습니다. 머리가 멍이 들자 ​​무의식이 오래 지속될 수 있습니다.

머리가 충돌하는 동안 뇌는 두개골과 충돌하고 압력이 가해져 신경 세포와 혈관이 손상되는 영역이 있습니다. 뇌의 뇌의 반대편에는 반격 영역이 형성되고 압력 감소가 수반됩니다. 종종 더 심각한 손상이 있습니다.

또한 충돌 순간에 뇌척수액의 운동 속도가 방해받습니다. 압력이 가해지면 운동을 촉진하고 경미한 출혈을 일으키며 함께 부상의 크기에 큰 영향을 미칩니다.

이러한 타격은 인접한 손상되지 않은 뇌 조직의 부종을 수반하는 두 병변의 출현을 유발하며,이 시점에서 혈액 공급이 방해 받게됩니다.

종종 뇌의 타박상이 지주막 하 출혈 및 혈종을 유발하여 돌이킬 수없는 결과를 초래합니다.

머리 부상의 증상

두뇌 타박상의 증상은 심각도에 달려 있습니다. 그러나 진단의 기본이되는 증상이 있습니다. 증상은 다음과 같습니다.

의식 상실은 어느 정도 심각하게 나타나며 기간이 다릅니다. 가벼운 타격은 1 시간을 넘지 않고 의식 상실을 유발할 수 있습니다. 심각한 부상은 한 주 동안이 상태에있는 사람을 최대 몇 주간 지켜줍니다.

공간과 시간의 방향 감각 상실. 사람은 천천히 환경에 반응 할 수 있으며, 어려운 상황에서는 혼수 상태가 가능합니다.

단기 기억 상실. 피해자는 충돌 이전에 발생한 사건 중 일부를 잊어 버리고 그 사건 이후에 기억하기가 어려울 수 있습니다. 강한 부상으로 사람이 완전히 기억을 잃습니다.

두통, 어지럼증, 운동의 조정 부족은 머리의 멍이들 때 발생합니다.

호흡 리듬의 위반. 리듬이없고, 피상적이며 빠르게 호흡합니다.

타박상의 신경 학적 증상은 비자 발적 눈 운동, 언어 장애 및 한 학생의 증가로 나타납니다. 때때로 비자발적 인 배뇨 행위가 있습니다.

체온의 상향 변화. 그것은 심각한 부상의 신호입니다. 경련성 증후군이 발생할 수 있으므로 특히 어린이의 온도를 높이는 것은 위험합니다.

분류 - 심각도

뇌 손상의 정도는 여러 가지가 있습니다 :

뇌 손상, 증상 및 결과 (사망 등)의 수준이 다릅니다.

온화한 정도

뇌진탕에 필적하는 가장 위험한 두뇌 외상 (TBI). 당신은 일상적인 상황, 충격 또는 활동적인 스포츠 게임의 가을 동안 그것을 얻을 수 있습니다.

의무적 징후가 동반 된 경미한 타박상 :

  • 의식의 단기 손실, 최대 1 시간;
  • 반응과 졸음의 억제;
  • 최근의 역행하는 기억 상실 사건;
  • 두통 및 어지럼증과 운동의 빈약 한 조정;
  • 체온이 약간 올라가면 37도까지 올라간다.
  • 증가 된 심박수;
  • 머리 뒤쪽의 근육 긴장.

가벼운 두부 손상은 생명에 위험을 초래하지 않지만 의사의 진단이 필요합니다. 증상이 사라지고 상태가 정상으로 회복되는 최대 기간 - 3 주.

평균 학위

보통의 뇌 손상은 종종 두개골과 출혈의 완전성을 침범하는 심각한 부상입니다. 돌이킬 수없는 영향을 미칠 위험이 있습니다.

부상의 주요 증상 :

  • 의식 상실, 최대 4 시간 지속;
  • 역행, anterograde, kongradnoe 기억 손상, 전체 회복이 발생합니다
  • 상해 후 1-2 일;
  • 심한 두통과 현기증, 이는 실신과 동반 될 수 있습니다.
  • 빈번한 메스꺼움 및 때때로 구토;
  • 발열, 혈압 및 심계항진;
  • 신경 학적 장애, 팔다리의 감각 부족, 언어 장애,
  • 근육 약화, 사시.

중등도의 심각한 뇌 손상의 결과는 3 주에서 2 달 사이에 사라집니다. 그러나 일부 징후의 돌이킬 수없는 위험이 있습니다.

