척추관 기저부 불충분 (VBI)의 원인과 치료

압력

이 기사의 저자 Alexandra Burguta, 산부인과 의사, 일반 의학 학위를 가진 더 높은 의학 교육.

이 기사에서 배울 것입니다 : 척추의 기저부 기능 상실 : 증상과 치료, 그리고 의사에게 연락하십시오.

Vertebro basilar insufficiency (VBN 약칭)는 가역적 인 국소 및 대뇌 변화의 증상 복합체입니다. 이 상태는 척추 및 기저 동맥에 의해 뇌에 혈액이 공급되지 않아 발생합니다.

이름없는 동맥에서 오른쪽으로 그리고 쇄골 하의에서 왼쪽으로 두뇌 분기를 공급하는 동맥은 자궁 경부 척추의 횡단 과정 개구부에서 양측으로 상승하여 두개골에 침투하여 병합됩니다.

뇌에 먹이를주는 동맥

그래서 그들은 뇌 줄기의 아래쪽 표면에 위치한 basilar (main) 동맥을 형성합니다. 척추 신경근 분지의 비율은 전체 뇌 혈류량의 약 30 %를 차지합니다. 외부로부터의 압박으로 인해 어떤 부위에서 혈류가 감소하고, 횡단면의 내부가 좁혀 져서 뇌의 영양 부족과 질병의 임상 증상이 유발됩니다.

동맥 형성 :

  • 중간 및 수질;
  • 폰;
  • 소뇌;
  • 후두엽, 두정엽 및 부분적으로 측두엽 대뇌 반구;
  • 시각적 토루;
  • 대부분의 시상 하부 및 시상 하부 영역;
  • 자궁 경부 척수.

척추 기저 대야에서 일과성 허혈 발작의 70 % 이상 (뇌 순환이나 미세 발작의 침범)이 발생합니다. 그 후 30-35 %의 환자가 허혈성 뇌졸중을 일으 킵니다. 뇌 뒤에서 허혈성 뇌졸중으로 인한 사망은 경동맥에서 뇌졸중으로 인한 사망보다 3 배나 높습니다.

신경과 전문의들은 척추 부 분비 불충분의 치료에 종사하고 있습니다. 심한 병리학의 경우, 혈관 외과 의사의 도움이 필요할 수 있습니다. 치료의 복잡성에는 관련 전문 분야의 의사가 포함됩니다 : 외음기 전문의, 심장 전문의, 수동 치료사, 안과 의사, 물리 치료사.

예후는 병리학의 원인에 달려 있습니다. 보상 단계를 통해 회복을 달성 할 수 있습니다. 보상 부전과 뇌졸중으로 예후는 더욱 비관적입니다.

개발의 원인

Vertebrobasilar 부족은 선천적이며 후천적입니다. 혈류를 감소시키는 요인은 혈관과 외상이 될 수 있습니다.

basilar vertebro failure의 원인 :

  • 협착증의 발달 또는 이름없는 쇄골 하 동맥의 폐색을 동반 한 죽상 동맥 경화증이 78-80 %의 환자에서 발생합니다.
  • 혈관 발달의 이상 - 병리학적인 비틀림, 대동맥으로부터의 비 전형적 배출, 동맥 형성 저하 - 20-23 %;
  • 혈관벽 - 염증성 과정 - 동맥염;
  • 경추의 osteochondrosis;
  • 동맥 고혈압;
  • 당뇨병 성 혈관 증;
  • 목 부상;
  • 항 인지질 증후군;
  • 골 연골 증;
  • 추간판 탈장;
  • 근육 경련 또는 영양 장애.

소아에서는 출생 외상이 바 실라 척추의 발달 원인이 될 수 있습니다.

척추관 기저부 기능 부전의 임상상

척추 기저 기능 부전은 다형성 (polysymptome)으로 특징 지어 지는데 그 중증도는 혈액 공급 부족 영역에 달려있다.

일과성 허혈성 발현이 나타 났을 때, 그러나 종종 "Ambulance"임상 증상의 출현으로 증상이 진전 된 이후 종종 진단이 내려집니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  1. 입 마비로 인한 언어 장애;
  2. 삼키는 어려움;
  3. 드롭 공격 -하지의 갑작스러운 약점, 떨어지는 것, 움직이지 않는 것, 때때로 졸도가 동반되는 것;
  4. 일시적인 시각 상실;
  5. 시간, 장소, 상황에서의 방향 혼란;
  6. 팔, 다리, 몸통의 무의식적 인 떨림;
  7. 신체 이동성의 제한.

심한 순환기 질환의 심각한 경우에는 허혈성 뇌졸중이 발생합니다. 치료를받지 않은 환자의 30 %까지는 일과성 허혈의 초기 징후가 나타난 후 5 년 이내에 뇌졸중이 발생합니다.

척추 반장동 부전의 진단

VBN의 증상은 다양하지만 구체적인 것은 아닙니다. 그들은 다른 조건에서 종종 발견됩니다. 그러나주의 깊게 수집하고 불만 사항을 분석하면 의사는 환자가 척추 - 기저부 부족을 의심하고 추가 검사를 할 수 있습니다.

신경 학적 상태를 평가할 때, 신경 학자는 국소 및 뇌 질환의 특징적인 증상을 결정하고, 기능 테스트를 수행한다.

  • 감소 된 근육의 색조;
  • 심한 호흡 증상과 함께과 호흡 검사 -
  • 손으로 집중적 인 작업을하거나 머리를 한쪽에서 다른쪽으로 돌리거나 어른의 머리와 골반으로 어깨 거들을 다른 방향으로 돌리는 어지럼증 검사;
  • 드 클라인의 테스트 - 머리카락의 날카로운 전환 또는 15 초 동안의 처진과 고정으로 특징적인 임상상이 발견되어 방향 감각 상실, 반응 속도 저하, 간단한 질문 (환자의 이름 또는 위치)에 대한 답변 어려움, 학생 중 한 명 축소.
  • Hauntan의 테스트 - 팔을 쭉 펴고 손바닥을 위로 올리고 눈을 감은 상태에서 환자는 몸이 한쪽으로 치우쳐 한쪽으로 향하고 계속해서 머리를 같은 방향으로 움직여 실패합니다. 환자는 20-30 초 동안이 위치에 있습니다. 환자의 균형이 맞으면 한쪽 또는 양쪽 손이 내려 가지 않고 손바닥이 위쪽을 향한 상태로 유지되면 뇌간이나 '운동'피질의 손상 가능성을 배제 할 수 있습니다.

