뇌진탕 - 어린이 및 성인 치료, 진단, 응급 처치, 치료법 및 합병증

편두통

경미한 뇌진탕은이 기관의 기능에 단기간의 변화가있는 외상성 뇌 손상입니다. 병리학 적 상태는 뇌졸중 및 타박상의 결과로 발생합니다. 주요 증상은 거의 감지 할 수 없지만 경미한 뇌진탕은 나중에 두통이나 파킨슨 병의 형태로 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 적시의 올바른 도움과 정확한 의료 처방은 불필요한 합병증을 피하는 데 도움이됩니다.

뇌진탕이란 무엇인가?

닫힌 된 가벼운 외상성 뇌 손상 (TBI) 뇌의 뇌진탕 (라틴어 commocio cerebri)입니다. 두뇌에 동시에 심각한 위반이 발생하지 않습니다, 증상은 덧없는 있습니다. 그러한 뇌진탕은 TBI의 모든 경우의 70 ~ 90 %를 구성합니다. 진단하기가 어렵 기 때문에 질병이 종종 눈에 띄지 않게됩니다.

약 3 분의 1의 환자가 알코올 중독 상태에서 뇌진탕을 앓 으면 희생자는 무슨 일이 일어 났는지 이해할 수 없으며 오랫동안 도움을 청합니다. 이 경우 진단 설치 오류는 50 %에 도달 할 수 있습니다. 뇌진탕이 거대 구조 변화를 일으키지 않으면 조직의 완전성을 변화시키지 않습니다. interneuronal 상호 작용의 위반은 단기적인 성격의, 조직 손상은 확산입니다.

이유

뇌진탕은 중재 (가속 상해, 관성), 직접 (충격 머리 부상)과 같은 기계적 작용의 결과입니다. 결과적으로, 뇌 질량은 신체 축과 두개골에 상대적으로 시냅스 장치가 손상되고 조직액이 재분배됩니다. 머리 부상의 일반적인 원인 중 하나 :

  • 사고 (교통 사고);
  • 형사 사건;
  • 집에서 부상, 직장에서,
  • 스포츠 경기.

뇌진탕의 증상

증상은 부상의 정도에 따라 다릅니다. 병리학 적 상태는도 단위로 나눕니다.

  • 첫째, 국가의 혼란, 기억 상실의 염려없이 혼란.
  • 둘째, 건망증은 받아 들일 만하지만 졸도는 없다.
  • 셋째, 환자는 의식을 잃는다.

뇌진탕은 가벼운 형태의 TBI로 간주됩니다. 병리학 적 상태에는 3 단계가 있습니다.

  • 급성기. 평균적으로 약 2 주간 상태를 안정시키기 위해 부상당한 순간부터 지속됩니다. 이 때 손상된 조직의 대사 과정이 더 빨리 진행되고 위성 세포와 뉴런과 관련하여자가 면역 반응이 시작됩니다.
  • 중급. 그것은 뇌 기능 장애의 안정화 순간부터 정상화까지 지속되며, 지속 기간은 약 2 개월입니다. 잠시 동안 항상성이 회복되고 다른 병리학 적 상태가 형성 될 수 있습니다.
  • 원격 (잔여) 기간. 환자의 회복이 일어납니다 (손상으로 인한 신경계 질환의 진행은 지속 가능 : 1.5-2.5 년입니다.이 기간의 복리는 중추 신경계 (중추 신경계)의 능력, TBI에 대한 신경 학적 병리의 존재, 면역 체계의 특징에 의해 결정됩니다.

성인용

성인의 뇌진탕의 주요 증상은 부상 당시의 의식 장애입니다. 사건이 발생한 직후 :

  • 부분 또는 완전 기억 상실;
  • 두통; 현기증;
  • 울림, 이명;
  • 구토, 메스꺼움;
  • 구 레빗 (Gurevich)의 안과 적 현상 (정체가 움직이는 안구의 특정 움직임을 가지고);
  • 불면증;
  • 약점;
  • 얼굴 혈관의 근긴장 이상 (창백, 충혈로 전환);
  • 과도한 발한;
  • 신경 학적 발현 : 입가의 비대칭, 급속하게 지나가는, 팽창 또는 수축;
  • 안진 증 (진동 안구 운동);
  • 비틀 거리는 걸음 걸이;
  • 가난한 표정.

기억 상실은 상처와 동요 후에 종종 발생합니다. 추억의 손실은 발생 시간에 따라 다릅니다 :

  • 역행 : 부상 이전에 발생한 상황 및 사건을 잊어 버렸습니다.
  • Kongradnaya : 부상에 해당하는 시간 동안 환자가 기억에서 사라집니다.
  • Anterogradnaya : 부상 후 발생한 사건에 대한 기억이 상실됩니다.

어린이

어린이의 임상상은 신속하며 뇌진탕의 징후가 더 중요합니다. 병리학 적 증상은 중추 신경계의 보상 능력, 이음새의 불완전 석회화, 두개골 요소의 탄력으로 인해 증상이 나타납니다. 더 오래된 아이들의 질병은 종종 의식 상실없이 발생합니다. 식물성 증상이 있습니다. 피부색이 변하고, 빈맥이 발생합니다. 통증은 부상 부위에 국한되어 있습니다. 급성기는 짧아집니다 (10 일간 지속됨). 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

  • 온도 상승;
  • 추운 땀;
  • 얼굴의 창백;
  • 아이가 잠든 후 큰 소리로 울음.

소아에서는 중추 신경계의 미세한 분화 때문에 증상이 없을 수 있습니다. 2 세 어린이는 일시적으로 실명하는 경우가 있습니다. 2-5 세 아기의 경우 이러한 증상은 전형적입니다.

  • 구토, 메스꺼움, 끊임없이 마시는 욕망;
  • 손상된 조정;
  • 발열, 아기 땀이 시작됩니다 :
  • 안진 증;
  • 흉내;
  • 혼수 상태, 혼수 상태.

합병증

퇴행 후 증후군은 종종 뇌진탕으로 진단 된 결과입니다. 이 상태는 졸음, 두통, 현기증, 사지 마비, 감각 이상, 기억 상실, 소음과 빛에 대한 민감성 증가와 함께 외상성 뇌 손상의 배경에 대해 발달합니다. 외상성 뇌 손상 후 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 체세포 자율 신경계 장애;
  • 무력 증후군;
  • 기억 문제;
  • 감정 불안정, 행동 장애;
  • 불면증

진단

진단을 내릴 때 부상의 상황을 고려할 필요가 있습니다. 뇌 손상은 종종 객관적인 징후없이 진행됩니다. 사고 후 첫 시간에 의사는 의식 상실, 안진 증, 걸음 걸이 불안정, 이중 시력을 느낄 수 있습니다. 뇌진탕은 골절이 없으며 뇌척수액의 압력과 구성에 편차가없고 초음파 검사를 통해 뇌의 정중선 구조가 확장되거나 변위되지 않으며 컴퓨터 단층 촬영으로 외상성 이상을 감지하지 못합니다.

객관적인 데이터의 빈곤으로 인해 진단을 흔들기가 어렵습니다. 주요 진단 기준은 그 주 동안 증상의 퇴보입니다. 종종 다음과 같은 도구 연구가 수행됩니다.

  • 엑스레이 (골절이 보이지 않음);
  • 뇌파 검사 (의사는 뇌의 생체 전기 활동에 확산 된 변화를 느낄 것임);
  • 컴퓨터 단층 촬영, 자기 공명 (백색 및 회색 물질의 밀도 변화 여부를 보여줍니다).

뇌진탕 치료

입원이 의심되는 환자는 약 2 주 동안 병원에서 관찰 중입니다 (이 기간은 상해의 심각도에 따라 다릅니다). 다음 경우에 환자의 치료는 필수적입니다.

