안면 신경의 신경염을 신속하게 치료하는 방법 (종 마비)?

압력

MDM 치료 - 새로운 효과적인 방법

안면 신경의 신경염은 다양한 수준의 안면 신경의 근원 또는 몸통의 병변입니다. 신경이 영향을받는 부위에 따라 질병의 일부 증상이 나타납니다. 그러나 처음에는 안면 근육의 마비 또는 마비로 인해 얼굴의 특징적인 편견이 항상 발생합니다. 신경염이 치료없이 남겨지면 얼굴의 지속적인 비대칭 및 안면 근육의 구축이 발생할 수 있습니다.

안면 신경의 신경염의 원인

가장 흔한 원인은 저체온 (초안, 에어컨 아래, 추운 바람, 피어싱 바람)입니다. 이 경우, 소위 주 카타르 (catarrhal) 얼굴 신경염이 발생합니다.

2 차 안면 신경염은 인플루엔자, 디프테리아 중독, 중이염, 유행성 이하선염, 헤르페스 바이러스 등의 전염병으로 인해 발생할 수 있습니다. 또한, 뇌졸중으로 인한 뇌출혈은 안면 신경의 신경염으로 이어질 수 있습니다.

신경 스트레스, 정신적 외상, 정신 감정 및 신경 장애는 종종 자극 요인이됩니다.

주의! 안면 신경의 외상성 손상으로 인한 개별적인 신경염은 별도의 그룹, 즉 부상, 충격 또는 압축으로 인한 무결성의 침해. 이러한 부상 및 그 결과에 대한 치료는 외상 학자 및 신경 외과 의사에 의해 수행됩니다.

안면 신경의 신경염 치료

안타깝게도, 안면 신경의 신경염은 오래 걸리는 과정이 특징입니다. 현재 받아 들여지는 안면 신경염 치료 표준은 병원에서 20-30 일 동안 치료를하고 3 개월에서 6 개월 후에 재활 치료를하는 것이 좋습니다. 동시에, 통계에 따르면, 25 %의 사람들은 안면 근육의 작업이 완전히 회복되지 않았으며, 10 %의 경우 회복 후 재발이 발생합니다.

MDM 요법은 부작용없이 안면 신경의 신경염을 치료하는 가장 빠른 방법입니다.

MDM 요법 (mesodiencephalic modulation)은 뇌 외상에 영향을 미치지 않는 중추 신경계의 혁신적인 외과 적 전기 요법으로 뇌 조절 센터 레벨에서 신체의 주요 조절 시스템 (신경, 면역 및 내분비)을 활성화시킵니다.

MDM 치료는 저체온, 감염 및 / 또는 신경 스트레스의 결과로 방해되는 생리적 과정의 조절 메커니즘을 복원합니다. 신경 자극이 신경 자극을 재생하고, 산화 환원 반응을 개선하며, 세포 및 조직에서 혈류 및 대사 과정을 증가시키는 신경 구조의 능력.

MDM 치료의 영향으로 두뇌는 40 가지 이상의 생물학적 활성 물질을 생성하기 시작합니다. 대부분 생물학적 활성 물질은 인위적으로 아직 합성되지 않았습니다. 이러한 물질은 기존의 모든 약물의 치료 효과보다 몇 배 더 크며 부작용이 없습니다. 내인성 (내부, 신체 자체에 의해 생성 됨).

MDM 치료 "얼굴 신경 신경염"프로그램은 1-2 일 안에 신경 염증을 완화하고 10 일 (13 세션)에 질병을 완전히 치료합니다. 얼굴의 비대칭 성, 감각 마비 및 기타 증상이 제거되고 근육 운동 활동이 회복됩니다.

MDM 요법은 강력한 면역 자극 효과가 있기 때문에 질병의 재발 가능성으로부터 환자를 확실하게 보호 할 수 있습니다.

MDM 치료법은 러시아 보건부에 의해 인증되고 승인되었습니다.

MDM 요법은 안면 신경의 신경염을 치료하는 다른 방법과 어떻게 다른가요?

현재까지 안면 신경의 신경염 치료에 가장 많이 사용되는 방법은 약물 치료, 물리 치료 및 침술입니다.

약물 치료

약물 치료는 얼굴 신경 신경염을 치료하는 가장 보편적이며 합리적인 방법이지만 안타깝게도 얼굴 신경염의 치료에 사용되는 약물에는 여러 가지 부작용이 있습니다.

염증과 부종을 완화하기 위해 호르몬 약물 (프레드니손과 같은 글루코 코르티코이드)이 가장 자주 처방됩니다. 프레드니손은 전신적인 약물이며 그 효과는 전신에 영향을 미친다는 것을 명심해야합니다. 프레드니솔론은 신체의 주요 물질 대사, 내분비선 작용, 심장 및 혈관 작용에 영향을줍니다. 프레드니솔론을 사용하면 부신 기능이 저하되고 당의 교환이 방해되며 인슐린 부족이 나타나고 생리주기가 여성에게 없어집니다. 혈압이 상승하고 심장 마비가 나타나고 혈액 응고가 일어나고 혈전이 발생할 가능성이 있습니다.

신경염 (carbamazepine)의 치료에서 가장 흔한 신경 이완제는 매우 독성이 있습니다 : 간, 비뇨기, 기관지계에 영향을줍니다.

다른 부작용 중에는 다양한 정신 장애, 기억력 손상 및 졸음이 지적되었습니다. Carbamazepane은 임신, 녹내장, 심장 차단, 혈액 질환이있는 사람들에게 엄격하게 금기입니다.

또한 복잡한 약물 요법의 경우 복잡성이 약물 투약량과 약물 상호 작용을 고려한 최적의 선택입니다.

침술

침술은 신경염에 가장 효과적인 치료법 중 하나로 간주됩니다.

침술은 신체의 동일한 시스템을 활성화하지만 뇌의 조절 센터의 수준이 아닌 말초 수용체의 수준에서 MDM 요법에 대한 작용 기전과 유사합니다. 따라서, 침술 중 신체에 대한 치료 효과는 약한 정도입니다.

또한, 침술 전문 직업인의 매우 중요한 역할, 침술 전문가 : 바늘의 도입 지점에서 사소한 실수는 긍정적 인 효과의 부족으로 이어질 수 있으며, 때로는 신체에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

물리 치료

안면 신경의 신경염이 생기면 UHF, 자외선, 보조 동역학 치료, decimeter 치료, 전기 영동, 파라핀 또는 ozoceritic 응용 프로그램, 마사지 등 다양한 물리 치료 방법이 사용됩니다.

이러한 모든 기술을 통해 영향은 말초 신경 및 혈관 시스템 수준에서 수행되므로 회복 과정은 매우 오랜 시간이 걸리고 종종 불완전합니다.

MDM- 치료 프로그램 "안면 신경의 신경염 (벨 마비)"을 사용하면 염증의 모든 증상, 얼굴의 비대칭, 마비를 빠르게 제거하고 근육의 근육 운동을 회복시킬 수 있습니다.

MDM 치료를위한 징후 : 안면 신경의 신경염, 종 마비.

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안면 신경의 신경염

안면 신경의 신경염 (동의어 - 종지 마비)은 급성 증상이 나타나고 임상 적 증상이 급속하게 진행되며 지속적인 결과가 나타날 수있는 단일 신경증 군의 질환입니다.