무거운 학위

심한 뇌 손상은 많은 돌이킬 수없는 손해를 가져옵니다. 이러한 상해는 생명을 위협 할 수 있으며 즉시 치료를 받아야합니다.

표지판은 심한 과정이 특징입니다.

  • 장기간의 의식 상실 또는 혼수 상태;
  • 경련 증후군의 증상 및 정신 운동 활동 장애;
  • 중추 신경계의 손상으로 인해 급격한 증가 또는
  • 낮은 혈압, 높은 심장 박동 및 손상된 호흡 활동;
  • 고열;
  • 신경 병변, 언어 장애, 마비, 눈의 발산, 불가능 성
  • 피사체를 추적하는 것, 삼키는 것이 불가능한 것.

심각한 외상성 뇌 손상으로부터의 회복은 길고 많은 노력이 필요합니다. 인간은 항상 자연스러워 보였던 그러한 행동을 다시 배워야합니다. 완전한 회복은 드문 것으로 간주되며, 대부분 사람들은 평생 장애를 갖습니다.

응급 처치

부상을 입은 경우 (단단한 부상, 무딘 머리 부상), 먼저 구급차 팀에 전화해야합니다. 의식을 잃으면 의사에게이 정보를 제공 할 시간을 기록하십시오.

가능하다면 구토시 질식을 예방하기 위해 환자를 옆으로 눕히십시오. 머리 아래에서 몸을 기준으로 30도 상승시키는 부드러운 롤러를 끼워야합니다.

가슴, 목 및 허리를 짜내는 꽉 조이는 옷에서 피해자를 구제 해 호흡을 정상화하십시오. 얼음이나 젖은 수건을 머리에 붙이십시오. 희생자의 갑작스런 움직임을 배제 할 필요가있다.

구급차 여단에 도착했을 때 부상당한 상황과 부상당한 모든 증상을 자세하게 설명해야합니다.

진단

뇌 손상의 존재 여부와 심각성을 판단하기 위해 우선 의사는 환자의 시각적 검사를 실시하고 반응, 압력 및 심박수를 평가하고 질문에 대답하고 시간과 공간을 탐색 할 수있는 능력을 평가합니다. 동반자에게 의식 상실의 기간, 뇌졸중 후 행동의 위반 및 관련 증상의 증상, 구역질, 구토, 졸음에 대해 질문합니다.

전문가가 추가 진단을 처방 할 수 있습니다. 가장 효과적인 방법은 컴퓨터 단층 촬영으로 간주되어 뇌의 상태, 출혈 및 혈종의 가능성을 평가할 수 있습니다.

머리 부상을 치료하는 방법

뇌 손상 치료는 의사의 감독하에 수행되어야합니다. 피해자가 병원으로 이송 될수록 피해가 줄어 듭니다.

의료기관에 머무르는 기간은 심각도에 따라 직접적으로 달라지며, 경미한 경우에는 적어도 1-2 주간의 치료가 필요하며 심한 부상은 최대 몇 개월 동안 치료됩니다.

의사가 부상 당했을 때 가장 먼저하는 일은 신체의 중요한 기능, 즉 호흡, 압력, 혈액 순환을 회복시키는 것입니다. 그 결과를 최소화하기 위해 가능한 한 빨리 위기에서 벗어나는 것이 중요합니다.

두부 손상의 치료에서 수행 된 주요 활동 :

  1. 혈액 순환을 정상화하기 위해 카로이드 용액의 도입;
  2. 신경 세포 보호제로 뇌 세포의 영양을 회복시키는 것;
  3. 환자의 머리의 위치는 수평 위치보다 30도 높아야합니다.
  4. 증상 치료.

때로는 두개골을 치료하여 죽은 뇌 세포를 제거하고 두개 내압을 낮추는 수술이 필요합니다.

집에서의 회복

가정에서 가벼운 형태의 두부 손상도 치료할 수 없으며 경험이 풍부한 의사 만이 손상 정도를 판단하고 적절한 치료법을 처방 할 수 있습니다. 증상이 완화 될 때까지 지속됩니다. 그런 다음 의사는 재활 및 유지 관리 요법을 처방하는데, 가벼운 경우 집에서 할 수 있습니다.

환자의 회복은 손상 정도에 달려 있습니다. 경미한 양식은 적어도 일주일, 평균 3 주, 무거운 - 최대 몇 개월이 필요합니다.