  • 실신은 10 분 이상 지속되었다.
  • 병리학 적 상태를 복잡하게하는 신경 학적 초점 증상이있다.
  • 환자는 의식 상실을 부인한다.
  • 경련 증후군;
  • 두개골 골절, 관통 상처;
  • 오랜 시간 동안 혼란이 관찰되었습니다.

희생자를 처음으로 떨리는 정도가 집에서 치료를 위해 보내 졌을 때, 그를 검사 한 후. 병리학 적 상태는 CT 또는 방사선 촬영으로 감지됩니다. 치료사는 MRI (자기 공명 영상), 초음파 검사, 안과 의사 또는 신경 외과의에 의한 검사를 처방 할 수 있습니다.

뇌진탕 치료 후 가정 치료는 약 2-3 주간의 약물 치료가 필요합니다. 환자는 다음과 같은 조건을 필요로합니다.

  • 희미한 조명;
  • 침대 휴식;
  • 휴식;
  • TV 시청, 컴퓨터 게임, 시끄러운 음악 듣기 거부.
  • 육체 노동의 부족, 과도한 스트레인 (정신적, 정서적);
  • (카페인, 향신료, 지방이 많은 음식, 과자, 알콜)을 제외하고는 균형 잡힌식이 요법을 권장합니다.

의사의 권고를 따르는 경우, 환자는 이미 두 번째 날에 개선을 느낄 것입니다. 일주일 후, 병리학 적 증상은 사라져야합니다. 치료 과정이 끝나면 환자가 잠시 동안 짐을 내려 놓거나, 몸무게를 들어 올리거나, 더 자연 스럽도록하는 것이 좋습니다. 안절부절 못하는 태도는 현기증, 편두통 및 혈관의 이상 등의 합병증을 예방하는 데 도움이됩니다.

응급 처치

뇌진탕이 의심되고 정신이 신속히 희생자에게 되돌아 오는 경우, 뇌는 가늘어지는 자세로 두어 약간 머리를 들어야합니다. 사람이 자신의 감각에 오지 않는다면 그는 저축 순위에 있어야합니다.

  • 오른쪽에 장소;
  • 얼굴이 표면쪽으로 향하도록 머리를 뒤로 던져 라.
  • 척추와 사지의 골절이 없다면 왼쪽 팔과 다리를 직각으로 구부리십시오.

뇌진탕 응급 처치는 환자를 심각한 결과로부터 보호합니다. 이 위치에서 공기는 쉽게 폐로 들어가고, 타액, 혈액 또는 구토가되어 입안에 축적 된 액체가 흘러 나옵니다. 그러한 상황에서, 언어의 추락의 가능성은 배제됩니다. 명백한 상처는 즉시 치료되어야합니다. 다음으로, 피해자는 병원 진단을 명확히하기 위해 병원으로 이송됩니다. 3 일 동안은 휴식을 취하는 것이 좋습니다.

약물 요법

뇌진탕을위한 약물 치료는 거의 필요하지 않으며 증상이 있습니다. 약물 치료는 뇌 기능 정상화, 편두통 제거, 현기증, 불면증 제거, 긴장감을 목표로합니다. 뇌진탕으로 다음과 같은 약물 그룹이 처방됩니다 :

  • 뇌 혈관 (Cinnarizine)으로가는 혈류를 개선합니다.
  • 진통제 (Pentalgin, Analgin, Sedalgin, Dexalgin, Maksigan);
  • Nootropics (Pyridol, Piracetam, Glycine, Nootropil);
  • 진정제, 항우울제 (모기, 발레리 안, 코발올, Valocordin, Afobazol, Sibazon, Grandoxin, Fenazepam);
  • 뇌에서 신진 대사 과정을 개선합니다 (Instenon, Nicotinate);
  • 혈관의 정상화 (Cavinton, Sermion, Instenon);
  • 현기증 완화 (Cinnarizine, Tanakan, Papaverine과 Platyfillin);
  • 최면제 (Relaxax, Donarmil);
  • 강화 요원 (비타민, 강장제, 산화 방지제).

신진 대사와 혈관 치료는 뇌진탕 후 뇌 기능의 신속한 회복에 기여합니다. 의사는 혈관과 신경절 병을 병합하는 것이 좋습니다. 가능한 조합 중 하나 : Cavinton 1 정 및 Nootropil 2 정낭 또는 Stugeron 및 Noopept 1 정을 하루에 세 번 2 개월 복용. 신경 보호제는 뇌에 신진 대사를 제공합니다.

치료 과정에는 마그네슘 (Magnelis, Magne B6, Panangin) 및 산화 방지제 (일부는 정맥 주사 용)를 함유 한 약물이 포함되어야합니다. Mildronate 1 정 1 일 3 회, Cytoflavin 2 정 1 일 2 회. Fenotropil (0.1 아침), Vazobral (하루 2 회 2 ml), Kogitum (하루 20 ml), 비타민 (Centrum, Vitrum) 처방 : 떨림 후 발생하는 천식 현상을 극복하기 위해.

가정에서의 뇌진탕 치료 민간 요법

집에서 성인의 뇌진탕 치료는 약 2-3 주간 (어린이의 경우 약 1 개월) 침대에서 휴식을 취하고 약을 복용하는 것을 포함하지만 전통 의학의 요리법을 소홀히해서는 안됩니다. 흔들어 줘서 건강을 되찾기 위해 세인트 존스의 옥수수, 끈, 알로에 베라, 사벨 닉, 인삼, 엘루 테로 코커스와 같은 식물을 사용합니다. 가장 인기있는 요리법 :

  • 21 일 동안 1 큰술을 주장하십시오. 약 알콜 100ml에 들어있는 아랄 리아 허브. 하루에 두 번 30 방울을 먹습니다 (아침과 저녁 식사 전에).
  • 백리향의 주입을 준비하십시오 : 온수 400ml 당 10g의 약초를 준비하고 불을 붙잡 으십시오. 그러나 끓이지 않고 변형시키지 마십시오. 먹기 전에 반을 마셔야합니다.
  • Arnica 꽃 (20g)은 머틀의 분쇄 된 잎 (10g)과 섞였습니다. 끓는 물 200 ml를 붓고 몇 시간 동안 보온병을 고집한다. 스트레인, 식사 전에 10 ML.

예측

뇌진탕 후 최소 1 년 동안 신경 학자가 관찰하는 것이 좋습니다. 이러한 상해는 사망으로 이어지지 않으며 한 달 안에 증상이 사라집니다. 정권 준수 및 그 결과를 악화시킬 수있는 요소 제거는 완전한 재활의 보증인입니다. 어떤 경우에는 증상이 사라진 후 두통, 수면 장애, 피로감, 빛과 소리에 대한 과민증이 발생할 수 있습니다. 3 개월 후, 이러한 징후가 사라집니다.

뇌진탕 - 증상 및 홈 트리 트먼트

뇌진탕은 외상성 뇌 손상 중 가장 가벼운 형태 중 하나입니다. 그 결과 뇌 혈관이 손상됩니다. 뇌 활동의 모든 장애는 위험하며주의와 치료가 필요합니다.

뇌진탕은 머리에 공격적인 기계적 효과가있을 때만 발생합니다. 예를 들어 사람이 넘어져 머리를 바닥에 찰 때 발생할 수 있습니다. 의사는 전산화 단층 촬영 중에도 의사가 조직과 피질의 병리학 적 변화를 보지 못하기 때문에 뇌진탕 증상의 발생 메커니즘을 정확하게 정의 할 수 없습니다.

