시신경의 위축을 치료할 수 있습니까?

압력

시신경의 위축은 신경 섬유가 부분적으로 또는 완전히 파괴되어 결합 조직으로 대체되는 병적 과정입니다. 결과는 신경 조직의 기능을 침해합니다. 대부분 위축은 다른 안 질환의 합병증입니다.

과정이 진행됨에 따라 뉴런은 서서히 사라져 망막에서 나오는 정보가 왜곡 된 형태로 뇌에 도달하게됩니다. 질병의 발달과 함께, 세포가 점점 더 죽어 결국 전체 신경 트렁크가 영향을받습니다.

이 경우 시각 기능을 복원하는 것이 거의 불가능합니다. 따라서 치료는 질병의 첫 징후가 나타나는 초기 단계부터 시작해야합니다.

시신경 위축은 어떻게 치료되며,이 안 질환의 증상입니까? 이 모든 것을 오늘 당신이 "건강에 관해서"이 페이지에서 이야기 할 것입니다. 그러나이 병리학의 특징에 대해 대화를 시작하십시오.

눈 신경 위축의 증상

모두 시력 저하로 시작됩니다. 이 프로세스는 갑자기 또는 점차적으로 발생할 수 있습니다. 그것은 모두 신경의 병변의 위치에 따라 다르며, 신경의 병변이 성장하는 부분에 있습니다. 병리학 적 과정의 중증도에 따라 시력 손실은 다음과 같이 각도로 나뉩니다.

- 균일 한 감소. 그것은 물체를보고 색상을 구별하는 능력이 일정하게 저하되는 것이 특징입니다.

- 측면 여백 손실. 사람 앞에서 물건을 잘 구별하지만 잘 보지 못하거나 옆에 무엇이 보이지 않습니다.

- 반점의 손실. 크기가 다를 수있는 눈앞의 흐려짐이 정상적인 시야를 방해합니다. 그 안에는 사람이 아무것도 보지 않으며, 그 이상으로 시력은 정상입니다.

- 심한 위축이있는 경우, 볼 수있는 능력이 완전히 상실됩니다.

시신경 위축의 치료

우리가 이미 알고 있듯이,이 병적 인 과정은 종종 다른 안 질환의 합병증입니다. 따라서 원인을 찾은 후 근본적인 질환에 대한 포괄적 인 치료를 처방하고 시신경 위축의 추가 발병을 예방하기위한 조치를 취하십시오.

병적 과정이 막 시작되었고 아직 발달 할 시간이 없다면 보통 신경을 치료할 수 있으며 시각 기능은 2 주에서 수개월까지 회복됩니다.

치료 시작시 위축이 발생하기에 충분한 시간이 있다면 우리 시대의 파괴 된 신경 섬유가 회복 될 수 없기 때문에 시신경을 치료하는 것은 완전히 불가능합니다. 손상이 부분적이라면 시력 개선을 위해 재활이 가능합니다. 그러나 심한 손상 단계에서 위축을 치료하고 지금까지 시각 기능을 회복하는 것은 불가능합니다.

안구 위축의 치료는 시신경의 혈액 순환을 개선하고, 염증을 줄이며, 완전히 파괴되지 않은 신경 섬유를 회복시키는 것을 목표로하는 약, 방울, 주사 (일반 및 지방)를 사용하는 것입니다. 또한 물리 치료법을 적용했습니다.

치료에 사용되는 약물 :

시신경의 혈액 순환을 개선하기 위해 니코틴산, No-silo, Papaverine 및 Dibazol이 혈관 확장제로 사용됩니다. 또한, 환자들은 Complamin, Euphyllinum, Trental로 처방됩니다. 뿐만 아니라 Halidor와 Sermion. 같은 목적을 위해 항응고제 Tiklid와 Heparin이 사용됩니다.

영향을받는 신경의 조직에서 신진 대사 과정과 재생 과정을 회복시키기 위해 환자는 생체 자극 유발 물질, 특히 유리질 유머 (Vitreous humor), 이탄 및 알로에 제제를 처방받습니다. 비타민, 아미노산, 효소 및 면역 자극제도 처방됩니다.

염증 완화를 위해 프레드니솔론 (Prednisolone)과 덱사메타손 (Dexamethasone)을 사용한 호르몬 요법을 사용하십시오.
또한 복잡한 치료에는 중추 신경계의 정상화를 목표로하는 약제가 포함됩니다 : Cerebrolysin, Fezam, Emoxipin, Nootropil 및 Cavinton.

의사는 병리학 적 과정의 원인을 밝혀 내고 기저 질환을 진단 한 후에 위와 다른 모든 의약품을 개별적으로 처방합니다. 이것은 시신경의 손상 정도, 환자의 나이, 그의 상태 및 수반되는 질병의 존재 여부를 고려합니다.

마약 이외에, 그들은 적극적으로 물리 치료 방법 인 침술을 사용합니다. 시신경의 자기, 레이저 및 전기 자극 방법을 적용하십시오. 징후에 따르면, 환자는 수술 치료를 권장 할 수 있습니다.

병합 요법은 몇 개월마다 반복되는 과정에서 처방됩니다.

대화가 끝나면 시신경의 위축이 비 전통적 방법으로 치유 될 수 없다는 점에 유의해야합니다. 당신은 시간을 잃을뿐입니다. 병적 인 과정이 진행되어 성공적인 치료와 시력 회복의 기회가 점점 줄어들고 있습니다.

그러므로 위의 설명이나 병리학의 발전을 나타내는 다른 증상이 있다면 귀중한 시간을 낭비하지 말고 경험이 많은 안과 의사와 약속하십시오. 시기 적절한 치료로 시력 회복의 기회가 크게 증가합니다. 축복해!

시신경 위축


시력의 급격한 감소는 때로 다양한 안과 질환의 발달을 의미합니다. 그러나 불쾌한 증상은 시신경 위축과 같은 위험한 기형으로 인해 발생할 수 있다고 생각하는 사람은 거의 없습니다. 눈의이 요소는 빛 정보에 대한 지각의 주요 구성 요소입니다. 기능을 위반하면 실명 할 수 있습니다.

시신경 위축이란 무엇입니까?

이것은 신경 물질이 영양분이 부족한 병리학 적 상태입니다. 결과적으로 기능을 수행하지 않습니다. 치료가 없다면 뉴런은 점차적으로 죽기 시작합니다. 그것이 진행됨에 따라, 병리학은 점점 많은 세포를 포착합니다. 심한 경우에는 신경 트렁크가 완전히 손상됩니다. 이 경우, 시각 기능을 복원하는 것은 거의 불가능합니다.

변이가 어떻게 나타나는지 이해하려면 두뇌의 구조에 대한 충동의 움직임을 시각화해야합니다. 전통적으로 그들은 측면과 내측의 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다. 첫 번째 부분에는 주변에있는 물체의 이미지가 있는데, 이는 코에 더 가까운 시력 기관의 측면을 봅니다. 두 번째 영역은 그림의 바깥 부분 (크라운에 더 가깝다)에 대한 인식을 담당합니다.

결과적으로, 왼쪽 관은 시력 기관의 동일한 반쪽에서 그림을 보게되고, 오른쪽 관절은 눈의 두 번째 부분에서 얻은 이미지를 뇌에 보냅니다. 이러한 이유로, 시신경 중 하나의 패배는 궤도를 떠난 후에 양 눈의 기능을 침해합니다.

이유

시신경의 위축은 독립적 인 병리학으로 간주되지 않습니다. 대부분의 경우 눈에 나타나는 다른 파괴적인 과정의 징후입니다. 질병의 발달을 자극하는 주된 이유는 다음과 같습니다 :

  • 안과 적 이상 (망막의 손상, 시력 기관의 구조의 완전성의 침해);
  • 중추 신경계의 파괴적인 과정 (신 생물, 수막염, 뇌염, 두개 외상, 뇌 염증);
  • 오랜 시간 동안 술, 불법 마약 및 담배 제품 남용;
  • 유전 적 소인;
  • 심혈 관계 질환 (경련, 죽상 경화증, 동맥성 고혈압).

시신경 손상은 선천적이거나 획득 될 수 있습니다. 첫 번째는 다양한 유전병 (Leber 's disease)으로 인한 결과입니다. 이러한 상황에서, 사람은 출생 첫 날부터 시력이 나쁩니다. 획득 된 이상은 성인기의 결과로 발생합니다.
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분류

위축의 진행을 유발 한 원인에 따라 두 가지 형태의 질환이 있습니다.

  • 기본. 병리학의 외관은 X 염색체에 손상의 결과로 발생합니다. 그러므로 15 세에서 25 세 사이의 소년들만이 고통을 겪습니다. 질병은 재발 성 유형에 따라 진행되며 유전 수준에서 전염됩니다.
  • 2 차. 시신경으로의 혈액 공급 장애로 인한 안과 적 또는 조직 학적 이상이 양성 된 결과로 나타납니다. 이 양식은 나이와 성별에 관계없이 발생할 수 있습니다.