증상을 없애기위한 일련의 조치에는 다음이 포함됩니다.

  • 이뇨제, 항 경련제, 진정제 및 혈관 약물;
  • 물리 치료를 통한 신체의 신체 기능 회복;
  • 물리 치료 절차.

경미한 형태의 두뇌 타박상은 입원 환자의 회복을 필요로하지 않으며, 피해자는 집에서 약물을 복용 할 수 있지만 의사의 진찰을 받아 압력과 온도를 조절합니다.

중등도 및 중증의 부상은 전문 기관에서 발생한 후 의사와 복구 과정을 엄격히 통제해야합니다. 이 방법을 사용하면 신체 기능을 최대로 복원하고 돌이킬 수없는 결과를 줄일 수 있습니다.

어린이의 머리 부상

뇌 손상은 어린이에서 가장 흔한 사망 원인입니다. 변화하는 테이블이나 침대의 높이에서 떨어지는 1 세 미만의 어린이는 유치원 연령이 회전 목마에 타고 위험합니다. 어린이는 종종 교통 위반으로 고통을 겪습니다. 이 모든 사건은 뇌의 타박상과 대뇌 순환을 일으 킵니다.

소아에서의 외상 결정의 어려움은 신경계의 미성숙으로 인해 특징적인 증상이 없다는 것입니다.

그럼에도 불구하고, 특히 봄이 지나치게 자라지 않은 유아에게는 뇌 손상이 심각 할 수 있으며, 두개골 봉합은 골화되지 않습니다. 그러므로 아이를 의사에게 보여주는 것이 중요합니다.

결과 및 예후

경미한 뇌 손상의 영향은 부상 후 3 주 동안 완전히 사라집니다.

출혈이나 혈종에 의해 상해가 심하지 않은 경우 중증도는 피해자의 생명을 해칠 수 없습니다. 그렇지 않으면 외상 후 거미 막염, 뇌수종 및 간질과 관련된 많은 돌이킬 수없는 결과가 있습니다.

그러나 가장 심각한 결과는 심각한 수준의 뇌 손상 때문입니다. 이러한 부상은 30 %의 경우 사망으로 이어지고 생존자는 긴 재활을 경험하게됩니다. 합병증과의 싸움은 1 년에서 몇 년까지 지속됩니다. 고혈압으로 인한 뇌 위축, 간질 및 수두증과 관련된 돌이킬 수없는 결과가 남을 수 있습니다. 사람의 지력이 감소하고 때로는 마비가 발생합니다.

브레인 스트로크는 즉각적인 의료 처치가 필요한 심각한 부상입니다.

두뇌 타박상 : 증상, 치료, 결과

뇌의 타박상 (타박상)은 기계적 힘이 가해 졌을 때 발생하는 뇌 관련 구조에 대한 외상성 손상입니다. 두뇌의 어떤 부분이 영향을받을 수 있지만, 가장 자주 이들은 전두엽의 기둥, 전두엽과 측두엽의 기저부 (하부)입니다. 두뇌 타박상의 임상상은 대뇌, 국소 및 자율 증상의 조합으로 형성됩니다. 그들의 중증도와 지속성의 정도는 뇌 타박의 정도에 달려 있습니다.

이 상태의 치료는 포괄적이어야하며 병원에서 독점적으로 수행되어야합니다. 두뇌 타박상은 어떤 결과를 남길 수없는 질병이며, 평생 동안 장애인이 될 수 있습니다. 이 기사에서 우리는 뇌의 타박상과 그에 상응하는 증상의 유형을 이해하려고 노력할 것이며, 우리는 치료 방법에 대해 알게되고이 부상으로 남겨진 결과가 무엇인지 알아낼 것입니다.

두뇌 타박상은 뇌 조직의 구조적 손상이 발생하는 외상성 뇌 손상의 한 유형으로, 즉 뇌 물질 파괴의 초점이 형성됩니다. 뇌 조직은 돌이킬 수 없게 파괴됩니다. 외상성 뇌 손상의 총 수 중에서 뇌전이는 약 20 % ~ 25 %를 차지합니다.

원인과 국가 발전 메커니즘

뇌의 타박상은 기계적 상해로 발생할 수 있습니다. 대부분 도로 및 가내 부상입니다. 예를 들어 간질 발작의 결과로 넘어지면 사람이 상처를 입을 수 있습니다.

