임신 중 태아 저산소증

압력

태아 저산소증은 태아에게 산소를 부적절하게 섭취하는 병리학 적 과정입니다. 그러한 질병은 갑자기 그리고 서서히 (증상의 표현과 함께) 나타납니다. 이 질환은 독립적이지는 않지만 여성 신체에서 비정상적인 과정이 일어나기 때문에 발생합니다. 형성의 과정, 증상 및 증상의 강도는 아동의 발달 및 전반적인 건강에 직접적인 영향을 미칩니다. 치료 병리학을 수행하지 않으면 그 결과는 비참 할 수 있습니다.

그러한 질병은 임신의 모든 단계에서 발생할 수 있습니다. 태아의 자궁 내 저산소증이 빨리 느껴질수록 더 심각하게 어린이의 발달 (정신적 육체적)에 영향을 줄 것입니다. 그것은 또한 중추 신경계에 손상을 줄 수 있지만 이것은 늦거나 부정확 한 치료의 경우입니다.

의료 통계에 의하면 산소 결핍이 모든 임신의 10 %에서 관찰됩니다. 그러한 질병의 치료는 주로 자궁 및 태반으로의 혈류를 정상으로 가져 오는 것을 목표로하지만, 태아의 급성 저산소 상태에서는 인위적인 방법으로 노동을 유도하고 치료 방법을 적용하지 않는 것이 좋습니다.

많은 여성들이 그러한 문제에 대해 알게되면, 그들이 분명히 자녀의 죽음으로 인도 할 것이라고 잘못 생각하기 때문에 두려운 처지입니다. 그러나 태아 저산소증을 스스로 결정할 수있는 방법이 있습니다. 이것은 임신의 두 번째 삼 분기부터 시작될 수 있습니다 (아기의 움직임의 첫 징후의 순간). 정상적인 상태에서, 운동의 강도는 하루에 10 징후보다 적어서는 안되며, 단 하나의 운동은 고려되지 않지만 몇 분 동안 반복됩니다.

합병증을 예방하려면 어린이의 산소 결핍 일곱 번째 날까지 질병의 치료를 시작해야합니다.

병인학

태아 저산소증의 원인은 모성 유기체에서 발생하는 병리학뿐만 아니라 외부 역효과의 영향입니다. 이 질환의 위험은 다음과 같은 여성의 질병으로 인해 발생할 수 있습니다.

어떤 이유로 든 임신 기간이 9 개월을 초과하면 태아 저산소증의 출현 원인이 될 수 있습니다.

두 번째 이유는 자궁에서 직접 일어나는 과정입니다.

  • 태반의 혈액 흐름 장애;
  • 아기의 목에 탯줄을 감싸는 것.
  • 자궁 출산의 태반에 의한 폐색;
  • 아이의 자궁 내 감염;
  • 2, 3 명 또는 그 이상의 태아를 임신.
  • 양수량의 증가;
  • 출생지를 통한 아기 통행의 합병증은 대개 아기의 체적이 많거나 자세가 잘못되어 발생합니다.
  • 출산 중 아이의 머리와 목의 긴장된 압박;
  • 자궁의 무결성 손상.

또한 외부 인자가 태아 저산소증의 원인이 될 수 있습니다.

  • 임신 중 알코올, 니코틴 또는 약물 남용;
  • 화학 중독;
  • 많은 수의 약물 복용.
  • 임산부가 사는 곳에서 나쁜 생태와 높은 공기 오염.

품종

저산소증의 흐름의 신속 함으로 :

  • 단기간, 즉 예기치 않게 신속하게 발생합니다.
  • 중등도 - 출산 중 직접적으로 표현됨.
  • 질병의 급성 징후가 다가오는 배달 며칠 전에 관찰됩니다.
  • 만성 저산소증이 종종 발생합니다. 심한 중독증, 태아의 자궁 내 감염, 혈액 그룹의 부적합성 또는 모체의 적혈구 등의 경우에 나타납니다. 이 경우 태아는 보통 산소 결핍 상태에 적응하고 익숙해 지지만 많은 돌이킬 수없는 결과를 초래합니다.

이 무질서의 발생 시점까지 나누어진다 :

  • 임신 첫 달에 형성됨;
  • 할당 된 시간의 후반에;
  • 출산 중;
  • 출산 후 매우 드물게 발생하며, 대부분 선천적 인 폐렴의 징후입니다.

증상

예기치 않게 나타날 수 있기 때문에 질병의 첫 징후를 판별하는 것이 다소 어렵습니다. 그러나 동시에 치료를 시작하고 결과를 피할 수 있기 때문에 초기 단계에서이를 수행하는 것이 매우 중요합니다.

태아 저산소증의 주요 증상은 느린 심장 박동이지만 집에서 알아 차리는 것은 불가능합니다. 의사 상담의 첫 번째 징후는 태아의 심한 정도의 변화입니다. 각 여성은 약동을 느낀다. 그러나 어린이가 하루에 세 번 이하로 느껴진다면 만성 태아 저산소증을 나타 내기 때문에 즉시 전문가에게 연락해야한다. 갑자기 발생하는 급성 형태는 완전히 반대되는 징후로 특징 지워진다 - 아이는 너무 활동적이며 강하게 밀린다.

임신 첫 3 개월 동안 태아 저산소 상태의 징후는 결정하기가 매우 어렵 기 때문에 여성과 태아를 매주 의사가 검사하는 것이 좋습니다.

합병증

클리닉에서 모든 증상이나 후반 치료를 무시하면 저산소증은 태아 발육 및 태아의 건강에 여러 가지 영향을 미칩니다. 만성 저산소증의 합병증은 다음과 같습니다.

