뇌졸중 후 위험한 혼수 상태 란 무엇입니까?

경화증

뇌졸중 후 혼수 상태는 뇌와 모든 생리적 시스템의 완전한 패배와 붕괴와 관련된 삶과 죽음 사이의 상태입니다. 이것은 신체의 보호 반응의 일종으로 불만족스러운 예후를 가지고 있습니다. 혼수 상태 후에 회복 할 확률은 드물게 기록되며 장기간의 재활이 필요합니다.

왜 환자는 혼수 상태에 빠지게됩니까?

뇌졸중의 혼수 상태는 뇌졸중의 결과이며, 뇌출혈이 동반되고 무의식 상태로 이끄며 반사 신경이 부분적으로 소실됩니다.

뇌의 혈관 손상으로 특징 지어지는 출혈성 허혈성 뇌졸중이 있습니다.

사람은 여러 가지 요인으로 인해이 주에 올 수 있습니다.

  • 내부 뇌 출혈 : 혈류가 세그먼트 중 하나에서 증가 할 때 발생합니다.
  • 허혈 - 모든 장기에 혈액 공급 부족;
  • 뇌 세포의 호르몬 기능 및 저산소증의 결과로서의 뇌부종;
  • 혈관벽의 죽종 (degeneration);
  • 몸의 중독;
  • 결합 조직 (모세 혈관)의 변화를 특징으로하는 콜라 게 네스;
  • 베타 - 아밀로이드 단백질의 대뇌 혈관에서의 침착 (angiopathy);
  • 급성 비타민 결핍;
  • 혈액 질환.

허혈성 뇌졸중이있는 혼수 상태는 진단 빈도가 낮아 주로 독립적 인 방법으로 동반됩니다. 출혈 출혈에서 혼수 상태는 뇌의 넓은 부위의 괴사를 유발하기 때문에 위험합니다.

누구를 결정하는 방법

"혼수 상태"라는 말의 의미는 깊은 잠입니다. 실제로, 뇌졸중 후 혼수 상태에있는 환자는 잠자는 환자처럼 보입니다. 반응이 전혀 없기 때문에 사람은 살아 나고, 깨울 수는 없습니다.

혼수 상태를 임상 적 사망, 실신 또는 깊은 수면과 구별하는 여러 징후가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 긴 무의식;
  • 약한 두뇌 활동;
  • 간신히 발음 된 호흡;
  • 간신히 알 수있는 맥박;
  • 빛에 대한 학생의 반응 부족;
  • 간신히 감지 할 수있는 심장 박동;
  • 열전달 위반;
  • 자발적인 배변 및 배뇨;
  • 자극에 대한 무 반응.

위의 각 증상은 개별적으로 나타납니다. 어떤 경우에는 기본 반사의 표현이 계속됩니다. 자발적 호흡의 부분 보존은 때때로 장치에 연결될 필요가 없으며 삼키는 기능이있어 탐침을 통해 전원을 거부 할 수 있습니다. 종종 혼수 상태는 자발적인 움직임으로 빛 자극에 대한 반응을 동반합니다.

혼수 상태가 빠르게 발달합니다. 그러나, 허혈성 뇌졸중과 함께, 혼수 상태의 조기 발견이 가능하다.

어떤 사람이 다음과 같은 증상을 나타내면 뇌졸중의 결과를 예측할 수 있습니다.

  • 현기증 나는;
  • 시력 감소;
  • 졸음은 그 자체를 나타낸다;
  • 혼란 된 의식;
  • 하품은 멈추지 않는다;
  • 심한 두통;
  • 사지가 마비된다;
  • 방해받은 운동.

시의 적절하게 경고 표지판에 응답하면 사람들에게 삶의 기회가 생기고 질병의 경과에 유리한 예후가 제공됩니다.

뇌졸중으로 인한 혼수 상태

뇌졸중 후 혼수 상태는 다소 드문 경우입니다 (경우의 8 %에서 고정) 현상입니다. 이것은 매우 심각한 상태입니다. 결과가 코마의 정도를 결정할 수 있다고 정확하게 예측하십시오.

의학에서는 뇌졸중에있어서 4 단계의 혼수 상태가 발생합니다.

  1. 1 차 학위는 통증과 자극에 대한 반응의 결여로 나타나는 저해를 특징으로합니다. 환자는 접촉, 삼킴, 약간의 뒤집힘, 단순한 행동을 수행 할 수 있습니다. 긍정적 인 전망이 있습니다.
  2. 두 번째 학위는 의식의 억제, 깊은 수면, 반응 부족, 학생의 수축, 불규칙한 호흡으로 나타납니다. 자연스런 근육 수축, 심방 세동이 가능합니다. 생존 가능성은 의심 스럽습니다.
  3. 세 번째, 음의 정도는 무의식 상태, 즉 반사가 전혀없는 상태와 동반됩니다. 학생들은 계약을 맺고 빛에 반응하지 않습니다. 근육의 긴장 및 힘줄 반사가 발작을 유발합니다. 고정 부정맥, 압력과 체온 저하, 무의식적 인 배변. 생존에 대한 예후는 0으로 감소합니다.
  4. 네 번째 학위는 areflexia, 근육 atony 다릅니다. 확장 된 눈동자, 체온의 중요한 감소. 모든 뇌 기능이 손상되고, 호흡이 오랜 지연으로 불규칙하고 자발적입니다. 복구가 불가능합니다.

뇌졸중 후 혼수 상태에서, 그 사람은 듣지 않고, 자극에 반응하지 않습니다.

코마가 얼마나 오래 지속될지를 결정하는 것은 거의 불가능합니다. 그것은 뇌 손상의 정도와 정도, 병리학 부위와 뇌졸중의 원인, 유형, 치료 속도에 달려 있습니다. 대부분의 경우 예측이 바람직하지 않습니다.

혼수 상태에있는 사람의 평균 지속 기간은 10-14 일이지만 의료 실무에서는 수년 동안 식물 상태에있는 경우가 있습니다.

뇌 세포에 산소가없는 한 한 달 이상 동안 사람의 생존 능력이 회복되지 않는다는 것이 증명되었습니다.

대부분의 경우 사망은 혼수 상태에 들어간 후 1-3 일이됩니다. 치명적인 결과는 다음 요인에 의해 결정됩니다.

  • 재발 한 치기는 "깊은 잠"에 몰두하게 만들었다.
  • 소리, 빛, 고통에 대한 반응의 부족;
  • 환자 연령 70 세 이상;
  • 혈청 크레아티닌의 치명적 수준 감소 - 1.5 mg / dL;
  • 광범위한 뇌 손상;
  • 뇌 세포의 괴사.

더 정확한 임상 사진은 실험실 혈액 검사, 계산 된 진단 또는 자기 공명 영상으로 얻을 수 있습니다.

뇌졸중 후 인공 코마 입문

생명을 위협하는 뇌의 변화를 배제하기 위해 의사의 의식을 의학적으로 중단해야하는 경우가 있습니다.

뇌 조직에 대한 압박 압력의 경우, 머리 부상, 출혈 및 출혈로 인한 부종 또는 출혈 및 출혈이 위기 일에 마취를 대체 할 수있는 인공 코마에 잠겨 있습니다.

장기 진통제는 뇌 조직의 괴사를 피하기 위해 혈관을 좁히고 대뇌 혈류의 강도를 감소시킵니다.

진정 작용은 소생 상태에서 중추 신경계를 억제하는 특수 약물의 과다 복용을 도입함으로써 발생합니다.

이 상태는 오랫동안 지속될 수 있으며 환자의 상태를 지속적으로 모니터링해야합니다. 외부 자극, 움직임에 대한 반응은 의식의 복귀의 가능성을 나타냅니다.

의료진의 업무는 혼수 상태를 벗어나는 것을 돕는 것입니다.

진정 작용에 대한 소개는 부작용이 있으며, 호흡기 시스템 (기관지염, 폐렴, 기흉)의 합병증, 혈역학 장애, 신부전증 및 신경 학적 병리로 나타납니다.