뇌진탕 치료는 집에서 권장하지 않는다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 무엇보다도 의료기관의 전문의에게 연락해야만 병변의 정확한 진단과 중증도가 확인 된 후에 만 ​​의사와상의하여 가정에서 치료 방법을 사용할 수 있습니다.

이게 뭐야?

뇌진탕은 뇌 조직, 혈관, 신경 및 수막과 같은 두개골 또는 연조직 뼈의 손상입니다. 사람이 단단한 표면에서 머리를 부딪 칠 수있는 사고를 당할 수도 있습니다. 뇌진탕 같은 현상을 수반합니다. 동시에 돌이킬 수없는 결과를 가져 오지 않는 뇌의 몇 가지 위반이 있습니다.

이미 언급했듯이 충격이나 머리 나 목에 타격을 가할 때 뇌진탕이 생길 수 있으며 이러한 상황에서 머리의 움직임이 급격히 느려질 수 있습니다.

  • 일상 생활에서;
  • 생산에서;
  • 아이들의 팀에서;
  • 스포츠 부문의 직종에서;
  • 도로 사고;
  • 폭력과 국내 갈등에서;
  • 군사 분쟁에서;
  • barotrauma와;
  • 머리의 회전 (회전)으로 부상.

두부 손상의 결과로, 뇌는 짧은 시간 동안 그 위치를 바꿔 거의 즉시 그 부위로 되돌아갑니다. 이 경우 관성의 메커니즘과 해골의 뇌 구조 고정 특성이 발휘되어 갑작스런 움직임을 따라 가지 않고 신경 과정의 일부가 늘어나고 다른 세포와의 연결이 끊어 질 수 있습니다.

압력은 두개골의 다른 부분에서 변화하고, 혈액 공급은 일시적으로 중단 될 수 있으며, 따라서 신경 세포의 힘을 잃을 수 있습니다. 뇌진탕의 중요한 사실은 모든 변화가 되돌릴 수 있다는 것입니다. 휴식, 출혈, 부종이 없습니다.

징후

뇌진탕의 가장 특징적인 징후는 다음과 같습니다.

  • 혼란, 억제;
  • 두통, 현기증, 귀가 울림;
  • 비 간섭 성 방해 음성;
  • 메스꺼움 또는 구토;
  • 운동 조정의 부족;
  • 복시 (이중 시력);
  • 주의를 집중할 능력이 없다.
  • 가벼운 phytophase;
  • 기억 상실.

뇌진탕은 가장 가벼운 것부터 심각한 것까지 세 단계의 중증도가 있습니다. 뇌진탕의 증상이 가장 자주 발생하는 경우 다음에 고려합니다.

경미한 뇌진탕

성인의 경미한 뇌진탕의 경우 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 머리 또는 목의 심한 타박상 (머리에서 자궁 경부의 척추로부터 불어 "폭발");
  • 단기간 - 몇 초간 - 의식 상실, 종종 뇌진탕 및 의식 상실없이;
  • "눈에서 불꽃"의 효과;
  • 머리를 돌리고 몸을 굽혀서 어지럼증을 일으킨다.
  • 내 눈앞에있는 "오래된 영화"의 효과.

뇌진탕의 증상

부상 직후 대뇌 뇌진탕 증상이 나타납니다 :

  1. 사람에게 일어난 일에 대해 알려지지 않았고 의식을 잃었을 때 메스꺼움과 개그 반사.
  2. 가장 중요한 증상 중 하나는 의식 상실입니다. 의식 상실의시기는 길거나 반대로 짧을 수 있습니다.
  3. 두통과 손상된 협응은 뇌 손상을 증명하며, 사람도 현기증을 느낍니다.
  4. 진동으로 다양한 모양의 학생이 가능합니다.
  5. 그 사람은 잠자고 싶어하거나 반대로 지나치게 활동적입니다.
  6. 뇌진탕의 직접적인 확인 - 발작.
  7. 희생자가 감각을 느끼면 밝은 빛이나 큰 소리로 불편 함을 느낄 수 있습니다.
  8. 사람과 이야기 할 때 그는 혼란을 경험할 수 있습니다. 그는 심지어 사고 전의 상황을 기억하지 못할 수도 있습니다.
  9. 때로는 연결되지 않을 수도 있습니다.

부상당한 첫 번째 날 동안, 사람은 다음과 같은 뇌진탕 징후를 경험할 수 있습니다.

  • 메스꺼움;
  • 현기증;
  • 두통;
  • 수면 장애;
  • 시간과 공간에서 방향의 위반;
  • 피부의 창백;
  • 발한;
  • 식욕의 부족;
  • 약점;
  • 초점을 맞출 수 없다.
  • 불편 함;
  • 피로;
  • 다리의 불안정감;
  • 얼굴의 홍조;
  • 이명.

환자는 항상 뇌진탕의 모든 증상을 발견하지 못한다는 것을 잊지 말아야합니다. 모든 증상은 손상의 정도와 인체의 전반적인 상태에 달려 있습니다. 그래서 숙련 된 전문가가 뇌 손상의 중증도를 결정해야합니다.

집에서 뇌진탕과 함께해야 할 일

의사가 도착하기 전에 집에있는 피해자에게 응급 처치를해야합니다. 머리 밑에는 무언가를 부드럽게 넣거나 차가운 압축 또는 얼음을 머리에 붙일 수 있습니다.

뇌진탕이 계속 무의식 상태에있는 경우, 소위 저축 자세가 바람직합니다.

  • 오른쪽에,
  • 던져진 머리, 얼굴을 땅에 대고,
  • 왼쪽 팔과 다리는 팔꿈치와 무릎 관절에서 직각으로 구부러져 있습니다 (팔다리와 척추의 골절은 먼저 제외해야합니다).

이 위치는 폐 안으로의 공기의 자유로운 통과와 입에서 외부로의 유체의 방해받지 않는 흐름을 보장하여 혀가 달라 붙어 호흡계, 혈액 및 구토로 누출되어 호흡 부전을 예방합니다. 머리에 출혈이 생기면 붕대가 나옵니다.

피해자의 뇌진탕 치료를 위해 입원해야합니다. 그러한 환자의 침대 쉼은 적어도 12 일입니다. 이 시간 동안 환자는 지적, 정신적 - 정서적 스트레스 (독서, TV 시청, 음악 듣기 등)를 금합니다.

심각도

심각성에 대한 뇌진탕의 분열은 다소 임의적입니다.이를위한 주요 기준은 희생자가 의식없이 보내는 기간입니다.

  • 1 등급 - 경미한 뇌진탕. 의식 상실은 5 분간 지속되거나 결석합니다. 사람의 일반적인 상태는 만족스럽고 신경 학적 증상 (운동 장애, 언어 장애, 감각 기관 장애)이 거의 없습니다.
  • 2도 - 의식은 15 분까지 사라질 수 있습니다. 일반적인 상태는 보통이며, 구토, 메스꺼움, 신경 학적 증상이 있습니다.
  • 3 학년 - 체액이나 심도로 표현되는 조직 손상, 의식이 15 분 이상 지속되지 않는 경우 (부상을 입은 순간부터 6 시가 될 때까지 의식을 회복하지 못하는 경우도 있음), 일반적인 상태는 심각하며 모든 기관의 기능이 심각하게 손상됩니다.

머리 부상을 입은 희생자는 의사가 검사해야한다는 것을 명심해야합니다. 약간의 외상을 입은 경우에도 약간의 시간이 지나면 증상이 진행되어 꾸준히 증가하는 증상이 나타날 수 있습니다. 뇌진탕이 생기면 거의 모든 증상이 치료의 영향으로 사라집니다. 시간이 걸립니다.