이 병에는 안면 신경의 여러 부위가 포함되며 여러 가지 가지를 포함하여 여러 가지 증상을 유발할 수 있습니다. 얼굴의 절반이 처지는 형태로 "끔찍한"증상을 보이는 밝은 임상 사진이 종종 뇌에서 뇌졸중이나 다른 심한 병리를 의심할만한 이유이기도합니다.

사실, 안면 신경의 신경염은 비교적 쉽게 치유되며, 적시에 치료 시작으로 아무런 결과가 없습니다.

의사를위한 정보 : ICD 10의 경우 안면 신경의 신경염은 코드 G51.0으로 암호화됩니다. 또한 질병의 원인 (감염, 외상 등), 단계 (악화, 불완전한 완화 등), 근위부 또는 원위부 손상, 마비의 중증도 및 기타 증상을 나타내야합니다.

이유

여러 가지 이유가 있습니다. 특정 요인을 명확히 구별하는 것이 종종 불가능합니다. 벨의 특발성 마비에 관한 것입니다. 종종 원인은 전염성 알러지 병변입니다. 급성 바이러스 감염 후 2 주 또는 3 주 후에 발생합니다. 또 다른 이유는 저체온증 일 수 있습니다.

때때로 신경염은 성형 외과, 타액선 수술, 부비동염 수술과 함께 외상성 병변으로 진행됩니다. 이 경우 부상과의 명확한 연관성이 있습니다. 치료는 대개 좋은 결과를주지 못합니다.

증상

증상은 아주 많습니다. 손상의 정도, 주 병변의 국소화, 질병의 단계에 따라 :

  • 한편으로는 얼굴의 비대칭 성, 뺨의 처짐으로 나타나는 한편으로는 모방과 씹는 근육의 약점.
  • 입안에서 음식물이 누출되었습니다.
  • Loftalm - 눈을 완전히 감추지 못해 단백질이 남아 있습니다.
  • 언어 감도 저하.
  • 눈물이 나거나 건조한 눈.
  • 뺨, 연한 입천장 및 혀의 마비.
  • 얼굴의 피부 감도가 위배됩니다.
  • 이하선 부위의 통증, 특히 전염성 알레르기 병변에서 흔히 발생합니다.

장기 치료되지 않은 신경염은 지속적인 병리학 적 징후로 이어질 수 있습니다. 이 경우의 클리닉은 다음과 같습니다.

  • 안면 근육의 지속적인 마비.
  • 얼굴의 감도에 위배됩니다.
  • 병적 인 경련 - 협진 - 뺨, 눈썹 등 종종 불쾌감을 주거나 고통스러운 감각을 동반합니다.

진단

진단은 보통 신경 학자에게는 어렵지 않습니다. 진단은 신경통의 데이터, 신경 학적 징후로 이루어진다. 오랜 과정을 거치면 안면 신경의 ENMG를 수행하는 것이 합리적입니다. 신경 섬유의 흥분성 감소, 즉 충동의 속도 감소를 나타내는 것입니다.

치료

얼굴 신경의 신경염 치료는 특히 심한 증상이 나타나면 즉시 시작해야합니다. 치료에는 약물 요법, 물리 요법, 운동 요법, 테이핑 요법 (점착 석고)이 포함됩니다.

  • 약물 치료에는 반드시 신경 보호제 (주로 B 그룹 비타민), 혈관 치료제 (선택 약물), 항산화 제제 (멕 시돌, 비타민 E 사용 가능), 호르몬 치료제가 포함됩니다. 얼굴 신경의 신경염의 경우 Prednisolone은 병변의 감염 - 알레르기 성 질환의 경우와 조기 환자 치료의 경우 (질병 발병 후 1-4 일째)에만 처방됩니다. 호르몬의 목적은 줄어들고 있습니다. 일반적으로 첫날에는 50-70 mg (2 ~ 3 회 복용량으로 10-14 정)을 처방하고 처음 3 일 동안은 복용량을 축적 한 다음 복용량을 완전히 철회 할 때까지 복용량을 점차적으로 낮 춥니 다 (최대 5 mg까지).
  • 다양한 기술을 이용한 물리 치료. prozerin, 자기장과 함께 종종 사용되는 전기 영동. 절차의 지정은 물리 치료사와의 상담 후 금기 사항과 최선의 치료 방법을 확인한 후에 만 ​​발생합니다. 회복 단계에서는 장기간 효과뿐만 아니라 마사지를 할 수 있습니다. 영향을받는 쪽의 활성화 기술에 따라 얼굴 마사지가 매우 조심스럽게 이루어집니다. 마사지는 synkinesis의 발달을 막는 훌륭한 절차입니다.
  • 운동 요법의 복합체는 근육의 조기 활성화를 가능하게하는 운동으로 구성됩니다. 운동을 수행 할 때 건강한면은 원칙적으로 손을 지킵니다. 이것은 건강한 근육을 위해 더 많은 톤의 재분배를 악화시키지 않기 위해서 필요합니다.
  • 테이핑 요법은 영향을받는 요법의 약한 근육의 접착력을 나타냅니다. 때로는 테이핑 요법을하는 동안 운동 요법 운동에 참여하는 것이 좋습니다. 영향을받는 근육의 수에 따라 다른 수의 접착 스티커가 중첩됩니다. 한 번의 절차 시간은 1-2 시간입니다.

제작자 영상

결과

질병의 지속적인 결과의 발병은 약 10 %의 경우에서 발생하며, 절반 이상이 치료에 늦습니다. 안면 신경의 신경염의 영향 중에서도, 수축 (손상된 쪽의 지속적인 근육 경련), 위에서 언급 한 synkinesis, 외상성 손상으로 더 자주 발생하는 얼굴의 안면 마비가 강조되어야합니다. 치료는 증상이 있으며, 통증이있어 보툴리눔 독소를 주사 할 수 있습니다.

안면 신경의 신경염을 가진 프레드니솔론

안녕하세요. 얼굴의 오른쪽은 무감각 해졌으며 신경 신경 학자는 안면 신경의 신경염으로 진단했다. 그는 최근에 몰래 잠자리에 들지 않았지만 잠 들어 있었다. 나는 처방약을 처방하고, 나는 아 시클로 비르와 프레드니솔론을 복용하고, 펜린과 더 많은 디클로페낙, 니코틴산과 밀가무 주사제를 마시지 않았다. 오늘은 치료의 네 번째 날이지만 개선되지는 않습니다. 얼굴이 왜곡되고, 눈이 닫히지 않고, 먹고 말하기가 어려워서 미소 지을 수 없습니다. 얼굴 신경의 염증이있는 사람은 얼마나 많은 표정이 회복 되었는가를 말해 주시겠습니까? 그리고 어떤 치료가 당신을 도왔습니다.

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"초음파 및 phonophoresis"초음파 에너지는 신경 수용체의 감도를 변화시키고, 세포막의 투과성을 증가 시키며, 대사 과정을 향상시키고, 백혈구의 활동을 강화시킵니다. 초음파의 영향으로 혈액의 pH가 변하고 유체의 흐름이 가속화되고 새로운 분자가 형성됩니다. 초음파는 세포와 조직의 micromassage를 제공합니다. 초음파의 효과는 삼출액, 침윤 및 출혈의 재 흡수 촉진으로 나타냅니다. 초음파에는 신경 - 영양, 강장제, 기관지 확장제 및 혈관 확장제, 진통제, 항염증제, 탈감작 효과가 있습니다. 초음파로 치료할 수있는 질병의 목록 : √ 이비인스 병 : 만성 편도염, 부비동염, 비염 √ 유뇨  기관지 천식 ✔ 최소의 류마티스 관절염.