두뇌 타박상은 어떻게 형성됩니까? 기계적 힘의 작용 위치에서, 증가 된 압력을 갖는 충격 영역이 형성된다. 이 영역에서는 신경 세포, 그 과정 및 혈관에 대한 일차적 인 손상이 발생합니다. 충돌의 반대쪽에는 파괴적인 과정이 발생하는 감압으로 특징 지어지는 반 충돌 영역이 발생합니다. 더욱이, 카운터 스트라이크의 영역에서, 패배는 유효 힘이 가해지는 곳에서보다 훨씬 더 광범위 할 수있다.

뇌졸중 동안 뇌의 반구가 이동합니다. 이 순간, 더 깊은 영역은 상대적으로 고정되어 있지만 대뇌 반구의 피질로부터 충격을받지 못합니다. 이 상황은 망막 형성 (뇌의 특별한 구조)의 억제로 이끄는 데, 이것은 의식이 손상된 것으로 나타납니다. 타격이 강할수록 무의식 상태에서 머문 시간이 길어집니다.

뇌 손상의 또 다른 손상된 순간은 기계적 힘의 작용에 의한 뇌척수액 (CSF)의 움직임입니다. 압력 하에서 유체의 가속화 된 움직임은 점 출혈의 형성을 초래합니다. 그러나 그것들은 미세하지만, 뇌 손상의 전체적인 그림에서도 중요합니다.

손상 센터가 발생하여 뇌에 기계적 타격 힘이 작용 한 후에 손상되지 않은 뇌 조직의 부종과 붓기 과정이 두 번째로 발생하면 혈액 공급 과정이 방해 받게됩니다.

어떤 경우에는 뇌의 타박상의 발생이 다른 종류의 외상성 뇌 손상과 결합됩니다 : 지주막 하 출혈, 두개골의 아치와 밑의 골절, 두개 내 혈종. 지주막 하 출혈과 두개 내 혈종은 뇌의 타박상이 나타난 며칠 후에 형성 될 수 있으므로 환자의 상태는 신중하고 역동적 인 의학적 모니터링이 필요합니다. 뇌의 추가적인 병리학 적 변화의 출현은 환자의 예후를 악화시킨다.

두뇌 타박상의 다양성

가장 적절한 것은 뇌의 타박상을 3 도로 나누는 것입니다.

  • 경미한 두뇌 타박상;
  • 온건 한 두뇌의 타박상;
  • 심각한 뇌진탕.

이 각각의 형태는 자체 임상 특징을 가지고 있으며 다른 예후를 특징으로합니다.

경미한 두뇌 타박상

이런 유형의 외상성 뇌 손상은 뇌진탕과 함께 경미한 부상입니다. 그것은 다른 유형의 두뇌 타박상에 비해 회복을위한 최상의 예후를 가지고 있으며 인간의 삶에 위협이되지 않습니다.