  • 태아 발육 지연;
  • 내부 출혈;
  • 세포 내 부종;
  • 태아의 내장, 뼈 및 뇌의 발달 및 형성에 대한 위반.

신생아의 경우 그 결과는 그다지 심각하지 않습니다.

  • 뇌성 마비;
  • 정신 장애;
  • 정신 지체;
  • 신경 질환;
  • 출생 후 첫날의 특징적인 기능을 독립적으로 수행 할 수 없다.
  • 특정 내부 기관의 구조와 구조의 변화;
  • 출혈.

또한 태아의 급성 및 만성 저산소증은 태어날 때 태아가 사망하거나 생후 첫 주에 어린이가 사망 할 수 있습니다.

여성의 경우, 그러한 장애의 결과는 임신 이전에 이미 발생했던 질병이 태아 저산소증의 원인이 된 경우를 제외하고는 신체 장애가 아닌 정신 장애와 관련됩니다. 합병증은 다음과 같습니다.

  • 아이의 죽음과 관련된 장기 우울증;
  • 후속 임신의 거부;
  • 산후 정신 부상.

진단

임신 5 개월부터 태아 저산소증을 진단하는 것은 어렵지 않습니다. 처음 3 개월 동안이 일을하는 것이 훨씬 더 어렵지만 진단이 빨리 끝나면 질병의 결과를 피할 수있는 기회가 더 많습니다.

이 질병의 진단은 다음과 같습니다 :

  • 태아의 움직임의 강도를 모니터링;
  • 청진기 심장 박동수를 통해 청취;
  • CTG;
  • 초음파;
  • 도플러 (Doppler) : 탯줄과 태반의 혈액 유속을 추적 할 수 있습니다.
  • 특수 부인과 진단 기술을 사용하여 양수의 투명성, 색 및 양을 평가합니다.

치료

태아의 저산소증이 처음 나타날 때 임산부가 즉시 입원합니다. 치료가 목표로하는 첫 번째 일은 태아에게 산소 공급을 안정시키고 자궁의 음색을 낮추는 것입니다. 이를 위해 환자는 산소 투과도와 신진 대사를 향상시키는 엄격한 안식 및 약물 치료를받습니다.

태아 상태의 개선이 처음 관찰되었을 때, 여성은 체조를 할 수 있고, 다양한 호흡 운동을하고, 아쿠아 체조를 할 수 있습니다. 태아에게 산소 공급을 정상화시키는 조치가 태아 저산소증의 원하는 효과 또는 증상을 나타내면 임신 28 주 이상 지속될 수 없으므로 즉시 제왕 절개를 실시하는 것이 가장 좋습니다. 신생아의 급성 저산소증의 경우, 인공 호흡기의 도움이 필요합니다.

임신 과정을시기 적절하게 치료하고 정상화하면 어린이에게 위험한 결과를 피할 수 있습니다.

예방

태아 저산소증의 예방은 어머니가되기로 결정한 여성, 즉 다음과 같이 수행되어야합니다.

  • 만성, 전염성 또는 부인과 질환의 치료에 대해 의사와상의하여 임신을 계획하고 조심스럽게 준비하십시오.
  • 산부인과 전문의에게 등록 할 시간;
  • 여성 상담에서 정기적으로 모니터링;
  • 건강한 생활 방식을 이끌고, 술, 니코틴 및 마약을 포기하십시오.
  • 다량의 비타민과 칼슘을 섭취함으로써 영양을 합리화하십시오.
  • 충분한 시간 동안 쉬어야한다.
  • 강한 신체 운동, 호흡 운동 만 피하십시오.
  • 임신과 관련된 질병의 적시 치료;
  • 자녀의 올바른 출생 방식을 선택하십시오. 제왕 절개는 자연 분만보다 태아 저산소증의 가능성이 적습니다.

태아 저산소증. 증상, 징후, 효과

태아 저산소증은 태아의 산소 공급이 감소하는 위험한 병적 과정입니다.

저산소증은 여성 신체에서 일어나는 비정형 과정 때문에 발생합니다. 형성의 과정, 증상 및 증상의 강도는 아동의 발달 및 전반적인 건강에 직접적인 영향을 미칩니다. 저산소증의 치료는 질병이 돌이킬 수없는 결과를 초래하지 않도록 가능한 한 빨리 수행되어야합니다.

저산소증은 임신의 모든 단계에서 진단 할 수 있습니다. 자궁 내 저산소증이 빨리 발생할수록, 아이의 발달 (정신적, 육체적)에 더 심각하게 영향을줍니다. 중추 신경계에 손상을 줄 수도 있지만, 치료가 늦거나 틀린 경우입니다. 의료 통계에 의하면 산소 결핍이 모든 임신의 10-15 %에서 관찰됩니다. 이 경우 치료는 주로 자궁 및 태반으로의 혈류를 정상으로 가져 오는 것을 목표로하지만, 태아의 급성 저산소 기간 동안 인위적인 방법으로 노동을 유발하고 치료 방법을 적용하지 않는 것이 좋습니다.

자궁 내 저산소증

태아 저산소증의 원인은 모체 유기체에서 발생하는 다양한 병리학뿐만 아니라 불리한 환경 요인입니다. 저산소증은 질병으로 인해 발생할 수 있습니다 :

  • 고혈압
  • 당뇨병
  • 심장병
  • 자간전증 및 자간증
  • 만성 기관지염 또는 기관지 천식
  • 각종 신장 질환

자궁 내 저산소증 원인 :

  • 자궁의 무결성 손상
  • 출산 중 아이의 머리와 목을 오래 쥐어 짜내십시오.
  • 출생지를 통한 아기의 통과의 합병증은 대개 아기의 대량 또는 부정확 한 자세 때문에 발생합니다
  • 양수량 증가
  • 2 개, 3 개 또는 그 이상의 과일과 함께 임신
  • 아이의 태아 감염
  • 자궁 태반 폐색
  • 아기의 목에 탯줄을 감싼다.
  • 태반의 혈류 장애

또한, 외부 인자가 태아 저산소증의 중요한 원인 일 수 있습니다.