신경염 페이셜 신경 프레드니손 투약

안면 신경의 염증

안면 신경을 조절할 수 없다는 것을 나타내는 안면 신경의 염증은 대개 일방적입니다. 안면 신경의 신경염 원인 (뇌 신경의 일곱 번째 쌍)은 저체온증 또는 독감 일 수 있습니다. 또한, 안면 신경의 염증은 중이 (중이염) 또는 뇌 (거미 뇌염)의 염증에 의해 유발 될 수 있습니다. 두개골 바닥이나 뇌의 종양에 균열이 생기면 안면 신경의 염증 증상을 일으킬 수도 있습니다.

염증 과정이 상악동, 치아 또는 안구 부위에서 퍼져 나가기 위해서는 삼차 신경 (다섯 번째 쌍의 뇌 신경)의 치료가 필요할 수 있습니다. 삼차 신경의 염증의 또 다른 원인은 혈액 공급 또는 압박의 위반 일 수 있습니다. 안면 신경의 꼬집기는 외상성 요인에 의해 야기 될 수 있습니다.

증상 및 진단

안면 신경 염증의 가장 두드러진 증상은 안면 비대칭입니다. 손상된 쪽의 눈 슬리 트가 크게 넓어지고 이마 피부의 주름이 부드럽게되고 비강 꺽임이 내려 가고 윗입술이 낮아집니다. 그러한 환자의 눈을 감을 때 눈꺼풀이 완전히 닫히지 않아 환자가 엿보는 것처럼 보입니다.

안면 신경의 신경염 환자가 튜브로 입술을 당길 수 없으면 호루라기와 키스를 할 수 없습니다. 웃으면 입이 건강한쪽으로 끌려갑니다. 먹는 것도 복잡합니다. 치아와 뺨 사이에 붙어있어 (병이있는쪽에) 맛이 느껴집니다. 삼차 신경의 염증의 증상은 신경의 가지를 따라 발생하는 통증입니다.

진단을 확인하고 얼굴의 근육에 손상 정도를 확인하기 위해 근전도 검사가 지정됩니다. 두개골 또는 뇌종양의 균열을 배제하기 위해 CT 스캔 또는 MRI가 수행됩니다.

치료

안면 신경의 염증 치료는 합병증의 발병을 예방하기 위해 신경 학자와상의하는 첫 번째 증상입니다. 안면 신경의 신경염 치료를위한 주요 약물은 프레드니손 (코르티코 스테로이드)입니다. 60mg에서 시작하여 점차 복용량을 줄이는 10-14 일 이내에 복용합니다.

안면 신경의 염증은 눈물을 흘리는 데 문제가되기 때문에 눈이 건조 해지지 않도록 인공 눈물을 사용해야합니다. 할당 된 마사지 목 및 후두 부분뿐만 아니라 얼굴 마사지. 적절한 치료를받은 경화 된 안면 신경 (또는 감염으로 인한 염증 과정)의 치료에서 급성 과정은 10-15 일 정도 감소합니다. 모든 기능을 최종 복원하려면 약 1 년이 걸릴 것입니다.

삼차 신경 신경의 염증 치료에는 진통제, 항 경련제 및 항염증제가 포함됩니다. 그들은 darsonvalization 및 침술의 도움으로 이러한 환자의 상태를 완화합니다. 중증의 경우 Novocain 봉쇄 및 방사선 요법이 사용됩니다.

안면 신경 및 프레드니손의 신경염

안녕하세요.
신경염의 증상이 나타나기 3 일 전에 나는 염증의 맛과 무언가의 혀가 신경 긴장과 많은 담배에서 나는 것으로부터 정확히 알지 못합니다. (나는 얼굴 근육이 잘 작동하지 않는다고 느꼈습니다. 나는 다시 신경이 있었지만, 다른 한편으로는 25 년 전에 1 번, 노보시비르스크 병원에서 한달 후 완치되었습니다.) 09/28/09. 같은 날 병원에 갔다. 상황에 따라 첫 번째 입국은 ENT에 접수 되었기 때문에 그의 귀가 상처를 입었고, Ammosin이 퇴원하고 아프다가 신경 병리학 자에게 갔다. 거기서 그는 니콜틴 Milgamma, Voltaren, Gluconate에 임명되었다. 그 다음날 ENT 치료가 취소되었습니다. 통증이 전혀 전달되지 않았고 신경 병리학자는 병원에 의뢰를 처방했다. 병원에서, 다른 약을 처방 한 다른 의사 인 2 - v m, 1 - v v는 기억이 안 나고 IV는 염화 물에 들어 있습니다. 개선 후 7 일이 경과 한 후 배출 됨 - 거의 통증이 없어 후두 지역으로 이동 함.
10.10에서 현재까지 운동 요법이 처방되었고, 얼굴 마사지 (10 회 세션, Neuromultivitis, 프로린, 카디오 이온, ATP, 니코틴) (1-2-3-4-5-4-3-2- 1), Neyromidin - 15 mg.,이 모든 것은 10 ampoule. 결과적으로 1 세기를 제외하고는 0을 모방 한 다음 완전히 닫히지 않습니다.

일주일 전, 의사는 프레드니솔론을 처방했으며, 인터넷에서 얼마나 많은 정보를 얻었는지, 즉 질병 초기에 약속했는지 여부를 결정했으며, 여기에서는 다른 치료가 도움이되지 않으면 처방됩니다. 내가 아는 한, 지역의 신경 병리학자는 이러한 알고리즘을 사용하여 치료합니다. 나는 프레드니솔론의 부작용 때문에 그렇게 믿습니다.
이 치료가 맞습니까? 1.5 개월 후 프레드니솔론 섭취량은 부작용과 질병 발병 날짜 이후의 시간이 지난 후에 긍정적 인 효과가 있을까? 긍정적 인 결정을 내릴 때, 저는 매일 3-2-2-1, 1 주째, 1 탭의 감량에 대해 관심이 있습니다. 매주 2 개월 만에 밝혀졌습니다. 일반적으로, 수신의 부작용, 긴 수신 후 특히 신체의 복구를 긴장. 내 면역력이 좋지 않아 Ammosin이 최근에 독감에 걸렸으나 독감으로 겁 먹었지 만 시험없이 처방되었거나 약물로 도처에서 시행되고 있습니까?
오늘 리셉션에 있었는데, 의사가 신약을 처방했다. - Berlition, m Mexidol, n Zufillin에. 용액 (NaCl).

어떤 조언을 주셔서 미리 감사드립니다. 어쩌면 내 두려움은 근본적이지 않습니다. 왜냐하면 제가 다른 약을 먹었거나 호르몬이없는 어떤 방법이 있기 때문입니다. 자발적으로 유감입니다.

안면 신경의 신경염

안면 신경의 신경염 (동의어 - 종지 마비)은 급성 증상이 나타나고 임상 적 증상이 급속하게 진행되며 지속적인 결과가 나타날 수있는 단일 신경증 군의 질환입니다.