혼수 상태 환자에 대한 관리 및 치료

의식이 손상되면 뇌졸중 후 혼수 상태가 독립적 인 호흡과 심계항진을 동반합니다. 뇌졸중 중 혼수 상태의 지속 기간은 예측할 수 없으므로 특별한 환자 치료가 필요합니다.

다음은 몇 가지 권장 사항입니다.

  1. 힘. 혼수 상태의 환자는 위장에 설치된 특수 탐침을 먹기 때문에 음식물에 액체가 섞여 있어야합니다. 이 유아식에 이상적입니다 : 우유 제형 또는 과일 및 야채 퓌레 (캔).
  2. 위생 궤양과 욕창의 발달을 막기 위해 신체의 청결을 유지하기 위해 환자의 피부를 비눗물 또는 특별한 방법으로 매일 치료하고 젖은 거즈로 입을 씻어야합니다. 매일 빗질 (특히 긴 머리카락)과 적어도 일주일에 한 번 몸의 털이 많은 부분을 씻으십시오.
  3. 위치 변경. 욕창을 예방하기 위해서는 환자가 체계적으로 다른 방향으로 회전해야합니다.

광범위한 출혈성 뇌졸중의 경우 뇌의 혈종을 외과 적으로 제거하여 회복 가능성을 높입니다.

허혈성 뇌졸중으로 인한 혼수 상태는 신경 학부의 전문화 된 재활 치료로 치료됩니다. 생명 유지 기능이 손상되면 환자는 인공 호흡기 (ALV) 및 신체 지표를 기록하는 모니터에 연결됩니다. 러시아에서는 안락사가 금지되어있어 일이 오래 걸리는 한 사람의 생명은 유지됩니다.

허혈성 뇌졸중이 처방 될 때 :

  • 항응고제 (아스피린, 헤파린, 와파린, 트렌 탈);
  • nootropic 약 (cavinton, mexidol, actovegin, cerebrolysin).

코마 종료

뇌졸중 후 혼수 상태로 인해 없어지는 기능은 천천히 회복됩니다. 뇌졸중 후 혼수 상태에서 벗어나는 것은 다음 단계를 포함합니다.

환자 치료

  1. 삼키는 (가벼운) 기능이 회복되고 피부와 근육이 외부 증상에 반응합니다. 한 남자가 그의 팔다리, 그의 머리를 반사적으로 움직입니다. 의사는 긍정적 인 발달을 예측합니다.
  2. 환자는 열광하기 시작하고, 환각이 가능하고, 의식이 회복되고, 기억력, 시력 및 부분적인 언어 기능이 회복됩니다.
  3. 운동 활동이 재개됩니다 : 환자는 먼저 앉아서 서서히 상승하고 이후지지를받으며 걷습니다.

환자가 의식으로 돌아 오면, 뇌 손상의 정도를 결정하고 후속 회복 방법을 선택하기위한 단층 촬영 연구가 표시됩니다.

재활 과정은 오랜 시간이 걸리고 환자와 친척 모두에게 도덕적, 육체적 힘이 필요합니다.

뇌졸중과 혼수 상태는 뇌 세포의 파괴와 필수 신체 기능의 상실을 동반합니다. 재활의 임무는 이러한 과정이 뇌의 다른 부분으로 퍼지지 않도록하는 것입니다. 이를 위해 매일 오랜 기간 동안 사람들은 점차 더 복잡 해지는 특수 체조 운동을 수행해야합니다.

혼수 상태 희생자의 친척의 임무는이 상태에서 벗어나 재활 기간 동안 가장 유리한 도덕적 및 심리적 조건을 조성하는 것입니다.

환자 친척에 대한 권고

혼수 상태에서 나오려면주의가 필요합니다.

졸중의 재발을 피하기 위해 다음과 같은 권고 사항을 준수해야합니다.

  • 회복을위한 희망을 불러 일으킨다.
  • 유리한 심리적 기후와 쾌적한 환경 조성.
  • 매일의 활동에 동기를 부여하고 성공을 칭찬합니다.
  • 수동 마사지 기술을 습득하십시오.

오직 사랑과 관심과주의 만이 놀라운 일을 할 수 있습니다. 사랑하고 당신과 당신의 사랑하는 사람들을 돌보고, 좋은 전망은 오래 걸리지 않을 것입니다.

뇌졸중 후 혼수 - 생존 확률을 높이는 방법!

뇌졸중은 위험한 질병으로 종종 환자의 장애 나 사망을 초래합니다.

출혈이나 허혈성 뇌졸중으로 인해 뇌 세포가 심하게 손상되면 혼수 상태가 발생합니다.

어떤 형태의 질병이라도, 예후는 코마 후 환자의 회복이 재활을 위해 많은 시간을 할애하는 것과 같습니다.

혼수 상태의 발병 여부를 결정하는 방법?

대부분의 사람들은 뇌졸중 중에 며칠 동안 계속해서 혼수 상태가 지속되는지에 관심이 있습니다. 보통 혼수 상태는 2 시간에서 6 ~ 10 일까지 지속될 수 있지만 때로는 수개월 동안 지속됩니다.

혼수 상태는 다음과 같은 특징으로 나타납니다.

  • 조용하고 잔인한 연설의 모습;
  • 특유의 망상과 혼란;
  • 외부 자극에 대한 반응이없는 주요 징후가 있은 후 몇 분.
  • 구토의 출현, 신체의 혼수 상태;
  • 맥박의 약한 촉진, 때로는 빠른 호흡이 있습니다.

혼수 상태

차별화를 단순화하기 위해 의사는 뇌졸중에서 다음과 같은 정도의 코마 상태를 구별합니다.

  1. 1도. 반사의 보존과 함께 의식의 억제 또는 상실로 결정됩니다. 이는 뇌졸중 동안 뇌 세포에 가벼운 손상을 주며 신경계의 기능을 약간 억제합니다. 동시에 피부 반사가 약화되고 근육의 색조가 증가합니다.
  2. 2도. 깊은 수면에 빠진 환자, 외부 자극, 피부 반사 및 통증에 대한 반응 부족으로 진단됩니다.
  3. 3도. 그것은 광범위한 출혈에 의해 야기되며 많은 반사가없고 의식이 있고 빛에 대한 반응으로 결정됩니다.
  4. 4도. 자발적 호흡이 부족하고 압력과 저체온이 급격히 감소하므로 삶과 비교할 수 없습니다. 모든 반사가 없습니다. 이 단계의 혼수 상태에있는 환자는 실질적으로 정상 생활로 돌아갈 확률을 잃었습니다.

혼수 상태에 빠진 남자는 어떻게 되는가?

혼수 상태가 심할 때는 여러 가지 자극을 일으키거나 반응하는 것이 불가능합니다.

그는 반사가없고, 눈동자는 수축되며, 빛에 반응하지 않으며, 통증 자극에 반응이 없습니다.

때로는 비자 발적 배뇨와 배변이 있습니다.

기본 반사 (삼키는 것, 호흡) 만 보존됩니다.

사망 위험은 다음 지표에 의해 결정됩니다.

  • 두 번째 뇌졸중 후 혼수 상태가 발생했습니다.
  • 사지 경련 지속 기간 2-3 일;
  • 환자는 약 70 세입니다.
  • 소리, 고통 및 순환에 대한 반응의 결핍;
  • 뇌 세포 죽음.

혈액 검사, 자기 공명 및 컴퓨터 단층 촬영을 사용하여 그림을 명확하게 할 수 있습니다. ischemic hemorrhage에 환자의 회복을위한 많은 기회가 있습니다.

환자 치료

뇌졸중 후 혼수 상태에 빠지면 일정한 치료가 필요합니다. 우선, 그는 훈련 된 의료진이 필요합니다.

환자는 압력에 의한 상처를 예방하기위한 조치를 취하기 위해 정기적으로 먹이를 주어야합니다. 혼수 상태에서 환자는 아무 것도 느끼지 않고 움직일 수 없기 때문에 예방 조치없이 압력에 염증이 생깁니다.

환자는 감염된 모습으로부터 보호되고 신체 상태를 유지해야합니다. 의료 치료에는 환자에게 필수적인 비타민과 미량 요소를 제공하는 것이 포함됩니다.