  • 임산부가 사는 곳에서 나쁜 생태와 높은 대기 오염
  • 많은 수의 약물 복용
  • 화학 중독
  • 임신 중 알코올, 니코틴 또는 약물 남용

저산소증의 정도

저산소증의 흐름 속도는 다음과 같이 나뉩니다.

  • 단기간에, 즉 예기치 않게 신속하게 발생합니다.
  • 온건 한 - 출산 중 직접적으로 표현됨
  • 급성 - 다가오는 전달하기 며칠 전에 질병의 증상이 관찰됩니다.
  • 만성 저산소증은 강한 독성, 혈액 그룹의 불일치 또는 어머니와 자식의 히스테리 인자, 태아 자궁 내 감염의 경우에 나타납니다.

hypoxia의 발생 시간으로 나누어 져 있습니다 :

  • 임신 첫 달에 형성된
  • 할당 된 시간의 후반에
  • 출산 중
  • 출산 후 매우 드물게 발생합니다.

태아 저산소증의 증상

결정된 저산소증은 갑자기 발생할 수 있기 때문에 매우 어렵습니다. 그러나 신속하게 치료를 시작하고 결과를 피할 수 있기 때문에 초기 단계에서 저산소증을 진단하는 것이 매우 중요합니다.

태아 저산소증의 주요 증상은 느린 심장 박동이지만 집에서 알아 차리는 것은 불가능합니다. 의사 상담의 첫 번째 징후는 태아의 심한 정도의 변화입니다. 각 여성은 약동을 느낀다. 그러나 어린이가 하루에 세 번 이하로 느껴진다면 만성 태아 저산소증을 나타 내기 때문에 즉시 전문가에게 연락해야한다.

갑자기 발생하는 급성 형태는 완전히 반대되는 징후로 특징 지워진다 - 아이는 너무 활동적이며 강하게 밀린다.

임신 첫 3 개월 동안 태아 저산소 상태의 징후는 결정하기가 매우 어렵 기 때문에 여성과 태아를 매주 의사가 검사하는 것이 좋습니다.

태아 저산소증의 결과

증상을 무시하거나 늦게 의사에게 가면 저산소증은 태아의 건강과 발달을 심각하게 위협합니다.

만성 저산소증의 합병증은 다음과 같습니다.

  • 태아의 내부 장기, 뼈 및 뇌의 발달과 형성에 대한 위반
  • 세포 내 부종
  • 내 출혈
  • 태아 성장 지연

신생아의 경우 그 결과는 그다지 심각하지 않습니다.

  • 특정 내부 기관의 구조와 구조의 변화; 출혈
  • 출생 후 첫날의 특징을 독립적으로 수행 할 수 없음
  • 신경계 질환
  • 정신 지체
  • 정신 이상
  • 뇌성 마비 및 자폐증

태아의 급성 및 만성 저산소증은 태어날 때 태아가 사망하거나 생후 첫 주에 어린이가 사망 할 수 있습니다.

태아 저산소증의 진단법

임신 5 개월부터 태아의 저산소증을 결정하는 것은 어렵지 않습니다. 처음 3 개월 동안이 일을하는 것이 훨씬 더 어렵지만, 진단이 빨리 끝날수록 질병의 결과를 피할 확률이 높아집니다.

태아 저산소증 진단 :

  • 특수 부인과 진단 기술을 사용하여 투명성, 색 및 양의 양수를 평가합니다.
  • 도플러, 탯줄과 태반 혈액의 흐름 속도를 추적 할 수 있습니다
  • 초음파
  • CTG
  • 청진기 심박수를 통해 듣기
  • 태아의 움직임 강도 모니터링

태아 저산소증 치료

태아의 저산소증이 처음 나타날 때 임산부가 즉시 입원합니다. 치료가 목표로하는 첫 번째 일은 태아에게 산소 공급을 안정시키고 자궁의 음색을 낮추는 것입니다. 이를 위해 환자는 산소 투과도와 신진 대사를 향상시키는 엄격한 안식 및 약물 치료를받습니다. 산소 요법과 고압 산소 요법 (압력 챔버)도 처방되기 때문에 엄마의 몸뿐만 아니라 태아에서도 혈액 산소 공급을 증가시킬 수 있습니다.

태아 상태의 개선이 처음 관찰되었을 때, 여성은 체조를 할 수 있고, 다양한 호흡 운동을하고, 아쿠아 체조를 할 수 있습니다. 태아에게 산소 공급을 정상화시키는 조치가 태아 저산소증의 원하는 효과 또는 증상을 나타내면 임신 28 주 이상 지속될 수 없으므로 즉시 제왕 절개를 실시하는 것이 가장 좋습니다. 신생아의 급성 저산소증의 경우, 인공 호흡기의 도움이 필요합니다.

태아 저산소증 예방

태아 저산소증의 예방은 어머니가되기로 결정한 여성, 즉 다음과 같이 수행되어야합니다.