이 병에는 안면 신경의 여러 부위가 포함되며 여러 가지 가지를 포함하여 여러 가지 증상을 유발할 수 있습니다. 얼굴의 절반이 처지는 형태로 "끔찍한"증상을 보이는 밝은 임상 사진이 종종 뇌에서 뇌졸중이나 다른 심한 병리를 의심할만한 이유이기도합니다.

사실, 안면 신경의 신경염은 비교적 쉽게 치유되며, 적시에 치료 시작으로 아무런 결과가 없습니다.

의사를위한 정보 : ICD 10의 경우 안면 신경의 신경염은 코드 G51.0으로 암호화됩니다. 또한 질병의 원인 (감염, 외상 등), 단계 (악화, 불완전한 완화 등), 근위부 또는 원위부 손상, 마비의 중증도 및 기타 증상을 나타내야합니다.

이유

여러 가지 이유가 있습니다. 특정 요인을 명확히 구별하는 것이 종종 불가능합니다. 벨의 특발성 마비에 관한 것입니다. 종종 원인은 전염성 알러지 병변입니다. 급성 바이러스 감염 후 2 주 또는 3 주 후에 발생합니다. 또 다른 이유는 저체온증 일 수 있습니다.

때때로 신경염은 성형 외과, 타액선 수술, 부비동염 수술과 함께 외상성 병변으로 진행됩니다. 이 경우 부상과의 명확한 연관성이 있습니다. 치료는 대개 좋은 결과를주지 못합니다.

증상

증상은 아주 많습니다. 손상의 정도, 주 병변의 국소화, 질병의 단계에 따라 :

  • 한편으로는 얼굴의 비대칭 성, 뺨의 처짐으로 나타나는 한편으로는 모방과 씹는 근육의 약점.
  • 입안에서 음식물이 누출되었습니다.
  • Loftalm - 눈을 완전히 감추지 못해 단백질이 남아 있습니다.
  • 언어 감도 저하.
  • 눈물이 나거나 건조한 눈.
  • 뺨, 연한 입천장 및 혀의 마비.
  • 얼굴의 피부 감도가 위배됩니다.
  • 이하선 부위의 통증, 특히 전염성 알레르기 병변에서 흔히 발생합니다.

장기 치료되지 않은 신경염은 지속적인 병리학 적 징후로 이어질 수 있습니다. 이 경우의 클리닉은 다음과 같습니다.

  • 안면 근육의 지속적인 마비.
  • 얼굴의 감도에 위배됩니다.
  • 병적 인 경련 - 협진 - 뺨, 눈썹 등 종종 불쾌감을 주거나 고통스러운 감각을 동반합니다.

진단

진단은 보통 신경 학자에게는 어렵지 않습니다. 진단은 신경통의 데이터, 신경 학적 징후로 이루어진다. 오랜 과정을 거치면 안면 신경의 ENMG를 수행하는 것이 합리적입니다. 신경 섬유의 흥분성 감소, 즉 충동의 속도 감소를 나타내는 것입니다.

치료

얼굴 신경의 신경염 치료는 특히 심한 증상이 나타나면 즉시 시작해야합니다. 치료에는 약물 요법, 물리 요법, 운동 요법, 테이핑 요법 (점착 석고)이 포함됩니다.

  • 약물 치료에는 반드시 신경 보호제 (주로 B 그룹 비타민), 혈관 치료제 (선택 약물), 항산화 제제 (멕 시돌, 비타민 E 사용 가능), 호르몬 치료제가 포함됩니다. 얼굴 신경의 신경염의 경우 Prednisolone은 병변의 감염 - 알레르기 성 질환의 경우와 조기 환자 치료의 경우 (질병 발병 후 1-4 일째)에만 처방됩니다. 호르몬의 목적은 줄어들고 있습니다. 일반적으로 첫날에는 50-70 mg (2 ~ 3 회 복용량으로 10-14 정)을 처방하고 처음 3 일 동안은 복용량을 축적 한 다음 복용량을 완전히 철회 할 때까지 복용량을 점차적으로 낮 춥니 다 (최대 5 mg까지).
  • 다양한 기술을 이용한 물리 치료. prozerin, 자기장과 함께 종종 사용되는 전기 영동. 절차의 지정은 물리 치료사와의 상담 후 금기 사항과 최선의 치료 방법을 확인한 후에 만 ​​발생합니다. 회복 단계에서는 장기간 효과뿐만 아니라 마사지를 할 수 있습니다. 영향을받는 쪽의 활성화 기술에 따라 얼굴 마사지가 매우 조심스럽게 이루어집니다. 마사지는 synkinesis의 발달을 막는 훌륭한 절차입니다.
  • 운동 요법의 복합체는 근육의 조기 활성화를 가능하게하는 운동으로 구성됩니다. 운동을 수행 할 때 건강한면은 원칙적으로 손을 지킵니다. 이것은 건강한 근육을 위해 더 많은 톤의 재분배를 악화시키지 않기 위해서 필요합니다.
  • 테이핑 요법은 영향을받는 요법의 약한 근육의 접착력을 나타냅니다. 때로는 테이핑 요법을하는 동안 운동 요법 운동에 참여하는 것이 좋습니다. 영향을받는 근육의 수에 따라 다른 수의 접착 스티커가 중첩됩니다. 한 번의 절차 시간은 1-2 시간입니다.

결과

질병의 지속적인 결과의 발병은 약 10 %의 경우에서 발생하며, 절반 이상이 치료에 늦습니다. 안면 신경의 신경염의 영향 중에서도, 수축 (손상된 쪽의 지속적인 근육 경련), 위에서 언급 한 synkinesis, 외상성 손상으로 더 자주 발생하는 얼굴의 안면 마비가 강조되어야합니다. 치료는 증상이 있으며, 통증이있어 보툴리눔 독소를 주사 할 수 있습니다.

안면 신경 치료 및 예후의 급성 신경 병증

말초 신경계 (PNS)는 신경계의 중요한 부분입니다. 그것은 척수, 척수 신경절, 척추 신경 및 신경 신경총의 전후방 뿌리를 포함합니다.

PNS의 기능은 모든 외인성, 주관 능 및 수용체로부터 신경 척수 및 뇌의 분절 장치로 신경 자극을 수행하고 중추 신경계의 기관 및 조직에 대한 조절 자극을 유도하는 것입니다

말초 신경의 대부분은 혼합되어 있고 그들의 구성에 운동 신경, 감각 섬유 및 식물 섬유가 들어 있습니다. PNS의 증상은 여러 가지 특정 징후로 구성됩니다. 그래서, 운동 섬유의 패배로 말초 근육의 마비 또는 마비가 관찰됩니다. 감각 섬유를 자극하면 통증과 감각 이상이 발생합니다.

말초 신경의 운동 섬유의 병변의 예는 안면 신경의 신경 병증이다.

안면 신경의 신경 병증은 10 만 명당 16 ~ 25 건입니다. 안면 신경의 잦은 외상은 운하 단면적의 40 ~ 70 %를 차지하는 반면에, 나팔관의 좁아짐에도 불구하고 신경줄 기의 두께는 변하지 않는다는 사실에 기인합니다. 그 결과 대부분의 신경 학자들은 벨 마비를 터널 증후군으로 간주합니다.

역사적인 사실. 스코틀랜드의 해부학자 인 Charles Bell은 1836 년에 안면 근육의 임상 적 마비를 처음으로 묘사했습니다. 그 결과이 병은 그녀의 이름을 따서 명명되었습니다 (Bell 's palsy).