결과

뇌의 뇌진탕 후 적절한 치료와 의사의 권고를받은 환자의 경우 대부분의 경우 수술 능력의 완전한 회복과 회복이 발생합니다. 그러나 일부 환자는 특정 합병증을 경험할 수 있습니다.

  1. 뇌진탕의 가장 심각한 결과는 TBI 후 일정 기간 (일, 주, 달) 후에 발달하여 격렬한 두통, 어지럼증, 긴장, 불면증의 끊임없는 발작으로 인생 전체를 괴롭히는 소동 후 증후군으로 간주됩니다.
  2. 과민성, 정신 감정 불안정, 과민 반응, 침략, 그러나 빠른 낭비.
  3. 간질을 닮은 경련성 증후군, 자동차를 운전할 권리를 박탈하고 특정 직업에 입원 할 권리.
  4. 불규칙한 혈압, 현기증 및 두통, 홍조, 땀과 피로로 나타나는 심각한 식물성 혈관 장애.
  5. 알코올 중독에 과민증.
  6. 우울한 상태, 신경증, 공포증, 공포증, 수면 장애.

적시에 고품질의 치료는 뇌진탕의 영향을 최소화하는 데 도움이됩니다.

뇌진탕 치료

부상이나 뇌 질환과 마찬가지로 뇌진탕, 외상 학자, 질병의 진행 및 진행을 통제하는 외과 의사의 감독하에 뇌진탕을 치료해야합니다. 치료는 의무적 인 침대 휴식을 포함합니다 - 성인 2-3 주, 최소한 어린이 3-4 주.

뇌의 뇌진탕 후 환자는 밝은 빛에 시끄러운 민감도를 가지고 종종 소리가납니다. 증상을 악화시키지 않으려면이 제품과 격리시켜야합니다.

병원에서 환자는 주로 그를 감시하고 예방 및 증상 치료를받는 목적으로 사용됩니다.

  1. 진통제 (baralgin, sedalgin, ketorol).
  2. 진정제 (valerian과 motherwort의 팅크, 진정제 - Relanium, phenazepam 등).
  3. 현기증, Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine 처방됩니다.
  4. 마그네슘 설페이트는 일반적인 긴장 완화에 도움이되며 이뇨제는 뇌부종을 예방하는 데 도움이됩니다.
  5. 혈관 제제 (trental, cavinton), nootropes (nootropil, piracetam) 및 B 군의 비타민제를 사용하는 것이 좋습니다.

대증 요법 이외에 치료는 대개 손상된 뇌 기능을 회복시키고 합병증을 예방하기 위해 처방됩니다. 그러한 치료의 임명은 상해 후 5-7 일 이내에 가능합니다.

환자는 nootropic (Nootropil, Piracetam) 및 vasotropic (Cavinton, Theonikol) 약을 복용하는 것이 좋습니다. 그들은 뇌 순환에 유익한 효과를 가지며 뇌 활동을 향상시킵니다. 입원은 병원에서 퇴원 한 지 몇 개월 동안 나타납니다.

재활

재활의 전체 기간은 2 주에서 5 주까지의 상태의 심각성에 따라 지속되며 희생자는 의사의 모든 권고를 따라야하며 엄격하게 침대에서 쉬어야합니다. 또한 신체적, 정신적 스트레스를 엄격히 금지합니다. 일년 중 합병증을 예방하기 위해서는 신경 학자를 관찰 할 필요가 있습니다.

가벼운 형태의 뇌진탕을 앓은 후에는 외상 후 증후군의 형태로, 그리고 알코올 남용 간질이있는 사람들에게 다양한 합병증이 발생할 수 있음을 기억하십시오. 이러한 문제를 피하려면 1 년 동안 의사에게 관찰해야합니다.

뇌진탕 - 증상, 징후, 응급 처치, 손상 정도

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뇌진탕은 혈관 손상과 관련이없는 상해 후 뇌 기능 장애입니다. 신경 세포의 과정이 늘어나는 동안 뇌가 두개골의 안쪽 표면에 닿는다는 사실에 기인합니다.

뇌진탕은 모든 유형의 외상성 뇌 손상 중 가장 쉽습니다. 의사들은 공통적 인 의견을 갖고 있지 않습니다.이 질병의 발병 메커니즘은 무엇입니까? 한 가지 확실한 것은 뇌진탕이 뇌의 구조에 방해가되지 않는다는 것입니다. 그의 세포는 살아 남았고 거의 손상되지 않았습니다. 그러나 동시에 그들은 기능을 제대로 수행하지 못합니다. 질병의 메커니즘을 설명하는 여러 가지 버전이 있습니다.

  1. 신경 세포 (뉴런) 사이의 통신이 끊어졌습니다.
  2. 변화는 뇌 조직을 구성하는 분자에서 발생합니다.
  3. 뇌 혈관 경련이 있습니다. 그 결과, 모세 혈관은 신경 세포에 충분한 산소와 영양분을 공급하지 못합니다.
  4. 대뇌 피질과 그것의 기둥 구조 사이의 조화는 손상된다.
  5. 뇌를 둘러싼 유체의 화학적 균형이 바뀝니다.
머리 부상 의이 유형이 가장 일반적입니다. 이러한 진단은 머리 부상으로 의사에게가는 환자의 80-90 %가합니다. 러시아에서는 매년 400,000 명의 사람들이 뇌진탕으로 병원에갑니다.

남성은 여성보다 뇌진탕이 2 배 더 많습니다. 그러나 약한 섹스의 대표자들은 그러한 상처를 견디고 그 결과로 인해 더 많은 고통을받는 것이 더 어렵습니다.

통계에 따르면, 뇌진탕의 경우 (55-65 %)의 절반 이상이 일상 생활에서 발생합니다. 8-18 세는 진동이 많은 가장 위험한 시대입니다. 이 기간 동안의 대부분의 경우는 어린이와 십대 허풍의 증가 된 활동 때문입니다. 그러나 겨울이면 거리에서 얼음이 우며 모두가 위험에 처해 있습니다.

의사에게 제 시간에 갈 경우 1-2 주 내에 뇌진탕을 성공적으로 치료할 수 있습니다. 그러나 일시적인 상태의 악화에주의를 기울이지 않으면 미래에 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 알코올 중독의 위험이 2 배 증가하고 급사의 확률이 7 배 증가합니다.

뇌진탕의 원인

뇌진탕의 원인은 항상 부상입니다. 그러나 반드시 헤더 일 필요는 없습니다. 예를 들어 한 남자가 얼음 위에서 미끄러 져 엉덩이에 떨어졌습니다. 동시에, 그의 머리는 땅에 닿지 않았지만 그의 의식은 흐려졌다. 그는 그가 어떻게 추락했는지 기억하지 못합니다. 다음은 "겨울"뇌진탕의 가장 일반적인 그림입니다.

날카로운 시동, 제동 또는 사고로 승용차에서 유사한 상황이 발생합니다.

그리고 물론, 사람이 머리에 타격을받은 경우에 경고해야합니다. 이것은 가정, 산업, 스포츠 또는 형사상 일 수 있습니다.

청소년의 부모는 특히 세심해야합니다. 소년들은 종종 활발한 급우들로부터 책이나 서류 가방을 들고, 싸우거나, 난간을 타거나, 회사에서 용기와 손재주를 보여줍니다. 그리고 이것은 단단한 착륙이나 머리글 없이는 거의 움직이지 않습니다. 따라서 자녀의 건강에 유의하고 두통과 현기증에 대한 불만을 기각하지 마십시오.

뇌진탕 징후와 증상

뇌진탕은 어떻게 진단됩니까?

두부 손상 후 적어도 나열된 증상 중 하나가 나타난다면 외상 학자가 아니라 신경과 의사에게 연락해야합니다. 의사는 뇌진탕 진단을 할 수있는 특별한 기준을 가지고 있으며이 뇌 손상을 더 심각한 뇌 손상과 구별합니다.