이 정도의 임상 적 뇌 손상은 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 의식 상실은 평균 몇 분에서 1 시간으로,이 수치는 약 30 분입니다. 이것은 필수 증상입니다.
  • 혼수 상태, 졸림, 의식이 회복 된 후 지연된 반응;
  • 기억 상실. 환자는 상해의 순간 (역 행성 기억 상실이라고 함), 부상 (전후 건망증), 의식 자체가 바뀌는 순간 및 의식이 바뀐 시간 (반대 기억 상실) 이후에 발생한 사고를 기억할 수 없습니다. 퇴행성 기억 상실증이 가장 자주 관찰되며, 며칠간의 사건이 기억을 잃을 수 있습니다. 환자가 완전히 기억을 되 찾는 데 걸리는 시간은 매우 개별적입니다. 가벼운 정도의 뇌 손상으로 대개 몇 시간 또는 하루가 걸립니다. 이 경우의 기억 장애는 완전히 되돌릴 수 있으므로 걱정하지 않아도됩니다. 게다가 다른 사람들은이 현상에 집중해서는 안되며 환자의 마음을 상하게한다.
  • 두통. 그것은 뇌척수의 전류를 위반하고 충격 및 반동 위치에서 뇌성 부종이 발생하기 때문에 뇌내 압력이 증가하기 때문에 발생합니다.
  • 메스꺼움 및 구토. 경미한 뇌 손상으로 이러한 증상은 첫날에 한두 번 나타납니다. 그들은 갑자기 나타날 수 있고 환자에게 안도감을주지 않습니다. 구토는 사전 메스꺼움없이 발생할 수 있습니다. 그들의 모습은 뇌간에있는 구토 센터의 자극과 관련이 있습니다.
  • 현기증;
  • 심장 활동의 변화. 심장 박동이 방해받습니다. 느려지거나 (서맥) 또는 빠르거나 (빈맥) 있습니다. 혈압은 140/80 mm Hg로 상승합니다. 이 징후는 일시적이며 자율 신경계의 장애로 인해 발생합니다. 자율 신경계의 중심은 뇌에 위치하고 외상성 요인에 매우 민감합니다. 경미한 두뇌 타박상을 가진 호흡 리듬은 더 자주 방해받지 않습니다.
  • 약간의 온도 상승 (최대 37 ° C);
  • 신경 증상. 그것들은 뇌 세포의 파괴뿐만 아니라 뇌척수액의 순환 장애, 두개 내압 증가 및 뇌의 국소 적 팽창의 결과입니다. 이들은 거친 눈 떨림 (극단적 인 리드에서 안구의 자연스러운 떨림 움직임), 동공 크기 (동공 크기의 차이가 1mm 이상), 빛에 대한 동공 반응이 좋지 않음, 좌안 반사 장애 (좌우 반사 각도 변화), 병리학 적 정지 증상 (Babinsky 및 기타), 감소 된 근육의 색조. 모든 신경 학적 증상은 가역적이며 결과를 남기지 않습니다.
  • 수막 증상. 그들은 meninges과 지주막 하 출혈의 자극의 결과로 발전합니다. 가장 전형적인 것은 후두 근육의 약간의 변형, Kernig와 Brudzinsky의 증상입니다.

경미한 두뇌 타박상에있는 신경학 증상의 존속 기간은 보통 2 ~ 3 주를 초과하지 않습니다. 회복을위한 예후는 유리합니다. 뇌의 뇌진탕과 가벼운 정도의 두뇌 타박상을 구별하기 위해 때로는 임상 증상에 의해서만 매우 어려울 수 있습니다. 이를 위해 추가 연구 방법 (특히 컴퓨터 단층 촬영)에 의존하십시오.

중간 뇌 손상

이것은 뇌 조직 손상의 심각성에서 다음 단계입니다. 거의 항상 두개골 뼈 골절과 결합하여 종종 지주막 하 출혈이 발생합니다. 이 중증도의 두뇌 타박의 표시는 :

  • 의식 상실은 1 ~ 4 시간. 의식이 회복되면 환자는 며칠 더 온건하거나 깊은 기절 상태에 있습니다. 시간과 장소에 따라 안내되지 않습니다. 첫날은 그의 상태의 심각성에 대한 과소 평가가 특징이며, 정신 운동 흥분의 에피소드가 가능합니다.
  • 경미한 두뇌 타박상보다 기억 장애가 더 두드러진다. 어떤 종류의 기억 상실증이 생길 수 있습니다 : 역행, anterograde, contrad. 메모리를 복원하는 데 몇 시간 또는 며칠이 걸릴 수 있지만 메모리는 완전히 복원됩니다.
  • 심한 두통;
  • 일어나기를 시도 할 때 가을을 초래할 수있는 심한 어지럼증;
  • 메스꺼움 및 반복되는 구토, 경감 뇌 손상의 경우에서와 같이 안도감을 가져 오지 않습니다.
  • 심장 박동이 분당 120 박자로 증가 (덜 자주 45로 감소), 혈압이 180/100 mm Hg로 증가했습니다. 이러한 증상은 가벼운 뇌 손상보다 오래 지속됩니다.
  • 호흡 수를 분당 30으로 증가 시켰습니다.
  • 37 ° - 37.9 ° C까지 온도 상승;
  • 더 거친 국소 신경 징후 (경미한 뇌 타박상과 비교하여). 팔다리의 근육 강도 감소, 근육의 음색 변화, 병적 인 발 및 손의 증상, 팔다리의 감각 상실, 안구의 관절 운동의 이완, 사시의 사시 분리, 사시 (사시), 자발적 안진, 얼굴 비틀림, 언어 장애. 간질 발작이 가능하다.
  • 수막 신호. 그들은 지 느 러미에서 갑작스러운 정도까지 다양한 정도의 심각도를 가질 수 있는데, 이는 지주막 하 공간의 혈액량에 달려 있습니다.