모든 지점의 정상적인 기능

자세한 검사로 약한 약점이 발견되고 약간의 동결이 생길 수 있음

대칭적인 얼굴, 평상시의 휴식

운동 : 이마 - 약간의 중간 정도, 눈 - 노력으로 완전히 닫힘, 입 - 약간의 비대칭

분명하지만, 비대칭 성을 손상시키지 않습니다. 검출 가능하지만 발음이 아닌 synkinesia

운동 : 이마 - 약간의 중간 정도, 눈 - 노력으로 완전히 닫힘, 입 - 최대 노력으로 약점

명백한 약점 및 / 또는 비대칭 성의 손상

운동 : 이마 - 결석, 눈 - 완전히 닫히지 않음, 입을 비대칭으로 최대 노력으로

얼굴 근육의 거의 눈에 띄지 않는 움직임

혼자 - 비대칭 얼굴

동작 중 : 이마 - 부재, 눈 - 완전히 아님

안면 신경의 병변은 많은 원인 또는 원인의 조합을 가질 수 있다고 믿어집니다. 대부분의 경우 안면 신경에 일방적 인 손상이 있습니다. 안면 신경의 양측 성 신경 병증 (양측 성 안면 마비)은 6.17 %입니다. 그의 모든 패배. 7-10 %의 경우 재발 성 안면 신경 신경 병증이 발생합니다. 반복 된 신경 병증은 주요 병증보다 더 심합니다.

안면 신경의 신경 병증의 발생 메커니즘에서 국소 대사는 중요한 역할을한다 : 지방간 과산화의 활성화, 세포막의 투과성 증가, 산화 방지제의 억제 및 신경 축삭 손상의 신경근 전달의 수초 및 축삭 돌기의 발생은 모터 축삭 돌기 방출로부터의 아세틸 콜린 방출 차단으로 인한 것이다. facialis와 중재자 postsynaptic 막에 수용체와 상호 작용.

종종 얼굴 신경의 하부 가지가 있는데, 회복 속도가 느립니다. 신경 손상에 따라 다른 증상이 나타날 수도 있고 다른 증상이 나타날 수도 있습니다. 얼굴 신경의 전통적인 신경 병증의 회복은 40-60 %의 경우에서 발생할 수 있습니다. 그러나 볼룸의 일부 (20.8 ~ 32.2 %)는 4-6 시간 후에 얼굴 근육의 건열을 일으킬 수 있습니다. 얼굴 반쪽의 근육을 감소시켜 건강한 쪽이 아프지 않고 마비되지 않는다는 인상을줍니다. 계약은 추위와 육체적, 정신적 스트레스와 같은 불쾌한 감각을 동반합니다. 영향을받는 쪽에서는 잔여 마비와 함께 반대쪽 눈의 증상도 관찰됩니다 : 눈 덩어리가 작고, 비구컵이 더 두드러지고, 작은 턱의 세동, 눈꺼풀 경련 및 때때로 경련 수축과 같은 자발적인 근육 경련이 관찰됩니다.

차동 진단 :

  • 뇌졸중 (Miyar Gubler-Zübler의 교대 마비);
  • 라임 병;
  • 길랑 - 바레 증후군;
  • 청신경의 신경종;
  • 열대성 감염 (램지 헌트 증후군);

램지 헌트 증후군 (Ramsey Hunt syndrome)은 안면 신경의 헤르페스 신경의 병변으로 감염이 발생한 얼굴 측면의 안면 근육을 마비시킵니다. 그래서 바이러스는 안면 신경을 감염시킵니다. Ramsey Hunt 증후군은 대개 빨간 발진과 물집 (피부에 염증이있는 소포 또는 물이 가득 찬 봉투) 또는 귀와 고막 주위에서 발생합니다. 때로는 입천장이나 혀가 있습니다.

얼굴 신경의 특발성 신경 병증의 특징이 아닌 징후 :

  • 모방 근육의 양측 성 마비 :
  • 다른 뇌 신경과 관련된 증상 (V, VII, IX, X, XII);
  • 증상이 1 주 이상 지속됨 :
  • 얼굴 근육의 경련 또는 경련, 약점이 발달하기 전에;
  • 3 개월 이상 개선 없음
  • 일반 질병의 증상 (예 : 발열).

벨 마비에 대한 예후 인자 불량 :

  • hyperacusia;
  • 건조한 눈;
  • 노년
  • 당뇨병;
  • 동맥 고혈압;
  • 축색 손상을 반영하는 탈모 징후의 안면 근육 (2 차 페달에서 시작)의 전기 음성 조영술 검출.

안면 신경의 신경 병증 치료

Bell 's 마비의 급성기의 치료 목표에는 회복을 촉진하고 각막 합병증의 발병을 예방하는 중재가 포함됩니다. 안과 치료에는 눈 패치와 인위적 눈물을 사용하는 것이 포함되며, 하루 동안 자주 사용해야하며 야간에는 눈 연고를 사용해야합니다. 회복을 가속화하기위한 전략에는 물리 치료, 코르티코 스테로이드 및 항 바이러스제가 포함됩니다.

벨의 마비 : 치료 알고리즘

안면 신경의 신경 병증을위한 프레드니손

벨 마비의 급성기에 코르티코 스테로이드를 사용하는 이유는 안면 신경의 염증과 붓기가 벨 마비의 주요 원인이며 코티코 스테로이드가 강력한 손상을 최소화하여 치료 결과를 향상시키는 것입니다.

무작위, 이중 맹검, 위약 대조 연구는 프레드니손 치료가 벨 마비 환자의 결과를 개선하고 완전 회복 시간을 단축한다는 강력한 증거를 제공합니다. 프레드니솔론은 72 시간 이내에 얼굴 마비의 급성 신경 병증이있는 모든 환자에게 사용해야하며 스테로이드 치료법에 금기 사항이 없습니다. 프레드니솔론 투여 량은 하루 60mg을 5 일간 투여 한 다음 하루 10mg (총 10 일간) 또는 하루 50mg (2 회 투여)으로 10 일 동안 감소시켰다.

항 바이러스 약물

항 바이러스 약물의 사용에 대한 이론적 근거는 벨의 마비 상태에서 안면 신경의 염증이 단순 포진 바이러스 (HSV)와 관련 될 수 있다는 것입니다. 사후 연구에서 첫 번째 유형의 잠복 포진 바이러스가 크랭크 된 신경절의 대부분 샘플에서 분리되었습니다. 게놈은 벨 마비 환자에서 골관절염 환자의 79 %에서 발견되었으며, 대조군에서는 그렇지 않았다. 그러나 개별 약물 형태 또는 벨 마비의 프레드니손 (prednisone)과의 결합 형태의 아시 클로 비르 (acyclovir) 또는 발라 시클로 비르 (valaciclovir)의 이점은 확실하게 입증되지 않았습니다. 따라서 사용 가능한 데이터가 주어지면 acyclovir 또는 valacyclovir의 처방은 자질구레해서는 안되며, acyclovir 처치가 경제적으로 가능하다고 간주 될 가능성은 희박합니다.