진단 기준

  1. 두뇌의 변화가 없습니다 : 혈종, 출혈.
  2. 머리의 X- 레이에서 두개골에 손상은 없습니다.
  3. 뇌척수액의 구성은 정상입니다.
  4. 자기 공명 영상은 뇌에 국소 적 또는 광범위한 (확산) 손상을 나타내지 않습니다. 뇌 조직의 무결성은 손상되지 않으며 회색 및 흰색 물질의 밀도는 정상입니다. 부상 후 점차 붓기가 발생합니다.
  5. 영향을받은 사람은 혼란, 혼수 또는 증가 된 활동을합니다.
  6. 부상 후 의식 상실로 몇 초에서 30 분까지 지속될 수 있습니다. 어떤 경우에는 그 사람이 자신이 의식을 잃고 있다는 것을 기억하지 못합니다.
  7. 기억 상실 역행. 부상 전의 사건에 대한 기억력 상실.
  8. 자율 신경계의 장애. 혈압과 맥박이 불안정하거나 피부가 붉어 지거나 희미 해짐.
  9. 정 맥체 현상 Gurevich. 환자는 위로 볼 때 뒤로 쓰러지기 시작하고 눈이 엎질러 질 때 앞으로 쓰러지기 시작합니다.
  10. 신경 microsimptomes. 입의 모서리는 비대칭 적으로 위치하며, 넓은 웃음은 웃음 치아도 고르지 않게 보입니다. 교란 된 피부 반사 : 복부, cremsterny, 발바닥.
  11. 증상 Romberg. 사람이 똑바로 서서, 다리를 바꿔 치기하고, 팔을 앞으로 펼치고, 눈을 감았 다. 이 위치에있는 뇌의 뇌진탕으로 손과 눈꺼풀의 손가락이 떨리고 환자가 균형을 유지하는 것이 어렵습니다.
  12. 손바닥과 정신 반사. 엄지 근처의 높이 영역에있는 손바닥의 피부는 막대 모양의 움직임으로 쓰다듬어집니다. 이 자극에 대한 반응으로 뇌진탕을 가진 사람에서는 턱의 근육이 감소합니다. 이 기능은 3-7 일에서 잘 표시됩니다.
  13. 안진 증 그것은 안구의 불안정한 수평 경련에 나타납니다.
  14. 발과 손바닥의 발한 증가 (다한증).
환자가 검사하는 동안, 의사는 부상이 발생한 상황을 알아 내고 희생자의 불만을 듣고 검사를 실시합니다. 신경과 전문의는 올바른 진단을 내리기 위해서는 1-2 가지 증상이 필요합니다. 나열된 모든 뇌진탕 징후는 거의 나타나지 않습니다. 그들 중 일부는 경미하거나 시간이 지남에 따라 나타납니다.

필요한 경우 의사는 뇌파 (EEG), 뇌의 컴퓨터 단층 촬영, 뇌파 도플러, 대뇌 혈관의 도플러 영상, 척추 천자 등 추가 검사를 처방합니다.

뇌진탕을 돕는 방법?

머리 부상이나 뇌진탕을 일으킬 수있는 다른 부상 이후에는 인간의 상태를 조심스럽게 모니터링 할 필요가 있습니다. 뇌진탕 증상 중 적어도 하나가 나타나면 구급차에 전화하거나 부상자를 응급실로 데려 가야합니다.

구급차가 도착하기 전에 사람은 완전한 휴식을 취할 필요가 있습니다. 침대 나 평평한 바닥 위에 놓아야합니다. 머리 아래에 작은 베개를 놓으십시오. 구속력있는 의복 (넥타이, 칼라)을 풀고 신선한 공기를 공급하십시오.

사람이 의식을 잃으면 움직이지 않는 것이 좋습니다. 모든 움직임은 척추 골절시 뼈의 변위를 유발할 수 있습니다.

피해자가 의식이 없다면, 그는 오른쪽에 있어야합니다. 왼쪽 다리와 팔을 구부립니다. 이 상황은 구토를 질식시키지 않고 폐에 공기가 자유롭게 들어올 수 있도록 도와줍니다. 맥박과 압력을 모니터링하는 데 필요합니다. 호흡이 사라지면 심장 마사지와 인공 호흡을해야합니다.

머리에 상처가 있으면 과산화수소 및 붕대로 치료하거나 붕대를 점착 테이프로 고정해야합니다.

감기는 충격의 장소에 적용해야합니다. 이것은 수건, 플라스틱 병 또는 냉수가있는 온수 병에 포장 된 냉동 딸기 한 봉지 일 수 있습니다. 추위로 인해 혈관이 좁아지고 뇌의 부종을 줄이는 데 도움이됩니다.

뇌의 뇌진탕 치료는 병원에서 수행됩니다. 적어도 병원에서는 침대에서 휴식을 취하는 데 5-7 일을 소비해야합니다. 이 사람이 퇴원 한 후. 그러나 집에서 2 주 이상 외래 치료가 지속될 것입니다. TV를 읽고, 적극적으로 움직이는 것은 바람직하지 않습니다.

뇌진탕의 정도

뇌진탕은 어떻게 치료됩니까?

뇌진탕을 앓고있는 환자는 신경학 및 심한 경우에는 신경 외과에서 치료됩니다. 처음 3-5 일 동안은 반드시 안락사와 의사의 지시를 준수해야합니다. 이것이 완료되지 않으면 합병증이 발생할 수 있습니다 : 간질, 기억 및 사고 장애, 침략의 공격 및 감정적 인 불안정성의 다른 징후와 유사한 발작.

병원에 머무는 동안 의사는 환자의 상태를 모니터링합니다. 치료는 뇌의 기능을 개선하고 통증을 경감 시키며 사람을 스트레스 상태에서 벗어나게하는 것을 목표로합니다. 이를 위해 다른 약물 그룹을 사용하십시오.

  1. 통증 완화제 : Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
  2. 현기증 완화를 위해 Betaserc, Bellaspon, Papaverine과 함께 Platyfillin, Microzer, Tanakan.
  3. 진정시키는 요원들. 식물 기초에 기초한 준비 : 익모초, 발레 리아 누스 팅크. 진정제 : Elenium, Fenazepam, Rudotel.
  4. 수면을 정상화하려면 Phenobarbital 또는 Reladorm.
  5. 뇌 혈류 정상화를 위해 vasotropic (Cavinton, Sermion, Theonikol)와 nootropic drugs (Nootropil, Encephabol, Picamilon)가 합쳐집니다.
  6. 전반적인 웰빙을 향상시키기 위해 : Pantogam, Vitrum
  7. 음색을 높이고 두뇌 기능을 향상시키기 : 인삼과 엘루 테로 코커스의 색소, 사파 랄, 판토 크리 눔.
부상 치료 후 1 주일에 적절한 치료를 받으면 기분이 좋지만 3 주에서 3 개월까지 약물 치료를 받아야합니다. 완전 회복은 3-12 개월 후에 일어납니다.
부상 후 1 년 동안의 사람은 신경 학자 또는 치료사의 감독하에 있습니다. 3 개월에 한 번씩 의사를 방문해야합니다. 이것은 뇌진탕 후 합병증의 위험을 줄입니다.

뇌진탕의 결과

이전에는 뇌진탕의 영향이 30-40 %의 사람들에게서 발생한다고 여겨졌습니다. 그러나 오늘날 희생자의 3-5 %만이 합병증에 시달리고 있습니다. 이러한 지표의 감소는 뇌진탕의 초기 환자가 뇌진탕 환자 수에 포함되었다는 사실에 기인합니다. 그리고이 두부 손상은 더 심해서 더 자주 합병증을 유발합니다.