손상 원의 국소화에 따라이 질병은 두 가지 유형으로 분류됩니다.

  • 오름차순 유형. 망막에있는 신경 세포의 패배. 이상 현상은 두뇌쪽으로 진행됩니다. 이 질병의 형태는 종종 안과 질환 (예 : 녹내장 또는 근시)에서 진단됩니다.
  • 내림차순 유형 이동은 역순으로 진행됩니다. 광학 중심에서 망막까지. 이 형태는 시신경이있는 부위에 영향을 미치는 후 구상 신경염과 뇌 손상의 특징입니다.

증상

이 질환은 시야가 상실되고 눈의 선명도가 저하되는 두 가지 주요 증상이 있습니다. 각 환자마다 다양한 각도로 표현됩니다. 그것은 모두 질병의 원인과 질병 경과의 심각성에 달려 있습니다.

시야 손실 (anopsia)

광학 검토 - 이것은 사람이 보는 사이트입니다. 이를 확인하려면 한 손으로 한 눈으로 감추십시오. 시각적 분석기는 두 번째 영역을 인식하지 않기 때문에 이미지의 일부만을 고려하십시오. 즉, 환자는 오른쪽 또는 왼쪽 영역을 가지고 있습니다. 이것은 부검입니다.

신경 학자들은 그것을 두 종류로 나눕니다.

  • 시간적 사원의 가까이에 위치하는 그림의 보이지 않는 부분;
  • 비강. 시야에서 코의 측면에 위치한 이미지의 다른 절반;
  • 오른쪽 또는 왼쪽. 어느 쪽이 들판에 떨어졌는지에 따라.

증상이 부분적으로 위축되면 "생존 한"뉴런이 뇌에 충분한 정보를 전달하기 때문에 증상이 전혀 나타나지 않을 수 있습니다. 그러나 손상이 전체 몸통에 영향을 미쳤다면 절망이 반드시 나타날 것입니다.
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시력 감소 (약시)

이 증상은 위축으로 고통받는 모든 환자에서 나타납니다. 각 개인은 개인의 심각성 만 갖습니다.

  • 쉬운 질병 발병의 초기 단계에서 나타납니다. 시력의 편차는 거의 눈에 띄지 않습니다. 증상은 멀리있는 물체를 볼 때에 만 느껴질 수 있습니다.
  • 평균. 상당량의 뉴런이 손상된 경우에 발생합니다. 멀리있는 항목은 거의 보이지 않지만 짧은 거리에는 문제가 없습니다.
  • 무거운 질병의 진행 징후. 광학 지시계는 사람이 팔 길이에있는 물건을 볼 수 없을 정도로 축소됩니다.
  • 완벽한 시력 손실. 실명은 모든 뉴런의 죽음에서 유래합니다.

일반적으로 약시는 갑자기 나타나 치료의 부재없이 빠르게 진행됩니다. 증상을 무시하면 돌이킬 수없는 실명의 위험이 여러차례 증가합니다.

합병증

시신경의 위축은 심각한 질병이며 우리 자신의 자원으로 그것을 치료하려는 시도는 끔찍한 결과를 초래할 수 있음을 인식하는 것이 중요합니다. 건강에 대한 무책임한 접근의 결과로 나타날 수있는 가장 위험한 합병증은 완전한 시력 상실입니다.

병리학을 무시하면 조만간 모든 뉴런이 죽을 것입니다. 시력에 어려움이있을 수 있으므로 정상적인 삶을 영위하지 못합니다. 종종 시신경 위축이 후기에 발견되면 환자에게 장애가 주어집니다.

진단

대부분의 경우 복잡성의 예외 감지는 발생하지 않습니다. 사람이 예기치 않게 시력 저하를 지적하고 검안의에게갑니다. 유능한 치료법을 선택하려면 질병 활성화의 근본 원인을 정확하게 파악하는 것이 중요합니다.

환자의 정확한 진단을하기 위해 여러 가지 절차가 포함 된 자세한 검사가 이루어집니다.

  • 측광법. 특수 검사 테이블을 이용한 시력 검증
  • 회전 현미경 광학 필드를 평가할 수 있습니다.
  • 검안경 검사. 현대기구를 사용하여 실시하고 신경 트렁크의 초기 부분 인 안저의 상태를 분석 할 수있는 기회를 제공합니다.
  • 전산화 단층 촬영. 절차의 도움으로 뇌의 검사를 수행했습니다. CT는 질병 발병의 가능한 원인을 확인하는 데 도움이됩니다.
  • 비디오 mph. 시신경 구제 조사;
  • Tonometry. 안압의 측정;
  • 컴퓨터 시야 손상된 신경 영역을 분석하도록 지정되었습니다.

치료

신경 세포는 회복되지 않는다고 믿어집니다. 이것은 사실이 아닙니다. Neurocytes는 지속적으로 인접한 조직과의 연결 수를 늘려 성장하는 경향이 있습니다. 따라서 그들은 불평등 한 전투에 빠진 동지들의 기능을 맡는다. 그러나 완전한 재생성을 위해서는 하나의 중요한 품질, 즉 증식 능력이 부족합니다.

그러므로 위축을 완전히 치료할 수 있는지 여부에 대한 확실한 대답이 있습니다. 간선이 부분적으로 손상된 경우 의약품의 도움으로 시력을 향상시키고 시야를 개선 할 수 있습니다. 파괴적인 과정이 시각 장치에서 뇌로의 충격 전달을 완전히 차단했다면 외과 적 개입이 유일한 방법입니다.

치료가 결과를 가져 오기 위해서는 우선 그 원인을 밝혀 내야합니다. 이것은 세포 층의 손상을 줄이고 질병의 진행을 안정 시키는데 도움을 줄 것입니다. 근본 원인을 제거하는 것이 불가능할 경우 (예 : 암의 경우), 의사는 즉시 시각 장치의 기능을 복구하기 시작합니다.
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현대의 신경 치료 방법

10 년 전, 주로 비타민이 질병과 싸우기 위해 사용되었지만 오늘날에는 비타민이 중요하며 추가 기금으로 처방됩니다. 처음에는 뉴런의 신진 대사를 회복시키고 혈류를 증가시키는 것을 목표로 마약이 나왔습니다.
약물 치료의 계획은 다음과 같습니다 :

  • 산화 방지제 (메티 돌, 트리 메칼 등). 의약품은 조직을 재생하고 병리학 적 과정의 활동을 차단하며 시신경의 산소 결핍을 제거합니다. 병원에서는 정맥 주사로 투여하고, 외래 환자는 태블릿 형태로 사용합니다.
  • 미세 순환 교정기 (Actovegin, Trental). 마약은 신경 세포와 혈액 공급에서 신진 대사를 정상화시킵니다. 보수 치료의 가장 중요한 요소 중 하나. 정제와 주사의 형태로 판매 됨.
  • Nootropics ( "Piracetam", "Glutamic Acid"). 혈류를 자극하고 신경 세포의 재생 과정을 촉진합니다.
  • 혈관 벽 ( "Emoksipin")의 침투성을 줄이기위한 약물. 시신경 주위에 보호 장벽을 만들어 파열을 방지합니다. 주입은 파라 바법 (얇은 바늘이 궤도 벽을 따라 눈 주위에 위치한 섬유 안으로 삽입 됨)에 의해 수행됩니다.
  • 비타민 및 무기 복합체. 치료의 보조 요소.
    약물 치료가 질병을 제거 할 수 없다는 것을 이해하는 것이 중요하지만 신경 세포의 상태를 상당히 개선시킵니다.

시신경 위축에 대한 물리 치료

효과가 입증 된 두 가지 방법이 있습니다.

  • 맥박 요법. 이 방법은 신경 섬유를 재생시키지 않지만 기능을 향상시킵니다. 방향성 작용의 자기장은 뉴런의 내용물에 "두께"를 주는데, 그 결과 충동의 형성과 뇌에 보내는 것은 여러 번 빠르게 진행됩니다.
  • 생체 공명 치료. 이 절차는 영향을받는 물질의 대사 정상화와 모세 혈관을 통한 혈류 개선을 목표로합니다.

이 방법은 매우 구체적이며 대형 의료기관에서만 사용됩니다. 비싼 장비를 사용해야하기 때문입니다. 대부분 프로 시저가 지급되므로 실제로는 거의 사용되지 않습니다.

외과 적 치료

위축으로 시력을 향상시키는 데만 목적이있는 몇 가지 수술이 있습니다. 일반적으로 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다.

  • 시력의 조직의 영역에서 혈류를 재분배합니다. 이렇게하면 다른 문제에서 줄여서 손상된 요소에 영양분을 공급할 수 있습니다. 이를 위해 얼굴에있는 혈관 중 일부가 묶여 있고 "교착 상태"가 발생하여 주요 혈류가 시각 장치로 이어지는 경로를 따라야합니다. 이 수술은 회복 기간 동안 합병증의 위험이 높기 때문에 예외적 인 경우에 사용됩니다.
  • 혈관 재생 물질의 이식. 절차의 핵심은 위축 된 영역에 혈액 공급이 강화 된 조직 (예 : 점막)을 이식하는 것입니다. 새로운 혈관 네트워크가 임플란트를 통해 싹 트고 뉴런에 필요한 혈류를 제공합니다. 이 유형의 수술은 첫 번째 유형보다 훨씬 더 자주 사용됩니다. 그것은 실질적으로 zastragivayutsya가 아니기 때문에 다른 물질을 손상시키지 않습니다.