상지 혈관을 특별하게 경청하십시오.

척추 - 바 실라 부족으로 이끄는 원인을 결정하기 위해 시행 된 실험실 검사 :

  • 혈액의 전해질 조성;
  • 포도당;
  • 지질 프로파일;
  • 항상성 시스템의 지표;
  • 인지질에 대한 항체.

기 계적 방법은 정확한 진단을 가능하게합니다. 표준 연습에서는 다음과 같이 사용됩니다.

  1. 목과 머리의 위 혈관에 대한 도플러 초음파 검사는 척추 건반의 불충분 함을 감지하기위한 스크리닝 방법입니다.
  2. CT 및 MRI - 작은 병변, 탈장의 시각화 용.
  3. 혈관 조영술 - 척추 기저 대야에서 혈류 장애를 진단하기위한 "황금 표준"은 조영제 주입을 사용하여 혈관을 X 선 필름에 고정시킬 수 있습니다.
  4. 레오 뇌파 그래피;
  5. 자기 공명 혈관 조영술 - 대조가없는 혈관의 시각화.

환자의 뇌신경 질환 진단을 위해 이비인후과 전문의, 신경 외과 전문의, oculist, neuropsychiatrist, 심장 전문의에게 상담을 위해 보냅니다.

척추 바늘 대수 부족 환자를 검사 할 때 정확한 진단을 내릴뿐만 아니라 발생 원인을 확인하는 것이 중요합니다.

척추 기저부의 부전 치료

관리 전술은 척추부 기저부 기능 부전의 증후군의 근본 원인, 수영장의 동맥 손상 정도, 임상 양상의 심각성에 달려 있습니다.

병리학의 초기 단계는 외래 환자를 대상으로합니다. 일시적인 허혈 발작, 지속적인 기능 장애는 신경 학부에서 입원을 필요로합니다.

치료의 성공을위한 전제 조건은 요법과 생활 방식의 교정입니다 :

  • 야채, 과일, 삶은 고기, 말린 과일을 포함한 소금, 훈제 식품의 제한과 식단 준수;
  • 감귤류, 크랜베리, 키위 - 혈관 보호에 필요한 비타민 C가 풍부합니다.
  • 혈압의 일일 측정;
  • 금연;
  • 적당한 운동;
  • 알콜 음료의 배제;
  • 신선한 공기 속에서 걷는다.

보수 치료

약물 치료는 근본적인 원인에 달려 있습니다. 지정 :

  • 혈관 확장제 - 동맥의 경련을 예방합니다.
  • 항 고혈압제 - 혈압 조절;
  • 항 혈소판 제 - 혈전증 예방 용;
  • 항응고제 - 혈액 응고를 줄이기 위해;
  • Nootropics - 두뇌의 기능을 향상시키기 위해;
  • 혈관 보호제;
  • 항염증제;
  • 진통제;
  • 수면제;
  • 현기증 치료제.

약물의 선택은 각 환자마다 개별적이며 그를 귀찮게하는 증상에 달려 있습니다.

물리 치료

Physiotherapy는 특히 vertebrobasilar 불완전의 extravascular 원인을 위해 타블렛 수단과 함께 사용됩니다 :

  • 목 마사지는 혈액 순환을 개선합니다.
  • 운동 요법은 근육 경련을 완화시킵니다.
  • 반사 요법, 자기 요법 - 근육 긴장, 마취;
  • hirudotherapy - 거머리를 가진 처리, 혈액을 엷게하십시오;
  • 코르셋의 사용;
  • 수동 치료법.
질병의 물리 치료 방법

치료는 길고 일정해야합니다. 사용 된 약물의 대부분은 누적 효과가 있으며 시간이 지나면 효과가 나타납니다.

외과 적 치료

치료의 효과가 없으면 두뇌에 혈액 공급이 부족하다는 임상 증후의 증가가 수술 교정을 수행합니다.

척추 기저귀 부족이 압박에 의해 유발 된 경우 다음을 수행하십시오.

  1. 미세 절제술 - 추간 판 탈출증 제거 및 척추 안정화를 목적으로 한 신경 외과 수술;
  2. 추간 판의 레이저 재건술.

아테롬성 동맥 경화증으로 동맥 내강을 좁힐 때, 내과 적출술을 시행하여 제거합니다.

동맥 협착이있을 때, 스텐트 삽입 (stenting)이 사용됩니다 - 특별한 스텐트가 혈관에 삽입되어 풍선의 역할을하며 동맥이 좁아지는 것을 방지합니다.

민간 요법

민간 요법은 의료 약속을 대체 할 수 없습니다. 그들은 약물의 효과를 높이고 향상시키는 데 사용됩니다.

척추 동물의 불충분

주요 두뇌의 부실한 기능은 척수 동맥의 혈류의 병리학 적 장애로 시작됩니다. 이 질환은 자궁 경관 부위의 골 연골 형성의 결과 인 척추 염증성 부전 (VBN)이라고합니다. VBN에 의해 ​​영향을받은 척추의 점진적인 변형이 특징입니다.

근본 원인

때로는 출생시의 외상 결과가 선천성 척추 반장동 부전증이되지만, 대부분의 경우이 병이 획득됩니다. 병리학을 유발하는 외부 요인 :

  • 건강에 해로운 음식;
  • 과체중;
  • 앉아있는 생활 양식;
  • 나쁜 습관.

Vertebrobasilar 부족 증후군은 다음과 같은 이유로 발생합니다.

  • 추간판 탈장;
  • 사고 또는 심한 운동 부하로 인한 손상;
  • 경추의 osteochondrosis;
  • 혈병;
  • 혈관염;
  • 죽상 동맥 경화증;
  • 고혈압;
  • 종양;
  • 척추 신경근 동맥의 손상 (계층화);
  • 항 인지질 증후군.

질병이 진짜라는 것을 치료하십시오. 그러나 증상을 무시하면 뇌졸중이 발생할 확률이 높습니다.

임상 사진

경추의 골 연골 증은 VBN의 진단을위한 하나의 이유입니다. 질병의 증상 :

VBN 진단을위한 치료의 부족으로 향후 5 년 이내에 뇌졸중의 위험이 크게 높아집니다.

약물 요법

VBN에서 의사가 처방 한 약은 무엇입니까?

그러나 의약품만으로는 척추 반장동 부족을 치료할 수 없습니다. 치료 방법의 복합체에는 물리 치료, 마사지 및 기타 웰빙 절차가 포함되어야합니다.