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혼수 상태에서 벗어나는 법

뇌졸중 후 혼수 상태에서 벗어나는 것은 오랜 시간 동안 지속될 수 있습니다. 사람이 깨어 난 후에 모든 기능을 완전히 회복하는 것은 불가능하며 질병의 정도에 따라 다릅니다.

환자와 그의 친척은 긴장을 늦추지 않고 재활에 착수해야합니다.

뇌졸중과 더 혼수 상태가되면 뇌 세포의 일부가 파괴됩니다. 심지어 시들어 버리는 것의 중요하지 않은 부분이 있더라도 중요한 신체 기능은 상실됩니다.

재활의 임무에는 뇌의 다른 부위로 이러한 기능을 전달하는 것이 포함됩니다. 이것은 일상적인 운동과 운동을 통해 가능하며 점점 더 복잡해질 것입니다.

기억 상실이나 혼란이있을 수 있습니다. 희생자는 모든 친척들과 재회하여 점차 습관과 기술을 회복합니다 (그는 먹고 걸을 배우고이를 닦는 법을 배웁니다).

친척은 병을 돌보고 재활 과정을 촉진해야합니다.

환자는 다시 스트로크로부터 자신을 보호하기 위해 건강한 생활 방식을 이끌어야합니다.

첫째, 환자는 각막 및 인두 반사, 피부 반사, 근육 반응으로 보입니다. 그 후에는 말과 의식이 회복되지만 망상, 환각 및 이성의 흐림이 가능합니다.

생존의 예측과 확률

구급차가 도착하고 긴급한 인공 호흡이 필요할 때 종종 뇌졸중으로 인한 혼수 상태가 진단됩니다.

또한 뇌졸중 후 3 ~ 5 일 이내에 5 %의 환자에서 재 출혈의 위험이 있으며 4 개월 후 환자의 3 %에서 재 출혈의 위험이 있으므로 수술 중 만 재발을 피할 수 있음을 명심해야합니다.

소생술 조치는 환자가 그러한 상태에서 신속하고 효과적으로 제거 할 수있게하는 수술을 포함하는 혼수 상태를 완화시키는 데 사용됩니다.

수술 중 출혈이 제거되고 뇌졸중의 증상을 일으키는 동맥류가 잘립니다.

혼수 상태가 심하게 나타나면 환자는 의식을 잃고 6 시간 이상 깨어나지 않아 증상이 좋아집니다. 이것은 뇌의 죽음으로 이어질 수 있습니다.

질병의 진단을 명확히하기 위해 뇌파가 추가로 만들어집니다.

그러나 어떤 경우에는 환자가 혼수 상태에 빠진 후 몇 개월 또는 몇 년 동안 깨어날 수 있습니다. 어.

이것은 단지 9 %의 경우에서만 발생하며 비경제 된 뇌 보호구의 실현과 관련이 있습니다. 혼수 상태에 빠진 환자가 어린 환자 일수록 회복기가 더 쉬울 것입니다.

혼수 상태 접근법을 인식하는 법

뇌졸중 후, 특히 노년층에서 혼수 상태가 종종 발생하지만, 환자의 징후는 무시됩니다.

무의식 상태에서 벗어나면 다음 증상을 기억할 수 있습니다.

  • 언어 장애;
  • 하품;
  • 심한 어지럼증;
  • 빠른 호흡;
  • 창백
  • 무감각하거나 몸의 일부분에 나타나는 감각 이상.

병리학 적 과정이 뇌 세포에 나타나지 않도록하려면 건강 증진에 대해 진지하게 생각하고 건강한 생활 방식을 이끌어야합니다.

또한 질병의 출현 징후를 기억하고 그들이 급히 의료 도움을 요청하는 것처럼 보일 때.

기본적으로 혼수 상태는 영양 상태의 결과입니다. 환자의 회복은 원인, 위치, 중증도 및 뇌 손상 정도에 달려 있습니다.

출혈로 뇌졸중 후 몇일이 지나면 혼수 상태에 빠질 수 있으며 그 가능성은 얼마나됩니까?

뇌졸중의 혼수 상태는 모든 신체 시스템의 손상된 대뇌 순환 및 기능 장애에 의해 유발되며, 따라서 강력한 스트레스 효과의 배경에 대해 방어적인 반응을 보입니다. 죽음을 피하기 위해서는 깊은 수면이 필요합니다.

왜 환자는 혼수 상태에 빠지게됩니까?

뇌졸중 후 혼수 상태는 뇌의 일부 부위에서 혈류가 감소하거나 중단되는 결과이며, 환자는 반사적 반응을 부분적으로 상실하여 의식이없는 상태에 빠져 있습니다.

혈관 및 뇌출혈 (뇌출혈)의 돌발과 뇌 조직의 손상, 특정 부 (혈관의 허혈성 형태) 로의 혈액 흐름의 어려움이나 중단으로 인한 기능 부전으로 인한 뇌 순환의 급격한 위반이 있습니다.

혼수 상태를 일으키는 요인은 다음과 같습니다.

  • 고혈압으로 뇌출혈;
  • 하나 이상의 내장 기관에 혈액 공급 부족;
  • 신체 또는 개인의 기관과 조직에서의 호르몬 불균형과 낮은 산소 함량을 배경으로 뇌가 팽창합니다.
  • 큰 혈관의 벽의 퇴화;
  • 몸의 중독;
  • 질병의 발달의 기초가 콜라겐 (콜라겐 분해)의 신진 대사를 방해하는 면역 병리학 적 과정 일 때, 결합 조직 및 진보 과정의 파괴를 특징으로하는 전신 병리;
  • 비타민제;
  • 각종 혈액 질환.

출혈성 뇌졸중에서 혼수 상태는 치명적일 수 있습니다. 뇌의 넓은 영역에서 죽어가는 것이 관찰되고, 허혈성 환자에서는 대부분의 경우 환자가 혼수 상태에서 벗어납니다.

혼수 상태

뇌의 출혈성 뇌졸중에는 다음과 같은 정도의 혼수 합병증이 있습니다.

  1. 첫 번째는 여기 과정에 대한 억제 과정의 우위를 특징으로한다. 환자는 통증과 가벼운 자극에 반응하지 않습니다. 환자는 삼키는 것을 반복 할 수 있습니다.
  2. 두 번째는 반응이없고 학생 수축이 특징입니다. 환자의 호흡이 고르지 않아 자연스런 근육 수축이 가능합니다. 뇌졸중 후 혼수 상태에서 사망 할 위험이 있습니다.
  3. 세 번째는 반사가 없다는 것이 특징이며, 발작이 가능합니다. 체온이 크게 떨어지며, 비 의도적으로 배설물이 기록됩니다. 이러한 증상은 뇌 구조의 손상을 배경으로 발생합니다.
  4. 넷째, 골격근과 내장 기관의 정상적인 색조가 부족하다는 것이 특징이며, 일반적인 영양 부족으로 증상이 진행됩니다. 눈동자가 확장되고 호흡이 오래 지연됩니다. 환자가 심한 혼수 상태에 빠지면 더 이상 의식을 회복 할 수 없습니다.

임상 사진

뇌졸중 중에는 혼수 상태와 같은 징후가 있습니다.

  • 의식이없는 상태로 오래 있어야합니다.
  • 불충분 한 뇌 활동.
  • 울퉁불퉁 한 호흡.
  • 맥박이 어려워 느껴집니다.
  • 약한 심장 리듬.
  • 저혈압.
  • 다양한 종류의 자극에 대한 반응 부족.
  • 무의식적 인 배뇨 및 배변.

임상 사진은 각 경우에 개별적입니다. 그것은 모두 뇌 손상의 정도와 내부 장기의 전반적인 상태에 달려 있습니다.

인조 인간 소개

뇌졸중과 혼수 상태는 종종 주에 수반되지만 때로는 환자의 생명을 구하기위한 목표와 필요한 관계가 있습니다. 혼수 상태에 대한 약물 투여는 뇌 영역의 변화를 배제하기 위해 시행됩니다.

다음과 같은 여러 기능을 고려하는 것이 중요합니다.