시신경 위축의 예후 및 예방

눈 기능의 위반 정도는 질병의 방치와 병변 부위에 따라 다릅니다. 파괴적인 과정이 신경 세포의 일부에만 영향을 준다면 시력 회복을위한 충분한 기회가 있습니다.

그러나 전체 신경 쇠약의 위축과 충동 전달 과정의 종료로 실명의 위험이 상당히 증가합니다. 이 경우 외과 적 개입만으로 시력을 보존하는 데 도움이되지만 회복을 100 % 보장하지는 않습니다.

위험한 예외의 위험을 제거하려면 간단한 지침을 따르십시오.

  • 안과 및 전염병을 무시하지 말고 시간 내에 치료를 시작하십시오.
  • 두부 손상과 시력 장기 손상을 피하십시오;
  • 정기적으로 종양 클리닉의 예방 시험에 합격하십시오.
  • 최소화하고, 알콜 음료의 사용을 완전히 제거하는 것이 좋습니다.
  • 혈압을 정기적으로 측정하십시오.

시각 장치의 오작동에 대한 첫 번째 의심에서 즉시 안과 의사를 방문하십시오.

결론

시신경 위축은 이후 단계에서 치료가 거의 불가능한 위험한 질병입니다. 질병과 치료법을 무시하면 실명의 위험이 높습니다. 치료 과정을 선택하기 전에 질병의 발병 원인을 밝히기 위해 상세한 진단을받는 것이 중요합니다. 이로부터 이변과의 투쟁이 얼마나 효과적 일지에 달려 있습니다.

비디오에서 시신경의 위축에 대한 중요한 설명을 받게됩니다.

녹내장에서 시신경의 회복 : 치료 방법

시신경에는 많은 섬유가 얽혀 있습니다. 이 시스템의 중심에는 사람이 보는 이미지가 전송되는 망막 채널이 있습니다. 녹내장 중에는 신경 섬유가 손상되어 시력을 완전히 잃을 수 있습니다.

실명의 대부분은 시신경 위축으로 인해 손상된 섬유를 치료할 수 없기 때문에 발생합니다. 어쨌든 좋은 전문가에게 연락해야합니다. 특히 첫 번째 증상이 나타날 때.

통계에 따르면 녹내장 환자는 45 세가되면 아플 때가 있지만 어린 나이에 증상이있는 것으로 나타났습니다. 이 기사는 시신경의 위축, 발병의 원인, 증상 및 이러한 끔찍한 질병의 치료 방법에 중점을 둡니다.

녹내장

녹내장은 시력의 장기의 일반적인 심각한 질병입니다. 녹내장의 원인은 안구 내 유체의 자연 순환을 침범하여 눈에서 뇌로 정보를 전달하는 시신경에 손상을 줄 수있는 안압 상승을 유발합니다.

녹내장이 치료되지 않는다면, 환자는 시야 주변을 볼 수있는 능력을 점차 잃어버린다는 것을 알게됩니다 (말초 시력이 사라짐). 질병의 진행은 시력의 완전한 상실로 이어집니다.

녹내장에 대한 유전 적 소인을 확립했다. 부모 중 한 명이 녹내장에 걸렸다면 아이들은 위험이 높습니다.

높은 위험 요소에는 다음이 포함됩니다.

  1. 근시 (근시)
  2. 60-65 세 이상
  3. 당뇨병
  4. 저혈압,
  5. 갑상선 질환 등

녹내장은 실명의 두 번째로 흔한 원인입니다.

시신경

시신경은 신체의 다른 모든 신경과 구조와 기능이 다른 독특한 형태입니다. 사실, 그것은 얽힌 신경 섬유입니다.

이 직조의 중심에는 망막의 동맥이 있습니다. 이를 통해 이미지는 전자 펄스의 형태로 뇌에 전달되며, 이러한 펄스는 이러한 섬유의 파괴로 불가능 해집니다.

총 실명 및 시력 저하의 경우의 20 % 이상이 위축으로 인해 발생합니다. 위축은 신체의 기관 및 조직의 고갈 또는 평생 동안 발생하는 감량입니다. 시신경의 위축은 구성 섬유가 죽기 시작하고 그 자리에 결합 조직이 형성 될 때 발생합니다.

여기에는 여러 가지 이유가 있지만, 각각의 경우에 정확하게 결정할 수 있으며 안과 의사 만 치료법을 선택할 수 있습니다.

녹내장의 주요 변화는 시신경 섬유의 위축 (죽음)과 관련이 있으며, 눈과 뇌를 연결합니다. 신생아의 시신경에는 150 만개의 전도성 섬유가 들어 있습니다. 50 만 명이 끊임없이 노력하고 있으며 1 백만은 여분의 사람들입니다.

이 섬유의 자궁 내 탭은 새로운 전화선을 놓는 것과 비교할 수 있습니다. 항상 여분의 선이 있습니다. 60-70 년의 삶에서 100 만개의 "예비"섬유가 출생 순간부터 점차적으로 사라집니다.

나머지 50만이 완전한 선명도와 시야를 제공합니다. 어떤 상황으로 인해 광섬유의 "계획된"셧다운 과정이 더 빨리 진행된다면 이것은 비전에 반영됩니다.

녹내장에서의 안압 상승은 반드시 필요한 것은 아니며 그러한 발굴의 발달을 위해 ICP가 감소되어 안압이 2보다 낮을 것입니다. 이것은 낮은 안압이 발생하는 방법입니다. 그것은 녹내장의 단순한 형태와는 달리 지각 할 수없고 영구적 인 과정입니다.

녹내장의 단순한 형태에서는 안압이 상승합니다. 그것은 어떻게 든 측정되고 영향을받으며 통제 될 수 있습니다. ICP를 낮추는 것은 일반적으로 누구에게나 방해가되지 않습니다. 더욱이, ICP 감소는 모니터링하는 방법은 말할 것도없고 검출하기도 어렵습니다.

이것의 가장 흔한 원인은 만성 심장 또는 혈관 기능 부족으로 인한 혈압의 감소입니다. 그러한 환자의 치료는 치료사 및 신경과 함께 수행됩니다.

시력 기관의 심각한 돌이킬 수없는 질병은 시신경의 위축입니다. 이 질병은 신경 섬유의 죽음으로 인해 발생합니다.이 신경 섬유를 통해 인간의 뇌는 신경 자극을 받아 이미지로 변환됩니다.

병리학 적 과정의 본질

시신경은 신경 섬유의 인터레이스입니다. 이 interweaving의 중심에는 눈 망막의 동맥이 있습니다. 이 채널 정보를 통해 인간의 뇌는 신경 자극의 형태로 들어가며,이 자극은 그림으로 변환됩니다.

그들의 위치에있는 뉴런의 패배와 죽음으로 결합 조직이 형성되고 시신경의 위축이 발생합니다. 두뇌는 안구 망막의 감광성 세포로부터 정보를 수신하는 것을 멈추고 실명을 낳습니다. 질병은 부분적으로 또는 완전히 눈에 영향을 미칩니다.

질병의 단계

이 질병은 성인과 어린이에게 똑같이 영향을줍니다. 시신경의 완전한 위축은 치료가 불가능합니다.

질병의 원인

유전 또는 선천 병리가 시신경 위축의 근본 원인입니다. 또한 시력의 장기 질환, 즉 시신경과 망막의 병리로 인해 발생할 수 있습니다. 이 질환의 원인은 신경계의 질병이거나 시력의 기관과 관련이없는 질병 일 수 있습니다.

시신경 위축의 주요 원인 :

  1. 전염병.
  2. 머리 부상과 눈 부상.
  3. 중추 신경계 질환.
  4. 화학 중독이나 알코올.
  5. 순환기의 시력 장애.
  6. 시신경에 상처를 일으키는 시력의 장기에 대한 신체적 영향.
  7. 증가 된 두개 내압.

위축의 여러 분류가 있습니다 :

  • 완료 또는 완료 및 진보, 시신경의 죽음의 정도에 따라 달라집니다 : 첫 번째 환자는 시력을 복원 할 수있는 기회를 가지고, 위축이 완료되면 결과는 되돌릴 수 없습니다.
  • 상속 받고 획득 된;
  • 부분 또는 완전;
  • 일방적 및 양자 간.

대부분의 경우 시력 장애의 주요 원인이되는 안구 부상 빈도와 중증도가 증가합니다.

시신경의 위축은 독립적 인 질병이 아닙니다. 그것의 발달은 다른 질병의 합병증 및 결과와 관련됩니다. 이 질병은 종종 유전 적 또는 타고난 질병입니다.