물리 치료 및 기타 비 약물 요법

어떤 유형의 치료법이 병리 치료에 사용됩니까?

  1. 치료 마사지는 스트레스 해소, 통증과 근육 긴장을 완화합니다.
  2. 운동 물리학은 척주에서 긴장을 풀어주고 운동성을 높이며 인대와 근육을 강화시킵니다.
  3. 수동 요법은 관절의 이동성을 향상시킵니다. 근육과 인대 시스템의 장애를 치료합니다.
  4. Hirudotherapy는 정맥의 정체를 제거하고 신체의 혈류를 증가시킵니다.
  5. 침술은 마취제로 작용하고 신체의 방어력을 증가시킵니다.
  6. 자기 요법은 통증을 완화시키고, 혈관을 확장시키고, 신체를 강화시킵니다.

치료 요법은 치료의 가장 효과적인 방법으로 간주됩니다.

자연 조리법의 효과에 대한 과학적 증거는 없지만, 척추 염증 관련 기능 부족에 대한 민간 요법 치료는 대개 매우 자주 사용됩니다. 마늘, 꿀, 밤, 레몬, 초본을 사용하십시오.

언제 수술이 필요합니까?

약물 치료, 물리 치료 및 물리 치료가 결과를 내지지 않으면 의사는 수술을 권유합니다. 또한 심한 경우 압축 된 동맥의 혈액 순환을 회복시키기 위해 수술이 필요합니다. 어떤 작업이 수행됩니까?

  1. 미세 절제술 - 신경 섬유를 압박하는 탈장과 함께 추간 판 제거. 헤르니아가 창자 및 방광 기능의 위반을 일으키는 원인이되는 경우에 강제적 인 수술은 실행된다. 수술 후 첫 두 달 동안 환자는 짐을 들어 올릴 수 없습니다. 수술 후 재발은 5 ~ 10 %의 경우에서만 관찰됩니다.
  2. Endarterectomy는 영향을받은 동맥에서 죽상 동맥 경화 판을 직접 제거하기위한 재건 수술입니다. 그것은 혈관의 혈액 순환을 정상적으로 회복시키는 데 사용됩니다. 이것은 효과적이고 안전하며 저렴한 방법입니다. 수술 후 환자는 관찰을 위해 약 일주일 동안 병원에 머물러 있으며 그 후 보수 요법이 처방됩니다.
  3. 추간 판의 레이저 재건술. 디스크의 균열을 제거하는 데 사용됩니다. 그것은 국소 마취하에 수행됩니다. 통증 완화는 2 ~ 3 개월 내에 이루어집니다. 수술 후 몇 시간 내에 환자가 집에 돌아가 2-3 주가 지나면 스포츠를 시작할 수 있습니다.
  4. 혈관 성형술. 동맥을 열고 특별한 임플란트를 삽입하는 절차 - 좋은 혈액 순환을 보장하는 스텐트. 수술은 전신 마취없이 피부에 작은 구멍을 내면서 시행됩니다. 수술 후 기간은 원칙적으로 3 일을 넘지 않습니다.

어떤 수술 후에도 환자는 건강을 유지해야합니다. 즉, 담배를 피우지 말고, 지방과 콜레스테롤이 적은 건강한 음식을 섭취하고 운동을해야합니다.

예측

시기 적절한 치료로 병이 줄어들고 VBN의 증상이 더 이상 환자를 괴롭히지 않습니다. 때로는 초기 단계에서 치료 체조와 마사지 과정이 충분합니다. 그러나 종종 VBN의 원인 인 자궁 경부 골 연쇄증은 완전하게 치료되지 않습니다. 이 병은 평생 동안 사람과 동행합니다. 그러나 올바른 생활 방식과 정기적 인 운동을 통해 완화 기간은 매우 오래 지속될 것입니다. 질병이 적시에 어린이에게 진단 된 경우, 치료 과정에 약물을 포함하지 않고 물리 치료만을 고려해야합니다. 질병의 징후를 무시하면 VBN이 진행되어 결국 허혈 발작의 형태로 나타납니다. 최악의 옵션은 뇌졸중입니다.

예방

척추와 동반 된 부전이있는 환자의주의해야 할 점은 무엇입니까? 우선, 당신은 당신의 라이프 스타일을 조정해야합니다 :

  • 나쁜 습관을 포기하라.
  • 건강한 식단을 고수하라.
  • 정기적으로 운동하십시오.
  • 체중 감량.

환자는 소금을 덜 먹고 야외에서 매일 걷고 스트레스를 피하십시오. VBN 진단을위한 최고의 스포츠 :

  • 수영;
  • 요가;
  • 레크리에이션 보행;
  • 체조.

혈압도 모니터해야합니다. 컴퓨터에서 대부분의 시간을 보내는 사무실 근로자는 30 분마다 5 분 연습을하는 것이 좋습니다. 편안한 표면에서자는 동안 정형 매트리스와 베개를 선택하는 것이 좋습니다.

척추 - 기저부 기능 부전

일반 정보

Vertebrobasilar 또는 vertebrobasilar 부족 (약어 - VBN)은 basilar (주) 및 / 또는 척추 동맥에 대한 부적절한 혈액 공급으로 인해 발생하는 공통 또는 국소 뇌 기능 장애의 병리학 적 증상 복합체입니다.

외국에서 VBN이라는 용어는 척추 신경근 분지를 통해 혈액과 함께 공급되는 뇌 조직의 일시적인 혈관 부족을 나타 내기 위해 사용되는 반면 소련 이후 의학은이 개념에 훨씬 더 많은 병리를 포함합니다.

특히, VBN의 국내 개념은 다음과 같은 고통스러운 조건을 포함합니다.