  • 자녀의 올바른 출생 방식을 선택하십시오. 제왕 절개는 자연 분만보다 태아 저산소증의 가능성이 적습니다.
  • 임신과 관련된 질병의 적시 치료
  • 강한 신체 운동, 호흡 운동 만 피하십시오.
  • 충분한 시간을 쉬다.
  • 다량의 비타민과 칼슘을 섭취함으로써 영양을 합리화하십시오.
  • 건강한 삶을 영위하고, 술, 니코틴 및 마약을 포기하십시오.
  • 여성 상담에서 정기적으로 모니터링해야한다.
  • 산부인과 전문의에게 등록 할 시간.
  • 만성, 전염성 또는 부인과 질환의 치료를 위해 의사를 검사하여 임신을 계획하고 철저히 준비하십시오.

태아 저산소증의 치료와 관련된 많은 연구가 있습니다. 그 중 하나는 태아 저산소증의 치료에있어서의 barotherapy의 사용입니다.

태아 저산소증 - 임신 주에 의한 진단 및 치료, 뇌, 신장, 폐 및 기타 장기에 대한 결과. 태아 저산소증 예방

태아 저산소증 진단

미래의 각 엄마는 태아의 매우 불안한 ​​행동을 특징으로하기 때문에이 상태의 초기 단계를 스스로 의심 할 수 있습니다. 이 병리가 강할수록 태아의 움직임이 약해집니다. 결과적으로 여성은 전문의에게 간다.

태아 저산소증의 위험을 평가하기 위해 미래의 어머니에 대한 포괄적 인 검사가 진행되고 있습니다.

  • 임신 한 여성이 인터뷰를 받는다 : 나이 (생후 1 세에서 늦게 또는 젊음), 건강 상태 및 질병, 이전 임신의 결과 및 과정, 나쁜 습관의 존재 및 기타 요인.
  • 검사를받는 동안 자궁 음색의 유무가 평가됩니다.
  • 복부 둘레를 측정 한 다음 데이터를 임신 한 여성의 체중과 신장과 비교합니다.
  • 태아 및 자궁의 혈류 상태를 평가 한 연구 결과를 분석했습니다.

다음과 같은 검사 방법을 희생하여 정확한 진단을 할 수 있습니다.
  • 도플러 미터법;
  • 실험실 진단;
  • 심장 사진술;
  • 양수 검사;
  • 초음파 검사;
  • 양막 내시경 검사.

태아 하트 비트 듣기

그것은 임신 18-20 주부터 복부의 전면 벽을 통해 수행됩니다. 일반적으로 태아의 심박수는 140-160 비트 / 분입니다.

산과 용 청진기가 사용됩니다. 양쪽 끝에 넓은 깔때기가있는 작은 튜브입니다. 의사는 어머니의 복부에 넓은 깔대기를 적용합니다. 가장 좋은 청취 점은 자궁의 태아의 위치 (두부, 골반, 횡단면)에 따라 다릅니다.

산부인과 전문의는 임신 중에 여성이 방문 할 때마다 태아의 심장 박동수를 듣습니다. 출산 중, 자궁 근 수축에 대한 어린이의 반응을 결정하기 위해 분만 전후 15-20 분마다.

의사는 심장 박동의 빈도와 리듬, 심장 음색의 소리, 소음의 존재를 평가합니다.

초기 및 중등도 저산소증으로 인해 태아 심박동 수는 지속적으로 증가하면서 증가하고 감소합니다.

하트 비트의 계산 및 평가는 태아의 상태를 완벽하게 파악하지 못합니다. 진단을 명확히하기 위해 추가 방법을 사용하여 태아 및 자궁 태반 혈류의 상태를 결정합니다.
태아 심장 박동에 대한 추가 정보

심장 동맥 조영술 (CTG)

태아의 심장 박동과 자궁 수축을 동시에 등록하고 분석 할 수 있습니다.

임신 중 CTG
권장 사항에 따라 32-33 주 후에 정상 임신으로 모든 여성은 7-10 일에 한 번 수행됩니다.

노동 중 CTG
실행은 개별적으로 결정됩니다. 일반적인 권고 사항 - 산후 여성이 출산 병동에 진입 한 경우, 양수 출혈 후, 약한 노동 활동의 경우 노동 자극 및 노동 3 시간마다.

CTG의 결과는 다양하며 많은 요인에 따라 다릅니다. 예를 들어, 아침에 정상 범위 안에 있으면 저녁에 편차가 발생할 수 있습니다. 따라서 연구는 필요한만큼 자주 수행됩니다.

위험에 처한 여성을위한 CTG 적응증 :

  • 어머니쪽에는 Rh 음성 혈액, 조산의 과거 존재, 태아 활동의 감소 또는 증가, 심각한 질병 (당뇨병, 심장 혈관계의 질병 등)이 있습니다.
  • 태아의 변화 : 태반의 혈류 장애, 태아의 크기와 임신 기간의 불일치, 비정상적인 태반 및 / 또는 탯줄의 변화, 양수의 양 또는 양의 변화, 자궁 내 성장 지연, 태아 활동 감소.
  • 현재 임신의 합병증 : 태반 previa, 비정상 태아 위치, 다중 임신, 반복, gestosis.

심전도 기록은 종종 차트를 기록하고 데이터 자체를 처리합니다. 의사는 진찰을받은 후 의사 결정을 내립니다.

온라인으로 CTG를 온라인으로 수행하는 기술이 있습니다. 센서는 임산부 복부 전면 벽의 피부에 부착되어 신호는 인터넷에 연결된 스마트 폰으로 전송됩니다. 정보는 인터넷 포털에 들어 와서 처리되고 결과는 의사에게 보내 결정됩니다.

CTG에는 두 가지 유형이 있습니다.

  • 간접적 인 (외부) - 전체 태아 방광과 함께 수행됩니다. 센서는 태아 심장 박동을 가장 잘 듣는 지점에서 전 복벽의 피부에 장착됩니다.
  • 직접 (내부) - 출산 중에 태아 방광의 무결성을 위반하여 거의 사용되지 않습니다. 심박수를 기록하는 센서는 태아의 제시 부분에 부착되고, 음색을 기록하기위한 카테터가 자궁강 내로 삽입된다.