징후

위축의 첫 징후는 시력 저하입니다. 이 경우, 안구는 병리학을 갖지 않을 수 있지만 이미지 전송으로 인한 전자 충격은 뇌에 도달하지 않습니다.

  • 주로, 중심 시력이 흐트러지고 가축의 출현, 즉 눈 앞의 어두운 점들,
  • 둘째, 주변 시력에 영향을 미치고 다양한 병리학에서 발생합니다.

환자가 독서에 어려움을 겪고, 색상 인식이 방해를받을 수 있으며 공간의 손실이 시작될 수 있습니다. 시신경의 이차 위축의 징후.

매독이나 마비의 후반기에는 환자의 시야가 점차 떨어집니다. 예를 들어 경화증이있는 경우 중앙 시야를 잃을 수 있습니다.

고혈압에서는 측부 시력이 영향을받습니다. 또한,이 질병은 풍부한 혈액 손실의 결과 일 수 있으며, 가시 범위의 낮은 경계가 영향을받습니다. 시신경이 압박되면 증상이 나타나는 부위에 따라 증상이 달라질 수 있습니다.

질병의 발병 초기에는 무증상입니다. 질병의 증상은 신경 손상의 수준, 질병의 원인 및 그 경과의 심각성에 달려 있습니다. 위축의 주요 증상은 다음과 같습니다 :

  1. 시각 상실 (안검);
  2. 선명도와 시력 감소 (약시) 감소;
  3. 시력 손실

시력 부각은 시력의 경계가 좁아지는 방향으로 바뀌어 발생합니다. 사람이 옆 이미지를 보지 못하는 "터널 비전"이 ​​발달합니다. 약시의 초기 단계에서 사람은 멀리있는 물체를 보지 못하고 이미지는 흐리게 보이지만 가까운 물체는 선명하게 보입니다.

질병의 발달로 뉴런이 손상되고, 근처에있는 물건을 보지 못합니다. 신경 섬유의 완전한 죽음으로 실명이됩니다.

진단

포괄적 인 안과 검사를 실시하기 전에 시신경의 위축을 유발하는 질병, 생활 습관에 대한 정보, 화학 물질 및 알코올과의 접촉이 처리되는 것으로 밝혀졌습니다.

위축을 감지하는 주요 방법은 안검 내시경 검사, 즉 눈의 내부 구조에 대한 연구입니다. 그것은 검안경을 사용하여 수행되며, 시술 중에 환자의 눈에 광선이 보내집니다.

이 진단에는 여러 가지 유형이 있습니다.

  • 반대 방법을 사용하면 안저 검사가 거꾸로됩니다.
  • 직접 안검 내시경 검사가 가능합니다. 이전에 특별한 혈관 확장제 용액을 환자의 눈에 주입 한 경우 이미지가 15 배 확대되었을 때 연구가 진행됩니다.

안검 내시경 외에도 시야 검사가 위축을 진단하는 데 사용됩니다. 그것은 눈과 그 경계에 사용할 수있는 눈에 보이는 공간을 드러냄으로써 주변 시력 장애의 정도를 나타냅니다. 시력 계측 및 통계학의 운동 양식, 즉 컴퓨터가 사용됩니다.

위축의 중증도는 다를 수 있으며,이 질환의 치료에서 긍정적 인 결과는 조직의 부분적인 죽음만으로 달성 될 수 있습니다. 시신경 위축 환자 치료를 조정하는 것은 전문가에게는 쉬운 일이 아닙니다. 잃어버린 신경 섬유가 실제로 회복되지 않기 때문입니다.

신경 조직을 치료할 가능성은 있지만, 제 시간에 실시한다는 조건 하에서는 가능합니다.

  1. 신체 검사 - 시력 기관의 검사 및 촉진을 포함하여 시각 시스템의 기능이 결정되고, 색상 인식 수준, 안압이 측정됩니다.
  2. Perimetry - 눈에 접근 가능한 가시 영역의 경계를 정의합니다.
  3. 검안경 검사. 전자 안과 용 검안경을 사용하여 신경 트렁크 부분, 눈의 홍채 및 안구 자체를 검사합니다.
  4. 플루 오레 신 혈관 조영술. 유액이 정맥에 주입됩니다. 혈류가 있으면 눈 혈관을 통해 움직입니다. 서로 다른 주파수의 빛을 방출하는 장치를 통해 혈관 공급, 조직 손상 수준 및 안구 구조가 평가됩니다.
  5. 눈 디스크의 레이저 단층 촬영. 안저 및 신경 트렁크의 앞쪽 부분의 변화가 검사됩니다.
  6. 광 간섭 단층 촬영. 뉴런의 프로세스의 조직 상태는 적외선을 사용하여 평가됩니다.

녹내장 치료를위한 시신경 치료

치료는 다음과 같이 수행됩니다 : 신경 섬유의 염증과 팽창이 제거되고 시신경의 동력과 혈액 순환이 회복됩니다. 이러한 치료 과정은 진단을받은 직후에 시작되지 않으면 많은 시간이 걸리고 종종 예상되는 효과를 가져 오지 않습니다.

주요 초점은 시신경의 위축을 일으키는 질병의 치료에 있습니다. 동시에이 질병의 결과를 제거하기위한 치료 과정이 진행되고 있습니다. 이로 인해 시력이 나빠지는 경우가 있습니다. 즉, 점안액, 주사제, 경구 투여 용 의약품 등입니다. 이 과정은 일반적으로 다음과 같은 여러 가지 활동으로 구성됩니다.

  • 혈관 확장제의 도움으로 혈액 순환 촉진.
  • 생체 자극제의 사용으로 조직의 신진 대사가 촉진됩니다.
  • 호르몬으로 염증을 늦추십시오.
  • emoxipin을 이용한 신경계 활성화.
  • 물리 요법 외에 반사 요법도 성공적으로 사용되었습니다.

일부 개별적인 경우에는 수술이 필요합니다.

민간 요법으로 시신경 위축을 치료하는 것이 효과적 일뿐만 아니라 종종 해로울뿐만 아니라 환자로부터 귀중한 시간을 빼앗아가는 것은 주목할 가치가 있습니다. 또한 시작된 질병의 징후를 무시하는 것도 불가능합니다. 입증 된 의료기관에 신속하게 치료하면 회복 가능성이 높아집니다.

시신경 위축의 치료는 시신경의 죽은 섬유를 회복하는 것이 불가능하다는 것을 기억해야하기 때문에 의사에게는 다소 복잡하고 시간이 걸리는 과정입니다. 또한 시신경의 위축의 원인이 많아서 진단 검색이 오래 걸릴 수 있습니다.

질병의 치료는 세 가지 방향으로 진행될 수 있습니다 :

  1. 보수적 인 치료
  2. 물리 치료 요법
  3. 외과 적 치료

광 위축의 치료는 의사에게는 매우 어려운 일입니다. 파괴 된 신경 섬유를 복원하는 것은 불가능하다는 것을 알아야합니다.

중요한 기능을 유지하고있는 파괴 과정에서 신경 섬유의 기능이 회복 될 때에 만 치료로 인한 효과를 기대할 수 있습니다. 이 순간을 놓치면 영원히 아픈 눈에 시력을 잃을 수 있습니다.

위축을 치료할 때 이것은 종종 독립적 인 질병이 아니라 시각 경로의 여러 부분에 영향을 미치는 다른 병리학 적 과정의 결과임을 명심할 필요가 있습니다. 따라서, 시신경 위축의 치료는 그것을 일으킨 원인의 제거와 결합되어야합니다.

원인을 적시에 제거하고 위축이 아직 진행되지 않으면 1-3 주에서 1-2 개월 이내에 안저 사진이 정상화되고 시각 기능이 회복됩니다.

치료는 시신경의 부종과 염증을 제거하고 혈액 순환과 영양 (영양)을 개선하고 완전히 파괴되지 않은 신경 섬유의 전도성을 회복시키는 데 그 목적이 있습니다.

그러나 시신경 위축의 치료는 길다는 점에 유의해야하며, 그 효과는 약하고 때로는 완전히 사라져 버리는 경우가 있습니다. 따라서 가능한 한 일찍 시작되어야합니다.

위에서 언급했듯이, 가장 중요한 것은 시신경의 위축의 복잡한 치료가 수행되는 기초 질환의 치료입니다. 이 목적을 위해 다양한 형태의 약물이 처방됩니다 : 점안액, 주사제, 일반 및 국지 주사; 전기 영동 정제.

보수 치료

보수 치료는 다음을 포함하는 증상 치료의 임명을 포함합니다 :

  • 혈관 확장제;
  • 시신경 (아미노필린, 트렌 탈, 노 스파, 니코틴산, 파페 베린)에 혈액 공급을 향상시키는 약물
  • 항응고제 (티클 라이드, 헤파린)
  • 신경 조직에서 대사 과정을 개선하는 약물 (생체 자극제, 효소, 아미노산, 면역 자극제)
  • 신진 대사 과정을 자극하고 병리학 적 과정 (사전적)의 흡수, 염증 과정 (호르몬)의 중지, 신경계의 기능 향상 (cavinton, nootropil, emoxipin)을 목표로하는 약물

시신경의 전기 자극, 자기 자극 및 레이저 자극은 물리 치료 과정으로 처방됩니다.