  • 혈관 운동 유형의 허혈성 일과성 공격;
  • 경추 osteochondrosis 및 추간판의 다른 퇴행성 - 이영양증 병리학의 배경에 척추 - basilar 부족;
  • 뇌 순환 뇌증의 유형에 따라 척추 신경 시스템에 의존하는 뇌 부분의 만성 순환 장애;
  • 척추 동맥 증후군, 증상이있는 VBN이 동반됨;
  • 척추 - 기저부 기능 부전을 앓고있는 다른 질환들 : 증상과 치료가 서로 비슷합니다 : 자율 신경 장애, 신체 장애 및 신경 장애, 다양한 기원의 동맥성 고혈압

병인

VBN의 발병 기전은 거대 및 미세 순환 동맥의 교란의 복합체를 기반으로하며, 혈액 및 모든 영양소, 즉 모든 뇌 조직 및 척수 근 구조의 약 30 %를 공급하는 척추 염기형 분지를 형성합니다. 그 자체로, 척추 - 기저 시스템은 두 개의 척추 동맥 (주로 합류점에서 기저 동맥 및 많은 작은 혈관 가지로 통과 함)로 형성됩니다. 덕분에 소뇌, 시상 하부와 시상의 후부, 폰, 내이, 수질 및 수질, 후두부 및 일시적인 뇌엽의 일부 구조뿐만 아니라 척수의 여러 부분이 강화됩니다.

혈관계 또는 색전증의 어떤 부위의 협착 병변, 즉 동맥의 외부 압박 또는 내부 막힘의 경우 혈류의 강도가 감소하여 VBH가 발생합니다.

척추 기저 동맥 풀

동맥 질환의 중증도에 따라이 병리학의 발전에 여러 단계가 있습니다. 즉 :

  • 보상 단계 - 질병은 무증상이거나 신경 학적 성질의 경미한 초점 장애의 징후가있다.
  • 조건부 보상 단계 - 마이크로 스트로크, 약한 허혈성 발작, 1-2 단계 뇌 순환 장애의 출현으로 나타낼 수 있습니다.
  • decompensation 단계 - dircirculatory 뇌증의 세 번째 단계의 개발과 심각 정도의 다양성과 ischemic 뇌졸중의 완전한 에피소드의 존재를 의미합니다.

VBN은 모든 뇌졸중 발병 사례의 약 3 분의 1을 유발하며 결국 뇌졸중으로 이어질 수 있다는 점을 기억해야합니다.

분류

임상 사례에서이 병리는 ICD-10 코드가 그것에 할당 된 국제 표준에 따라 분류됩니다. G45.0 척추 신경근 동맥 시스템의 증후군.

질병의 신경 학적 그림에 반응하는 분류는 4 가지 유형의 코스를 강조 표시 할 수 있습니다.

  • angiodystonic type - 임상 적 주관적 증상이 뇌 조직의 병변의 발현에 우선하는 질병의 과정의 변형.
  • 허혈성 유형은 척추 - 기저 대야의 영역에서 허혈의 증상을 주로 동반하는 병리학 유형이다 (식물성 자극 증상은 사실상 없다).
  • angiodystonic-ischemic type - 혼합 증상을 특징으로하는 VBN 변화;
  • 잔류 효과의 유형.

또한, 신경 학자들은 만성 및 급성 척추 - 기저 성 기능 부전을 분열시켰다 :

  • 급성 VBN - 급성 폐쇄 또는 동맥혈의 다른 장애 (혈전, 혈압 강하 등)로 갑자기 발생하며 몇 시간에서 하루 동안 지속됩니다.
  • 만성 VBN은 동맥 계통의 고통스런 증상에 대한 치료가 부재 한 배경에 나타나며 빈번히 발생하거나 영구적 인 음성 증상이 특징입니다.

이유

현대의 신경학은이 병리의 많은 원인을 구별하며 선천성과 후천성으로 나눌 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 병인의 다양성에도 불구하고, 모두 VBN이라는 용어와 결합 된 동일한 유형의 부정적인 징후로 연결됩니다.

VBN의 선천성 원인

VBN의 선천적 또는 유전 적 원인 중 다음과 같은 것들이 있습니다 :

  • 임신 또는 노동 중에 발생하여 혈관 또는 골격계의 해당 부분 (저산소증, 다발성 임신, 어려움 또는 조산 등)을 위반 한 태아 형성 또는 그 외상의 이상;
  • 목, 근육 조직 또는 목의 구조 (fibromuscular dysplasia, 동맥의 tortuosity, 추가 갈비, 동맥 hypoplasia 등 Kimmerly 변종)의 구조의 유전 병리학.

VBN 원인 파악

획득 된 VBI는 다양한 합병증의 배경뿐만 아니라 삶의 상황에 따라 발생하며, 그 결과 혈액 순환 과정, 혈관 손상 및 / 또는 척추 - 기저 대야에 인접한 다른 조직의 변형을 위반하게됩니다. 이러한 성격의 가장 일반적인 이유는 다음과 같습니다.

신경 병리학자는 또한 빈번하거나 오래 지속되는 두부 움직임이 또한 VBN의 발달로 이어질 수 있음을 지적합니다. 특히 이것은 한 방향 또는 다른 방향으로의 강하게 회전하고 최대로 떨어지는 경우에 적용됩니다. 그런데 VBN의 문제에 전념하는 포럼에서 수면을 취한 후에이 질병의 증상이 시작되었다는 증거를 찾을 수 있습니다.

척추 - 기저부 기능 부전의 증상

분류 중 하나에 따르면, 척추 - 기저 대야의 동맥 계통의 모든 증상은 급성 (일시적)과 만성 (영구적)으로 구분됩니다.

급성 증상

단기간에 동시에 강하게 발음되는 VBN의 증상은 트랜지스터 허혈성 발작 중에 발생하며 뇌 순환을 심각하게 침해하며 때로는 다양한 정도로 중증도 (사망까지)의 뇌졸중 발생을 초래하는 소위 척추 염좌 질환을 동반합니다. 그러한 강렬한 부정적 징후는, 원칙적으로 24-48 시간 이상 지속되지 않으며, 그 후 점차적으로 사라집니다.

온건 한 성격의 VBN의 급성 공격시, 다음과 같은 사람이 경험할 수 있습니다.

  • 심한 어지럼증;
  • 머리 뒤쪽의 통증을 가라.
  • 목에 불편 함.

뇌졸중 유형의 뇌 구조의 더 발음 허혈성 병변으로, 위의 증상 이외에 언급 수 있습니다 :

  • 실신;
  • 사지의 감각 이상;
  • 시간과 공간에서의 방향 감각 상실;
  • 환각;
  • 운동 장애;
  • 시각 및 언어 장애;
  • 갑작스런 폭포;
  • 목과 얼굴에 감각이있다.

만성 증상

VBN의 더 약한 지속적인 증상은 병리 단계에 따라 그 심각성이 좌우되므로 오랜 기간 동안 경험할 수 있습니다. 적절한 치료법이 부족한 경우, 이러한 증상의 중증도는 증가 할 수 있으며, 결국 급성 상태로 이끌어지며 장애를 초래하거나 심지어 사망까지 초래할 수 있습니다.