CTG 기록의 지속 시간 :
  • 임신 중 - 정상적인 지표를 받으면 약 40-60 분, 15-20 분.
  • 출산 중 - 20 분 및 / 또는 5 번 관찰.

CTG는 어떻게 수행됩니까?
  • 연구하는 동안, 여자는 앉아 있거나 누워 있습니다.
  • 의사는 미래의 어머니에게 태아의 움직임을 느낄 때 누를 수있는 버튼이있는 장치를 제공합니다.

참고!
식사를 한 후 1.5-2 시간 이내에 또는 포도당을 도입 한 후 1 시간 이내에 CTG를 공복시에 복용하는 것은 권장하지 않습니다. 요구 조건이 준수되지 않으면 연구 결과가 왜곡 될 수 있습니다.

비 스트레스 테스트는 자연 조건에서 수행됩니다.

스트레스 테스트 - 시뮬레이션 된 일반 프로세스. 비 스트레스 테스트에서 이상이 발견 된 경우 추가 진단에 사용됩니다.

가장 일반적으로 사용되는 스트레스 테스트 옵션은 다음과 같습니다.

  • 옥시토신 검사 : 옥시토신이 주입되고 수축이 시작되면 태아의 심장 박동이 자궁 근 수축에 반응합니다.
  • Mammar test : 여자는 수축이 나타날 때까지 손가락으로 젖꼭지를 스크롤합니다.
  • 청각 검사 : 태아의 심장 박동수는 가청 자극에 반응하여 기록됩니다.
  • 태아의 일부가 옮겨집니다 : 머리 또는 골반은 자연 분만을 위해 자궁 입구에 더 가깝게 위치해 있습니다.

CTG에서 저산소증 징후

Savelyev 척도 (1984)

태아의 상태에 대한 평가

  • 8-10 점 - 태아의 정상 상태.
  • 5-7 점 - 저산소증의 초기 증상이 있습니다. 반복 비 스트레스 테스트가 하루 동안 수행됩니다. 지표가 변경되지 않았다면 스트레스 테스트가 수행되거나 추가 조사 방법이 수행됩니다.
  • 4 점 이하 - 태아 상태에 심각한 변화가 생기는데, 이는 급식 문제를 해결하거나 산모와 태아의 상태를 개선하기 위해 적절한 치료를해야합니다.

도플러 미터법

태아의 혈관에서 측정 된 혈류, 태반 및 태반 융모 사이의 공간.

이 연구는 임신 20-24 주에서 실시 할 수 있지만 가장 신뢰할만한 결과는 30 주째부터 얻습니다. 절차는 태아와 어머니에게 무해합니다.

특별한 초음파 프로브가 사용됩니다.이 프로브는 움직이는 물체,이 경우에는 혈류에서 반사되는 더 강력한 방사선을 방출합니다. 연구하는 동안, 여자는 그녀의 옆이나 뒤로 누워 있습니다. 이전에는 특별한 젤이 전 복벽의 피부에 적용되어 센서의 슬라이딩을 향상 시켰습니다.

이 연구는 30-32 주 및 출산 전 정상 임신을 한 모든 여성들을 대상으로 실시됩니다. 필요한 경우 더 자주 수행하십시오.

위험에 처한 여성을위한 도플러 적응증 :

  • 어머니쪽에는 심혈관 계통, 신장, 당뇨병 등 심각한 질병이 있습니다.
  • 태아의 일부 : 자궁 내 성장 지연, 운동 감소 또는 증가.
  • 현재 임신의 상태 또는 합병증 : 조기 진통, 자간전증 및 기타.

도플러 측정은 지수에 의해 평가되며, 그 기준은 임신 기간에 따라 다릅니다. 의사는 특수 테이블에서 혈액 흐름의 변화를 결정합니다.

Medvedev에 따른 uteroplacental-fetal 혈류의 장애

나는 학위 :
A - 자궁과 태반 사이의 혈관에서 혈액 흐름이 방해 받지만 태아와 태반 사이의 혈관에서는 정상 수준으로 유지됩니다.
B - 태아와 태반 사이의 혈관에서 혈액 흐름이 방해 받지만 자궁과 태반 사이에 남아 있습니다.

2 등급 : 자궁, 태반 및 태아의 혈관에서 동시에 혈류가 방해 받지만 값은 치명적이지 않습니다.

III 등급 : 태아와 태반 사이의 혈관에서의 혈류가 임계 값으로 방해받으며 자궁과 태반 사이의 혈류는 방해 받거나 유지됩니다.

초음파 검사 (초음파)

태아와 임산부를위한 임신 중 가장 흔하고 안전하며 유익한 검사 방법.

임신 중 검사 선별을위한 권장 사항에 따라 모든 여성에게 제 시간에 실시됩니다.

  • 1 차 심사는 11-13 주입니다.
  • 두 번째 - 20-21 주;
  • 세 번째 - 30-34 주.

초음파 기계의 작동 원리는 센서에 의해 보내지는 초음파가 연구 된 기관에서 반사된다는 사실에 근거합니다. 그런 다음 의사가 분석 한 이미지 형태로 모니터에 전송됩니다. 연구하는 동안, 여자는 앙와위 자세에 있습니다.

절차는 두 가지 유형의 센서를 사용하여 사전 준비없이 수행됩니다.