시신경 위축의 수술 적 치료는 그것을 압축하는 조직을 제거하는 수술과 신경의 혈액 순환과 혈관 형성을 향상시키는 측두엽을 연결하는 수술을 포함합니다.

안지오텐신 (Fioftan)은 동물 및 식물 기원의 소위 생물 조정 제인 안과학 제제이다.

약물 치료 용 약물

약물 치료를위한 약물 :

  1. "Kavinton", "Pentoxifylline", "Agapurin", "Mexidol"과 같이 안구 혈관에 영향을 주어 회복을 촉진시키는 약.
  2. 영향을받은 조직에서 대사 과정을 개선시키는 수단 : Histochrome, Emoxipin, Solcoseryl, Actovegin.
  3. 종합 비타민제 : "Lutein Forte", "Ecomir"; B 군의 비타민.

연중 1.5 ~ 2 개월 동안 2 ~ 3 회 치료 과정을 수강하는 것이 좋습니다.

진단 후 약을 처방해야합니다. 의사는 관련 질환을 고려하여 최적의 치료법을 선택합니다. 수반되는 체세포 병리학이없는 경우, no-silo, papaverine, 비타민 제제, 아미노산, emoxipin, nootropil, fezam은 독자적으로 섭취 될 수 있습니다.

그러나이 심각한 병리학에 대한 자기 치료는 다루어서는 안됩니다. 또한 물리 치료, 침술 사용; 시신경의 자기, 레이저 및 전기 자극의 방법이 개발되었습니다. 치료 과정은 몇 달 후에 반복됩니다.

시신경 위축을위한 음식은 완전하고, 다양하며, 비타민이 풍부해야합니다. 신선한 채소와 과일, 고기, 간, 유제품, 시리얼 등을 먹어야합니다.

시각 장애인과 시각 장애인은 시력 감소로 인한 장애를 제거하거나 보상하기위한 재활 과정을 배정받습니다.

민간 요법으로 치료하는 것은 위축을 치료하고 시력을 회복하는 것이 가능할 때 귀중한 시간이 낭비되기 때문에 위험합니다. 이 질병으로 인해 민간 요법은 효과가 없다는 점에 유의해야합니다.

수술

외과 적 치료 - 측두 동맥의 연결과 다양한 생체 재료의 삽입은 혈관 형성과 신경 순환을 개선하고 시신경의 감압은 과도한 압박을 제거합니다.

손상된 섬유를 복원하는 것은 불가능하므로이 질병의 치료는 기존의 시력 지표를 유지하고 질병의 진행을 막는 데 초점을 맞추고 있습니다.

치료는 유전 인자가 아니라면 우선 위축의 원인을 제거하는 것으로 시작합니다. 전통적인 처방 요법이 처방 된 후, 혈관 확장제, 강장 순환 혈액, 시신경 위축 수술 및 비타민으로 구성됩니다.

또한, 시신경에 대한 자기, 레이저 또는 전기 효과가 수행됩니다. 이것은 조직 재생의 촉진, 대사 과정의 활성화 및 혈액 공급 증가에 기여합니다.

이 병리학의 치료를위한 가장 새로운 방법 중 하나는 눈의 궤도에 직접 전기 자극기를 삽입하는 것입니다. 이 방법의 높은 효율에도 불구하고 대규모의 현금 투자가 필요하고 긴 재활 기간이 필요하며 임플란트 자체는 불과 몇 년 밖에 걸리지 않습니다.

시신경의 위축은 안저의 상응하는 변화와 손상된 시각 기능에 따라 진단됩니다. 위축과 함께, 시신경 머리의 블랜칭, 시야의 경계의 좁아짐 및 시력의 감소가 항상 주목됩니다.

위축의 중증도는 검안경 사진과 연구 시점의 시각 기능 손상 정도뿐만 아니라 과정이 안정적인지, 완전한지, 진행 단계인지 여부에 따라 결정됩니다.

시신경 유두의 상태, 안저의 변화 및 다른 증상은 위축의 원인에 따라 다릅니다. 이 병의 병인은 병리, 임상 및 노동 예후의 중증도를 크게 결정합니다.

시신경 위축의 임상 진단은 질병의 병인학, 임상 경과의 형태 (진행성 또는 안정, 비 진행성), 병변의 위치 (시신경, 교차 합, 시신경), 시각 기능의 상태를 반영해야합니다.

중독, 출혈 및 기타 (때로는 알려지지 않은) 원인으로 인한 시신경의 안정적이고 비 진보적 인 형태의 위축, 특히 중독의 위험과 관련된 작업, 특히 신경 외독 (neurotropic poison)은 환자에게 금기입니다.

수술 후 기간에 환자들은 마약 치료, 물리 치료 및 눈의 부드러운 치료 과정을 처방받습니다.

시신경의 위축에서는 혈관 확장 수술,이 부위에 약물을 도입 한 테논 낭하 공간의 카테터 삽입, 시신경 헤드에 전극 삽입, 다양한 생체 재료의 이식을 포함한 수술 방법이 사용됩니다.

눈의 외과 적 혈역학 보정 방법 (개별적으로 또는 보존 적 치료 과정과 함께). 국소 마취를 이용한 교정.

수술 후 1-2 개월 후에 주사 부위에 육아 조직이 형성됩니다. 2 ~ 3 개월 후, 스폰지는 완전히 흡수되고 새로 형성된 상 경 막 조직의 혈관 형성 정도는 상당히 높습니다.

망막과 시신경 혈류에 혈액 공급과 관련된 맥락막의 혈류를 개선하는 것은 61.4 %의 심각도 증가와 시야의 75.3 % 확대로 이어지는 요인이 될 것입니다. 작업은 두 번 이상 수행 할 수 있지만 이전 작업보다 2 개월 이상은 걸리지 않습니다.

수술 과정 : 콜라겐 (폭 6mm, 길이 20mm)의 임플란트에 항산화 제 또는 혈관 확장제가 스며 들어 붙지 않고 결막 절개를 통해 결막 아래로 삽입됩니다 (낮은 전이 또는 낮은 측두근, 윤부에서 8mm).

  • 0.4로 교정 된 시력
  • 안정된 안압으로 시신경의 위축 (녹내장);
  • 비 염증성 기원의 전방 허혈성 신경 병증;
  1. 75 세 이상.
  2. 시력이 0.02D보다 작 으면 시력;
  3. 심한 비 보상 성 체세포 질환 (콜라젠 증, GB III, 종양학 등);

시력을 완전히 회복시키는 것은 불가능하지만 치료 없이는 실명으로 이어질 것입니다. 치료의 주요 방법은 시신경 위축의 원인에 달려 있습니다.

치료에 사용되는 약물은 신경 공급을 개선하고 신진 대사, 혈관 확장제, 종합 비타민제, 생 자극제를 개선하는 수단입니다.

이 도구는 붓기, 시신경 머리 염증을 줄이고 영양 및 혈액 순환을 개선하며 나머지 신경 섬유의 활동을 자극합니다.

녹내장의 시신경의 부분 형태

부분 위축의 치료의 목표는 환자의 시력을 보존하고 시신경 세포 물질의 파괴를 막는 것입니다. 약물 치료의 필수 구성 요소는 관련 질병 및 대사 과정의 치료입니다.

  • 만성 또는 급성 순환기 질환으로 인한 위축. 혈관 활성 약물 (Tanakan, Cavinton, Sermion)과 항산화 제 (Mildronate, Mexidop, Emoxipin)의 사용이 표시됩니다.
  • 중추 신경계의 병리학 배경에 위축. 적극적인 방향 요법 (Sopkoseril, Nootropil, Actovegin) 및 효소 요법 (Phpogenzym, Wobenzym)이 필요합니다.
  • 내림차순 위축. 펩티드 약물 (Epithalamin, Cortexin)으로 생화학 치료제 선정.
  • 독성 위축. 해독 조치, vasoactive, nootropic 및 펩타이드 준비가 표시됩니다.
  • 선 염증성, 선천성 및 외상 후 기원의 위축. 사이토 메딘 (Retinalamin, Cortexin) 및 레이저, 자기 및 빛 노출 과정이 필요합니다.

완전한 형태

일반적으로 시신경의 완전한 위축은 교정하기 쉽지 않습니다. 그러나 진행중인 퇴행 과정의 경우 시력 보호가 가능합니다. 위축성 질환의 치료법은 여러 가지 방향으로 시행됩니다.