뇌진탕의 결과는 이미 신경계 질환이 있거나 의사의 처방전을 준수하지 않은 사람들에게서 더 자주 발생합니다.

뇌진탕의 초기 효과는 흔하지 않습니다. 부상 후 10 일 동안 뇌 세포의 부종과 파괴가 계속된다는 사실 때문입니다.

  • 외상 후 간질은 상해 후 24 시간 이상 발생할 수 있습니다. 그것은 뇌의 전두엽 또는 일시적인 부분에 간질 초점이 나타나는 뇌의 모습과 관련이 있습니다.
  • 뇌의 화농성 또는 장염 염증을 일으키는 수막염 및 뇌염은 현재 매우 드뭅니다. 부상당한 며칠 후 더 심각한 두부 손상을 조심해야합니다.
  • 사고 후 증후군 (뇌진탕 후) -이 용어는 고뇌의 두통, 불면증, 혼란, 피로감 증가, 기억 장애, 소리 및 광 공포증과 같은 많은 장애를 통합합니다. 그들의 외모의 메커니즘은 뇌의 전두엽과 측두엽 사이의 신경 충동의 전달 장애와 관련이있다.

뇌진탕의 장기적인 영향

부상 후 1 년 또는 30 년 후에 나타납니다.

  • 식물성 혈관성 긴장 이상증 - 자율 신경계의 장애로, 이로 인해 심장 및 혈관에 장애를 일으 킵니다. 그들은 신경계의이 부분의 핵에 이상이 생겼을 때 발생합니다. 결과적으로 뇌를 비롯한 모든 장기는 혈액 순환이 불량합니다.
  • 정서적 장애 - 우울증이 나타나고, 명백한 이유없이 활동이 증가하거나 공격성이 증가하고, 과민증 및 눈물이 증가합니다. 그러한 결과의 발달 기작은 우리의 감정을 담당하는 대뇌 반구의 피질의 교란과 관련이있다.
  • 지성의 장애 - 사람의 기억이 악화되고 집중력이 감소하며 사고가 바뀝니다. 이러한 발현은 성격 변화와 치매로 이어질 수 있습니다. 장애는 대뇌 피질의 다른 부분에서 신경 세포 (뉴런)의 죽음과 관련이 있습니다.
  • 두통 - 부상이나 머리와 목 근육의 과도한 수혈 후 뇌의 혈액 순환 장애로 발생합니다.
  • 외상 후 전정 기관 - 전정 기관의 기능 장애로 인한 질병.
그것으로부터 나오는 정보를 처리하는 뇌의 부분들 또한 고통을 겪습니다. 잦은 현기증, 메스꺼움, 구토로 나타난다. 종종 이것은 사람이 너무 큰 신발을 신고있는 것처럼 보행을 변경하고 깜박 거리게됩니다.

뇌진탕의 모든 결과는 신경 학자와상의해야합니다. 민간 요법이나 심리 상담을 통한자가 치료는 도움이되지 않습니다. 부상의 영향을 없애기 위해서는 뇌 기능을 향상시키고 신경 세포 간의 의사 소통을 회복시키는 약물로 치료 과정을 거쳐야합니다.

효과 방지

부상 후 1 년 동안 합병증이 나타나지 않도록 강한 신체적, 정신적 스트레스를 피하는 것이 바람직합니다. 좋은 결과는 두뇌에 혈액 흐름을 정상화 물리 치료의 복잡한 복잡한에 의해 생산됩니다. 매일 섭생을 관찰하고 신선한 공기를 많이 마셔야합니다. 하지만 직사광선과 과열은 바람직하지 않습니다. 따라서이 기간 동안 바다로 여행 할 때부터는 삼가하는 것이 좋습니다.

뇌진탕 : 결과 피하기

뇌진탕은 폐쇄 된 두개 내 뇌 손상으로 단기간에 뇌 기능이 손상됩니다. 이 상태는 생명을 위협하지 않습니다. 대부분의 희생자는 의료 처방전이 적용되는 비교적 짧은 시간 내에 회복됩니다. 치료하지 않은 뇌진탕이 심각한 합병증을 수반 할 수 있기 때문에 어려움은이 상태의 적시 진단에만 있습니다.

뇌진탕 발달 메커니즘

뇌는 뇌척수액과 보호막으로 둘러싸여 있으며 보통 막 손상으로부터 보호합니다. 그러나 충격을주는 동안, 뇌는 갑자기 두개골의 내부를 압박하여 타박상을 입을 수 있습니다. 뇌진탕은 머리에 타격을 가하면 발생하는 경미한 뇌 손상을 말합니다. 또한 뇌의 각기 다른 부분이 다른 속도로 움직일 수 있기 때문에 신경 조직을 늘리고 찢는 힘의 작용을 일으 킵니다. 그들은 또한 뇌의 이온과 화학 물질의 균형을 변화시켜 신경 세포의 기능을 손상시키고 종종 충격에서 관찰되는 의식 상실에 기여합니다.

이러한 손상 후에 대부분의 신경 조직이 성공적으로 회복되지만 심하게 손상된 신경 섬유는 다른 뇌 세포에 신호를 전송하는 능력을 영구적으로 상실 할 수 있습니다. 손상된 뇌에서는 2 차 병변이 활성화되어 뇌진탕의 영향을 악화시킬 수 있습니다. 그들은 다음을 포함합니다 :

  • 염증 과정;
  • 자유 라디칼이라고 불리는 유해한 화학 물질의 생산;
  • 신경 세포에서의 분자 수송 장애 및 신경 기능에 필요한 주요 이온의 불균형.

또한 손상 부위의 혈류를 감소시켜 회복에 필요한 산소와 영양분 공급을 방해합니다. 유사한 부상에서 회복은 뇌에서 에너지 집약적 인 과정이지만 손상으로 인해 신경 세포가 필요한 에너지를 생성하는 것이 어렵습니다.

인지 능력 - 기억, 사고, 집중력, 언어, 이해력 등 뇌의 높은 정신 기능

많은 사람들이 뇌진탕 후 외상 후 증상을 겪습니다. 이들은 두통, 현기증, 피로, 주의력 상실 및 빛과 소리에 대한 민감성 증가입니다. 증상은 대개 몇 주 이내에 사라지지만 소수의 사람에게는 증상이 오래 지속되어인지 기능을 장기간 변화시킬 수 있습니다. 반복적 인 뇌진탕은 점진적인인지 능력 저하를 일으킬 수 있습니다.

이유

도로 추락, 낙상 및 스포츠 부상은 부상을당하는 일반적인 원인입니다. 모든 접촉 스포츠는 뇌진탕을 유발할 수 있습니다.

뇌진탕은 강력한 머리말에서 두개골 안쪽의 뇌에 타박상입니다.

어린이의 경우 대부분의 떨림은 놀이터에서, 사이클링에서는 스포츠 경기 중 발생합니다. 특히 이런 종류의 상처는 축구와 농구 선수를 얻습니다.

심각도

뇌진탕은 의식 상실과 균형 상실, 기억 상실증과 같은 요인에 따라 경량 (1 등급), 보통 (2 등급) 또는 중등 (3 등급)으로 평가됩니다.

  • 1 도의 뇌진탕으로 증상이 15 분 미만으로 지속되며 의식 상실이 없습니다.
  • 2 등급의 뇌진탕으로 의식 상실은 없지만 증상은 15 분 이상 지속됩니다.
  • 학위 3의 뇌진탕으로, 사람은 의식을 잃고 때로는 몇 초 동안 만 지친다.