  • Transvaginal (질에 삽입 된 센서) - 첫 번째 삼 분기에 가장 자주 사용됩니다. 초음파 변환기를 검사하기 전에 의사가 콘돔을 착용합니다.
  • 복부 (복부 피부의 납 센서) - 일반적으로 두 번째 삼 분기부터 사용됩니다. 연구 전에 특별한 젤을 피부에 적용하여 센서 미끄러짐을 개선했습니다.

초음파에서 태아 저산소증의 징후

임신 기간에 따라 고려됩니다. 태아 저산소증의 발달로 이어질 수있는 변화 또는 질병도 검출됩니다.

초기 단계에서 난자의 부착 장소가 결정되고 그 형성이 평가됩니다.

늦은 시간에

태반의 상태 평가

구조, 두께, 부착 장소, 분리의 유무, 성숙 정도에 따라 결정됩니다.

연구 된 양수액 :

  • 양은 양수 지수 (IAI)에 의해 결정되며 임신 기간에 따라 다양합니다. 증가 방향에 변화가 생기면, 우리는 다량의 물에 관한 감소와 함께 폴리 하이드로 아민에 대해 이야기하고 있습니다.
  • 양수의 구성에주의를 기울여야한다 : 보통 28 주까지 투명하고 무색이다. 물의 기간이 길어지면 태아 피지 샘 (지방 방울), 판모발 (vellus hair), 피부 세포 및 다른 물질의 흘림으로 인해 혼탁 해지고 흠집이 흰 조각 형태로 나타납니다. meconium (원시 대변)의 출현은 저산소증, 더러운 물, 자궁 내 감염의 징후입니다.

태아의 크기가 결정됩니다 : 머리, 몸통, 팔다리.
획득 된 자료는 예상 임신 기간에 따라 정상 지표와 비교됩니다. 이를 바탕으로 결론을 내립니다. 저산소 상태에서는 자궁 내 성장 지연이 있습니다.

태아의 발달 이상을 확인하기 위해 내부 장기의 상태를 평가합니다.

아이의 위치가 결정됩니다 : 머리, 가로, 골반.

탯줄의 구조 및 루프의 위치에 대한 평가는 발달 장애와 노동 중 압박 가능성을 확인하기 위해 수행되고 있습니다.

양수 내시경 검사

광학 내시경 장치는 질을 통해 자궁 경관으로 삽입되며 태아 방광의 하부 극이 검사됩니다.

양수 내시경 검사의 적응증

  • 장기간 임신으로 의심되는 경우, 급성 또는 만성 저산소 상태.
  • 어머니와 태아의 Rh 인자에 대한 비 호환성.
  • 이전 임신은 조기 출산 또는 유산, 중증 임신 (독성 증)으로 끝났습니다.

태아의 상태와 저산소증의 가능성은 색, 투명도 및 양수량에 따라 평가됩니다.

태아 저산소증 : 치료

어머니의 시신의 개성과 태아 조직에 산소 공급이 불충분하게 된 이유가 많은 것이기 때문에 표준 접근법은 존재하지 않습니다.

이 병리학의 중요하지 않은 형태의 경우, 치료는 계획되지 않는다. 심각한 산소 결핍의 문제라면, 전문가의 모든 노력은 태아의 신진 대사 과정을 회복시키는 것뿐만 아니라 자궁 판형 순환을 개선시키는 데 있습니다. 수많은 의약품 외에도 미래의 엄마에게는 특별한 호흡 운동과 함께 아쿠아 체조가 지정 될 수 있습니다. 이 병리를 가진 출생은 태아의 일반적인 상태를 추적하는 것을 가능하게하는 의무적 인 심장 감시 관찰과 함께 취해진 다. 심한 경우에는 제왕 절개로 응급 배달이 필요할 수 있습니다.

약물없이 태아 저산소증 치료

산모와 태아의 조직에 산소 공급을 향상시키는 것을 목표로 삼았습니다.

신체적, 정서적 스트레스의 감소, 계량 침대에서의 휴식
발달 중에 저산소증과 태아 지연이있는 것으로 나타납니다. 혈관의 색조를 줄이고 자궁으로의 혈류를 개선합니다.

영양
미래의 어머니의 몸은 모든 필요한 영양소를 섭취하는 것이 중요합니다.

임신 중 고압 산소 공급
대기압을 초과하는 압력 하에서 산소를 적용하십시오. 절차는 특수 의료 압력 챔버에서 수행됩니다.

압력 하에서 가스 혼합물을 호흡하면 인위적으로 조직으로의 산소 전달이 향상됩니다. 절차에 대한 징후 - 이미 태아 저산소증과 이로 인해 발생할 수있는 모든 조건이 개발되었습니다. 예를 들어, 만성 모성 질환 (당뇨병, 철분 결핍 빈혈), 자궁의 색조 증가 등.

임신 중 산소 요법
산모의 산소 섭취량은 1 일 1-2 회 40-60 % 산소 - 공기 혼합물을 흡입하여 개선됩니다. 또한 산소 칵테일이나 폼을 식사 전 1.5 시간 동안 또는 식사 후 2 시간 동안 10 분, 150-200ml 섭취하는 것이 좋습니다.

약물 치료

그것은 여러 가지 방향을 가지고 있습니다 :

  • 당뇨병, 호흡기 질환과 같은 관련 전문의의 의사가 어머니의 주요 질병을 치료합니다.
  • 체계 "마 태반 - 태아"에있는 혈류량의 정상화.
  • 자궁의 근육 이완.
  • 혈액의 유동성 및 응집성의 정상화.
  • 자궁과 태반의 신진 대사를 향상시킵니다.
  • 미래의 어머니에 의한 하나 이상의 이유와 약물의 개인적 내성에 근거한 복합 약물 처방.