  1. 항응고제 (헤파린, 소량의 아스피린). 이 약리학 적 그룹은 혈액의 유변학 적 성질을 향상시키고 (유동성을 향상시키는), 혈전 형성을 방지하고, 조직에 산소와 영양소를 더 잘 공급하는 데 도움이됩니다.
  2. 혈관 확장제 (trental, actovegin, pentoxifylline). 일시적으로 혈관의 내강을 확장시켜 단위 시간당 혈류량을 증가시킵니다. 이러한 방식으로, 허혈 방지 효과를 달성하고 조직으로의 혈액 공급을 향상시킬 수 있습니다.
  3. 대사 촉진제 (B 비타민, 알로에, 인삼). 준비는 영향을받은 신경 부위와 신체 전체의 재생 과정을 향상시키는 데 기여합니다.
  4. 코르티코 스테로이드 (프레드니손, 하이드로 코르티손, 덱사메타손). 항 염증 및 항 부종 효과가 있으며 파라 비탈 부위를 포함하여 염증을 완화시킵니다.
  5. Nootropic 약 (piracetam, ceraxon, cerepro). 중추 신경계와 말초 신경계의 개선에 기여하십시오.

시신경 위축의 치료법은 얼마나 효과적입니까?

죽은 신경 세포와 시신경 섬유는 회복 될 수 없습니다. 치료의 목표는 아직 교란되지 않은 신경 세포의 부작용의 영향에 대한 저항력을 높이고 아직 완전히 죽지 않았으나 우울한 상태에있는 사람들의 기능을 회복시키는 것입니다.

따라서 치료를 통해 시력 저하를 지연 시키거나 중지시킬 수 있으며, 일부 환자에서는 녹내장 환자가 시각 기능을 향상시킬 수 있습니다.

시신경과 망막의 혈액 순환과 신진 대사 과정을 개선시키는 약물, 항 경화 효과가있는 약물, 비타민을 처방하십시오.

이를 위해 다음을 권장 할 수 있습니다.

  • 눈의 혈관에 영향을주는 약제 : pentoxifylline (trental, Hoechst, 독일, agapurin, Biotics, Czech Republic), vinpocetine (Cavinton, Richter, Hungary);
  • retinalamin (Geropharm, 러시아), histogram (러시아), emoxipin (러시아), deproteinized hemoderivates (solkoseril, Solko, 스위스, actovegin, Hafslund Nycomed, 오스트리아);
  • microelements가있는 복합 비타민제 (특히 셀레늄 함유) : anthocyan forte, lutein forte (Ecomir, Russia), ocuvit (Bausch & Lomb, USA)와 같은 종합 비타민제.

유익한 효과는 산소 (95 %)와 이산화탄소 (5 %) - 카보노 요법 혼합물의 흡입으로 관찰됩니다. 이 혼합물을 흡입하면 이산화탄소가 뇌와 눈의 혈관을 확장시키고 산소는 같은 구조의 에너지 과정을 자극합니다.

카 보겐 요법은 녹내장 환자의 시야 확대 및 시력 증가에 기여합니다.
최근에는 전기 자극 및 자기 요법과 같은 물리 치료가 보편화되고 있습니다.

시신경 위축의 수술 적 치료로는 시신경 동맥에 혈액 순환을 재분배하는 혈관 수술과 신경 섬유에 대한 압력을 줄이기 위해 눈의 신경 출구 부위 주위에 고밀도의 공막 (scleral) 고리를 해부하는 것이 포함됩니다.

회복 예후

적시에 효과적인 치료가 이루어지지 않으면 질병의 병리가 급속히 발전하고 시신경 조직의 변화가 돌이킬 수 없게됩니다. 위축 된 신경 섬유는 회복되지 않으므로, 질병에 대항하는 싸움에서 긍정적 인 결과는 신경 섬유 조직의 부분적 죽음만으로 성취됩니다.

초기 단계에서 질병의 징후를 파악하고 병리 원인을 모두 제거하면 시각적 기능을 부분적으로 또는 완전히 복원 할 수 있습니다.

녹내장 환자는 어떤 일과 삶의 방식을 따라야합니까?

기본 규칙에는 환자의 나이와 건강 상태 및 질병과 관련한 특정 낙천주의에 상응하는 일반적인 생활 방식, 영양 및 신체 활동의 보존이 포함됩니다.

동시에, 환자는 자신의 질병의 심각성과 의사의 처방전을 정확하고 규칙적으로 이행해야 할 필요성을 인식해야합니다.

녹내장 환자는 지적 또는 신체적 인 일에 종사해야합니다. 당신은 당신의 건강 상태가 허용하는만큼 많이 일할 수 있습니다. 제한은 머리가 길게 기울어 진 큰 육체 노동이나 큰 신경 과부하와 관련된 작업에만 적용됩니다.

녹내장 환자의 음식은 노년층의 모든 사람들에게 권장됩니다. 이것은 주로 유제품 식물성 음식이며 동물성 지방과 설탕을 제한합니다.

종종 녹내장 환자는 커피 한 잔을 마시 며 때로는 차를 마시 며, 카페인이 안압을 높이는 것을 고려합니다. 카페인은 눈의 조직에서 혈액 순환을 개선하고 드물게 IOP가 증가한다는 것을 명심해야합니다.

카페인 검사를 시행하는 것이 바람직합니다. 커피를 마시기 전과 후에 IOP를 1-1.5 시간 간격으로 측정하십시오. IOP가 큰 변화없이 남겨지면 커피와 특히 차는 해롭지 않으며 심지어 유용합니다.

종종 환자가 하루 동안 마실 수있는 양의 물에 대해 질문이 제기됩니다. 한 번에 많은 양의 액체를 마시는 것은 안된다. 이것은 안압이 증가하기 때문이다. 단일 수분 섭취량은 차, 물, 맥주 등 한 컵으로 제한해야합니다.

폐쇄 각 녹내장 환자에서 가벼운 상태, 특히 머리 기울임, TV 프로그램 시청, 영화 관람 등으로 읽기는 급성 또는 아 급성 녹내장 발작을 일으킬 수 있습니다.

따라서 녹내장 환자는 좋은 빛과 정확한 위치에서 TV를 읽거나 보는 것이 좋습니다. 독서를 할 때마다 또는 사소하고 강렬한 시각적 작업을 할 때마다 짧은 휴식을 취하는 것이 좋습니다.

영화관이나 어두운 방을 방문하기 전에 폐쇄 각 녹내장 환자에게 동공 확장을 막기 위해 필로 카르 핀 용액을 추가로 투여해야합니다.

좋은 수면은 매우 중요합니다. 잠자리에 들기 전에, 저녁 산책은 따뜻한 물, 발 욕조 또는 일반 따뜻한 욕조를 갖춘 꿀 2-3 스푼을 취하고, 침엽수 또는 다른 식물 추출물을 첨가하는 것이 바람직합니다.
제한된 기간 동안, 당신은 또한 가벼운 수면제를 밤에 복용하는 것이 좋습니다.

시신경의 위축을 치료하는 방법과 치료 방법

뇌 신경의 두 번째 쌍 - 시각 시스템의 가장 중요한 요소입니다. 망막과 뇌의 관계이기 때문에 시각 시스템의 가장 중요한 요소입니다. 다른 구조는 계속해서 올바르게 작동하지만 신경 조직의 변형은 시력의 속성에 영향을줍니다. 시신경의 위축은 흔적도없이 치유되지 않고, 신경 섬유는 원래의 상태로 회복 될 수 없으므로 예방을 시간 내에 수행하는 것이 좋습니다.

질병에 대한 기본 정보

시신경 또는 시신경 병증의 위축은 축삭 파괴 (신경 조직 섬유)의 어려운 과정입니다. 광범위한 위축은 신경 기둥을 약화시키고 건강한 조직은 신경교로 대체되고 작은 혈관 (모세 혈관)은 차단됩니다. 각 과정은 특정 증상을 유발합니다 : 시력이 떨어지고 시야에 여러 가지 결함이 있으며 시신경 유두 (시신경)의 색조가 바뀝니다. 시신경의 모든 병리가 안구 질환 통계의 2 %를 차지합니다. 시신경 병증의 주요 위험은 절대 실명이며이 진단을받은 사람의 20-25 %에 있습니다.

광학적 신경 병증은 그 자체로 발전하지 않으며 항상 다른 질병의 결과이므로 다른 전문가들은 위축증이있는 사람을 검사합니다. 일반적으로 시신경의 위축은 안과 질환 (안구 구조의 염증, 부종, 압박, 혈관 또는 신경 네트워크 손상)의 합병증입니다.

시신경 병증의 원인

시신경 위축의 많은 잘 알려진 의학적 원인에도 불구하고, 20 %의 사례에서 설명 할 수없는 상태로 남아 있습니다. 이들은 보통 안과 병리, CNS 질병,자가 면역 질환, 감염, 상해, 중독입니다. 선천적 인 형태의 AZN은 종종 두개골 (acrocephaly, microcephaly, macrocephaly)과 유전성 증후군의 결함과 함께 진단됩니다.

시각 시스템에서 시신경의 위축의 원인 :

  • 신경염;
  • 동맥 폐색;
  • 근시;
  • 망막 이영양증;
  • 포도막염;
  • 망막염;
  • 궤도의 종양 학적 패배;
  • 불안정한 안압;
  • 국부 혈관염.