얼굴 신경 신경 병증의 치료에서의 물리 치료

벨 마비의 운동 치료, 레이저 치료, 전기 요법, 마사지 및 열 치료와 같은 다양한 신체 치료법이 회복 속도를 높이기 위해 사용되었습니다. 그러나 이러한 치료법의 효과에 대한 자료만으로는 충분하지 않습니다. 물리 치료법, 전기 자극 및 운동의 효과를 체계적으로 분석 한 Bell의 마비 결과는 Bell의 마비에 대한 이러한 신체적 치료법의 효과가 크다는 것을 의미합니다. 특별한 운동을 수행 할 때 개선이 더 일찍 시작된다는 제한된 증거가있었습니다.

안면 신경의 신경 병증에 대한 예후

벨 마비 환자의 약 71 %는 치료없이 6 개월 이내에 완전히 회복됩니다. 6 개월까지 벨 마비를 가진 모든 환자는 약간의 개선이 있어야합니다. 나쁜 예언자는 다음과 같습니다. 노년기, 고혈압, 당뇨병, 맛의 침해와 얼굴의 완전한 약점. 약 3 분의 1의 환자가 불완전한 회복과 잔류 효과를 나타낼 수 있습니다. 잔여 효과는 식사 후 또는 운동 중에 동 마비 후 반 측성 경련, 관절 근육 수축, 동통 및 발한을 포함합니다. 가장 흔한 두 가지 병리학 적 회복 패턴은 "악어 눈물"- 씹는 동안 동측 눈을 찢고 "턱 - 윙크"- 턱을 열 때 동측 눈꺼풀을 닫음.

안면 신경의 신경염을 가진 프레드니솔론

안녕하세요. 얼굴의 오른쪽은 무감각 해졌으며 신경 신경 학자는 안면 신경의 신경염으로 진단했다. 그는 최근에 몰래 잠자리에 들지 않았지만 잠 들어 있었다. 나는 처방약을 처방하고, 나는 아 시클로 비르와 프레드니솔론을 복용하고, 펜린과 더 많은 디클로페낙, 니코틴산과 밀가무 주사제를 마시지 않았다. 오늘은 치료의 네 번째 날이지만 개선되지는 않습니다. 얼굴이 왜곡되고, 눈이 닫히지 않고, 먹고 말하기가 어려워서 미소 지을 수 없습니다. 얼굴 신경의 염증이있는 사람은 얼마나 많은 표정이 회복 되었는가를 말해 주시겠습니까? 그리고 어떤 치료가 당신을 도왔습니다.

나탈리아가 미끄러 져 겨울에 빠졌습니다. fall 가을 이후, 매일 통증을 유발하는 허리 통증이 나타났습니다. ⏳ 초음파 치료는 3 번만 필요했고 나탈리아는이 문제에 대해 잊어 버렸습니다! 한 번의 수술 비용은 250 루블입니다! 초음파로 치료할 수있는 질병의 목록 :: 이비인후과 - 질병 : 만성 편도선염, 부비동염, 비염 ✔ 유뇨  기관지 천식  프로세스의 활동이 최소한 인 류마티스 관절염의 경우 초음파는 마취 및 항 염증 효과가있어 개선됩니다. 혈액 및 림프 순환 ✔ 비장 기능 부전을 가진 만성 위염 ✔ 습진 및 신경 피부염.

"초음파 및 phonophoresis"초음파 에너지는 신경 수용체의 감도를 변화시키고, 세포막의 투과성을 증가 시키며, 대사 과정을 향상시키고, 백혈구의 활동을 강화시킵니다. 초음파의 영향으로 혈액의 pH가 변하고 유체의 흐름이 가속화되고 새로운 분자가 형성됩니다. 초음파는 세포와 조직의 micromassage를 제공합니다. 초음파의 효과는 삼출액, 침윤 및 출혈의 재 흡수 촉진으로 나타냅니다. 초음파에는 신경 - 영양, 강장제, 기관지 확장제 및 혈관 확장제, 진통제, 항염증제, 탈감작 효과가 있습니다. 초음파로 치료할 수있는 질병의 목록 : √ 이비인스 병 : 만성 편도염, 부비동염, 비염 √ 유뇨  기관지 천식 ✔ 최소의 류마티스 관절염.

안면 신경의 염증

안면 신경을 조절할 수 없다는 것을 나타내는 안면 신경의 염증은 대개 일방적입니다. 안면 신경의 신경염 원인 (뇌 신경의 일곱 번째 쌍)은 저체온증 또는 독감 일 수 있습니다. 또한, 안면 신경의 염증은 중이 (중이염) 또는 뇌 (거미 뇌염)의 염증에 의해 유발 될 수 있습니다. 두개골 바닥이나 뇌의 종양에 균열이 생기면 안면 신경의 염증 증상을 일으킬 수도 있습니다.

염증 과정이 상악동, 치아 또는 안구 부위에서 퍼져 나가기 위해서는 삼차 신경 (다섯 번째 쌍의 뇌 신경)의 치료가 필요할 수 있습니다. 삼차 신경의 염증의 또 다른 원인은 혈액 공급 또는 압박의 위반 일 수 있습니다. 안면 신경의 꼬집기는 외상성 요인에 의해 야기 될 수 있습니다.

증상 및 진단

안면 신경 염증의 가장 두드러진 증상은 안면 비대칭입니다. 손상된 쪽의 눈 슬리 트가 크게 넓어지고 이마 피부의 주름이 부드럽게되고 비강 꺽임이 내려 가고 윗입술이 낮아집니다. 그러한 환자의 눈을 감을 때 눈꺼풀이 완전히 닫히지 않아 환자가 엿보는 것처럼 보입니다.

안면 신경의 신경염 환자가 튜브로 입술을 당길 수 없으면 호루라기와 키스를 할 수 없습니다. 웃으면 입이 건강한쪽으로 끌려갑니다. 먹는 것도 복잡합니다. 치아와 뺨 사이에 붙어있어 (병이있는쪽에) 맛이 느껴집니다. 삼차 신경의 염증의 증상은 신경의 가지를 따라 발생하는 통증입니다.

진단을 확인하고 얼굴의 근육에 손상 정도를 확인하기 위해 근전도 검사가 지정됩니다. 두개골 또는 뇌종양의 균열을 배제하기 위해 CT 스캔 또는 MRI가 수행됩니다.

치료

안면 신경의 염증 치료는 합병증의 발병을 예방하기 위해 신경 학자와상의하는 첫 번째 증상입니다. 안면 신경의 신경염 치료를위한 주요 약물은 프레드니손 (코르티코 스테로이드)입니다. 60mg에서 시작하여 점차 복용량을 줄이는 10-14 일 이내에 복용합니다.

안면 신경의 염증은 눈물을 흘리는 데 문제가되기 때문에 눈이 건조 해지지 않도록 인공 눈물을 사용해야합니다. 할당 된 마사지 목 및 후두 부분뿐만 아니라 얼굴 마사지. 적절한 치료를받은 경화 된 안면 신경 (또는 감염으로 인한 염증 과정)의 치료에서 급성 과정은 10-15 일 정도 감소합니다. 모든 기능을 최종 복원하려면 약 1 년이 걸릴 것입니다.

삼차 신경 신경의 염증 치료에는 진통제, 항 경련제 및 항염증제가 포함됩니다. 그들은 darsonvalization 및 침술의 도움으로 이러한 환자의 상태를 완화합니다. 중증의 경우 Novocain 봉쇄 및 방사선 요법이 사용됩니다.