중등도의 뇌 손상 증상은 몇 주에서 2 개월까지 지속되고 점차 신경 증상이 사라지지만 많은 변화가 돌이킬 수 없습니다.

심한 두뇌 타박상

이것은 심각한 외상성 뇌 손상으로 환자의 삶에 위협이됩니다. 통계에 따르면 심각한 뇌 손상의 30 %에서 50 %가 치명적입니다. 심한 두뇌 타박상을 앓은 사람은 매우 오랜 시간 (1 개월 이상) 회복하며, 불행하게도이 과정은 항상 완벽하지 않습니다.

이 중증도의 두뇌 타박상은 다음 기준에 의해 인식됩니다 :

  • 드물게 몇 시간 또는 며칠 동안 의식 상실 - 몇 주. 거의 항상 혼수 상태가 있으며, 그 결과는 무감각하거나 기절하는 유형에 대한 의식의 오랜 지속적인 변화입니다.
  • 경련이나 증후군에 빠지기도하는 심령 운동;
  • 호흡기 계 및 혈액 순환의 심각한 위반. 호흡의 리듬과 빈도가 너무 심해서 기계적 환기가 필요할 수 있습니다. 맥박이 120을 초과하거나 40 미만인 경우 (후자는 삶의 위험이 더 큽니다), 혈압은 180/100 mm Hg 이상입니다. 이것은 자율 신경계의 중앙 부분에서 현저한 장애의 결과입니다.
  • 40 - 41 ° C까지의 고열, 발작의 진행을 수반 할 수도있다.
  • 심한 신경 증상. 뇌의 깊은 부분이 패배 함을 나타내는 소위 줄기 증상이 최전방에 있습니다. 이들은 빛에 대한 약한 반응, 눈알의 부유하는 움직임, 수직 또는 수평으로 눈이 갈라지는, 거친 안진, 서로 다른 방향으로 향하는 장애, 삼키는 장애, 모든 반사 작용의 우울증, 모든 근육의 급격한 증가와 함께 정기적 인 근육 경련으로 두 눈의 눈동자를 좁히거나 넓히고 있습니다. 경련과 유사한 신체, 양자 간 병리학 적 증상. 며칠 후, 뇌의 다른 부위에 손상의 징조가 나타납니다. 이들은 팔다리 (plegii)의 힘의 완전한 결핍, 말의 손실 (말한 능력과 말한 능력 모두), 팔다리의 감수성의 부족까지 날카로운 마비입니다.
  • 발음 된 수막 신호.

심한 두뇌 타박상의 대부분의 신경 징후는 매우 천천히 되돌릴 수 있습니다. 회복은 그대로 말 그대로 곡물입니다. 6 개월 이상 걸릴 수 있습니다. 종종 심한 정신 및 운동 장애는 오랫동안 지속되며 경우에 따라 장애의 원인이됩니다.

뇌 손상의 진단

임상 검사 데이터와 부상의 상황 외에도 CT (computed tomography)는 정확한 진단을 확립하는 데 매우 중요한 역할을합니다. 그것은 외상성 뇌 손상을위한 "황금 표준"입니다. CT는 뇌의 물질의 미세한 변화를 감지하고 뇌진탕 및 타박상을 식별 할 수있게 해주 며, 다양한 정도의 타박상을 보여 주며 두개골 뼈 골절, 지주막 하 출혈을 나타냅니다. 물론 어떤 경우에는 다른 추가적인 연구 방법이 필요할 수 있습니다 (예 : 요추 천자, 뇌파 검사 등).

뇌 손상 치료

뇌 손상의 치료는 병원에서만 실시해야하며 중환자 치료 초기에는 심각한 두뇌 타박상을 동반 한 후 상태가 안정화 된 후 병원으로 옮겨야합니다.

기본적으로 뇌의 타박상 치료는 보수적 인 방법으로 수행됩니다. 때때로 그러한 진단을받은 환자는 외과 적 치료가 필요합니다. 의료 서비스의 규모를 결정하는 주요 기준은 부상의 심각도입니다.