VBN의 만성적 인 발달 동안, 환자는 다음을 관찰 할 수 있습니다 :

  • 현기증;
  • 잦은 기분 변화;
  • 메스꺼움;
  • 열의 감각;
  • 의식의 혼탁;
  • 머리 뒤쪽의 욱신 거리고 둔한 통증;
  • 약점;
  • 조정의 부족;
  • 기억 상실;
  • 빈맥;
  • 산만;
  • 과민 반응;
  • 증가 된 발한;
  • 목이 아프다.
  • 청각 및 시각 장애.

분석 및 진단

임상 병리학 적으로, 척추 - 기저 증후군의 진단은이 병리의 부정적 증상의 조합이 독특한 것이 아니기 때문에 문제가됩니다. 비슷한 증상은 많은 다른 질병의 특징이며 특히 다른 사람들에게서 특히 나타납니다. 이와 관련하여 의사가 환자의 주관적인 인식과 질병의 진실한 그림을 분리하는 것은 매우 어렵습니다.

목과 머리 혈관의 초음파

따라서 올바른 진단을 내리는 데 신경과 전문의는 신중하게 역사를 연구하고 질환 경과에 대한 자세한 정보를 수집하며 많은 검사, 검사 및 도구 조사를 수행해야합니다. 또한 효과적인 치료가 치료를 포함해야하기 때문에 질병을 정확하게 진단 할뿐만 아니라 각 환자의 근본 원인을 결정할 필요가 있습니다.

VBN을 진단 할 때 다음 연구가 표시됩니다.

  • 생화학 성분에 대한 혈액 검사 - 내부 기관의 기능적 능력을 추적하고 신진 대사를 평가할 수 있습니다.
  • 도플러 초음파는 필요한 부위의 혈관 상태와 혈액 용량을 결정하는 고통없는 비 침습적 기술입니다.
  • 척추 엑스레이 - 자궁 경관 지역에서 외상 또는 다른 병리학 적 병변의 존재 가능성을 확인하는 데 도움이됩니다.
  • 동맥 경화증 (rheoencephalography) - 뇌 조직의 혈액에 혈액이 공급되는 정도를 검사합니다.
  • CT 및 MRI 검사 - 척추 헤르니아, 키 머레이 변종 및 기타 유사한 고통스러운 상태를 비롯한 척추 문제를보다 명확하게 인식합니다.
  • 디지털 감산 혈관 조영술 (digital subtraction angiography) - 주입 된 조영제를 사용하여 혈관 투과성을 검사하는 방법.
  • "굴곡 - 신전"유형의 기능 검사 - 척추의 가능한 변위 검사 (척추 전방 전위증);
  • 적외선 열 화상 측정 - 열전달과 일치하는 인체의 특정 부분의 상태를 평가합니다.
  • neuropsychological 테스트 - 두뇌의인지 기능을 나타냅니다;
  • 혈관 청진 - 동맥 소음의 물리적 청취를위한 절차;
  • otoneurological 검사는 vestibular 체계에 손상의 정도를 결정한다;
  • 호흡량이 많은 샘플 - 심혈관 시스템의 모드에서 위반을 감지합니다.

차동 진단

VBN과 같은 병리학은 환자 관리의 모든 치료 전략이 이것에 달려 있기 때문에 유사한 음성 증상을 가진 다른 질병과 반드시 ​​차별화되어야합니다. 경험이 거의없는 의사는 VBN의 고통스런 증상을 다음과 같은 질병과 혼동 할 수 있습니다.

  • 각종 정신 장애;
  • 다발성 경화증;
  • 청신경의 신경종 (양성 형성);
  • 전정 신경염 (vestibular neuronitis) (전정기구 손상);
  • 메니 에르 증후군 (내이의 유체의 미로 수준 증가);
  • 급성 labyrinthitis (내이의 신경 종말의 수용체의 결함).

이러한 모든 병리와 다른 많은 병리의 특징은 고통스러운 징후와 동일한 유형이지만 VBN과 공통점이 없습니다. 예를 들어 다발성 경화증에서 환자의 현기증은 길어지고 청력 장애는 완전히 사라집니다. 메니 에르 증후군에서 환자의 현기증은 VBH의 현훈과 비슷하지만 그의 혈관 시스템은 변경 될 수 없습니다.

척추 - 뇌실 부전의 치료

사람이 VBI로 진단 된 후, 신경과 전문의는 상황을 일으킨 질병에 영향을 줄 수있는 가장 적절한 치료법을 처방해야합니다. 이 병리학의 원인의 다양성 때문에, 원칙적으로 치료를위한 일반적인 계획이 없으며, 각 환자의 치료 전략은 엄격하게 개인적으로 선택됩니다. 증상이 경미하면 외래 환자의 상태를 교정하는 것이 허용되며 심각한 질병의 경우에는 심각한 합병증 (뇌졸중)을 피하기 위해 병원으로 보내야합니다.

일반적으로 VBN은 의학 요법과 물리 요법을 포함하여 포괄적 인 치료법을 사용합니다. 또한 VBN의 일부 형태에서는 사용 된 약물이 효과가 없을 수 있음을 기억해야합니다. 이 경우 의사는 질병의 근본 원인에 세심한주의를 기울이거나 외과 적 개입 가능성을 고려해야합니다.

귀하의 라이프 스타일을 변화시키는 회복의 첫 걸음은 환자 자신이해야합니다.

  • 모든 나쁜 습관을 포기하라.
  • 실현 가능한 신체적 노력을 연습함으로써 적합을 유지한다.
  • 자신의 혈압과 혈청 포도당 농도를 조절하십시오;
  • 해산물, 채소 및 과일이 풍부한 특정 식단을 따르고 소금, 밀가루, 훈제 식품 및 기타 잠재적으로 유해한 제품의 섭취를 제한하는 것.
  • 체중을 줄이십시오 (필요한 경우).

척추 동 반상 동맥 증후군 (VBN) : 원인, 진단 및 예후

1. 해부학 적 특징 2. 병인학 3. 임상 증상 4. 진단 5. 치료

신경과 의사의 수행에는 진단하기에 충분하지 않은 질병이 있습니다. 이러한 진단 중 하나는 척추 - 기저부 기능 부전을 포함합니다. 병리학 적 상태의 신경학이 잘 연구되었다는 사실에도 불구하고, 그 주요 증상은 신경계의 다른 질병에서 종종 발견됩니다. 진단의 복잡성은 또한 척추 반장동 부전은 동종 질환이 아니라 다양한 기원의 병리학 적 상태에 해당 할 수 있기 때문에 발생합니다.