안면 신경 및 프레드니손의 신경염

안녕하세요.
신경염의 증상이 나타나기 3 일 전에 나는 염증의 맛과 무언가의 혀가 신경 긴장과 많은 담배에서 나는 것으로부터 정확히 알지 못합니다. (나는 얼굴 근육이 잘 작동하지 않는다고 느꼈습니다. 나는 다시 신경이 있었지만, 다른 한편으로는 25 년 전에 1 번, 노보시비르스크 병원에서 한달 후 완치되었습니다.) 09/28/09. 같은 날 병원에 갔다. 상황에 따라 첫 번째 입국은 ENT에 접수 되었기 때문에 그의 귀가 상처를 입었고, Ammosin이 퇴원하고 아프다가 신경 병리학 자에게 갔다. 거기서 그는 니콜틴 Milgamma, Voltaren, Gluconate에 임명되었다. 그 다음날 ENT 치료가 취소되었습니다. 통증이 전혀 전달되지 않았고 신경 병리학자는 병원에 의뢰를 처방했다. 병원에서, 다른 약을 처방 한 다른 의사 인 2 - v m, 1 - v v는 기억이 안 나고 IV는 염화 물에 들어 있습니다. 개선 후 7 일이 경과 한 후 배출 됨 - 거의 통증이 없어 후두 지역으로 이동 함.
10.10에서 현재까지 운동 요법이 처방되었고, 얼굴 마사지 (10 회 세션, Neuromultivitis, 프로린, 카디오 이온, ATP, 니코틴) (1-2-3-4-5-4-3-2- 1), Neyromidin - 15 mg.,이 모든 것은 10 ampoule. 결과적으로 1 세기를 제외하고는 0을 모방 한 다음 완전히 닫히지 않습니다.

일주일 전, 의사는 프레드니솔론을 처방했으며, 인터넷에서 얼마나 많은 정보를 얻었는지, 즉 질병 초기에 약속했는지 여부를 결정했으며, 여기에서는 다른 치료가 도움이되지 않으면 처방됩니다. 내가 아는 한, 지역의 신경 병리학자는 이러한 알고리즘을 사용하여 치료합니다. 나는 프레드니솔론의 부작용 때문에 그렇게 믿습니다.
이 치료가 맞습니까? 1.5 개월 후 프레드니솔론 섭취량은 부작용과 질병 발병 날짜 이후의 시간이 지난 후에 긍정적 인 효과가 있을까? 긍정적 인 결정을 내릴 때, 저는 매일 3-2-2-1, 1 주째, 1 탭의 감량에 대해 관심이 있습니다. 매주 2 개월 만에 밝혀졌습니다. 일반적으로, 수신의 부작용, 긴 수신 후 특히 신체의 복구를 긴장. 내 면역력이 좋지 않아 Ammosin이 최근에 독감에 걸렸으나 독감으로 겁 먹었지 만 시험없이 처방되었거나 약물로 도처에서 시행되고 있습니까?
오늘 리셉션에 있었는데, 의사가 신약을 처방했다. - Berlition, m Mexidol, n Zufillin에. 용액 (NaCl).

어떤 조언을 주셔서 미리 감사드립니다. 어쩌면 내 두려움은 근본적이지 않습니다. 왜냐하면 제가 다른 약을 먹었거나 호르몬이없는 어떤 방법이 있기 때문입니다. 자발적으로 유감입니다.

프레드니손을 이용한 안면 신경의 신경 병증 치료

얼굴 신경의 신경 병증으로 진단 받고 프레드니손을 하루 60mg 씩 5 일간 처방 한 결과 하루에 2 번 복용하는 것이 가능한지 여부를 묻고 싶습니다.

안녕하세요. 안면 신경의 신경 병증의 경우, 신속하게 염증을 완화하는 것이 매우 중요하며, 특히 프레드니손과 같은 호르몬 제제를 처방하는 것이이 목적을위한 것입니다.

호르몬에는 짧은 쇼크 과정이 지정됩니다. 성인의 1 일 복용량은 하루 최대 100mg 일 수 있습니다. 표준. 이는 체중 kg 당 1mg의 프레드니손 (prednisone) 용량을 처방하기 위해 취해지며, 즉 평균 체중의 사람에게는 보통 60-80mg / 일입니다.

그러므로, 당신은 걱정할 필요가 없습니다. 당신은 프레드니손의 평균 용량 (최고는 아님)에 배정됩니다. 선량은 2 회 복용으로 나눌 수 있습니다.

안면 신경 치료 및 예후의 급성 신경 병증

말초 신경계 (PNS)는 신경계의 중요한 부분입니다. 그것은 척수, 척수 신경절, 척추 신경 및 신경 신경총의 전후방 뿌리를 포함합니다.

PNS의 기능은 모든 외인성, 소유물 및 인터셉터로부터 신경 자극을 수행하는 것입니다.

말초 신경의 대부분은 혼합되어 있고 그들의 구성에 운동 신경, 감각 섬유 및 식물 섬유가 들어 있습니다. PNS의 증상은 여러 가지 특정 징후로 구성됩니다. 그래서, 운동 섬유의 패배로 말초 근육의 마비 또는 마비가 관찰됩니다. 감각 섬유를 자극하면 통증과 감각 이상이 발생합니다.

말초 신경의 운동 섬유의 병변의 예는 안면 신경의 신경 병증이다.

안면 신경의 신경 병증은 10 만 명당 16 ~ 25 건입니다. 안면 신경의 잦은 외상은 운하 단면적의 40 ~ 70 %를 차지하는 반면에, 나팔관의 좁아짐에도 불구하고 신경줄 기의 두께는 변하지 않는다는 사실에 기인합니다. 그 결과 대부분의 신경 학자들은 벨 마비를 터널 증후군으로 간주합니다.

역사적인 사실. 스코틀랜드의 해부학자 인 Charles Bell은 1836 년에 안면 근육의 임상 적 마비를 처음으로 묘사했습니다. 그 결과이 병은 그녀의 이름을 따서 명명되었습니다 (Bell 's palsy).

모든 지점의 정상적인 기능

자세한 검사로 약한 약점이 발견되고 약간의 동결이 생길 수 있음

대칭적인 얼굴, 평상시의 휴식

운동 : 이마 - 약간의 중간 정도, 눈 - 노력으로 완전히 닫힘, 입 - 약간의 비대칭

분명하지만, 비대칭 성을 손상시키지 않습니다. 검출 가능하지만 발음이 아닌 synkinesia

운동 : 이마 - 약간의 중간 정도, 눈 - 노력으로 완전히 닫힘, 입 - 최대 노력으로 약점

명백한 약점 및 / 또는 비대칭 성의 손상

운동 : 이마 - 결석, 눈 - 완전히 닫히지 않음, 입을 비대칭으로 최대 노력으로

얼굴 근육의 거의 눈에 띄지 않는 움직임

혼자 - 비대칭 얼굴

동작 중 : 이마 - 부재, 눈 - 완전히 아님

안면 신경의 병변은 많은 원인 또는 원인의 조합을 가질 수 있다고 믿어집니다. 대부분의 경우 안면 신경에 일방적 인 손상이 있습니다. 안면 신경의 양측 성 신경 병증 (양측 성 안면 마비)은 6.17 %입니다. 그의 모든 패배. 7-10 %의 경우 재발 성 안면 신경 신경 병증이 발생합니다. 반복 된 신경 병증은 주요 병증보다 더 심합니다.