우선 중요한 기능을 회복하고 유지하기위한 활동 (위반 한 경우) : 호흡과 혈액 순환. 산소 흡입 및 필요한 경우 인공 호흡을 실시하십시오. 뇌의 타박상은 거의 항상 순환 혈액량의 감소를 동반하기 때문에 콜로이드와 결정질 용액의 정맥 내 투여를 통해 보충 할 필요가 있습니다.

intracranial 고혈압을 줄이기 위해, 침대의 머리 끝은 30 °로 상승해야합니다, 그것은 증가 된 체온을 줄이기 위해 필요한, 혈액의 산소의 적절한 수준을 유지합니다. 투약에서 만니톨을 사용했고 이뇨제 (Lasix, Furosemide)가 소개되었습니다.

신경 보호 치료는 뇌 조직을 유지하기 위해 수행됩니다. 이것은 순환기 질환으로 인한 2 차 장애와 뇌부종의 발생으로부터 뇌 세포를 보호하는 영양분을 뇌 조직에 제공하는 약제의 사용으로 구성됩니다. Ceraxon (Citicolin), Cerebrolysin, Semax, Actovegin, 비타민 E, Erythropoietin 및 기타 여러 가지 방법이 신경 보호제로 사용됩니다. 이 환자에게 선택할 수있는 신경 보호자는 주치의에 의해서만 결정될 수 있습니다. Cavinton, Trental은 미세 순환을 개선하는 데 사용할 수 있습니다.

환자가 간질 발작이있는 경우 항 경련제를 증상에 따라 사용할 수 있습니다.

다음과 같은 경우 외과 적 치료가 필요할 수 있습니다.

  • 치료하는 동안 뇌부종의 증상이 증가하고, 변위가있는 뇌 구조의 탈구가 발생합니다. 그것은 환자의 삶에 위험합니다.
  • 상해 센터가 30cm 3 이상의 크기를 가지며 부서진 뇌 조직 인 경우;
  • intracranial 압력이 상승하고 약물 치료로 해결할 수없는 경우. 보통 신경 증상이 증가합니다.

외과 치료는 두개골을 치료하는 것 (때로는 두개 내압을 줄이기에 충분)과 파괴 된 뇌 조직의 초점을 제거하는 것 (필요한 경우)이 있습니다.

대뇌 타박상의 치료에서 중요한 역할은 완전한 환자 치료, 압력 염증의 예방을 통해 이루어집니다. 세균 합병증의 위협이있는 경우 항생제 치료가 수행됩니다.

뇌 손상의 결과

거의 100 %의 경우에서 경미한 뇌 손상으로 합병증은 없습니다.

평균 정도의 두뇌 타박상은 특히 지주막 하 출혈과 두개골 골절이 동시에 발생하지 않으면 환자의 미래 생활에 영향을 미치지 않을 수 있습니다. 그러나 유리한 결과를 얻으려면 완전한 치료가 필요합니다. 그러나 많은 환자에서 외상은 흔적도없이지나 가지 않습니다. 가장 흔한 결과는 외상 후 거미 막염, 외상 후 수두증, 외상 후 간질, 식물성 혈관 근긴장 증후군, 외상 후 뇌병증입니다.

심한 뇌 손상은 예후가 더 나쁩니다. 이 부상의 경우 약 30-50 %가 급성기에 사망합니다. 생존자 중 다음과 같은 합병증의 빈도는 매우 높습니다.

  • 외상 후 뇌 위축, 즉 뇌 조직의 부피 감소;
  • 수막염의 외상 후 염증 (거미 막염, leptomeningitis, pachymeningitis);
  • 외상 후 간질;
  • 두개 내 고혈압이있는 외상 후 수두;
  • 외상 후 우발 증 (두뇌의 충치, 심실과 거미 막과의 연결);
  • 주류 낭종;
  • 뇌 조직과 세포막의 흉터;
  • liquorrhea (주류 유출) 두개골 뼈의 골절이있다.

이러한 모든 증상은 운동과 자기 관리, 언어 장애, 조정, 정신 장애, 지능 저하, 빈번한 두통, 현기증, 경련 발작을 저해하는 운동 장애 (마비와 마비)에 의해 임상 적으로 나타납니다. 이런 경우 환자는 꾸준히 일할 수있는 능력을 잃어 버리기 때문에 장애 집단이 주어진다.

이러한 뇌 손상은 두뇌 타박상으로서 모든 의학 권고 사항을 준수하여 병원에서 의무적 인 치료를 요구하는 심각한 병리학 적 상태입니다. 이 부상에 대한 의료 서비스를 가장 빨리 제공하면 여러 가지 합병증을 피하기 위해 피해자의 생명을 구하고 이후 완전한 치료를받을 수 있습니다.