  • 인공 코마는 뇌 조직에 압력을 가하고 출혈로 인한 부종이 발생할 때 권장됩니다. 따라서 중요한 기간 동안 마취를 대체 할 수 있습니다.
  • 통증 감도 (진통제)를 줄이면 혈관이 좁아지고 뇌 혈류의 강도가 감소합니다. 뇌 세포의 죽음을 피할 수 있습니다.
  • 깊은 수면에 잠기는 것은 중추 신경계에 압박감을주는 약물의 정맥 내 투여로 인해 발생합니다.
  • 진정 작용은 환자의 임상 수행을 지속적으로 모니터링해야합니다. 모든 반응 (예 : 빛 자극)은 의식의 복귀를 나타냅니다. 따라서 환자가 혼수 상태에서 벗어날 때 의사가시의 적절한 도움을 제공하는 것이 중요합니다.
  • 인공 코마에 대한 소개는 손상된 호흡기 기능 (기관 기관지염, 폐렴), 신부전 및 신경계의 병리로 표현되는 부작용을 동반합니다.

치료와 치료

출혈성 뇌졸중의 혼수 상태에는 명확한 시간 제한이 없으므로 예측을하는 것은 불가능합니다. 환자가 의식을 잃어가는 동안 치료가 중요합니다.

음식은 액체이어야합니다. 그것은 설정된 프로브를 통해 위장에 들어갑니다. 공통점은 집에서 조리 한 유아용 조제, 과일 퓌레입니다.

위생

환자 몸의 청결 상태를 모니터하는 것이 중요합니다. 매일 땀을 흘려서 비누로 피부를 닦고, 소다로 닦은 거즈로 양치질하십시오. 당신은 항상 적어도 1 주일에 머리를 감고 머리를 씻어야합니다.

치료법

뇌졸중 후 혼수 상태에있는 사람은 기계 환기가 필요합니다.

뇌의 혈종을 제거 할 필요가 있습니다. 그러한 수술은 회복 가능성을 높입니다.

이 약을 처방하십시오 :

  • 혈액 응고 시스템의 활동을 억제하고 혈병 (항응고제)의 형성을 방지하는 화학 물질 및 약물;
  • neurometabolic stimulants - 고뇌 정신 기능 (nootropics)에 특정 효과를 제공하도록 고안된 약물.

혼수 상태에서 벗어나는 법

뇌졸중 후 혼수 상태에서 빠져 나오는 것은 다음 단계로 구성됩니다.

  1. 삼키는 기능이 제대로 표현되지 않으면 피부와 근육이 외부 자극에 반응하기 시작합니다. 환자는 머리, 팔, 다리를 움직일 수 있습니다. 의사는이 경우 임상 증상의 긍정적 역학을 수정합니다.
  2. 환자는 환각에 직면하고 의식은 서서히 회복되고인지 과정은 회복되며 언어와 시각은 부분적으로 기능합니다.
  3. 운동 활동이 돌아옵니다. 환자는 앉을 수 있고, 약간 올라가지 만 도움 없이는 걷지 않습니다.

사람이 혼수 상태에 빠졌을 때 치료 프로그램을 결정하기 위해 뇌의 영향을받는 부위를 확인하기 위해 단층 촬영 연구를 수행해야합니다.

혼수 상태에서 풀려나면 심리적 지원이 필요합니다. 그는 자신의 평소 활동과 생활 방식으로 돌아갈 수 없기 때문에 스트레스가 더 많이 생깁니다.

혼수 상태에서 사람을 제거하려면 일관성이 있어야합니다. 왜냐하면 뇌졸중은 뇌 세포의 파괴로 이어질 수 있으며 이는 생체 기능의 상실을 동반합니다. 뇌의 다른 부위가 파괴되는 것을 피하기 위해 점차적으로 복잡성이 증가하는 신체 운동을 포함한 유능한 재활이 필요합니다.

가족의 아픈 구성원을 도덕적으로 지원할 수있는 친척의 환경에 혼수 상태를 남겨 두는 것이 좋습니다.

결과 및 예후

뇌에 출혈이있는 광범위한 병변이있을 경우 혼수 상태가 관찰된다면 의식 불명에서 회복 될시기를 예측하기가 어렵습니다. 이 경우 외과 적 개입의 존재와 개체의 개별적인 특성을 고려하는 것이 중요합니다.

얼마나 많은 일이 계속됩니까?

허혈성 뇌졸중에서 출혈 형태와 같이 뇌 손상이 크지 않기 때문에 하루 동안 혼수 상태에 빠질 수 있습니다.

이 혼수 상태는 광범위한 세포 손상의 초점이있는 상태에서 오랫동안 지속됩니다. 환자는 2 주 동안 의식을 잃고 있습니다. 그러나 혼수 상태가 50 일, 심지어 수년 지속되는 경우도 있습니다.

뇌 세포가 30 일 이상 산소로 포화되지 않으면 사람을 다시 태어나게하는 것이 거의 불가능합니다. 특별한 의료 장비를 통해 활력을 유지하는 것입니다. 안락사는 러시아에서 금지되어 있습니다.

생존 기회

뇌졸중 후 혼수 상태가 지속되면 생존 가능성은 낮지 만 환자의 나이가 큰 역할을합니다. 허혈성 뇌졸중 환자에서 생존 확률이 상당히 높습니다. 실험실 혈액 검사 및 단층 촬영을 사용하여보다 정확한 예후를 얻을 수 있습니다.

사망은 혼수 상태에 이른 후 3 일 이내에 발생합니다. 다음과 같은 요인이있을 경우 혼수 상태로 살지 마십시오.

  • 혼수 상태에 이르는 재발 성 발작;
  • 소리와 가벼운 자극, 고통에 대한 반응의 결핍;
  • 연령대가 65 세 이상.
  • 혈청 크레아티닌의 치명적 수준 감소 - 1.5 mg / dL;
  • 뇌 조직 손상의 광범위한 초점;
  • 뇌 세포 죽음.

수반되는 만성 질환과 환자가 살고 싶은 욕구를 고려하는 것이 중요합니다.

뇌졸중 후 혼수 상태가 지속되고 생존 할 수있는 기회가 몇 일입니까?

혼수 상태는 삶과 죽음의 경계선입니다. 대뇌 피질, 대뇌 피질의 신경 자극을 억제 한 결과. 혼수 상태 또는 의식 상실, 외부 자극에 대한 반응 감소 / 반사, 반사 신경의 소실로 임상 적으로 나타납니다. 왜 뇌졸중 후 혼수 상태가 지속되는지, 얼마나 오래 지속되는지, 생존의 기회, 완전히 회복되는지 고려하십시오.

코마 현상 메커니즘

뉴런에 대한 손상은 신경 조직의 신진 대사 변화를 동반합니다. 세포 내 유체는 세포 외 공간으로 들어간다. 축적되면 모세 혈관을 압박하여 신경 세포의 공급을 더욱 악화시키고 작업을 방해합니다. 혼수 상태는 매우 빠르게 (수 초) 또는 점차 (몇 시간, 더 적은 일)까지 진행될 수 있습니다. 대부분의 경우 혼수 상태는 뇌출혈에 의한 방대한 뇌졸중이나 뇌졸중 후 발생하며 드물게 대동맥 막힘으로 발생합니다.

심각도

다양한 정도의 뇌졸중 후 5 도의 혼수 상태가 있습니다.