안면 신경의 신경 병증의 발생 메커니즘에서 국소 대사는 중요한 역할을한다 : 지방간 과산화의 활성화, 세포막의 투과성 증가, 산화 방지제의 억제 및 신경 축삭 손상의 신경근 전달의 수초 및 축삭 돌기의 발생은 모터 축삭 돌기 방출로부터의 아세틸 콜린 방출 차단으로 인한 것이다. facialis와 중재자 postsynaptic 막에 수용체와 상호 작용.

종종 얼굴 신경의 하부 가지가 있는데, 회복 속도가 느립니다. 신경 손상에 따라 다른 증상이 나타날 수도 있고 다른 증상이 나타날 수도 있습니다. 얼굴 신경의 전통적인 신경 병증의 회복은 40-60 %의 경우에서 발생할 수 있습니다. 그러나 볼룸의 일부 (20.8 ~ 32.2 %)는 4-6 시간 후에 얼굴 근육의 건열을 일으킬 수 있습니다. 얼굴 반쪽의 근육을 감소시켜 건강한 쪽이 아프지 않고 마비되지 않는다는 인상을줍니다. 계약은 추위와 육체적, 정신적 스트레스와 같은 불쾌한 감각을 동반합니다. 영향을받는 쪽에서는 잔여 마비와 함께 반대쪽 눈의 증상도 관찰됩니다 : 눈 덩어리가 작고, 비구컵이 더 두드러지고, 작은 턱의 세동, 눈꺼풀 경련 및 때때로 경련 수축과 같은 자발적인 근육 경련이 관찰됩니다.

차동 진단 :

  • 뇌졸중 (Miyar Gubler-Zübler의 교대 마비);
  • 라임 병;
  • 길랑 - 바레 증후군;
  • 청신경의 신경종;
  • 열대성 감염 (램지 헌트 증후군);

램지 헌트 증후군 (Ramsey Hunt syndrome)은 안면 신경의 헤르페스 신경의 병변으로 감염이 발생한 얼굴 측면의 안면 근육을 마비시킵니다. 그래서 바이러스는 안면 신경을 감염시킵니다. Ramsey Hunt 증후군은 대개 빨간 발진과 물집 (피부에 염증이있는 소포 또는 물이 가득 찬 봉투) 또는 귀와 고막 주위에서 발생합니다. 때로는 입천장이나 혀가 있습니다.

얼굴 신경의 특발성 신경 병증의 특징이 아닌 징후 :

  • 모방 근육의 양측 성 마비 :
  • 다른 뇌 신경과 관련된 증상 (V, VII, IX, X, XII);
  • 증상이 1 주 이상 지속됨 :
  • 얼굴 근육의 경련 또는 경련, 약점이 발달하기 전에;
  • 3 개월 이상 개선 없음
  • 일반 질병의 증상 (예 : 발열).

벨 마비에 대한 예후 인자 불량 :

  • hyperacusia;
  • 건조한 눈;
  • 노년
  • 당뇨병;
  • 동맥 고혈압;
  • 축색 손상을 반영하는 탈모 징후의 안면 근육 (2 차 페달에서 시작)의 전기 음성 조영술 검출.

안면 신경의 신경 병증 치료

Bell 's 마비의 급성기의 치료 목표에는 회복을 촉진하고 각막 합병증의 발병을 예방하는 중재가 포함됩니다. 안과 치료에는 눈 패치와 인위적 눈물을 사용하는 것이 포함되며, 하루 동안 자주 사용해야하며 야간에는 눈 연고를 사용해야합니다. 회복을 가속화하기위한 전략에는 물리 치료, 코르티코 스테로이드 및 항 바이러스제가 포함됩니다.

벨의 마비 : 치료 알고리즘

안면 신경의 신경 병증을위한 프레드니손

벨 마비의 급성기에 코르티코 스테로이드를 사용하는 이유는 안면 신경의 염증과 붓기가 벨 마비의 주요 원인이며 코티코 스테로이드가 강력한 손상을 최소화하여 치료 결과를 향상시키는 것입니다.

무작위, 이중 맹검, 위약 대조 연구는 프레드니손 치료가 벨 마비 환자의 결과를 개선하고 완전 회복 시간을 단축한다는 강력한 증거를 제공합니다. 프레드니솔론은 72 시간 이내에 얼굴 마비의 급성 신경 병증이있는 모든 환자에게 사용해야하며 스테로이드 치료법에 금기 사항이 없습니다. 프레드니솔론 투여 량은 하루 60mg을 5 일간 투여 한 다음 하루 10mg (총 10 일간) 또는 하루 50mg (2 회 투여)으로 10 일 동안 감소시켰다.

항 바이러스 약물

항 바이러스 약물의 사용에 대한 이론적 근거는 벨의 마비 상태에서 안면 신경의 염증이 단순 포진 바이러스 (HSV)와 관련 될 수 있다는 것입니다. 사후 연구에서 첫 번째 유형의 잠복 포진 바이러스가 크랭크 된 신경절의 대부분 샘플에서 분리되었습니다. 게놈은 벨 마비 환자에서 골관절염 환자의 79 %에서 발견되었으며, 대조군에서는 그렇지 않았다. 그러나 개별 약물 형태 또는 벨 마비의 프레드니손 (prednisone)과의 결합 형태의 아시 클로 비르 (acyclovir) 또는 발라 시클로 비르 (valaciclovir)의 이점은 확실하게 입증되지 않았습니다. 따라서 사용 가능한 데이터가 주어지면 acyclovir 또는 valacyclovir의 처방은 자질구레해서는 안되며, acyclovir 처치가 경제적으로 가능하다고 간주 될 가능성은 희박합니다.

얼굴 신경 신경 병증의 치료에서의 물리 치료

벨 마비의 운동 치료, 레이저 치료, 전기 요법, 마사지 및 열 치료와 같은 다양한 신체 치료법이 회복 속도를 높이기 위해 사용되었습니다. 그러나 이러한 치료법의 효과에 대한 자료만으로는 충분하지 않습니다. 물리 치료법, 전기 자극 및 운동의 효과를 체계적으로 분석 한 Bell의 마비 결과는 Bell의 마비에 대한 이러한 신체적 치료법의 효과가 크다는 것을 의미합니다. 특별한 운동을 수행 할 때 개선이 더 일찍 시작된다는 제한된 증거가있었습니다.

안면 신경의 신경 병증에 대한 예후

벨 마비 환자의 약 71 %는 치료없이 6 개월 이내에 완전히 회복됩니다. 6 개월까지 벨 마비를 가진 모든 환자는 약간의 개선이 있어야합니다. 나쁜 예언자는 다음과 같습니다. 노년기, 고혈압, 당뇨병, 맛의 침해와 얼굴의 완전한 약점. 약 3 분의 1의 환자가 불완전한 회복과 잔류 효과를 나타낼 수 있습니다. 잔여 효과는 식사 후 또는 운동 중에 동 마비 후 반 측성 경련, 관절 근육 수축, 동통 및 발한을 포함합니다. 가장 흔한 두 가지 병리학 적 회복 패턴은 "악어 눈물"- 씹는 동안 동측 눈을 찢고 "턱 - 윙크"- 턱을 열 때 동측 눈꺼풀을 닫음.