척추 - 기저부 불충분 (VBI)은 일시적인 가역적 인 병리학 적 뇌입니다. 이것은 척추 및 기저 동맥 시스템에 의해 공급되는 대뇌 구조의 기능적 활동을 침해하는 것으로 그 자체를 나타내며, 이러한 혈관의 혈류가 감소하여 형성됩니다.

VBN은 독립적 인 진단 역할을합니다. 국제 질병 분류 (ICD-10)는이 병리를 "Vertebrobasilar 동맥 시스템 증후군"(코드 G45.0)으로 암호화합니다. 그러나, 임상 실습에서 그것은 기원에 따라 다양한 질병의 정의로 사용됩니다 :

해부학 적 특징

척추와 유사한 혈관 분지에는 두 개의 척추 동맥 인 주 동맥과 후 대뇌 동맥이 포함됩니다. 척추 - 기저 혈관 시스템의 혈액 공급 구역 :

척추 - basilar 분지에서 hemocirculation의 급성 위반은 경동맥 혈관 재앙보다 더 위험한 질병입니다. 유사한 병리학은 거친 국소 신경 증상 및 심한 뇌내 합병증을 동반한다.

척추 동맥은 자궁 경부 척추의 횡단 과정의 특별한 경로에 위치하고 있습니다. 이 해부학 적 특징은 경부 척추의 병리 현상이있을 때 머리 회전의 혈류에 미치는 영향과 혈관 변형의 가능성을 결정합니다.

압도적 인 대다수의 경우, 왼쪽 척추 동맥은 오른쪽 동맥보다 넓고 더 많은 양의 혈액을 뇌에 공급합니다. 따라서, 왼쪽 척추 동맥의 병리학은 질병의 더 밝은 임상 징후를 제공합니다.

병인학

척추 - 기저부의 불완전한 변종이 상당수 존재하기 때문에 이러한 병리를 유발하는 근본 원인은 매우 다양 할 수 있습니다. 척추 및 기저 동맥에서 혈류를 낭비하는 주요 요인은 다음과 같습니다.

  • 뇌 외과 및 뇌 혈관의 죽상 경화증;
  • 응고 병증;
  • 척추 - 기저 시스템의 동맥 이상 (병리학적인 비틀림);
  • 혈관염;
  • 척추 동맥의 외부 (혈관 외) 압박;
  • vertebrobasilar basin의 모든 동맥을 자극하는 자율 성상 동 교감 마디의 병리학.

고혈압, 고 콜레스테롤 혈증, 신체 활동이없는 상태, 흡연, 알코올 중독, 당뇨병, 스트레스 상황은 척추 - 기저부 기능 부전의 발달을 자극하는 추가적인 측면으로 작용할 수 있습니다.

척추 - 기저 대야에서 혈액을 공급하는 대뇌 구조는 경동맥 혈관 시스템에 의해 공급되는 영역보다 저산소증에 내성이 있습니다. 예를 들어, 4-5 분간 지속되는 급성 저산소 상태의 위기는 대뇌 피질의 뉴런의 죽음을 초래하는 반면, 줄기 세포의 괴사의 경우 혈관 허혈은 3-4 배 더 오래 지속됩니다.

척추 동맥의 외상 압박과 paravertebral sympathetic trunk의 자극에 특별한주의가 기울여집니다. 해부학 적 위치로 인한 혈관의 변형은 머리의 날카로운 돌기 및 배설물을 이용한 운동으로도 유발 될 수 있습니다. 혈관의 외부 압박으로 인한 Vertebrobasilar 부족은 다음 경우에 더 일반적입니다.

임상 발현

이 질병의 증상은 척추 - 기저 혈관 분지에 혈액을 공급하는 구조물에 내장 된 신경 센터가 손상되어 발생합니다. 질병 자체가 나타날 수 있습니다 :

  • 전정 장애 - 전신 현훈, 메스꺼움, 구토, 자발 안진;
  • 소뇌 증후군. 그것은 동측 (영향을받는쪽에) 또는 양측입니다. 걸음 걸이의 불확실성, 조정 테스트 수행의 불규칙성, 의도적 인 떨림, 근육 긴장 감소, 친근한 근육 작동의 부족이 주목됩니다.
  • 시각 장애. 동종 또는 반 사면 반 애견, 시력 저하, 광 시력, 시력 손실은 가장 일반적으로 진단됩니다.
  • 뇌경색 (복시, 얼굴 hypoesthesia, 얼굴의 비대칭, 저작 근육의 마비, 청력 상실, 병리학을 삼키는, 울리지 않는 목소리, 먹을 때 재갈, 구음 장애). 편측 신경 신경의 핵에 손상을 입히고 반대쪽 경로의 병리 현상을 보이는 증후군이 종종 관찰됩니다.
  • 피라미드 증후군. 그것은 사지에서의 반사 및 어색함의 가벼운 비대칭 성과 plegii까지의 총 마비로 표현 될 수 있습니다.
  • 뇌 전도성 감각 장애;
  • 가을 공격 (드롭 공격, 실신);
  • 정신병 식성 증후군 : 수면 장애, 불안, 공포, 정서 불안정;
  • 망상 증후군, 목에 심한 두통이 있음.

이전에는 척추 - 기저 혈관 분지의 순환은 성인에서만 발견되었다고합니다. 그러나 이것은 전적으로 사실이 아닙니다. 선천성 기형의 척추 및 목 근육은 어린이의 척추 동맥 증후군을 유발합니다. 그들의 척추는 보통 구부러지고, 삶의 처음 3 년 동안의 어린이들에게는 위 어깨 띠, 어깨 띠 및 목의 근육이 약화되는 징후가 있습니다 - 울지 않고 꾸준한 졸림. 또한, 척추 - 기저부 discirculation의 발달과 함께, 아이는 졸도하는 경향이 있습니다.

진단

VBN의 어떤 형태 이던지, 의사는 가장 심각한 병리학으로서 급성 혈관 재해를 의심해야합니다. 따라서 진단 알고리즘은 뇌졸중 동안 의사가 수행하는 활동과 일치해야합니다. 표준 VBN 진단에는 다음이 포함됩니다.