뇌진탕 징후와 증상

뇌진탕의 고전적인 증상은 두통입니다. 시간이 지남에 따라 증가하는 경향이 있다면, 이것은 뇌내 출혈의 존재를 나타낼 수 있습니다. 기타 증상은 다음과 같습니다.

  • 메스꺼움;
  • 균형 / 현기증과 관련된 문제;
  • 이중 시력 또는 흐린 시력;
  • 빛과 잡음에 대한 감도;
  • 피곤 또는 졸음;
  • 수면 장애;
  • 이해 및 / 또는 집중 문제;
  • 우울한 상태;
  • 과민성, 긴장 또는 슬픔;
  • "안심할 수 없음"또는 "안개"라고 기술 할 수있는 조건. 뇌진탕의 특정 증상으로는 두통, 어지럼증, 구토 등이 있습니다.

기타 위험한 신호 :

  • 경련 발작;
  • 사람이나 장소를 인식하지 못한다.
  • 비정상적인 행동.

뇌진탕이있는 어린이는 위의 증상 중 하나를 나타낼 수 있습니다. 어린 아이들에게는 연장 된 울음 (아이가 진정 될 수 없음), 수면과 식욕 상실이 특징입니다.

뇌진탕 징후와 증상은 보통 부상 후 몇 분 내에 나타납니다. 그러나 증상은 몇 시간 후에 발생할 수 있습니다. 국가는 앞으로 며칠 동안 극적으로 바뀔 수 있습니다. 예를 들어, 정신적 인 노력이나 육체적 인 노력을 한 후에는 부정적인 징후가 진행될 수 있습니다.

희생자에게 응급 처치 방법

어떤 경우에는 환자가 의사가 검사를 받기 전까지 뇌진탕이 발생했는지 알지 못합니다. 그러나 머리 부상으로 뇌진탕을 먼저 의심해야합니다.

의료 서비스가 도착하기 전에 피해자의 머리를 고정시킬 필요가 있습니다. 당신이 그것을 발견 한 위치에서 양손으로 그녀를 쥐고있는 사람의 머리를 잡으십시오. 희생자의 시신을 옮기지 마십시오. 외상성 뇌 손상의 경우 반대가 입증 될 때까지 척수 손상을 염두에 두는 것이 좋습니다. 척추 부상으로 심지어 조금이라도 치명적일 수 있습니다.

붓기를 줄이기 위해 추위를 사용하는 것이 좋습니다. 이를 위해, 얼음 팩은 약 20 ~ 30 분 동안 손상 구역에 놓고 조심스럽게 눌러야합니다. 그런 다음 2 ~ 4 시간마다이 조작을 반복하십시오. 화상을 입지 않도록 감기를 피부에 직접 가하는 것은 권장하지 않습니다. 얼음을 발라기 전에 헝겊으로 싸십시오. 또는 냉동 야채 봉지를 같은 방법으로 사용할 수 있습니다.

처방전없이 처방 된 진통제로 부상당한 후 두통을 다루는 것이 좋습니다. 파라세타몰 권장. 출혈을 증가시킬 수있는 이부프로펜 (Ibuprofen)과 아스피린 (Aspirin)은 피하는 것이 좋습니다.

두부 손상에 대한 응급 처치가 적절하게 시행되면 많은 합병증을 예방할 수 있습니다.

의사가 도착하기 전에 환자의인지 기능 (의식이있는 경우)을 모니터링 할 필요가 있습니다. 뇌진탕의 피해자는 부상 후 처음 몇 분 동안 매우 건강 해 보일 수 있습니다. 그러나 얼마 후 증상이 갑자기 급격히 악화 될 수 있습니다. 그 사람을 명심하고 끊임없이 간단한 질문을하십시오. 이렇게하면 피해자의 상태와 가능한 변경 사항을 모니터하는 데 도움이됩니다. 질문은 단순해야합니다 (예 :

  1. 너 이름이 뭐니?
  2. 어디 있니?
  3. 기분 어때?
  4. 몇살 이니?
  5. 얼마나 많은 손가락을 보여줄 수 있습니까? (몇 손가락 보여라);
  6. 나 후에 반복하십시오... (환자에게 일련의 단어 또는 간단한 구를 반복하도록 요청하십시오).

이 팁에서는 피해자가 의식이 있다고 가정합니다. 희생자가 의식을 잃었을 때 취할 수있는 몇 가지 조치는 다음과 같습니다.

  1. 먼저 장면을 평가하여 안전한지 확인하십시오.
  2. 희생자를 불필요하게 이동시키지 말고 그가 발견 된 위치에 고정 시키십시오.
  3. 그 사람이 호흡하는지, 그의 맥박을 확인하십시오. 희생자의 머리를 뒤로 젖히지 마십시오.
  4. 사람이 호흡하지 않으면 인공 호흡법을 사용하고 피해자의 머리는 정지 상태로 두어야합니다.

동요 후에 첫번째 24 시간에서 환자는 혼자 있으면 안된다. 누군가가 그의인지 및 신체 상태를 지켜봐야합니다. 환자가 잠들 때 도움이되지만, 의사는 환자의 건강을 제어하기 위해 환자를 깨우기 위해 주기적으로 권장합니다. 처음 두 시간은 15 분마다 완료해야합니다. 다음 2 시간 동안 매 30 분마다; 한 시간에 한 번.

뇌진탕은 특히 사람이 여러 번 머리 부상을 당하면 그 합병증 때문에 위험합니다.

뇌진탕 후 며칠 동안, 피해자는 많은 휴식을 취해야하며 신체적으로나 정신적으로 격렬한 활동을 피하십시오. 모든 뇌진탕이 너무 심각해서 응급 의료가 필요하지 않습니다. 상태는 일반적으로 몇 주 이내에 향상됩니다. 그러나 뇌진탕의 부작용이 최소화되도록 처음에는 증상을 조절하는 것이 매우 중요합니다.

구급차를 부를 때

응급실로 즉각 이동해야하는 다음과 같은 증상을 모니터해야합니다.

  • 반복적 인 구토;
  • 가중 두통;
  • 현기증;
  • 경련;
  • 비정상적인 졸음;
  • 이중 시력;
  • 흐린 말;
  • 조정의 부족;
  • 마비 또는 약점이있는 경우.

구급차 여단에 긴급 전화가 필요한 상황은 다음과 같습니다.

  • 의식 상실 (1 분 이상);
  • 목 부상;
  • 신체의 어떤 부위의 계속 된 약점이나 무감각.

외상 진단

상태의 진단 및 치료는 신경 병리학 자 (신경 학자)가 수행합니다. 처음에는 의사가 환자의 생체 신호 (호흡, 맥박)를 평가하고 두개골과 척추의 완전성을 검사합니다. CT 스크리닝은 다음과 같은 징후가있는 경우 두개 내 출혈을 배제하기 위해 필요합니다.

  • 진행성 두통;
  • 지속적인 구토;
  • 혼수 상태의 악화 또는 의식 저하;
  • 학생의 다른 크기.

진행성 신경 증상이 없거나 두개골에 명백한 손상이없는 경우 뇌진탕 또는 뇌진탕의 CT 스캔 또는 MRI는 필요하지 않습니다.

신체 검사뿐만 아니라 신경 병리학자는 사고, 기억, 주의력 및 집중력을 테스트하고 합리적인 시간 내에 올바른 결정을 내리는 능력을 평가할 수있는 간단한 질문이나 테스트를 반드시해야합니다.

치료 방법

심각한 두부 손상과 목 부상을 제외하고 몇 시간 동안, 때로는 최대 48 시간 동안 의학 관찰을 계속해야합니다. 피해자는 수탁자의 감독하에 치료를 위해 집으로 보낼 수 있습니다. 의사의 지시에 따르면, 환자가 다음 72 시간 이내에 합병증이나 악화를 겪는다면, 그는보다 완벽한 검사와 치료를 위해 즉시 입원해야합니다.