태아 저산소증 : 입원 치료

uteroplacental의 혈류량이 현저히 변화하고 태아에게 산소가 부족합니다. 약물은 주사제 및 정제의 형태로 투여 될 수있다.

임신 중 태아 저산소증의 징후와 원인

아이를 낳는 과정에있는 모든 여성들은 이러한 문제 나 다른 문제에 직면합니다. 이것은 아주 정상입니다. 신체의 특정 변화가 있으며, 내적 및 외적 요인이 임신 과정에 영향을 미칩니다.

가장 일반적인 문제 중 하나는 저산소증입니다.

저산소증 - 그것은 무엇입니까

저산소증은 조직과 기관에 공급되는 산소가 부족합니다. 병리학 적 상태에는 급성과 만성의 두 가지 형태가 있습니다. 병리를 유발 한 요인에 따라 점차적으로 또는 갑자기 문제가 발생합니다. 급성 단계는 일반적으로 일반적인 해결 과정에서 발생합니다.

문제는 임신 기간과 임신 첫 3 개월 및 3 개월마다 다르게 나타납니다.

위험한 상황이 발생할 때마다 그 결과는 아동에게 심각합니다. 산소 부족이 초기 단계에 나타나면 개발의 여러 가지 예외가 있습니다.

임신이 끝나면 병리학의 발달은 느린 성장을 유발합니다. 그것은 중추 신경계의 장애의 주요 원인이며, 미래에도 환경에 적응하는 문제를 야기합니다.

동시에 세포의 산소 공급이 약간 부족하면 실제로 부정적인 영향을 미치지 않으며 정상적인 발달에는 영향을 미치지 않습니다. 긴 병리학 적 과정은 심각한 문제를 일으킨다. 임신 중 태아의 저산소증을 예방하는 것은 그렇게 어렵지 않습니다. 원인과 증상을 파악하고 예방 조치를 취하는 것만으로도 충분합니다.

저산소의 원인

산소 결핍의 원인은 많습니다. 사실 이것은 여성과 태어나지 않은 자녀 모두의 기존 건강 문제의 결과입니다. 많은 요인이 문제를 일으킬 수 있습니다. 우선, 여성의 신체 활동에 위반이 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

  • 심혈 관계 장애,
  • 중독,
  • 빈혈 등이 있습니다. 같은 목록에는 자간전증, 전이, 태반이나 탯줄의 병리학 적 변화의 결과로 나타나는 태반 혈류의 위반 사항이 포함됩니다. 태아 문제 : 빈혈, 발달 장애는 또한 조직의 산소 결핍을 유발할 수 있습니다.

의학 분야의 전문가들은 자궁으로의 산소 공급 부족, 태반의 대사 장애, 헤모글로빈 결핍, 심혈관 기능 부족 등 문제의 가능한 원인을 많이 나타냅니다. 또 다른 이유는 유전 적 소질 일 수 있습니다. 그러나 이것은 거의 발생하지 않으며, 일반적으로 저산소증이 정확하게 획득됩니다.

임신 전이나 출산 직전에 가진 여성의 건강 문제는 병리학으로 이어질 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 중독, 독성, 부적절한 작업 조건 또는 비뇨 생식기계, 특히 신장의 기능 장애로 인한 신체의 내부 중독;
  • 호흡기 시스템의 문제점 (폐, 기관지의 질병);
  • 심장 마비;
  • 낮은 헤모글로빈 수준;
  • 내분비 질환 (당뇨병 포함).

그들은 임신 중에 태아 저산소증을 유발하고 운반 과정에서 어떤 합병증을 유발합니다.

  • 양수량 증가 (고수);
  • 후기 중독증 (자간전증);
  • 태아의 비정상적인 표현;
  • 같은 시간에 여러 어린이를 데려 간다.
  • 태반 기능 또는 자궁 판막 순환 기능에 대한 위반.

추가 원인은 감염, 기형, 낮은 헤모글로빈 수준, 산모의 혈액 그룹과 태어나지 않은 아이 사이의 비 양립 가능성 일 수 있습니다.

급성기를 야기 할 수있는 요인은 시간이 지나기 전에 태반의 파열, 자궁의 파열, 길거나 반대로 매우 빠른 노동 과정 일 수 있습니다. 그리고 또한 : 여자에 의한 아이 머리의 압박, 탯줄의 손실 또는 고정.

이 문제가 발생할 때 가장 중요한 것은 징후를 제 시간에 감지하고이를 제거하기위한 조치를 취하는 것입니다.

태아 저산소증의 증상

제 시간에 행동하기 시작하면 산소 기아의 심각한 합병증을 쉽게 피할 수 있습니다. 그리고 그들은 병리학을 제거하기위한 조치가 없을 때 분명히 나타날 것입니다.

저산소증 (급성)의 주된 징후는 태어나지 않은 어린이의 심장 근육 기능에있어 오작동입니다. 증상 : 부정맥, 빈번하거나 감속 된 심장 박동, 청력 상실.

심박수는 분당 110-160 비트의 빈도로 정상으로 간주됩니다. 이 지표 아래의 것들 - 편차, 산소 기아 증상.

또 다른 신호는 아동의 운동 활동의 변화 일 수 있습니다. 산소가 부족하면 태아가 매우 움직일 수 있습니다. 교반은 강하고 빈번하게 관찰되었습니다. 시간 내에 조치를 취하지 않으면 산소가 부족하여 운동이 느려지고 더 조용해진다.

일반적으로 태아는 60 분 동안 적어도 세 번 움직입니다. 이런 이유로, 태아가 저산소증을 일으키는 지 여부를 결정하는 것은 어렵습니다. 공황은 가치가 없습니다. 자녀의 활동을 관찰하는 데 몇 시간이 걸릴 것입니다.