  • 도플러 초음파 및 머리와 목의 혈관의 이중 검사;
  • 자기 공명 또는 컴퓨터 단층 촬영;
  • 혈관 조영술;
  • 자궁 경부의 엑스레이;
  • 뇌파 검사;
  • neuropsychological 심문.

치료

급성 척추 - 기초 불완전 증후군이 의심되는 환자는 응급 입원 및 입원이 필요합니다. 만성 및 척추 형태의 질병을 외래 치료로 치료할 수 있습니다. 유일한 예외는 현존하는 병리학의 보상 부전이다.

척추 - 기저부 불충분에 대한 기본적인 치료는 다음을 포함해야합니다 :

  • 호흡 장애의 교정;
  • 심장 혈관계의 연구를 지원한다.
  • 물 및 전해질 신진 대사의 정상화;
  • 경련 증후군 경감 (필요한 경우);
  • 뇌의 부종에 맞서 싸우십시오.

급성 형태의 척추 - 기저부 디스크 순환의 치료가 부족한 경우 예후가 좋지 않고 뇌졸중 발생 가능성이 급격히 증가합니다.

현기증, 두통, 메스꺼움, 구토 및 기타 질병의 특정 증상은 증상이있는 방법으로 치료해야합니다.

질병의 형태를 밝히고 위험 요소를 확인한 후, VBN의 발병의 근본 원인을 제거하기 위해 치료법을 보내고 혈압을 정상화하고 콜레스테롤 수치, 혈당 수치를 보정하고 배경 질환을 보완합니다. 질병의 척추 형태의 이상은 외과의가 질병 원인의 신속한 제거를 결정할 것을 권고합니다.

어린이의 척추 - 기저 체 순환의 증상은 일반적으로 비 약물 수단으로 교정하는데 잘 반응합니다. 그들은 마사지, 특정 신체 운동, 물리 치료 절차에 배정됩니다. 질병의 예후는 유리합니다.

뇌를 유지하고 처방 된 VBN의 변형에 대한 기존의 신경 학적 장애를 완화하기 위해 :

  • 신경 보호제;
  • 산화 방지제;
  • Vasoprotectors;
  • Nootropic 및 vestibulotropic agents.

척추 동맥에 대한 혈관 외 기계적 효과를 줄이기 위해 환자의 상태를 안정화시킨 후 다음과 같이 처방합니다.

  • 물리 치료;
  • 목과 칼라 영역의 마사지;
  • 물리 치료;
  • 수동 요법;
  • 경추의 하드웨어 견인력;
  • 침술;
  • 특수 목 타이어.

수년 동안, 일반적으로 의과학 및 특히 신경 과학은 뇌 혈관 병리를 우선적 인 문제로 간주합니다. 이와 관련하여, 척추 - 기저부의 기능 부전은 급성 및 만성 형태의 순환기 질환 중에서 강력한 선두 위치를 유지합니다. dircirculatory 과정의 원인에 관계없이, 질병의 늦은 진단 및 치료는 뇌간의 심장 경색의 발달과 같은 심각한 결과로 이어질 수 있습니다. 발병 된 질병 사례는 치료의 어려움이 적고 환자의 삶의 질을 크게 떨어 뜨립니다.

척추 - 기저부 기능 부전증이란 무엇입니까?

Vertebrobasilar 동맥 부전증 또는 척추 신경총 동맥 계의 증후군은 뇌 순환 장애로 인해 뇌 기능이 손상되는 가역적 인 과정입니다. 그것은 척추와 기저 동맥에서 혈류가 약화 됨으로써 유발됩니다.

혈관 기능 부전의 결과는 뇌 세포의 영양 실조로 중추 신경계의 기능 장애를 유발합니다.

근본 원인

이 질병의 발전에 기여하는 여러 가지 요인이 있습니다.

  • 경추의 osteochondrosis;
  • 척추 동맥의 압박에 이르는 목 부상;
  • 죽상 동맥 경화증 및 손상된 혈관 전도성;
  • 고혈압
  • 섬유 근종 형성 장애;
  • 척추 동맥의 형성 저해;
  • 혈관 염증;
  • 비대 해부학적인 scalene 근육, 척추 동맥의 압축으로 이끌어 낸;
  • 선천적 인 혈관 기형;
  • 척추 신경근 동맥의 해부 (층화) : 벽이 손상되면 조직 사이에 혈액이 새어 나옵니다.
  • 일차 또는 척추 동맥의 혈전증;
  • 당뇨병은 뇌의 작은 혈관에 영향을 미친다.
  • 항 인지질 증후군 (이 병은 혈전이 증가하고 동맥 개존이 불충분 함;
  • 척추 탈장, 척추 탈구, 척추 탈장의 결과로 동맥 (척추 또는 바질)의 압박;
  • 질병에 대한 소인 : 혈관의 비정상적인 발달 또는 유전 적 소인의 형태로 나타나는 병리학 적 상태의 형태로 표현 될 수있다.

임상 사진

척추 반장동 부전의 징후는 두 그룹으로 나눌 수 있습니다 :

일시적인 증상

일시적인 성질의 증상은 지속 시간이 다르고 (수 시간에서 며칠), 뇌 순환의 일시적인 급성 침범 인 일과성 허혈 발작에서 나타납니다.

이 그룹의 주요 특징 :

  • 목에 통증을 가하는 것;
  • 자궁 경관의 일정한 불쾌감;
  • 현기증.

영구적 인 증상

질병이 진행됨에 따라 영구적 인 성향의 증상이 증가하는 경향이 있으며 척추 박동 뇌졸중의 위험이있는 허혈성 발작을 일으킬 수 있습니다.

VBN의 주요 영구 증상 :

  • 목에 지방화가 일어나거나 맥동하는 두통;
  • 현기증 (발작이 일어날 수 있으며 중증도는 실신으로 이어질 수 있음);
  • 메스꺼움;
  • 청력 상실;
  • 이명;
  • 농도와 기억의 약화;
  • 산만;
  • 흐린 시력;
  • 흐린 이미지, 눈 앞에서 안개 또는 파리의 존재, 복시 (분할 된 물체)도 가능합니다.
  • 약점 (특히 오후);
  • 피로;
  • 과민 반응;
  • 과도한 발한;
  • 머리, 손, 얼굴의 열;
  • 빈맥;
  • 인후에있는 외국 감각, 간질입니다.

질병의 진행은 추가 증상의 징후로이 끕니다.

  • 삼키는 어려움;
  • 입 영역의 감각 상실로 인한 언어 장애;
  • 환각;
  • 시력 상실;
  • 급격한 낙상 (소위 낙하 공격);
  • 허혈성 뇌졸중.