  • 프리 코마 - 온건 한 혼란, 기절. 희생자는 졸 렸고, 외부 자극에 대한 반응을 억제하거나 반대로 너무 활동적입니다.
  • 1도 - 멍청한 발음. 환자는 통증을 포함하여 강한 외부 자극에 매우 천천히 반응합니다. 간단한 행동 (침대에서 회전, 음주)을 할 수 있고, 의미없는 단어 / 개별 소리로 반응하며 근육의 음색은 약합니다.
  • 2도 - 의식 상실 (sopor), 기본 반사 신경 보존 (빛에 대한 눈동자의 반응, 각막을 만졌을 때 눈을 감음). 환자에게 연설 할 때 반응이 없을 때 그의 희귀 한 움직임은 혼란 스럽다. 통증 반사가 억압됩니다. 호흡의 변화는 불 연속적이며, 표면적이며, 불규칙합니다. 아마도 무의식적 인 배뇨, 배변. 팔다리가 비틀어 대는 근육의 진동이 있습니다.
  • 3도 - 의식 상실, 통증 반응의 부재, 일부 기본 반사 작용. 무의식적 인 배뇨, 배변. 근육통이 감소합니다. 맥박이 심하게 느껴지고, 호흡이 불규칙하며, 약하고, 체온이 낮아집니다.
  • 4도 (그 이상) - 반사가 없어야합니다. 호흡 호흡, 심계항진은 사망으로 끝납니다.

왜 우리는 인공 혼수 상태가 필요한가요?

인공은 코마 (昏睡)라고하며 마약 성 물질 (대부분 바르비 튜 레이트)을 주입하거나 환자의 몸을 33 도의 온도로 식히는 방식으로 이루어집니다. 그들은 대뇌 혈관의 좁아짐, 뇌 혈류의 감속, 혈액량의 감소를 일으 킵니다. 뇌졸중에 대한 약물 혼수 상태는 일부 환자의 경우 가장 심각한 합병증 인 뇌부종을 없애기 위해 필요하며 사망의 50 % 이상을 유발합니다.

이 기술은 많은 수의 합병증, 예기치 않은 결과로 인해 거의 사용되지 않습니다.

혼수 기간

혼수 상태의 지속 시간은 몇 시간에서 며칠 사이로 매우 다를 수 있습니다. 일부 환자는 의식을 회복하지 않고 사망합니다. 드물게 환자는 몇 달, 1 년 동안 혼수 상태에 머물러 있습니다. 그러나 그러한 긴 혼수 상태에서 회복 될 확률은 극히 적습니다.

다음과 같은 경우 빠른 종료가 더 쉽습니다.

  • 중등도의 괴사;
  • 뇌졸중의 허혈성;
  • 반사 신경의 부분 보존;
  • 환자의 젊은 나이.

예측, 혼수 상태 후 회복

뇌졸중 후 혼수 상태는 가장 심각한 유형의 혼수 상태 (1)로 간주됩니다.

  • 환자의 3 %만이 회복 될 수 있으며 완전히 회복됩니다.
  • 뇌졸중 후 사망 한 74 % 사망으로 사망;
  • 환자의 7 %는 의식을 되 찾을 수 있지만, 모든 고등 기능 (사고 능력, 말하기 능력, 의식 행동 수행 능력, 명령 실행 능력)을 잃습니다.
  • 환자의 12 %는 심하게 장애가있다.
  • 중증도의 위반을 유지하면서 4 %의 사람들이 회복합니다.

뇌졸중으로 인한 혼수 상태의 위험, 생존 가능성

광범위한 뇌졸중 병변은 때로는 뇌가 외부 자극에 반응하지 않는 상태를 유발합니다. 이는 뇌졸중 동안의 혼수 상태입니다. 합병증은 흔한 일이 아니므로 결과 상태는 질병의 진행을 악화 시키므로 환자를위한 특별한 재활 프로그램이 필요합니다. 뇌졸중 발작 후 사람이 얼마나 회복하는지는 뇌 손상의 본질과 혼수 상태의 특징에 의해 영향을받습니다.

sopor와 혼수 상태 란 무엇입니까?

Sopor는 뇌졸중이 심한 혼수 상태에 빠지며 신경계의 강력한 억제로 인해 환자가 중요한 시스템의 작동에 이상을 발생시킵니다.

  • 호흡이 고르지 않게된다.
  • 눈동자는 수축되며, 빛에 대한 반응은 없습니다.
  • 삼키는 것이 방해됩니다 (물 또는 음식물이있는 환자 질식).

Sopor는 한 단계 혼수 상태입니다. 의사가 모욕이 공복 상태에 있다고 말하면 신체의 중요한 기능이 침해되고 예후가 좋지 않을 수 있음을 의미합니다.

왜 사람은 혼수 상태에 빠지게됩니까?

ACMC가 뇌 구조의 부종 및 괴사를 유발할 때. 뇌졸중 후 혼수 상태는 손상된 뇌 구조에 가해지는 부하를 줄이기위한 보호 메커니즘입니다.

혼수 상태의 원인 :

  • 뇌출혈;
  • 줄기 뇌졸중.

허혈성 형태에서는 광범위한 뇌졸중이 발생하고 중요한 센터의 규제를 담당하는 부서가 영향을받는 경우 혼수 상태가 발생합니다.

발달 상태의 발병 기전은 외부 환경으로부터의 충동의 진입 및 분석을 담당하는 뇌 세포의 연결 고리를 위반하는 것으로 간략하게 설명 될 수있다. 사람들은 의식을 잃고 반사 반응은 느려지거나 사라집니다. 두 번째 뇌졸중 후 혼수 위험이 증가합니다.

뇌졸중으로 인한 혼수 상태

증상은 점진적으로 증가하며 뇌졸중 중 혼수 상태는 병리학 적 과정의 단계에 달려 있습니다. 결과로 나타나는 장애를 진단하기 위해 신경 학자와 인공 호흡기는 환자에게 다음 사항을 확인하여 뇌졸중 합병증의 정도를 평가하는 간단한 테스트를 권장합니다.

  • 마비의 존재;
  • 언어 장애;
  • 무슨 일이 일어나고 있는지 평가할 능력이 없다.
  • 기억 상실 (전체 또는 부분);
  • 혼란

허혈성 뇌졸중의 증상이 점진적으로 진행되면 출혈성 혼수 상태가 몇 분 내에 발생합니다. 출혈성 병변에서, 희생자는 거의 즉시 의식을 잃고 보호 반사 신경을 억제합니다.

혼수 상태

치료의 예후는 뇌졸중 동안 발견되는 혼수 상태에 달려 있습니다. 전 조상 또는 혼수 상태의 환자에서 뇌의 혼수 상태가 심할 때보 다 예후가 더 좋습니다.

시의 적절한 의료 치료를 통해 혼수 상태 과정을 중단하고 가능한 결과의 심각성을 줄일 수 있습니다.

프리 코마

상태의 주요 특성 : 깊은 기절. 이 사람 :

  • 흥분하거나 우울;
  • 질문에 답할 수 없다.
  • 그에 대한 연설을 이해할 수 없습니다.

기절 상태는 종종 환각과 정신병 적 망상의 출현을 유발합니다.

반사 신경과 운동 기능은 보존되지만 환자는 매우 약해집니다. 환자의 도움이 제공되지 않으면 혼수 상태가 발생합니다.

1도

환자는 무감각 상태에 빠지고 검사 중 메모를합니다.

  • 외부 자극에 대한 느린 반응;
  • 중등도 근육 긴장 증;
  • 떠 다니는 모양;
  • 통증 감수성의 감소.

1 도의 혼수 상태에있는 환자는 물 또는 액체 음식을 보유하고 독립적으로 이동할 수는 있지만 의사 소통을 할 수없고 말을 이해하지 못합니다.

첫 번째 정도의 예후는 혼수 상태 과정의 기간에 달려 있습니다. 환자가 잠시 의식을 잃어 치료가 적시에 이루어 졌다면 중대한 결과를 피할 수있는 기회가 있습니다.

2도

Sopor 또는 coma grade 2는 더 심각한 결과를 초래합니다.

  • 의식 부족;
  • 통제되지 않은 혼란스러운 움직임;
  • 학생의 수축과 빛에 대한 약한 반응;
  • 호흡 부전 (심해지고 시끄 럽음);
  • 육포가 끼는듯한 외모 (근육이 통제 할 수 없을 정도로 긴장되고 긴장을 풀어 준다);
  • 무의식적 인 배변과 배뇨가 동반 된 괄약근의 약화.

두 번째 학위의 예후는 뇌 손상의 본질에 달려 있습니다. 허혈성 뇌졸중은 효과가 적고시기 적절한 보조로 회복이 가능하지만 완전한 회복의 기회는 줄어 듭니다.