신경 섬유의 손상은 외상성 뇌 손상 또는 심지어 얼굴 뼈대에 대한 가장 가벼운 손상시 발생할 수 있습니다. 때로는 시신경 병증이 수막종, 신경 교종, 신경근, 신경 섬유종 및 뇌의 두께와 유사한 형성의 증가와 관련이 있습니다. 광학 골절은 골육종과 유육종증으로 가능합니다.

중추 신경계의 원인 :

  • 뇌하수체 또는 두개골의 신 생물;
  • chiasmas의 압박;
  • 다발성 경화증.

두 번째 두개골 신경의 위축성 과정은 종종 화농성 염증성 질환의 결과로 발생합니다. 주요 위험은 뇌 농양, 세포막의 염증입니다.

전신 위험 요인

  • 당뇨병;
  • 죽상 동맥 경화증;
  • 빈혈;
  • 비타민제;
  • 고혈압;
  • 항 인지질 증후군;
  • 베게너 육아 종증;
  • 전신성 홍 반성 루푸스;
  • 거대 세포 동맥염;
  • 다 체계 혈관염 (베체트 병);
  • 비특이적 인 대동맥 동맥염 (Takayasu 's disease).

매독, 결핵 및 이와 유사한 심각한 감염은 종종 시신경의 축색 돌기의 죽음을 초래합니다. 덜 일반적으로 위축은 인플루엔자, ARVI, 홍역, 풍진 및 유사한 바이러스 성 질병 후 검출됩니다. 일부 기생충 (톡소 플라스마 증, 독소증)의 영향을 배제 할 수 없습니다.

중요한 신경 손상은 장기간의 금식, 심한 중독 및 혈액량 감소로 진단됩니다. 알코올 및 그 대체물, 니코틴, 클로로포름 및 약물의 일부 그룹은 안구 구조에 부정적인 영향을 미칩니다.

어린이의 시신경 위축

소아에서 시신경 병증의 모든 경우의 절반에서 염증성 중추 신경계 감염, 뇌종양 및 뇌수종이 원인입니다. 덜 일반적으로, 파괴의 상태는 두개골의 변형, 뇌의 이상, 감염 (주로 "어린 시절") 및 신진 대사 장애로 인한 것입니다. 선천성 소아 위축증에 특별한주의를 기울여야한다. 그들은 아기가 태아 발달 단계에서 발생한 뇌 질환이 있음을 나타냅니다.

광학적 신경 병증 분류

모든 형태의 시신경 위축은 유전 (선천성)과 획득입니다. 선천성은 상속의 유형에 따라 나누어지며, 종종 심층적 인 진단이 필요한 유전 적 이상 및 유전성 증후군의 존재를 나타냅니다.

유전성 형태의 AZN

  1. 상 염색체 우성 (청소년). 신경 파괴에 대한 전조는 이질적인 방식으로 전달됩니다. 일반적으로이 질환은 15 세 미만의 어린이에게서 발견되며, 가장 흔한 것으로 알려져 있지만 가장 약한 형태의 위축으로 알려져 있습니다. 때로는 증상이 비대칭으로 보일지라도 항상 양측입니다. 조기 징후는 2 ~ 3 년, 기능 상실은 6 ~ 20 년에만 나타납니다. 청각 장애, 근육 병증, 눈 마비 및 불일치와의 복합
  2. 상 염색체 열성 (유아). 이 유형의 AZN은 덜 자주 진단되지만, 출생 직후 또는 처음 3 년 동안 훨씬 더 일찍 진단됩니다. 유아 형태는 양측 성이며 케니 - 코피 증후군, 로젠버그 - 챠 토리 안, 젠슨 또는 볼프람 질환으로 종종 발견됩니다.
  3. 미토콘드리아 (Leber 's atrophy). 시신경의 미토콘드리아 위축은 미토콘드리아 DNA의 돌연변이의 결과입니다. 이 형태는 Leber 's disease의 증상에 기인합니다. 갑작스럽게 발생하며 급성기의 외부 신경염과 유사합니다. 대부분의 환자는 13-28 세입니다.

획득 한 위축 형태

  • 기본 (주변 레이어의 뉴런의 압축, 시신경 머리가 변경되지 않습니다, 경계가 명확한 전망을 가지고);
  • 2 차 (부종 및 시신경 유두의 증가, 경계가 흐려짐, 신경 아세테이트의 축삭 교체가 아주 뚜렷 함);
  • 녹내장 (국소 압력 상승으로 인한 공막 격자 판의 파괴).

축삭이 두개골 신경에 의해 특히 영향을 받고 망막 신경 조직과 관련된 하강시 파괴가 상승합니다. 증상에 따라 일방적 인 양면 AZN은 진행 정도에 따라 고정적 (일시적으로 안정)과 지속적인 개발로 구분됩니다.

시신경 유두의 색깔에 대한 위축의 유형

  • 초기 (약한 희석);
  • 불완전 (하나의 시신경 유출이 눈에 띄게 나타남);
  • 가득 차 있음 (시신경의 전체 영역에 걸친 그늘의 변화, 신경 기둥의 심한 엷어 짐, 모세 혈관의 협착)

시신경 위축의 증상

광학 장애의 정도와 성격은 신경의 어느 부분이 영향을 받는지에 따라 달라집니다. 시력은 매우 빠르게 감소 될 수 있습니다. 완전한 파괴는 절대적 실명, 시신경 유실을 흰색 또는 회색 패치로 희석하여 안저의 모세 혈관을 좁히는 것으로 끝납니다. 불완전한 AZN의 경우, 시력은 특정 시간에 안정되고 더 이상 악화되지 않으며, 시신경 유실은 그렇게 두드러지지 않습니다.

papillomacular bundle fibres가 영향을받는다면, 시각 장애가 중요 할 것이며, 검사는 창백한 일시적인 DZN 영역을 보여줄 것입니다. 이 경우 안경이나 콘택트 렌즈로 인한 광학 장애를 교정 할 수 없습니다. 신경의 측부 영역의 패배는 시력에 항상 영향을주는 것은 아니며 진단을 복잡하게 만들고 예후를 악화시킵니다.

AZN은 다양한 시야 결손을 특징으로합니다. 시신경 병증의 증상은 암점, 동축 수축, 터널 시력의 영향, 약한 동공 반응 등의 의심을 가질 수 있습니다. 많은 환자들이 색깔에 대한 인식을 왜곡하지만 신경염 후 축색 돌기가 없어지면이 증상이 더 자주 나타납니다. 종종 변경 사항은 스펙트럼의 초록 - 빨강 부분에 영향을 미치지 만 파란색 - 노란색 구성 요소는 왜곡 될 수 있습니다.

시신경 위축의 진단

표현형 임상 사진, 생리적 변화 및 기능 장애는 AZN의 진단을 크게 단순화합니다. 실제 비전이 파괴의 정도와 일치하지 않을 때 어려움이 발생할 수 있습니다. 정확한 진단을 위해 안과 의사는 환자의 병력을 조사하고 특정 약물 복용 사실, 화학 물질과의 접촉, 부상 및 나쁜 습관을 밝히거나 입증해야합니다. 감별 진단은 렌즈의 주변부 불투명 화 및 약시의 대상에 대해 수행됩니다.

검안경 검사

AZN의 존재를 확인하고 그 분포 정도를 정확하게 결정하기 위해서는 표준 안검 내시경 검사가 필요합니다. 이 절차는 많은 일반 진료소에서 가능하며 많은 비용을 들이지 않아도됩니다. 연구 결과는 다를 수 있지만 시신경 유두의 색조 및 윤곽의 변화, 혈관 수의 감소, 동맥의 협착, 정맥의 다양한 결함 등 신경 병증의 형태에 따라 일부 징후가 나타날 수 있습니다.

시신경 병증의 검안경 사진 :

  1. 기본 : 디스크 경계의 선명도, 시신경 유두의 크기가 정상이거나 감소 된 경우, 접시 같은 굴착이 있습니다.
  2. 2 차 : 칙칙한 색조, 희미한 디스크 경계, 증가 된 광 디스크, 생리 발굴 없음, 광원에 대한 반사경 반사.

코 히어 런트 단층 촬영

광학 코 히어 런트 또는 레이저 스캔 단층 촬영을 통해 신경 디스크를보다 자세히 연구 할 수 있습니다. 또한, 안구 운동의 정도를 평가하고, 동공 반응 및 각막 반사를 검사하고, 표를 사용하여 기하학적 측정을 수행하고, 시야 결손을 검사하고, 색 지각을 검사하고, 안압을 측정한다. 시각적으로 검안사는 안구 돌출증의 존재를 결정합니다.

궤도의 측량 방사선 촬영은 궤도의 병리학을 계시한다. Fluorescein 혈관 조영술은 혈관 네트워크의 기능 장애를 보여줍니다. 지방 순환을 연구하기 위해 도플러 초음파를 사용했습니다. 위축이 감염에 의해 유발 된 경우 ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) 및 PCR (polymerase chain reaction)과 같은 실험실 검사가 수행됩니다.

전기 생리 학적 검사는 진단을 확인하는 데 중요한 역할을합니다. 시신경의 위축은 신경 조직의 문지름 민감도와 불안정성을 변화시킵니다. 이 질병의 급속한 진행은 망막 피질과 피질 시간의 비율을 증가시킨다.