아이들의 병리학을 알아 보는 방법?

이전에 전문가들은 척추 반장의 부전증이 독점적으로 성숙한 질병이라고 믿었습니다. 그러나 나중에 병리학이 3 세부터 다양한 연령대의 어린이에게 영향을 줄 수 있음이 밝혀졌습니다.

전문가들은 어린시기에 선천성 기형 (basilar 또는 vertebral)이 VBN의 주요 원인이된다고 생각합니다. 부상으로 질병이 유발 될 수도 있습니다.

부모는 다음과 같은 증상들에 의해 경고를 받아야합니다 :

  • 피로;
  • 빈번한 우는 또는 불안;
  • 졸음;
  • 자세의 위반;
  • 편협함을 느낄 때까지 심한 어지러움을 유발합니다.

진단

질병의 진단은 임상 적 발현의 다양성과 그 특징없는 특성으로 인해 상당히 문제가 있습니다. 유사한 병태가 다른 병리학에서 발생할 수 있습니다.

여러 가지 기능 테스트는 순환 장애를 확인하는 데 사용됩니다. 예를 들어 환자는 빠르게 움직이는 손을 따라야합니다. 그 결과 두통과 현기증이 척추 동맥의 혈류 장애를 나타냅니다.

지휘되고 소위 드 클라인 (de Klein). 진단의 확인은 머리를 옆으로 돌리거나 기울이면 VBN 증상의 징후입니다.

하드웨어 진단 방법에서 다음 사항을주의해야합니다.

  1. Transcranial Doppler - 대뇌 순환 상태를 평가하는 데 사용되는 주요 진단 방법으로 간주됩니다.
  2. 자기 공명 혈관 조영술 - 대뇌 혈관 및 목의 대부분의 병변을 시각화하고 연구하여 성격, 정도, 길이를 결정할 수 있습니다.
  3. 나선형 계산 혈관 조영술은 혈관의 내강과 벽의 복잡한 시각화를 위해 할당됩니다.
  4. Digital subtraction arteriography는 혈관 내강의 시각화 기술 중에서도 여전히 중요한 표준입니다.
  5. 뇌의 뇌 순환은 뇌 순환을 탐색 할 수있게합니다.
  6. 특별한 검사를 사용하여 신경 심리 검사를 실시하여 환자의 상태, 질병에 대한 인식 및 한계를 평가합니다.

치료

척추 완충 기능 부전의 치료 방법의 선택은 혈관 병변의 본질에 달려있다.

필수 조치는 다음과 같습니다.

  • 일일 혈압 측정;
  • 흰 빵, 간이 식품, 훈제 육류, 마리 네이드, 통조림, 지방이 많은 음식, 해산물, 토마토, 감귤류, 피망, 산딸기,식이 요법 치즈를 식단에 포함시키는 특수 식단 준수.
  • 금연;
  • 알콜 음료의 배제;
  • 중간 강도의 운동.

3-6 개월 내에 긍정적 인 역 동성이 없으면 약물 및 물리 치료를 실시해야합니다. 초기 단계에서 외래 치료는 후기 단계 - 뇌졸중을 예방하기위한 입원 치료로 처방됩니다.

약물 요법

사용 된 VBN의 치료를 위해 :

1. 혈관 확장을 막는 혈관 확장제 (혈관 확장제). 주로 가을이나 봄철 과도기에 처방됩니다. 소량으로 시작하여 주기적으로 늘리십시오. 단일 약을 사용하여 결과를 얻지 못할 경우 유사한 효과를 지닌 여러 가지 약물을 사용하십시오.

2. 항 혈소판 제제 - 혈액 응고를 줄입니다. 그들의 사용은 혈전 예방에 필수적입니다. 가장 인기있는 약물은 아스피린입니다. 그러나이 도구는 위장관에 부정적인 영향을 미치고 위장 출혈을 유발할 수 있습니다. 그러므로 acetylsalicylic acid는 위장이 좋을뿐만 아니라 소화기 계통의 병을 앓지 않는 것이 좋습니다. 그것은 clopidogrel, ticlopidine 또는 dipyridamole로 대체 될 수 있습니다.

3. 신진 대사 및 신경 자극제는 뇌의 기능을 향상시키는 데 사용됩니다. 가장 많이 사용되는 제품 : 글리신, 피라 세탐, 액트 베긴, 세레브린, 세이 맥스, 니 세르 골린.

4. 혈압 조절 준비는 엄격히 개별적으로 규정됩니다.

5. 증상을 없애기위한 약물 치료 :

  • 현기증에서;
  • 진통제;
  • 항우울제;
  • 진정제;
  • 수면제;
  • 구토 방지.

언제 수술이 필요합니까?

드문 경우이지만 심한 질환이있는 경우 외과 적 치료가 필요합니다. 연축, 협착 및 압박으로 인한 척추 또는 기저 동맥의 직경 감소로 인한 순환 장애를 제거하기 위해 수술이 수행됩니다.

VBN이 다음과 같은 일반적인 작업을 수행 할 때 :

  • microdiscectomy - 척추를 안정시키기 위해 지정;
  • endarterectomy - 그것의 본질은 동맥 칼집의 영향받은 지역을 가진 죽상 경화증 패를 제거하기위한 것이다;
  • 레이저를 이용한 추간판 재건;
  • 혈관 성형술은 동맥에 특수한 스텐트를 삽입하여 루멘의 막힘을 예방하고 개존 성 및 정상적인 혈액 순환을 유지합니다.

물리 치료 및 기타 비 약물 요법

이 질병의 치료에 가장 적합한 것은 필요한 약의 사용과 함께 물리 치료 및 운동 요법의 임명을 포함하는 통합 접근법입니다.

VBN이 충분히 높은 효율을 보이는 경우 :

  1. 특별한 마사지 - 혈액 순환을 개선하는 데 도움이됩니다.
  2. 수동 요법
  3. 반사 요법 - 근육 경련을 없애줍니다. 침술은 매우 효과적입니다.
  4. Hirudotherapy는 많은 혈관 병리에 적용됩니다.
  5. 자기 요법.
  6. 특수 치료 운동 - 척추를 강화하고, 경련을 제거하고, 자세를 개선합니다.
  7. 특수 목 코르셋 착용.

기립 성 저혈압과 유사한 증상을 보이는 병에 대해 읽는 것이 좋습니다.