출혈성 뇌졸중이 더 위험하며 증상이 빠르게 진행됩니다. 출혈성 뇌졸중으로 인해 혼수 상태에 빠진 일부 사람들은 첫 시간 내에 사망하고 생존자는 거의 항상 장애가 있습니다.

3도

세 번째 단계 또는 심부전증은 중증 질환의 발병으로 특징 지어집니다.

  • 의식이 없다.
  • 모든 반사 신경은 없다;
  • 수축 된 학생;
  • atony (짧은 시간 동안 호흡 곤란이있을 수 있음);
  • 혈압 감소;
  • 빈번한 얕은 호흡;
  • 자연 상태의 통제를 잃어 버렸다 (환자는 소변을 보거나 큰 "스스로를"걷는다).

3 급 코마는 출혈성 뇌졸중과 함께 광범위하게 출혈이 발생합니다.

3도에서 예후는 바람직하지 않으며 뇌 질환의 결과는 거의 되돌릴 수 없습니다.

4도

생존율에 대한 예후는 없다. 4 등급의 혼수 상태는 대뇌 피질의 죽음을 초래한다. 환자가 실종되었다 :

  • 자발적인 호흡;
  • 동공 반응;
  • 방호 반사;
  • 근육 톤.

맥박이 큰 혈관에 없다면 압력은 결정되지 않습니다. 생명 유지 장치에 연결된 경우에만 환자의 생명을 구할 수 있습니다.

인조 인간 소개

의료상의 혼수 상태가 발생했다는 메시지는 종종 환자의 친척을 두려워합니다. 뇌졸중에 대한 인공 코마는 뇌 조직의 부담을 줄이고 다음을 보장하는 데 필요합니다.

  • 살아있는 뇌 세포를 서로 연결시켜 새로운 신경 체인을 만드는 과정;
  • 뇌 기능의 재분배 (살아남은 구조는 죽은 세포의 작용을 시작한다).

가장 가까운 뇌졸중 통찰력 : 인공 코마로 주입 한 이유와 인위적으로 유발 된 혼수 상태 과정을 막을 수있는 결과는 무엇입니까?

  • 출혈이있는 뇌졸중 후 혈종의 압력이 감소하고 재 출혈의 위험이 감소합니다.
  • 허혈성 발작 동안 뇌 혈류의 재분배를 달성하고 괴사의 초점을 줄일 수 있습니다.

환자가 의식을 잃고 자극에 반응하지 않는 반면, 뇌는 공격 후 더 빨리 회복합니다.

인위적으로 유도 된 상태가 지속되는 며칠 동안 의사가 개별적으로 결정하고 CT의 도움을 받아 회복 과정을 평가하며 환자의 중요한 기능을 제어합니다. 때로는 치료는 직원의 감독하에 집중 치료를받는 데 몇 주가 소요됩니다.

혼수 상태의 약물 수면에서 회복되는 기간은 약물의 효과에 달려 있습니다. 마약이 중단 된 후에는 외부 자극에 대한 반응이 서서히 나타나고 의식이 나타나고 의식적으로 움직일 수있는 능력이 나타납니다.

혼수 상태로 느끼는 사람

생존자가 누군가에게 그들의 비전에 대해 말했고 방의 모든 대화를 들었을 때 텔레비전의 영향을 받았으며, 모욕적 인 친척은 사람이 듣는 것과 듣는 것에 관심이 있었고 의식을 잃었습니다. 그러나 이것은 단지 신화 일뿐입니다. 사실 뇌졸중 후 혼수 상태에 처한 사람입니다.

  • 보기를 집중할 수 없으므로 볼 수 있습니다.
  • 소리가 들리지 않고 듣지 못한다.

요컨대, 사람이 혼수 상태에서 느끼는 것은 소변과 배설물에 대한 자연스러운 충동과 추위 또는 과도한 열로 인한 자극과 통증에 대한 약한 반응 (반사가 유지되는 경우)입니다. 환자는 다른 감각을 경험하지 않습니다.

혼수 상태의 환자를 돌보기

무의식적 인 사람들은 먹이를주고 위생해야합니다. 사람이 스스로 호흡하면 위생 절차는 욕창을 씻고 예방하는 것으로 제한됩니다.

자연 호흡이없는 경우 인공 호흡기가 필요합니다. 뇌졸중 동안 인공 호흡기를 수행하면 축적 된 점액을 제거하기 위해 호흡 튜브를 살균해야합니다. 이렇게하면 폐렴 발생 위험을 줄일 수 있습니다.

사람이 혼수 상태에 빠진 경우, 혼자 먹을 수 없습니다. 사람들이 혼수 상태로 먹이는 방법은 혼수 상태 과정의 지속 기간에 달려 있습니다.

  • 처음 며칠 동안 사람에게 정맥 영양 용액을 주입합니다.
  • 개선이없고 환자가 직접 음식을 삼킬 수없는 경우 환자는 위 튜브를 통해 공급됩니다.

먹이가 탐침을 사용하여 수행되는 경우 유아식, 액상 과일 및 야채 퓨레즈가 사용됩니다.

위생

압력 염증 및 다른 합병증의 형성을 막기 위해 환자는 매일해야합니다.

  • 물과 알레르기 비누로 몸을 씻으십시오.
  • 점액의 입을 깨끗이한다.
  • 빗 머리.

샴푸는 적어도 일주일에 한 번 이루어집니다.

욕창을 예방하기 위해 침대에서 환자의 위치를 ​​변경하고 압력, 롤러 또는 패드 아래에 두어야하는 경우가 종종 있습니다.

치료

치료는 뇌 병변의 본질에 따라 선택됩니다. 처방 된 환자의 상태를 안정시키기 위해서 :

  • 혈액 희석제;
  • 뇌 혈류를 개선하는 것을 의미합니다.
  • 혈관을 강화시키는 약물.

또한 콜레스테롤이나 항 고혈압제를 줄이기 위해 약물을 처방 할 수 있습니다.

뇌에 광범위한 출혈이 있으면 혈종을 수술 적으로 제거한 후 치료에 필요한 약물을 선택합니다.

코마는 얼마나 오래 지속될 수 있습니까?

얼마나 많은 사람들이 혼수 상태에 빠질 수 있습니까? 기간은 뇌 질환의 중증도와 신체 회복 능력의 영향을받습니다.

출혈성 뇌졸중에서 사람이 장치에서 숨을 쉴 때 수 년 동안 계속 혼수 상태에 빠져 있습니다. 영양 상태는 사람들이 생명 유지 장치와 강제 먹이로 인해 혼수 상태에있을 때 발생합니다.

허혈성 뇌졸중에서, 혼수 상태의 지속 기간은 보통 수 시간에서 수일에 이릅니다. 혼수 상태가 지속되는 기간은 다음에 의해 영향을받습니다.

  • 연령 노년층에서는 뇌 기능 회복이 느려지므로 노인의 경우 혼수 상태가 오래 지속됩니다.
  • 패배의 본질. 뇌출혈은 심각한 결과를 가져오고 출혈 환자는 관상 동맥 질환을 앓은 환자보다 혼수 상태에 더 오래갑니다.
  • 일반 건강. 사람이 이전에 당뇨병, 비타민 제거제, 내분비 질환 및 기타 심각한 병리를 앓고 있다면 뇌졸중으로 환자의 상태가 더욱 심각합니다.

얼마나 많은 환자가 혼수 상태에 빠질 수 있는지, 의사는 각 환자에 대해 회복 할 수있는 능력이 개인적이기 때문에 예측할 수 없습니다. 그러나 혼수 상태가 오래 지속될수록 심각한 합병증의 가능성이 높아지고 사망 위험이 높아집니다.

혼수 상태의 결과

뇌졸중 후 혼수 상태가 발생하면 생존 가능성은 우선 혼수 상태의 단계에 달려 있습니다.