신체적 정신적 휴식은 치료의 기초입니다. 이 전술은 증상의 80-90 %가 해결 될 때까지 지속되어야합니다. 일반적으로 회복 기간은 성인의 경우 7-10 일, 어린이의 경우 더 오래 걸립니다.

뇌진탕 치료의 기초는 7-10 일 동안 완전한 정신적 육체적 휴식입니다.

정신적 휴식은 컴퓨터 작업, 독서, 학교 숙제 (아동용), 비디오 게임 및 문자 메시지 입력을 포함하여 집중을 필요로하는 활동의 감소를 포함합니다. 그 사람이 건강과 다르지 않다는 사실은 중요하지 않습니다.

신체적 인 휴식은 적절한 낮의 수면과 짧은 주간 수면을 포함합니다. 일주일 후 합병증이 없을 경우 증상이 악화되지 않는 속도로 정상적인 활동으로 점진적으로 복귀하는 것이 좋습니다.

수면 문제와 우울증을 치료하기 위해 약물을 처방 할 수 있습니다. 이부프로펜 (Ibuprofen)과 같은 비 스테로이드 성 소염 진통제는 두통을 동반 할 수 있지만, 두개 내 출혈의 위험을 최소화하기 위해서는 파라세타몰 (Paracetamol)을 선호하는 것이 좋습니다.

신속한 회복을위한 주요 의료 정보는 다음과 같습니다.

  1. 밤과 낮에는 많이 쉬십시오.
  2. 육체적으로 어려운 활동 (예 : 철저한 청소, 운동)을 피하십시오 - 그들은 상태를 악화시키고 회복을 늦출 수 있습니다.
  3. 다시 흔들 리게 할 수있는 접촉 또는 레크리에이션 스포츠 (춤, 자전거 타기)를 피하십시오.
  4. 뇌진탕 후 반응이 줄어들 기 때문에 안전하게 운전하거나 자전거를 타거나 복잡한 장비를 조작 할 수있을 때 의사와상의하십시오.
  5. 의사가 승인 한 약만을 복용하십시오.
  6. 완전히 회복하기 전에 알코올성 음료를 마시지 마십시오.
  7. 좋은 영양 섭취와 매일의식이 요법과 같은 기본적인 필요를 소홀히하지 마십시오.
  8. 복구 과정이 시작될 때 컴퓨터 / 비디오 게임을 포함하여 컴퓨터를 오랫동안 사용하지 마십시오.

가능한 합병증 및 결과

떨림이나 다른 두부 손상의 증상은 대개 1-6 주 이내에 스스로 해결됩니다. 그러나 어떤 사람들에게는 증상이 오래 지속되고 더 많은 합병증을 유발할 수 있습니다. 가장 일반적인 내용은 다음과 같습니다.

  1. 사후 부작용 증후군. 두통과 현기증 (현기증)은 뇌진탕의 일반적인 증상이지만 대부분의 경우 몇 주 후에 중단되며 의학적 권고가 적용됩니다. 그러나 두부 손상을 입은 일부 사람들에게는 이러한 증상들이 지속되고 사후 공동 증후군으로 이어질 수 있습니다. 두통 및 현기증 외에도 환자는 피로, 과민성, 불안, 시각 흐림, 귀에 대한 소음 (울림), 불면증, 집중력 및 기억력 상실, 소음 및 빛에 대한 민감성을 경험합니다. 두통의 중증도는 긴장 유형의 통증부터 본격적인 편두통까지 다양합니다. 연구자들은 왜 어떤 사람들은이 증후군을 일으키는 지, 다른 사람들은 그렇지 않은지를 아직 결정하지 못했습니다.
  2. 외상 후 현기증. 외상 후 현기증에는 여러 가지 유형이 있습니다. 첫 번째는 발작적인 위치의 현기증입니다. 예를 들어, 침대에서 나오거나 침대에서 뒤집을 때와 같이 몸과 머리의 위치를 ​​바꿀 때만 발생합니다. 두뇌의 배수 통로의 흉터로 인한 두부 손상 후, 과도한 액체의 축적은 외상 후 메니 에르 병 또는 수압 기관으로 이어질 수 있습니다. 이 경우, 현기증의 증상은 청력의 변화 또는 이명이 동반됩니다. 증상의 시작은 즉시 또는 점차적으로 부상 후 1 년 이내에 발생할 수 있습니다. 뇌진탕 후, 현기증은 코, 두통 또는 우울증을 일으키는 경우 발생할 수 있습니다. 외상 후 현기증은 대개 약물의 조합, 라이프 스타일의 변화, 때로는 물리 치료 방법으로 치료됩니다.
  3. 다시 흔들림 증후군. 신체가 첫 번째에서 회복되기 전에 발생한 반복적 인 뇌진탕은 드물지만 치명적인 뇌부종의 발병을 위협합니다. Re-shaking 증후군은 젊은 운동 선수, 특히 축구, 하키 또는 복싱과 같은 스포츠에 참여하는 사람들에게 일반적입니다. 운동 선수와 트레이너는 신체 회복 시간을주기 위해 뇌진탕 징후를 알아야합니다. 뇌부종은 생명을 위협하는 재진 の 합병증입니다.
  4. 두뇌의 퇴행성 질병에 전조. 최근 수년간의 연구에서 중년 및 중증 뇌 손상과 노년기에 알츠하이머 병 및 기타 유형의 치매 발생 위험이 증가했습니다.

예방 및 예후

대부분의 뇌진탕의 증상은 몇 주 내에 해결되며 합병증은 거의 영구적이지 않습니다. 피해자의 약 75 %가 3 개월 이내에 성공적으로 회복했습니다. 뇌진탕으로 인한 사망은 거의 제로입니다.

회복을위한 전반적인 예후는 피해자의 나이, 지적 능력, 의학적 권고를 철저히 준수하는 것 등 다양한 요인에 의해 영향을받을 수 있습니다. 55 세 이상의 사람들은 회복하는데 더 많은 시간이 필요할 수 있으며, 합병증 위험이 더 큽니다.

뇌진탕 후 회복 시간을 연장시킬 수있는 다른 요인으로는 심리적 인 문제가 있습니다. 약물 남용 또는 임상 적 우울증, 부상 당하기 전에 건강이 좋지 않거나 수반되는 부상이있는 경우입니다. 부상당한 직후의 기억 상실이나 의식 상실이 오래 지속되면 회복 시간이 길어질 수 있습니다.

어린이 및 임산부의 특징

머리 부상을당한 임산부는 즉시 의사의 치료를 받아야합니다. 이 기간 동안 미래의 어머니들에게는 친척이나 친구들이 모든 의학 권고 사항을 감독 할 수있는 사람이 있어야한다는 것이 중요합니다. 전문가가 승인하지 않은 약은 복용 할 수 없습니다. 이것은 또한 민간 요법을 포함합니다. 자가 약물 치료에는 여러 가지 합병증이 있습니다.

어린이, 특히 뇌진탕이 의심되는 어린이는 의무 입원을해야합니다. 발달하는 기관은 손상되기 쉽다고 믿어집니다. 미래의 어린이들에게 심각한 뇌진탕의 부적절하거나 불충분 한 치료는 고등 정신 기능의 발달에 영향을 미칠 수 있습니다.

성인과 어린이의 뇌진탕 비디오 : 비디오

어떤 두부 손상도 특별한주의를 기울이고 철저한 진단을 받아야합니다. 뇌진탕의 임상 적 증상에 대한 아이디어가있는 것이 유용합니다. 이를 통해 피해자는 즉시 의료 지원을 받아 최대한 빨리 회복 할 수 있습니다.