감소 수준은 신경 병증의 국소화에 달려 있습니다 :

  • papillomacular 번들이 파괴되면 감도는 정상 수준으로 유지됩니다.
  • 주변부가 손상되면 감도가 급격히 증가합니다.
  • 축 방향 빔의 위축은 감도를 변화시키지 않지만 불안정성을 극적으로 감소시킵니다.

필요한 경우 신경 학적 상태 (두개골, CT 또는 뇌의 MRI 촬영)를 확인하십시오. 환자가 뇌의 종양 또는 불안정한 두개 내압으로 진단되면 경험이 풍부한 신경 외과의에게 상담하십시오. 궤도의 종양이 안과 종양 전문의 과정에 포함되어야하는 경우. 파괴가 전신 혈관염과 관련이 있다면 류마티스 전문의에게 연락해야합니다. 동맥의 병리학은 안과 의사 또는 혈관 외과 의사가 처리합니다.

시신경의 위축을 치료하는 방법

시신경 병증이있는 각 환자의 치료 요법은 항상 개별적입니다. 의사는 효과적인 계획을 세우기 위해 질병에 대한 모든 정보를 얻을 필요가 있습니다. 위축 환자는 긴급 입원이 필요하고 다른 사람들은 외래 치료를 지원할 수 있습니다. 수술의 필요성은 AZN의 원인과 증상에 달려 있습니다. 어떤 치료법이라도 0.01 단위 이하의 시력 감쇠로는 효과가 없습니다.

근본 원인을 밝혀 내고 제거함으로써 시신경 위축의 치료를 시작할 필요가 있습니다. 뇌 신경의 손상이 두개 내 종양, 동맥류 또는 불안정한 뇌압의 증가로 인한 것이라면 신경 외과 수술을 시행해야합니다. 내분비 요인은 호르몬에 영향을 미칩니다. 외상 후 압축은 외과 적으로 교정되고 이물질을 제거하고 화학 물질을 제거하거나 혈종을 제한합니다.

시신경 병증에 대한 보존 적 치료는 비전을 보존하고 회복시키는 것뿐만 아니라 위축성 변화를 억제하는 것을 주 목적으로합니다. 혈관 네트워크와 작은 혈관을 확장하고, 모세 혈관 경련을 줄이며, 동맥을 통한 혈류를 가속화하는 약물을 보여줍니다. 이를 통해 시신경의 모든 층에 충분한 양분과 산소를 ​​공급할 수 있습니다.

AZN을 이용한 혈관 치료

  • 정맥 내로 니코틴산 1 %, 포도당 10-15 일 (또는 경구, 식사 후 하루에 0.05g);
  • 하루에 세 번 정제 Nikoshpana에;
  • 근육 내 1-2ml But-shpy 2 % (또는 경구로 0.04g);
  • 근육 내 1-2 밀리리터의 디 바졸 0.5-1 % (또는 0.02g 내);
  • 1 일 3 회 Nigeksin 0.25 g;
  • 30 회 주사 (3- 주사마다 증가)에서 2-10 % 코스의 상승 농도로 0.2-0.5-1 ml의 질산 나트륨에 피하 주사 하였다.

충혈을 줄이기 위해서는 충혈 완화제가 필요하며, 이는 신경 및 혈관 압박을 감소시키는 데 도움이됩니다. 항응고제는 혈전증, 혈관 확장제 및 항염증제를 방지하는 데 사용됩니다. 헤파린은 최고로 인정 받고 있습니다. 항 혈소판 제제 (혈전증 예방), 신경 보호제 (신경 세포 보호), 글루코 코르티코 스테로이드 (염증 과정과의 싸움)도 가능합니다.

AZN의 보수 치료

  1. 신경 조직의 염증을 줄이고 부기를 완화하려면 눈 속의 덱사메타손 용액, 포도당 정맥 내 및 염화칼슘, 근육 내로 이뇨제 (푸로 세 마이드)를 처방하십시오.
  2. 20-25 피하 주사 중 0.1 % 스트리 히닌 나이트 레이트 용액.
  3. Pentoxifylline, Atropine, Xanthinol nicotinate의 파라볼바 또는 구근 주사. 이 도구는 혈류를 빠르게하고 신경 조직의 영양을 향상시킵니다.
  4. 생물 자극 성 자극제 (phibs, aloe preparation). 30 회의 주사가 있습니다.
  5. 니코틴산, 요오드화 나트륨 10 % 또는 유로퓸 정맥 주사.
  6. 구강 내 또는 근육 내 비타민 (B1, B2, B6, B12).
  7. 산화 방지제 (글루탐산).
  8. 경구 투여 된 신나 리진, 리보 톡신, 피라 세탐, ATP.
  9. 점안 Pilocarpine을 사용하여 눈의 압력을 줄입니다.
  10. Nootropic drugs (Lipocerebrin).
  11. 죽상 동맥 경화증의 증상을 가진 안티키닌 효과 (Prodektin, Parmidin)가있는 약물.

약물 이외에도 물리 치료가 처방됩니다. 언제 AZN 효과적인 산소 요법 (산소 사용) 및 수혈 (긴급 수혈). 회복 과정에서 레이저 및 자기 절차가 규정되어 있으며 전기 자극 및 전기 영동 (전류를 사용하여 약물 투여)이 효과적입니다. 금기 사항이 없으면 침술이 가능합니다 (신체 활동 지점의 바늘 사용).

시신경 병증의 수술 적 치료

시신경의 외과 적 치료 방법 중 하나는 혈류 역학의 교정입니다. 이 절차는 국소 마취하에 수행 할 수 있습니다. 콜라겐 스폰지를 부 테논 공간에 삽입하면 무균 성 염증을 자극하고 혈관을 확장시킵니다. 따라서 결합 조직과 새로운 혈관 네트워크의 증식을 유발할 수 있습니다. 스폰지는 2 개월 후 자체 흡수하지만 효과는 오래 지속됩니다. 작업은 반복적으로 수행 될 수 있지만 간격은 몇 개월입니다.

혈관 네트워크의 새로운 분지는 신경 조직에 혈액 공급을 향상 시키는데 기여하여 위축 변화를 막습니다. 혈류를 교정하면 시력을 60 %까지 회복시키고 병원에서시의 적절한 치료를 통해 시야 결손을 75 %까지 제거 할 수 있습니다. 환자가 중증의 수반되는 외상을 가지거나 위축이 후반 단계로 진행되면 혈역학 적 교정조차도 효과가 없습니다.

시신경의 부분 위축으로 인해 콜라겐 이식이 사용됩니다. 모세 혈관 확장을 위해 항산화 제 또는 약물을 임신시킨 다음 이음매없이 안구에 주사합니다. 이 방법은 안정적인 안압에서만 효과적입니다. 이 수술은 75 세 이상, 당뇨병, 심한 신체 장애 및 염증, 그리고 시력이 0.02 디옵터 미만인 환자에게는 금기입니다.

시신경 위축의 예후

AZN을 예방하려면 시각 시스템 (CNS, 내분비선, 관절, 결합 조직)의 기능을 조절하는 기관의 상태를 정기적으로 점검해야합니다. 심한 출혈이나 중증의 감염이나 중독의 경우에는 긴급 증상 요법을 시행해야합니다.

최고의 클리닉에서도 신경 병증이 완전히 회복 된 후에는 시력을 회복 할 수 없습니다. 환자의 상태가 안정되고 AZN이 오랫동안 진행되지 않고 시력이 부분적으로 회복 된 경우 성공합니다. 많은 사람들에게 시력은 영구적으로 줄어들고 측부 시력에 결함이 있습니다.

적절한 형태의 치료 중에도 위축의 형태가 지속적으로 진행됩니다. 안과 의사의 업무는 위축과 다른 부정적인 과정을 늦추는 것입니다. 증상을 안정화 시키려면 허혈과 신경 퇴행을 지속적으로 예방해야합니다. 이를 위해서는 혈액의 지질 프로필을 향상시키고 혈전 형성을 예방하는 데 도움이되는 장기 유지 요법을 지정하십시오.

시신경 위축의 치료 과정은 정기적으로 반복되어야합니다. 시신경의 축삭에 영향을 줄 수있는 모든 요인을 제거하는 것은 매우 중요합니다. 시신경 병증 환자는 정기적으로 증언 전문가에게 참석해야합니다. 합병증의 예방과 생활 양식의 확립이 끊임없이 필요합니다. 시신경 병증 요법의 거부는 필연적으로 신경의 완전한 사망과 돌이킬 수없는 실명으로 인해 장애로 이어진다.

시신경 층의 변화는 사람의 능력에 악영향을 미칩니다. 따라서, 성병이있는 사람들에게 시력 검사를 실시하고 시신경의 위축에 기여하는 모든 질병을 치료할 필요가 있습니다. 시신경 병증이 이미 충분히 발달 한 경우 치료가 시력 회복을 100 %까지 도와주지 않습니다.