  • 혼수 상태 1도. 그것이 짧은 시간 (최대 5 일) 지속된다면, 그 사람은 살아남을 수있을뿐만 아니라 발생 된 위반을 거의 완전히 제거 할 수있는 기회를 갖게됩니다. 장기적인 혼수 상태 과정은 장애의 가능성을 증가시킵니다.
  • 혼수 2도. Sopor는 더 심각한 결과를 초래하지만 적시에 의료 치료를 받으면 완전한 회복이 거의 발생하지 않지만 생존 가능성은 높습니다. 그러한 사람들은 장애를 기대합니다.
  • 혼수 3도. 예후는 심각합니다. 환자는 거의 감각을 갖지 않습니다. 대부분 식물성으로 존재합니다.
  • 혼수 상태는 4도. 두뇌는 죽었어. 생명을 유지하려면 인공 폐 인공 호흡이 필요합니다. 이 상태는 뇌에 출혈이있는 광범위한 뇌졸중을 일으키고 의료 장비의 지원없이 사람은 공격 직후 사망합니다.

결과의 본질은 다른 요인에 의해 영향을받습니다.

  • 공격의 본질. 허혈성 뇌졸중에서 생존율에 대한 예후는 출혈성 뇌졸중이 발생한 경우보다 높습니다.
  • 뇌졸중 병변의 다양성. 두 번째 뇌졸중 후 뇌의 병리학 적 변화는 더 힘듭니다.

젊은 사람들은 심한 뇌졸중이 있더라도 노인과 노인보다 더 생존 할 가능성이 높습니다.

노인에 대한 시사점

노인 뇌졸중 후 혼수 상태로 예후는 더 심각합니다.

  • 뇌의 출혈성 뇌졸중은 종종 죽음으로 끝납니다.
  • 허혈성 뇌졸중 후, 혼수 상태가 짧더라도 노인에 대한 결과는 심각 할 것입니다 (I 또는 II 장애 집단 및 제 3 자 보호에 대한 의존성).

환자가 심한 뇌졸중을 경험하고 혼수 상태에서 빠져 나올 수 있다면 다음과 같은 합병증이 종종 나타납니다.

  • 촉각 장애;
  • 시력 문제;
  • 비정상적인 반사의 출현;
  • 제한된 이동성;
  • 정신 장애;
  • 언어 장애;
  • 기억 상실;
  • 셀프 서비스의 불가능 성.

80 년 동안의 심각한 혼수 상태는 거의 언제나 죽음이나 식물의 생존으로 끝나며, 90 세의 나이에 생존 할 확률은 미미합니다.

그러나 이것은 일반적인 통계 일뿐입니다. 10 일 이상 코마 상태였던 90 세의 출혈 환자는 회복 할 수있을뿐만 아니라 잃어버린 기술을 부분적으로 회복시킵니다. 회복의 경우는 드뭅니다. 종종 예후가 심각합니다.

사망 위험

사망을 초래하는 심각한 혼수 상태의 가능성은 증가합니다.

  • 반복 된 뇌졸중;
  • 출혈성 졸중;
  • 뇌간에서 광범위한 허혈성 뇌졸중;
  • 고령;
  • 심한 출혈 또는 허혈성 혼수 상태;
  • 혼수 상태, 7 일 이상 지속됨.

종종 사람은 뇌졸중 장애로 사망하지 않고 혼수 합병증으로 사망합니다. 욕창이 감염되거나 신장이 교란되거나 호흡기의 혼잡이 발생합니다.

혼수 상태에서 벗어나는 법

인공 호흡에서 그들은 개발 된 상태에서 사람을 구하기 위해 가능한 모든 것을하고 있습니다. 그러나 뇌졸중 후 혼수 상태에서 벗어나는 것은 단계적으로 발생하며 때로는 일시적인 정신 질환을 동반합니다.

단계 종료 :

  1. 청력 및 시력. 환자가 눈을 뜨고, 눈동자가 빛에 반응합니다. 귀는 소리를 감지하기 시작합니다. 이것들은 출구의 초기 신호입니다. 환자가 눈을 뜨게되면 그 사람을 선진 상태에서 벗어날 확률이 높아집니다. 이 단계에서 무의식적 인 반사 운동이 가능합니다.
  2. 회복 삼키는. 삼키는 반사의 모양은 혼수 상태에서 성공적인 결론의 기회를 증가시킵니다. 또한 사람들은 병동을 돌아 다니는 의료진을 보면서 눈을 맞추기 시작합니다.
  3. 의식의 복귀. 과정은 반대 순서로 진행됩니다 : 소도르에서 무감각 한 다음 기절하기까지. 이 기간에는 정신 장애 (공포, 동요, 히스테리, 환각)의 단기 증상이있을 수 있습니다. 이 단계에서 혼수 상태의 철회는 조심스럽게 이루어져야합니다.
  4. 촉각 감수성 및 의식이있는 신체 활동이 회복됩니다.

사람들은 기절의 심각성이 줄어들면 의료진과 의사 소통을 시도하십시오. 모든 것이 안전하게 발생하고 뇌졸중이 혼수 상태에서 제거 될 수 있다면 적절한 재활 프로그램이 선택됩니다. 그러나 출혈성 뇌졸중 후 퇴원 할 확률은 낮습니다.

혼수 상태 회복

comatose 상태는 정신에 대한 외상이므로, 모욕의 친척은 사람이 집에있을 때 최대한의주의를 기울여야합니다. 의사는 다음과 같이 권고합니다.

  • 환자가 뇌졸중 후 짐을 느끼지 못하게 편안한 환경을 조성하십시오. 이것은 재활의 중요한 단계입니다.
  • 마사지의 기본 기술을 습득하십시오. 근육 기능을 회복시키기 위해서는 마사지 과정이 필요합니다.
  • 영양 규칙을 따르십시오. 음식은 쉽게 소화되어야하며 필수 영양소가 인체에 제공되어야합니다.

중요한 요소 -주의와 칭찬. 그들의 고통을 더 극단적으로 극복하고 그들의 성공을 기뻐했던 검사에게 조금이라도 진전되고 환호하는 것이 중요합니다.

뇌졸중 성 혼수 상태는 문장이 아닙니다. 사람은 혼수 상태에서 빠져 나올 수 있으며 나중에 그가 삶에 적응하는 정도는 의료 예보뿐만 아니라 심리적 인 편안함에도 달려 있습니다. 사랑하는 사람들의주의와 돌봄은 종종 "절망적 인"환자를 회복시키는 데 도움이됩니다.

기사의 저자
구급차 구급차

"응급 및 응급 처치"및 "일반 의약품"의 디플로마

뇌졸중에 대한 혼수 : 생존 기회!

혼수 상태는 뇌의 급성 순환 장애로 인한 반사의 완전 또는 부분적인 소멸을 특징으로하는 상태입니다. 뇌졸중에 대한 혼수 상태는 뇌 세포의 죽음으로 돌이킬 수없는 심각한 합병증입니다.

어떻게 그리고 왜 코마가 오는가?

뇌졸중 후 혼수 상태에 빠지면 깊은 수면과 혼동 될 수 있습니다. 당신은 다음과 같은 특징에 의해 그것을 결정할 수 있습니다 :

  • 오랫동안 의식을 잃지 않는다.
  • 뇌 활동 감소;
  • 잘 알려지지 않은 맥박;
  • 약화 된 호흡;
  • 열전달 위반;
  • 자극에 대한 반응이 없다.

혼수 상태는 신경 조직의 산 - 염기 균형을 방해하고 이온 교환을 일으키는 심각한 합병증입니다. 신경 섬유의 손상은 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.

  • 뇌졸중;
  • 머리에 탄환;
  • 부상과 타박상.

신경 조직은 일부 질병에서 형성되거나 외부에서 오는 화합물을 손상시킬 수 있습니다.

  • 혼수 상태는 저산소증, 산소 결핍의 결과로 발생할 수 있습니다.
  • 급성 중독으로 신장 및 간장 병리 현상이 나타날 수 있습니다.
  • 혈당 지수가 높거나 낮을 수있는 원인.
  • 원인은 외부 중독, 수면제의 과다 복용, 약물 일 수 있습니다.