심각성 즉 위험을 결정할뿐만 아니라 문제를 식별 할 수있는보다 확실한 방법이 있습니다. CTG, phonocardiography, dopplerometry, amnioscopy (양수 검사)와 같은 도구 연구가 가장 정확하고 충분한 정보를 제공합니다.

그다지 유익하지 않은 초음파 검사는 태아의 호흡 과정에서 저산소증을 나타내는 위반을 확인할 수 있습니다. 이 문제에 경험이있는 의사는 배달 과정에서 심장 모니터를 통해 태아를 모니터합니다. 문제를 나타내는 다른 요소가 있습니다. 즉 - 양수는 초록색으로 색이 변합니다.

태아에 대한 저산소증의 결과

아주 드물게 어린이는 자궁 내 산소 결핍으로 고생하지 않습니다.

대부분의 경우 그 결과는 매우 심각합니다. 태아 조직에 산소가 부족한 경우를 무시해서는 안됩니다.

이 문제는 독자적으로 해결되지 않습니다. 프로세스가 지연 될수록 결과가 더 비극적입니다.

우선 혈액 순환과 미세 순환이 영향을받습니다. 혈액이 두꺼워지면 신체의 조직이 팽창하여 혈관 투과성이 증가하여 내부 출혈이 나타납니다.

세포 내 부종은 전해질의 불균형, 유기산의 산화 생성물 축적의 결과로 나타납니다. 이 모든 것은 거의 모든 기관과 시스템의 기능에 악영향을 미칩니다. 그것은 차례 차례로, 아이 또는 질식의 치명적인 결과를 도발 수 있습니다. 임신 첫 3 개월 동안 문제가 발생하면 뇌의 이상이 발생할 확률이 높습니다.

예방 조치

여성은 임신 중 태아 저산소 상태와 같은 위험한 상태를 예방하는 조치를 고수해야합니다.

우선, 산과 전문의에게 정기적으로시의 적절하게 방문합니다. 전문가 만이 변경 사항을 인식하고 문제를 식별하며 정확한 치료를 진단하고 처방 할 수 있습니다.

의사 만이 합병증의 존재를 판단하고 태아 상태를 모니터링 할 수 있습니다. 임산부는 올바른 생활 방식을 인도하고 안전한 일을해야합니다. 침착하고 스트레스가 많은 상황을 피하십시오.

노동 과정에서 저산소증을 예방하는 것은 의사의 임무입니다. 가장 중요한 것은 출산의 올바른 방법을 선택하고, 노동중인 여성과 미래의 아기의 상태를 지속적으로 모니터링하는 것입니다. 모든 변경 사항에 적시에 올바르게 응답하십시오.

출산 전에 한 명의 여성은 단순히 제대로 호흡하는 법을 배워야합니다. 수축이 있으면 필요한 양의 산소를 조직에 전달하는 데 도움이됩니다. 그리고 의심 할 여지없이, 그것은 어린이의 건강과 건강의 일반적인 상태에 긍정적으로 반영 될 것입니다.

태아 저산소증 치료

저산소증 치료에 충분한 경험을 가진 유능한 의사 만이 문제를 해결할 수 있습니다. 덜 중요하지 않은 것은 여성의 기분과 그녀의 행동입니다. 산소 기아 제거에 대한 접근법은 포괄적이어야합니다. 일반적으로 한 가지 약물로는 충분하지 않습니다.

임산부는 반드시 올바른 라이프 스타일을 이끌어야합니다. 스트레스, 불안 및 육체 노동을 피하십시오.

어떤 경우에는 자궁으로 정상적인 혈액 공급에 기여하는 침대 휴식도 필요합니다.

의사가 심각한 산소 부족을 시사하면 입원이 제공 될 수 있습니다. 정지 상태에서는 병리학의 위험을 확인하기 위해 태아의 상태를 연구하는 것이 더 가능합니다.

문제를 제거하는 것을 목표로 한 첫 번째 조치 중에는 자연적으로 원인, 즉 질병을 식별하여 조직에 산소 공급 부족을 초래했습니다. 동일한 요법이 수행되어 신진 대사의 정상화에 기여하여 산소 공급을 향상시킵니다.

동시에 권장 약제는 자궁 활동을 감소시키는 것을 목표로합니다 (예 : Papaverine, No-spa, Ginipral). 또한 피를 마를 처방약. 긍정적 인 추세로 임산부는 혈전 위험을 상당히 줄이고 혈류의 혈류를 개선합니다. 마약의 경우에는 Curantil이 포함됩니다.

만성 산소 결핍의 경우, 신진 대사를 향상시키기 위해 비타민 E, 포도당 등이 처방됩니다. 세포 투과성을 향상시키기 위해 Essentiale Forte를 권장 할 수 있습니다.

항상 통합 된 접근법조차도 긍정적 인 결과를 가져옵니다. 그리고 태아가 악화 된 경우 임신 28 주 이상이되면 비상 제왕 절개가 권장 될 수 있습니다.

급성 저산소증의 단계는 임산부의 긴급하고 무조건적인 입원을 나타내는 지표입니다. 운송 중에 안정된 상태를 유지하기 위해 특정 활동이 수행됩니다.

결론

임신 중 태아의 저산소증은 건강뿐만 아니라 어린이의 삶을 위협합니다. 이 심각한 문제를 피하기 위해 여성은 임신 기간 전체에 대한 기본 규칙을 준수해야합니다. 상태를 모니터링하고 정기적으로 전문가를 방문하십시오. 또한 스트레스와 불안을 피해야합니다. 그들은 미래의 아기에게 직접적인 위협이 될 수 있습니다.