뇌출혈이있는 뇌졸중이 발생하면 그 결과는 종종 혼수 상태입니다. 흔히 광범위한 출혈은 치명적입니다. 덜 심한 경우에는 삼키기, 운동 및 언어 기능이 상실됩니다. 심리적 인 이상이 또한 나타나면 사고 과정이 방해됩니다. 노인 뇌졸중 후 혼수 상태로 예후는 종종 좋지 않습니다.

혼수 상태

이 상태는 여러 단계로 나눌 수 있습니다.

  • 1 차 학위는 반사 기능을 유지하면서 뇌의 세포 구조에 약간의 손상을 입히는 특징이 있습니다. 환자는 통증에 반응하고 접촉하고 간단한 동작을 할 수 있습니다. 이 경우 생존 예측이 보장됩니다.
  • 두 번째 정도 - 경련의 발병, 소음 간헐적 인 호흡, 통증이없는 깊은 수면은 뇌졸중 후 사람이 혼수 상태에 있음을 나타냅니다.
  • 세 번째 단계에서는 잃어버린 의식에 혈압 강하와 체온 저하가 추가됩니다. 여기서 생존 기회는 미미합니다.
  • 네 번째 학위는 모든 뇌 기능이 방해 받기 때문에 삶과 양립 할 수 없습니다. 환자는 확장 된 눈동자를 가지고 있으며, 온도가 상당히 낮아지고, 근육이 완전히 무너져 있고, 간헐적 인 불규칙한 호흡이 있습니다.

참고 문헌 : 과학자들은 우울증이 뇌졸중 발병에 미치는 영향을 입증했습니다. 그리고 항우울제의 지속적인 사용은 가중 된 영향을 미칩니다.

뇌졸중 후 인공 코마 입문

인위적으로 유발되는 혼수 상태는 얼마나 오래 지속됩니까? 환자를 무의식 상태로 만드는 절차를 인공 코마 (artificial coma)라고합니다. 이 상태에서 뇌 조직의 신진 대사가 느려지고 뇌 혈류가 감소합니다. 혈관 내압을 낮추는 데 필요한 혈관이 좁아지고 조직 팽창을 제거하고 괴사를 제거 할 수 있습니다. 혼수 상태에서의 침수는 마약의 단계에 해당하는 복용량의 특수 의약품의 도움으로 수행됩니다. 마약의 영향은 인대와 근육의 완전한 이완을 유발합니다.

인공 코마가 지속되는 기간은 전문가가 결정합니다. 코마 상태로 두는 것은 통제 된 과정입니다. 부종을 제거한 후에는 필요한 의료 조치를 취하고 의사는 환자를 언제든지 자신의 감각으로 데려 올 수 있습니다. 이 상태에 머무르는 것은 여러 가지 불쾌한 결과를 낳습니다. 측부 위반은 심장, 위장 연동 운동, 신장에 영향을 줄 수 있으며 면역 방어력을 약화시킵니다.

도움말 : 뇌졸중의 첫 징후는 흐릿한 시력, 현기증, 혼란 및 의식 흐림으로 표현됩니다. 비정상적인 졸음과 메스꺼움도 있습니다.

혼수 상태에 빠진 남자는 어떻게 되는가?

뇌졸중 후 모든 뇌 과정의 강력한 억제 또는 완전한 중지가 있습니다. 두뇌는 외부 세계의 정보를 인식하는 능력을 잃어버린다. 혼수 상태로 듣는 사람이 있습니까? 뇌졸중 후 사람이 혼수 상태에서 느끼는 것은 무엇입니까? 약의 관점에서 볼 때, 아무 일도 일어나지 않지만, 일부 환자들은 그 반대라고 말한다.

혼수 상태가 며칠입니까?

뇌졸중에 대한 혼수 상태 며칠이 지났습니까? 기간은 예측할 수 없으며 30 분 또는 수년 동안 지속될 수 있습니다. 뇌졸중 후 혼수 상태는 적시에 의료 지원에 달려 있습니다. 환자가 의식을 잃을수록 뇌 손상이 커집니다. 동시에 해당 지역의 현지화 및 볼륨이 중요합니다. 주변 부위가 영향을 받으면 경미한 증상이 나타날 수 있습니다. 반면에, 뇌간이 손상되면 4도 뇌의 혼수 상태가 발생합니다.

Help : 뇌졸중 후 몇 명이 코마 상태가 될 수 있습니까? 평균적으로 1-2 주.

뇌졸중과 혼수 상태는 매우 악영향을 미칠 수 있습니다. 뇌졸중 후 코마가 생기면 뇌 손상의 첫 단계와 두 번째 단계에서 생존 가능성이 나타날 수 있습니다. 이 상태의 결과는 다음과 같습니다.

  • 혼수 상태에서 벗어나서 잃어버린 기능을 회복 할 수있는 유리한 기회를 얻습니다.
  • 뇌졸중 후 심한 혼수 상태는 손상된 언어를 복원하지 않고 상태로 이어질 수 있으며, 마비가 지속되면 기억 기능이 교란됩니다.
  • 심한 뇌졸중과 혼수 상태에서 예후는 실망 스럽습니다. 그 상태는 뇌 조직의 강한 괴사가 특징입니다.

혼수 상태 기간은 폐렴, 신부전의 형태로 합병증을 동반 할 수 있는데, 이는 환자의 근육 계통 위축으로 인한 것입니다.

환자 치료 및 치료

혼수 상태에있는 사람들은 의료 감독과 관리가 필요합니다. 이 상태는 환자의 생명 유지 기능이 손상 될 때 인공 호흡과 연결되는 특수 신경 학부에서 관찰됩니다. 신체의 지표는 모니터에 기록되며, 항응고제 및 방향제는 처방됩니다.

특별히 설치된 프로브를 통해 음식 환자. 액체 음식, 믹서기로 땅을하는 것이 좋습니다.

위생이 필요하며, 환자의 피부는 욕창을 예방하기위한 특별한 방법으로 치료 받아야합니다. 구강은 젖은 헝겊으로 닦고, 머리는 정기적으로 매일 씻고 빗어냅니다. 환자는 정기적 인 신체 자세 변화가 필요합니다.

참고 : 뇌졸중 후 회복 과정의 역동 성은 기복이 특징입니다. 좋은 결과를 믿고 재활 조치를 중단하지 않아야합니다.

코마 종료

혼수 상태에서 벗어날 때 잃어버린 반사의 재개는 천천히 발생합니다.

  • 첫 번째 삼킴과 피부 반사 복귀.
  • 환각, 기억의 점진적인 복귀가 관찰 될 수 있으며, 연설은 부분적으로 회복된다.
  • 장시간의 재활 기간 후에 운동 활동을 재개 할 수 있습니다.

참조 : 현재, 신경 학자들은 대뇌 피질이 전자기 펄스에 의해 자극되는 방법을 테스트하고 있습니다. 이 방법의 효과는 혼수 상태에서 돌아 오는 환자의 경우에 확인됩니다.

혼수 상태에서 벗어나는 방법? 의사는 환자의 환경이 의사 소통을 유지하고, 책을 읽고, 말하고, 노래하고, 치기고, 껴안고 키스 할 것을 강력히 권한다. 돌아가는 두뇌의 활동은 가까운 사람들의 이야기, 현재의 사건, 과거의 기억, 재미 있고 재미있는 이야기에 도움이 될 것입니다.

그것은 중요합니다! 실험 결과에 따르면, 가까운 사람들이 끊임없이 환경에 처한 환자들은 나머지가 있기 전에 혼수 상태에서 벗어났다.

혼수 상태 후 환자의 친척에 대한 권고

환자를 돌보고 돌보는 것이 중요합니다. 사람은 희망을 불어 넣어 성취를 격려하고 칭찬해야합니다. 노래는 연설을 복원하는 데 도움이 될 수 있으며 간단한 생성자는 운동 기술을 개발할 수 있습니다. 기억은 십자말 풀이를 추측하여 게임을주의를 회복시키는 데 좋습니다.

친척에 대한 도움과 지원은 적응 기간 동안 매우 중요합니다. 적절한 재활 치료로 부분적으로 능력을 상실한 상태에서 혼수 상태로 나온 사람들은 긍정적 인 결과를 얻을 가능성이 더 큽니다.